中西医结合治疗卵巢囊肿的疗效观察
中西医结合治疗卵巢囊肿的疗效观察顾建珍（张家港广和中西医结合医院妇科江苏苏州215633）【摘要】目的探讨中西医结合治疗卵巢囊肿的临床效果。
方法选择2010年1月至2011年3月80例卵巢囊肿患者，按照随机数字表法，将患者随机分为对照组和观察组，每组40例。
对照组采用青霉素、甲硝唑治疗，观察组在对照组的基础上联合应用桂枝茯苓汤加味治疗，2个月后观察两组的疗效和治疗前后卵巢功能的变化。
结果观察组治疗有效率为87．50%，明显高于对照组的67．50%，P＜0．05。
治疗前两组促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）浓度无显著差异，治疗后观察组FSH明显比对照组的低（P＜0．05），而E2显著高于对照组（P＜0．05）。
结论中西医结合能有效提高卵巢囊肿的治疗效果，改善卵巢功能。
【关键词】卵巢囊肿中西医结合疗效卵巢功能卵巢囊肿是妇女常见的良性肿瘤，多见于20 50岁，起病隐匿，临床症状不明显，表现主要是下腹部胀痛、月经紊乱，严重者囊肿蒂扭转、破裂［1］，威胁患者生命安全。
中医认为卵巢囊肿是肝郁气滞、癖阻所致，治疗以化瘀利湿为主［2］。
我科采用中西医结合治疗卵巢囊肿，取得较好的疗效，现报告如下。
1资料与方法1．1一般资料选择2010年1月至2011年3月80例卵巢囊肿患者，年龄23 52岁，平均37．28ʃ6．49岁，病程2个月至3年，孕育史51例，已婚62例。
按照随机数字表法，将患者随机分为对照组和观察组，每组40例。
所有患者的卵巢囊肿均为单侧发生，直径均＜5 cm，经妇科检查和彩超确诊［3］。
临床表现主要是下腹疼痛，经期加重，腰骶部疼痛不适，月经失调，经期延长等，并排除卵巢恶性肿瘤。
两组患者的年龄、病程、病情等情况无显著性差异（P＞0．05），资料具有可比性。
1．2治疗方法对照组采用西医治疗，即青霉素钠（华北制药股份有限公司，生产批号：E0911149，160万U/支）800万U入250ml0．9%氯化钠溶液静滴，甲硝唑注射液（江苏华阳制药有限公司产品，生产批号：0101017，100ml/瓶）200ml静脉滴注，1次/d，共2周。
观察组在对照组的基础上，采用桂枝茯苓汤为基础方剂：茯苓9 g，桂枝、白芍、牡丹皮、桃仁各12g。
出血过多加墨旱莲15g，生地黄30g，阿胶10g；月经异常加川芎10g，熟地黄20g，艾叶10g；囊肿较大加夏枯草30g，生牡蛎30g，穿山甲15g；冲任失调加益母草15g，威灵仙15g；腰酸痛加桑寄生30g，杜仲15g。
水煎服，2次口服，1剂/d，以21d为1疗程。
1．3疗效标准观察两组治疗2个月后的临床疗效和卵巢功能变化。
疗效标准［4］：痊愈：临床症状和体征消失，B超检查囊肿消失；显效：临床症状和体征明显改善，B超检查囊肿缩小60%以上；有效：临床症状和体征改善，B超检查囊肿缩小20%以上；无效：临床症状和体征无改善，B超检查囊肿未见缩小。
总有效=痊愈+显效+有效。
卵巢功能以雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）表示。
1．4统计学处理应用SPSS15．0软件处理，计量资料采用均数ʃ标准差（珋xʃs）表示，行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0．05有显著性差异。
2结果2．1疗效治疗2个月后，两组的疗效均较为显著，但观察组治疗的总有效率为87．50%，明显高于对照组的67．50%，两组比较差异显著（χ2=5．16，P＜0．05）。
见表1。
表1两组疗效比较［n（%）］组别n痊愈显效有效无效总有效率（%）观察组4019（47．5）13（32．5）3（7．5）5（12．5）87．50对照组409（22．5）8（20．0）10（25．0）13（32．5）67．502．2卵巢功能治疗前，卵巢功能受到卵巢囊肿的影响而降低，表现为E2浓度降低和FSH浓度升高，但两组患者的E2、FSH浓度无显著性差异（P＞0．05）。
治疗2个月后，两组患者的卵巢功能均明显改善，表现为E2浓度升高，FSH浓度降低，但观察组E2浓度上升明显比对照组高（P＜0．05），而FSH浓度下降比对照组显著（P＜0．05）。
见表2。
表2两组治疗前后E2、FSH浓度变化比较（珋xʃs）组别E2（pmol/L）治疗前治疗后FSH（IU/L）治疗前治疗后观察组53．75ʃ5．01102．85ʃ18．1360．20ʃ10．8926．85ʃ5．60对照组55．45ʃ5．8389．75ʃ15．7059．60ʃ9．0239．55ʃ8．12 t值1．40※，16．51#3．45※，12．95△，0．27※，17．22#8．14※，10．45△P值＞0．05※，＜0．05#＜0．05※△＞0．05※，＜0．05#＜0．05※△注：“※”治疗前、治疗后观察组与对照组比较；“#”观察组治疗前与治疗后比较；“△”对照组治疗后与治疗前比较。
3讨论卵巢囊肿是女性常见妇科疾病，生殖系统慢性炎症是其常见原因［5］，囊肿直径≥5cm时通常采用手术治疗，而＜5cm可选择保守治疗。
卵巢是女性重要的内分泌器官，具有维持女性性别特征和繁衍后代的重要作用，卵巢囊肿若不及时治疗，严重影响患者的身心健康。
卵巢囊肿西医多认为是慢性炎症所致，而中医则认为其属于“瘙瘕”范畴，是气滞血瘀、痰湿内结导致，治疗原则以通络化瘀利湿、活血合营、清化下焦湿热为主［6］。
E2和FSH是反映卵巢功能的较好指标［7］，卵巢功能降低时E2浓度会下降，而FSH浓度会升高。
本研究显·026·Journal of Clinical and Experimental Medicine Vol．11，No．8Apr．2012包皮环切吻合器治疗包皮过长、包茎的疗效观察临床研究杨伟江岳方（江阴市人民医院泌尿外科江苏江阴214400）【摘要】目的观察包皮环切吻合器治疗包茎、包皮过长的临床应用效果。
方法将312例包茎、包皮过长患者随机分成包皮环切吻合器治疗组（甲组，156例）与常规包皮环切组（乙组，156例）两组，比较两组的疗效、优缺点。
结果甲组与乙组相比手术操作简单，时间短，术中术后无出血，术后感染率低，创缘整齐，外形美观。
结论使用包皮环切吻合器行包皮环切术具有手术时间短，患者痛苦小，易推广等特点。
【关键词】包茎包皮过长包皮环切吻合器包皮过长和包茎可导致包皮龟头感染、尿道外口狭窄，甚至还可诱发阴茎癌。
临床上以手术切除包皮为主要治疗手段。
近几年来，包皮环切吻合器作为一种新治疗手段被引入临床应用。
我院泌尿外科从2008年5月至2010年10月将收治的312例包茎、包皮过长患者随机分成两组，分别使用包皮环切吻合器与常规包皮环切术两种手术方法进行治疗，现对这两种方法进行回顾性分析比较，报道如下。
1资料与方法1．1一般资料将312例包茎、包皮过长患者，随机分成圣环治疗组（甲组）与常规包皮环切（乙组）两组。
甲组156例，其中包茎78例，包皮过长78例；年龄9 62岁，平均28．2ʃ2．6岁。
乙组156例，其中包茎80例，包皮过长76例，年龄9 61岁，平均年龄27．1ʃ3．2岁。
1．2手术方法1．2．1甲组采用包皮环切吻合器（商品名称圣环）治疗。
圣环为安徽芜湖圣大医疗器械技术有限公司生产的包皮环切专利产品，生产原材料为美国进口医用塑料或纳米塑料制成。
环切吻合器由含自锁齿外环刀口、硅橡胶垫环、内环构成，有多个不同直径型号。
术前先用圣环专用软尺测量常态下冠状沟处阴茎体的直径，根据标尺上的刻度选择对应型号的圣环。
患者取平卧位，术域常规消毒，1%利多卡因阴茎根部阻滞麻醉。
先将内环套在阴茎体包皮外，包茎者在包皮背侧剪开，翻出阴茎头。
用4把止血钳钳住包皮内外板交界处，将包皮内板翻开并覆盖在内环上，拉紧包皮使绷紧内板，上外环，使刀侧卡紧包皮内环沟处，上紧第1锁扣，调整剩余内板长度及系带宽度，上紧第2扣固定，剪去过长包皮，无需纱布包扎，术后无需换药，拆环后高锰酸钾粉浸泡以利于内环脱落。
1．2．2乙组采用常规包皮环切术。
局部麻醉成功后，常规消毒铺巾。
先于阴茎背侧纵行并排夹两把直止血钳，两钳间剪至距冠状沟约0．5cm，再于阴茎两侧各夹两把直止血钳（共4把），同样两钳间剪至距冠状沟约0．5cm。
再横行距冠状沟约0．3cm夹一弯止血钳（尖端向上），边切边止血。
缝合包皮内外板。
外固定凡士林纱条。
1．3疗效判定标准包皮环切术临床疗效观察主要有手术时间，术中出血量，术后并发症（包括术后血肿，切口感染，切口裂开等）以及术后美观程度。
1．4统计学处理运用SPSS13．0统计软件进行数据处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P ＜0．05为差异有显著性。
2结果2．1甲组治疗结果甲组病例全部愈合，手术时间5 10 min，平均8．0ʃ1．2min，术中器械简单，无需电凝等工具櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥櫥，示，对照组采用西医治疗，治疗有效率为67．50%，E2浓度明显上升，FSH浓度显著降低，说明通过应用青霉素和甲硝唑治疗，取得较好的临床疗效，同时卵巢功能得到明显改善。
桂枝茯苓汤为基础的中医方剂具有行气和血、化瘀散结之功效，桂枝温阳通脉、通阳散寒，芍药养血和营，桃仁、红花破血消癜，丹皮活血散瘀，茯苓健脾利湿、助行淤血，穿山甲行散破瘀散结，夏枯草清热散结，消散痈肿［8］。
诸药配伍，共奏活血化瘀、软坚消肿之效，联合西药抗菌消炎、止痛消肿，疗效更好，而且改善卵巢功能效果优于单纯西医治疗。
综上所述，中药桂枝茯苓汤联合西药抗生素治疗卵巢囊肿疗效优于单一西药，而且明显改善卵巢功能，值得推广应用。
参考文献［1］孙东梅．71例慢性卵巢囊肿患者临床疗效观察［J］．中国医药导报，2010，7（29）：160．［2］纪玉党，张宝龙，王灿岗．消水逐瘀汤保留灌肠配合热敷治疗卵巢囊肿40例疗效观察［J］．河北中医，2010，32（7）：986－987．［3］余巧英．卵巢囊肿B超诊断分析189例［J］．中国社区医师（医学专业），2011，12（28）：209．［4］王静敏，王春莉，李国臣．加减当归芍药散联合抗生素治疗输卵管卵巢囊肿的体会［J］．现代中医药，2009，29（6）：38－39．［5］黄雪莉．加味桂枝茯苓汤治疗卵巢囊肿48例［J］．现代中西医结合杂志，2007，16（28）：4190．［6］刘礼芬．桂枝茯苓汤加减治疗妇科病178例［J］．现代中西医结合杂志，2008，17（6）：887－888．［7］袁鹤，陈炳香，张红春．腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响［J］．中国临床医学，2010，17（5）：722－723．［8］金海英．中西医结合法治疗卵巢囊肿的临床疗效观察［J］．中国现代药物应用，2011，5（3）：21－22．（收稿日期：2011－08－27）·126·临床和实验医学杂志2012年4月第11卷第8期。
2024年桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿的临床观察
2024年桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿的临床观察一、桂枝茯苓汤方剂特点桂枝茯苓汤，源于汉代张仲景所著的《金匮要略》，是中医临床经典方剂之一。
该方由桂枝、茯苓、牡丹皮、芍药、桃仁五味药组成，具有活血化瘀、通经止痛、消癥散结的功效。
桂枝茯苓汤适用于因瘀血内阻而导致的各种妇科疾病，如痛经、闭经、产后腹痛以及妇人癥瘕积聚等。
桂枝茯苓汤的方剂特点主要体现在以下几个方面：一是药性平和，无明显副作用，适合长期调理；二是活血化瘀作用显著，能有效改善血液循环，促进瘀血消散；三是配伍精当，五味药物相互协同，增强疗效。
二、卵巢囊肿病理机制卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，其病理机制复杂多样，主要包括内分泌失调、炎症感染、遗传因素等。
卵巢囊肿的形成与发展与卵巢功能异常密切相关，如卵泡过度生长、黄体囊肿等。
此外，炎症和感染也可导致卵巢组织充血、水肿，进而形成囊肿。
卵巢囊肿的临床表现主要包括腹部不适、疼痛、月经异常等，严重者可影响生育功能。
因此，对卵巢囊肿的早期诊断和治疗具有重要意义。
三、加减治疗方案设计在桂枝茯苓汤的基础上，根据卵巢囊肿的病理机制和临床表现，我们设计了加减治疗方案。
具体方案如下：对于因内分泌失调导致的卵巢囊肿，可加用当归、川芎等活血调经药，以改善卵巢功能，调节内分泌。
对于炎症感染所致的卵巢囊肿，可加用金银花、连翘等清热解毒药，以消除炎症，减轻症状。
对于疼痛明显的患者，可加用延胡索、没药等止痛药物，以缓解疼痛。
同时，我们根据患者体质、年龄、病情轻重等因素，对桂枝茯苓汤的剂量进行个体化调整，以达到最佳治疗效果。
四、临床试验过程描述为验证桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿的临床效果，我们开展了一项临床试验。
该试验共纳入100例卵巢囊肿患者，按照随机分组原则，分为治疗组和对照组各50例。
治疗组采用桂枝茯苓汤加减治疗方案，对照组采用常规西药治疗。
疗程均为3个月，观察患者治疗前后症状改善情况、囊肿大小变化以及不良反应发生情况。
试验过程中，我们严格按照临床操作规范进行，确保数据的准确性和可靠性。
中西医结合治疗妇科疾病的研究现状及展望
中西医结合治疗妇科疾病的研究现状及展望随着中医药的国际影响力的增强，中西医结合治疗妇科疾病的研究也得到了广泛关注。
中西医结合治疗妇科疾病的研究现状及展望如下。
1.中医药在妇科疾病中的应用：中医药在妇科疾病中有着较长的临床应用历史，且具有优势和独特性。
很多研究通过临床观察和实验研究，验证了中医药在妇科疾病中的疗效。
中药治疗妇科炎症、子宫肌瘤、月经不调等具有显著效果。
尤其是在痛经和不孕症的治疗方面，中医药的疗效备受认可。
2.中西医结合诊断技术：中西医结合诊断技术是中西医结合治疗妇科疾病的关键，通过结合传统中医的望、闻、问、切等诊断手段和现代医学的检查和影像技术，提高了对疾病的准确诊断和辨证论治的能力。
结合B超、病理等现代医学检查手段，可对妇科炎症、卵巢囊肿等疾病进行综合诊断。
3.中西医结合治疗方案的制定：中西医结合治疗妇科疾病时，需要针对不同疾病的特点和患者的需求制定个体化的治疗方案。
近年来，一些研究着重于中西医结合治疗妇科疾病的临床路径和治疗规范的制定，以提高治疗效果和规范临床操作。
中西医结合治疗妇科疾病的展望：未来，中西医结合治疗妇科疾病的研究有以下几个发展方向：1.加强研究方法学的建设：中西医结合治疗妇科疾病的研究需要建立起符合中医药的特点和现代医学要求的研究方法学框架。
通过建立统一的病例选择、分组、干预和随访等研究流程，提高研究的可信度和统计学能力。
2.加大对中医药的研究力度：虽然中医药在妇科疾病治疗中的应用广泛，但仍存在一定的临床应用欠缺科学证据的现象。
未来的研究需要加大对中医药的基础研究力度，深入研究其药理机制，提高对中医药的认识和理解。
3.加强与现代医学的融合：中医药和现代医学各自具有独特优势，两者的融合可以充分发挥治疗效果。
在中西医结合治疗妇科疾病的研究中，需要加强中医药与现代医学的合作，形成合理的治疗方案和操作规范。
中西医结合治疗妇科疾病的研究在不断发展中。
通过加强中西医结合诊断技术的应用、制定个体化治疗方案和加强研究方法学建设，未来中西医结合治疗妇科疾病有望取得更加显著的临床效果。
中西医结合治疗卵巢囊肿20例
个 ；囊肿最大为 ５ ｃ ｍＸ ５ ｃ ｍ×３ ｃ ｍ，最小为 ３ ｃ ｍＸ３ ｃ ｍ×
红藤 ２ ０ ｇ ，败酱 草 ２ ０ ｇ ，延胡 索 ２ ０ ｇ ，双花 ２ ０ ｇ ，莱 菔 子 ｌ Ｏ ｇ ，薏米 １ ５ ｇ等。患者排尽便后 ，取侧 卧位 ，经肛 门插 管行结 肠 灌 注 ，１ ０ ０ ｍ１日一 次 灌 肠 。配合 微 波 每 天加 ３ ０ ａｉ ｒ ｎ ，１ ５ ￣２ ５ ｗ，灌肠后进行疗效更好 。
意书 。
无效 ： 临床症状无明显变 化 ，超 声波 检查囊肿 无缩 小或
增大者 。
１ ． ２ 仪器
多 能多 卵巢囊 肿 消融 系统 ，阴道探 头频 率
２ ． ２ 不 良反应 ２ ０ 例 患者 ，均为一次穿刺成功。术中部 分患者 出现腹部 胀痛 、烧灼 感 ，３例患者 出现 心悸 、出
临床症状有效 ：
自觉症状好转 或 消失 ，超声 波检 查囊 肿缩 小 １ ／ ２以上 ；
间、胸透 、核磁 等检查 无手术禁忌证 。术前 向患者及家 属介绍介入性超声 穿刺硬化配合 中药 治疗卵巢囊肿 的方 法 、优点及风险 ，征得患者及家属 同意 ，并签 署知情 同
２ 结果
２ ｃ ｍ。主要临床 症 状为 下腹 或腰 骶部 胀痛 、月 经失 调、
痛经 、不孕等。所有患者均无酒精过敏史 ，术前 血常规 、
心电图、血生化 、血 、Ｃ Ａ １ ２ ５ 、Ｃ Ａ １ ９ ９ 、凝 血酶原 时
２ ． １ 疗效标 准
术后 ２ ０周 超声 复查 评价 疗效 。治 愈 ：
径小于 ５ ｃ ｍ的卵巢囊肿 ２ ０ 例患者进行超声引导介入穿刺
桂枝茯苓汤加减结合通络法治疗卵巢囊肿的临床效果观察
桂枝茯苓汤加减结合通络法治疗卵巢囊肿的临床效果观察摘要：目的：分析桂枝茯苓汤加减结合通络法在临床上对于卵巢囊肿的治疗效果。
方法：本次研究选取了2015年8月至2017年8月期间入院接受治疗的50例卵巢囊肿患者作为研究对象，将其按照治疗方法的不同划分为研究组与对照组，每组25例。
在治疗初期，对两组患者采用通络治疗，治疗完毕后，研究组采用桂枝茯苓汤加减的方法进行治疗，对照组采用金刚藤口服液的方法进行治疗，对两组研究对象的治疗时间、效果以及不良反应进行观察。
结果：研究组的治疗时间为（87.14±12.45）天，对照组的治疗时间为（124.67.14±21.36）天，P<0.05，表示差异具有统计学意义；研究组的有效率为92%，对照组的有效率为68%，P<0.05，表示差异具有统计学意义；研究组发生不良反应的概率为8%，对照组发生不良反应的概率为16%，P>0.05，表示差异不具有统计学意义。
结论：在临床治疗上，桂枝茯苓汤加减结合通络法的治疗时间短、有效率高、不良反应发生的概率较低，具有良好的推广价值。
关键词：桂枝茯苓汤；通络法；卵巢囊肿；临床效果作为一种妇科常见的疾病，卵巢囊肿在育龄妇女中的发病率较高，经过分析后发现，组织液酸化、组织癌变以及不良的生活习惯等原因，都是导致其产生的诱因。
在临床上，该病患者表现出的主要症状为尿频、腹水、下腹疼痛以及月经失调等，不仅严重影响了患者的生活，甚至危及到患者的生育能力与生命安全，因此，需要及时对其进行治疗[1]。
目前，对于卵巢囊肿的治疗主要采用通络治疗与其他药物相结合的方式，在临床上，常用的中药主要有桂枝茯苓汤与金刚藤口服液。
其中，桂枝茯苓汤主要用于消肿止痛、活血化瘀，金刚藤口服液主要用于清热化湿、消肿解毒。
本次研究针对桂枝茯苓汤在卵巢囊肿治疗过程中的效果进行了分析，现将本次研究的成果总结如下。
1、资料及方法1.1 研究资料本次研究选取了2015年8月至2017年8月期间入院接受治疗的50例卵巢囊肿患者作为研究对象，将其按照治疗方法的不同划分为研究组与对照组，每组25例。
桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿的临床观察
治法 ： 活血化瘀 、 缓消症块 。药 物组成 ： 枝 １ 、 桂 ０ｇ 茯苓 １ 、 ５ｇ 白芍 ｌ 、 ５ｇ赤芍 １ 、 ５ｇ 桃仁 １ 、 ０ｇ 丹皮 １ 、 ０ｇ 当归 １ 、 ０ｇ 益母 草 １ 、 ０ｇ 茜草 ６ｇ 。水煎服 每 日一剂 。１ 个月为一疗程 ， 连续 ４个
等作 用 。
（ 收稿 Ｅ期 ：０ １ ４— １ ｔ ２ １ —０ ２ ） （ 本文编辑 ： 王春芸 ）
综 上所述 ， 笔者认 为脑心通胶囊 对于脑 梗死 二级预 防有
明显 的效果 ， 是联合 两种 药物 应用 增加 患 者 的经济 负 担 ， 但
桂 枝 茯 苓 汤 加 减 治 疗 卵 巢 囊 肿 的临床 观 察
．
４ ６．
中国医学创新
２１ ０ １年 ８月 第 ８卷第 ２ ２期
Ｍｅｉ ｌ ｎｏ ａｏ ｆ ｈｎ ， ｕｕｔ ０ １ Ｖ １８ ｏ２ ｄｃ ｎ ｖｌｎｏ ｉ Ａ ｇｓ． １ ， ｏ． ． ２ ａＩ ｉ Ｃ ａ ２
发生脑梗死 的危 险和降低致残率 。
阿 司匹林对血 小板 环氧化酶有 抑制作 用 ， 以阻止血小 可
１３ 方 法 ．
恙 由产后 、 流或经期血 室洞开 ，正气 虚损 ， 人 气血 失 和 ， 津 水
失布 ， 聚而为痰 ， 痰瘀互结 ， 阻于胞脉而成 。正 如《 医宗必读》
云 ：“ 积之成者 ， 正气 不足 ， 而后 邪气踞 之”。而桂枝茯 苓 汤
１３ １ 治疗组 ．．
采用 中药 汤剂桂 枝 茯苓 汤加 减 内服治 疗 。
ｄ ｃ ｃｉｎ Ｃ Ｐ ． ｔｏ ｓ ８ｅ ｓ ｓ ｎ ｔｅ ｔ ａ ｎ ｒ ｐ ｗ ｒ ｅｆｒ ｄ ｗ ｔ Ｃ Ｐ ｎ ２ ｅ ｓｓ ｎｔｅｃ ｎｒｓ ｇｏ ｐ ｅ ｏ ｔ （ Ｔ Ｄ） Ｍｅｈ ｄ ３ ａｅ ｒ ｔ ｔ ｏ ｅｅｐ ｒ ｍｅ ｉ Ｔ Ｄ ａ ｄ２ ａｅ ｏ ｔ ｔ ｒｕ ｏ ｉ ｈ ｅ ｍｅ ｇ ｕ ｏ ｈ ｉ ｈ ａ ｗ ｒ ｅｆｒ ｅ ｉ ｎ ｎ ｔｎ ｒｌ ｉｕｄ ｈ ｎ ｃ ｎｃｌ ｆ ｃ ｃ ｆ ｈ ｏｇｏ ｐ ｅｅｏ ｓｒｅ ｎ ｏ ａｅ ． ｓ ｌ ｅｅ ｐ ｒ ｍ ｄ ｗ ｔ ｊ ｇｇ ｇ ｇ ａ ｑ ｉ ．Ｔ ｅ ｌ ｉａ ｅ ａ ｙｏ ｅ ｗ ｕ ｓ ｒ ｂ ｅｖ ｄａ ｄｃｍｐ ｒｄ Ｒｅｕｔ ｏ ｈｉ ａ ｅ ｏ ｌ ｉ ｉ ｔ ｔ ｒ ３ ４ ２ ０
中药消囊汤治疗卵巢囊肿的疗效观察
中药消囊汤治疗卵巢囊肿的疗效观察目的：观察中药消囊汤治疗卵巢囊肿的疗效和安全性。
方法：将31例卵巢囊肿患者根据随机数字表法分为对照组15例和治疗组16例。
对照组采用口服妇炎舒胶囊联合抗生素消炎治疗；治疗组16例患者在月经后采用自拟中药消囊汤治疗。
观察两组治疗前后的临床疗效，卵巢囊肿的直径变化和B超检测。
结果：经用药3～5个月，随访5个月，相比于对照组，治疗组具有显著的临床综合疗效（P＜0.05）；两组经治疗后，其卵巢囊肿直径都有减少，而治疗组的卵巢囊肿直径显著小于对照组（P＜0.01）。
结论：中药消囊汤对卵巢囊肿具有显著疗效。
标签：中药；消囊汤；卵巢囊肿卵巢囊肿作为妇科的常见疾病，此病介于20～50岁发病率较高。
卵巢囊肿患者发病初期，其囊肿一般较小，临床上无明显症状，唯有经剖腹探查或者妇科检查时才能够被发现[1]。
而在卵巢囊肿患者中，临床上多是良性肿瘤，而伴随囊肿的增长，囊肿患者会出现腹胀感或者下腹不适感，甚至病症严重时，临床症状发现有蒂破裂、扭转以及感染的并发症，给患者精神和肉体都带来很大痛苦[2]。
目前对卵巢囊肿的治疗中多采用保守疗法，保守疗法中中医中药占有重要位置，通过调阅处方和跟医生合作对笔者所在医院和盐边中医院31例患者进行比对，进行药效观察，其中15例卵巢囊肿患者是采用口服妇炎舒胶囊联合抗生素消炎治疗，16例卵巢囊肿患者是采用中药消囊汤治疗，效果良好，具体内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料31例卵巢囊肿患者，根据随机数表法分组为对照组和治疗组，其中对照组15例，年龄33～54岁，病程6个月～5年，均有生育史；治疗组患者16例，年龄31～45岁，病程8个月～4年，而其中有生育史的患者14例，无生育史的患者2例。
两组患者的病例均经过妇科检查，单侧或者双侧的附件区能够触及大小不同的囊性样包块，其表面光滑，具有活动性，经彩色多普勒超声检查发现患者单侧或者双侧均有囊性包块，具有完整的包膜，患者的囊肿体积为25 mm×34 mm～70 mm×66 mm。
中西医结合诊治多囊卵巢综合征
中西医结合诊治多囊卵巢综合征2.云南中医药大学云南昆明 650500通讯作者：云南中医药大学云南昆明 6505001.前言本文为师承彭强丽主任医师之心得。
彭强丽主任医师，现就职于云南省中医医院，师从妇科国家级名中医易修珍学术继承人、云南省名中医周蜻教授，擅长利用易氏妇科理论中西医结合治疗妇科疾病。
跟随彭主任学习期间，发现多囊卵巢综合征发病率高，彭主任中西医结合诊治该病临床疗效显著，故对此进行总结并系统性论述。
2.多囊卵巢综合征定义及病因病机多囊卵巢综合征（PCOS）是一种育龄期妇女最常见的生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。
在我国的发病率约为5%-10%。
其病因目前尚未明确，现研究认为可能与某些遗传因素及环境因素有关。
彭主任传承学习易老、周教授经验，认为该病属于中医的脾肾亏虚，痰瘀壅胞，本虚标实之症。
3.多囊卵巢综合征临床表现及诊断（一）内分泌特征：雄激素过多、雌酮过多、黄体生成素/卵泡生成素比值增大、胰岛素过多。
（二）临床表现：月经失调、不孕、多毛、肥胖、黑棘皮症。
（三）辅助检查：1.超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，和或卵巢体积≥10ml。
2.性六项（月经D2-5）、抗苗勒氏管激素及甲功检查：LH/FSH比值＞2-3，雄激素升高、血清泌乳素升高、抗苗勒氏管激素升高、查甲功排除甲状腺方面疾病。
（四）诊断：稀发排卵或无排卵、高雄激素临床表现和高雄激素血症，卵巢多囊样改变。
（五）中医因临床症状不同归属于月经不调、崩漏、不孕、癥瘕等范畴。
3.多囊卵巢综合征中西医结合治疗多囊卵巢综合征治疗主要以调整月经周期、降雄激素、纠正代谢异常为主，对于有妊娠需求的患者予促排卵治疗。
（一）调整月经周期、促排卵1.中医治疗多囊卵巢综合征意在治其本，多囊卵巢综合征多伴有月经周期紊乱、月经后期、崩漏等，先在调补肝肾的基础上促使月经来潮，经治疗月经正常来潮后再进行下一个周期的调理。
治疗月经病应顺应月经周期性变化而产生的气血变化，进行调整。
中西医结合治疗卵巢囊肿的临床观察
都有和 胃行气之功 ，都 能行脾 胃之气而宽中。用于脘 腹胀满常 相须为用。甘草性平，有和缓里急调和诸药 之功 ，现代医学研 究其有降低血脂 的功 能。诸 药和用有行气宽中、温 中散寒、益
胃健脾、温 肾固阳之功 ，配合常规的治疗方法，治疗慢性 肾功
能不全有显著疗效。
状 ，降低各 项生化指标 ，还 能减慢慢性 肾功 能不全患者病情进 展 。有关 中医方面书籍认为，本病是脏腑虚损、表里通病 ， 脾、 肺 、肾三脏俱虚［ ３ ］ ｏ有学者认为 ，脾 胃为后天之本，脾先不足 ， 日久伤及 。 肾，导致 肾阴。 肾阳不足 ， 发展为气阴不足、阴阳两虚 。 外邪 （ 气滞 、浊毒、湿邪 、血瘀、风热）是发生本病得 的直接 因素 。因此治法 以温中散 寒，补脾 固肾 。西医认为 ，慢性肾功 能不全的主 要特 点是 毒素升 高、血液高凝 、微循环障碍 ，治疗 应疏通循环、降低毒素及 缓解血 的高凝状态 。本以苓桂术甘汤
治疗 ｃ Ｒ Ｆ取 得 了 明显 的 疗 效 。
参考文献：
［ １ ］ 余 月明， 崔 建 强， 张 凡， 等． 健脾 利湿 ， 活血 化浊 中药 延缓 慢性 肾功能 不全 ［ Ｊ ］ 中国中 西医结 合杂 志， ２ ０ ０ ０ ， ２ ０ （ １ ０ ） ： ７ ２ ７ — ７ ２ ８
中西医结合治疗卵巢囊肿的疗效观察
５％， ０ 两组比 较差异显著（ ５１ ， ＜ ． ） ｘ ＝ ． Ｐ ００ 。见表 １ ６ ５ 。
表 １ 两组疗效比较 ［ （ ） ｎ％ ］
１１ 一般 资料 ．
选择 ２ １ ００年 １ 至 ２ １ 月 ０ １年 ３月 ８ ０例
查墼里（ 望
８ ．０ ７５ ６ ．０ ７５
卵巢囊 肿 患 者 ， 龄 ２ ５ 年 ３— ２岁 ， 均 ３ ．８± ．９岁 ， 平 ７２ ６４ 病 程 ２个 月 至 ３年 ， 育史 ５ 孕 １例 ， 已婚 ６ ２例 。按照 随 机 数字 表法 ， 将患 者 随机 分 为对 照组 和 观 察组 ， 每组 ４ ０
异， 治疗后观察组 Ｆ Ｈ 明显 比对照组的低 （Ｐ ＜ ．５ ， Ｅ Ｓ ０ ０ ） 而 ２显著高于对照组 （Ｐ ＜ ． ５ 。结论 中西 医结合 能有效 ００ ）
提 高卵巢囊肿的治疗效果 ， 改善 卵巢功能。
【 关键词】 卵巢囊肿 中西医结合 疗效 卵巢功能
卵巢 囊肿 是 妇 女 常 见 的 良性 肿 瘤 ， 多见 于 ２ ５ 料采 用均 数 ± 准差 （ ±ｓ 表示 ， ｔ 验 ， Ｏ一 ０ 标 ） 行 检 计数 资料 岁， 起病 隐 匿 ， 床 症 状 不 明 显 ， 现 主 要 是 下 腹部 胀 行 ｘ 检 验 ， ＜ ．５有 显著 性差异 。 临 表 Ｐ ００ 痛、 月经紊 乱 ， 严重 者 囊 肿 蒂扭 转 、 裂 ｌ ， 胁 患 者 生 ２ 结果 破 １威 Ｊ 命 安全 。 中医认 为卵 巢 囊 肿 是肝 郁 气 滞 、 阻 所 致 ， 癖 治 ２１ 疗效 治疗 ２ 月后 ， ． 个 两组 的疗 效均较为 显著 ， 但观 疗 以化瘀利湿为主＿。我科采用中西医结合 治疗卵巢 察组治疗 的 总有效 率 为 ８．０ ， ２ ］ ７５％ 明显高 于 对照组 的 ６． ７ 囊 肿 ， 得较 好 的疗 效 ， 取 现报告 如下 。
卵巢囊肿的中西医治疗研究进展
卵巢囊肿的中西医治疗研究进展徐秋霞;沈东成;余舒鹏;余成浩【摘要】卵巢囊肿是好发于育龄期妇女的常见病,属于卵巢良性肿瘤的一种.目前治疗卵巢囊肿的方法较为多种,主要包括中医治疗(中药内治法,中药外治法以及针灸治疗)、西医治疗(西药、手术和介入治疗)及中西医结合治疗,现对其治疗进展作一综述.【期刊名称】《中药与临床》【年(卷),期】2016(007)002【总页数】3页(P106-108)【关键词】卵巢囊肿;中西医治疗;综述【作者】徐秋霞;沈东成;余舒鹏;余成浩【作者单位】成都中医药大学基础医学院四川成都610075;成都中医药大学基础医学院四川成都610075;成都中医药大学基础医学院四川成都610075;成都中医药大学基础医学院四川成都610075【正文语种】中文【中图分类】R737.31［作者单位］成都中医药大学基础医学院四川成都 610075卵巢囊肿是育龄期妇女的常见病，其特点为发病较缓慢，临床症状不明显，一般需要通过妇科检查才能发现。
虽属卵巢良性肿瘤，但随病情发展，患者常有月经紊乱，并伴小腹坠胀、腰骶酸痛等临床症状，易影响妇女身心健康和生育。
近年来，中西医在对卵巢囊肿治疗方面的研究取得了较大进展，现将有关研究成果综述如下。
1.1 内治法单纯性卵巢囊肿是卵巢内出现囊样肿块，在中医学上属“肠覃”、“癥瘕” 等范畴。
经过整理近30年的文献发现卵巢囊肿常见证型为：气滞血瘀证、痰瘀互结证、痰湿内盛证、瘀阻胞宫证［1］。
①气滞血瘀证，病机为气血瘀滞，致胞宫瘀阻，如杨子鸣［2］用中药活血化瘀汤（三棱、莪术、穿山甲、丹参、川芎、香附、益母草、赤芍、桃仁、郁金等）治疗90例患者，3个月，总有效率为88. 89%。
②痰瘀互结证，如徐毓才［3］自拟夏甲消瘢汤（三棱、莪术、穿山甲、夏枯草、红花、赤芍、当归、五灵脂、丹参、蒲黄等）治疗148例患者，总有效率为86.49%，因其认为本病多因痰湿内阻，致气血行不畅、痰瘀血内结所致，故拟本方。