肺及肺段解剖_PPT幻灯片
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肺的解剖及分段PPT精选课件
36
肺的导气部
从叶支气管到终末细支气管为肺的导气 部。包括：
叶支气管（第2级） 段支气管（第3-4级） 小支气管（5-10级） 细支气管（11-13级） 终末细支气管（14-16级）
37
肺的呼吸部
呼吸性细支气管以下各段均出现了肺泡， 为肺的呼吸部。包括：
呼吸性细支气管（第17-19级） 肺泡管（第20-22级） 肺泡囊（第23级） 肺泡（第24级）
38
支气管及肺段的血液供应
一、肺动脉 为功能性血管，在肺内多与 支气管的分支伴行，直至进入肺泡隔，包 绕肺泡壁形成肺泡毛细血管网。
二、支气管动脉 为营养性血管，左侧主 要起自胸主动脉和主动脉弓；右侧主要来 自第3-5肋间后动脉。在肺门处支气管动 脉互相吻合，广泛交通成网。进入肺内伴 随支气管走行，最终在支气管壁的外膜和 粘膜下层形成供应支气管的毛细血管网。
Ⅱ型肺泡细胞 散在凸起于Ⅰ型肺泡细胞 之间，覆盖肺泡约5%的表面积。可产生 表面活性物质，有降低肺泡表面张力，稳 定肺泡大小的重要作用。
41
气-血屏障（blood-air barrier)
是肺泡内气体与血液内气体进行交换所通 过的结构，包括肺泡表面液体层、 Ⅰ型肺 泡细胞与基膜、薄层结缔组织、毛细血管 基膜与内皮。有的部位无结缔组织，两层 基膜融合。气-血屏障很薄，有利于气体 迅速交换。
42
呼吸性支气管和肺泡
（详见组织学 ） 观察肺动、静脉 和支气管动、静脉 这2套血管的分布。
肺的解剖
1
概述
肺位于胸腔，坐落 于膈肌上方、纵隔 的两侧。
正常肺呈浅红色， 质柔软呈海绵状， 富有弹性。
2
肺的位置和形态
肺lungs 左、右各一，居胸腔内，纵隔的两侧，膈的上方。因 右侧膈下有肝以及心脏位置偏左，故右肺宽短，左肺狭长。
肺的导气部
从叶支气管到终末细支气管为肺的导气 部。包括：
叶支气管（第2级） 段支气管（第3-4级） 小支气管（5-10级） 细支气管（11-13级） 终末细支气管（14-16级）
37
肺的呼吸部
呼吸性细支气管以下各段均出现了肺泡， 为肺的呼吸部。包括：
呼吸性细支气管（第17-19级） 肺泡管（第20-22级） 肺泡囊（第23级） 肺泡（第24级）
38
支气管及肺段的血液供应
一、肺动脉 为功能性血管，在肺内多与 支气管的分支伴行，直至进入肺泡隔，包 绕肺泡壁形成肺泡毛细血管网。
二、支气管动脉 为营养性血管，左侧主 要起自胸主动脉和主动脉弓；右侧主要来 自第3-5肋间后动脉。在肺门处支气管动 脉互相吻合，广泛交通成网。进入肺内伴 随支气管走行，最终在支气管壁的外膜和 粘膜下层形成供应支气管的毛细血管网。
Ⅱ型肺泡细胞 散在凸起于Ⅰ型肺泡细胞 之间，覆盖肺泡约5%的表面积。可产生 表面活性物质，有降低肺泡表面张力，稳 定肺泡大小的重要作用。
41
气-血屏障（blood-air barrier)
是肺泡内气体与血液内气体进行交换所通 过的结构，包括肺泡表面液体层、 Ⅰ型肺 泡细胞与基膜、薄层结缔组织、毛细血管 基膜与内皮。有的部位无结缔组织，两层 基膜融合。气-血屏障很薄，有利于气体 迅速交换。
42
呼吸性支气管和肺泡
（详见组织学 ） 观察肺动、静脉 和支气管动、静脉 这2套血管的分布。
肺的解剖
1
概述
肺位于胸腔，坐落 于膈肌上方、纵隔 的两侧。
正常肺呈浅红色， 质柔软呈海绵状， 富有弹性。
2
肺的位置和形态
肺lungs 左、右各一，居胸腔内，纵隔的两侧，膈的上方。因 右侧膈下有肝以及心脏位置偏左，故右肺宽短，左肺狭长。
肺部解剖PPT课件
肺部解剖
1
10/25/2024
胸廓：胸廓包括骨骼和软组织，正常胸廓两侧对称。 骨骼：肋骨、锁骨、肩胛骨、胸骨、胸椎。 软组织：胸锁乳突肌、胸大肌、女性乳房及乳头。 肺野：在胸片上两侧肺脏表现为透明的区域。 肺叶：左肺由斜裂分为上叶和下叶；
右肺由水平裂与斜裂分为上叶、中叶和下叶。 肺段：左肺8~10段；右肺10段。 肺门：其中包含肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织。 肺纹理：自肺门向外呈放射分布的树枝状影，主要由肺动脉、
S1 S2 S6 S4 S10
S8 S9
右肺：10段
上叶：
尖段(SⅠ)（S1）
S3 S5
后段(SⅡ)（S2）
前段(SⅢ)（S3） 中叶：
外侧段(SⅣ)（S4） 内侧段(SⅤ)（S5） 下叶： 上段(SⅥ) （S6） 内侧基底段(SⅦ) （S7） 前基底段(SⅧ) （S8） 外侧基底段(SⅨ)（S9） 后基底段(SⅩ)（S10）
1~2 cm。
3
10/25/2024
支气管解剖
◎左主支气left principal： 细、长、倾斜。
◎右主支气管right principal： 粗、短、较直 气管异物进入
右主支气管
4
101/02/255//2200224
支气管解剖
右肺（10段）
上叶支气管： 尖段 (BⅠ)（1） 后段(BⅡ)（2） 前段(BⅢ)（3） ；
S10
S7+8
9
10/25/2024
肺断层解剖
10
10/25/2024
肺断层解剖
11ห้องสมุดไป่ตู้
10/25/2024
肺断层解剖
12
10/25/2024
肺断层解剖
1
10/25/2024
胸廓：胸廓包括骨骼和软组织，正常胸廓两侧对称。 骨骼：肋骨、锁骨、肩胛骨、胸骨、胸椎。 软组织：胸锁乳突肌、胸大肌、女性乳房及乳头。 肺野：在胸片上两侧肺脏表现为透明的区域。 肺叶：左肺由斜裂分为上叶和下叶；
右肺由水平裂与斜裂分为上叶、中叶和下叶。 肺段：左肺8~10段；右肺10段。 肺门：其中包含肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织。 肺纹理：自肺门向外呈放射分布的树枝状影，主要由肺动脉、
S1 S2 S6 S4 S10
S8 S9
右肺：10段
上叶：
尖段(SⅠ)（S1）
S3 S5
后段(SⅡ)（S2）
前段(SⅢ)（S3） 中叶：
外侧段(SⅣ)（S4） 内侧段(SⅤ)（S5） 下叶： 上段(SⅥ) （S6） 内侧基底段(SⅦ) （S7） 前基底段(SⅧ) （S8） 外侧基底段(SⅨ)（S9） 后基底段(SⅩ)（S10）
1~2 cm。
3
10/25/2024
支气管解剖
◎左主支气left principal： 细、长、倾斜。
◎右主支气管right principal： 粗、短、较直 气管异物进入
右主支气管
4
101/02/255//2200224
支气管解剖
右肺（10段）
上叶支气管： 尖段 (BⅠ)（1） 后段(BⅡ)（2） 前段(BⅢ)（3） ；
S10
S7+8
9
10/25/2024
肺断层解剖
10
10/25/2024
肺断层解剖
11ห้องสมุดไป่ตู้
10/25/2024
肺断层解剖
12
10/25/2024
肺断层解剖
肺门和肺段断层解剖及CT幻灯片课件
右上叶支气管
左上叶支气管 中舌叶支气管
S2~3、S6
S3、S4、S6 S4、S5、S6
S2~3、S6
S3、S4、S6 S4、S5、S6
基底干支气管
双下肺静脉
S4、S5、S7~10
同上
S5、S7~10
同上
22
肺段、肺门的断层解剖一般规律
1.肺叶、段支气管变异概率少，肺动脉与支气管伴行 CT图像易认支气管及分支; 2.两侧上叶支气管、右肺中叶支气管等层面，后肺门区血管 ，支气管壁直接与肺相邻； 3.各层面见到的肺门边缘主要由大血管构成，比较恒定。 4.肺静脉行于段间，变异多，不与支气管伴行，辨认较为困 难。 5.各底段静脉相对同名支气管呈中心区分布，而同名动脉呈 周围区分布。 6.左肺上叶动脉变异较多，尤以尖后段变异较多，前段次之 ，舌段动脉较恒定。
肺段与肺内管道应用解剖
1
基本概念： 支气管肺段、段支气管、肺门 肺段内结构的相互关系
2
右肺门的诸结构的位 置
3
左肺门的诸结构的位置
4
舌叶支气管
5
6
肺段及肺段支气管 右肺 左肺
尖段(S1,B1) 上叶 后段(S2,B2) 前段(S3,B3) 外侧段(S4,B4) 中叶 内侧段(S5,B5) 上段(S6,B6) 内侧底段(S7,B7) 下叶 前底段(S8,B8) 外侧底段(S9,B9) 后底段(S10,B10) 尖后段(S1+2,B1+2) 上叶 前段(S3,B3) 上舌段(S4,B4) 下舌段(S5,B5)
19
肺段划分的标志性结构
右肺上叶
V1的下支为段间支,区分尖段和前段；V2段间支划分尖段和后段
右肺中叶
V4的段间支分外侧段和内侧段
肺的解剖及分段PPT课件
肺的解剖及分段
肺的解剖及分段
1
概述
• 肺位于胸腔，坐落
于膈肌上方、纵隔 的两侧。
• 正常肺呈浅红色，
质柔软呈海绵状， 富有弹性。
.
2
• 成人肺的重量约等于自己体重的1
／50，男性平均为1000－ 1 3 0 0 g， 女 性 平 均 为 8 0 0 － 1000g。
• 健康男性成人两肺的空气容量约
.
6
• 肺呈圆锥形，分一尖、一底、三面、三缘。
（肺尖、肺底、前缘及下缘薄而锐，后缘圆 钝。膈面、肋面、纵隔面）
.
7
• 肺尖钝圆，经胸廓上口伸入颈
根部。
.
8
• 肺底在膈肌顶部上方，膈肌压迫使肺
底呈半月形凹陷。
.
9
• 肋面 与胸廓的外侧壁和前、后壁相邻。
.
10
• 纵隔面 中央有椭圆形凹陷，称肺
• 支气管肺段 是每一肺段支气管及其分
支分布区的全部肺组织的总称。
• 支气管肺段简称肺段。 • 左、右肺通常分别有10个肺段。
.
25
• 正常成人呼吸频率为12~20次/分，呼吸与脉搏之比为1：4，新生儿
为44次/分。
• 潮式呼吸：又称陈—施呼吸（Cheyne-Stokes），是一种由浅慢逐
渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段暂停呼吸后，又 开始如上变化的过程。呼吸周期：30秒~2分钟。暂停期可持续5~30 秒。
门。其内有支气管、血管、神经、 淋巴管的出入并为结缔组织包裹， 称肺根 。
• 肺根内的结构排列自前向后为：上
肺静脉、肺动脉、主支气管。
.
11
叶间裂
右肺有斜裂及水平裂， 其斜裂较水平裂明显要长， 将右肺下叶与上叶及中叶分开。
肺的解剖及分段
1
概述
• 肺位于胸腔，坐落
于膈肌上方、纵隔 的两侧。
• 正常肺呈浅红色，
质柔软呈海绵状， 富有弹性。
.
2
• 成人肺的重量约等于自己体重的1
／50，男性平均为1000－ 1 3 0 0 g， 女 性 平 均 为 8 0 0 － 1000g。
• 健康男性成人两肺的空气容量约
.
6
• 肺呈圆锥形，分一尖、一底、三面、三缘。
（肺尖、肺底、前缘及下缘薄而锐，后缘圆 钝。膈面、肋面、纵隔面）
.
7
• 肺尖钝圆，经胸廓上口伸入颈
根部。
.
8
• 肺底在膈肌顶部上方，膈肌压迫使肺
底呈半月形凹陷。
.
9
• 肋面 与胸廓的外侧壁和前、后壁相邻。
.
10
• 纵隔面 中央有椭圆形凹陷，称肺
• 支气管肺段 是每一肺段支气管及其分
支分布区的全部肺组织的总称。
• 支气管肺段简称肺段。 • 左、右肺通常分别有10个肺段。
.
25
• 正常成人呼吸频率为12~20次/分，呼吸与脉搏之比为1：4，新生儿
为44次/分。
• 潮式呼吸：又称陈—施呼吸（Cheyne-Stokes），是一种由浅慢逐
渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段暂停呼吸后，又 开始如上变化的过程。呼吸周期：30秒~2分钟。暂停期可持续5~30 秒。
门。其内有支气管、血管、神经、 淋巴管的出入并为结缔组织包裹， 称肺根 。
• 肺根内的结构排列自前向后为：上
肺静脉、肺动脉、主支气管。
.
11
叶间裂
右肺有斜裂及水平裂， 其斜裂较水平裂明显要长， 将右肺下叶与上叶及中叶分开。
CT肺分段经典解剖-PPT
CT肺分段经典解剖
肺窗,肺段以阿拉伯数字计数
上叶:S1尖段 S2后段 S3前段 中叶:S4外侧段(上舌段)S5内侧段(下舌段) 下叶:S6上段 S7内侧底段 S8前底段 S9外侧底 段 S10后底段
左、右肺段在不同断面上得表现
层面
主动脉弓以上 主动脉弓 主肺动脉窗 气管隆嵴 左肺上叶支气管 右肺中叶支气管 基底干支气管 两下肺静脉
肺段支气管得断面表现
•肺内管道中以肺段支气管变异最少,肺动
脉与其伴行,故支气管就是理解肺段得关 键结构。支气管在肺内得走行可分为:
–纵行:多见于B1、B7-10得近端,其与伴行动 脉在断面上呈圆形 –横行:多见于B2、B3、右肺中叶得B4、B5及 两侧得B6,其与伴行动脉在断面上呈长条形 –斜行:左肺得B4、B5及两肺得B7-10得远侧 端,其与伴行动脉在断面上呈椭圆形
右肺 S1 S1,S2,S3,S6 S2,S3,S6 S2,S3,S6 S3,S4,S6 S3,S4,S5,S6 S4,S5,S9,S10 S4,S5,S7,S8,S9,S10
左肺 S1 S1+2,S3,S6 S2,S3,S6 S2,S3,S6 S3,S4,S6 S3,S4,S6 S4,S5,S9,S10 S5,S7+8,S9,S10
断面上划分肺段得标志性结 构
•肺裂:一般应先寻找肺裂,将肺叶分开,再以肺
叶内得管道区分肺段。
•段间静脉:肺静脉段间支就是段间裂得重要标
志
–右肺上叶
尖段静脉(V1)有上、下两支,上支为段内支, (V1) 下支为段间支,后者作为S1与S3得标志;
后段静脉(V )恰经Bቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ与B2两支得夹角处,用于划分
–右肺中叶 以外侧段静脉(V4)段间支分开S4与S5
肺窗,肺段以阿拉伯数字计数
上叶:S1尖段 S2后段 S3前段 中叶:S4外侧段(上舌段)S5内侧段(下舌段) 下叶:S6上段 S7内侧底段 S8前底段 S9外侧底 段 S10后底段
左、右肺段在不同断面上得表现
层面
主动脉弓以上 主动脉弓 主肺动脉窗 气管隆嵴 左肺上叶支气管 右肺中叶支气管 基底干支气管 两下肺静脉
肺段支气管得断面表现
•肺内管道中以肺段支气管变异最少,肺动
脉与其伴行,故支气管就是理解肺段得关 键结构。支气管在肺内得走行可分为:
–纵行:多见于B1、B7-10得近端,其与伴行动 脉在断面上呈圆形 –横行:多见于B2、B3、右肺中叶得B4、B5及 两侧得B6,其与伴行动脉在断面上呈长条形 –斜行:左肺得B4、B5及两肺得B7-10得远侧 端,其与伴行动脉在断面上呈椭圆形
右肺 S1 S1,S2,S3,S6 S2,S3,S6 S2,S3,S6 S3,S4,S6 S3,S4,S5,S6 S4,S5,S9,S10 S4,S5,S7,S8,S9,S10
左肺 S1 S1+2,S3,S6 S2,S3,S6 S2,S3,S6 S3,S4,S6 S3,S4,S6 S4,S5,S9,S10 S5,S7+8,S9,S10
断面上划分肺段得标志性结 构
•肺裂:一般应先寻找肺裂,将肺叶分开,再以肺
叶内得管道区分肺段。
•段间静脉:肺静脉段间支就是段间裂得重要标
志
–右肺上叶
尖段静脉(V1)有上、下两支,上支为段内支, (V1) 下支为段间支,后者作为S1与S3得标志;
后段静脉(V )恰经Bቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ与B2两支得夹角处,用于划分
–右肺中叶 以外侧段静脉(V4)段间支分开S4与S5
肺的解剖及分段57页PPT
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
肺的解剖及分段
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
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3. 营养性血 管支气管 动静脉
（四）支气管肺 段
导气部
主（1） －叶（2）－肺 段（3、4）－小（5～ 10）－细（11～13）－ 终末（14－16）
呼吸部
呼吸性细（17～19）－肺 泡管（20～22)－肺泡 囊（23）－肺泡（24）
支气管树：全
部各级支气管 分支形成树状， 称为支气管树
肺段：每一肺
（一）肺的体表投影
1前界、下界
2肺裂
3肺根
（二）肺根和肺门
肺门：两肺纵隔面中部的凹陷
肺根： 出入肺门各结构的总称，
外包以胸膜
主要结构的位置关系：
前向后：上肺静脉、肺动脉、 主支气 管
上至下：左，肺动脉、左主支气 管、下肺静脉。 右 ，上叶支 气管、肺动脉、肺静脉
（三）血管、淋巴、神经
1. 血管
2. 功能性血 管肺动脉、 肺静脉
段支气管及其 所属的肺组织 称支气管肺段， 简称为肺段
肺段内有段支气管、肺段动脉和支气 管血管伴行。肺段间借肺胸膜与胸 膜下的小静脉、少量结缔组织（肺 胸膜的延续）和段间静脉相连，是 肺段切除的标志。肺段在形态和功 能上有一定的独立性。临床意义：
可根据病变范围，按肺段为单位施 行肺段切除。
左肺：8～10个肺段 上下叶各5个。尖 段支气管与后段支 气管共干；下叶内 侧底段支气管与前 底段支气管共干， 合并为尖后段和内 侧前底段，此时只 有8个段
右肺：10个。上叶3 段，中叶2段，下 叶5段
（四）支气管肺 段
导气部
主（1） －叶（2）－肺 段（3、4）－小（5～ 10）－细（11～13）－ 终末（14－16）
呼吸部
呼吸性细（17～19）－肺 泡管（20～22)－肺泡 囊（23）－肺泡（24）
支气管树：全
部各级支气管 分支形成树状， 称为支气管树
肺段：每一肺
（一）肺的体表投影
1前界、下界
2肺裂
3肺根
（二）肺根和肺门
肺门：两肺纵隔面中部的凹陷
肺根： 出入肺门各结构的总称，
外包以胸膜
主要结构的位置关系：
前向后：上肺静脉、肺动脉、 主支气 管
上至下：左，肺动脉、左主支气 管、下肺静脉。 右 ，上叶支 气管、肺动脉、肺静脉
（三）血管、淋巴、神经
1. 血管
2. 功能性血 管肺动脉、 肺静脉
段支气管及其 所属的肺组织 称支气管肺段， 简称为肺段
肺段内有段支气管、肺段动脉和支气 管血管伴行。肺段间借肺胸膜与胸 膜下的小静脉、少量结缔组织（肺 胸膜的延续）和段间静脉相连，是 肺段切除的标志。肺段在形态和功 能上有一定的独立性。临床意义：
可根据病变范围，按肺段为单位施 行肺段切除。
左肺：8～10个肺段 上下叶各5个。尖 段支气管与后段支 气管共干；下叶内 侧底段支气管与前 底段支气管共干， 合并为尖后段和内 侧前底段，此时只 有8个段
右肺：10个。上叶3 段，中叶2段，下 叶5段