骨性关节炎的康复护理汇总.
4 良好 能在抗重力和中等阻力状态下，做全范围的 关节活动
5 正常 能在抗重力和全部阻力状态下，做全范围的 关节运动
相当于正常 肌力的％
0 10 25 50
75
100
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骨关节炎的康复护理
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ADL评定
Barthel记分法将ADL能力分为3级： 大于60分为良；60～41分为中，有 功能障碍，稍依赖；小于40分者为差， 依赖较明显或完全依赖。
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发病机制
关节软骨就 是位于骨端 关节面的一 种胶原纤维 构成的富有 弹性的特殊 致密结缔组 织。
能将作用力均匀分 布，使关节最大限 度地承受力学负荷
润滑作用，关节 软骨非常光滑， 关节运动时不易 磨损
关节软骨损伤后力的吸收作用降低，关节骨 端磨损加大，关节损伤、退变会进行性加重。
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临床表现
关节疼痛及压痛 ：初期为轻度或中度间断性隐痛， 休息时好转，活动后加重，疼痛常与天气变化有关。 晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部有压痛， 在伴有关节肿胀时尤为明显
关节僵硬 ： 在早晨起床时关节僵硬及发紧感， 也称之晨僵，活动后可缓解。关节僵硬在气压降低 或空气湿度增加时加重，持续时间一般较短，常为 几分钟至十几分钟，很少超过30分钟。
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发病机制
骨关节炎是在力学和生物学 因素共同作用下，导致关节软骨 逐渐变性、破坏，从而引起一系 列关节骨端以及附属组织病变的 结果。
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分类
原发性（特发性）骨关节炎：病因不明或者 隐约不清的骨关节炎。
继发性骨关节炎：继发于损伤、感染、劳损 （过度使用）等因素的骨关节炎。
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流行病学
多发生在负重及活动多、磨损多的关节； 65岁人群中，患病率可达50%以上；75岁
以上可达80% 肥胖者的下肢关节应力负荷较大，易患者； 受年龄、性别、种族、遗传、地理因素影响。
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分类
原发性（特发性）骨关节炎：病因不明 或者隐约不清的骨关节炎。
5＝在轮椅上独立行动 10＝需1人帮助步行（体力或语言指导）
15＝独自步行（可用辅助器）
项目
修 饰
用 厕
穿 衣
上 楼洗脸、梳头、刷牙、剃须
0＝依赖别人 5＝部分需要帮助 10＝自理 0＝依赖 5＝需一半帮助 10＝自理
0＝不能 5＝需帮助（体力或语言指导） 10＝自理 0＝依赖 5＝自理
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肌力评定
骨关节炎患者肌力的评定以徒手肌 力检查为主
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徒手肌力检查分级标准
级别 名称
标准
0 零 无可测知的肌肉收缩
1 微缩 有轻微的肌肉收缩，但不能引起关节活动
2 差 在减重状态下能做关节的全范围运动
3可
在抗重力状态下能做全范围的关节运动，但 不能抗阻力
12
什么叫骨赘？？？
骨赘，俗称骨刺，主要是关节软骨破坏 导致骨膜受到过份刺激，骨骼的生长平 衡受到破坏，导致骨骼过度生长的一种 骨质增生性病变。
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诊断
诊断要点
根据患者的临床表现、体征和影像学 等辅助检查，骨关节炎的诊断并不困难。
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★康复评定（重点）
康复评定是康复医学重要组成部分， 科学、完善的康复评定能够为制定康复 治疗计划，选择康复治疗方法，评定治 疗效果提供的客观依据。
康复评定贯穿于康复治疗始终
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★康复评定（重点）
疼痛评定 关节活动范围的评定 肌力评定 日常生活活动能力（ADL）的评定 不同受累关节采用不同评定量表 等速肌力测试
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疼痛评定
疼痛是骨关节炎的常见首发症状。 疼痛的部位、持续时间、强度； 疼痛加重和缓解因素； VAS疼痛评定。
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关节活动范围的评定
骨性关节炎可致关节活动障碍，用量角器 测量关节活动范围以作为康复治疗前后的 对比。
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关节肿大：手部关节肿大变形明显，部分膝 关节因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大。
骨摩擦音(感)：由于关节软骨破坏、关节面 不平，关节活动时出现骨摩擦音(感)，多见于 膝关节
关节无力、活动障碍：关节疼痛、活动度下 降、肌肉萎缩、软组织挛缩可引起关节无力， 行走时软腿或关节绞锁，不能完全伸直或活动 障碍。
《社区康复》
骨性关节炎的康复护理
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咸阳职业技术学院
骨关节炎的康复护理
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定义
骨关节炎(ＯＡ) ：是一种非对称性、非炎 症性、无全身征象的疾病。
特征：是关节软骨发生原发性或继发性退 行性改变，并在关节边缘有骨赘形成，由 机械性、代谢、炎症和免疫等因素作用而 造成的关节疾病。
➢ 退行性关节炎 ➢ 骨关节病 ➢ 增生性关节炎
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X线检查评定
0级 正常 1级 可疑有关节间隙狭窄，似有骨赘 2级 有骨赘，关节间隙可疑狭窄或无 3级 有中等骨赘形成、关节间隙狭窄、关 节面硬化以及关节似有变形 4级 有大量骨赘形成、明显关节间隙狭窄、 关节面严重硬化以及关节变形
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项目
大 便
小 便
吃 饭
转 移
活动 （步行）
ADL评定 Barthel指数分级法
0＝失禁 5＝偶尔失禁 10＝能控制 0＝失禁 5＝偶尔失禁 10＝能控制 0＝依赖 5＝需部分帮助 10＝全面自理
分类和评分
0＝完全依赖别人，不能坐 5＝需大量帮助（2人），能坐 10＝需少量帮助（1人）或指导 15＝自理 0＝不能动
继发性骨关节炎：继发于损伤、感染、 劳损（过度使用）等因素的骨关节炎。
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年龄
中老年患者多见，女性 多于男性。60岁以上 的人群中患病率可达 50％ ，75岁的人群则 达80％。该病的致残 率可高达53％ 。
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好发部位
好发于人体负重部位―――膝、髋关节、腰 椎，特别是膝关节。
针刀整体松解术治疗膝关节骨性关节炎的康复护理
针刀整体松解术治疗膝关节骨性关节炎的康复护理【摘要】膝关节骨性关节炎是一种常见的关节疾病，给患者带来严重的疼痛和功能障碍。
针刀整体松解术是一种有效的治疗方法，在手术过程中需要患者做好充分的准备工作，并且注意术中的细节。
术后的康复指导和护理措施非常重要，包括定期进行康复训练和监测膝关节的恢复情况。
生活方式的调整也是关键，包括合理饮食和适度运动。
遵循医生和护理人员的建议，可以加快康复进程，预防疾病的复发。
针刀整体松解术是一种安全有效的治疗方法，持续关注膝关节健康，对患者的康复和健康至关重要。
【关键词】针刀整体松解术、膝关节骨性关节炎、康复护理、手术前准备、手术过程、术后康复指导、生活方式调整、康复护理措施、有效方法、加快康复进程、膝关节健康、预防复发。
1. 引言1.1 疾病背景介绍膝关节骨性关节炎是一种常见的关节疾病，主要表现为关节软骨的退化和关节间隙狭窄，严重影响患者的生活质量。
随着人口老龄化和现代生活方式的影响，膝关节骨性关节炎的发病率逐渐增加。
该疾病常表现为膝关节疼痛、僵硬和功能障碍，严重影响患者的日常活动和工作。
针刀整体松解术的出现为膝关节骨性关节炎患者带来了新的希望，为他们提供了一种更快速、更有效的治疗方式。
在手术前，患者需要充分了解疾病特点和手术的相关信息，做好充分的准备。
通过针刀整体松解术的治疗，患者能够减轻疼痛，恢复膝关节功能，提高生活质量。
1.2 针刀整体松解术简介针刀整体松解术是一种通过针刀（即特殊的手术刀）对患者膝关节进行整体松解的手术治疗方法。
该术式常用于治疗膝关节骨性关节炎，旨在改善关节功能、减轻疼痛、延缓关节退化进程。
在针刀整体松解术中，医生会使用针刀在患者膝关节周围进行精细的松解操作，去除关节周围的瘢痕组织、增生骨质等影响关节正常运动的结构，恢复膝关节的正常形态及功能。
这种手术操作需要精湛的技术和丰富的经验，以确保手术操作的安全及疗效。
针刀整体松解术是一种微创的手术治疗方法，相比传统的关节手术更具优势。
骨性关节炎的护理要点？骨性关节炎的日常护理方法
骨性关节炎的护理要点?骨性关节炎的日常护理方法骨性关节炎主要以软组织损害为主，并且不断累积到整个组织，这是最为常见的关节型疾病，逐渐导致关节炎退化、纤维化、断裂以及整个关节面缺损情况。
症状主要表现为：疼痛、僵硬、肥大以及活动不便，主要发病人群为中老年人，这也是导致老年人致残的主要原因。
所以针对骨性关节炎护理最为重要，日常护理方法如下:在进行明确性诊断后多患者进行适当膝关节活动，蹲下起立活动，可以每日进行3次，每次10分钟，根据患者身体实际状况进行适当调整。
可以做健美操以及太极拳，锻炼动作较轻，避免出现关节僵硬。
这样可以维持关节正常活动范围。
还可以对关节进行适当物理治疗，比如：热敷、针灸、按摩等都具有一定的治疗效果。
也可以在关节处进行红花油擦涂，按摩，扶他林乳剂等治疗方法。
如果这些方法并未减轻患者症状，则需要及时就医进行封闭性治疗，以免在成病情严重化。
如果疼痛情况过于严重，可以按照用药标准服用布洛芬等药进行消炎止痛。
服用药物时需按照医生要求进行服用切忌服用激素药物。
在症状过于严重时，造成关节各功能无法正常恢复，可以进行手术治疗，做人工膝置换术。
在手术过程中，医生需要明确告知患者手术需知。
在日常生活中，注意均衡营养，患者应该多食用胶原蛋白以及含钙丰富的食物。
比如：牛奶、猪皮、蛋类、豆制品、蔬菜、水果等。
必要时对身体进行钙剂补充。
确保各骨关节之间代谢呈正常现象。
还可以经常性食用生姜、大蒜以及洋绿茶、甜椒能够有效患接患者伤口疼痛感以及肿胀感。
在平时多注意对关节保护，选择以长裤为主，同时对膝盖进行一定的呵护。
防止膝盖关节受冷受凉。
每天对各关节进行适当的热敷以及按摩。
以便于改善各关节血液循环，减轻膝盖不适感。
有效缓解膝盖疼痛、肌肉痉挛等症状。
一般以热敷为主，通过热敷促进各部位血液循环作用。
比如：热气浴、矿泉浴，也可以对关节进行热毛巾湿敷。
在过程中需要注意：出现关节红肿应该及时加以停止。
对于高血压、心脏病此方法不适用。
骨关节病的护理措施
骨关节病的护理措施引言骨关节病，包括骨关节炎和其他相关疾病，是一类常见的疾病，主要特征是关节疼痛、炎症和功能障碍。
它可以影响人们的生活质量，因此，正确的护理措施对于骨关节病患者的康复和生活质量具有重要意义。
本文将分享一些骨关节病的护理措施，旨在帮助患者理解并改善他们的症状。
护理措施1. 规律运动规律运动是骨关节病患者的首要护理措施之一。
虽然病症可能会导致患者感到疼痛和不适，但适度的运动可以帮助增强肌肉力量，改善关节稳定性，并促进关节润滑。
推荐的运动包括游泳、骑自行车、散步和瑜伽等。
在开始运动前，患者应该向医生咨询，并根据医生的建议进行适当的运动。
2. 保持健康体重骨关节病与体重之间存在相互关系。
过重会增加关节的负担，导致疼痛和炎症加重。
因此，保持健康的体重对于减轻症状和改善生活质量至关重要。
建议患者通过均衡饮食和适量的运动来控制体重。
3. 减少压力和应对焦虑心理因素对于骨关节病的症状和康复过程有显著影响。
患者常常会感到焦虑、沮丧和痛苦。
因此，减少压力和寻求适当的应对机制对于改善生活质量至关重要。
可以通过参加心理咨询、放松训练和社交活动来缓解压力和焦虑。
4. 合理安排工作和休息对于患有骨关节病的人来说，适当的工作和休息安排是十分重要的。
过度劳累可能会加重疼痛和炎症，并延缓康复进程。
因此，患者应合理安排工作时间，避免长时间保持同一姿势，及时休息，并进行适当的伸展运动来改善血液循环。
5. 使用辅助器具在日常生活中，使用辅助器具可以减轻关节负担，减少疼痛和不适。
常见的辅助器具包括手杖、助行器和关节支撑装置等。
患者可以根据自己的需要选择适当的辅助器具，并向专业人士咨询正确的使用方法。
6. 应用热敷和冷敷热敷和冷敷是缓解骨关节病症状的有效方法。
应用热敷可以促进血液循环，放松肌肉，减轻关节疼痛。
而冷敷则可以减少关节炎症和肿胀。
在使用热敷和冷敷时，应根据医生的建议，控制敷用时间和温度。
7. 保持健康饮食饮食对于骨关节病患者的康复和症状缓解同样重要。
骨性关节炎的护理要点骨性关节炎的日常护理方法_骨关节炎护理
骨性关节炎的护理要点骨性关节炎的日常护理方法_骨关节炎护理骨性关节炎的护理要点(一)家庭护理要点1、诊断明确。
在病人可忍受的情况下，尽可能活动膝关节，蹲下起立活动，每日3次，每次10分钟。
可做医疗体操、健美操、太极拳等，经锻炼症状减轻，以免发生关节僵硬，可更好地保持关节活动范围。
2、物理治疗，蜡疗、热敷、按摩、针灸等有一定的效果。
局部也可以用红花油擦剂、扶他林乳剂等治疗。
若疼痛明显，还可以做封闭治疗，但必须到医院治疗，以免引起感染。
3、疼痛明显，可服用布洛芬等药，消炎止痛。
但不要服激素，服药量应按医生要求服用。
4、症状严重，影响关节功能，可考虑手术，做人工膝置换术。
但做手术应特别慎重，多咨询，与病人症状相符，由医生决定是否手术。
(二)骨性关节炎的日常护理1. 注意营养平衡，多食富含胶原蛋白和钙的食品, 如牛奶、猪皮、蛋类、豆制品、蔬菜和水果，必要时要补充钙剂，以确保骨关节代谢的正常需要。
另外，经常食用生姜、大蒜、洋葱、樱桃、绿茶、甜椒等可有效减轻关节疼痛和肿胀。
中药配成的食疗方既具有民族特色又具有治疗效果，如三七丹参粥, 具有活血化瘀，通络止痛的功效;猪肾粥可祛风除湿;防风粥具有祛风湿的功效;桃仁粥具有益气活血、通利关节的功效。
2. 注意保护关节，尽量穿长裤，也可以带护膝，防止受潮受凉，每天可定时进行关节之热敷和按摩，以改善血液循环，减轻膝部不适、缓解膝部疼痛和肌肉痉挛。
减轻肿胀，热敷较湿敷为好，如热气浴、温泉浴、矿泉浴、漩涡浴等，也可用热毛巾湿敷。
不过需注意：①如果关节有红肿时应停热疗;②高血压、心脏病者慎用;③夏天气温高时更需注意(急性期停止热敷)。
3. 减轻关节负担。
肥胖会诱发膝关节骨性关节炎的发生，故肥胖者应积极减轻体重。
平时生活中应注意减轻关节负重，提东西最好不要超过3公斤、尽可能避免爬高或搬重物等。
4. 尽量选择节奏缓慢、运动量适宜和关节负重小、并适合自己的锻炼方式。
如多游泳、多骑自行车、少走路，避免关节之过度劳累，特别是已患有骨性关节炎者，更要注意避免关节负荷重过的锻炼, 如长跑、登山和频繁上下楼梯，以及在坑洼路面长时间步行(因需频繁扭动膝关节)和反复下蹲的锻炼。
老年骨性关节炎关节镜术后的康复护理
老年骨性关节炎关节镜术后的康复护理目的：总结老年骨性关节炎关节镜术后的康复护理措施，以提高老年患者术后生活质量。
方法：选取近两年收治的128例老年骨性关节炎患者作为观察对象，所有患者均在关节镜下行手术治疗，并在术后给予全方面的康复护理及功能锻炼指导，观察治疗效果。
结果：128例患者经过康复护理后，优100例，良20例，一般7例，差1例，优良率为93.75%。
结论对于骨性关节炎患者给予术后的康复护理是十分关键的，可有效缓解患者的疼痛，改善关节功能，使患者尽早恢复生活能力，在临床具有推广使用价值。
标签：老年患者；骨性关节炎；关节镜手术；康复护理骨性关节炎在临床中较为常见，好发于中老年人群的膝关节。
随着我国人口老龄化速度加快，该病的发生率有逐渐上升的趋势。
一旦发病将会减少软骨细胞减少，降低活力能力，从而导致产生的胶原及基质等营养关节的物质不能满足需要，长期发展可引起关节微循环障碍及软骨变性和软化。
主要临床表现为关节的疼痛、肿胀、畸形及功能障碍，极大地影响着患者的生命质量，严重者可导致患者丧失生活能力。
目前，临床上对于该病常使用关节镜手术治疗，该治疗方法创伤小、术后并发症少、住院时间短、术后恢复快，故赢得了医生及患者的好评。
同时做好术后的康复护理将会有效缓解患者的疼痛，明显改善关节功能。
为了进一步探究老年骨性关节炎关节镜术后的康复护理措施，选取我院近两年收治的128例膝骨性关节炎患者，对其资料进行回顾性分析，并将术后的康复护理体会总结报告如下：1临床资料选取我院近两年收治的128例膝骨性关节炎作为观察对象，其中男性患者60例，女性患者68例，患者的年龄在55-77岁之间，平均年龄为68岁，平均病史为6年。
128例患者中左膝40例，右膝72例，双膝16例。
所有患者均同意在关节镜下行手术治疗，并签署同意书，在术后给予全方面的康复护理措施。
2康复护理措施2.1心理护理膝关节一旦发病常会累及多个关节并产生不同程度的疼痛，且病程较长，活动受到限制，使得患者身心受到损伤。
老年人骨关节炎的康复训练和日常护理
提高平衡能力：康复训练有助 于提高老年人的平衡能力，降
低跌倒的风险。
促进心理健康：通过康复训练，可以 帮助老年人建立积极的生活态度和自
信心，缓解焦虑和抑郁情绪。
康复训练的方法
关节活动度训练： 通过被动或主动 运动，增加关节 的活动范围和灵 活性。
肌力训练：通过 抗阻运动增强肌 肉力量，提高关
节稳定性。
骨关节炎 误区四：康复训 练不需要专业指
导
老年人骨关节炎 的日常护理
日常生活的调整
保持适当的体重： 过重可能会增加 关节的压力，所 以老年人应该保 持适当的体重。
均衡的饮食：摄 取足够的钙质、 维生素D等营养 素，以维持关节 健康。
规律的锻炼：进 行适量的有氧运 动，如散步、太 极拳等，有助于 增强肌肉力量和 改善关节灵活性。
传给下一代。
然而，家族中有骨关节炎 病史的人群可能具有某些 遗传基因变异，使得他们
更容易患上骨关节炎。
此外，一些研究还表明， 遗传因素可能影响个体对 关节炎的易感性，但具体
机制仍需进一步研究。
因此，虽然骨关节炎不是一 种直接遗传的疾病，但家族 中有骨关节炎病史的人群应 该更加关注关节健康，采取 预防措施，以降低患病风险。
避免长时间站立 或久坐：定期改 变姿势，减轻关 节的负担。
01
0 2
03
04Leabharlann 食护理老年人骨关节炎患者应保持均衡饮食，摄入足够的蛋白质、钙质和维生素D。
避免摄入过多的高脂肪、高糖和高盐食物，以减轻关节负担。 多食用富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜和水果，以减轻炎症反应。 适当增加膳食纤维的摄入，保持肠道通畅，预防便秘。
选择适合自己身 体条件的运动方 式，如太极拳、 瑜伽等，有助于 增强关节的柔韧
膝关节骨性关节病康复护理及经验创新
膝关节骨性关节病康复护理及经验创新摘要：膝关节骨性关节炎主要是因为膝关节过度磨损所导致的关节软骨损伤，在中老年人和运动员中较常见。
经过人工膝关节置换术治疗后，要特别注意预防伤口、肺部和尿路的感染，防止深静脉血栓的形成，做好术后护理工作。
同时，对于不同恢复阶段，要制定完善的康复计划。
关键词：康复护理；关节病康复护理；膝关节骨性关节炎前言：膝关节骨性关节病是一种退行性疾病, 临床以关节僵硬、疼痛、活动受限为特点, 其病理表现主要为骨端静脉充血、滑膜炎、骨内压增高、软骨变性后抗原暴露引起的免疫反应等。
该病以中老年患者多见, 女性多于男性。
患者多因关节局部肿痛不能活动, 造成血运不畅发生粘连, 液体渗出至关节囊肿胀加重, 并进一步粘连, 如此恶性循环。
相关研究证明良好的康复护理对于缓解膝骨性关节炎急性发作或加重有重要意义,具有消除肿胀, 减轻疼痛, 延缓疾病进展, 保护关节功能的作用, 现就其有效的护理方法及创新经验综述如下。
一、膝关节骨性关节炎的康复护理1.1生活习惯指导由于膝关节骨性关节炎的发生与个人的生活习惯密切相关，同时患病期较长，康复护理是一个长期性的，康复患者应注重个人生活习惯改变，应当纠正错误的思想和行为来进行康复护理。
对于膝关节负荷量大工作的患者，要适当适量的运动，不能负荷体力劳作，长期得不到缓解，使病情愈加严重复杂，会影响后续的康复治疗；中老年人患者随年龄骨质变疏，女性更年期雌激素随着年龄增加而变少导致膝关节松散，在运动时要格外小心，防止意外跌倒造成膝关节的损伤，喜穿高跟鞋的女性在疼痛未减消时尽量不要穿高跟鞋，应防止扭伤和摔伤。
对于肥胖者应杜绝嗜吃嗜睡，适当的参加体育活动减轻体重。
膝关节炎疼痛有其反复性特点，稳固膝关节机能活动功能，纠正不同生活患者的坏习惯，要针对性健康教育显得尤为重要。
1.2手法按摩通过手法放松膝关节周围软组织, 采用六指六穴点压及旋转屈伸手法治疗, 用双手拇、示、中指六指同时点压血海、梁丘、内侧膝窝、外侧膝窝、内膝眼、外膝眼等6个腧穴。
康复护理关节炎患者的康复护理
冷敷疗法
在急性炎症期使用冰敷来减轻肿 胀和疼痛。
超声波治疗
利用超声波的振动作用促进炎症 消散和缓解疼痛。
运动疗法
关节活动度训练
通过被动或主动的运动来增加关节的活动范围， 防止关节僵硬。
肌力训练
增强肌肉力量，提高关节稳定性，减轻关节压力 。
平衡与协调训练
改善身体平衡和协调性，减少跌倒风险。
心理支持与教育
定期到医院进行复查， 以便医生根据病情调整
治疗方案。
自我监测病情
留意关节疼痛、肿胀等 变化，及时与医生沟通
。
记录病情变化
记录关节疼痛、肿胀等 症状的变化情况，为医
生提供参考。
05
关节炎患者的心理支持与护理
情绪管理与压力缓解
情绪管理
教导患者如何通过深呼吸、冥想 和放松技巧来控制情绪，缓解焦 虑和压力。
强直性脊柱炎主要表现为腰背疼痛、 僵硬和活动受限，可累及脊柱和周围 关节。
关节炎的病因与影响
关节炎的病因多种多样，包括遗传、 免疫、感染、创伤和环境因素等。
长期未得到有效治疗的关节炎可能导 致关节畸形、肌肉萎缩和关节功能丧 失。
关节炎对患者的生活质量产生严重影 响，如疼痛、活动受限、心理压力等 。
02
康复护理的重要性
缓解疼痛与不适
01
02
03
物理治疗
通过冷敷、热敷、电疗等 物理治疗方法，缓解关节 炎引起的疼痛和不适感。
药物治疗
在医生的建议下，使用非 处方药或处方药来减轻疼 痛和炎症。
运动疗法
进行适当的运动，如散步 、游泳等，有助于增强肌 肉力量，减轻关节负担， 缓解疼痛。
改善关节功能
关节活动度训练
膝骨性关节炎康复指南
经验交流183膝骨性关节炎康复指南兰贵旭中江县人民医院 四川德阳 618100膝关节作为人体中负重的关节之一，由股骨下端、胫骨上端、髌骨、半月板、关节囊、关节腔、关节软骨、韧带等组成。
随着年龄增长，膝关节发生关节囊萎缩、变性、滑液分泌异常、软骨弹性缺失、骨质增生等退行性病变，从而导致膝骨性关节炎。
除此之外，外伤、过度运动、肥胖等均可促使病发。
膝关节炎发病时主要表现为膝部红肿、疼痛、关节僵硬变形，上下楼梯、下蹲起立困难，日常活动时可有关节弹响、摩擦音等。
目前膝关节炎患者的康复主要以减轻/消除关节疼痛、降低关节负荷、保护关节、增进/维持关节功能恢复、改善关节活动度、增强肌力/骨密度/心肺功能、改善日常活动能力及步行能力这些方面进行治疗。
那么患者到底要怎么做呢？本文将为大家一一讲解：一、及时就医、积极治疗膝骨性关节炎的临床诊疗提倡“早发现、早治疗”，尽量在病程发展早期进行控制，及时通过药物、物理、手术等手段综合治疗。
同时患者要加强学习疾病健康宣教知识，以提高对膝关节炎的发病机制、症状、预防等疾病知识的了解，增强自我健康管理意识。
但是仅靠药物及物理治疗还是不够的，膝关节的正常功能及稳定性还需要通过运动训练来改善。
二、合理选择运动方式、适度运动盲目、过度运动或是拒绝运动，都是错误的做法，运动方式需要根据病程发展进行选择。
急性发作期的患者需要调整或限制活动，保证适当卧床休息、减少活动量及屈膝动作、避免剧烈运动，如跑、跳、深蹲等，必要时可在医生指导下对关节进行冷敷消肿。
待症状减轻、疼痛缓解后进行运动疗法。
①等长收缩肌力训练：患者仰卧在床上或软垫上，尽量伸直膝关节并保持伸直状态进行股四头肌收缩，每次收缩坚持10秒，5次为1组，每天坚持5~10组。
②直抬腿肌力收缩训练：患者仰卧，将下肢伸直并抬高（与地面呈30°夹角），每次收缩坚持10秒，10次为1组，每天坚持5组。
③臀肌收缩训练：患者侧卧，高抬腿或俯卧，向后高抬腿，每次收缩坚持10秒，5次为1组，每天坚持5~10组。
膝痹病（膝关节骨性关节炎）护理常规
膝痹病（膝关节骨性关节炎）护理常规膝痹病（膝关节骨性关节炎）护理常规一、常见证候要点（一）风寒湿痹证：肢体关节酸楚疼痛、痛处固定、有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感，关节活动欠灵活，畏风寒，得热则舒。
舌质淡，苔白腻。
（二）风湿热痹证：起病较急，病变关节红肿、灼热、疼痛，甚至痛不可触，得冷则舒；可伴有全身发热，或皮肤红斑、硬结。
舌质红，苔黄。
（三）瘀血闭阻证：肢体关节刺痛，痛处固定，局部有僵硬感，或麻木不仁。
舌质紫暗，苔白而干涩。
（四）肝肾亏虚证：膝关节隐隐作痛，腰膝酸软无力，酸困疼痛，遇劳更甚。
舌质红、少苔。
二、常见症状/证候施护（一）膝关节疼痛1.疼痛评估：评估诱因、性质、部位、持续时间以及伴随症状，做好疼痛评分，应用长海痛尺评分，记录具体分值。
2.遵医嘱物理治疗。
3.遵医嘱耳穴贴压，取神门、交感、皮质下、膝等穴。
4.遵医嘱中药熏洗。
5.遵医嘱中药离子导入。
6.遵医嘱艾灸，取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼等穴。
（二）膝关节肿胀1.评估红肿的程度及诱发因素，皮温、皮肤颜色及完整性，测量髌骨上下缘腿围。
2.遵医嘱对风湿热痹症肿胀患者局部予膝关节冰敷治疗，注意防止皮肤冻伤，观察治疗效果。
3.遵医嘱物理治疗。
4.遵医嘱中药熏洗。
5.遵医嘱中药外敷。
（三）膝关节僵硬1.评估僵硬发生时间、关节活动受限的范围和生活自理能力。
2.遵医嘱药熨法。
3.遵医嘱穴位按摩，取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼、阴陵泉、足三里、解溪穴等穴。
4.遵医嘱中药熏洗。
四、健康指导（一）生活起居1.避风寒湿邪入侵，局部注意保暖。
2.加强对膝部保护，戴护膝保暖。
3.患肢可垫软枕抬高，避免爬山，以免关节过度负重。
4.适当控制体重，增加户外活动，日光照射，防止骨质疏松。
5.有任何部位的感染及时就医。
（二）饮食指导饮食宜清淡易消化，多吃蔬菜水果，忌生冷、发物及煎炸品。
1.风寒湿痹证：宜食祛风除湿、温经通络的食品，如姜、蒜、辣面条等。
趁热食用，以汗出为度。