留置针固定ppt课件

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留置针的规范使用ppt课件

留置针的规范使用ppt课件

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合理的工具选择,钢针零容忍! 良好的导管维护,减少并发症! 系统的质量管理,全流程改善!
让我们携手推进静疗专科发展! 保护患者安全!
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Thank You!
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留置针的规范使用
选择 血管
消毒
选择 留置针
连接 输液器
扎 止血带
松动 针芯
穿刺
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固定
留置针的规范使用--选择血管
• 选择前臂 • 粗直、弹性好、血流丰富 • 避开关节和静脉瓣
切记:认真选择血管 是成功穿刺的关键!
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留置针的规范使用
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考点解析
“留置针的规范使用”重点难点
与患者的 沟通解释
留置针穿刺 的操作
留置针的 维护管理
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留置针的规范使用优点
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3
输液使用留置针的优点
1. 减少血管穿刺次数 2. 减少输液渗漏 3. 有利于活动 4. 为临床治疗或抢救提供便利
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留置针的规范使用--连接输液器
将头皮针直接插入肝素帽内排气
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留置针的规范使用--扎止血带
进针点上方10cm处 时间不超过2分钟 松紧度适宜 放入2横指为宜
避免因过紧及时间过长 阻断动脉血供
造成病人肢体麻木 及静脉过度充盈, 在穿刺时导致失败
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留置针的规范使用--松动针芯
1. 严禁仅持针翼,避免除去护针帽的同时将 针芯合 比较紧密,松动后有利于送管和撤针芯

静脉留置针使用规范PPT课件课件

静脉留置针使用规范PPT课件课件
左手绷紧皮肤,右手持留置针以15-30度 角进针,见回血后降低角度,再进针 0.2cm左右。
扎止血带
在穿刺点上方10cm处扎止血带,松紧度 以能阻断静脉血流而不阻断动脉血流为宜 。
操作后处理
观察输液情况
定期更换敷料
调节滴速,观察输液是否通畅,有无渗漏 、肿胀等情况。
根据敷料清洁程度及患者出汗情况,定期 更换敷料,保持穿刺部位干燥、清洁。
加强患者教育和护理
告知患者留置针的使用注意事项和可 能出现的并发症,加强巡视和护理, 及时发现并处理问题。
03
静脉留置针操作规范与流 程
操作前准备
评估患者
了解患者的病情、血管 条件、合作程度及心理
状况。
选择血管
选择相对粗直、有弹性、血 流丰富、无静脉瓣、避开关
节且易于固定的血管。
物品准备
静脉留置针、输液器、 无菌敷料、胶布、止血
带、碘伏、棉签等。
环境准备
确保操作环境清洁、宽 敞,光线充足。
操作步骤详解
核对信息
核对患者姓名、床号、药名、剂量等信息 。
固定针头
将外套管全部送入血管内,松开止血带, 打开调节器,用无菌敷料覆盖穿刺点并固 定。
消毒皮肤
以穿刺点为中心,用碘伏棉签由内向外消 毒皮肤,范围直径不小于8cm,待干。
穿血管
选择相对粗直、弹性好、避开关节和静脉 瓣的血管进行穿刺。
定期冲管和封管
输液前后及两种药物之间应冲管,避免药 物相互作用产生沉淀。输液完毕用肝素盐 水正压封管,防止血液回流导致堵管。
处理方法指导
静脉炎处理
导管堵塞处理
立即拔管,抬高患肢并制动, 局部用硫酸镁湿敷或中药外 敷。
确保操作台面清洁, 使用无菌敷料覆盖穿 刺部位。

静脉留置针留置PPT课件

静脉留置针留置PPT课件
敷。
导管脱落
若导管意外脱落,应立即按压 穿刺部位,并重新进行消毒和
固定。
留置针的更换与拔除
更换时间
留置针一般留置时间为3-5 天,若出现异常情况应及 时更换。
拔除技巧
在拔除留置针时,应先消 毒穿刺部位,然后迅速拔 除,并按压片刻。
注意事项
在更换或拔除留置针时, 应确保导管通畅,避免断 针或损伤血管。
舒适度高
留置针的留置时间较长,减少了患 者因反复穿刺而产生的不适感。
05
留置针的培训与教育
医护人员培训
掌握留置针的基本知识和操作技能
01
医护人员应了解留置针的结构、工作原理和使用方法,以及常
见问题的处理。
提高操作水平
02
通过模拟训练或实际操作,提高医护人员在穿刺、固定、封管
等方面的技能水平。
强调安全意识
免导管移位或脱落。
保持清洁
在更换敷料时,应使用 无菌技术,并保持周围
皮肤清洁。
常见问题及处理
01
02
03
04
导管堵塞
若发现导管堵塞,应立即停止 输液,并使用生理盐水进行冲
管。
液体渗漏
若发生液体渗漏,应立即停止 输液,重新选择血管进行穿刺

静脉炎
若出现静脉炎症状,应立即停 止输液,并抬高肢体,局部热
留置针的材质与结构
材质
静脉留置针主要由导管和针座组 成,导管通常由医用级别的硅胶 或聚氨酯材料制成,针座由金属 制成。
结构
导管分为导管座、导管尖端和导 管翼三个部分,导管座通常与针 座相连,导管尖端用于插入血管 ,导管翼用于固定导管位置。
02
留置针的留置方法
操作前的准备

留置针的使用PPT课件

留置针的使用PPT课件
内容
一、什么病人适合留置针? 二、使用留置针的基本原则 三、穿刺工具的选择 四、留置针的操作流程 五、留置针与头皮针的区别 六、留置针的注意事项 七、临床常见的问题解答
什么病人适合用留置针
须按时静脉注射药物的病人。 输液疗程在一个月内且使用无刺激性药物的病人。 血管健康的输液病人。 儿童患者、老年患者。
静脉留置针的好处
1. 配合合理用药,可提高疗效,减少病人的费用。 2. 减轻病人的痛苦; 3. 保护病人的血管; 4. 使病人在输液时感觉更为舒适; 5. 提高工作效率; 6. 提高护理质量,给医院带来良好声誉;
临床常见问题解答
能否从留置针中抽血?
尽可能不从留置针中抽血。必要时, 于抽血后必需用生理盐水10-20ML冲
撤针芯困难的原因?
1.事先未松动套管或松动套管不到 位
2.撤针芯时导管未放直。
3.撤针芯时手指仍压在上面。
观察回血困难的原因?
穿破血管后壁 病人状况:是否有低血压或血液
粘稠度过高
送导管时困难的原因?
事先未松动套管。 见到回血后没有降低角度进针0.2CM 穿破血管后壁。 未绷紧皮肤 疤痕静脉。 静脉瓣。
Flush
冲管方法
•推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果
Laminar Flow
Turbulent Flow
常用的封管液
肝素盐水 生理盐水100ML+肝素0.16ML 保留时间 持续4小时 用 量 2ML 生理盐水 保留时间 持续4小时 用 量 10~20ML
正压封管
避免针头拔出时血液返流。
管。
在病人输液时,如遇紧急情况需抽血, 可在留置针处先抽5ML回血弃之, 再抽取检验所需用血量。
肝素帽里有肝素吗?

留置针的固定 Microsoft PowerPoint 演示文稿(共10张PPT)

留置针的固定 Microsoft PowerPoint 演示文稿(共10张PPT)

延长管
针尖 导管
隔离塞 小夹子
3、贴膜区域无菌干燥 1、 有效的固定可防止针头脱出 1、 有效的固定可防止针头脱出 1、 有效的固定可防止针头脱出 3、边撕边框边按压 1、 有效的固定可防止针头脱出 2、 严密的固定可降低穿刺口发生感染的几率 3M薄膜的固定要点 1、 有效的固定可防止针头脱出 2、 严密的固定可降低穿刺口发生感染的几率 2、 严密的固定可降低穿刺口发生感染的几率
安全型留置针
ห้องสมุดไป่ตู้
防逆流型留置针
留置针的组成
1、捏导管突起
肝素帽 3M薄膜的固定要点
3M薄膜的固定要点 1、捏导管突起 1、 有效的固定可防止针头脱出 2、敷料中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥 2、抚平整块敷料 1、捏导管突起 2、抚平整块敷料 1、 有效的固定可防止针头脱出
针柄 1、捏导管突起
2、敷料中央对准穿刺点 1、 有效的固定可防止针头脱出 1、 有效的固定可防止针头脱出 2、敷料中央对准穿刺点
主要内容
留置针的固定意义 3M薄膜的固定要点
静脉留置针的固定意义
1、 有效的固定可防止针头脱出 2、 严密的固定可降低穿刺口发生感染的几

透明敷料使用的要点
3M敷贴以穿刺点为中心作密闭式固定(无张力粘帖),必须遮盖白 色隔离塞
一 要点:
1、无张力垂放 2、敷料中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥 二、操作三步曲:
1、捏导管突起
2、抚平整块敷料
3、边撕边框边按压
1、 有效的固定可防止针头脱出 2、 严密的固定可降低穿刺口发生感染的几率 1、无张力垂放 1、 有效的固定可防止针头脱出 2、 严密的固定可降低穿刺口发生感染的几率 3、贴膜区域无菌干燥 3M薄膜的固定要点 2、 严密的固定可降低穿刺口发生感染的几率 2、敷料中央对准穿刺点 1、 有效的固定可防止针头脱出 1、 有效的固定可防止针头脱出 2、敷料中央对准穿刺点 1、 有效的固定可防止针头脱出

留置针固定及护理PPT课件

留置针固定及护理PPT课件
检查是否有触痛,不用时尽快移除
移除旧敷料
操作方法
脱手套并洗手 用含2%葡萄糖酸洗必泰消毒剂以穿刺点为中心,直径
8cm来回往复消毒,范围大于敷料的尺寸,待干30秒 透明敷料使用操作
打开透明敷料包装,并取出透明敷料,移除透明敷料的离型纸 将透明敷料边框预切口的一边对准导管延长管方向 无张力粘贴敷料,注意穿刺点应正对透明敷料中央;避免造成机
透明敷料使用 配图说明
将透明敷料边框预切口的一边对准导管延长管方向
透明敷料使用 配图说明
无张力粘贴敷料,注意穿刺点应正对透明敷料中央;避免造 成机械性张力性皮肤损伤
透明敷料使用 配图说明
轻捏透明敷料下导管接头突出部位,使透明敷料与接头和皮 肤充分粘合
透明敷料使用 配图说明
用指腹轻轻按压整片透明敷料,由中心向四周扩散按压整片 敷料。使皮肤与敷料充分接触;避免水汽积聚
移除旧的敷料
技巧1 撕一小段胶带,粘贴在敷料边缘处起边,顺着毛发生长方向180 度移除敷料 技巧2 水平牵拉,0度移除敷料
流程
注意事项
以穿刺点为中心,直径8cm来回往复消毒,范“三部曲” 敷料标签纸上需标注:更换敷料日期时间、操作者的姓
名 应每日观察导管与皮肤的连接处,透过触摸完好的敷料
(5)在敷料的标签纸上标注:留置针穿刺时 间、更换敷料时间、操作者姓名。
2、冲管与封管
(1)脉冲式冲管: ➢ 冲管液通常是生理盐水,采用推一下停一下的方式,
使生理盐水在导管内形成小漩涡,有利于把导管的残 留药液冲洗干净。冲管液的量至少应等于导管及其附 加导管容量的两倍。 (2)正压封管: ➢ 边推边拔针,拔针后将小夹子夹上。 (3)封管液: ➢ 生理盐水:3-5ml。 ➢ 肝素钠稀释液:成人:10-100U∕ml,儿童:1-10U∕ml,可

留置针固定PPT课件

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粘贴敷料——
一手固定尾管,一 手无张力持膜粘贴。无 张力贴膜可以单手,可 以双手U形持膜。
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粘贴敷料——
敷料对准穿刺点, 并能保证充分包裹针体, 然后将贴膜轻放在留置 针上。
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粘贴敷料——三步曲 “捏、抚、压”
捏:塑形-用拇指和食指 捏住导管充分粘贴,使 敷料下方的空气完全排 空,不要压导管,防止 压疮。
留置针维护流程
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去除原有胶带——
先将胶带完全返 折180°,一手压住 皮肤,一手顺毛发生 长方向去除胶带,以 减轻撕扯的疼痛。
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去除敷料——一手压住 尾管,一手揭开敷料下 方的边缘。
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3
去除敷料——
边缘揭开后,将敷 料完全返折180°,一手 固定好尾管,一手揭到 针体部分,用中指抵压 住针根部分,敷料改为 垂直于皮肤,轻柔牵拉 敷料,使敷料与针体松 脱,防止针体内送或外 牵
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固定尾管:尾管不要固 定在贴膜上,不要跨越 留置针,妨碍评估穿刺 点。尾管不要角度太锐 利,防止打折、堵管。 尾端高举平台法,高举: 在留置针尾端分叉处, 用胶带360°充分包裹导 管,固定在皮肤上,平 台不要太高,防止过度
摇摆。
尾管固定的位置要放在 病人身体的外侧,以便 病人活动,方便固定。
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方法:先按压穿刺点ຫໍສະໝຸດ .7消毒方法:
一手固定针尾,一手根 据消毒剂情况进行消毒, 不要有缝隙。
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消毒方法:
先消毒针眼,再消 毒皮肤和针体以及敷料 下覆盖的尾管。至少两 遍,顺时针一遍,逆时 针一遍。
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消毒后,让消毒剂充分 自然待干,防止过敏发 生

《留置针固定及护理》课件

《留置针固定及护理》课件

THANKS
感谢您的观看
患者认知不足
加强患者教育,告知留置 针的重要性及注意事项, 提高患者的自我保护意识 。
固定不牢固
在固定留置针时,应使用 适当的敷料和胶带,确保 固定稳妥,防止脱落。
敷料更换不及时
定期检查并更换敷料,保 持敷料干燥、清洁,可以 减少留置针脱落的风险。
患者活动过度
在留置针使用期间,应限 制患者的剧烈活动或大幅 度运动,以免留置针受到 牵拉而脱落。
案例二:留置针护理不当导致的感染问题
总结词
忽视清洁、感染风险
详细描性,以及如何预防感染。
案例三:留置针堵塞问题的解决
总结词
及时发现、有效应对
详细描述
介绍一起留置针堵塞问题的发现和解决过程,强调及时发现和正确应对的重要性,以及预防措施。
STEP 01
敷料
STEP 02
胶带
选择适当的敷料,如纱布 或泡沫敷料,以覆盖穿刺 部位并提供一定的保护。
STEP 03
其他材料
根据需要选择棉球、绷带 等辅助材料,以增强固定 效果和保护作用。
选用具有一定粘性和强度 的胶带,以保证固定效果 和防止过敏。
固定技巧与注意事项
敷料的正确放置
将敷料平整地贴敷在穿刺部位上 ,确保没有气泡或皱褶。
清洁
使用温和的肥皂水清洁留置针周 围皮肤,注意不要弄湿留置针。
消毒
使用医用酒精棉球对留置针周围 皮肤进行消毒,消毒范围应大于 留置针覆盖的区域。
留置针的观察与维护
观察
定期检查留置针的位置、固定情况及 周围皮肤情况,确保留置针没有移位 、脱落或渗漏。
维护
保持留置针周围皮肤的干燥,避免过 度活动,以减少留置针脱落和感染的 风险。
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3M胶布辅助固定
留置肝素帽固定时采取 高举平台法进行固定
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高举平台法的优点:防止皮肤受压,固定 更牢固,使肝素帽不易滑动。
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输液器头皮针的固定
而这样交叉式固 定既不美观,又影 响观察,拉扯后容 易弯折,输液不通 畅,易使留置针堵 塞。
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增加留置针留置时间,输液通畅
减少患者痛苦
增加患者满意度
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留置针应该如何固定为宜?
我们小组留置针固定的原则是:
符合行业标准 实用 美观 牢固明贴
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3M透明敷贴固定留置针
无张力粘贴敷料,注意穿刺点应正对透明敷料中央;避免造 成机械性张力性皮肤损伤
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BD 留置针
本院使用率最高的留置针是由BD 公司生产的BD密闭式Y型留置针
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为何有些患者留置针时间如此短?
当护士为患者静脉留置针穿刺后,有些患者保留1天后就出 现针管滑脱,局部静脉炎,液体外渗等并发症,而有些患者 却能留置3-4天,没有出现任何不良反应。
血管选择

血液粘稠度 因
留置针质量 素 穿刺技术
一 个 重 要
封管方法
因 素
药物性质
留置的固定
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比如这样的留置针固定,胶布既杂乱,又
随意,而且不便于观察静脉穿刺处皮肤, 保留时间缩短。
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研究表明合理的固定静脉留置针可以增加留置针 的留置时间及减少并发症的发生。 合理的固定
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输液器头皮针的固定
使用3M胶布
对头皮针平整放 置后进行“工字 型”固定,既美 观又牢固。
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静脉留置针固定方 法的护理体会
飞翔队——章洁
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首先再来好好认识下护士们天天接触的 留置针:
1.定义:静脉留置针又叫套管针,由生 物材料组成,柔韧性好,管壁光滑,对 血管刺激性小,保留时间长。
2.作用:可用于小儿、老人输液,也可 用于静脉采血,能有效的减轻病人的痛 苦,有利于治疗和抢救,同时也减轻了 护士的工作量,静脉留置针作为一项新 的技术已广泛应用于临床。
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3M透明敷贴固定留置针
从预切口处移除边框,一边移除边框一边按压透明敷料
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透明敷料使用操作
三要点
1
无张力垂 放
2
敷料中 央对准 穿刺点
3
贴膜区 域无菌 干燥
三部曲
1
捏导管突 起
2
抚平整 块敷料
3
边撕边 框边按 压
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使用透明敷料固定留置针流程
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无张力持膜
塑型:稳妥固定导管
自内向外抚压整片敷料
边撕边框边按压
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3M胶布辅助固定
用透明敷料的标签纸 ,标注留置针留置时 间和操作者的姓名, 将标签贴于Y型边缘上 ,使留置针U型固定, 而且肝素帽要固定于 穿刺点上方。
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3M胶布辅助固定
多次实验表明 :肝素帽固定于 穿刺点上方,可 减少留置针回血 率、堵管发生率
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3M透明敷贴固定留置针
将透明敷料边框预切口的一边对准导管延长管方向
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3M透明敷贴固定留置针
轻捏透明敷料下导管接头突出部位,使透明敷料与接头和皮 肤充分粘合
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3M透明敷贴固定留置针
用指腹轻轻按压整片透明敷料,由中心向四周扩散按压整片 敷料。使皮肤与敷料充分接触;避免水汽积聚
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