延续性护理对老年糖尿病患者生存质量的影响
奥马哈系统下的延续性护理模式在糖尿病患者中的应用分析
奥马哈系统下的延续性护理模式在糖尿病患者中的应用分析【摘要】目的：探究以奥马哈系统为支持的延续性护理模式应用在糖尿病患者护理中所取得的积极价值。
方法：将我院2019年5月~2020年5月收治的糖尿病患者82例作为护理对象。
随机将患者分成研究组和对照组，每组的例数都是41例。
研究组：实施奥马哈系统下的延续性护理模式，对照组：应用常规出院指导。
对两组患者进行为期6个月的随访，对比两组患者出院时、出院6个月后的血糖指标、奥马哈结局评价尺度评分、生活质量评分。
结果：在出院时，两组患者的血糖指标水平相近，P>0.05；出院护理6个月后，研究组患者的血糖指标显著优于对照组，P<0.05；研究组患者奥马哈结局评价尺度评分高于对照组，DSQL评分低于对照组，P<0.05。
结论：将奥马哈系统下的延续性护理模式实施在糖尿病患者的护理中有助于改善患者的血糖指标.奥马哈系统的应用确保了护理的规范性和计划性，为延续性护理模式的开展提供有力的支持。
【关键词】奥马哈系统；延续性护理模式；糖尿病糖尿病是临床上常见的慢性代谢性疾病，疾病特征是血糖升高，并伴有乏力、消渴和消瘦等症状。
随着社会生活压力的增加、饮食不规律的现象越来越多，糖尿病的发病率已经逐年上升，已经成为威胁人类身体健康的重要慢性病。
糖尿病尚无彻底治愈的方式，需要采用药物降糖配合饮食、运动的方式进行综合性治疗[1]。
虽然糖尿病不会直接危害患者的生命安全，但是疾病呈缓慢进行性特点，需要长期的坚持治疗。
患者在医院内可以获得专业的护理，取得理想的血糖控制效果，但是出院后缺少家庭护理，导致疾病预后较差。
因此，对患者开展延续性护理非常重要[2]。
奥马哈系统是临床所认定的标准化护理语言之一[3]，相比较常规护理所重视的患者病情护理所不同，使将患者整体情况和个体状态作为护理的重点，确保护理质量的提升。
奥马哈系统在家庭、社区护理中已经获得良好的效果，有助于提升护理质量，同时也容易被患者接受。
老年慢性病患者延续性护理的研究进展
2024 年第 10 卷第 1 期Vol.10， No.1， 2024中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursinghttp ：/ / OPEN ACCESS 老年慢性病患者延续性护理的研究进展毕晓露， 邓颖（北京医院 神经外科， 北京， 100730）摘要： 延续性护理服务对改善老年慢性病患者病情、提高生活质量具有重要的作用。
本文就当前国内关于老年慢性病延续护理的相关护理模式、护理质量评估及局限性进行综述，以期为新形势下制定我国老年慢病患者延续护理服务提供参考。
关键词： 老年患者； 慢性病； 延续性护理； 健康宣教； 互联网； 随访中图分类号： R 473.5 文献标志码： A 文章编号： 2709-1961（2024）01-0223-04Research progress of extended care in elderlypatients with chronic diseasesBI Xiaolu ，DENG Ying（Department of Neurosurgery ， Beijing Hospital ， Beijing ， 100730）ABSTRACT ： The extended care service plays an important role in improving the condition andquality of life of elderly patients with chronic diseases. This paper introduced the concept of ex⁃tended care ， and summarized the ways of extended care service for elderly patients with chronic diseases in China. This paper also concluded the nursing quality assessment and limits in research of extended care for chronic diseases in the elderly ， and provided reference for the future research direction and establishment of extended care program for elderly patients with chronic diseases in China.KEY WORDS ： elderly patients ； chronic disease ； extended care ； health education ； internet ； follow-up随着社会经济的发展，我国人口老年化趋势不断加重，全国第七次人口普查显示，60岁及以上的人数为2.64亿，占我国总人数的18.7%［1］，其中当前至少患有1种慢性病的老年人占比为75%［2］。
延续护理对老年糖尿病患者自我护理能力影响的Meta分析
延续护理对老年糖尿病患者自我护理能力影响的Meta分析郑静;管玉香;许娟;张瑛;吴池艳【期刊名称】《牡丹江医学院学报》【年(卷),期】2022(43)2【摘要】目的通过Meta分析综合评价延续护理对老年糖尿病患者自我护理能力的干预效果。
方法检索中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)、PubMed、Embase、Cochrane Library 中关于老年糖尿病延续护理的随机对照研究,检索时间从建库到2021年5月,对纳入文献使用RevMan5.3软件进行Meta分析。
结果共纳入文献14篇,共1667例患者,干预组834例,对照组833例;Meta分析结果显示,与常规护理相比,延续护理可提高老年糖尿病患者自我护理能力[SMD=1.39,95%CI(1.24,1.53),P<0.00001];自护责任感维度[SMD=1.18,95%CI(0.96,1.40),P<0.00001],自我概念维度[SMD=1.09,95%CI(0.97,1.21),P<0.00001],自我护理技能维度[SMD=1.25,95%CI(1.12,1.38),P<0.00001],健康知识维度[SMD=1.37,95%CI(1.04,1.70),P<0.00001],差异均具有统计学意义。
结论延续护理对提高老年糖尿病患者自我护理能力具有积极作用,在延缓糖尿病进程,减少并发症发生,改善患者生活质量等方面具有重要意义。
【总页数】6页(P79-83)【作者】郑静;管玉香;许娟;张瑛;吴池艳【作者单位】安徽中医药大学护理学院;安徽中医药大学第一附属医院;四川省合江县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R473.5【相关文献】1.基于时效性激励理论的延续性护理对老年2型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响2.延续性护理干预对老年2型糖尿病患者的疗效及自我护理能力的影响3.延续护理模式对2型糖尿病患者自我管理能力影响的Meta分析4.延续性护理对提高老年糖尿病患者自我护理能力影响5.延续性护理对老年糖尿病患者自我护理能力的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
延续性护理干预对提高中老年糖尿病病人对低血糖知识了解的影响
液； ｌ例渗 液 时 间为 ３ｄ 为 淡 血 性 液 体 ， 红 肿 ， 部 压 迫 ， 予 ， 无 局 给 换 药 ， 床休 息 ， 上 活 卧 床 双 感
护理研究 ２１ ００年 ５ 第 ２ 月 ４卷第 ５ 下旬 版 （ 第 ３ ３期 ） 期 总 ２ 全， 防止 跌 倒 。指 导 病 人 床 上 进 行 直 腿 抬 高锻 炼 及 腰 背 肌锻 炼 。 对 于 卧 床 时 间 超 过 １ 月 、 身 状 态 较 差 者 适 当 延 长 离 床 活 动 个 全 的时间 ， 走时应有护士或家属在旁守护 。 行 ３２４ 并发症的护理 ．． 有 文 献 报 道 ＿ ］并 发 症有 神 经 损 伤 、 ３ ， 脊 髓 受 压 、 栓 塞 、 染 及 骨 水 泥渗 漏 等 。术 后 观 察 穿 刺部 位 有 无 肺 感 红 、 、 痛 和渗 液 情 况 ， 例 ４ｈ内敷 料 有 渗 液 ， 肿 疼 ３ 为淡 黄 色 渗 出
Ｌ］ Ａｒ ｕ ｏ ｓ ｕａｒ２０ ，５ ４ ２—４ ７ Ｊ． ｑＮｅ ｒｐ ｉ ｉｔ，０ ７ ６ ：８ ｑ ８． ｒ ］ Ｚ ｅｇ Ｚ Ｔｈ ｉ ｓｅ ｏ ｌａｉｎ ｏ ｅｃｔｎｏ ｓｖ ｒ ｂｏ ４ ｈｎ Ｍ． ｅｄｓ ｔｒｃ ｍｐｉ ｔ ｆｐ ｒｕａ ｅｕ ｅｔ ｒ— ａ ｃ ｏ ｅ ｐａｔ ｎ ｙｈ ｐａｔ： ｅ ｎ ｅｋ ｇ ｎ ｔ ｐｅ ｅ ｔ ｎ［ ］ ｌｓｙａｄ ｋ ｐ ｏ ｌ ｙ Ｃ ｍｅ ｔｌ ａ ｅａ ｄ ｉ ｒｖｎｉ Ｊ ． ｓ ａ ｓ ｏ
排尿 排 便 情 况 ， 无 异 常 。本 组 ２例 Ｐ 均 ＶＰ术 后 出 现肢 体 麻 木 疼 痛 感 ， 后第 ２天 给予 甘露 醇 ２０ｍＬ 静 脉 输 注 ， 日症 状 缓 解 术 ５ 当 未 再 出现 。１例 Ｐ ＫＰ术 后 出 现 尿潴 留 ， 予 留置 导 尿 ， 后 症 给 ２周 状 缓 解 。本 组 无 其 他 并 发 症 发 生 。
糖尿病的延续性护理
糖尿病的延续性护理糖尿病即多因素所致胰岛素分泌和（或）利用障碍引发的主要特征为慢性高血糖的代谢性疾病。
糖尿病患者一旦发病，随病情进展可引发多种慢性并发症，且可累及全身脏器，甚至导致大血管病变、神经系统病变以及微血管病变等，进而对患者生活质量造成影响，甚至危及患者生命安全。
目前，全球糖尿病发病率持续升高，至2035年预计将达10.1%。
我国是目前糖尿病人数最多的国家，统计显示，成年人中约有超1.1亿糖尿病患者以及4.9亿糖尿病前期人群。
对于糖尿病患者来说，院后若无法保持良好生活习惯、饮食习惯，加之缺乏持续性照护等，则无法有效控制血糖水平，极易因血糖控制不佳而再次入院。
国外相关研究发现，予以糖尿病患者有效的延续性护理则可使患者院后生活质量提高，并可有效降低患者再入院率、死亡率等。
因此临床认为，有必要针对糖尿病患者采取适当的延续性护理干预。
一、认识延续性护理延续性护理理念最早于1947年产生，出自美国联合委员会一项研究报告，即宾夕法尼亚大学研究人员认为，待患者转至家庭、社区后，质量与护理也随之自医院转至家庭和社区。
20世纪80年代起，相关研究人员开始尝试定义延续性护理，至2003年，美国老年学会定义了延续性护理，即：患者于不同地点间或同一地点不同保健服务间转移时，为确保患者接受协调且连续的服务所设计的系列行为。
2001年延续性护理由香港学者引入我国，自此我国开始将延续性护理应用于临床。
近年来，延续性护理在我国临床的应用已可由相关学术文献得到证实。
作为一种开放且延伸的护理模式，延续性护理经由医护人员、患者、家属间的有目的性互动，为患者院后护理提供了一种护理服务模式，其集患者预防、护理、康复于一体，非常适用于慢性病患者院后护理。
二、糖尿病的延续性护理形式1、出院指导：在糖尿病患者经住院病情稳定后，为避免病情反复或加重，需于患者出院前发放相关健康手册，并予以相应的自我护理指导等，同时结合患者出院时病情制定相应的出院指导计划，内含用药、运动以及饮食等。
延续性护理在老年糖尿病患者低血糖知识和生活质量的影响分析
延续性护理在老年糖尿病患者低血糖知识和生活质量的影响分析随着人口老龄化的加剧，老年糖尿病患者数量逐渐增多，并且他们面临着更多的健康管理挑战。
低血糖是老年糖尿病患者面临的常见并且严重的问题，它不仅会对患者的身体健康造成影响，还会对他们的生活质量产生负面的影响。
延续性护理在老年糖尿病患者低血糖知识和生活质量中起着至关重要的作用。
延续性护理是一种基于患者需求的、以改善患者生活质量为目标的医疗模式。
在老年糖尿病患者低血糖管理中，延续性护理旨在提供高效的医疗服务、建立有效的患者医生沟通机制、加强患者自我管理能力、并且积极预防低血糖的发生。
这种护理模式为老年糖尿病患者提供了更加全面和持续的关怀，有效地改善了他们的健康状况和生活质量。
延续性护理对老年糖尿病患者低血糖知识的影响是显著的。
通过定期的医生会诊、护士指导和宣传教育活动，患者和家属能够及时了解低血糖的症状、发生原因、防治方法等知识，并且掌握正确的处理低血糖的方法。
这种知识的传播可以有效地提高老年糖尿病患者对低血糖的认识和应对能力，减少低血糖的发生率，保障患者的健康和安全。
延续性护理能够显著提高老年糖尿病患者的生活质量。
在延续性护理模式下，医务人员能够通过定期的跟踪和监测，及时发现患者的健康问题并进行干预，有效地减轻了患者对疾病的恐惧和焦虑，使患者能够更加放心和安心地面对疾病。
医务人员还能够在患者处于稳定期时进行健康宣教，引导患者进行科学饮食、适量运动等生活方式的调整，帮助患者树立正确的健康观念，养成良好的生活习惯，从而提高患者的生活质量。
延续性护理在老年糖尿病患者低血糖管理中发挥了重要的作用。
通过建立完善的患者医生沟通机制，医务人员能够及时了解患者的病情变化和治疗效果，提供个性化的治疗方案，指导患者进行用药管理和血糖监测，并提供必要的药物调整和营养咨询服务，以达到降低患者低血糖风险的目的。
这种个性化的延续性护理能够更好地满足老年糖尿病患者的健康需求，提高患者的治疗依从性，有效地控制和预防低血糖的发生。
延续性护理干预在老年糖尿病患者中的应用及效果研究
延续性护理干预在老年糖尿病患者中的应用及效果研究【摘要】目的本文旨在于深入研究对老年糖尿病病人给予延续性护理干预的应用效果。
方法：参与本次研究的主要成员为2021年1月～2021年12月在我院进行治疗的老年糖尿病病人，将这80例病人分为两组，实验组与研究组，常规护理应用于实验组病人，而延续性护理干预应用于研究组病人，观察其病人护理前后血糖指标及护理效果。
结果：研究组病人的护理效果、护理后血糖指标相比实验组病人更佳显示P<0.05,可进行研究。
结论：由此可见，延续性护理干预有助于控制糖脂代谢水平，提升对护理的满意度，值得推广及运用。
【关键词】老年糖尿病；延续性护理干预；应用效果高血糖在临床中被称之为代谢性疾病，是由于病人的胰岛素分泌缺陷所导致，其因素为遗传因素及环境因素，患病者会有疲乏无力、多尿、多食等主要表现症状【1】。
随着人们生活水平的提高，不注重健康饮食习惯从而引发高血糖疾病，由于老年人身体机能下降代谢紊乱易发此类疾病，老年糖尿病病情较为复杂从而导致生活质量下降【2】。
因此在治疗中应根据病人发病因素及相关症状进行治疗与护理，要注意对血糖的代谢问题及时地调整相关的治疗方案。
基于此本文择选80例老年糖尿病病人采用延续性护理干预，探讨其临床应用效果，具体报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本文研究时间选定于2021年1月～2021年12月间，并择选这期间在我院治疗的80例老年糖尿病病人进行研究，分析两组研究资料。
对照组中病人年龄区间在52-73岁，均数（62.21±3.04）岁，性别比例男性23/40（57.50%）、女性17/40（42.50%）；研究组中病人年龄区间在57-78岁，均数（66.21±3.36）岁，性别比例男性25/40（62.50%）、女性15/40（37.50%）；对本院80例研究对象各项资料进行汇总分析，显示P＞0.05，可进行研究。
1.2方法实验组病人采取常规护理方法。
延续性护理在糖尿病患者的研究
延续性护理在糖尿病患者的研究综述了糖尿病延续护理的模式和护理干预内容，认为延续性护理能有效利用医疗资源，将护理延续到社区，满足患者自我护理的需求，使患者生理和心理得到全面支持，能有效预防并发症，提高糖尿病患者的生存质量，适合推广。
标签：延续性护理；糖尿病；生活质量糖尿病的发病率逐年提升，中国是全球糖尿病患者第一大国，据IDF预测，如不加干预2040年我国糖尿病患者的数量将上升至1.54亿。
糖尿病是胰岛素分泌缺陷以及靶细胞對胰岛素的敏感性降低而导致的代谢异常。
糖尿病患者若血糖长期控制不佳，可多器官功能不全，严重影响患者生存质量甚至危及生命。
传统的护理指导，虽能够在患者住院期间提供完善、优质的护理服务，但由于糖尿病延续性强、难治愈、病程长，需配合延续性护理措施，将护理服务延续至家庭，延续护理干预能提高患者自我护理能力，减少在并发症发生率和在住院率，对家庭和社会具有深远意义。
1 延续性护理涵义延续护理是指通过一系列行动设计以确保患者在不同健康照护场所及同一健康场所收到不同水平的协作性和连续性照护服务，一般是指从医院到家庭或社区的延续服务。
2 糖尿病延续性护理模式及具体方式2.1 基于医院（hospital-initiated）的延续性护理模式患者出院后，建立出院患者延续性护理档案或护理回访登记表通过电话定期访问患者近期的血糖水平及生活状况，指导患者健康的生活方式，预防并发症的发生。
2.2 “三位一体”（即医院+社区+家庭）联合的延续性护理模式，为患者提供全程无缝隙的专业护理服务。
建立社区个人健康档案，为患者在医院复诊提供数据支持。
医院与周边社区卫生服务中心建立延续服务网络等建立合作联系，利用现代化交流平台，发挥医院社区联动作用，完善双向转诊机制，建立预约就诊、紧急救治的“绿色通道”。
2.3 基于社区的延续性护理模式社区护士为主力军建立电子健康档案，制定社区延续护理方案，社区护士通过家庭访视或电话随访，监督患者的遵医行为，进行护理干预，社区居家护理的工作小组建立微信平台开展定期答疑，也可了解患者自我管理的状态和病情进展。
延续性护理在糖尿病中的研究进展
延续性护理在糖尿病中的研究进展[摘要]糖尿病（DM）为常见慢性病，影响患者健康。
院外患者仍需坚持用药、注意运动、饮食等，故加强延续性护理至关重要，其主要护理方式包括健康教育、生活护理、血糖监测、用药指导、心理护理、并发症护理等。
因此，应了解延续性护理在DM中的应用进展，以提高护理质量，控制患者病情进展。
[关键词]延续性护理；糖尿病；研究进展；健康教育；血糖；心理糖尿病（Diabetes mellitus，DM）为慢性代谢性疾病，主要表现为多饮、多尿、多食、疲乏无力、消瘦或肥胖等。
遗传、环境是引起机体胰岛素抵抗或分泌不足的重要因素[1-2]。
随着经济发展，人们饮食结构、生活习惯不断改变，DM患者不断增加。
糖尿病患者存在长期高血糖，会对眼、肾脏、血管等造成慢性损害，影响患者健康[3-4]。
因此，延续性护理对DM患者血糖控制、生活质量改善具有重要作用。
本文对延续性护理在DM中的应用进展，作一综述，如下。
1DM护理现状DM可引起多种严重并发症，特别是心脏、肾脏等脏器功能损伤或衰竭，威胁患者生命安全。
调查显示，我国DM患者临床知识知晓率在30%左右，治疗率在24%左右[5]。
控制血糖是减少DM并发症发生的重要方法。
故需对DM患者进行长期血糖控制，如口服药、胰岛素注射、饮食控制、运动治疗等。
2延续性护理1947年，美国联合委员会一项研究报告指出，随患者转移至家庭，其护理工作也应从医院持续投射至家庭卫生工作中。
2003年，美国老年学会制定了延续性护理的最新定义，即采用一系列措施，确保患者在同一个医疗环境及不同医疗环境接受协调和连续性护理，以医院至家庭的扩展为主，包括出院计划、转诊，以及病人、患者返回家庭后继续进行随访指导。
延续性护理具有2个核心要素，即协调与连接一致[6]。
多项研究发现，延续性护理可改善患者生活质量，减少患者就诊次数[7-8]。
2.1健康教育DM主要表现为血糖高，长期高血糖会损伤皮肤、脏器等，损害患者健康。
延续性护理在中老年糖尿病患者康复中的临床价值分析
护 理研 究 ・
中 国 当 代 医 药２ ０ １ ４ 年 ２ 月 第 ２ １ 卷 第 ５ 期
延续性护理在 中老年糖尿病患者康 复中的 临门诊 ， 赣 州 ３ ４ １ ０ ０ ０
［ 摘 要 】目的 探 讨延 续性 护 理 在 中 老年 糖 尿病 患 者 康 复 中 的临 床 价 值 。 方 法 选 取 本 院 ２ ０ １ １ 年 ７月－ ２ ０ １ ２年 ８月收治 的 １ ８ ０例 中老年糖 尿 病 患者 为研 究对 象 ， 随机 均 分为 常规 组 和延 续组 。常 规 组采 用 出 院后 常 规 随诊 护 理 方法 ， 延 续 组 在 常规 组护 理 的 基础 上 ， 出院 后 继续 给 予 延续 性 护 理干 预 。１年 后 ， 比较两 组 患者 的 Ｓ ＡＳ 、 Ｓ Ｄ Ｓ 、 Ｓ Ｅ Ｓ评分及相 关指标 。 结果 １年后 ， 延续 组的 Ｓ Ａ Ｓ 、 Ｓ Ｄ Ｓ评 分 明显 低 于常规 组 ， Ｓ Ｅ Ｓ评 分 明显 高于 常规组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ； 延续 组 的平 均 空腹 血糖 及 Ｈｂ Ａｌ ｃ水平 与 常规组 比较 ， 明显 下降 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。 结论 延 续 性 护理 对 提高 中老 年糖 尿 病 患者 的临床 效果 较 为显著 ， 能显 著增 加患 者的 低血 糖 知识储 备 ， 提 高其 整体 生活质 量 ， 值 得 推广 。 【 关键词】 延 续 性护 理 ； 中老年 ； 糖 尿病 ； 价值
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｉ ｎ ｇ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｆ ｏ ｒ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｏ ｒ ｍｉ ｄ ｄ ｌ ｅ — ａ ｇ ｅ ｄ
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•1784 •吉林医学2017年9月第38卷第9期
著统计学意义(P<〇.〇5)。
观察组的护士手臂劳累程度及术 与手术医生发生肢体的碰撞明显低于对照组，而护士在手术 过程中传递手术器械的准确性及满意度调查明显高于对照 组;差异有显著统计学意义（P<0.05)。
见表2。
对照组影响 气管导管及生命体征的观察明显高于观察组,麻醉医生满意 度调查对照组明显低于观察组;差异有显著统计学意义（P< 0.05)。
见表3。
三组数据对比说明手术器械台的高度距离患 者胸口在11 cm~9 cm之间;手术器械台距离手术野25 cm~ 22 cm之间效果明显好于手术器械台的高度距离患者胸口 > 11 cm或者<9 cm;手术器械台距离手术野>25 c m或者< 22cm〇
3讨论
神经外科手术特点是手术部位深，时间长，病情多变，手 术操作空间小,手术操作复杂，精细。
而手术器械是手术者操 作的基本工具[2]。
但器械传递的及时准确性,手术器械台的 合理放置是影响医生的手术操作,缩短手术时间，提高手术效 率，确保手术顺利完成的关键。
合理安置手术器械台,采用手 术器械台的高度距离患者胸口在11 cm~ 9 cm之间；手术器械台距离手术野25 cm~22 cm之间效果明显好，有利于麻醉 医生观察手术患者各项生命体征,消除各项安全隐患;有效减 少与手术医生的肢体碰撞，术中配合更加默契，主动性更强，各种操作有序进行，使术者更专注手术,间接减轻患者的经济 负担，增进医护团队的沟通协助[3]。
能有效降低手术医生及 器械护士术中手臂劳累度，增加手术器械传递的速度及准确 性，缩短手术时间,提高手术效率，降低手术感染风险,提高医 护人员满意度，使手术医生顺利完成高效,高质量，高水平的 手术。
4参考文献
[1]杨波，杨丹.器械错层放置法在手术中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011,17(9) :82.
[2]李美清，王晓单,廖冰野，等.手术室贵重器械的管理实 践[J].中华护理杂志,2010,45(8):封3.
[3]杨淑娟，郑玲.手术室医护配合不和谐的原因及对策[J].华北国防医药,2008,20(2) :78.
[收稿日期:2017 -01 -20编校:李晓飞]
延续性护理对老年糖尿病患者生存质量的影响
刘晓红，范玉红,祁煜乔（吉林大学第一医院，吉林长春130021)
[摘要]目的：探讨延续性护理对老年糖尿病患者生存质量的影响。
方法：治疗后出院的老年糖尿病患者98 例，将98例患者随机分为对照组和研究组，每组49例；对照组患者出院时实施常规出院指导，研究组在此基础上给予延 续性护理，对两组患者的护理满意度、生存质量进行比较评价。
结果:研究组护理满意度为91. 84% ,对照组护理满意度 为63.26% ,差异具有统计学意义（P<0.05)。
护理后两组患者生活质量都有所提高，但研究组患者生存质量明显比对 照组好,差异具有统计学意义（P<0.05)。
结论:对老年糖尿病患者实施延续性护理，可有效提高患者生存质量,提高患 者对护理的满意度。
[关键词]老年糖尿病;延续性护理；生存质量
糖尿病是一种慢性终身性疾病，中老年人群患病率高，占到糖尿病患者的95%，晚期并发症严重，患者生存质量低[1]。
选取2015年3月~2016年9月期间在我院治疗的老年糖尿 病患者98例，进行延续性护理对患者生存质量的影响研究，收到了理想效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料:将2015年3月~2016年9月我院收治的糖 尿病患者98例随机分为两组，其中对照组49例，男32例，女 17例，年龄60 ~84岁，平均（67. 12 ±
2. 33)岁；研究组49例，男31例，女18例，年龄61 ~86岁，平均（68. 07 ±1.92)岁。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>〇.〇5),具有可 比性。
1.2护理方法
1.2.1常规护理:①饮食指导:糖尿病患者每天要控制总热 量摄人,每天食盐摄人不超过6 g，三餐定时定量，平时随身携 带零食，防止低血糖发生;②运动指导:餐后1h可进行适当运 动，有助于降低血糖，但不能空腹或剧烈运动，以免发生低血 糖现象,运动以有氧运动为宜，不宜过累;③用药指导：嘱咐患 者不能擅自停药或调整用药剂量,并认真交代用药时间、用药 方法及药品保存方法。
1.2.2延续性护理:研究组在常规护理基础上实施下列护理 措施：向患者及家属解释随访的目的,让患者及家属配合完 成。
电话随访主要进行一些相关健康教育及督导工作。
延续 护理服务主要有责任护士负责，护理服务内容包括:①对患者 自我监测血糖、体重指数情况进行评估，并督导;②对患者饮
通讯作者:祁煜乔
吉林医学2017年9月第38卷第9期•1785 •
食控制情况、运动情况、药物服药情况进行评估，并督导;③了 解患者心理状况，针对性进行疏导，与家属沟通，取得家属支 持。
1.3评定标准:①满意度评定:满意度评价等级分为非常满 意、满意、不满意。
满意度=(非常满意+满意)/1〇〇% ;②生 活质量评价:用简明健康状况调查表（SF- 36)评价患者生存 质量,满分为1〇〇分，分数越高说明患者生活质量越好[2]。
1.4统计学分析:应用SPSS17.0软件对相关临床数据进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差G±0表示,计数资 料采用%)表示，并对两组结果数据进行^及《检验'< 〇.05说明差异具有统计学意义
2 结果
2.1生存质量评价:研究组患者的生存质量明显高于对照组 患者,差异具有统计学意义(P<〇.〇5)。
见表1。
表1生存质量评价结果表(王±*)
项目
研究组（n，-49)对照组，-49)
护理前护理后护理前护理后
生理功能27.31 ±3.0837. 54 ±3. 14①②28. 24 ±3. 7834. 17 ±3. 69®生理职能22. 26 ±3.0829.35 ±4. 07®®23. 16 ±4.0927. 89 ±3. 74®精力29. 73 ±3.0936. 83 ±3.23®®30. 27 ±3. 0132. 52 ±3. 01®一般状况23. 24 ±3. 1130.43 ±3. 06①②24. 14 ±3.4426. 52 ±3. 28®躯体疾病26. 67 ±3. 1933. 56 ±3. 53①②27. 07 ±3. 1631. 21 ±3. 04®精神健康27. 03 ±3.2241.71 ±3. 13 ①②28. 75 ±3.3735. 46 ±3. 16®情感功能26. 53 ±4. 0736. 38 ±4. 05①②27. 02 ±3. 9333. 04 ±4. 19®社会功能27. 23 ±3. 1435. 78 ±3. 36①②28. 07 ±3. 1832. 47 ±3. 09®注:与护理前比较，①P< 〇.05;与对照组比较，②P< 0.05
2.2护理满意度评价:研究组护理满意度为91. 84%，对照组 护理满意度为6
3. 26%。
经统计学计算得到/=11.488 = 0.001,说明研究组的护理效果更佳,差异存在统计学意义（P <〇.〇5)。
见表 2。
表2满意度比较结果表[例（％)]
组别例数非常满意满意不满意满意度
研究组4922(44.90)23(46.94)4(8. 16)91. 84®
对照组497(14.28)24(48.98)18(36.74)63.26注:与对照组比较，①P<〇.〇5
3讨论
延续性护理是整体护理工作中的一部分，是住院护理的 延伸不是对患者的护理服务仅仅局限于医院，出院后仍然可 以享受护理服务。
老年糖尿病患者身体状况差，若不能有效 控制病情，极易出现并发症，降低患者生存质量。
延续性护理 包括对患者回归家庭或社区后的持续性的随访与指导，可以 为患者提供多渠道的院外护理及指导;延续性护理可督促糖尿病患者出院后的自我管理，提高病情控制情况，从而提高患 者生存质量。
实验结果显示研究组护理满意度为91. 84%，对照组护理 满意度为63. 26% ;护理后两组患者生活质量都有所提高，但 研究组患者的生存质量明显高于对照组患者,差异具有显著 性（P<0. 05);可见研究组患者护理满意度高于对照组，生存 质量改善情况也明显比对照组好。
综上所述，对老年糖尿病患者实施延续护理干预,保证患 者从医院到出院所接受的健康服务具有连续性和协调性，有 效的预防了高危患者的恶化,从而提高了患者的整体恢复，值 得推广应用。
4参考文献
[1]莫璀瑛.老年糖尿病患者低血糖症临床特点及护理[J] .吉林医学,2015,37(16) :3629.
[2]李维春.全程护理干预提高中老年糖尿病生活质量的 影响[J].吉林医学,2013,34(18):3691.
[收稿日期:2016 -12 -26编校:王丽娜]。