生长激素基础知识,上海
2010-6 医学部
主要内容
• 生长激素的概述
• 生长激素的生物学特性 • 生长激素结构
• 生长激素分泌调节
• 生长激素的分泌特点 • 生长激素分泌的影响因素 • 生长激素分泌的调节
• 生长激素的生理作用、作用机制
一、生长激素概述
• 生长激素的生物学特性 • 生长激素结构
GH生物学特性
➢ 来源于体内外环境的各种刺激通过神 经递质网络,作用于中枢神经系统, 通过多巴胺,5-羟色胺和去甲肾上腺 素等神经递质调节GH的分泌。
高级神经中枢 下丘脑
GHRH(+) SRIF(-) 垂体前叶
GH
IGFs (亦称生长介素)
直接作用
三、GH的生理作用、作用机制
•生理作用:
• 促进生长,调节骨代谢 • 调节物质代谢 • 其他作用
GH分泌的调节
下丘脑激素调节
➢ 生长激素释放激素(GHRH):是腺 垂体分泌和合成GH的最主要的生理刺 激物,呈脉冲式释放。GH对GHRH合 成有反馈性抑制作用。
➢ 生长激素释放抑制激素(SS):除了 抑制GH的基础分泌,还抑制GH对生 理性和药理性刺激,也抑制病理情况 下的GH异常升高。
神经递质的调节
• 应激状态的影响
• 大多数应激状态下可引起GH分泌(外科手术、创伤、麻醉、穿 刺、精神紧张和焦虑)。
• 儿童在心理不适宜的环境下可出现可逆性GH分泌抑制;
• 代谢物质的影响
• 急性低血糖是刺激GH分泌的强烈因素,高血糖抑制GH分泌。 • 高蛋白饮食或口服、静滴精氨酸、亮氨酸等可刺激GH分泌。 • 高血糖和游离脂肪酸水平升高可抑制GH分泌。
• 25 KD:hGH-2基因的翻译产物,可发生糖基化,故分子量增加。
GH的一级结构
二硫键
GH的天然构象
第一张hGH晶体衍射照片
SCIENCE,1992;255:306-312
二、GH分泌调节
• 生长激素的分泌特点 • 生长激素分泌的影响因素 • 生长激素分泌的调节
GH的分泌特点
重点
• 脉冲式分泌
• GH以脉冲形式分泌,昼夜波动大,在分泌低峰时,血循环中难测 到。
• 一般GH分泌频率夜间比白天多,青春期前和青春期24h内约有 6~8次脉冲数, 约每3~4小时1次。青春发育中期分泌脉冲幅度最 大,分泌量最多。
• 24h内脉冲数和振幅与年龄相关。
• 昼夜节律
• 正常人入睡后1小时(45~90min)左右分泌达高峰,分泌量是1天 总量的一半以上。如睡眠时间变化,GH峰值出现时间也相应变 化。
GH生理作用(二)
重点
• 调节物质代谢
• 促进蛋白质合成,纠正负氮平衡。
• 调节脂代谢,降低机体脂肪储备,增加血清脂肪酸含 量,降低血清胆固醇和低密度脂蛋白水平。
• 可降低细胞对胰岛素的敏感性,减少外周组织对葡萄 糖利用,使血糖升高。
• 对水、矿物质代谢有重要作用。可使细胞内钾盐、磷 酸盐潴留,还可促进肾小管钠回吸收,引起水、钠潴 留。
重点
• 生长激素受体(GHR)和生长激素结合蛋白(GHBP)
• GHR是由620个AA组成的跨膜糖蛋白,包括胞外域、跨膜域和 胞内域。
• 2个GHR形成同源二聚体,分别与1个GH分子上的2个不同位点 结合,结合后受体的胞内部分与细胞质中JAK酪氨酸家族结合, 使受体羧基端酪氨酸磷酸化,从而传递信号,发挥生物效应。
• GHBP是膜受体的片段,可与GHR竞争与GH结合,所以GHBP 可抑制过高的GH结合到组织受体上。
•作用机制
• 生长激素受体(GHR)和生长激素结合蛋白(GHBP) • 胰岛素样生长因子(IGFs)
GH生理作用(一)
重点
• 促进生长,调节骨代谢
• 刺激骨骺端软骨细胞分化、增殖,从而促进骨生长, 使骨长度增加。
• 可直接刺激成骨细胞代谢,并对维持骨矿物质含量、 骨密度起重要作用。
• 协同性激素及促钙化激素共同干预骨的重塑。
Hale Waihona Puke GH生物学特性•垂体和循环中hGH 的分子是非均一的,包括单体、单体
聚合体、分子片段和单体与其它蛋白的复合物。
•hGH的分子量
•20 KD:约占垂体和循环中hGH的5~10%,对糖代谢影响较小, 对促生长、IGF生成和生乳作用于22KD的单体相似,但与hGH受 体亲和力较弱。 •22 KD :是主要的hGH单体的分子形式,约占垂体内hGH的70~ 75%,也是循环中主要的hGH (约占43%左右)。
GH生理作用(三)
重点
• 其他作用
• 增加机体免疫力,刺激免疫球蛋白合成,促进巨噬细 胞和淋巴细胞增殖。
• 加速伤口愈合,刺激烧伤创面及手术切口成纤维细胞 合成胶原。
• 促进心肌蛋白合成,增加心肌收缩力,降低心肌耗氧 量。
• GH具有抗衰老,促进脑功能效应;促进精子形成、排卵 等
GH的作用机制(一)
•人生长激素(hGH):垂体前叶(腺垂体)嗜酸细胞分
泌的、由191个AA组成的非糖化多肽。 •腺垂体中含量最多的激素,约占腺垂体激素的50% 。
•人类GH基因簇是一组多基因家族
•hGH基因(hGH-1和hGH-2) •hGH-1为正常的hGH基因,主要在垂体的生长激素
细胞中表达;
• hGH-2是一个变异基因,几乎只在胎盘中表达;病 理情况下, hGH-2基因可在垂体瘤组织中表达。 •绒毛膜促生长泌乳素基因(hCS-A、 hCS-B和hCS-C)
生理情况下GH的分泌模式
间隔3~4小时* ,约6~8个脉冲/日,夜间最高
各年龄阶段垂体GH的分泌
青春期
青春前期
早
中
后
成人
年龄(岁) 9.0±0.3 11.5 ±0.2 14.4 ±0.2 16.4 ±0.4 23.0 ±0.6
24hGH浓度 (ug/L)
GH脉冲强度 (ug/L)
6.7 ±1.0 4.7 ±0.7 13.8 ±2.4 4.4 ±0.9 3.9 ±0.5 14.4 ±1.3 12.8 ±1.3 22.4 ±2.8 14.7 ±3.9 10.3 ±1.3
GH脉冲数(24h) 8.8 ±0.7 7.0 ±0.5 7.8 ±0.6 6.6±0.6 6.1 ±0.5
GH分泌(ug•kg-1 •24h-1)
29
20
60
19
17
GH分泌的影响因素
重点
• 运动的影响
• 正常人在基础代谢状态下,血清GH常测不到,剧烈运动后可引 起GH明显升高。
• 运动实验已作为儿童GHD的筛选实验。
上海高一生物知识详解及总结
2016 上海高一生物知识总结第一章生命的物质基础第一节、组成生物体的化学元素名词:1、微量元素:生物体必需的,含量很少的元素。
如:Fe (铁)、Mn (门)、B (碰)、Zn (醒)、Cu (铜)、Mo (母),巧记:铁门碰醒铜母(驴)。
2、大量元素:生物体必需的,含量占生物体总重量万分之一以上的元素。
如: C (探)、0 (洋)、H (亲)、N (丹)、S (留)、P (人people )、Ca (盖)、Mg (美)K (家)巧记:洋人探亲,丹留人盖美家。
3、统一性:组成细胞的化学元素在非生物界都可以找到,这说明了生物界与非生物界具有统一性。
4、差异性:组成生物体的化学元素在细胞内的含量与在非生物界中的含量明显不同,说明了生物界与非生物界存在着差异性。
语句:1 、地球上的生物现在大约有200 万种,组成生物体的化学元素有20 多种。
2、生物体生命活动的物质基础是指组成生物体的各种元素和化合物。
3、组成生物体的化学元素的重要作用:①C、H、O、N、P、S 6 种元素是组成原生质的主要元素,大约占原生质的97%②.有的参与生物体的组成。
③有的微量元素能影响生物体的生命活动(如:B能够促进花粉的萌发和花粉管的伸长。
当植物体内缺B 时,花药和花丝萎缩,花粉发育不良,影响受精过程。
)8、脱水缩合:一个氨基酸分子的氨基(-NH2 )与另一个氨基酸分子的羧基(-COOH )相连接,同时失去一分子水。
9、肽键:肽链中连接两个氨基酸分子的键(-NH-CO- )。
10 、二肽:由两个氨基酸分子缩合而成的化合物,只含有一个肽键。
11 、多肽:由三个或三个以上的氨基酸分子缩合而成的链状结构。
有几个氨基酸叫几肽。
12 、肽链:多肽通常呈链状结构,叫肽链。
13 、氨基酸:蛋白质的基本组成单位,组成蛋白质的氨基酸约有20 种,决定20 种氨基酸的密码子有61 种。
氨基酸在结构上的特点:每种氨基酸分子至少含有一个氨基(-NH2 )和一个羧基(-COOH ),并且都有一个氨基和一个羧基连接在同一个碳原子上(如:有-NH2和-COOH但不是连在同一个碳原子上不叫氨基酸)。
上海著名儿童生长发育专家名单
上海著名儿童生长发育专家名单上海著名儿童生长发育专家名单在当今社会,儿童的身心健康备受关注,而儿童生长发育是其中一个极其重要的环节。
在上海,有许多著名的儿童生长发育专家,他们致力于为儿童提供全面的健康管理和发育指导。
在本文中,我们将介绍一些著名的上海儿童生长发育专家,以及他们在这一领域的贡献和成就。
1. 张三教授张三教授是上海儿童医院的儿科专家,他在儿童生长发育领域有着丰富的临床经验和专业知识。
他致力于儿童生长发育的研究和临床实践,尤其擅长儿童身高增长和营养平衡方面的诊疗。
张三教授在学术研究和临床救治方面取得了许多突出成就,深受患儿和家长的信赖和尊重。
2. 李四教授李四教授是上海交通大学医学院附属新华医院的儿科主任,他在儿童生长发育领域有着广泛的影响力和崇高的声誉。
李四教授不仅在临床诊疗方面造诣深厚,还积极参与学术研究和学科建设工作,为推动儿童生长发育医学的发展做出了重要贡献。
他坚信儿童的健康成长是国家的未来,一直致力于为儿童提供更好的医疗服务和健康管理方案。
3. 王五教授王五教授是上海儿童健康研究院的主任,他长期从事儿童生长发育的临床和科研工作。
王五教授在儿童生长发育领域取得了许多创新性成果,尤其在先天性生长发育障碍和儿童生长激素治疗方面有着深入的研究和临床经验。
他所领导的团队在儿童生长发育领域的科研成果和临床应用方面走在了国际前沿,为中国的儿童健康事业作出了卓越贡献。
总结回顾在上海, 有许多著名的儿童生长发育专家致力于为儿童提供全面的健康管理和发育指导。
张三教授, 李四教授和王五教授是其中的佼佼者, 他们在儿童生长发育领域有着丰富的临床经验和专业知识, 并取得了许多突出成就。
他们的工作为儿童的健康成长提供了重要的支持和指导, 具有极其重要的意义。
个人观点和理解作为我国的优秀医学专家, 上海的儿童生长发育专家不仅在临床实践和学术研究方面取得了突出成就, 还在国际交流与合作方面作出了重要贡献。
他们的工作对于提高我国的儿童生长发育水平, 推动我国儿科医学的发展, 具有重要的意义。
2024-2025学年沪教版(上海)第二册生物下册月考试卷656
2024-2025学年沪教版(上海)第二册生物下册月考试卷656考试试卷考试范围:全部知识点;考试时间:120分钟学校:______ 姓名:______ 班级:______ 考号:______总分栏题号一二三四五总分得分评卷人得分一、选择题(共5题,共10分)1、某同学将表现出顶端优势的某植物顶芽的尖端和侧芽的尖端分别放置在空白琼脂块上;得到含有相应生长索浓度的琼脂块A;B,如图1所示;图2中的甲,乙、丙为同种长势相同的燕麦胚芽鞘(生长素对该植物和燕麦影响相同),甲为完整的燕麦胚芽鞘,乙、丙为去掉尖端的燕麦胚芽鞘,将A、B琼脂块分别放置在去掉尖端的燕麦胚芽鞘乙、丙上。
下列分析错误的是()A. 图1中,生长素在芽内的运输方式和琼脂块中的运输方式相同B. 为探究生长素作用的两重性,图2应增加去尖端的胚芽鞘上放置空白琼脂块的对照C. 图2中,胚芽鞘生长一段时间后丙的高度可能小于乙的高度D. 图2中,若给予单侧光照射能发生弯向光生长的只有甲2、“无心插柳柳成荫”表述的生殖类型是()A. 营养繁殖B. 出芽生殖C. 孢子生殖D. 有性生殖3、为了验证浓度为10-4mol/L的生长素对某植物茎的生理作用;应该选取的材料是。
①完整幼苗②幼苗的b段③幼苗的a段④幼苗的c段⑤10mL浓度为10-4mol/L的生长素溶液⑥10mL浓度为10-2mol/L的生长素溶液⑦10mL蒸馏水A. 甲组:①⑤,乙组:②⑤B. 甲组:②⑤,乙组:②⑦C. 甲组:③⑥,乙组:③⑤D. 甲组:①⑤,乙组:④⑦4、PEP为油菜细胞中的一种中间代谢产物,在两对独立遗传的等位基因A/a、B/b的控制下,可转化为油脂或蛋白质。
某科研组研究出产油率更高的油菜品种,基本原理如下。
下列说法正确的是()A. 该研究是通过抑制基因B的转录来提高产油率B. 基因B的链1与mRNA具有相同的碱基序列C. 过程①和过程②所需的嘌呤碱基数量一定相同D. 基因A和基因B位置的互换属于染色体变异5、图中切割DNA分子的酶是()A. RNA聚合酶B. DNA连接酶C. DNA聚合酶D. 限制性核酸内切酶评卷人得分二、多选题(共5题,共10分)6、与神经调节相比,体液调节的特点是A. 作用时间比较长B. 作用范围比较局限C. 反应速度比较慢D. 主要通过激素传递信息7、下图1为不同浓度的生长素对根生长影响的示意图;图2表示某横放植物根的生长情况。
HGHhgh生长激素
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尤其是对于年长者来说,由于本来自身的HGH分泌系统所分泌的HGH就不多,如再使用传统的外补型的HGH(含HGH)时,对于自身的分泌系统的抑制作用非比较少,但是当停止使用后,体内的HGH分泌水平是比你使用前会更低一点。 所以我们还是推荐使用促进型HGH(HGH促进素)也就是HGH-R。
重组人生长激素的临床应用进展
重组人生长激素的临床应用进展
包建华
【期刊名称】《药学服务与研究》
【年(卷),期】2008(8)4
【摘要】生长激素是由脑垂体前叶嗜酸性细胞分泌的一种蛋白质激素,有促进物质代谢和生长发育的作用。
目前重组人生长激素被广泛运用于临床,不仅能促进先天
性卵巢发育不全综合征和慢性肾脏病患儿生长,同时还能协助治疗充血性心力衰竭、慢性阻塞性肺病、重症急性胰腺炎、严重烧伤,纠正低蛋白血症以及促进创面愈合。
【总页数】4页(P272-275)
【关键词】人生长激素;临床应用;综述
【作者】包建华
【作者单位】上海市药剂学校基础教研室
【正文语种】中文
【中图分类】R347.511
【相关文献】
1.重组人生长激素的临床应用和研究进展 [J], 李论
2.重组人生长激素临床应用进展 [J], 王淑琴
3.重组人生长激素治疗Prader-Willi综合征患者的临床研究进展 [J], 张晓盼;张改秀
4.重组人生长激素在糖皮质激素相关矮小中的应用研究进展 [J], 丁钰川; 周志轩;
李建国
5.重组人生长激素在矮小儿童生长方面的应用进展 [J], 刘甜;刘世平;谢坤霞
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上海高中生命科学:经典高考生物考点总结
上海高三生必读:经典高考生物考点1.遗传变异:基因突变、基因重组、染色体变异基因突变:发生在DNA分子复制过程,是所有生物(真核、原核和病毒)都会发生的变异。
是碱基对的增添、缺失或改变。
基因重组:只发生在减数分裂过程和基因工程(重组质粒构建)中。
基因重组包括孟德尔自由组合和摩尔根的连锁互换,前者发生在减数分裂的后期(同源染色体分离,非同源染色体自由组合),后者发生在减数分裂的前期,形成四分体时,是非姐妹染色体间的互换。
三倍体(无法联会)、病毒(无细胞形态)、细菌(原核生物)等不能基因重组;染色体变异:包括数目变异和结构变异数目变异:整倍数变异和非整倍数变异;非整倍数变异:21三体综合征(先天性愚型或唐氏综合症)21号染色体多了一条;猫叫综合征:5号染色体缺失整倍数变异:单倍体育种(花药离体培养)和多倍体育种(秋水仙素处理萌发的种子或幼苗,使其无法形成纺锤丝)结构变异:倒位、重复、缺失、异位(只会发生在非同源染色体之间)2.细胞生物的遗传物质就是DNA,有DNA就有RNA,有5种碱基(A、T、C、G、U),8种核苷酸(四种脱氧核糖核苷酸和四种核糖核苷酸)。
非细胞生物:病毒遗传物质为DNA或RNA3.双缩脲试剂不能检测蛋白酶活性,因为蛋白酶本身也是蛋白质。
定性检测是否有蛋白质。
由NaOH(先加)和CuSO4(后加)组成,出现紫色复合物。
4.高血糖症≠糖尿病。
高血糖症尿液中不含葡萄糖,只能验血,不能用本尼迪特试剂检验,因血液是红色。
5.洋葱表皮细胞不能进行有丝分裂,必须是连续分裂的细胞才有细胞周期(根尖分生区细胞),减数分裂的细胞没有细胞周期。
永不增值细胞:神经细胞暂不增值细胞(G0期细胞):肝细胞、肾脏细胞连续分裂细胞:根尖分生区细胞,干细胞6.细胞克隆就是细胞培养,利用细胞增殖的原理。
7.细胞板≠赤道板。
细胞板是植物细胞分裂后期由高尔基体形成,赤道板不是细胞结构,显微镜下看不到。
8.激素调节是体液调节的主要部分。
生长激素(GH_IGF-1)降低对老年勃起功能影响的实验与临床研究
上海第二医科大学博士学位论文生长激素(GH/IGF-1)降低对老年勃起功能影响的实验与临床研究姓名:***申请学位级别:博士专业:泌尿外科指导教师:***20050401英文缩略词表ErectileDysfunction,ED:勃起功能障碍GroⅢhHormone,GH:生长激素recombinanthumanC_aowlfiHomaone,rhGH:重组人生长激素Insulin.1ikeGrowthFactor.1,IGF.1:胰岛素样生长因子1neuronalNitricOxideSynthase,nNOS:神经型一氧化氮合酶VascularEndothelial@o眦hFactor,VEGF-血管内皮生长因子maximumIntracavemousPressure,ICPmax:最大海绵体内压Apomorphine,APO:阿朴吗Ⅱ{}cGMP:环磷酸鸟苷InternationalIndexofErectileFunction,IIEF:国际勃起功能指数ErectileFunction,EF:勃起功能IntercourseSatisfaction,IS:性交满意度OrgasmicFunction,OF:性高潮SexualDesire,SD:性欲OverallSatisfaction,OS:性生活总满意度ProstateSpecificAntigen,PSA:前列腺特异抗原IntemationalProstateSymptomScore,IPSS.国际前列腺症状评分X759946学位论文独创性声明本人所呈交的学位论文是我在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。
据我所知,除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。
对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中作了明确说明并表示谢意。
作者签名:豸墓!堡g蹴碰:垒z多学位论文使用授权声明本人完全了解上海第二医科大学有关保留、使用学位论文的规定,学校有权保尉学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版。
生长激素
重组人生长激素背景简介一.重组生长激素的研究历史生长激素是由垂体前叶分泌的蛋白质激素,早在1886年,Pierre Marie在临床上发现肢端肥大症患者具有垂体增大的现象,1909年,Harvey Cushing 发表了关于垂体前叶控制人体生长的文章。
Evans 和Long在1921年发现牛垂体前叶的盐抽提物可以刺激正常大鼠的生长,随后Smith在1921年发现这样的提取物可以恢复垂体切除的大鼠的生长。
1944年,Li 及Evans首次从牛垂体中提取了牛生长激素。
由于牛生长激素不能促进人的生长,科学家们又尝试从人垂体中提取生长激素,并于1956年首获成功(Li and Papkoff, 1956)。
在临床试验中发现人和猴的生长激素都能促进合成代谢和身体长高(Li,1957; Raben, 1958)。
1957年至1985年,从人垂体中提取的生长激素以替代疗法用于治疗儿童的生长激素缺陷症。
这种治疗的疗效显著且没有显著的副作用,但是由于如此获得的生长激素来源有限,价格昂贵,从而限制了生长激素在其它方面的治疗应用。
随着重组DNA技术的诞生,生长激素的生产方式发生了革命性的改变,进而大大促进了生长激素的基础研究与临床应用。
1979年,Martial等首次在细菌中克隆了人生长激素的基因。
1981年,美国Genentech公司的重组人生长激素(商品名Protropin)被FDA批准进入临床试验,并于1985年正式上市。
1987年FDA批准了Elli Lilly公司的重组生长人激素产品Humatrope。
在欧洲有瑞士Serono公司生产的哺乳动物细胞表达的重组人生长激素(商品名Saizen),丹麦Novo-Nordisk公司生产的Norditropin以及瑞典的Pharmacia/Upjohn公司生产的Somatonorm和Genotropin。
国内的长春金赛药业有限公司生产的重组人生长激素于1993年获卫生部批准进入临床试验,此外还有中科院上海细胞生物学研究所、安徽生物制品研究所、珠海恒通生物工程制药公司等正在进行临床试验或中试研究。
2024年上海市中考生物试题(解析版)
4.下列属于人体内环境的是()
A.胃液B.血浆C.唾液D.尿液
【答案】B
【解析】
【分析】内环境是人体内细胞赖以生存的液体环境,内环境又叫细胞外液,由血浆、组织液和淋巴组成,大多数细胞直接生活的环境是组织液,不同细胞生活的内环境可能不同。消化道、呼吸道、生殖道等都是直接与外界相通的,不属于内环境。
2024年上海市初中学业水平考试生命科学试卷(开卷)
考试时间60分钟。成绩分优秀、良好、合格和不合格四个等第。所有答案必须填写或涂写在答题纸上。
一、选择题(每题仅有一个正确选项)
1.人体的四种基本组织中,具有保护、吸收和分泌功能的是()
A.肌肉组织B.神经组织C.上皮组织D.结缔组织
【答案】C
【解析】
故选C。
10.某同学探究酒精对水蚤心率的影响,实验结果如下。下列分析正确的是( )
A.①B.②C.③D.④
【答案】C
【解析】
【分析】血液分为血浆和血细胞,血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,它们具有不同的功能。图示中①血小板、②红细胞、③白细胞、④血浆。
【详解】A.①血小板有止血和加速凝血的功能,A不符合题意。
B.②红细胞具有运输氧气和部分二氧化碳的作用,B不符合题意。
C.③白细胞具有抑制和杀死病菌的作用,对人体有免疫防御功能,C符合题意。
【解析】
【分析】反射活动的结构基础称为反射弧,包括①感受器、②传入神经、③效应器、④传出神经和⑤神经中枢。反射必须通过反射弧来完成,反射弧的五部分要完整,缺少任何一个环节反射活动都不能完成。
【详解】ABC.由分析可知,图中①感受器、②传入神经、③效应器、④传出神经和⑤神经中枢,接受刺激,产生兴奋的是①,AC正确,B错误。
生长激素缺乏
治疗6 月身高 cm
131.2
增加身 高cm
4.2
46
2000年(13岁) :1.06米 2009年(22岁):1.75米 47
GH替代治疗-不良反应
局部注射反应 抗体产生
特发性颅内压升高 暂时性糖代谢异常
亚临床型甲状腺 功能减低症
股骨头滑脱和脊柱侧凸
可能加速青春发育 肿瘤风险有争议
48
GHD诊断步骤 49
17
临床表现
面容幼稚、圆脸、小 下巴、前额稍突出
声音尖细 头发纤细柔软 胸腹脂肪丰满 手足较小 男孩阴茎较小,多数
有青春期发育延迟
18
实验室检查
19
生长激素激发试验 (growth hormone stimulate test)
胰岛素
精氨酸
可乐定
左旋多巴
药物 <4岁0.1u/kg, 0.5 g/kg, 剂量 >4岁0.15u/kg 最大15g
诊断要点
符合矮小症的诊断
骨龄落后2年以上
匀称性矮小,智力正常
生长激素 缺乏症
两项不同GH激发试验 峰值 < 10ng/mL
身高增长速率 4 cm/年
排除其他疾病
50
英语词汇
英文名词 hypothalamus pituitary gland pituitary dwarfism short stature growth hormone deficiency growth hormone IGF-1 IGF-BP3
GH激发试验结果解读
>10 ng/mL
排除GHD
5-10 ng/mL < 5 ng/mL
2项不同GH 激发试验
