护理质控检查表
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1.青霉素阳性标记必须包括:体温单、医嘱单、住院病历首页、床头卡、注射卡、门诊卡
2.健康教育资料:包括健康教育处方、专科健康教育标准、宣传栏、资料册、专题讲座等。
护理质控标准(分级护理)
项目分值
内容和要求评分标准扣分得分
无菌操作20
分
1•严格执行无菌操作规范
2.治疗车上层为清洁区,下层为污染
区,清洁物品和污染物品区分放置,
治疗车进病室备快速消毒剂
(病室内无洗手池)。
操作前后未洗手
操作时未戴口卓或佩带不规范无菌操作不符
合要求注射未做到一人一针一消毒
治疗车上清洁和污染物品未分区放置静脉推
针、肌肉针未放无菌盘治疗车进病房未备快
快速消毒剂
1分/次
1分/次
1分/次
1分/项
1分/件
1分/次
1分/车
无菌物品保管30
分
1.无菌物品专柜放置(离地20cm, 距
墙5cm),柜内清洁、无积灰,标记
明显。
2.无菌
物品按火菌日期依次排列,无
菌包清洁、干燥、无破损,无过
期,包外有物品名称、有效起止日
期、火菌指示带及签名(指示带圭寸
在开口处)。
3.储槽筒关闭严密,开启后注明日期、
时间、签名(有效期不超过
24h )。
4.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌
液体须注明时间并签名,有效时间w
2小时;启封抽吸的溶媒有效时间W
24小时。
5.—次性无菌物品集中定点放置,无
过期、无破损。
6.无菌持物钳(镊)罐加盖,罐镊配
套,消毒液面高于镊子1/2,低于
2/3,采用干镊罐有启用时间,有效
时间W 4小时。
无菌柜放置不符合要求无菌柜内不整洁无
菌物品未专柜放置无菌物品未按顺序放置
尢菌包布不整洁、潮湿、有破损无菌物品过
期
无菌物品外无物品名称、有效期、签名无菌
物品外无火菌指示带
指示带未在封口处储槽筒关闭不严密无菌
物品、无菌液开启后未注明日期、时间、签
名
抽出的药液、开启的无菌液体〉2小时启
封抽吸的溶媒〉24小时
一次性物品未专柜疋点放置一次性物品过期
罐镊不配套或消毒液容量不符合要求干罐镊
无启用时间或启用时间〉4小时
1分/只
1 分/只
1分/件
1 分/只
1 分/只
10分/只2
分/只2
分/只
1 分/只
1 分/只
1 分/只
2分/只2
分/只
1 分/只
5分/件
1 分/只
2分/只
消毒隔离40
分
1.实行一床一巾湿性扫床,一桌一巾
湿擦床头柜。
2.污被、污物入袋放置,不落地。
3.床单位终末消毒符合要求。
4.床边隔离有标记,感染的物品、器械
进行特殊消毒处理。
5.吸氧管每人一套,连续使用的氧气湿
化瓶、湿化液每天更换,吸氧
未做到一床一巾、一桌一巾湿扫(擦)污
被、污物未入袋放置
床单位终末消毒不符合要求
床边隔离无标记
隔离病人用过物品、器械未进行特殊消毒处
理
氧气湿化瓶、湿化液未按要求更换消毒
1分/次
1分/件
1 分/只
1 分/只
2分/件
1分/次
检查者签名___________________
护理质控标准(护理部工作)
开展中医辨证比例:二级医院》3〜5个病种,三级医院》7个病种:全国、市重点专病专科应全部开展辨证施护。
**中医中药在临床上应用:指通过护理手段应用中医中药解决病人护理问题,不包括治疗项目(口腔护理、皮肤护理、褥疮护_____________ 理、静脉炎护理)。***中医护理技术操作项目:中药雾化吸入、中药灌肠/肛滴、中药熏洗、中药足浴、穴位按压、穴位敷贴、
中药换药/敷药、中药坐浴/药浴、中药胃管注入、中药浸渍。
§各级重点专科中开展中医特色护理情况及实施效果:中医护理病历、中医护理手段/项目、相关中医护理论文/课题、论著/编写著作等。
护理质控标准(手术室)
检查者签名___________________
手术室制度必须包括:各级人员职责、参观制度、进出管理制度、消毒隔离制度、接送患者制度、标本管理制度、差错事故防范制度、查对制度、药品管理制度等。
护理质控标准(供应室)
医院 __________________ 科室____________________ 日期__________ 分数_______