初级护师考试备考练习试题:高血压病人的护理

初级护师考试备考练习试题:高血压病人的护理
初级护师考试备考练习试题:高血压病人的护理

一、A1

1、5-有关高血压发病机制中最重要的是

A、血容量过多

B、内分泌因素

C、肾功能异常

D、高级神经中枢功能失调

E、血管内皮功能失常

【正确答案】D

【答案解析】本题考查了原发性高血压的发病机制,目前其病因和发病机制未明,可能参与高血压发病的机制包括:①高级神经中枢功能失调;②肾素-血管紧张素系统;③内分泌因素;④血管内皮功能异常;⑤胰岛素抵抗,大多数病人空腹胰岛素水平增高,可能与血压升高有关。其中高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位。

2、5-对原发性高血压患者作健康指导,不正确的是

A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食

B、一级高血压应注意休息,避免过劳

C、缓解期适当运动,控制体重

D、血压高时服药,不高时不用服药

E、每日定时测血压

【正确答案】D

【答案解析】本题考查了高血压的药物治疗,对于原发性高血压需要用药物治疗的患者来说,一般需要长期甚至终身服药,治疗的目的是:使血压下降,接近或达到正常范围;预防或延缓并发症的发生。不能在血压控制正常范围内后随意停药,一旦停药,血压还会再次升高。

3、5-某高血压病病人,同时患有支气管哮喘,他不能使用哪种降压药物

A、呋塞米

B、阿替洛尔

C、硝苯地平

D、卡托普利

E、哌唑嗪

【正确答案】B

【答案解析】本题考查了高血压患者的药物治疗,实际上是几个常用的一线降压药的不良反应。阿替洛尔属于β受体阻滞剂,主要副作用有心动过缓和诱发支气管平滑肌收缩,阻塞性支气管疾病病人禁用,故不能用于同时患有支气管哮喘的高血压病人。

4、5-高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食需

A、高胆同醇食物

B、高动物脂肪食物

C、高糖食物

D、高钠食物

E、高钙食物

【正确答案】E

【答案解析】本题考查了高血压患者的饮食护理要点。高血压患者应注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,避免高胆固醇食物,多食含维生素、蛋白质、高钙和富含钾的食物,对体重超标准者饮食宜清淡、适当控制食量和总热量。故选项中仅高钙食物适宜。

5、5-急进型高血压最常见的致死原因为

A、脑梗死

B、心肌梗死

C、心力衰竭

D、尿毒症

E、脑出血

【正确答案】D

【答案解析】急进型高血压,也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病即为急进型,其病理特征是全身细小动脉,是肾的细小动脉的变化,以纤维素性坏死为主并有显著内膜增厚,导致增殖性内膜炎。这种改变的病理基础是血压升高。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30~40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3kPa(130mmHg)以上,有乏力、口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出。常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿、血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭、高血压脑病和高血压危象。病程进展迅速,多死于尿毒症。

6、5-对于二期高血压病患者,下列哪一项不宜向其建议

A、增加饮食中的镁

B、戒烟

C、长期卧床

D、少饮酒

E、低钠盐饮食

【正确答案】C

【答案解析】本题考查了高血压的分期和非药物治疗,高血压的分期目前已经为高血压的危险分层所取代,因此建议大家在复习中要着重掌握高血压的危险分层,对于高血压二期的患者,由于没有临床上的靶器官的损害的表现,仅是客观检查所见靶器官的损伤,故不应限制患者的活动,且应当鼓励患者适量进行运动。

7、5-在我国,原发性高血压最常见的死亡原因是

A、心律失常

B、尿毒症

C、脑血管意外

D、心力衰竭

E、高血压危象

【正确答案】C

【答案解析】高血压病人的死亡原因取决于其并发症,即心、脑血管意外,肾功能衰竭及充血性心力衰竭等。在我国以脑血管意外为最多,其次是心肌梗死、心力衰竭和尿毒症,与日本情况相似。而欧美是以心肌梗死、心力衰竭占首位,其次是脑血管意外和尿毒症。

8、5-护理高血压病患者,下列哪项措施不正确

A、协助用药尽快将血压降至较低水平

B、改变体位时动作宜缓慢

C、沐浴时水温不宜过高

D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢

E、保持大便通畅

【正确答案】A

【答案解析】本题考查了高血压降压治疗的原则,血压的升高非一日而成,因此降压宜缓,不宜降血压降得过快、过低,因可减少组织血液供应,特别老年人,可因血压过低而影响脑部供血。

9、5-1999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是

A、收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg

B、收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg

C、收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg

D、收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHg

E、收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg

【正确答案】C

【答案解析】血压分级

10、5-高血压危象可首选的治疗药物是

A、硝酸甘油

B、硝普钠

C、利尿剂

D、甘露醇

E、美托洛尔

【正确答案】B

【答案解析】高血压危象的治疗应降压,首选硝普钠静滴。

初级护师考试专项试题及答案

初级护师考试专项试题及答案

初级护师考试专项试题及答案 X型题 (1).甲亢临床表现是 A.怕热多汗 B.体重增加 C.常有低热 D.手细颤 E.易饥饿 (2).甲亢的心血管表现 A.心动过速 B.心房纤维 C.脉压变小 D.心尖区舒张期杂音 E.心脏扩大 (3).如何预防甲状腺危象 A.防感染 B.勿饥饿 C.勿过劳 D.勿受精神刺激 E.手术前充分准备 (4).甲亢病人不宜的饮料 A.咖啡 B.浓茶 C.汽水 D.凉开水 E.橘子水 (5).糖尿病发生酮症酸中毒的机制 A.糖代谢紊乱 B.进食苹果过多 C.脂肪分解不全 D.摄入脂肪过多 E.酮体产生过多 (6).有关内分泌系统的功能调节内容哪些项是正确的 A.神经系统经过下丘脑调节内分泌系统 B.下丘脑神经细胞控制垂体

C.垂体控制周围靶腺 D.生理状态下,下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是负反馈调节 E.下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是正反馈调节 (7).甲亢病人甲状腺激素分泌过多症群包括下列哪些项 A.促进物质代谢,产热散热增加 B.急躁易怒,可有手、舌、眼睑震颤 C.心悸、脉压增宽 D.食欲亢进、多食消瘦 E.多有慢性甲亢性肌病 (8).糖尿病酮症酸中毒的表现 A.呼吸变慢 B.呼吸有氨味 C.恶呕 D.极度口干 E.皮肤干燥 (9).甲亢病人伴明显突眼者,其护理措施是 A.嘱病人白天戴墨镜 B.睡眠时眼睑不能闭合者需覆盖纱布或眼罩 C.睡眠应取高枕卧位 D.低盐饮食、限制水量 E.做眼球运动时严防向上凝视 (10).糖尿病肾病的临床特点 A.高血压 B.胆红素尿 C.蛋白尿 D.血尿 E.水肿

初级护师考试基础护理考点18模板

临终护理 概述 一、濒死与死亡的定义 (一)濒死的定义 濒死即临终。指病人已经接受治疗性和姑息性的治疗后,虽然意识清楚,但病情加速恶化,各种迹象显示生命即将终结。因此濒死是生命活动的最后阶段。 (二)死亡的定义 死亡是指个体的生命功能的永久终止。 二、死亡标准 (一)传统死亡标准 将心跳、呼吸停止作为判断死亡的标准已经沿袭数千年。 (二)脑死亡标准 目前医学界人士提出新的比较客观的标准,这就是脑死亡标准。 脑死亡即全脑死亡,包括大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆死亡。不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。 1968年美国哈佛大学提出的脑死亡标准是: 1.无感受性及反应性。 2.无运动、无呼吸。 3.无反射。 4.脑电波平坦。 上述标准24小时内反复复查无改变,并排除体温低于32℃及中枢神经抑制剂的影响,即可作出脑死亡的诊断。 三、死亡过程的分期 死亡不是骤然发生的,而是一个逐渐进展的过程,一般可分为三期: (一)濒死期 濒死期又称临终状态,是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统的功能极度衰弱,中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态,表现意识模糊或丧失,各种反射减弱或迟钝,肌张力减退或消失,心跳减弱,血压下降,呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。濒死期的持续时间可随病人肌体状况及死亡原因而异,猝死等病人可直接进入临床死亡期。此期生命处于可逆阶段,及时有效的抢救治疗,生命可复苏;反之,则进入临床死亡期。 (二)临床死亡期 临床死亡期,此期中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮质扩散到皮层下部位,延髓处于极度抑制状态。表现为心跳、呼吸完全停止,瞳孔散大,各种反射消失,但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。此期一般持续5~6分钟,超过这个时限,大脑将发生不可逆的变化。但在低温条件下,尤其是头部降温,脑耗氧降低时,临床死亡期可延长达1小时或更久。 (三)生物学死亡期 生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。此期整个中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止,并出现不可逆的变化,整个机体已不可能复活。随着此期的进展,相继出现早期尸体现象,即尸冷、尸斑、尸僵等;晚期尸体现象,即尸体腐败等。 1.尸冷

初级护师考试基础护理学章节练习题:绪论

一、A1 1、1860年南丁格尔创建世界上第一所正式的护士学校的地点是 A、美国的纽约 B、英国的伦敦 C、日本的东京 D、法国的巴黎 E、德国的柏林 【正确答案】B 【答案解析】1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。从1860年到1890年,学校共培养学生1005名,为护理教育奠定了基础。 2、国际红十字会组织首次颁发南丁格尔奖的时间是 A、1854年 B、1860年 C、1907年 D、1910年 E、1912年 【正确答案】E 3、近代护理学的形成开始于 A、15世纪中叶 B、16世纪中叶 C、17世纪中叶 D、18世纪中叶

E、19世纪中叶 【正确答案】E 4、5月12日国际护士节是 A、南丁格尔的生日 B、南丁格尔逝世的日期 C、宣布设立南丁格尔奖的日期 D、南丁格尔接受英国政府奖励的日期 E、南丁格尔创办第一所护士学校的日期 【正确答案】A 5、我国建立第一所护士学校的地点是 A、广州 B、上海 C、福州 D、厦门 E、北京 【正确答案】C 备考题库: 2020初级护师考试题库【历年考题+章节训练+考场模拟+考前密训】 严格按照历年考题知识点分布/出题编制,模拟考场,分析错题,精准预测考点,易错知识点,自由组卷。从基础阶段,到冲刺,再到考前检测,在题库中都能内找到相应的练习,帮助刷题襄汾。

6、我国开办高等护理教育的时间是 A、1888年 B、1909年 C、1920年 D、1950年 E、1983年 【正确答案】C 【答案解析】1920年北京协和医学院开办高等护理教育,学制4~5年,五年制毕业学生授予护理学士学位。 7、确定我国的护士教育以中等专业教育为主体的全国第一届卫生会议召开的时间是 A、1949年 B、1950年 C、1966年 D、1976年 E、1983年 【正确答案】B 8、现代医学模式指的是 A、社会医学模式 B、生物-心理医学模式 C、生物-社会医学模式 D、心理-社会医学模式 E、生物-心理-社会医学模式

历年护士资格考试真题精选_

历年护士资格考试真题精选

1、哮喘持续状态是指严重哮喘持续多长时间C A、6小时 B、10小时 C、24小时 D、48小时 E、12小时 2、下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点 E A、上腹痛的规律性消失 B、食欲减退 C、进行性贫血,消瘦 D、大便潜血持续阳性 E、返酸烧心加重 3、消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失 E A、疲劳时 B、饮酒时 C、受凉时 D、焦虑时 E、癌变时 4、患者大咯血,首选给予的止血药为 B A、止血敏 B、垂体后叶素 C、安咯血 D、维生素K E、抗血纤溶芳酸 5、下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是C A、心肌病 B、心包炎 C、风湿热 D、支气管哮喘 E、类风湿性关节炎 6、心绞痛发作的典型部位在 D A、心尖部 B、心前区 C、剑突附近 D、胸骨体中上段之后 E、胸骨体中下段之后 7、原发性高血压最常见的死亡原因是 D

A、心律失常 B、尿毒证 C、心力衰竭 D、脑血管意外 E、高血压危象 8、原发性高血压分期标准的根据是什么 D A、病程长短 B、症状轻重 C、血脂增高程度 D、器官损害情况 E、降压治疗效果 9、下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是D A、低血磷 B、低血糖 C、低血钙 D、血清淀粉酶显着增高 E、白细胞计数明显增高 10、肝硬化大量放腹水时,易于诱发B A、晕厥 B、肝昏迷 C、上消化道出血 D、休克 E、呼吸衰竭 11、肝硬化最危重的并发症是 A A、肝性脑病 B、原发性肝癌 C、肝肾综合症 D、自发性腹膜 E、上消化道大出血 12、十二指肠溃疡疼痛的特点是 D A、餐后即痛,持续2小时后缓解 B、餐后1小时开始,持续2小时后缓解 C、餐后2小时开始,持续2小时后缓解 D、餐后3-4小时开始,进餐后缓解 E、无规律性 13、红细胞输注前,应用哪种溶液稀释B

初级护师考试题库基础知识模拟系列试题及答案

一、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1.红细胞和血红蛋白量均增高的心脏病有: A.高血压性心脏病 B.贫血性心脏病 C.冠状动脉粥样硬化性心脏病 D.慢性肺原性心脏病 E.风湿性心脏病 2.血胆固醇减低见于: A.重症肝病 B.肾病综合症 C.高血压病 D.糖尿病 E.甲状腺功能减退 3.患者尿量为4000ml/天,尿比重为1.032,应考虑: A.尿崩症 B.糖尿病 C.大量饮水后 D.应用利尿剂后 E.肾功能减退早期 4.中毒性休克患者若脉压差为4.0KPa以: A.心肌收缩力增强,心搏血量增加 B.周围血管阻力减小,心搏血量增加 C.周围血管阻力减少,心搏血量减少 D.周围血管阻力增加,心搏血量增加 E.周围血管阻力增加,心搏血量减少 5.肺结核大咯血最危险的并发症是: A.出血性休克 B.肺不张 C.窒息 D.合并肺部化脓菌感染 E.自发性气胸 6.引起心原性呼吸困难的主要机理是: A.支气管痉挛 B.胸廓运动受限制 C.肺循环淤血 D.体循环淤血 E.痰液阻塞支气管 7.对心力衰竭患者应控制静脉补液速度,一般为每分钟: A.20~30滴 B.30~40滴 C.40~50滴 D.50~60滴 E.60~80滴 8.急性肺水肿的特征性表现是:

A.端坐呼吸 B.咳粉红色泡沫痰 C.刺激性咳嗽 D.口唇紫绀 E.两肺哮鸣音 9.消化性溃疡特征性的临床表现为: A.食欲不振 B.反酸,嗝气 C.恶心,呕吐 D.反复发作的慢性上腹痛 E.持续性上腹痛 10.肝性脑病的主要表现是: A.血氨升高 B.肝功能异常 C.意识障碍和昏迷 D.黄疽 E.大量腹水 11.急性胰腺炎,腹痛明显者禁食,禁水: A.8小时 B.12小时 C.24小时 D.1~3天 E.3~5天 12.尿毒症患者出现哪种病症最为危急: A.左心衰竭 B.代谢性酸中毒 C.低钙血症 D.高钾血症 E.高钠血症 13.最常见的贫血类型是: A.再生障碍性贫血 B.失血性贫血 C.缺铁性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼红细胞性贫血 14.再生障碍性贫血实验室检查不可能出现: A.血象呈全血细胞减少 B.贫血属于正常细胞型 C.网织红细胞减少 D.骨髓巨核细胞增多 E.骨髓增生低下 二、15.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,其灭菌区应是: A.双肩及胸部 B.腰以上胸背及手

护师考试基础护理学165

[模拟] 护师考试基础护理学165 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 无菌钳的正确持法为 A.钳尖向上 B.钳尖向下 C.钳尖呈水平面 D.钳端闭合,垂直向下 参考答案:D 第2题: 以下描述中属于以人的健康为中心阶段的护理特点的是 A.建立以病人为中心的护理教育模式 B.系统化地贯彻"护理程序" C.按护理程序的工作方法对病人实施整体护理 D.护理方法是执行医嘱和护理常规 E.强调护理是一门专业 参考答案:B 第3题: 防止血标本溶血的方法,下列哪项错误 A.选用干燥无菌注射器 B.采血后去针头顺管壁将血浆和泡沫注入试管 C.避免过度震荡 D.血培养标本将血液注入培养瓶 E.立即送验 参考答案:B 第4题: 以下哪个部位可采用冷疗法()。 A.指端

B.阴囊 C.耳廓 D.心前区 E.腹部 参考答案:A 本题考查冷疗法的禁忌证。 第5题: 以下哪一项不属于护患之间沟通的目的: A.使护士实现对患者热忱服务的愿望 B.转变患者心境,创造最佳的心理状态 C.促进护患之间理解与支持 D.减轻患者生理上的痛苦 E.进行治疗保健宣传工作 参考答案:D 第6题: 执行口头医嘱不妥的是 A.一般情况下不执行口头医嘱 B.双方确认无误后方可执行 C.在抢救或手术过程中可执行 D.事后护士将医嘱及时补写在抢救记录单上 E.护士必须向医生复诵一遍 参考答案:D 第7题: 股静脉的穿刺部位应在()。 A.股动脉内侧0.5cm处进针 B.股动脉外侧0.5cm处进针 C.股神经内侧0.5cm处进针 D.股神经外侧0.5cm处进针 E.股神经和股动脉之间 参考答案:A 本题考查股静脉注射法。

初级护师基础护理学17

[模拟] 初级护师基础护理学17 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 4岁的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度 A.数学式疼痛评估工具 B.描述式疼痛评估工具 C.面部表情疼痛测量图 D.疼痛阈式评估工具 E.言语式评估工具 参考答案:C 面部表情疼痛测量图可按面部表情确定病人的疼痛程度,分为六级,适合评估儿童疼痛程度。 第2题: 为上肢外伤的病人穿脱衣服的顺序是 A.先脱健肢,先穿患肢 B.先脱患肢,先穿患肢 C.先脱患肢,先穿健肢 D.先脱远侧,先穿近侧 E.先脱近侧,先穿远侧 参考答案:A 为了避免穿脱衣服对患肢的影响,先脱健肢,后脱患肢,先穿患肢,后穿健肢。第3题: 床上擦浴操作错误的是 A.关闭门窗 B.注意及时遮盖病人 C.水温为40~45℃ D.按顺序擦拭脸、颈、全身 E.用50%乙醇按摩骨隆突处 参考答案:C 床上擦浴水温50~52℃,要高于淋浴的温度。 第4题: 采取分泌物做口腔真菌培养时,采集部位宜在 A.两侧腭弓 B.扁桃体 C.舌面 D.溃疡面 E.硬腭

参考答案:D 在溃疡面采集培养标本可以提高检出率。 第5题: 肺炎患儿宜采取的体位是 A.头低足高卧位 B.去枕仰卧位 C.中凹卧位 D.半卧位 E.头高足低卧位 参考答案:D 半卧位有利于胸腔扩张,可以改善呼吸。 第6题: 为偏瘫病人更衣时,正确顺序的是 A.先穿近侧肢体 B.先穿健肢 C.先脱健肢 D.先脱近侧肢体 E.先脱远侧肢体 参考答案:C 为肢体偏瘫的患者更衣,应先脱健侧,后脱患侧;先穿患肢,后穿健肢。 第7题: 促进睡眠的护理措施不包括 A.解除疼痛 B.减轻焦虑 C.指导病人放松的方法 D.收集病人睡眠的相关资料 E.尊重病人睡眠习惯 参考答案:D 收集病人睡眠相关资料是为了了解和发现病人有无睡眠问题,而不是促进睡眠的措施。 第8题: 为白血病患者进行口腔护理的主要目的是 A.去除异味 B.擦除血痂 C.增进食欲 D.预防感染 E.促进舒适 参考答案:D 白血病患者抵抗力低下,易感染,行口腔护理的目的就是预防感染。

护士资格考试历年真题 2018实践能力

1.患者,女,54岁,测口腔温度时不慎咬碎体温计,护士应立即 A、让患者服用韭菜 B、让患者口服蛋清 C、清除患者口腔内玻璃碎屑 D、催吐 E、洗胃 答案:C 2.患者,女性,23岁,使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结 肿大、腹痛等症状,该患者可能出现 A、过敏性休克 B、血清病型反应 C、皮肤过敏反应 D、呼吸道过敏反应 E、消化系统过敏反应 答案:B 3.患者,因外伤入院,现需要输血,护士在输血前的准备正确的是 A、应输同型血 B、再次输血时必须做交叉配血试验 C、紧急情况下,AB型者可以接受其他血型血 D、取血时要三查八对 E、输血速度不宜过快 答案:D 4.患者,女,45岁。因门脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml,静脉注射10%葡萄糖 酸钙l0ml。补钙的目的是 A、降低血钾 B、使钾离子从细胞外向细胞内转移 C、纠正酸中毒 D、降低神经肌肉的激性 E、对抗钾离子对心肌的抵制作用 答案:E 5.以下哪种血制品可以输给低血容量的病人 A、新鲜血 B、新鲜血浆 C、自体血 D、保存血浆 E、库血 答案:D 6.患者,女性,32岁,因车祸发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。抢救时首 先应 A、输血、输液 B、固定骨折肢体 C、镇静、镇痛 D、封闭胸壁伤口

E、应用抗生素 答案:D 7.沈某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选 A、按摩双眼睑 B、消毒纱布遮盖 C、滴眼药水 D、热敷眼部 E、盖凡士林纱布 答案:E 8.ARDS病人在使用人工呼吸机时,若过度通气可出现 A、皮肤发红,出汗 B、表浅静脉充血消失 C、呼吸浅快 D、呼吸性酸中毒 E、呼吸性碱中毒 答案:E 9.患儿,男,1岁,诊断为室间隔缺损8个月。3天前发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼 吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P160次/分,R35次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时,正确的护理措施是 A、服药前数脉搏15秒 B、服药前数脉搏60秒 C、服药后数脉搏70秒 D、服药后数脉搏80秒 E、服药后数脉搏90秒 答案:B 10.二尖瓣狭窄最早出现的症状是 A、水肿 B、咯血 C、劳力性呼吸困难 D、咳嗽 E、端坐呼吸 答案:C 11.关于心绞痛胸痛特点的叙述,下列错误的是 A、阵发性前胸胸骨后部疼痛 B、劳累或情绪激动时发作 C、可放射至心前区与左上肢 D、持续时间长,像针扎一样痛 E、持续数分钟,为压榨性疼痛 答案:D 12.扩张型心肌病的主要体征是 A、听诊心脏杂音 B、叩诊心界扩大 C、咳粉红色泡沫痰 D、心率增快

护师考试试题及答案

2011年初级护师考试试题及答案(1)_全国卫生资格考试题库 1、创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用() A.5%氯化钠溶液湿敷 B.0.1%雷佛奴尔液湿敷 C.凡士林油纱布覆盖 D.红外线局部照射 E.2%硝酸银烧灼 【正确答案】:C 【参考解析】:健康肉芽组织,宜用等渗盐水清洗后,用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。故选C。 2、肠梗阻非手术治疗最主要的措施是() A.抗感染 B.纠正水电解质失衡 C.胃肠减压 D.针灸 E.中医中药【正确答案】:C 3、骨盆外测量时髂嵴间径正常值为()。 A.19~22cm B.20~23cm C.23~26cm D.25~28cm E.26~29cm 【正确答案】:D 4、焦虑病人的非器质性病变导致出现躯体症状时,护士应()。 A.鼓励病人表达感受,倾听病人的主诉 B.要求病人采取深呼吸等方法进行放松 C.对病人进行批评指正 D.立即对病人加以限制 E.对病人有求必应【正确答案】:A 5、易导致压疮发生的护理措施是()。 A.人身体空隙处垫软枕、气垫褥 B.人身体下垫橡皮单,以保护床单 C.及时为病人更换床单和衣裤 D.使用石膏的病人,随时观察局部和肢端皮肤颜色 E.翻身时抬起病人,避免拖、拉、推等动作【正确答案】:B 6、下列哪项是正常产褥期的表现()。 A.产后24小时体温超过38℃ B.产后第一天宫底达脐平 C.产后脉搏一般偏快 D.产后24小时白细胞应恢复至正常范围 E.产后二周恶露开始转为浆液性【正确答案】:B 7、1999年世界卫生组织规定的高血压标准是:()。 A.血压≥140/90mmHg B.血压≥160/95mmHg C.收缩压>140mmHg D.舒张压>90mmHg E.收缩压≥160mmHg 【正确答案】:A 8、急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现为()。 A.严重少尿或尿闭 B.氮质血症 C.高钾血症 D.代谢性酸中毒 E.以上均是【正确答案】:E 9、肾结核最早出现的症状是()。 A.尿频,尿急,尿痛 B.血尿和脓尿 C.腰痛 D.低热 E.消瘦 【正确答案】:A

初级护师考试基础护理考点4

护理理论 纽曼健康系统模式 奥伦自理理论 罗伊适应模式 佩皮劳人际关系模式 纽曼健康系统模式 纽曼健康系统模式是一个综合的、以开放系统为基础的护理概念性框架。模式重点叙述了三部分内容: (一)人 纽曼认为,人是与环境持续互动的开放系统,称为服务对象系统。这个系统的结构可以用围绕着一个核心的一系列同心圆来表示。 1.核心部分 核心部分为基本结构,基本结构和能量源受人的生理、心理、社会文化、精神与发展这5方面功能状态及其相互作用的影响和制约。 2.弹性防线 弹性防线的主要功能是:防止压力源入侵,缓冲、保护正常防线。 3.正常防线 机体的正常防线是人在其生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态。 4.抵抗线 其主要功能是保护基本结构。 (二)压力源 压力源是引发个体紧张和导致个体不稳定的所有刺激。纽曼将压力源分为: 1.个体内的压力源 指来自于个体内与内环境有关的压力,如愤怒、悲伤、自我形象改变、自尊紊乱、疼痛、失眠等。 2.人际间的压力源 指来自于两个或多个个体之间的压力,如夫妻关系、上下级关系、护患关系紧张,父母与子女间的角色期望冲突等。 3.个体外的压力源 是指发生于体外、距离比人际间压力更远的压力,如经济状况欠佳、环境陌生等。 (三)反应 纽曼进一步提出:压力反应不仅局限在生理方面,这种反应是生理、心理、社会文化、精神与发展多方面的综合反应。反应的结果可以是负性的,也可以是正性的。 (四)预防 1.一级预防一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线,主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。 2.二级预防二级预防的目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其回复到健康状态。 3.三级预防三级预防的目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。 二、纽曼健康系统模式与护理实践的关系 纽曼发展了以护理诊断、护理目标和护理结果为步骤的独特的护理工作步骤。

初级护师基础护理学24

[模拟] 初级护师基础护理学24 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 碘酒消毒皮肤后,再用75%乙醇脱碘需间隔 A.10秒 B.20秒 C.30秒 D.60秒 E.90秒 参考答案:D 无菌棉签蘸2%碘酊涂擦注射部位1遍,1分钟后,2遍75%乙醇擦净残余碘,干燥后注射。 第2题: 每小时1次的外文缩写是 A.qD B.qn C.qh D.qs E.pn 参考答案:C qh是quaquehora的缩写,中文含义是每小时1次。 第3题: 肾上腺素0.5mg,H,st是 A.长期医嘱 B.短期医嘱 C.定时医嘱 D.备用医嘱 E.即刻医嘱 参考答案:E st是即刻医嘱。 第4题: 容易潮解的口服药物是 A.酵母片 B.胃蛋白酶 C.开瑞坦 D.苯巴比妥钠 E.硫酸镁

参考答案:A 酵母片易挥发、潮解,应装瓶盖紧。 第5题: 超声雾化吸入的主要特点是 A.雾量恒定,使用方便 B.雾滴细小但不均匀 C.气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管 D.气雾通过导管随病人吸气达到肺泡 E.产生的气雾温温暖湿润,治疗后不易着凉 参考答案:D 超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀,可随呼吸达终末支气管和肺泡。 第6题: 肌内注射应选择髂前上棘与尾骨两点连线的 A.外上1/4处 B.外上1/3处 C.外上1/2处 D.中点处 E.下1/2处 参考答案:B 肌内注射选用连线法划分部位时,其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的外上1/3处为注射部位,因为该位置可避开坐骨神经。 第7题: 颈外静脉穿刺时正确的进针角度是 A.持穿刺针与皮肤成45°进针,入皮后成25°穿刺 B.持穿刺针与皮肤成25°进针,入皮后成45°穿刺 C.持穿刺针与皮肤成60°进针,入皮后成15°进针 D.持穿刺针与皮肤成15°进针,入皮后成60°进针 E.持穿刺针与皮肤成30°进针,入皮后成30°进针 参考答案:A 颈外静脉在下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处,颈外静脉外缘为穿刺点进针。一般与皮肤成45°进针,入皮后成25°沿静脉方向穿刺。 第8题: 链霉素过敏反应时,使用葡萄糖酸钙的目的是 A.维持血压 B.解除支气管痉挛 C.使毒性症状减轻 D.兴奋呼吸中枢 E.缓解皮肤瘙痒 参考答案:C

护士执业资格考试历年考试真题和答案经典

护士执业资格考试历年考试真题和答案经典

D.术后 2 周,引流量增加 E.术后体温正常,白细胞不高 本考试真题答案:C 5.防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是A.50%葡萄糖溶液 B.20%甘露醇溶液 C.25%山梨醇溶液 D.30%尿素溶液 E.浓缩血清白蛋白 本考试真题答案:B 6.创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用 A.5%氯化钠溶液湿敷 B.0.1%雷佛奴尔液湿敷C.凡士林油纱布覆盖 D.红外线局部照射E.2%硝酸银烧灼 本考试真题答案:C 7.下列哪项操作是初期复苏的首要关键 A.心脏挤压B.口对口人工呼吸 https://www.360docs.net/doc/8c15815233.html, C.保持呼吸道通畅 D.简易人工呼吸器使用 E.电除颤 本考试真题答案:C 8.急性阑尾炎发生的最重要的原因 A.阑尾梗阻 B.阑尾损伤 C.胃肠道功能紊乱考试上考乐网 D.全身感染 E.神经反射 本考试真题答案:A

9.一般情况下,颈、胸、腹部手术后采用 A.半坐卧位B.平卧位 C.侧卧位D.俯卧位 E.头本考试真题答案:A 10.下肢静脉曲张的主要原因是 A.心脏功能不全 B.静脉瓣膜破坏 C.下肢肌肉收缩减退 D.皮下脂肪减少 E.胸腔负压作用减低 本考试真题答案:B 11.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施是 A.大量输液,加快滴速 B.控制滴速,减慢输 液 C.暂停输液,用强心剂 D.用升压药物E.用扩血管药物\ 本考试真题答案:A 12.给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠 A.颈静脉充盈情况 B.面色和肢端温度 C.血压和脉搏 D.尿量和中心静脉压本E.根据已丧失量 本考试真题答案:D \ 13.属于膀胱结石的典型症状是 A.尿频、尿急医学考试网 B.排尿中断C.血尿考试上考乐网 D.脓尿 E.尿潴留 本考试真题答案:B

完整word版,2019初级护师考试真题《基础知识》答案及解析

1.胃癌主要的转移途径是 A.淋巴 B.血运 C.直接蔓延 D.脱落细胞种植 E多途径转移【答案】 A 【解析】2015 年原题。见我的蒙题大法第11条:淋巴转移是多数癌最常见转移途径,拿不准时就选淋巴转移。 2?肾脏的结核感染主要来自 于 A.肺结核 B.肠结核 C.骨结核 D.脑结核 E淋巴结核 【答案】A【解析】2015 年原题。见我的蒙题大法第24 条:肾结核、骨 结核、肠结核、结 核性脑膜炎等的原发病灶一般均在肺,因为结核菌是呼吸道传播的,先有肺结核,严

重了才发展成其他。不论手术与否,不论是哪个部位的结核菌感染,抗结核治 疗均至少需要6个月!是持久战! 3?肾盂肾炎最常见的致病菌 是 A.变形杆菌 B.大肠杆菌 C.葡萄球菌 D.厌氧菌 E粪链球菌【答案】B【解析】肾盂肾炎最常见的致 病菌是大肠杆菌多见。4?系统性红斑狼疮的发病机制 是 A.药物过敏 B.劳累过度 C.烟酒过多 D.烈日暴晒 E.自身免疫 【答案】E 【解析】2012 年原题。见我的蒙题大法第27 条:哮喘、血栓闭塞性脉管 炎、急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、甲状腺功能亢进症、甲状腺功 能减退症、1型糖尿病、急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征(GBS)等疾病均与免疫因素有关,可能用到糖皮质激素抑制免疫。病名太多,大家也很 难记住,考试时问什么病的病因,如果忘记就选“免疫因素”(又称自身免疫、

免疫紊乱、免疫介导性炎症等),因为这是重点也是难点! 5?患者,女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次 /分,阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为 A.胎头受压 B.脐带打结 C.脐带脱垂 D.脐带先露 【解析】此患者有较多液体自阴道流出,应考虑胎膜早破。胎儿出现胎心下降, 阴道检査有条索状物脱出宫颈2cm,最可能原因为脐带脱垂。6.有关婴儿期辅食添加原则,不正确的是 A.由少到多 B.由粗到细 C.由稀到稠 D.由单一到多种 E.循序渐进 【答案】B 【解析】2012 年原题。婴儿辅食添加原则:由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、循序渐进。 7.患儿,1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

护师考试基础护理学282

[模拟] 护师考试基础护理学282 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 病人林某,因急性胰腺炎急诊手术后直接入住病房,护士为其准备床单位的操作中正确的是 A.将备用床改为暂空床 B.枕头平放于床头,开口背门 C.椅子置于接受病人一侧的床尾 D.在床头、床中各铺一橡胶中单和布中单 E.等待病人送至后再作处理 参考答案:D 第2题: 下列可用冷疗的病人是 A.左小腿慢性炎症病人 B.静脉炎病人 C.踝关节扭伤早期病人 D.关节疼痛病人 E.局部皮肤紫绀病人 参考答案:C 第3题: 以下描述中属于以人的健康为中心阶段的护理特点的是 A.建立以病人为中心的护理教育模式 B.系统化地贯彻"护理程序" C.按护理程序的工作方法对病人实施整体护理 D.护理方法是执行医嘱和护理常规 E.强调护理是一门专业 参考答案:B 第4题:

尸体护理时,需将尸体放平并头下垫一软枕,其目的是 A.防止胃内容物流出 B.防止下颌骨脱位 C.便于实施尸体护理操作 D.避免头面部充盈 E.保持良好姿势 参考答案:A 第5题: 抢救溺水病人的首要步骤是 A.清除呼吸道分泌物 B.俯卧,人工呼吸 C.使用呼吸中枢兴奋剂 D.氧气吸入 E.松开领口腰带 参考答案:B 第6题: 输血前准备工作,下列哪项是错误的()。 A.检查库血质量,血浆呈红色,不能使用 B.血液从血库取出后,在室温内放置15分钟再输入 C.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果 E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应 参考答案:E 本题考查静脉输血前准备。 第7题: 为左上肢骨折病员脱、穿衣服的正确方法为 A.先脱右肢,先穿右肢 B.先脱左肢,先穿左肢 C.先脱右肢,先穿左肢 D.先脱左肢,先穿右肢 E.以上都不是 参考答案:C

初级护师-基础护理学(2019)【章节练习+详细解析】:0801

2019专业实践能力-第八章护理程序 一、A1 1、下列可作为护理诊断依据的是 A、患者对疾病的感受 B、患者出现的阳性体征 C、患者的生活习惯 D、患者的年龄 E、患者的工作和生活环境 2、“潜在的精神健康增强”不属于 A、一部分陈述法 B、护理诊断名称 C、诊断的主要依据 D、健康的护理诊断 E、PSE公式中的P 3、根据名称将护理诊断分类,其中描述不符的是 A、体温过高 B、有……的危险

C、潜在的并发症:…… D、焦虑 E、执行……有效 4、护理诊断依据的分类法是 A、Maslow的需要层次论分类 B、NANDA的人类反应型态分类 C、MajoryGordon的功能性健康型态分类 D、Roy适应模式分类 E、Peplau人际关系模式分类 5、下列关于护理诊断说法无误的一项是 A、护理诊断是护士根据医嘱做出的诊断 B、护理诊断是对潜在健康问题的一种临床判断 C、护理诊断数目一般较少 D、护理诊断是用来确定个体的具体疾病或病理状态 E、护理诊断在疾病发展过程中保持相对稳定 6、护理诊断是为达到预期结果的依据,预期结果是由 A、医师负责

B、护士负责 C、患者负责 D、患者家属负责 E、无人负责 7、护理程序中常用的组织、整理资料的方法为 A、按Roy的适应模式分类 B、按应激与适应理论分类 C、按纽曼的压力源分类 D、按NANDA的人类反应型态分类 E、按一般系统理论分类 8、在收集资料过程中,下列不属于交谈注意事项的是 A、交谈前要做好准备 B、选择舒适、安静、有利于保护病人隐私的交谈环境 C、根据病人身体状况选择适当交谈时间 D、仔细倾听患者讲的任何事情 E、注意运用沟通技巧,避免不良沟通行为

2018历年护士招聘考试试题+三基

历年护士招聘考试试题+三基 1、输液后引起静脉炎的原因是【C】 A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高 D、输入药液量大,速度过快 E、输液滴管中空气未排尽 2、护理学是:【E】 A、研究人文的科学 B、研究医学的科学 C、研究护理技术的科学 D、研究社会的科学 E、与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用 3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质:【D】 A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践 D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐 4、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是:【C】 A、健康教育 B、卫生指导

C、预检分诊 D、查阅病案 E、心理安慰 5、对肝炎病人用过的票证最好的消毒方法是:【D】 A、氯胺喷雾 B、紫外线照射 C、高压蒸汽灭菌 D、甲醛小柜熏蒸 E、过氧乙酸浸泡 6、应付压力引起的情感变化首先是:【B】 A、自我评估压力来源 B、精神发泄,以示防卫 C、承认事实,自我放松 D、听天由命,顺其自然 E、与亲人交谈,取得支持 7、护理诊断公式中的P代表:【A】 A、病人的健康问题 B、病人的现状 C、症状与体征 D、病人的既往史 E、病人健康问题发生的原因 8、组成护理程序框架的理论是:【B】

A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论 D、信息交流论 E、解决问题论 9、门诊发现肝炎病人,护士应立即::【C】 A、安排提前就诊 B、转急诊治疗 C、转隔离门诊治疗 D、给予卫生指导 E、问清病史 10、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥:【E】 A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床 11、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应:【C】 A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度 C、立即护送病人入病区 D、通知医生做术前准备

初级护师考试试题与答案

初级护师考试试题与答案 们为广大考生准备了2020年初级护师试题与答案,各位同学赶快学起来吧,做好万全准备,祝各位同学考试顺利通过。更多相关请持续关注。 1、护理学的4个基本概念指的是(D) A、预防、治疗、护理、环境 B、病人、健康、社会、护理 C、人、环境、健康、预防 D、人、环境、健康、护理 E、病人、预防、治疗、护理 解析:现代护理学主要就人、环境、健康、护理四个概念进行描述,它们是护理学的4个基本概念。 2、下列有关适应特性的叙述,不正确的是(D) A、适应是有一定限度的 B、适应本身也具有应激性 C、应激源来的越突然,个体越难以适应 D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应 E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征 解析:适应是有一定限度的,例如人对冷热不可能无限制地耐受。因此选项A是正确的。适应本身也具有应激性,如结肠癌患者结肠切除术后需安置人工肛门,这一治疗手段是机体适应结肠癌这一应激源的表现,但是这一适应本身可给患者带来另外一种应激源,就是患

者要学会如何自我护理好人工肛门。所以说适应本身也具有应激性。因此选项B也是正确的。时间与适应也有密切的关系,应激源来得越突然,个体越难以适应;相反,时间越充分,个体越有可能调动更多的应对资源抵抗应激源,适应得越好。例如,急性出血比慢性失血更易引起休克,久病而亡的患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失去亲人的悲痛中调整过来。因此选项C也是正确的。在面临应激源时,机体会做出多个层次的适应,包括生理层次、心理层次、社会文化层次以及知识技术层次等方面,不仅仅局限于一个层次的适应。因此选项D是错误的。适应是生物体区别于非生物体的特征之一,是任何生物得以在环境中生存和发展的最基本特性,因此选项E 是正确的。因此本题答案为D. 3、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通(E) A、面部表情 B、手势 C、身体运动 D、身体姿势 E、健康宣教资料 解析:非语言沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流,可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流,它属于语言性沟通,因此本题的正确答案为E.

护师考试基础护理学193

[模拟] 护师考试基础护理学193 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 护士为病人插胃管出现呛咳、发绀时应 A.立即拔出胃管 B.嘱病人深呼吸 C.指导病人作吞咽动作 D.稍停片刻再插 E.请病人坚持一下 参考答案:A 第2题: 根据病变部位的特点,慢性痢疾病人行保留灌肠时最好采取 A.左侧卧位 B.头高脚低位 C.右侧卧位 D.俯卧位 E.头低脚高位 参考答案:A 第3题: 病人方某,左下肢发生气性坏疽,其换下的敷料应进行 A.紫外线消毒 B.高压蒸汽灭菌 C.过氧乙酸浸泡 D.焚烧 E.甲醛熏蒸 参考答案:D 第4题: 溶血反应尿液呈酱油色是因为尿中含:

A.白细胞 B.红细胞 C.蛋白 D.胆红素 E.血红蛋白 参考答案:E 第5题: 使用热水袋,下列操作方法不正确的是, A.测量水温 B.热水灌入袋中1/2~1/3满 C.热水袋用布套套好后再用 D.拧紧塞子前排尽袋内空气 E.昏迷患者使用热水袋,水温宜70℃ 参考答案:E 第6题: 血气分析结果:动脉血氧分压7.98kPa(60mmHg),二氧化碳分压7.98kPa,则示患者: A.不缺氧 B.轻度缺氧 C.中度缺氧 D.重度缺氧 E.严重缺氧 参考答案:B 第7题: 长期留置导尿后发生尿液混浊,沉淀或结晶时应 A.经常更换卧位 B.膀胱内滴药 C.热敷下腹部 D.经常清洁尿道口 E.多饮水并进行膀胱冲洗 参考答案:E

第8题: 下列不符合注射原则的一项是 A.肌内注射时如发现回血,应拔出针头重新进针 B.注射前必须洗手、戴口罩 C.仔细检查药液质量、有效期 D.注射的药物应临时抽取 E.注射部位皮肤的消毒直径小于5cm 参考答案:E 第9题: 属于节律异常的脉搏是: A.缓脉 B.丝脉 C.绌脉 D.洪脉 E.速脉 参考答案:C 第10题: 对脉搏生理性变化的叙述,错误的是 A.同龄男性比女性快 B.休息睡眠时减慢 C.幼儿比成人快 D.情绪激动时增快 E.老年人比较慢 参考答案:A 第11题: 下列有关体温的描述正确的选项是()。 A.长时间从事夜间工作者,在24小时内其体温一般在下午2~8时最高 B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低 C.女性在月经前期,体温轻度降低

初级护师基础护理学护理程序讲义

第八章护理程序 1.概述 2.护理评估 3.护理诊断 4.护理计划 5.实施 6.评价 第一节概述 一、护理程序的步骤 护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序,是一种系统解决问题的方法,是一个持续的、循环的、动态变化的过程。 1.评估这一步骤是护理程序的第一步,即护士通过观察、询问、查体等各种方法和途径,系统地收集与护理对象健康有关的资料,并对资料进行分析和整理。评估是一个连续的过程,贯穿于护理程序的整个过程。 2.护理诊断即护士对评估获得的资料对照标准进行分析,以确认护理对象存在的问题,明确护理诊断。 3.计划阶段护士以确定的护理诊断为依据制订护理计划,列出护理诊断的次序,确定预期护理目标,制订相应的护理措施,并形成文字。 4.实施阶段是护士执行和完成护理计划的具体护理活动,护士每天按照护理计划,选择性地为护理对象提供护理措施,解决其护理问题。 5.评价阶段根据护理活动后,护理对象身体变化的结果,对照预期目标进行判断,确定目标达到的程度。 护理程序的5个步骤相互联系、相互依赖、相互影响,是一个循环往复的过程。 二、护理程序的特征 护理程序特征:循环的、动态的、有组织性、计划性、互动性、协作性、普遍适应性和创造性,以服务对象为中心,目标特定、涉及多种理论。 三、护理程序的理论基础 执行护理程序的过程中需要运用很多理论,主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。其中一般系统论是护理程序的理论框架。 第二节护理评估 护理评估 一、资料的分类 二、资料的来源

三、收集资料的方法 四、收集资料的步骤 一、资料的分类(2种,学会如何区别) 主观资料(护理对象的主诉)——尽量用病人的语言,加引号。 如“我感觉不舒服”、“我担心自己的病治不好了”、“我的头很疼”等。 客观资料(主要通过检查获得)——用医学术语,避免主观判断。 如“病人体温37.5℃”、“血红蛋白70g/L”、“病人1周内体重下降2kg”等。 二、资料的来源 护理对象(患者)——最主要来源。 家属或关系密切的人员。 其他健康保健人员。 病案记录及各种检查报告。 医疗和护理的文献资料。 三、收集资料的方法 (一)交谈:是有计划、有目的的交流谈话。 1.交谈的方式:正式交谈、非正式交谈。 2.交谈的发展阶段:开始阶段、进行阶段、结束阶段。 3.交谈的注意事项:提前做好准备;环境舒适、安静、保护隐私;选择适当交谈时间;注意沟通技巧,避免不良沟通;控制好谈话内容,引导交谈,避免跑题。 (二)观察法:运用感官获得健康信息资料。 (三)身体评估:系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料。 (四)查阅:查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果等。 四、收集资料的步骤 (一)收集资料:资料的内容应包括一般资料、现在健康状况、既往健康状况、家族史、护理查体的结果、近期进行的实验室和其他检查结果、心理状况、社会文化状况等方面内容。 (二)组织和整理资料:将评估所收集的资料进行组织、整理。 (三)核实资料:保证资料的真实、准确。 (四)分析资料:分析资料,找出异常的、有临床意义的资料,找出相关因素及危险因素,为确定护

历年护士资格考试试题及答案.doc

1、哮喘持续状态是指严重哮喘持续多长时间 A、6小时B、10小时C、24小时D、48小时E、12小时 答案:C 2、下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点 A、上腹痛的规律性消失B、食欲减退C、进行性贫血,消瘦D、大便潜血持续阳性 E、返酸烧心加重 答案:E 3、消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失 A、疲劳时B、饮酒时C、受凉时D、焦虑时E、癌变时 答案:E 4、患者大咯血,首选给予的止血药为 A、止血敏B、垂体后叶素C、安咯血D、维生素KE、抗血纤溶芳酸答案:B 5、下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是 A、心肌病B、心包炎C、风湿热D、支气管哮喘E、类风湿性关节炎答案:C 6、心绞痛发作的典型部位在 A、心尖部B、心前区C、剑突附近D、胸骨体中上段之后E、胸骨体中下段之后 答案:D 7、原发性高血压最常见的死亡原因是 A、心律失常B、尿毒证C、心力衰竭D、脑血管意外E、高血压危象答案:D 8、原发性高血压分期标准的根据是什么 A、病程长短B、症状轻重C、血脂增高程度D、器官损害情况E、降压治疗效果 答案:D 9、下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是 A、低血磷B、低血糖C、低血钙D、血清淀粉酶显着增高E、白细胞计数明显增高 答案:D 10、肝硬化大量放腹水时,易于诱发 A、晕厥B、肝昏迷C、上消化道出血D、休克E、呼吸衰竭 答案:B 11、肝硬化最危重的并发症是 A、肝性脑病B、原发性肝癌C、肝肾综合症D、自发性腹膜炎E、上消化道大出血 答案:A 12、十二指肠溃疡疼痛的特点是 A、餐后即痛,持续2小时后缓解B、餐后1小时开始,持续2小时后缓解 C、餐后2小时开始,持续2小时后缓解D、餐后3-4小时开始,进餐后缓解 E、无规律性 答案:D 13、红细胞输注前,应用哪种溶液稀释

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