地灾监理规范表格范本附表
地质灾害防治工程各类表格
地质灾害防治工程常用表基本表1、施工组织设计审批表2、工程测量成果报审单3、工程测量记录4、进场设备报审表5、进场材料检验报审单6、工程主材报审汇总表7、单位工程开工申请书8分部（分项）工程开工申请书9、工程复工申请书10、工程事故报告单11、工程变更申请报告12、合同工程项目延长工期申报表13、工程索赔申报表14、施工现场会签单15、施工影响签证表16、工程测量交桩签证单17、监理通知书回复单施工组织设计审批表工程名称合同号 NO：施包单位一份。
工程测量成果报审单工程名称合同号 NO：施工程测量记录承包单位合同号 NO：施进场设备报审表工程名称合同号 NO：施表1-7进场材料检验报审单承包单位合同号工程主材报审汇总表工程名称：承包单位：合同号：NO：施填报日期：年月日说明：一式三份，监理单位审核后，返回承包单位一份，送业主单位一份。
项目工程开工申请书工程名称合同号NO：施分部（分项）工程开工申请书工程名称合同号NO：施工程复工申请书工程名称合同号NO：施工程事故报告单工程名称合同号NO：施工程变更申请报告工程名称合同号NO：施合同工程项目延长工期申报表工程名称合同号NO：施工程索赔申报表工程名称合同号NO：施施工现场会签单工程名称合同号NO：施施工影响签证表工程名称合同号施工承包单位NO：施工程测量交桩签证单工程名称合同号 NO：施监理通知书回复单工程名称合同号 NO：施表2 目录1，监理日志2，监理通知书3，监理工程师现场检查记录4，监理单位通知单(此表删除)5，设计图纸交底会议纪要6，停工指令7，工程复工指令8，工程返工指令（已改）9，监理工程师现场指示10，监理协调会议纪要11，工程洽商记录(此表删除)12，工程变更通知单13，工程承包单位违约通知书14，工程承包单位违规警告通知书15，计日工工作通知单(此表删除) 16，工程承包单位索赔签证单17，工程业主单位索赔签证单（已改）18，单位工程缺陷责任期终止证书19，单位工程移交通知书20，工程竣工移交证书21，单位工程开工许可证（新增）22，工程开工指令（新增）表2-1监理日志NO：监工程名称日期年月日星期合同号气温：最高℃最低℃气候：上午下午施工单位风向风力降雨量 mm必要时请施工单位签字，一式二份，送业主单位一份。
地质灾害治理施工监理规范表格模板
表A1工程开工/复工报审表工程名称：编号：表A2施工组织设计〔方案〕报审表工程名称：编号：表A3分包单位资格报审表工程名称：编号：表A4报验申请表工程名称：编号：表A5工程款支付申请表工程名称：编号：表A6监理工程师通知回复单工程名称：编号：表A7工程临时延期申请表工程名称：编号：表A8费用索赔申请表工程名称：编号：表A9工程材料/构配件/设备报审表表A10工程竣工报验单表A11施工进度计划报审表表B1监理工程师通知单工程名称：编号：表B2工程暂停令工程名称：编号：表B3工程款支付证书工程名称：编号：表B4工程临时延期审批表工程名称：编号：表B5工程最终延期审批表工程名称：编号：表B6费用索赔审批表工程名称：编号：表C1监理工作联系单工程名称：编号：表C2工程变更单工程名称：编号：表D1工程水泥材料台帐工程名称：合同号：编号：本表一式两份：一份建设〔监理〕单位保存,一份施工单位留存。
25 / 58填表人: 监理审核人: 年月日工程地材材料台帐工程名称：合同号：编号：本表一式两份：一份建设〔监理〕单位保存,一份施工单位留存。
26 / 58填表人: 监理审核人: 年月日工程钢材材料台帐工程名称：合同号：编号：27 / 58填表人: 监理审核人: 年月日工程钢材焊接台帐工程名称：合同号：编号：填表人: 监理审核人: 年月日28 / 58构件<半成品>台帐工程名称：合同号：编号：填表人: 监理审核人: 年月日表D229 / 58工程砼〔砂浆〕试块试验报告汇总表30 / 58表D3隐蔽工程检查记录表工程名称：合同号：表D4工程变更通知单〔监理[20 ]变号〕工程名称合同号 NO：监说明：一式三份、送承包单位、业主单位各一份。
表D5工程复工指令〔监理[20 ]复号〕工程名称合同号 NO：监表D6工程监理月报<第期>总监理工程师：月报编制人：水文工程建设监理年月日目录一、工程概况………………………………………………………………1、工程概述………………………………………………………………2、工程基本情况…………………………………………………………3、本期工程施工概述…………………………………………………二、项目组织系统…………………………………………………………三、工程形象部位完成情况………………………………………………1、月度工程形象部位完成情况…………………………………………2、月度工程形象部位完成情况分析<提前、拖后、按时>……………四、分项工程完成情况……………………………………………………1、分项工程完成情况……………………………………………………2、分项工程完成情况分析………………………………………………五、工程材料与设备………………………………………………………1、工程材料………………………………………………………………2、建筑设备………………………………………………………………六、工程质量………………………………………………………………1、分项工程质量验评情况………………………………………………2、分部工程质量验评情况………………………………………………3、本期分部分项工程一次验收合格率统计…………………………4、施工试验情况…………………………………………………………5、本期工程质量分析……………………………………………………七、工程变更………………………………………………………………1、各项变更与洽商概述…………………………………………………2、未经监理工程师认可的变更与洽商…………………………………八、施工现场情况…………………………………………………………九、工程款支付情况………………………………………………………十、气象数据………………………………………………………………十一、结论…………………………………………………………………1、本期施工质量、进度与安全施工情况………………………………2、本月的监理工作情况…………………………………………………3、工程质量控制重点……………………………………………………十二、本月大事记…………………………………………………………一、工程概况1、工程概况1.1 工程名称1.2 工程地点、围1.3 工程性质、类型与规模2、工程基本情况：工程名称:秭归县金大路斧头溪三桥高切坡防护工程五、工程材料与设备1、工程材料1、本月施工质量、进度与安全施工情况〔1〕施工质量〔3〕施工安全2、本月的监理工作情况3、工程质量控制重点十二、本月大事记表D7监理日志NO：监工程名称日期年月日星期合同号气温：最高℃最低℃气候：上午下午施工单位风向风力降雨量mm表D8监理工作总结1、工程概况：2、监理组织机构、监理人员和投入的监理设施；3、监理合同履行情况；4、监理工作成效；5、施工过程中出现的问题与其处理情况和建议6工程照片〔有必要时〕表D9三峡库区地质灾害治理工程监理报告工程名称:监理单位名称:监理单位法定代表人:监理单位总工程师:项目总监 :工程规划编号:数据库灾害体编号:旁站监理记录表表D11监理巡视记录工程名称：编号：表D12项目监理部平行检验记录工程名称：编号：表D13监理例会纪要。
最新地灾资料监理表格
地灾资料监理表格表2 目录1，监理日志2，监理通知书3，监理工程师现场检查记录4，监理单位通知单 (此表删除)5，设计图纸交底会议纪要6，停工指令7，工程复工指令8，工程返工指令（已改）9，监理工程师现场指示10，监理协调会议纪要11，工程洽商记录 (此表删除)12，工程变更通知单13，工程承包单位违约通知书14，工程承包单位违规警告通知书15，计日工工作通知单 (此表删除) 16，工程承包单位索赔签证单17，工程业主单位索赔签证单（已改）18，单位工程缺陷责任期终止证书19，单位工程移交通知书20，工程竣工移交证书21，单位工程开工许可证（新增）22，工程开工指令（新增）表2-1监理日志NO：监工程名称日期年月日星期合同号气温：最高℃最低℃气候：上午下午施工单位风向风力降雨量 mm必要时请施工单位签字，一式二份，送业主单位一份。
表2-2监理通知书工程名称江油市重大地质灾害治理工程 NO：监【2011】04 Array说明：一式三份，送承包单位、业主单位各一份。
说明：一式三份，送承包单设计图纸交底会议纪要（监理[20 ]监号）工程名称合同号 NO：监注：交底会议内容及纪要，应附报告和图纸会审记录。
位、业主单位各一份表2-5。
表2-6工程停工指令（监理[20 ]停号）工程名称合同号 NO：监说明：一式三份，送承包单位、业主单位各一份。
表2-7工程复工指令（监理[20 ]复号）工程名称合同号 NO：监说明：一式三份，送承包单位、业主单位各一份。
表2-8工程返工指令（监理[20 ]返号）工程名称合同号 NO：监说明：一式三份，送承包单位、业主单位各一份。
表2-9监理工程师现场指示（监理[20 ]示号）工程名称合同号 NO：监说明：一式三份，送承包单位、业主单位各一份。
表2-10监理协调会议纪要（监理[20 ]纪号）工程名称合同号 NO：监说明：各单位各一份。
表2-12工程变更通知单（监理[20 ]变号）工程名称合同号 NO：监说明：一式三份，送承包单位、业主单位各一份。
地质灾害防治工程监理统一用表
附录12-1
地质灾害防治工程监理统一用表
目录
A1-A10 施工单位用表
A1工程开工/复工报审表
A2施工组织设计（方案）报审表
A3分包单位资格报审表
A4报验申请表
A5工程款支付申请表
A6监理工程师通知回复单
A7工程临时延期申请表
A8费用索赔申请表
A9工程材料/构配件/设备报审表
A10工程竣工报验单
B1-B6监理单位用表
B1监理工程师通知单
B2工程暂停令
B3工程款支付证书
B4工程临时延期审批表
B5工程最终延期审批表
B6费用索赔审批表
C1-C2各方通用表
C1监理工作联系单
C2工程变更单
A1 工程开工/复工报审表
工程名称：编号：
A2 施工组织设计（方案）报审表
工程名称：编号：
A3 分包单位资格报审表
工程名称：编号：
A4 报验申请表
工程名称：编号：
A5 工程款支付申请表
工程名称：编号：
A6 监理工程师通知回复单
工程名称：编号：
A7 工程临时延期申请表
工程名称：编号：
A8 费用索赔申请表
工程名称：编号：
A9 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：编号：
A10 工程竣工报验单
工程名称：编号：
B1 监理工程师通知单
工程名称：编号：
B2 工程暂停令
工程名称：编号：
B3 工程款支付证书
工程名称：编号：
工程名称：编号：
工程名称：编号：
B6 费用索赔审批表
工程名称：编号：
C1 监理工作联系单
工程名称：编号：
C2 工程变更单
工程名称：编号：。
地质灾害治理方案用表格(完整资料)
地质灾害治理方案用表格(完整资料)表格说明
该表格为地质灾害治理方案的完整资料表格，用于记录和整理地质灾害治理方案的相关信息。
以下是表格中包含的字段和相关说明：
该表格可根据具体需求进行自定义调整和扩展，方便地记录和管理地质灾害治理方案的完整资料。
使用该表格能够帮助整理、汇总和分析地质灾害治理方案的相关信息，为进一步改进和优化地质灾害治理工作提供有价值的参考。
请根据实际情况填写和使用该表格，以保证地质灾害治理方案的完整性和可行性。
地质灾害治理工程用表格
1.4工程开工报审表1.14施工进度计划报审表注：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
2.3图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表项目（专业）技术负责人：2.4图纸会审记录2.5设计变更申请单2.7监理工程师通知回复单注:本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
2.8工程签证单单位工程名称：年月日3.1合格证（复印件）贴条3.8混凝土试块试压报告汇总表注：1.fcu,i——第i组混凝土试压强度代表值。
2.不同验收批的混凝土、标准养护和与结构实体同条件养护的混凝土应分别汇总评定。
试验报告分别附本汇总表后。
项目（专业）技术负责人：质量检查员：日期：3.10砼试块强度统计评定记录3.12砂浆试块试压报告汇总表日期：3.14砂浆试块强度统计评定记录4.1.1工程报验申请表4.1.3工序交接检查记录4.1.4班组自检记录4.1.5 预检记录4.1.6施工检查验收记录4.1.7应力监测传感读值记录表4.2.2施工检查验收记录4.2.3钻孔施工记录4.2.4工程计量报审表完成工程量表4.3.2.1测量放线记录4.3.3.1钻孔施工记录表工程名称：钻孔施工第次成孔记录第页4.3.3.2钻孔工程检验批质量验收记录4.3.3.3钻孔成孔验收记录4.3.4.1钢筋隐蔽工程验收记录4.3.4.2钢筋原材料检验批质量验收记录表4..3.4.3钢筋加工检验批质量验收记录表4.3.4.4钢筋安装工程检验批质量验收记录表4.3.5.1注浆工程施工记录4.3.5.24.4.3.1基槽放线记录4.4.3.2土方开挖工程检验批质量验收记录表4.4.3.34.4.6.1模板拆除工程检验批质量验收记录表4.4.7.1混凝土浇灌申请书4.4.7.2混凝土工程施工记录施工日期：，建设单位名称：单位工程名称：结构名称及浇筑部位混凝土数量（m3）当班完成产量（m3）混凝土设计等级配合比报告编号水泥品种、生产厂及等级：混凝土捣实方法混凝土养护方法2、附浇筑示意图。
地质灾害治理施工监理规范表格
A1工程开工/复工报审表工程名称：编号：A2施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：A3分包单位资格报审表工程名称：编号：A4报验申请表工程名称：编号：A5工程款支付申请表工程名称：编号：A6监理工程师通知回复单A7工程临时延期申请表A8费用索赔申请表A9工程材料/构配件/设备报审表A10工程竣工报验单工程名称：编号：A11施工进度计划报审表工程名称：编号：B1监理工程师通知单工程名称：编号：B2工程暂停令B3工程款支付证书B4工程临时延期审批表B5工程最终延期审批表B6费用索赔审批表C1监理工作联系单C2工程变更单地质灾害治理施工合同工程名称：编号：D1工程水泥材料台帐工程名称：合同号：编号：本表一式两份：一份建设（监理）单位保存，一份施工单位留存。
填表人: 监理审核人: 年月日页脚内容31工程地材材料台帐工程名称：合同号：编号：本表一式两份：一份建设（监理）单位保存，一份施工单位留存。
页脚内容31填表人: 监理审核人: 年月日工程钢材材料台帐工程名称：合同号：编号：页脚内容31填表人: 监理审核人: 年月日工程钢材焊接台帐工程名称：合同号：编号：填表人: 监理审核人: 年月日页脚内容31构件(半成品)台帐工程名称：合同号：编号：填表人: 监理审核人: 年月日页脚内容31D2工程砼（砂浆）试块试验报告汇总表页脚内容31D3隐蔽工程检查记录表工程名称：合同号：D4工程变更通知单（监理[20 ]变号）工程名称合同号 NO：监D5工程复工指令（监理[20 ]复号）工程名称合同号 NO：监D6工程监理月报(第期)总监理工程师：月报编制人：安徽水文工程建设监理有限公司年月日目录一、工程概况………………………………………………………………1、工程概述………………………………………………………………2、工程基本情况…………………………………………………………3、本期工程施工概述…………………………………………………二、项目组织系统…………………………………………………………三、工程形象部位完成情况………………………………………………1、月度工程形象部位完成情况…………………………………………2、月度工程形象部位完成情况分析(提前、拖后、按时)……………四、分项工程完成情况……………………………………………………1、分项工程完成情况……………………………………………………2、分项工程完成情况分析………………………………………………五、工程材料及设备………………………………………………………1、工程材料………………………………………………………………2、建筑设备………………………………………………………………六、工程质量………………………………………………………………1、分项工程质量验评情况………………………………………………2、分部工程质量验评情况………………………………………………3、本期分部分项工程一次验收合格率统计…………………………4、施工试验情况…………………………………………………………5、本期工程质量分析……………………………………………………七、工程变更………………………………………………………………1、各项变更及洽商概述…………………………………………………2、未经监理工程师认可的变更及洽商…………………………………八、施工现场情况…………………………………………………………九、工程款支付情况………………………………………………………十、气象数据………………………………………………………………十一、结论…………………………………………………………………1、本期施工质量、进度及安全施工情况………………………………2、本月的监理工作情况…………………………………………………3、工程质量控制重点……………………………………………………十二、本月大事记…………………………………………………………一、工程概况1、工程概况1.1 工程名称1.2 工程地点、范围1.3 工程性质、类型与规模2、工程基本情况：工程名称:秭归县金大路斧头溪三桥高切坡防护工程3、本期工程施工概述三、工程形象部位完成情况四、分项工程完成情况五、工程材料及设备1、工程材料2、工程设备六、工程质量九、工程款支付情况十一、结论1、本月施工质量、进度及安全施工情况（1）施工质量（3）施工安全2、本月的监理工作情况3、工程质量控制重点十二、本月大事记监理日志NO：监工程名称日期年月日星期合同号气温：最高℃最低℃气候：上午下午施工单位风向风力降雨量 mm监理工作总结1、工程概况：2、监理组织机构、监理人员和投入的监理设施；3、监理合同履行情况；4、监理工作成效；5、施工过程中出现的问题及其处理情况和建议6工程照片（有必要时）D9三峡库区地质灾害治理工程监理报告工程名称:监理单位名称:监理单位法定代表人:监理单位总工程师:项目总监 :工程规划编号:数据库灾害体编号:年月日旁站监理记录表监理巡视记录D12项目监理部平行检验记录。
地灾资料监理表格
地灾资料监理表格表2 目录1，监理日志2，监理通知书3，监理工程师现场检查记录4，监理单位通知单(此表删除)5，设计图纸交底会议纪要6，停工指令7，工程复工指令8，工程返工指令（已改）9，监理工程师现场指示10，监理协调会议纪要11，工程洽商记录(此表删除)12，工程变更通知单13，工程承包单位违约通知书14，工程承包单位违规警告通知书15，计日工工作通知单(此表删除) 16，工程承包单位索赔签证单17，工程业主单位索赔签证单（已改）18，单位工程缺陷责任期终止证书19，单位工程移交通知书20，工程竣工移交证书21，单位工程开工许可证（新增）22，工程开工指令（新增）表2-1监理日志NO：监工程名称日期年月日星期合同号气温：最高℃最低℃气候：上午下午施工单位风向风力降雨量mm监理工程师监理单位必要时请施工单位签字，一式二份，送业主单位一份。
表2-2监理通知书工程名称江油市重大地质灾害治理工程NO：监【2011】04致；四川九零九建设有限公司：现正式通知以下事项：1.你单位的施工人员在进入施工现场未及时佩戴安全帽。
2.施工现场的安全警界线有部分易损坏，应及时完善。
3.你单位的施工以快进入尾声应及时把资料报送我监理部。
监理工程师年月日项目监理负责人年月日说明：一式三份，送承包单位、业主单位各一份。
出席会议人员名单出席单业主单位设计(勘察)单位施工承包单位质监单位监理单位交底会议日期监理工程师年月日审核意见：项目监理负责人年月日（如需要）总监理工程师年月日说明：一式三份，送承包单设计图纸交底会议纪要（监理[20 ]监号）工程名称合同号NO：监注：交底会议内容及纪要，应附报告和图纸会审记录。
位、业主单位各一份表2-5。
表2-6工程停工指令（监理[20 ]停号）工程名称合同号NO：监致施工承包单位：由于本指令所述原因，现通知你单位于年月日时对工程暂停施工。
监理单位：（公章）签署人：日期：年月日停工范围工程暂停原因□承包单位严重违反合同规定，继续施工将对本工程造成重大损失□地质条件变化或新发现□违反环境保护法□因为文物保护或地质遗迹保护的原因□停工依据附注□暂停期间，请对已完工程加强维护，直至得到复工许可□暂停期间，请抓紧采取整改措施，并及时向监理报送，争取早日复工□工程延时和损失费用另行协商□说明：一式三份，送承包单位、业主单位各一份。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
地质灾害监理规范附表
表A.0.1
总监理工程师任命书
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
工程开工令
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
监理通知单
工程名称：编号：
监理报告
工程名称：编号：
注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份
工程暂停令
工程名称：编号：
旁站记录
工程名称：编号：
注：本表一式一份，项目监理机构留存。
表A.0.7
工程复工令
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
工程款支付证书
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
施工组织设计/（专项）施工方案报审表
工程名称：编号：
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
分包单位资格报审表
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
施工控制测量成果报验表
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
工程材料、构配件、设备报审表
工程名称：编号：
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份
报审、报验表
工程名称：编号：
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份
分部工程报验表
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
监理通知回复单
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
单位工程竣工验收报审表
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
工程款支付报审表
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四分，项目监理机构、建设单位各一份，施工单位二份
施工进度计划报审表
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
费用索赔报审表
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
工程临时/最终延期报审表
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
工作联系单
工程名称：编号：
工程变更单
工程名称：编号：
注：本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份
索赔意向通知书
工程名称：编号：。