关节镜的应用PPT课件

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关节镜技术ppt课件

关节镜技术ppt课件

采用PP管及配件:根据给水设计图配 置好P P管及 配件, 用管件 在管材 垂直角 切断管 材,边 剪边旋 转,以 保证切 口面的 圆度, 保持熔 接部位 干净无 污物
• 关节镜是一种观察关节内部结构的直径 5mm左右的棒状光学器械,是用于诊治 关节疾患的内窥镜。
• 该器械从1970配件:根据给水设计图配 置好P P管及 配件, 用管件 在管材 垂直角 切断管 材,边 剪边旋 转,以 保证切 口面的 圆度, 保持熔 接部位 干净无 污物

采用PP管及配件:根据给水设计图配 置好P P管及 配件, 用管件 在管材 垂直角 切断管 材,边 剪边旋 转,以 保证切 口面的 圆度, 保持熔 接部位 干净无 污物
为,在行走、下蹲等活动中,膝关节屈伸突然受限,像被卡住一 样不能活动,并伴有明显的疼痛。 这是由于半月板损伤撕裂后, 在膝关节屈伸过程中,特别是屈伸又伴有膝部扭转时,破裂的半 月板卡在股骨髁间窝内或股胫关节间,导致膝部活动受限无法屈 伸。 交锁较轻时,可通过患者自己小范围摇晃、扭转膝关节解 锁;但如果半月板桶柄状撕裂,卡于髁间窝内,可发生无法解锁, 甚至有医生手法整复也不能解锁,只有进行手术。 • 打软腿 Giving way • 响声 Click
撕裂类型
• 斜裂 • 纵裂 • 层裂 • 桶柄样裂 • 横裂
采用PP管及配件:根据给水设计图配 置好P P管及 配件, 用管件 在管材 垂直角 切断管 材,边 剪边旋 转,以 保证切 口面的 圆度, 保持熔 接部位 干净无 污物
症状
• 疼痛 Pain • 关节积液 Swelling • 交锁 Locking 膝关节交锁是膝半月板损伤的最典型表现,表现
• 慢性期:症状不明显的,不影响训练的 保守治疗;症状明显的,交锁的手术治 疗。

《踝关节镜技术》课件

《踝关节镜技术》课件
技术机遇
随着技术的进步和普及,踝关节镜手术的应用范围将进一步扩大,为更多的患 者带来福音。同时,技术的进步也将推动相关产业的发展,形成新的经济增长 点。
技术前景展望
应用前景广阔
随着技术的不断完善和普及,踝关节镜手术将在更多领域得到应用,如运动医学、老年医学等。同时,随着人们对健 康需求的提高,踝关节镜手术的需求也将不断增加。
功能锻炼
根据患者的具体情况,指导患者进行适当的关节功 能锻炼,促进关节功能的恢复。
复查与随访
定期复查,了解患者的恢复情况,及时调整 治疗方案;对患者进行随访,提供必要的康 复指导。
04
踝关节镜手术效果与并发症预 防
手术效果评估
01
02
03
疼痛缓解程度
踝关节镜手术后,患者的 疼痛程度会有明显减轻, 生活质量得到提高。
镜下操作
关闭切口
在关节镜下观察关节内结构,了解病变情 况;进行清理、修复或重建等操作,如切 除增生滑膜、修复撕裂的韧带或软骨等。
用生理盐水冲洗干净关节内残余物,缝合 切口,用无菌敷料包扎伤口。
手术后处理
术后护理
观察患者的生命体征及患肢情况,及时处理 并发症;抬高患肢,减轻肿胀;进行疼痛控 制和康复训练。
创新发展
未来踝关节镜技术将不断创新和发展,如新型材料、新型手术器械、新型手术方法等都将不断涌现,推动踝关节镜技 术的发展。
国际化合作与交流
随着全球医疗技术的不断交流与合作,踝关节镜技术也将走向国际化,医生和学者将更加频繁地进行学 术交流和技术合作,共同推动该领域的发展。
THANKS。
术前准备
进行必要的术前检查,如血常规、凝血功能、心电图等;进行皮肤准 备,保持手术区域清洁干燥;进行抗生素皮试,预防术后感染。

关节镜在骨科的应用及展望ppt课件

关节镜在骨科的应用及展望ppt课件
PART Ⅲ
三、关节镜技术在骨科的应用
理论上讲,但凡滑膜关节都可以进展 关节镜检查和治疗,它的适应症广泛,既是 关节病损的检查和诊断方法,又是一种手术 治疗手段。
考评项目赋标准分,对照考评内容和 考评办 法对考 评项目 进行考 评,评 出各考 评项目 的考评 实际得 分,考 评类目 下各考 评项目 考评实 际得分 之和为 该考评 类目的 考评实 际得分
关节镜在骨科的应用及展望
广州军区广州总医院骨科医院
黄华扬
考评项目赋标准分,对照考评内容和 考评办 法对考 评项目 进行考 评,评 出各考 评项目 的考评 实际得 分,考 评类目 下各考 评项目 考评实 际得分 之和为 该考评 类目的 考评实 际得分
一、历史及演变
PART Ⅰ
1818~1921 Eugen,Bricher,高木宪次 膀胱镜、喉镜、腹腔镜
考评项目赋标准分,对照考评内容和 考评办 法对考 评项目 进行考 评,评 出各考 评项目 的考评 实际得 分,考 评类目 下各考 评项目 考评实 际得分 之和为 该考评 类目的 考评实 际得分
三、关节镜技术在骨科的Βιβλιοθήκη 用〔一〕、在骨关节炎的应用
退 行 性 骨 性 关 节 炎
PART Ⅲ
考评项目赋标准分,对照考评内容和 考评办 法对考 评项目 进行考 评,评 出各考 评项目 的考评 实际得 分,考 评类目 下各考 评项目 考评实 际得分 之和为 该考评 类目的 考评实 际得分
三、关节镜技术在骨科的应用
〔二〕、在关节运动损伤及意外伤的应用
肩袖损伤
PART Ⅲ
考评项目赋标准分,对照考评内容和 考评办 法对考 评项目 进行考 评,评 出各考 评项目 的考评 实际得 分,考 评类目 下各考 评项目 考评实 际得分 之和为 该考评 类目的 考评实 际得分

膝关节镜的配合课件

膝关节镜的配合课件

无菌操作、使用抗生素等。如发生感染,需及时就医处理。
02 03
关节僵硬
关节僵硬是膝关节镜手术后常见的并发症之一,需在医生指导下进行康 复锻炼,以预防关节僵硬的发生。如已发生关节僵硬,可采取物理治疗 、药物治疗等措施缓解症状。
肌肉萎缩
术后长期卧床或缺乏锻炼可能导致肌肉萎缩,需在医生指导下进行适当 的肌肉锻炼和物理治疗。如已发生肌肉萎缩,可采取药物治疗、康复锻 炼等措施促进肌肉恢复。
消毒与铺巾
协助医生进行手术野的消毒, 铺设无菌巾单。
止血与冲洗
协助医生进行止血,使用生理 盐水冲洗手术野。
术中突发情况的应对措施
出血
如发生出血,立即报告医 生并协助止血。
器械故障
遇到器械故障,保持冷静 ,迅速寻找替代器械或解 决方案。
患者突发状况
如发生心律失常、呼吸急 促等突发状况,立即报告 医生并协助处理。
手术器械准备
01
02
03
常规器械的准备
准备手术刀、止血钳、牵 开器等常规器械,确保器 械清洁、功能完好。
特殊器械的准备
根据手术需要,准备关节 镜、刨削器、磨钻等特殊 器械,并确保其性能良好 。
器械的灭菌
确保所有器械经过严格的 灭菌处理,以减少感染的 风险。
患者体位和麻醉方式选择
体位选择
根据手术需要,选择适合的体位 (如仰卧位、侧卧位等),并确 保患者舒适、安全。
疼痛管理
根据患者的疼痛程度,采取适 当的止痛措施,如口服止痛药
、冷敷或热敷等。
饮食指导
指导患者进食高蛋白、高热量 、易消化的食物,以促进伤口
愈合和身体恢复。
休息与活动
根据患者的恢复情况,指导其 合理休息和活动,避免过度疲

关节镜手术配合ppt课件

关节镜手术配合ppt课件

麻醉方式及手术体位
麻醉方式
一般采用腰硬联合阻滞麻醉
手术体位
取仰卧位,并根据手术需要,患肢可屈曲 或伸直,术者位于患侧,以利于变换关节位置 及膝关节屈伸、旋转。
资金是运动的价值,资金的价值是随 时间变 化而变 化的, 是时间 的函数 ,随时 间的推 移而增 值,其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
资金是运动的价值,资金的价值是随 时间变 化而变 化的, 是时间 的函数 ,随时 间的推 移而增 值,其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
1、提前二十分钟刷手,整理器械台,检查器械性能。 2、递卵圆钳钳夹碘伏纱条消毒皮肤,铺一次性敷料再铺布类敷料。
酒精纱条消毒切口皮肤,干纱布搽干,手术野贴薄膜,在大腿 根部用外科手术薄膜连同洞巾一起环型贴紧,轻轻抚平,固定 好接水袋。 3、连接、检查、调节关节镜摄像系统及灌注系统。 4、递驱血带患肢上止血带,驱血以前,先将腿抬高45°1-2min, 然后用驱血带从远心端向近心端缠绕,直到大腿根部,然后缓 慢打气,压力以足背动脉、胫后动脉搏动消失为准。驱血完毕 以后,给气囊止血带充气并计时,连接负压吸引器。 5、前内侧入路:于膝关节间隙上1横指与膑腱内侧边缘连线的交 界切开。递11号刀切开皮肤,直钳及镜头穿刺鞘经切口穿透关 节囊后插入镜头,连接光源及吸引系统。 6、打开灌注系统灌注充盈关节腔及冲洗关节腔,使术野清晰。
钳将碎屑出,半月板刨削器将碎屑清除干净。 11、递探针检查半月板切除情况 12、退出关节镜,碘伏纱条消毒皮肤,递持针钳夹持9*24角针4
号线缝合皮肤或者皮钉吻合皮肤。 13、递酒精纱条消毒,敷料覆盖切口,弹性绷带加压包扎,观察
患肢末梢循环。 14、处理好半月板标本 ,并在病理标本登记本上记录。

《关节镜的应用》PPT课件

《关节镜的应用》PPT课件

精选ppt课件
12
• 四肢大关节的类风湿性关节炎疾病可行滑 膜大部切除术。
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13
禁忌症
-----无绝对禁忌症 • 局部或全身有炎症 • 关节部分或完全僵硬 • 凝血功能障碍 • 关节囊破裂 • 全身情况差
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可能的合并症
• 关节内结构损伤 • 关节周围结构损伤 • 关节内血肿 • 止血带使用不当 • 血栓性静脉炎 • 感染
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可能的合并症
• 创伤性滑膜炎 • 滑膜疝和滑膜瘘 • 关节肌肉功能障碍 • 器械损坏
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• 对近期内作过关节造影者,由于有继发化 学性滑膜炎的可能。如在造影后1周内行关 节用检查可得出假阳性结果。有出血性疾 病患者术中出血虽可用大量生理盐水冲洗, 从而获得良好视野进行诊断,但术后可发 生大量关节积血。以上两点,在选择关节 镜检查时应特别注意。
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3
器械
精选ppt课件
4
• 关节镜手术是通过切开皮肤数个“筷子” 大小或更小的孔(5一10毫米),将摄像头、 手术器具伸人关节内,在显示器监视下, 由医生操作,诊断和治疗各种关节疾病。
精选ppt课件
5
• 关节镜手术和关节切开术相比,有下列优点:

(1)切口小不感染、皮肤瘢痕极小。

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外侧半月板破裂(后角)
精选ppt课件
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外侧半月板破裂(前外侧边缘)
精选ppt课件
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精选ppt课件
(
内 侧 后半 外月 )板 破 裂
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膝关 节内 的巨 大游 离体 术前
精选ppt课件
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《关节镜基础知识》课件

《关节镜基础知识》课件

关节鏡手術
通过关节镜手术,医生可以进行关节修复、关节 清理和关节置换等治疗。
运动损伤
关节镜用于治疗运动损伤,如跟腱断裂、半月板 损伤和韧需要使用各种器械, 如镜筒、刀片、吸引器和钳子。
关节镜技术
关节镜手术需要医生掌握准确的 技术和操作方法,以确保手术的 安全和有效性。
局限性 无法处理复杂的关节病变 术后疼痛和不适 需要专业培训的医生和设备
《关节镜基础知识》PPT 课件
探索关节镜的定义和历史,了解其在医学领域的临床应用和使用的器械技术, 以及关节镜手术前的准备和操作方法。
关节镜的临床应用
诊断与治疗
关节镜广泛应用于关节疾病的诊断和治疗,提供 更准确的观察和手术操作。
康复和康复
术后康复和锻炼是关节镜手术的重要部分,有助 于患者恢复正常功能。
4 术前指导
医生会向患者解释手术过程和注意事项,并 解答患者可能有的疑问。
关节镜手术的操作方法
1
镜入置入
医生会通过小切口将关节镜插入患者的关节,以便观察和操作。
2
检查和评估
医生会仔细检查关节内部的结构,评估损伤和病变的程度。
3
手术治疗
如果需要,医生会在关节镜的指导下进行手术治疗,如修复损伤的组织。
关节镜显像
通过高清摄像技术,医生可以清 晰地观察关节内部的结构和损伤 程度。
关节镜检查前的准备
1 禁食禁水
手术前一晚,患者需要禁食禁水,以确保手 术过程的顺利进行。
2 清洁和消毒
医生会对手术部位进行清洁和消毒,以降低 感染的风险。
3 麻醉选择
关节镜手术可以使用全身麻醉、局部麻醉或 脊麻,根据患者的具体情况而定。
关节镜的并发症和风险

关节镜操作流程PPT课件

关节镜操作流程PPT课件
关节镜手术是一种微创手术,开始主要应用于膝关节,后相继应用于髋关节,肩关节,踝关节,肘关节 及手指等小关节等。
2
目的
关节镜用于人体各关节的微创手术中,现有的关节镜仪器主要用于膝、髋、肩、肘、踝关节的手术。其仪 器设备包括显示屏、冷光源系统、摄像系统、刨削刀系统、射频电刀,这些设备精密贵重,规范其操作至 关重要。
8
关节镜操作流程图
准备仪器设备及手术器械,合理摆放 准备已灭菌关节镜附件
摆放好内镜台车于健侧肢体旁 连接电源
开启灭菌后附件 固定吸引管关节镜头、刨削刀线、导光束于手术台 关节镜镜头连接吸引管、刨削刀线、导光束、刨削刀控制踏板 打开显示器、摄像系统、光源系统、刨削系统的电源
按光源系统上的“St a n d by”键 将 Y 型冲水管连接 2 袋 3000ml 生理盐水 术毕,关闭显示器、光源系统、摄像系统、刨削系统的电源
拔除电源插头 清洁、整理设备 按规范要求处理特殊器械、关节镜镜头、导光束及刨削刀
9


10
冷光源系统避免长期使用,否则应给予降温保护。
连接和断开线缆时,应注意接口的倒卡,避免使用蛮力。
7
常见故障及处理
冷光源系统长时间使用发生过热保护 表现:显示屏黑屏,冷光源主机仍运行,但无光线射出。 处理:关机后更换主机光源。在主机上放置冰袋降温。 视野模糊 表现:显示术区使用模糊。 处理:取下镜头,用纱布、镜头纸予以擦拭。 冷光源线缆光纤断裂 表现:显示屏上出现细小黑点。 处理:一旦断裂无法恢复,所以在清洗、消毒、使用过程中避免折弯,轻拿轻放。
关节镜仪器使用操作
手术室
1
关节镜优点
关节镜可以看到关节内几乎所有的部位,比切开关节看的更全面,由于图像经过放大,因而看的更准确, 而且切口很小,创伤小,疤痕少,康复快,并发症少,有些情况下麻醉过后,即可下地活动,对患者增 强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊,对困扰患者多年的关节伤痛的治疗,关节镜手术 往往能取得立竿见影的效果。
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(
膝关节 内的巨 大游离 体术前
术后游 离体消 失
剥脱 的软 骨面
• 关节软骨剥脱目前比较有效的治疗是关节 镜下行软骨成形术
多发性游离体(骨软骨瘤病)
• 滑膜软骨瘤镜下清理术
• 关节镜下运用等离子手术系统进行关节内 清理术
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客 户满意!
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可能的合并症
• 创伤性滑膜炎 • 滑膜疝和滑膜瘘 • 关节肌肉功能障碍 • 器械损坏
• 对近期内作过关节造影者,由于有继发化 学性滑膜炎的可能。如在造影后1周内行关 节用检查可得出假阳性结果。有出血性疾 病患者术中出血虽可用大量生理盐水冲洗, 从而获得良好视野进行诊断,但术后可发 生大量关节积血。以上两点,在选择关节 镜检查时应特别注意。
• 用于研究关节内病变的变化:在关节疾病 发展过程中,可多次进行关节镜检查,通 过拍照、录像或滑膜活检,可取得其他诊 断法所难以得到的资料,对诊断、治疗和 预后判断均有极大帮助。
• 用于治疗:对膝、肩关节的一些病变,在 明确诊断研究员后,可在镜视下用特殊器 械进行手术,而取得满意效果。例如关节 灌洗清创术、膝关节撕裂半月板部份或全 部切除术、半月板边缘斯裂缝合术、前交 叉韧带修复术、滑膜皱襞切除术、关节内 粘连松解术、胫骨平台或髁间嵴骨折修整 术、肩袖清创术、肱二头肌腱粘连松解术 及关节内游离体摘除术等。此外,
• 四肢大关节的类风湿性关节炎疾病可行滑 膜大部切除术。
禁忌症
-----无绝对禁忌症 • 局部或全身有炎症 • 关节部分或完全僵硬 • 凝血功能障碍 • 关节囊破裂 • 全身情况差
可能的合并症
• 关节内结构损伤 • 关节周围结构损伤 • 关节内血肿 • 止血带使用不当 • 血栓性静脉炎 • 感染
手术器具伸人关节内,在显示器监视下, 由医生操作,诊断和治疗各种关节疾病。
• 关节镜手术和关节切开术相比,有下列优点:

(1)切口小不感染、皮肤瘢痕极小。

(2)手术创伤小,手术安全,可重复手术,不影响关节
以后做其它手术。

(3)一次关节镜术可同时治疗多种疾病,如膝关节手术
可同时进行关节清理术、滑膜皱壁切除术等。
膝关节镜检查的一般方法
• 麻醉的选择----腰麻、硬膜外 • 止血带的应用 • 肢体固定装置 • 体位 • 切口及进路
关 节 镜 进 路
膝关节镜检查
• 正常的半月板和胫骨平台
正常前叉韧带
正常前叉韧带
外侧半月板破裂(后角)
外侧半月板破裂(前外侧边缘)
内 侧 半 月 板 破 裂 后 外 )
关节镜手术能做什么?
• 目前可以诊治的关节包括:膝、肩、 踝、肘、腕、颌、髋、掌指关节,甚至胸、 腰椎关节。
关节镜手术的适应症
• :①非感染性关节炎的鉴别。从观察到的关节滑膜的充血 和水肿、软骨损伤的程度以及关节内有无晶体物等病理改 变,可协助区别类风湿性关节炎、骨关节病及晶体性关节 炎。②了解膝关节半月板损伤的部位、程度和形态。③膝 关节交叉韧带及腘肌腱止点损伤情况。④了解关节内软骨 损害情况,有无关节内游离体等,以确诊骨关节病,尤其 长期髌骨软骨软化症。⑤分析慢性滑膜炎的病因,例如色 素沉着绒毛结节性滑膜炎。⑥膝关节滑膜皱襞综合征及脂 肪垫病变的诊断,⑦肩袖破裂的部位、程度及肱二头肌腱 粘连情况。⑧关节滑膜活检。

(4)适应证宽,它适用于关节内的各种各样病变。禁忌
症少,如身体条件差不能行常规手术,但不一定禁忌关节
镜手术。
• 关节镜手术可治疗关节内各种炎症.如骨 性关节炎滑膜炎、创伤性关节炎、类风湿 性关节炎、结核性关节炎、化脓性关节炎, 剥脱性骨软骨炎等,以及滑膜软骨瘤病;
• 髌骨软化症;骨赘(骨刺),游离体,滑膜皱 壁,关节紊乱症,半月板损伤,关节囊粘 连,各种关节内骨折,各部关节粘连及关 节活动受限,各种不明原因的关节痛。
关节镜的临床应用
• 关节镜是一种观察关节内部结构的直径 5mm左右的棒状光学器械,是用于医师诊 治关节疾患的内窥镜。该器械从1970年推 广应用,关节镜在一根细管的端部装有一
个透镜,将细管插入关节内部,关节内部
的结构便会在监视器上显示出来。因此, 可以直接观察过切开皮肤数个“筷子” 大小或更小的孔(5一10毫米),将摄像头、
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