妇产科手术切口子宫内膜异位症临床分析 张云
妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床分析
妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床分析摘要：目的：探讨妇产科手术切口子宫内膜异位症的发病原因、治疗方法及防治措施。
方法：随机选取2017年间我院收治的18例妇产科手术切口子宫内膜异位症患者的临床完整资料为探究依据，患者均采用一次性病灶清除术及术后对症用药治疗，另选取同期以药物治疗手术切口子宫内膜异位症18例患者为参照对象，比较两组患者的临床疗效。
结果：观察组18例患者经病灶切除术治疗后伤口均Ⅰ期愈合，临床症状全部消失，均痊愈出院。
术后1年随访无一例患者复发或恶变，治疗效果显著。
对照组患者完全痊愈9例，临床症状可见好转6例，无效3例，术后1年随访2例患者复发。
结论：对于妇产科手术切口子宫内膜异位症的患者进行治疗，手术不失为最佳治疗方式，治疗效果稳定有保障。
关键词：妇产科；子宫内膜异位症；临床Obstetrics and Gynecology Surgical Incision Endometriosis Clinical Analysis of 36 CasesAbstract : Objective: To investigate the causes, treatment methods and prevention and treatmentof endometriosis in surgical incisions of obstetrics and gynecology. Methods: Randomly selectedthe clinical integrity data of 18 cases of obstetrics and gynecology surgical incision endometriosis patients admitted in our hospital in 2017 as the basis for investigation, patients were treated with one-time lesion removal and postoperative symptomatic medication, and the same period was selected. Eighteen patients with surgical incision endometriosis were treated as reference subjects and the clinical efficacy was compared between the two groups. Results: In 18 patients in the observation group, the wounds healed on the first attempt after treatment by focal resection. All the clinical symptoms disappeared and all patients were cured and discharged. None of the patients had recurrence or malignancy at 1-year follow-up, and the treatment effect was significant. In the control group, 9 patients completely recovered, 6 clinical symptoms improved, 3 were ineffective, and 2 patients relapsed after 1 year of follow-up. Conclusion: For the treatment of gynecological surgical incision endometriosis patients, surgery is the best treatment, stable andsafe treatment.Keywords :Obstetrics and Gynecology; Endometriosis; Clinical子宫内膜异位是指具有生长功能的子宫内膜在子宫体腔内壁外的部位出现所引起的疾病，而妇产科手术切口子宫内膜异位症是指子宫内膜自行移植至妇产科手术切口处，形成结节，其临床症状较为顽固，容易出现反复发作，常见月经期加重，会有不同程度的月经失调、痛经、慢性盆腔疼痛、性交痛等，甚至导致不孕。
妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床特点分析
妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床特点分析【摘要】目的：探讨妇产科手术切口子宫内膜异位症的发病原因，观察其临床特点，总结相关经验，制定相关治疗方法和预防措施。
方法：选取我院2010年1月至2012年2月间收入的14例患者的临床资料进行总结分析，对患者采取药物治疗和手术治疗相结合的治疗方式。
结果：患者妇产科手术切口子宫内膜异位症的治疗效果十分良好。
在治疗过程中，如果患者的病灶较大或者病灶出现在特殊部位，可以使用药物辅助治疗，使病灶缩小，以降低手术的难度，减少患者的创口面积。
病灶在5cm以上的直接采用手术切除病灶。
患者在手术中病灶被完全切除，则不需要药物辅助治疗即可痊愈。
如果病灶未能清除完全，则需要术后辅助药物治疗。
结论：结合患者的临床表现，既往病史，辅助检查以及术后检查是诊断妇产科手术切口子宫内膜异位症的主要手段，早期的诊治和手术治疗是治愈的关键。
药物辅助治疗可以有效缓解患者的病情，值得推广应用。
【关键词】妇产科；子宫内膜异位；临床特点；分析子宫内膜异位症是一种并不常见的妇科疾病，是具有生长功能的子宫内膜在宫体肌层以外生长繁殖造成的疾病。
多发于21～40岁的生育期妇女。
妇产科手术切口子宫内膜异位症是子宫内膜自行转移至妇产科手术切口处，形成结节，临床表现顽固，常反复发作，月经期症状会明显加重，造成不同程度上的月经不调，痛经，慢性盆腔疼痛，性交痛等，严重者甚至会导致不育【1】，对女性的身心健康造成了极大的负面影响。
本文研究探讨了14例妇产科手术切口子宫内膜异位症患者的临床表现、特点，总结了相关的诊治方法和预防措施。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2010年1月至2012年2月间收入的14例患者的临床资料进行总结分析。
患者的年龄21～40岁，平均（30.1±0.7）岁。
病程11～47个月，平均（32.2±2.3）个月。
其中有4名患者（28.6%）为会阴切口子宫内膜异位症，其余10名患者（71.4%）皆为腹壁切口子宫内膜异位症。
剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症36例临床分析
剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症36例临床分析杨云【摘要】目的：对剖宫产手术之后出现腹壁切口子宫内膜异位症的因素与治疗方式进行探讨，并总结有效预防措施。
方法本研究共纳入36例研究对象，均为2012年1月到2014年1月我院收治的剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者，对患者实施正确诊断以及针对性的对症治疗，对临床治疗要点和预防措施进行总结。
结果36例患者的症状均通过术后病理证实，单发病灶34例，多发病灶2例，2-5cm 为病灶直径，其中肿块直径﹥5cm 的有8例。
皮下脂肪深部和腹直肌前鞘间多出现病灶，由于腹膜被病灶穿透对肠管浆膜与网膜构成了影响，有着较大的切除范围，实施了聚丙烯网片修补的有3例患者。
手术之后，36例患者均完全切除病灶，切口得到良好的愈合，没有出现并发症。
结论对于剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者来说，要早诊断治疗手术。
临床医师要对此症状进行有效预防，使子宫内膜异位症的诱发因素得到减少，从而使此症状发病率得到降低。
【期刊名称】《心血管病防治知识（下半月）》【年(卷),期】2014(000)009【总页数】2页(P155-156)【关键词】剖宫产术;腹壁切口;子宫内膜异位症;治疗方式;预防措施【作者】杨云【作者单位】云南省普洱市妇幼保健院，云南普洱 665000【正文语种】中文在育龄期女性当中，子宫内膜异位症为常见症状，主要表现为进行性增大腹壁结节，使患者在月经期间有非常大的疼痛感[1]，严重影响了患者的生活质量。
同时，在剖宫产人数逐年增多的形势下，此症状的发病率越来越高。
临床上要准确诊断以及有针对性的治疗剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症，使其复发率得到最大化降低，以此与患者需求相满足。
为此本研究特回顾分析了我院收治的36例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料，目的是探寻出有效的治疗方式和预防措施，具体如下。
1.1 一般资料资料源自2012年1月到2014年1月我院收治的剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者36例，年龄21～40岁，平均为（27.8±5.6）岁。
剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症例临床分析
剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症例临床分析剖宫产是一种妇产科手术，常用于难产或其他生产过程中的并发症。
尽管在某些情况下是必要的，但剖宫产手术本身也可能导致并发症和后遗症。
其中一种潜在的问题就是剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症（CES）。
什么是剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症？剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症是妇女剖宫产手术后出现的一种并发症。
它是由于在剖宫产手术中，当子宫在切割期间接触到腹壁时，部分细胞在植入腹壁中，导致子宫内膜在剖宫产术后移位并生长到非正常的位置。
剖宫产后，子宫内膜可能被移植到腹壁、盆腔、或其他离其正常位置较远的地方。
这些细胞与子宫内膜细胞同源并能受到雌激素的影响而生长、血供、滋养和排除血液，因此也会像子宫内膜一样周期性地变化。
在月经期间，依附在异位位置的子宫内膜细胞会像正常情况下一样增厚、膨胀、破裂并流出血液。
此时，子宫外膜组织和肌肉组织均无法将异位的内膜细胞排除出身体，结果会导致出现疼痛、发热和月经失调等症状。
临床表现剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症最明显的症状是痛经。
对于大多数患者，月经前或经期的疼痛可能会变得更加剧烈。
其他常见症状包括：1. 膀胱或直肠疼痛2. 盆腔不适3. 月经异常（过多、过长、过频繁或缺失）4. 外阴、腹部或后背疼痛由于这些症状是可以多种多样的，因此往往需要进行进一步的检查和分析才能确诊剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症。
诊断方法剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断需要一个系统性的过程，包括以下内容：1. 病史分析：了解患者的病史、症状、以往治疗和手术记录等信息。
2. 身体检查：包括盆腔、腹部、直肠和阴道检查。
3. 影像学检查：包括B 超、CT、MRI 及核磁共振等。
4. 诊断性手术：正对性地取组织切片进行病理学诊断，予以确诊。
治疗剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗可以缓解疼痛和其他症状。
常用的药物包括止痛药和口服避孕药等。
在某些情况下，还可以使用孕激素类药物、黄体酮和高剂量盐酸胍乙啶等。
剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症27例临床分析
近期有研究初步确定子宫 内膜异位症发病原 因为 在位内膜决定论 以及粘附 、侵袭和血管形成的“ ３ Ａ 发 病模 式 ” ｆ １ １ ， 会 阴部 及腹 壁 切 口子 宫 内膜 异 位 症验 证 了医源性播 散种 植理 论 的成立 ［ ２ １ 。此外 ， 还 有研 究 显示 ， 子 宫 内膜一 旦 在 异 位 种 植 成 功 ， 多 数受 卵巢 激 素影 响 ，发 生 与 子宫 内膜 一 样 的周 期 性增 殖 、 分 泌、 出血 ， 而形 成 周期性 肿块 和疼 痛 。 ３ ． ２ 诊断要点 典型病例根据病史 、 临床表现及 Ｂ 超 检查 结 果 诊断 并 不 困难 ， 临 床结 合 以下 几点 可 明 确诊断 ： ① 剖宫产史； ②腹部切 口肿块； ③肿块大小 随月经周期变化而变化 ， 经期增大 ， 经后缩小； ④肿 块周期性疼痛 ， 经期较重 ， 经后缓解； ⑤彩超有助于 肿块定位 ， 明确组织结构及病灶范围。 ３ － ３ 治 疗 要 点 腹 壁 的子 宫 内膜 异位 结 节 被 周 围 纤维组织致密包裹 ， 对甾体激素的反应差 ， 手术切 除是治疗腹部切 口子宫内膜异位症最有效 的方法 ， 手术成功的关键是彻底切除病灶ｔ ａ ］ 。为防止 日后复 发， 可 以在术后 口服孕激素或妈富隆治疗。 ３ － ４ 预防措施 ①本组患者均有剖宫产史 ， 降低剖 宫产率 ， 开展无痛与减痛分娩 ， 严格掌握剖宫产指 征， 提 高产 科 处理 质 量及 阴道 助 产技 术 。社会 因素 是导致近年剖宫产率上升的主要原 因， 应 向广大孕
１ 资料与 方法
除异位病灶 。１ 例多发肿块 同时选择原剖宫产切 口 及腹中线旁开 ２ ｃ ｍ包块上方纵切 口， １ 例于宫外孕 腹腔镜术 中同时行肿块剜除术 ， １ 例于二次剖官产 术 中同时行肿块剜 除术。本组术中发现 ２ Ｏ例肿块 均在皮下脂肪层侵及腹直肌前鞘 ， ４例仅在皮下脂 肪层内， １ 例达皮肤真皮层 ， ２ 例达腹直肌层 ，其 中 １例位于腹直肌鞘下方达腹直肌全层 。 ２ 结 果 本组术后病理检查结果均符合腹部切 口子宫 内膜异位。术后 １ ９ 例予 口服孕激素或妈富隆， ８ 例 术后 未 服药 ， 随访 １ ～ ５年 ２ ７例均 未 复发 。
剖宫产后腹部刀口子宫内膜异位征11例临床分析
『］ １中华 医学 会 耳 鼻 喉科 学 分会 ， 中华 耳 鼻 喉科 杂 志 编 辑 委 员会 慢 性鼻 窭 炎 鼻 息 肉 临床 分 型 及 内窥 镜 鼻 窦 手 术 疗 效评 定标 准．９ ７ 海 口 １９ ．
编辑／ 贺丽
剖宫产术后腹壁切 口子宫 内膜异位症 １ 例 临床分析 ０
徐 雪莲， 晓芳 崔
３ 体 会
层流 的产生方面有重要的作用 ， 鼻甲能够保 持中鼻道及鼻窦正常运作。肥大 、 息 肉样变都是临床上常见的中鼻 甲病变 。对本组中鼻甲病 变的 ４ 人 ， ６ 我们具 体 问题具体分析 ， 尽可能 留存 中鼻 甲： 第一 ， 了使 中鼻甲与鼻腔外侧壁之 间 为
由于较 高的复发率 ， 鼻窦 炎特别是鼻息 肉长久以来都是是不易治疗 的鼻 科疾病 。鼻内镜下手术相较于传统手术清晰度高 ， 亮度强 ， 变清除彻底 ， 病 为 了恢复鼻 腔一 窦的通气 引流功能 ，我们采取清除窦 口鼻道复合体 的阻塞性 鼻 病变 的方法 ， 而促使鼻窦粘膜病变 自行恢复。反复发作 的鼻窦炎 、 从 鼻窦的息 肉、 经常规治疗 不能缓解 、 全部都可作 为手 术适应症 。 鼻 内镜 手术经常会出现出血问题 。出血会直接影 响手 术质量 ， 这是 由于 出血会造成镜 面污染 ， 手术时间变氏。经观察我们发现术 中出血程度会 受术 者的熟 练程度 ， 病变 程度 、 手术 范围 、 的影响 ， 正常情况下 出血 我们用 ｔ １ ０ ：０ ０ 肾上腺 索棉片或纱条压迫止血 ， 大幅度出血可用立止血 ｌ ｕ 肉注射 。双侧 ｋ肌 交替进行手术在止血方面有显著成果 。 中鼻甲的处理 ： 中鼻甲作 为鼻粘膜纤毛系统的重要组成部 分 ， 对正常鼻腔
１Ｉ 资 料 临床
七 皮化生学说 。 通过 实验可观察到不 同类型的子宫内膜具有不 同的种植能力 ， 其种植能力 的强弱依次为 ： 月经后） 间歇期 ） 分泌期 ） 月经前期） 月经期） 早期妊 娠） 晚期妊娠 。而 医源性的子宫内膜异位症说 明其发生与子宫内膜种植有 密 切的关 系。 子宫内膜异位症也可 由术 中宫腔操作引起 ， 术者在操作过程中难免 可将 子宫 内膜移植至切 １ 但这种 内异位症的发生率不高， ５， 其原因可能是产 妇 生产后 ， 体内雌激 素水平 的迅速下降最终将导致移植 的子宫内膜不易生长。 这 ｌ 组病例 中均有手术史 ， ０ 可说明切 口内异症 的发生 与手术有一定关系。 ３ 剖宫产术后腹壁切 口子宫内膜异位症 的诊断与治疗 根据典型病史及 临床 ． ２ 表 现可做出判断 ， 必要时行超声 、Ｔ 肿块穿刺组织学 检查 ， 于切 口子宫 内 ｃ、 对 膜异位症 的治疗 ， 一旦确诊应尽早手术［ 术 中尽量切净病灶， ３ １ ， 必要时切除部分 筋膜 或腹膜组织 ， 以免复发 ， 术后可以口服孕三烯酮积极治疗以预防内异症 的 复发 。
妇产科手术切口子宫内膜异位症临床分析
妇产科手术切口子宫内膜异位症临床分析发表时间：2013-08-30T10:37:33.920Z 来源：《世界临床医学》2013年第4期供稿作者：寇敏[导读] 子宫内膜异位症主要是指患者体内具有生长功能的子宫内膜组织，出现在子宫腔以外的其他部位寇敏咸阳市淳化县中医医院陕西省 711200摘要：目的对妇产科手术切口子宫内膜异位患者在临床上的治疗进行分析和探讨，并给出一些相应的治疗对策。
方法我院在2010年11 月~2012年12 月期间，一共收治了80 例子宫内膜异位症患者，对这些患者的临床资料进行回顾性分析，将这些患者进行随机分组，分成试验组和对照组，分别为40 例。
对照组中：给患者使用药物治疗；试验组：在对照组治疗基础上，对患者进行手术治疗，并对这两组患者的治疗效果进行对比和分析。
结果对照组的治疗有效率为87.5%，试验组的治疗有效率为95%，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。
结论对子宫内膜异位症患者进行治疗的目的就是让患者的疼痛得到缓解，将异位的病灶根除，使得患者恢复到正常的生活状态，恢复正常的生育功能。
对其临床治疗要结合患者具体情况进行。
关键词：临床治疗效果；子宫内膜异位症；分析子宫内膜异位症主要是指患者体内具有生长功能的子宫内膜组织，出现在子宫腔以外的其他部位[1]。
在临床上对子宫内膜异位症的治疗方式主要有：手术治疗；药物治疗和联合治疗。
对患者进行手术的方式主要有：开腹手术；腹腔镜手术。
我院在2010 年11 月~2012年12 月期间，对收治的80 例子宫内膜异位症患者进行了针对性的治疗，目前已取得了非常的治疗效果，现将有关的具体情况做以下报道。
1 资料和方法1. 1 临床资料我院在2010年11 月~2012 年12 月期间，一共收治了子宫内膜异位症患者80 例，患者的年龄在22~37 岁之间，平均年龄为32.3 岁。
患者的患病时间在7 个月~9 年之间，平均患病时间为3.3 年。
28例妇产科手术切口子宫内膜异位症临床分析
28例妇产科手术切口子宫内膜异位症临床分析目的：分析妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床特点，探讨诊治方法。
方法：选取我院2011年5月至2013年8月期间收治的28例妇产科手术切口子宫内膜异位症患者为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析。
患者采取药物和手术治疗相结合的方法进行治疗。
结果：28例患者都1次完整切除病灶，患者的切口为I期愈合，对患者的切口进行病理检查，可发现异位子宫内膜腺体和间质，确诊为子宫内膜异位症。
患者在治疗中，特殊部位出现病灶或者病灶较大的，先采取药物辅助治疗，缩小病灶，降低手术的难度，减少患者的手术损伤。
患者手术结束后，进行12～36个月的随访，患者随访平均时间为20个月，没有发现复发病例。
结论：结合患者的病史以及病理检查能够诊断妇产科手术切口子宫内膜异位症，手术和药物的结合治疗能够有效治疗妇产科手术切口异位症。
标签：妇产科；手术切口；子宫内膜异位症；临床研究具备生长功能的子宫内膜在子宫腔内壁外的部位出现引起的疾病称之为子宫内膜异位症，而妇产科手术切口子宫内膜异位症是指子宫内膜自行地移植到手术切口处，并且形成结节，给患者带来长期性的创伤。
妇产科手术切口子宫内膜异位症多发于生育期的妇女，该疾病容易反复发作，难以根除，主要症状有月经期加重，患者会出现月经不调、痛经以及慢性盆腔疼痛等，严重者会导致不孕。
本次研究分析妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床特点以及治疗和预防措施。
1 资料与方法1.1 研究对象选取我院2011年5月至2013年8月期间收治的28例妇产科手术切口子宫内膜异位症患者为研究对象，患者的年龄在20～40岁之间，平均年龄为（32.06±0.8）岁。
患者的病程在12～56个月之间，平均为（30.2±2.5）个月。
患者的病灶都是单发病灶，病灶的大小为1.5～6.3厘米，平均为（2.95±1.1）厘米，病灶大于5厘米的有3例。
患者的病灶部位分布为19例腹壁切口、9例会阴切口。
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妇产科手术切口子宫内膜异位症临床分析张云
发表时间：2016-09-06T16:04:20.303Z 来源：《医药前沿》2016年9月第25期作者：张云
[导读] 子宫内膜异位症是因内膜细胞生长在非正常位置形成的妇科常见疾病。
张云
（广汉市人民医院四川广汉 618300）
【摘要】目的：探讨妇产科手术切口子宫内膜异位症的致病原因，对临床治疗方法与预防措施进行归纳总结。
方法：随机选取2012年2月到2015年10月在我院接受治疗的42例子宫内膜异位症患者为研究对象，回顾性分析其临床资料。
结果：42例患者中，达到Ⅰ期愈合标准90.47%%，均可痊愈出院，其余患者经有效对症治疗，亦可痊愈出院，随访1～3年，无恶变、无复发的病例。
结论：对子宫内膜异位症患者的诊治应当结合患者的临床表现、辅助检查、术后病理以及既往病史进行确诊，确保诊断与治疗的有效性。
【关键词】妇产科手术；切口部位；子宫内膜异位症；临床分析
【中图分类号】R719 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）25-0038-02
Clinical analysis of endometriosis in gynecological and obstetric operation
Zhang Yun. The People's Hospital of Guanghan City, Sichuan Province, Guanghan 618300, China
【Abstract】Objective To explore the causes of obstetrics and gynecology surgical incision endometriosis, the paper summarizes clinical treatment methods and prevention measures. Methods Choose 42 patients with endometriosis uterine as the research object, the clinical data were retrospectively analyzed. from February 2014 to October 2015 in our hospital for treatment. Results 42 cases patients, 90.47% Ⅰ healing standard, all can heal discharged from the hospital, the rest of the patients by symptomatic treatment, effectively can be recovered discharge, followed up for 1 to 3 years, no chaos, no relapse cases. Conclusion Patients with the diagnosis and treatment of patients with endometriosis uterine should be combined with the clinical manifestation, auxiliary examination and postoperative pathological diagnosis and medical history, to ensure the effectiveness of the diagnosis and treatment.
【Key words】Gynecological and obstetric surgery; Incision place ; Endometriosis; Clinical analysis
子宫内膜异位症是因内膜细胞生长在非正常位置形成的妇科常见疾病。
近年来，发病率大约10%，且有逐年增长趋势[1]。
其中子宫内膜异位症患者中大多数都存在痛经现象，大约一半患者存在合并不孕，还会出现性交疼痛、月经异常等现象，其严重影响到妇女的身体健康和正常生活[2]。
本次研究选我院42例子宫内膜异位症患者为研究对象，就该病的致病原因、治疗方法、预防措施进行分析与总结，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
随机选取2012年2月到2015年10月在我院接受治疗的42例子宫内膜异位症患者为研究对象，年龄24～41岁，平均年龄（33.4±2.3）岁；病程范围1a～12a，平均病程5a；子宫腺肌症37例，子宫内膜异位囊肿17例；痛经史32例，药流、人流史20例；已绝经的患者14例，另外28例均为未绝经但月经无规律。
14例已绝经的患者中，有9例出现阴道出血的情况。
病灶部位：腹壁切口37例，会阴切口5例；42例患者均是单发病灶，病灶大小1.7～5.9cm，平均（3.8±0.7）cm，其中病灶＞5cm患者2例，占4.76%，均为腹壁切口子宫内膜异位症。
所用患者均无严重心力衰竭、肝肾功能不全、代谢疾病以及血管系统病症，排除孕妇及哺乳期妇女。
1.2 方法
42例子宫内膜异位症患者均采取一次性病灶切除术治疗。
为缩小病灶，降低手术操作难度及患者损伤程度，对2例病灶＞5cm、5例病灶部位为会阴切口的患者，术前行三烯高诺酮口服治疗，2.5mg/次，2次/周，持续服用3个月。
用药期间采取避孕套避孕措施，待3个月后行手术治疗。
其他37例患，均直接行病灶切除术。
42例患者术前皆行持续硬膜外麻醉，手术切除的病灶范围均处于切口缘离肿块2cm的位置，须彻底清理病灶。
术后3个月内连续口服三烯高诺酮治疗，进行为期1～3年的随访。
2.结果
42例患者中，达到Ⅰ期愈合标准38例，占90.47%，均可痊愈出院；其余4例患者因病灶较大或情况特殊，术后仍需药物支持治疗。
经有效对症治疗，患者亦痊愈出院。
对所有患者进行1～3 年随访，发现无恶变、无复发情况。
3.讨论
子宫内膜异位症是发生于女性生育年龄，且常见、多发的妇科疾病，大约占妇科类疾病的30%[3]。
其可引发的经期异常、痛经以及性交疼痛等现象，严重影响到妇女的生活质量和身体健康，甚至导致不孕不育。
由于子宫内膜异位症的发病机理不清，且形态多样，使其成为难治之症[4]。
因而治疗过程中需重视对患者临床表现、疾病诱因的分析，积极探讨治疗措施及预防策略，对治疗子宫内膜异位症患者具有重要意义。
诱使妇产科手术切口子宫内膜异位症发生的原因多与子宫内膜间质、体内出血、子宫内膜腺体以及纤维素有关联[5]。
行妇产科手术时，任何有创操作均存在导致子宫内膜自行移植的可能，待移植至切口处或其他撕裂伤口时，将发生子宫内膜异位。
由此看见，子宫内膜自行移植是引发手术切口子宫内膜异位症的重要因素。
此外，子宫内膜异位症患者分娩所致的软阴道裂伤、剖宫产术、会阴侧切等，亦可诱发手术切口子宫内膜异位症。
治疗妇产科手术切口子宫内膜异位症的常用方法主要为药物治疗、手术治疗。
其中药物治疗又分为假绝经疗法、假孕疗法2种。
对于病灶>5cm患者，先施以3个月的药物治疗，使病灶组织尽可能缩小，以降低手术风险，减少对机体的伤害；对于病灶<5cm患者，可直接进行病灶切除手术。
治疗过程中，为避免残留的病灶组织导致疾病复发，须将病灶组织连同其周围纤维组织彻底切除。
对妇产科手术切口子宫内膜异位症采取恰当预防措施非常重要，可从以下几方面着手。
①卵巢巧克力囊肿属于一种常见子宫内膜异位症，在行手术时，需注意对负压吸引器的充分利用，以避免在执行剥离的过程中，致使囊壁发生破裂而引起种植，应当先行穿刺，将囊液尽可能吸净，然后完整的剥离囊壁，以防止疾病复发；②对于阴道分娩孕妇，须注意对会阴的保护，以减少会阴侧切、软阴道裂伤；若发生软阴道裂伤状况，或必须行侧切操作时，须使用甲硝唑对伤口进行冲洗，然后按照解剖结构进行依次缝合，以避免异位种植的风险；③对行子宫肌瘤剔除术的患者，注意不可将内膜层刺破，以防止内膜移植的发生。
若必须行切口内膜以剔除肌瘤时，应尽量保护好盆腔切口；④对行剖宫术患者，须严格把握剖宫产各项指征，且行剖宫产术时，也应保护好盆腔切口，术后使用甲硝唑对腹壁切缘和子宫进行冲
洗，再行缝合，以避免发生内膜移植。
本次研究，42例患者均可痊愈出院，经术后检查，发现部分患者子宫内膜腺体及间质发生异位，腺体分化良好、组织纤维化，病灶发生周期性出血，但经有效对症治疗，均可痊愈。
对所有患者行1～3年随访，均未发现恶变与复发情况。
综上所述，早期诊断是影响预后的关键，而手术治疗是首选方式，积极的预防措施对减少子宫内膜异位症发生具有重要意义。
对妇产科手术切口子宫异位症患者的治疗应当与患者的临床表现、辅助检查、术后病理以及既往病史综合分析后进行诊治，确保诊断与治疗的有效性。
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