杭州市医药卫生科技项目申请书
杭州市卫生科技计划项目申请书

竭诚为您提供优质文档/双击可除杭州市卫生科技计划项目申请书
篇一:杭州市卫生科技计划(一般)项目申请书
杭州市卫生科技计划(一般)项目
申请书
学科领域:项目名称:申请单位:项目负责人:联系电话:电子信箱:申请日期:
杭州市卫生局
二o一o年制
一、简表
二、立题依据
三、研究内容
篇二:杭州市卫生科技计划(重点)项目申请表
杭州市卫生科技计划(重点)项目
申请书
学科领域:项目名称:申请单位:项目负责人:联系电话:电子信箱:申请日期:
杭州市卫生局
二o一o年制
一、简表
篇三:20XX杭州市医药卫生科技项目申请书。
医疗卫生科技项目申报书

医疗卫生科技项目申报书尊敬的评审专家:我谨代表XXX医疗卫生科技项目,向贵单位申请资金支持。
我谨此将该项目的申报书提交贵单位,请您审阅评估。
一、项目背景和目标在当前科技发展迅速的背景下,医疗卫生科技项目的重要性不断提升。
本项目旨在通过技术的创新与应用,提升医疗卫生领域的服务水平和质量,改善人民群众的健康状况,推动我国医疗卫生事业的可持续发展。
项目目标包括但不限于:1.提升医疗卫生科技的研发能力,推动我国医疗技术的创新与升级;2.提高医疗卫生服务的效率与质量,为人民群众提供更好的健康服务;3.加强医疗信息化建设,提升医疗数据的管理和利用效能;4.促进医疗卫生科技与经济社会发展的深度融合。
二、项目具体内容和技术本项目主要包括以下几个方面的内容和技术:1.医疗信息化系统的建设与应用。
通过建立全面、高效、安全的医疗信息化系统,实现医疗数据的全流程管理和互联互通。
包括病历信息、医疗资料、医学影像等的电子化管理和存储,通过大数据分析为医院和医生提供决策支持。
2.医疗器械和设备的研发与应用。
通过技术创新,开发和提升医疗器械和设备的性能和功能,如医用影像设备、手术机器人等。
将先进的技术和设备应用到临床医疗中,提高手术及治疗的效果和安全性。
3.生物医学工程技术的研究和应用。
通过生物医学工程技术的研究,探索新的医疗手段和方法,如仿生材料、人工器官、基因工程等。
促进医学的发展与进步,提供更先进的治疗手段和方案。
4.健康管理与预防科学的研究和应用。
加强健康管理和预防科学的研究,通过健康管理平台和移动健康应用等手段,提供个性化的、全方位的健康管理和预防服务,帮助人们预防和控制多种慢性病,提高生活质量。
三、项目计划和预期成果本项目计划在三年内完成,具体进展如下:1.第一年:开展医疗信息化系统的建设与应用研究,包括数据平台搭建、系统测试与优化等。
同时进行医疗器械和设备的研发工作,推出一批先进的医疗设备。
初步探索生物医学工程技术在医学领域的应用。
药品科技立项申请书模板

药品科技立项申请书模板一、摘要(此处简要概述项目背景、研究目的、研究内容、预期成果等。
)二、项目名称(填写项目名称,应具有明确的研究方向和目标。
)三、项目背景与意义1. 背景(介绍药品研发的现状、存在问题及市场需求等。
)2. 意义(阐述项目对于药品研发、医药产业、公共卫生等方面的积极作用。
)四、研究内容与目标1. 研究内容(详细描述研究过程中需要解决的关键科学问题、技术难题等。
)2. 研究目标(明确项目研究的具体目标,如新型药品的制备、药效评估等。
)五、研究方法与技术路线1. 研究方法(阐述项目研究所采用的研究方法、技术手段等。
)2. 技术路线(绘制技术路线图,明确研究步骤、阶段划分等。
)六、研究团队与分工1. 研究团队(介绍项目负责人、主要研究人员、参与人员等。
)2. 分工(明确各成员在项目研究中的职责和任务。
)七、预期成果与创新点1. 预期成果(描述项目研究预期的研究成果、技术指标等。
)2. 创新点(阐述项目研究的创新性,如新技术、新工艺等。
)八、研究进度安排与经费预算1. 研究进度安排(详细列出项目各阶段的研究内容、时间节点等。
)2. 经费预算(按照研究内容、研究阶段合理估算项目经费,并说明经费用途。
)九、风险分析与应对措施1. 风险分析(分析项目研究过程中可能遇到的技术、资金、市场等方面的风险。
)2. 应对措施(针对风险分析,提出相应的应对措施。
)十、项目申报单位与联系方式1. 申报单位(填写项目申报单位的名称、地址、联系方式等。
)2. 联系方式(填写项目负责人及团队成员的姓名、电话、邮箱等。
)十一、附件(如有相关资料,如研究报告、合作协议、专利证书等,可附在申请书中。
)注:本申请书模板仅供参考,具体内容需根据项目实际情况进行调整。
在填写过程中,请注意保持文字简洁明了,突出项目的研究价值与创新性。
如有需要,可适当增加或减少部分内容。
浙江省医药卫生科技计划项目

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------浙江省医药卫生科技计划项目浙江省医药卫生科技计划项目验收申请书计划编号:项目名称:计划类别:起止年月:申请单位:(盖章)申请验收形式:申请验收时间:申请验收地点:联系人及电话:浙江省卫生厅二〇一一年制提交验收申请时,附件应包括以下相关材料:一)项目验收申请表;二)下达的计划文件和项目合同书或调整合同的批复意见书(适时用);三)项目实施工作总结、四)技术报告和自评估意见;五)涉及技术经济指标的有关证明材料(适时用);六)实验动物和动物实验证明(适时用);七)项目经费使用财务决算报告( B 类项目也要提供) ; 八)项目实施各年度总结材料;九)进一步推广应用或转化的内容和建议等。
一、项目简介:二、项目合同规定的主要内容、技术经济指标及完成情况:1 / 5三、关键技术和创新点、论文发表、获得证书以及获自主知识产权情况、人才培养及成果推广应用等情况:1)关键技术与创新点:2)发表的论文:主要论文、著作目录论文、著作名称出版年月出版社或期刊名称项目负责人排名级别(SCI, 其他国外,中华级,其他国家级,省级) 3)申请或授权的专利专利名称专利类别(发明、实用新型、外观设计)专利申请人申请号或授权号是否已授权 4)获奖情况获奖项目名称授奖单位项目负责人排名级别(国家级、省部级、市厅级、县局级)5)人才培养情况培养研究生人数培养博士生人数 6)成果推广应用情况推广的技术名称应用范围(国内、全省、市、县、乡、村)应用例数应用效果自评(好、较好、中、差) 7)其他四、项目组织管理及经费配套、使用情况:五、提供验收的技术资料目录:(按浙卫发[2007] 141 号《浙江省医药卫生科技计划项目管理暂行办法》规定提供验收资料)六、技术资料归档情况:(承担单位技术档案管理部门填写盖章)七、管理部门审核情况:(在对应栏中打)申请内容承担单位职能部门承担单位主管部门一. 验收资料准备情况符合验收要求---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------不符合验收要求(注明补充材料) 二. 研究内容和指标完成情况完成(80%以上) 基本完成(60-80%) 未完成(60%以下) 三. 经费收支情况省卫生厅拨款经费到位基本到位未到位单位配套经费到位基本到位未到位主管部门约定配套经费到位基本到位未到位自筹经费到位基本到位未到位经费使用对照合同预算要求基本符合不符合有违规现象注:按合同规定应到位的经费,到位是指 90%以上经费到位,基本到位是指 50-90%的经费到位,未到位是指 50%以上的经费未到位。
卫生科技计划项目 申请书

卫生科技计划项目申请书
一、项目名称:
[项目名称应简明扼要,准确反映项目核心内容,不超过20个字]
二、项目申请人信息:
姓名:[填写姓名]
性别:[填写性别]
年龄:[填写年龄]
职务:[填写职务]
所在单位:[填写所在单位]
联系电话:[填写联系电话]
电子邮箱:[填写电子邮箱]
三、项目摘要:
[简要概括项目的研究背景、研究目的、研究内容、预期成果等,字数控制在300字以内]
四、项目研究背景:
[详细阐述项目的研究背景,包括国内外研究现状、相关政策支持、市场需求等,为项目的提出提供充分的依据,字数控制在1000字以内]
五、项目研究内容:
[明确项目的研究内容,包括研究重点、难点、创新点等,以及拟采取的研究方法和技术路线,字数控制在2000字以内]
六、预期成果:
[明确项目的预期成果,包括预期的科研成果、经济效益和社会效益等,字数控制在500字以内]
七、申请经费及用途:
[根据项目实际需求,合理申请经费,并详细说明经费的用途和预算,字数控制在500字以内]
八、项目研究计划:
[详细规划项目的研究进度,包括研究周期、阶段性目标、时间节点等,字数控制在1000字以内]
九、申请理由及可行性分析:
[阐述申请项目的理由及项目的可行性,包括申请人具备的科研能力、前期研究成果等,字数控制在1500字以内]
十、附件:
[提供与项目相关的附件材料,如相关研究成果证明、专利证书等]
十一、申请人签名:
[申请人签名]
日期:[填写日期]。
浙江省中医药科技计划项目申报书

浙江省中医药科技计划项目申报书全文共5篇示例,供读者参考浙江省中医药科技计划项目申报书1一、政策背景改革开放以来,中国医药产业一直保持着较快的发展速度,全国近十年医药总产值年平均增长率超过20%,是gdp增长率的2倍左右。
据国家国家发改委发布信息,20xx年1-7月份,全国医药产业总产值同比增长29.6%。
《医药工业“十二五”发展规划》信息,预计在20xx-20xx年,我国医药工业总产值年均增长20%。
由医药工业辐射出来的医药销售贸易依然稳步增长。
在投资医药工业之外,投资医药销售贸易亦为很好的选择。
正所谓:黄金有价,药无价。
“金汤贸易有限公司”(暂定)在此背景下,股东们为了追求共同利益为主要目的,而成立的一家主要从事药品批发的企业。
二、公司简介金汤贸易有限公司成立于20xx年,主要从事药品批发的企业,初期以金汤房产经纪有限公司为后盾,办公、经营场所主要在贵阳市金阳新区金麦花园10组团1单元1号楼4-1。
公司成立2年内,销售网络将遍布贵州省7个地区,年销售利润预计万。
三、国内医药流通的现状在写相关计划之前,先简单介绍国内目前主要的药品批发渠道及操作模式。
目前国内医药流通的渠道主要有三种方式:(一)生产厂家——药批企业——二级药批企业——零售商(药房、医院)——消费者(二)生产厂家——药批企业——零售商(药房、医院)——消费者(三)生产厂家——零售连锁——连锁店——消费者总的来说,国内药品批发企业存在以下一些弊端以及如何规避它(一)物流管理手段落后,信息系统不完善;使用传统的方法和设备,成本高(在此与一些物流公司合作,减少运输成本)(二)缺乏效率,服务差,客户响应时间长药品批发商经营的品种有限,不能提供全面的产品服务(进入公司员工必须经过严格的培训和考核,这样才能更好的与相关医院、诊所等建立长效的供求合作关系)(三)主要服务对象为医院,经营结算方式落后,大量采用赊销方式,存在大量呆帐、死帐(对此的公司的其他销售渠道有诊所,药店等等,而对于赊账的情形,公司将有一套比较完整而有效的措施,后文将会细说)(四)被动经营,缺乏对零售终端的指导,无法与零售客户形成利益共同体(五)数量多,规模小;能够形成规模,很少企业具备跨地区经营的能力(这个是公司成立初期不得不面对的问题,我们承认开始规模小,但是我们公司将立志做好、做大、做强为目标,一步步耕耘,相信会做到全省乃至全国有名的药品批发公司,正所谓:梅花香自苦寒来)四、寻找产品好的产品和厂家有着好的口碑和市场,批发这些药品,将会有着好的收益。
医学科技项目申请书模板

以下是一份医学科技项目申请书模板,请您根据实际情况进行修改和补充。
项目名称:________________项目申请人:________________单位:________________联系电话:________________电子邮箱:________________通讯地址:________________邮政编码:________________项目类别:________________拟资助金额:________________申请截止日期:________________一、项目背景与意义(在这一部分,简要介绍项目的研究背景、现状以及研究的重要性。
)二、研究目标与具体任务(在这一部分,明确项目的研究目标、具体任务和预期成果。
)三、研究方法与技术路线(在这一部分,详细描述项目的研究方法、技术路线和创新点。
)四、研究基础与条件(在这一部分,介绍项目的研究基础、团队实力、实验设施和合作单位等。
)五、项目预算与资金使用计划(在这一部分,详细列出项目的预算,包括人力、材料、设备、差旅、国际合作等费用,并说明资金使用计划。
)六、项目进度安排(在这一部分,明确项目的实施阶段、各阶段的研究内容和预期成果,以及项目的时间安排。
)七、项目风险与对策(在这一部分,分析项目可能遇到的风险,如技术难题、资金不足、时间延误等,并提出相应的对策。
)八、项目成果转化与推广应用(在这一部分,阐述项目的成果转化、推广应用以及预期对社会和经济的影响。
)九、项目申请人简介(在这一部分,介绍项目申请人的教育背景、工作经历、研究成果和荣誉等。
)十、参考文献(在这一部分,列出项目申请过程中参考的文献资料。
)附录:(在这一部分,可以附上相关的研究数据、图片、图表等。
)请您根据实际情况,将以上内容进行修改和补充,使申请书更加完整。
在撰写过程中,请注意以下几点:1. 项目名称要简洁明了,反映项目的研究内容。
2. 项目背景与意义要充分展示项目的研究价值和社会需求。
卫生科研项目申请书

卫生科研项目申请书一、项目的灵感来源。
还有的时候,是跟朋友们聊天聊出来的。
大家会吐槽一些健康问题,像皮肤老是过敏啊,却找不到确切的原因。
这种时候,就感觉像被人下了挑战书一样,特别想通过科研来找出背后的真相。
这灵感就像是一颗小种子,种在心里就开始慢慢发芽,想要长成一棵大树,也就是变成一个完整的科研项目。
二、研究的目标。
咱搞这个卫生科研项目,那得有个明确的目标才行。
这目标就像是我们要去的远方的一座城堡,我们得朝着那个方向努力前进。
比如说,我们想研究某种新型传染病的传播规律。
那这个目标就是要弄清楚它到底是怎么从一个人传到另一个人的,是通过空气啊,还是接触啊,或者其他啥奇怪的途径。
再比如说,如果是研究环境卫生对人们健康的影响,那目标可能就是要找出哪些环境因素是对健康危害最大的。
是污染的水源呢,还是糟糕的空气质量呢?这就像是在一个大谜团里寻找关键的线索,一旦找到了,就能够为改善人们的健康状况提供超级有用的信息。
我们的目标不是那种高大上却不实际的,而是真正能让大家受益的,就像给人们的健康生活送上一份贴心的礼物。
三、研究的方法。
说到研究方法,那可就像做菜的菜谱一样,得精心挑选。
如果是要研究疾病的流行情况,问卷调查就是个不错的办法。
就像跟大家聊天一样,去问问大家的生活习惯啊,有没有生病啊之类的。
不过这个聊天可不能太随意,得有计划,问题得设计得巧妙。
实验研究也是很重要的一部分。
比如说研究一种新的卫生产品的效果,那就得在实验室里做各种测试。
这就像是给这个产品来一场严格的考试,看看它到底有没有真本事。
而且做实验的时候要特别细心,一点点小的失误就可能像在蛋糕里加错了盐一样,整个结果都不对味了。
观察法也不能少。
就像一个小侦探一样,默默地观察人们的行为或者疾病的发展过程。
比如说观察医院里病人的康复情况,看不同的治疗方法下病人的变化。
这时候要有耐心,就像等待花开一样,有时候可能要等很久才能看到想要的结果。
四、团队成员的优势。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
杭州市医药卫生科技项目申请书————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:杭州市医药卫生科技计划项目申请书课题名称:髋部骨折术后静脉血栓栓塞性疾病发病率与麻醉相关性的研究申请者:朱慧锋申报单位:杭州市余杭区第二人民医院联系电话:0电子信箱:市民邮箱:申报日期:2010-3-10杭州市卫生局制二O一O年制一、简表研究项目名称髋部骨折术后静脉血栓栓塞性疾病发病率与麻醉相关性的研究类别A、基础研究B、应用研究C、开发研究D、软科学研究类别 B 领域A、基础医学B、临床医学C、预防医学与卫生学D、药学E、中西医结合F、其他领域 B 申报学科名称骨科学是否偿还否代码偿还期限申请金额3万元起止年月2010年2月至2012年1月申请者姓名朱慧锋性别男出生年月1967年3月民族汉年参加研究月数12 专业技术职务副主任医师学历A、博士B、硕士C、大学D、大专E、其他A留学国别留学时间月留学学位所在单位名称浙江省杭州市余杭区第二人民医院性质A、高等院校B、科研单位C、医院D、卫生防疫站E、其他C邮政编码311121联系电话 4 地址浙江省杭州市余杭区余杭镇安乐路80号项目组总人数高级中级初级辅助人员博士后博士生硕士生参加单位7 6 1 1 1 3主要成员⌒不含申请者︶姓名性别出生年月专业技术职务工作单位参加年月数项目中的分工王珠美女68.3副主任护师余杭区第二人民医院12 资料收集王维佳男56.4 主任医师浙江省中医院12 课题指导潘浩男65.4 主任医师杭州市中医院12 手术吴有鲁男70.5 主任医师余杭区第二人民医院12 手术董明男76.3 主管技师余杭区第二人民医院12 B超费爽明男70.6副主任医师余杭区第二人民医院12 手术研究内容和预期成果摘要采用随机双盲对照方法,研究髋部骨折手术后静脉血栓栓塞性疾病发病率与不同麻醉方法的相关性,发现髋部骨折手术后静脉血栓栓塞性疾病的发病率最低的一种麻醉方法,以降低静脉血栓栓塞性疾病的发病率,并分析其可能的机理,为骨科临床在麻醉方法选择中提供理论依据。
预期成果:1、应用硬膜外麻醉能够使髋部骨折手术后静脉血栓栓塞性疾病发病率最低;2、在国内核心期刊发表论文2篇。
主题词1、主题词限填二个;2、主题词之间空一格;3、按《医学主题词表MESH》填写髋部骨折静脉血栓栓塞性疾病二、立题依据(包括国内外研究现状分析、当前需要解决的主要问题等)静脉血栓栓塞性疾病包含深静脉血栓(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE)两种类型,这两种类型是同一疾病病程的两个不同阶段,据统计约80%的深静脉血栓无临床表现;70%以上的肺栓塞是在死亡后发现的。
在西方国家,深静脉血栓和肺栓塞的年发病率分别约为1‰和0.5‰。
在中国,静脉血栓栓塞症同样也是常见病、多发病,而且其发病率呈迅速上升趋势,大都发生于制动状态(尤其是骨科大手术后)。
据美国胸科医师协会报道, 髋部骨折手术深静脉血栓发生率为46~60%,肺栓塞发生率为3.0~11.0%。
据Liew等报道,1996~2002年间亚洲人骨科术后深静脉血栓发生率为10%~63%。
亚洲包括中国骨科大手术病人的深静脉血栓发生率与西方国家相近,其骨科大手术后深静脉血栓的发生率为43.2%(120/278),髋部骨折内固定术后深静脉血栓发生率为42.2%(62/147)。
目前国内在心肌梗死、脑梗死等以动脉粥样硬化为基础的动脉血栓塞性疾病的防治工作上,由于各种药物和介入治疗的开展较为广泛,大家对此类疾病的认识相对比较成熟,但在静脉血栓栓塞性疾病发病率较高的骨科,目前的认识及受重视程度远低于国外,而且因为80%深静脉血栓栓塞性疾病是无症状的,所以许多骨科大手术后由于对深静脉血栓形成缺少必要的防治措施,少数造成致死性肺栓塞而导致患者死亡。
髋部骨折的围手术期发生下肢深静脉血栓形成,易致下肢功能受损,严重时可发生致命的肺栓塞。
Virchow提出了下肢深静脉血栓形成的三大因素:血流缓慢、血管内壁损伤、高凝状态。
髋部骨折围手术期易出现此三种因素,由于卧床、牵引、患肢制动,肌肉运动减少,肺活量下降,心输出量降低,均使血流缓慢,髋部骨折及手术的组织创伤、肿胀、炎症浸润阻碍了静脉回流,同时可造成血管内壁损伤,促使了血小板的聚集和粘附,出现血液高凝状态,从而易导致下肢深静脉血栓形成。
目前国内外有很多文献报道预防髋部骨折围手术期下肢深静脉血栓形成的措施,以及一些对全麻和持续硬膜外麻醉应用于髋部骨折手术后静脉血栓栓塞性疾病发病率影响的回顾性分析,至于硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉、全麻或腰麻+硬膜外麻醉对髋部骨折术后静脉血栓栓塞性疾病发病率的影响有何差别,目前尚缺乏肯定的研究,尤其是随机双盲对照的前瞻性研究。
当前需要解决的主要问题:目前没有不同麻醉方法与髋部骨折手术后静脉血栓栓塞性疾病发病率相关性的随机对照研究,需要解决哪一种麻醉麻醉方法能够最大限度地降低静脉血栓栓塞性疾病发病率的问题,并分析其可能的机理,为骨科临床在麻醉方法选择中提供理论依据。
三、研究内容(研究目标、研究内容和拟解决的问题)研究目标:发现髋部骨折手术后静脉血栓栓塞性疾病的发病率最低的一种麻醉方法,以降低静脉血栓栓塞性疾病的发病率,为临床在麻醉方法选择中提供理论依据。
研究内容:采用随机双盲对照的方法,研究硬膜外麻醉、全麻、腰麻+硬膜外麻醉与髋部骨折术后静脉血栓栓塞性疾病发病率的关系。
拟解决的问题:目前对骨科手术患者麻醉方法的选择主要倾向于医院设备、技术力量、医师个人偏好、患者病情等因素,在髋部骨折手术中,没有对如何减少髋部骨折手术后的严重并发症静脉血栓栓塞性疾病作更多的考虑,已有的研究也仅仅从循证医学的角度作一些回顾性分析,缺少对髋部骨折手术后静脉血栓栓塞性疾病发病率与不同麻醉方法相关性的随机双盲对照研究,本研究拟解决到底是哪一种麻醉方法能够使髋部骨折手术后静脉血栓栓塞性疾病的发病率最低,以及其可能降低静脉血栓栓塞性疾病发病率的机理。
四、研究方法和技术路线(采用的研究方法和技术路线及可行性分析)采用随机双盲对照的方法,研究不同麻醉方法与髋部骨折手术后静脉血栓栓塞性疾病发病率的相关性。
4.1纳入标准:选择手术的前提是受伤以前均能正常下地行走;术前血小板计数、凝血功能及肝肾功能正常;既往无下肢血管性疾病;心脑血管疾病、糖尿病等得到很好地控制;血脂正常;伤后24 h内入院。
4.2排除标准:年龄小于45以及大于80岁;已有基础疾病没有控制;骨病行全髋、半髋置换;股骨转子下骨折;伤后超过24小时入院。
4.3样本含量:165例,每组55例,按照power=0.9,规定单侧a=0.05方法确定样本含量,本研究所采用样本含量的依据是两样本率比较,当例数相等。
4.4技术路线:髋部骨折患者↓↓←←防止选择性偏倚的措施规定纳入标准和排除标准→确定适宜纳入试验的对象↓↓↓确定样本含量为165例→→↓←←按照随机化原则均匀分配患者↙↓↘55例硬膜外麻醉55例全麻55例腰麻+硬膜外麻醉↘↓↙得出VTE、DVT、PTE 发病率↓SPSS13.0单因素方差分析↓估计并且分析混杂性偏倚→→统计和专业结论控制偏倚的措施:由同一人对患者进行肢体的观察;由同一技师作B超检查;该2人均不清楚所测定患者的具体麻醉方法。
4.5观察方法:4.5.1、术前及术后3、7、14 d均用彩色多普勒检查双下肢深静脉血流通畅情况及DVT的发生,下肢DVT的诊断标准:当静脉不能被压迫、多普勒波形显示无波形,彩色多普勒影像上呈现腔内血栓;4.5.2、术前及术后3、7、14 d D-二聚体检测-快速定量酶联免疫吸附(ELISA)试验;4.5.3、术后3、7、14 d计算机应变容积描记:它的原理是测量静脉血流在被大腿部的充气止血带阻断后小腿体积的变化。
当止血带移除后通过小腿体积的减少比率可以计算出静脉回流量。
正常时静脉会快速排空,而近侧静脉有血栓时回流将减慢。
计算机软件通过应力计计算出下肢的血流。
4.5.4、临床观察:每日记录下肢大腿、小腿周径、皮肤色泽改变、临床Homans征、静脉充血;观察有无气短、呼吸急促伴或不伴胸膜炎样疼痛、咯血;4.5.5、DVT的确诊:包括超声显像、静脉造影、螺旋CT静脉造影(CTA)、磁共振静脉血管成像(MRV)及放射性核素检查。
4.6统计分析方法:采用单因素方差分析,SPSS13.0软件处理。
4.7可行性分析:我院本研究所需各种设备齐全,相关科室技术力量雄厚,骨科年完成手术700余台,其中髋部骨折160台,课题所需患者病例数足够,项目实施条件具备。
五、预期结果(科学价值、社会效益、经济效益分析)随着老龄化社会的到来,老年髋部骨折的患者越来越多,下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液在下肢深静脉内不正常的凝结,其发病率在我国尚无确切的统计资料,但是有逐年上升的趋势。
DVT的后果各不相同,有的可以完全治愈而无任何后遗症;也有的因并发肺栓塞(PE)而死亡;更多的是由于瓣膜功能受损或是血管腔阻塞而导致DVT后综合征,DVT复发更常见于未能及时正确诊断而延误治疗的病人。
髋部骨折的手术是骨科大手术,骨科大型手术及创伤本身可以引起血液呈高凝状态,术中常反复持续的行肢体的牵引、扭转、持续拉钩、电刀误伤等都易造成静脉壁损伤。
术前患者制动时间长、术后又因切口疼痛和卧床休息长,下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓,从而诱发下肢深静脉血栓形成。
据文献报道,欧洲人种患者髋、膝置换术后未采取预防措施,DVT发病率在40% ~84%,亚洲人种60.0% ~76.5%,而国内文献报道在42.6% ~48.4%。
以腘静脉为界定义远、近端DVT,欧洲人种近端DVT达15% ~20%,亚洲人种仅3.3% ~4.4%,而远端DVT占主导地位,达95.6% ~96.7%,且罕见髂静脉血栓形成,短节段型血栓更高达83.3%。
因而这些学者认为,亚洲人种DVT发生率与欧洲人种类似,但近端DVT明显低于欧洲人种。
而国内杨刚等的一组术后未预防病例,近端DVT发生率却高达19.4%。
国内骨科界的许多专家学者已逐步认识DVT发生的严重性及预防DVT的重要性。
2004年3月中华医学会骨科学分会组织国内50多位骨科专家对骨科大手术后DVT的发生率、危险因素、预防策略等16个子课题进行调研。
2003年7月在英国伯明翰举行的国际血栓与止血学会第21次会议公布的研究初步结果显示:亚洲包括中国骨科大手术患者的DVT发生率与西方国家接近。
针对这些情况,国内骨科专家们于2005年7月16日起草了《预防骨科大手术后深静脉血栓形成的专家建议(草案)》,并经过反复讨论、论证、修改,于2005年10月在中华骨科杂志公开发表,作为国内骨科临床医生预防骨科大手术后深静脉血栓形成的重要指南。