(健康管理师实操习题解析)第二章 健康风险评估和分析
第二章 健康风险评估和分析第二章 健康风险评估和分析单选题1.健康风险评估的核心是( )A.对个人健康状况的量化评估B.对未来患病和/或死亡危险性的量化评估C.设定问卷D.出评估报告【答案】B第二章 健康风险评估和分析【单选题】2.健康风险评估包括三个基本模块A.问卷、危险度计算、评估报告B.问卷、危险度预测、评估报告C.问卷、危险度分析、评估报告D.问卷、危险度干预、评估报告【答案】A第二章 健康风险评估和分析【单选题】3.运动处方通常提供A.处方通常提供一周的锻炼方案B.处方通常提供二周的锻炼方案C.处方通常提供一月的锻炼方案D.处方通常提供半年的锻炼方案【答案】A第二章 健康风险评估和分析【单选题】4.关于随访的时间，请找出错误的选项A.高度危险的服务对象：随访时间为每1个月一次B.高度危险的服务对象：随访时间为每3个月一次C.中度危险的服务对象：随访时间为6个月一次D.低度危险服务对象：随访时间为每年一次【答案】A第二章 健康风险评估和分析【单选题】5.健康风险评估的种类一般不包括A.一般健康状况评估B.疾病普查C.疾病风险评估D.生活质量评估E.行为方式评估【答案】B第二章 健康风险评估和分析【单选题】6.关于体重的一般性建议：将自己的体重控制在A.理想体重的90％B.理想体重的100％C.理想体重的110％D.理想体重的120％以内【答案】D【解析】关于体重的一般性建议：将自己的体重控制在理想体重的120％以内。
第二章 健康风险评估和分析【单选题】7.健康风险评估的种类一般不包括A.一般健康状况评估B.疾病普查C.疾病风险评估D.生活质量评估E.行为方式评估【答案】B【解析】疾病普查不属于健康风险评估的种类。
第二章 健康风险评估和分析【单选题】8.如果用一句话来表述健康风险评估的目的，那就是：A.将健康数据转变为健康信息B.将体检数据转变为风险评估C.将风险评估转变为疾病诊断D.将风险评估转变为疾病诊断【答案】A【解析】如果用一句话来表述健康风险评估的目的，那就是：将健康数据转变为健康信息。
第二章 健康风险评估和分析 【单选题】9.高血压可以引起A.左心室肥大B.右心室肥大C.左心房肥大D.右心房肥大【答案】A第二章 健康风险评估和分析【单选题】10.常用的健康风险评价，说法正确的A.一般以死亡为结果B.一般指在一定时间内发生某些疾病或健康为结果C.一般以发病为结果D.以上都正确【答案】A【解析】常用的健康风险评价一般以死亡为结果。
第二章 健康风险评估和分析【单选题】11. 创立预测医学学科，首次提出了“HRA”的概念是A.刘易斯·罗宾斯B.马斯洛C.米特尔曼D.弗雷明汉【答案】A【解析】20世纪60年代，美国Lewis Robbins（刘易斯·罗宾斯）在多年研究的基础上创立了预测医学学科，首次提出了“HRA”的概念，使得健康风险评估日趋普及。
第二章 健康风险评估和分析【单选题】12.理想危险度是指A.表示的是健康风险降低的空间B.表示的是健康风险增高的空间C.表示的是危险风险降低的空间D.表示的是危险风险增高的空间【答案】A【解析】理想危险度表示的是健康风险降低的空间。
第二章 健康风险评估和分析【多选题】13.关于健康风险评估，以下叙述正确的是A.是以大量基础流行病学数据与个人数据比较推估个人患病或死亡风险的运算过程B.以大量流行病学数据与个人数据比较推估个人患病或死亡风险的运算过程C.健康风险评估是进行有效健康服务计划和疾病诊断管理重要手段D.健康风险评估是进行有效的健康服务计划和卫生行政管理重要手段【答案】AD【解析】健康风险评估是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的运算过程。
健康风险评估是进行有效的健康服务计划和卫生行政管理的重要手段之一。
第二章 健康风险评估和分析【多选题】14.关于个人健康信息汇总报告，以下说法不妥的是A.展示受评估者的个人健康信息概况B.应该能够清晰地看到受评估者的主要健康信息C.可作为受评估者的健康现状及变化情况的参考D.与相关医疗诊断有关【答案】D【解析】个人健康信息汇总报告与相关医疗诊断无关。
第二章 健康风险评估和分析多选题15.问卷是健康风险评估进行信息收集的一个重要手段，通常所需的信息包括( )A.生理、生化数据，如身高、体重、血压、血脂等B.生活方式数据，如吸烟、膳食与运动习惯等C.个人或家族健康史D.其他危险因素，如精神压力E.态度和知识方面的信息【答案】ABCDE第二章 健康风险评估和分析多选题16.健康危险因素信息采集的常用方法A.精神因素筛查B.生活方式评估问卷C.健康体检与预防性筛查D.实验室检查【答案】BC【解析】健康危险因素信息采集的常用方法健康体检与预防性筛查。
生活方式评估问卷。
第二章 健康风险评估和分析【多选题】17.HRA的概念，以下正确的描述A.也称为健康危险因素评估B.指看起来健康且没有任何病状的人，可因具有某些潜在风险因子，而导致发病或死亡的可能性C.是对慢性病危险因素的识别D.可达到预防疾病发生或延迟发病时间的效果【答案】ABCD第二章 健康风险评估和分析【多选题】18.健康危险因素A.也称健康相关危险因素B.包括个人特征、环境因素、生理参数、疾病或亚临床疾病状态C.个人特征包括不良的行为(如吸烟、身体运动不足、膳食不平衡、酗酒、吸毒、迷信、破坏生物节律等)、疾病家族史、职业D.环境因素包括暴露于不良的生活环境和生产环境等【答案】ABCD第二章 健康风险评估和分析【多选题】19.健康危险因素中个人特征包括A.不良的行为(如吸烟、身体运动不足、膳食不平衡、酗酒、吸毒、迷信、破坏生物节律等)B.疾病家族史C.职业D.不良的生活环境【答案】ABC【解析】不良的生活环境属于环境因素。
第二章 健康风险评估和分析【多选题】20.关于生活方式，以下说法正确的是A.是一种特定的行为模式B.是在一定社会经济条件和环境多种因素之间相互作用下形成的C.是建立在文化继承、社会关系、个性特征和遗传等综合因素基础上稳定的生活方式D.包括饮食习惯、社会生活习惯等【答案】ABCD第二章 健康风险评估和分析【多选题】21.压力可以引起A.偏头痛B.过敏C.哮喘D.高血压E.背痛【答案】ABCDE第二章 健康风险评估和分析【多选题】22.以下哪些是慢性病危险因素中的不可改变因素A.家族遗传史B.老龄化C.性别D.环境【答案】ABCD第二章 健康风险评估和分析【多选题】23.以下哪些是慢性病危险因素中的可改变因素A.心理不健康B.不良生活方式C.腰围超标D.环境【答案】ABC第二章 健康风险评估和分析【多选题】24.影响健康的因素主要有哪四大类A.行为因素B.不良生活方式C.环境因素D.生物学因素【答案】CD【解析】影响健康的因素主要有生活方式／行为因素、环境因素、生物学因素、健康服务因素四大类。
第二章 健康风险评估和分析【多选题】25.以下哪些不是健康饮食的目标是A.保持恒定理想体重B.预防疾病C.摄入充足、平衡的各种营养素D.低脂、低胆固醇饮食E.低盐、低钠和低糖膳食【答案】DE【解析】健康饮食的目标是保持恒定理想体重、预防疾病和摄入充足、平衡的各种营养素。
食用低脂、低胆固醇、低盐、低钠和低糖膳食是做法。
第二章 健康风险评估和分析【多选题】26.关于总胆固醇,以下表达正确的叙述是A.胆固醇是一种类似于脂肪的物质B.胆固醇由肝脏经脂肪、碳水化合物和蛋白质合成C.总胆固醇是LDL（低密度脂蛋白）、HDL（高密度脂蛋白）总和D.高胆固醇与心脏病间的联系强度可与吸烟和癌症关系相提并论【答案】ABD【解析】总胆固醇是LDL（低密度脂蛋白）、HDL（高密度脂蛋白）和VLDL（极低密度脂蛋白）的总和。
第二章 健康风险评估和分析【多选题】27.下列哪些是甘油三酯的正确表达A.甘油三酯是血液中的一种脂质B.甘油三酯的来源可以是动物性食物(饱和脂肪)C.甘油三酯从总量来说占人体脂肪组织的95%以上D.甘油三酯的来源也可以是植物油(不饱和脂肪)【答案】ABCD第二章 健康风险评估和分析【多选题】28.什么是健康风险评估A.也称为健康危害评估B.用于描述和估计某一个体未来可能发生的某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性C.用于描述和估计某一群体未来可能发生的某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性D.这种分析的目的在于做出明确的诊断【答案】AB【解析】健康风险评估用于描述和估计某一个体未来可能发生的某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性，这种分析的目的在于估计特定事件发生的可能性，而不在于做出明确的诊断。
第二章 健康风险评估和分析【多选题】29.健康风险评估的研究目的A.研究看起来健康而且没有任何疾病症状的人，其可能具有未来发生某种疾病或导致死亡的潜在风险B.研究如何将导致风险的危险因素识别出来C.研究如何消灭或控制这些致病因素，达到预防疾病或延迟疾病发生的作用D.研究如何治疗疾病或延迟疾病发生的作用【答案】ABC【解析】ABC选项是健康风险评估的研究目的。
第二章 健康风险评估和分析【多选题】30.前期暴露因素是指A.行为生活方式危险因素(如吸烟)B.临床检验值(如胆固醇值)C.遗传因素D.不良生活方式【答案】ABC【解析】前期暴露因素：指行为生活方式危险因素(如吸烟)，临床检验值(如胆固醇值)，遗传因素 (如乳腺癌的家族史)等，这些都是与一个或多个结局成数量关系的因素。
第二章 健康风险评估和分析【多选题】31.以下关于相对危险性的正确理解A.反映的是相对于一般人群危险度的增减量B.反映的是相对于一般人群危险度的增量C.一般人群危险度是按照人口的年龄性别死亡率／发病率来计算D.如果把一般人群的相对危险性定成1，被评估者的相对危险性就是大于1或小于1的值【答案】ACD【解析】相对危险性：反映的是相对于一般人群危险度的增减量。
一般人群的危险度是按照人口的年龄性别死亡率／发病率来计算的。
如果把一般人群的相对危险性定成1，被评估者的相对危险性就是大于1或小于1的值。
个人的相对危险性乘以一般人群的死亡率就是若干年后死于发生某种疾病的概率。
第二章 健康风险评估和分析【多选题】32.疾病风险评估报告主要包括以下哪些慢性病病种A.缺血性心血管疾病B.肺癌C.糖尿病D.高血压【答案】ABCD第二章 健康风险评估和分析【多选题】33.以下说法正确的是A.脂蛋白(a)是心脏病和脑卒中的一项危险因素B.甘油三酯水平高的人罹患心脏病的危险性就大C.甘油三酯水平升高与糖尿病有密切关系D.总胆固醇是LDL（低密度脂蛋白）、HDL（高密度脂蛋白）和VLDL（极低密度脂蛋白）的总和【答案】ABCD第二章 健康风险评估和分析【多选题】34.健康生活方式评估报告根据得分不同，来评价个人生活方式的健康程度A.得分在60分以上可认为拥有良好的生活习惯B.得分在70分以上可认为拥有良好的生活习惯C.得分在80～100分被认为是最佳范围D.得分在80～100分被认为是最佳范围【答案】AC第二章 健康风险评估和分析【多选题】35.关于健康年龄的正确理解是A.是指具有相同评估总分值的男性或女性的平均年龄B.如果某个人的评估危险度与人群平均危险度相等，则他的健康年龄就是其自然年龄C.如果某人的评估危险度高于人群平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄D.若评估危险度低于人群平均危险度，则其健康年龄小于自然年龄【答案】ABCD请继续关注，精彩课程内容待续……。
健康管理师操作技能练习册-第二章 健康风险评估和分析
健康管理师操作技能练习-单选第二章健康风险评估和分析1. ________是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的运算过程。
A.健康标准评估B.健康意识评估C.健康系数评估D.健康风险评估【答案】D。
解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第二章-健康风险评估与分析-绪论的知识点。
(2)健康风险评估是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的运算过程(D对)。
识记性题型，其他选项为混淆内容(ABC错)。
故此题选择D选项2. 健康危险因素评价的主要目的在于：A.确定疾病的生物病因B.提高卫生资源的利用效率C.拓宽基础医学研究领域D.促使人们改变不良行为E.改变医患关系【答案】D。
解析：(1)本题考查健康管理师(技能)-第二章-健康风险评估和分析中健康风险评价的知识。
(2)健康危险因素评价的主要目的在于促使人们改变不良行为，达到预防疾病或延迟疾病发生的作用(D对);确定疾病的生物病因是为了治疗疾病(A错);健康危险因素评价可以帮助临床医生节省诊断时间但不能提高卫生资源的利用效率(B错);健康危险因素评价与医学基础研究、医患关系无关(C、E错)。
故此题选D选项。
3. 健康风险评估不可以用于：A.实施个体化的健康教育与健康促进B.人群健康管理C.自我保健D.疾病的诊断E.行为矫正【答案】D。
解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第二章-健康风险评估和分析-健康风险评估的主要作用知识点。
(2)健康风险评估的主要作用有：①帮助个体综合认识健康危险因素(C错);②鼓励和帮助人们修正不健康的行为(E错);③制订个体化的健康干预措施(A错);④评价干预措施的有效性;⑤健康管理人群分类(B错);⑥其他应用。
健康风险评估不可以用于疾病诊断，疾病诊断属于临床医学的任务(D对)。
故此题选择D选项。
4. 慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯，如不健康的饮食、缺乏运动和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。
健康管理师 第二章 健康风险评估与分析(案例分析题)
第二章健康风险评估与分析（案例分析题）1. 某乡成年人高血压患病率呈逐年上升趋势，调查表明：1991年、2002年、2007年人群高血压患病率分别为12.1%、16.4%、21.5%。
2007年居民人群的高血压知晓率为12%。
在当地人群死亡登记中，脑猝死、冠心病占前两位。
由此带来医疗费用的上涨给该乡居民带来沉重的经济负担。
请你根据上述情况，制定该乡居民健康管理方案，具体的步骤有哪些A.收集服务对象的个人健康信息B.根据所收集的个人健康信息，对个人健康状况及未来患病或死亡的危险性用数学模型进行量化评估C.开展健康风险干预和健康促进D.针对危险因素进行用药治疗E.针对危险因素制定治疗方案答案:A,B,C2. 某乡成年人高血压患病率呈逐年上升趋势，调查表明：1991年、2002年、2007年人群高血压患病率分别为12.1%、16.4%、21.5%。
2007年居民人群的高血压知晓率为12%。
在当地人群死亡登记中，脑猝死、冠心病占前两位。
由此带来医疗费用的上涨给该乡居民带来沉重的经济负担。
测量人群死亡危险最常用的指标是A.病死率B.死亡率C.患病率D.发病率E.生存率答案:B3. 某乡成年人高血压患病率呈逐年上升趋势，调查表明：1991年、2002年、2007年人群高血压患病率分别为12.1%、16.4%、21.5%。
2007年居民人群的高血压知晓率为12%。
在当地人群死亡登记中，脑猝死、冠心病占前两位。
由此带来医疗费用的上涨给该乡居民带来沉重的经济负担。
对该乡居民进行健康风险评估，包括哪几个模块A.问卷B.危险度计算C.评估报告D.反馈E.干预计划答案:A,B,C4. 某乡成年人高血压患病率呈逐年上升趋势，调查表明：1991年、2002年、2007年人群高血压患病率分别为12.1%、16.4%、21.5%。
2007年居民人群的高血压知晓率为12%。
在当地人群死亡登记中，脑猝死、冠心病占前两位。
由此带来医疗费用的上涨给该乡居民带来沉重的经济负担。
2024年健康管理师理论考试100题及答案
2024年健康管理师理论考试100题及答案1.下列说法中，不属于健康管理主要目标的是（）。
A.完善健康和福利，减少健康危险因素B.预防疾病高危人群患病，易患疾病早期诊断C.采取一切可能的措施，预防和控制非传染性疾病，促进精神卫生D.增加临床效用效率，避免可预防的疾病相关并发症的疾病E.消除或减少无效或不必要的医疗服务，对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进参考答案：C答案解析：本题考查基础知识第一章健康管理理论第一节概述。
健康管理目标包括：①完善健康和福利；②减少疾病危险因素；③预防疾病高危人群患病；④易患疾病早期诊断；⑤增加临床效用效率；⑥避免可以预防的疾病相关并发症的发生；⑦消除或减少无效或不必要的医疗服务；⑧对疾病结局做出度量并提供持续的评估和改进。
C 选项为基本卫生保健的内容，不是健康管理的内容，因此C选项错误。
2.李先生，50岁，已婚，经商。
身高180cm，体重100kg，血压160/92mmHg，总胆固醇7.8mmol/L，饮食偏咸，爱吃油条，油炸食品，红烧肉等，烟龄三十余年，喜欢喝酒经常应酬，热爱户外运动。
最近生意竞争激烈感觉心理压力大，无其他病史。
对李先生健康风险进行评估、预测，他应该注意的易患疾病不包括（）。
A.COPDB.糖尿病C.脑卒中D.冠心病E.精神分裂症参考答案：E答案解析：本题考查基础知识第四章常见慢性病。
根据该患者身高和体重计算其BMI为30.9kg/m²，属于肥胖；血压160/92mmHg属于2级高血压，总胆固醇正常值是＜5.2mmol/L，本题总胆固醇7.8mmol/L偏高，饮食偏咸，爱吃油条，油炸食品，红烧肉等，喜欢喝酒，提示其患冠心病、糖尿病、脑卒中的风险较高；烟龄30余年，提示其患COPD（慢性阻塞性肺疾病）的风险较高。
虽然该患者最近生意竞争激烈，感觉心理压力大，但不一定会患精神分裂症。
3.一般情况下，病人应该选择的首诊医院是（）。
A.大医院B.专科医院C.社区卫生服务中心（站）D.教学医院参考答案：C答案解析：本题考查基础知识第十二章健康信息学第三节居民健康档案概述。
健康管理师-健康风险评估与分析(2020)讲义及习题
健康风险评估与分析章节概要学习单元一,健康风险识别学习目标：1.掌握主要的健康危险因素；2.掌握健康风险识别的步骤和方法.学习单元二,健康风险分析学习目标：1.了解健康风险的表示方法；2.掌握健康风险评估的应用方式.学习单元1健康风险识别一,健康危险因素1.健康危险因素的概念健康相关危险因素也称健康危险因素，是指机体内外存在的使疾病发生和死亡概率增加的诱发因素，包括个人特征,环境因素,生理参数,疾病或亚临床疾病状态等.健康危险因素是健康风险评估的依据，按是否可以纠正分为不可改变的危险因素（non-modifiable risks）和可改变的危险因素（modifiable risks）.不可改变的危险因素可改变的危险因素家族遗传史,老龄化与性别,环境等心理不健康,不良生活方式（吸烟,身体运动不足,膳食不平衡）,腰围超标（肥胖或超重）,血脂异常,血糖/血压/血尿酸偏高等2.生活方式相关的危险因素（1）吸烟：吸烟增加罹患严重肺部疾患,癌症,心脏病,脑卒中和其他慢性病的危险性.吸烟越多，危险性就越大.（2）不合理膳食：健康饮食的目标是保持恒定理想体重,预防疾病和摄入充足,平衡的各种营养素.摄入丰富的谷类,蔬菜,水果和豆类（植物性食物中富含膳食纤维和多种营养素，而且脂肪含量较低，不含胆固醇）以及食用低脂,低胆固醇,低盐,低钠和低糖膳食（加工食品经过加工后其中的绝大部分膳食纤维,维生素和矿物质已被破坏且含大量的盐,脂肪和糖）.（3）缺乏身体活动/运动：多进行身体活动将有助于降低胆固醇水平,升高HDL-C水平（HDL-C是“好”的胆固醇，它不会在动脉内沉积），并且还能缓解高血压，所有这些都有助于降低罹患心脏病的危险，也有助于降低发生其他慢性疾病,例如Ⅱ型糖尿病和脑卒中的危险性.进行身体活动的另一项好处是消耗掉多余的热能，有助于保持体重.一定强度的锻练（有氧运动）还能改善心肺功能.（4）酗酒：酗酒会暂时性地使血压升高并会导致高血压的发生.饮酒过多还会引起其他一些健康问题，例如肝病和胰腺疾病,脑部和心脏损害，并使发生多种癌症的危险性增加以及导致胎儿酒精综合征和车祸.酒精的热能密度较髙，因此必须严格限制饮酒.（5）压力：压力是面临挑战和需求时机体的体能,精神和感情方面的综合反应.不及时缓解的压力会增加脑卒中,心脏病和其他慢性疾病例如偏头痛,过敏,哮喘和背痛的危险性.压力能够暂时性地使血压升髙，若是这种状况持续较长时间，就会导致高血压.【习题演练】（多选）健康风险评估的种类包括A.疾病的风险评估B.生活质量评估C.一般健康状况评估D.行为方式评估E.疾病普查『正确答案』ACD『解析』健康风险评估的种类包括疾病的风险评估,一般健康状况评估,行为方式评估.3.体检中常用的健康风险评估指标及其意义（1）体重与体质指数（BMI）超重（肥胖）的人患高血压,高血胆固醇或其他脂质代谢紊乱,2型糖尿病,心脏病,脑卒中和某些癌症的危险性较大.苹果型体型者体内多余的脂肪将主要储存在腹部，这时罹患心脏病和2型糖尿病的危险性就比较大.中国人肥胖控制指南中设定的男,女性超重标准为BMI≥24.（2）血压高血压是一种严重疾病，它会导致脑卒中,心脏病,肾衰和其他疾病.血压是血流经过动脉时为抵御动脉壁的压力而形成的一种作用力.测量血压时，第一次测量的结果是收缩压，它是血液在泵出心脏时所达到的最大值.舒张压是在两次心跳之间测定的结果.通常，血压以分数表示，分子为收缩压，分母为舒张压，比如“110/71”.收缩压超过140mmHg，或舒张压超过90mmHg，就可以诊断高血压.（3）总胆固醇胆固醇是一种类似于脂肪的物质，由肝脏经脂肪,碳水化合物和蛋白质合成，是一种“结合剂（cement）”，在它的作用下，细胞膜相互接合.它还是肾上腺素和维生素D合成的原料.总胆固醇是LDL,HDL和VLDL的总和.即高胆固醇与心脏病之间的联系强度可以与吸烟和癌症的关系相提并论.这种联系的强度在55岁以下男性人群中最髙，但在妇女和55岁以上人群中也很高.研究人员发现，胆固醇水平降低1%，就意味着死于心脏病的危险性下降2%.（4）高密度脂蛋胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇总胆固醇（TC）/HDL之比，衡量发生心脏病的危险.LDL 水平偏高对于预测男性发生心脏病发作极为重要.（5）总胆固醇/HDL之比总胆固醇/HDL之比是将总胆固醇浓度除以HDL-C浓度计算求得.假如某人的TC为200mg/dl，HDL-C为50mg/dl，则其胆固醇/HDL之比为200/50=4.0.衡量发生心血管疾病的危险性，这一比值越高，说明罹患心血管疾病的危险性也越大.（6）甘油三酯一般来说，甘油三酯水平高的人罹患心脏病的危险性就大.假如胆固醇水平保特正常，仅是单纯性的甘油三酯升高，则造成的危险性就要低的多.甘油三酯水平升髙还与糖尿病有密切关系，尤其是对已经有心脏病.饮酒和胰腺疾病也会使甘油三酯的水平升高.以植物性食物为主胆固醇水平会大幅度下降.但是在某种情况下，其甘油三酯水平不降反升，这是因为膳食中的碳水化合物被转化为甘油三酯而运往身体各部位，这种情况一般不会增加心脏病的危险性.（7）激素替代疗法这种药物治疗方法是要为已绝经妇女补充不再能自行合成的雌激素.所采用的药物为雌激素和黄体酮的混合物.选种治疗可以减少绝经造成的一些症状，比如潮红和情绪波动，而且有研究显示，这种治疗还能降低发生心脏病和骨质疏松的危险性.但是它也会在一定程度上增加乳腺癌的危险性.（8）左心室肥大（LVH）对于高血压病人来说，血流在动脉内遇到的阻力更大，这样，心脏就必须加大力度才能保证全身各部位的血液供应..但是它也可能会因为长期的工作压力而过度紧张.左心室的工作是将血液泵出心脏并运往全身各部位.正是这个左心室容易发生肥大，肌肉组织变厚并拉伸，这是长期高血压造成的后果.（9）脂蛋白（a）是一种与低密度脂蛋白LDL结构相近的颗粒，它含有的一种蛋白质称为载脂蛋白（a）.因为遗传的不同，不同个体的这类蛋白质可能有所差异.研究表明，脂蛋白（a）也是心脏病和脑卒中的一项危险因素.血中脂蛋白（a）的水平根据遗传和膳食的不同而变化.（10）前列腺特异抗原PSA，是一种来源于男性前列腺细胞的蛋白质.PSA目前多被用来作为前列腺癌的筛查指标.正常及良性前列腺增生的前列腺上皮均可分泌PSA，对PSA升高应谨慎决策区别对待.PSA并不是反映前列腺癌的理想指标，但若是PSA水平过髙，就会提示进行其他更多的分析和检查. （11）前列腺增大对老年男性来说，随着年龄的上升，前列腺也在逐步增大.对某些人来说，若是前列腺增长过快，以致于引起排尿困难，就称之为前列腺良性肥大.对其他一些老年人来说，当罹患前列腺癌时，也会出现前列腺增大.4.健康危险因素与健康风险评价指标的关系5.健康危险因素信息采集的常用方式专门针对健康风险评估的需求进行的信息采集方式：二,健康风险评估的一般原理1.健康风险评估的定义也称为健康危害评估，用于描述和估计某一个体未来可能发生的某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性.这种分析的目的不在于做出明确的诊断.2.健康风险评估的研究目的3.健康风险评估的基本原理健康风险评估包括三个基本模块：问卷,危险度计算,评估报告.（1）问卷一般来讲，问卷的主要组成包括：①生理,生化数据，如身高,体重,血压,血脂等；②生活方式数据，如吸烟,膳食与运动习惯等；③个人或家族健康史；④其他危险因素，如精神压力；⑤态度和知识方面的信息（有时候需要）（2）风险的计算健康风险评价是估计具有一定健康特征的个人会不会在一定时间内发生某些疾病或健康的结果.常用的健康风险评价一般以死亡为结果，由于技术的发展及健康管理需求的改变，健康风险评估已逐步扩展到以疾病为基础的危险性评价.在疾病危险性评价及预测方面一般有两种方法.方法一：建立在单一危险因素与发病率的基础上方法概要方法评价将单一因素与发病率的关系以相对危险性来表示其强度，得出的各相关因素的加权分数即为患病的危险性简单实用，不需要大量的数据分析，是健康管理发展早期的主要危险性评价方法方法二：建立在多因素数理分析基础上方法概要方法评价采用统计学概率理论的方法来得出患病危险性与危险因素之间的关系模型.所采取数理手段，除常见的多元回归外，还有基于模糊数学的神经网络方法模型等为了能包括更多的危险因素，并提髙评价的准确性，这种以数据为基础的模型在近几年得到了很大发展与风险计算相关的专业词汇：a.前期暴露因素指行为生活方式危险因素（如吸烟），临床检验值（如胆固醇值），遗传因素（如乳腺癌的家旅史）等，这些都是与一个或多个结局成数量关系的因素.b.相对危险性反映的是相对于一般人群危险度的增减量.一般人群的危险度是按照人口的年龄性别死亡率/发病率来计算的.如果把一般人群的相对危险性定成1，被评估者的相对危险性就是大于1或小于1的值.个人的相对危险性乘以一般人群的死亡率就是若干年后死于发生某种疾病的概率.c.发病率也就是未来若干年内患某种疾病的可能性，又称为绝对危险性.（3）评估报告较好的情况是评估报告包括一份给受评估者个人的报告和一份总结了所有受评估者情况的人群报告.同时，与健康风险评估的目的相对应，个人报吿一般包括健康风险评估的结果和健康教育信息.人群报告则一般包括对受评估群体的人口学特征概述,健康危险因素总结,建议的干预措施和方法等.【习题演练】（单选题）健康风险评估的基本模块包括A.问卷,危险度计算,健康管理方案B.问卷,危险度计算,评估报告C.健康档案,危险度计算,健康管理效果评估D.健康档案,健康管理方案,健康管理效果评估E.健康档案,危险度计算,健康管理方案『正确答案』B『解析』健康风险评估的基本模块包括问卷,危险度计算,评估报告.【技能要求】一,健康风险评估的操作方法健康风险评估在操作上通常采用IT（信息科技）支持技术，通过软件或各种信息系统平台来收集并跟踪反映个人健康状况的各种信息，为参加个人提供个人健康信息清单,个人疾病危险性评价报告,个人健康管理处方及如何降低和控制危险因素的个人健康改善行动指南.1.工作条件2.内容和方法3. 3.步骤（1）采集个人健康信息,进行有关医学检查服务对象在健康管理师,医生的指导下单独或共同填写“个人健康及生活方式信息记录表”.（2）信息录入及报告打印信息收集完成后，由健康管理医生利用互联网评估或计算机软件评估个人的危险因素情况及特定疾病的患病风险，进而汇总“个人健康信息清单”,按病种分类的“疾病危险性评价报告”及“个人健康管理处方”等报告.（3）跟踪指导健康管理师或医生将评估的结果，包括健康信息清单,现患疾病及家族史,疾病危险性评价结果,疾病危险程度分级,健康管理处方及医生管理重点提示等信息定期提供给服务对象并解释，定期与服务对象保持联系，提醒服务对象按健康管理处方及健康行动计划去做.服务对象也可通过电话,门诊咨询等方式与负责医生保持联系.使用互联网的服务对象可通过网站查询及使用自己的健康资料.（4）随访（再次评价）按服务对象的疾病危险程度分级，可以根据临床指南以及疾病管理的原则制定随访的时间.（5）效果考核与评价对被管理对象个人的考核，包括个人健康危险信息的知晓度；参加个人的健康改善知识,行为变化；危险因素的控制情况；以及不同病种的控制率和有效率.对健康管理师及服务医师的考核，考核的内容包括工作量（管理人数,工作记录等）；参加者对服务的满意度（问卷调查）等.二,缺血性血管疾病发病风险的评估冠心病和缺血性脑卒中二者的主要危险因素基本相同，各危险因素对发病的贡献大小顺序也相同，为了更恰当地反映我国人群存在的心血管病危险，该研究依据中美心肺血管疾病流行病学合作研究队列随访资料，将冠心病事件和缺血性脑卒中事件合并后的联合终点称为缺血性心血管病事件（即如某一个体兼患冠心病和缺血性脑卒中事件，则仅记为1例缺血性心血管病事件）.该研究采用Cox比例风险模型，以缺血性心血管病事件作为预测模型的因变量，以年龄,收缩压（SBP）,体重指数（BMI）,血清总胆固醇（TC）,是否糖尿病（GLU）和是否吸烟等6个主要危险因素为自变量，拟合分性别的最优预测模型.该工具是根据简易预测模型中各危险因素处于不同水平时所对应的回归系数，确定不同危险因素水平的分值，所有危险因素评分之总和即对应于缺血性心血管病事件的10年发病绝对危险.例：一个年龄50岁的男性，血压150/90mmHg，体重指数25kg/m2，血清总胆固醇5.46mmol/L，吸烟，无糖尿病.对其缺血性血管疾病发病风险的评估.第一步年龄50岁=3分，SBP150mmHg=2分，BMI25kg/m2=1分，TC5.46mmol/L=1分，吸烟=2分，无糖尿病=0分.第二步评分求和3+2+1+1+2+0=9分.第三步查得表中9分对应的10年发生ICVD的绝对危险为7.3%.平均危险是指同年龄所有人的平均发病危险.最低危险是指同年龄同性别人中，SBP＜120mmHg，BMI＜24kg/m2，TC＜5.20mmol/L，不吸烟，无糖尿病者的发病危险.【习题演练】（单选题）缺血性血管疾病发病风险模型包括的危险因素是A.收缩压,体重指数,总胆固醇,冠心病史,是否患有糖尿病,是否吸烟B.收缩压,体重指数,总胆固醇,是否患有糖尿病,是否吸烟C.年龄,收缩压,体重指数,总胆固醇,冠心病史,是否患有糖尿病,是否吸烟,心电图检查D.年龄,收缩压,体重指数,总胆固醇,冠心病史,是否患有糖尿病,是否吸烟E.年龄,收缩压,体重指数,总胆固醇,是否患有糖尿病,是否吸烟『正确答案』E『解析』缺血性血管疾病发病风险模型包括的危险因素包括：年龄,收缩压,体重指数,总胆固醇,是否患有糖尿病,是否吸烟.学习单元2健康风险分析一,健康风险的表示方法1.死亡率和发病率第一，特定原因死亡率的临床定义已取得广泛共识；第二，居民死亡率表提供了一个全面,可靠的标淮参考.因而，基于死亡的危险度计算一般比较容易获得定义清晰的基础信息.相反地，发病对每一种健康结果（疾病或健康状况）的定义就不那么清晰了，而且也不象死亡率那样具有统一的案例报告要求.所以，在发病率的基础上研究健康风险评估的工具受到的挑战要大很多.2.危险度危险度的计算与疾病的前期暴露因素，即危险因素有关.前期暴露因素包括行为（如吸烟）,临床测量（如血脂）和历史因素（如乳腺癌的家族史）.一个前期暴露因素与一种健康结果之间的关系可以有多种方法进行计算，但最普遍的方法就是计算相对危险度.（1）相对危险度表示与人群平均水平相比，危险度的升高或降低.人群平均危险度可以来自一个国家或一个地区的按年龄和性别统计的死亡率表.如果把人群平均危险度定为1，则其他相对危险度就是比1大或比1小的数字.（2）理想危险度表示的是健康风险降低的空间.HRA的一个基本目标就是鼓励人们修正不健康的行为.为了计算每一种不健康行为的负面影响，对危险度进行二次计算.这次计算的基础是假设个人已经将每个不健康行为修正到了一个目标水平.例如，吸烟者已经戒了烟，高血压者已经将其血压降到了138/88mmHg以下.如此将所有先兆因素修正到目标水平计算出来的危险度叫做理想危险度.【习题演练】（多选）关于健康风险评估的理想危险度，说法正确的是A.肥胖者降低体重至正常水平B.高血压患者血压控制在正常范围C.对于有疾病家族史的受评估对象，则假设其没有疾病家族史D.所有受评估对象每天应该运动两小时以上E.让吸烟者戒烟『正确答案』ABE『解析』C选项，“疾病家族史”属不可改变的危险因素，不能通过行为调整.D选项“所有受评估对象”，此种描述过于武断.3.评估分值危险度有时也称为评估分值，两者的意义相同，都是用于表示个人的风险的高低.将可改变的危险因素改变和降低后达到的新的危险度也称为目标分值.目标分值：报告评估分值时所使用的计分机制也常常被用于计算目标分值，即假设受评估者成功地实现了所有建议其做的改变后而得到的分值.如果受评估者的信息显示与HRA建议的所有目标已经达到吻合了，意味着被评估者的危险因素都已经得到了改善，其目标分值也就和评估分值一样了.4.健康年龄健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄.为得到健康年龄，受评估者的评估危险度要和同年龄同性别人群的平均危险度相比较.如果某个人的评估危险度与人群平均危险度相等，则他的健康年龄就是其自然年龄.如果某人的评估危险度高于人群平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄；反之，若评估危险度低于人群平均危险度，则其健康年龄小于自然年龄.【习题演练】（多选）关于健康年龄的描述正确的是A.健康年龄小于自然年龄说明评估危险度高于人群平均水平B.健康年龄小于自然年龄说明评估危险度低于人群平均水平C.健康年龄大于自然年龄说明评估危险度低于人群平均水平D.健康年龄等于自然年龄说明评估危险度相当于人群平均水平E.健康年龄大于自然年龄说明评估危险度高于人群平均水平『正确答案』BDE『解析』健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄.为得到健康年龄，受评估者的评估危险度要和同年龄同性别人群的平均危险度相比较.如果某人的评估危险度高于人群平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄；反之，若评估危险度低于人群平均危险度，则其健康年龄小于自然年龄. 二,健康风险评估的主要作用【技能要求】一,健康风险评估工具的选择与使用健康风险评估报告旨在帮助受评估者预测未来患某种疾病的可能性，相对于同年龄同性别的一般人群的相对危险性，并提示受评估者可努力改善的空间.健康风险评估包括了简单的个体健康风险分级方法和复杂的群体健康风险评估模型.1.评估软件的选择目前都是采用软件来进行健康风险评估.常用的健康风险评估软件都能够为用户进行健康信息和体检结果的数据管理与汇总分析，对个人和单位体检客户做个体和群体健康风险评估，并针对不同的风险等级制定个性化的健康改善方案.还可以通过风险管理的功能来为个人和群体进行个性化健康干预，帮助改变不良生活方式，降低或消除疾病危险因素，不断改善和促进健康.2.填写风险评估问卷评估报告是以受评估者提供的个人信息为依据.应强调受评估者提供问卷数据的责任和义务，提醒受评估者务必完整准确地填写各项内容.除了允许缺失的项目及特殊注明的项目以外，不要出现空项.3.产生报吿的种类通过软件中的健康风险计算，一般可以产生如下的报告：个人健康信息汇总,缺血性心血管疾病评估,糖尿病风险评估报告,肺癌风险评估报吿,髙血压评估报告,生活方式评估报吿,个性化膳食处方,个性化运动处方,危险因素重点提示等.这些报吿为受评估者提供未来若干年内患某种疾病的可能性相对于同年龄同性别的一般人群的相对危险性的预测结果，并提示受评估者可努力改善的空间，同时依据受评估者存在的健康危险因素，产生相应的个性化膳食和运动处方，以便进行评估后的后续干预.二,常见健康风险评估报告的内容及解释1.个人健康信息汇总报吿展示受评估者的个人健康信息概况.应该能够清晰地看到受评估者的主要健康信息（包括个人疾病史,家族史,吸烟,运动情况,膳食情况）及体检指标的本次汇总及与上次评估所录入的健康信息进行前后对比，可作为受评估者的健康现状及变化情况的参考，但与相关医疗诊断无关.2.疾病风险评估报告这是评估报告的主要部分，包括单病种的评估结果，或者因为某种病而导致死亡的评估结果.病种主要包括缺血性心血管疾病,肺癌,糖尿病,髙血压等慢性病的风险评估.（1）风险评估结果以风险等级（相对危险性）和发病率（绝对危险性）两种方式来表达个人在未来发生某种疾病的风险大小.a.风险等级（相对危险性）相对危险性反映的是相对于一般人群危险性的增减量，如果把一般人群的相对危险性定成1，被评估个体的相对危险性就是大于1或小于1的值.报告中将与受评估者同年龄同性别的人群危险性分为五个等级（极高风险,高风险,中等风险,低风险,极低风险），将计算出的受评估者的相对危险性大小与人群水平比较，来判断其未来患某种疾病的风险等级的高低.b.发病率（绝对危险性）绝对危险性是以发病率的方式来表示未来若干年内发生某种疾病的可能性.报告中“当前风险”所对应的发病率表示根据当前的危险因素状况计算出未来若干年内发生某种疾病的可能性大小.“理想风险”所对应的发病率表示控制各项可改变的危险因素后，未来若干年内发生某种疾病的可能性大小.“当前风险”和“理想风险”之间的差值，即是受评估者的健康改善空间.如果受评估者已患某种疾病或已达到疾病诊断标准，则报告中不再显示风险评估结果.（2）危险因素状况以列表形式呈现各疾病相关的危险因素,受评估者前后两次评估中各个危险因素的变化情况以及与参考值的对比.。
健康管理师实践技能-第二章-健康风险评估和分析
• 保持适宜体重，要关注肥胖的类型 • 体重控制标准：理想体重的120%以内。 • 判断超重或肥胖的指标体质指数（BMI）. • 中国人超重标准为BMl>24kg/m2
下午10时38分
15
(2)血压:
• 环境因素：不良的生活环境和生产环境等（食品安全、空 气、水、化肥农药、食品添加剂）
• 生理参数：实验室检查结果(如血脂紊乱)、体型测量(如超 重)和其他资料(如心电图异常)等。
• 疾病或亚临床疾病状态
下午10时38分
5
• 健康危险因素 按是否可以纠正分：
• 不可改变的危险因素:年龄、性别、家族遗传史、 环境等。理论p64
健康管理师 实践技能
第二章 健康风险评估和分析
下午10时38分
1
一、健康风险评估(HRA)的概念、目的意义 二、健康风险识别 1健康危险因素 2评估的一般原理 3评估的操作方法 三、健康风险分析 1健康风险的表示方法 2评估工具的选择与使用 3评估报告的内容及解释
下午10时38分
2
健康风险评估(HRA)的概念、目的意义
下午10时38分
11
(3)缺乏体力活动/运动
• 体力活动能降低胆固醇水平、升高HDL-C水平，缓 解高血压
• 降低患心脏病、2型糖尿病和卒中等慢性病的危险 性。
• 有助于保持体重 • 一定强度的锻炼(有氧运动)能改善心肺功能。
下午10时38分
12
(4)酗酒:
• 酗酒能暂时性升高血压，并会导致高血压的发生。
健康风险评估(health risk appraisal,HRA),也称为健康 危险因素评估,就是以大量基础的流行病学数据与 个人数据比较以推测个人患病或死亡风险的运算 过程。
健康管理师-技能第2章-答案《健康风险评估和分析》练习题+往年真题
第2章《健康风险评估和分析》练习题答案1.关于甘油三酯的说法,不正确的是[单选题]A.高甘油三酯血症的人患糖尿病的风险增加B.体内甘油三酯可来源于动物性食品,也可来源于植物性食物C.单纯高甘油三酯血症对心脏病的影响程度相对较低D甘油三酯水平比总胆固醇对心脏病发病风险的影响更大E.高甘油三酯血症的人患心脏病的风险增加答案:D解析:甘油三酯水平高的人罹患心脏病的危险性就大。
假如胆固醇水平保持正常,仅是单纯性的甘油三酯升高,则造成的危险性就要低的多。
2.健康风险评估三个基本模块包括[单选题]A.问卷、计划、总结B.问卷、危险度计算、总结C.问卷、危险度计算、评估报告D.问卷、发病率计算、计划E.问卷、发病率计算、总结答案:C解析:健康风险评估包括三个基本模块:问卷、危险度计算、评估报告。
3.下列关于健康管理评估的表述,不正确的是[单选题]A是对利益关系预期需要的评估B.是进行对比,分析,总结的过程的评估C.是对疾病发生发展结果的评估D.要通过一定的技术手段E是对健康管理项目执行的范围,时间成本和质量的评估答案:C解析:健康风险评估发展的概念,在于看起来健康而且没有任何病状的人,可能因为具有某些潜在风险因子而有导致发病或死亡的可能性;若将这些潜在风险因子鉴定出来,并且加以消灭是或控制的话,即可达到预防的效果或延迟发病的时间。
简单地说,健康风险评估是一种以广大基础的流行病学数据与个人数据比较以推测个人患病或死亡风险的运算过程。
4.绝对危险性的表示形式是[单选题]A.健康分值B.比值比C.众数D.健康危险度E.百分数答案D解析:绝对危险度(性)指发病率,即疾病与某种状况的发生概率,一般用健康危险度表示。
5.风险是在给定的条件和某一特定时期，事物可能发生的（）[单选题]A.偶然性B.不安全性C.概率大小D.不可知性E.不确定性答案E解析:风险是指某种损失发生的不确定,健康风险是世间存在的若干风险中直接用于人的身体、影响人的健康的一种风险,而健康风险评估(HRA),亦称为健康危险因素评估,是一种以广大基础的流行病学数据与个人数据比较以推测个人患病或死亡风险的运算过程。
第二章 健康风险评估和分析 (多选题) 重点
第二章健康风险评估和分析（多选题）赵先生，58岁，机关主任，高血压病史10年，一直规律服药，近一个月赵先生自感乏力，眩晕，嗜睡，尿频，现到健康管理中心寻求管理。
1.健康管理师需要采集的主要问卷信息是：A.饮酒情况B.现患疾病及控制情况C.膳食情况D.低体力活动情况E.社区卫生服务情况F.疾病家族史G.人口学特征 H.吸烟情况2.健康管理师需要采集的用于缺血性心血管疾病和糖尿病风险评估的体检及实验室指标是：A.身高B.总胆固醇C.血压D.体重E.前列腺特异抗原F.腰围G.血糖 H.吸烟3.部分指标结果如下，血压150/90mmHg，空腹血糖5.5mmol/L，总胆固醇5.9mmol/L，腰围95cm，体重88kg，身高178cm，前列腺特异抗原正常，这些指标值属于高危及以上是：A.前列腺特异抗原B.腰围C.血糖D.血压E.总胆固醇F.BMIG.体重4.赵先生每天吸10支烟，结合上述指标进行缺血性心血管疾病风险评估，未来10年的绝对风险率是7.3%，健康管理师给赵先生的解读正确的是：A.未来10年内缺血性心血管疾病风险可降低到7.3%B.未来10年内相同危险的100人中有7.3人可能患缺血性心血管疾病C.未来10年内100人中会有7.3人可能患缺血性心血管疾病D.此危险度是赵先生个人未来10年患缺血性心血管疾病的危险E.通过控制可改变的危险因素，赵先生缺血性心血管疾病的风险可以降低到7.3以下F.此危险度是具有相同危险因素的若干人组成的人群危险度5.进一步判断赵先生发生缺血性心血管疾病的严重程度，上述绝对风险需要进一步与哪些指标进行比较：A.相同年龄组的平均风险B.相同年龄组的最低风险C.全人群的理想风险D.全人群的最低风险E.全人群的平均风险F.相同年龄组的理想风险6.给赵先生的疾病风险评估报告一般应该包括：A.健康改善空间B.风险等级C.最高风险D.最低风险E.理想风险F.当前风险7.若要对赵先生进行全面体检，以下哪些是最基本的体检项目：A.一般检查(身高、体重、腰围、血压)B.普通仪器检查(胸片、心电图、腹部超声)C.血尿便常规检查D.生化检查(肝功、肾功、血糖、血脂、尿酸)E.物理检查(内科、外科、五官科、妇科)参考答案及解析：1.【答案】ABCDFH。
健康管理师三级技能习题带答案 第二章健康风险评估和分析
B.中度危险的服务对象的随访时间为每六个月一次。
C.低度危险服务对象的随访时间为每年一次。
D.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每三个月一次。
E.中度危险的服务对象的随访时间为每三个月一次。
9.健康风险评估中，对被管理对象个人的考核，包括（)。
C.健康风险评估不能诊断疾病
D.健康风险评估本身能构成一个健康管理项目
11.对体力活动评估认识不正确的是（)
A.能为健身防病及疾病的辅助治疗提供有益指导
B.诸多因素影响能量的消耗
C.从强度、持续时间和频率三个侧面来评估
D.常用自报的数据来评估
12.下列对健康危险因素认识正确的是（)
A.指机体外存在的使疾病发生和死亡概率增加的诱发因素
C.70%、50%
D.60%、60%
5.相对危险性反映的是相对于一般人群危险度的增减量。一般人群的危险度是按照人口的年龄性别死亡率/发病率来计算的。如果把一般人群的相对危险性定成1,被评估者的相对危险性就是（)的值。
A.大于1
B.小于1
C.AB都是
D.AB都不是
6.国家“十五”攻关“冠心病、脑卒中综合危险度评估及干预方案的研究”针对我国是冠心病相对（)、脑卒中相对（)的国家，如果采用冠心病发病危险来衡量个体或群体的心血管病综合危险，显然会很大程度的低估其危险，而不足以引起人们应有的重视。为了更恰当地反映我国人群存在的心血管病危险，该研究将冠心病事件和；缺血性脑卒中事件合并后的联合终点称为缺血性心血管病事件。
B.收缩压超过120mmHg,或舒张压超过90mmHg,就可以诊断高血压。
C.收缩压超过140mmHg,或舒张压超过90mmHg,就可以诊断高血压。
2020年健康管理师 职业技能 第二章 健康风险评估和分析
第二章 健康风险评估和分析
二、缺血性血管疾病风险的评估 缺血性心血管病事件 冠心病事件和缺血性脑卒中事件合并后的联合终点， 如某一个体兼患冠心病和缺血性脑卒中事件，则仅 记为1例缺血性心血管病事件
。
第二章 健康风险评估和分析
学习单元2 健康风险分析 学习目标 1、了解健康风险的表示方法、 2、掌握健康风险评估的应用方式
第二章 健康风险评估和分析
6）甘油三酯：水平越高罹患心脏病风险性越大， 但是胆固醇水平正常，仅甘油三酯高，心脏病危 险就低很多。 7）激素替代疗法：雌激素和黄体酮混合物，降低 更年期综合征，心脏病和骨质疏松的风险，但增 加乳腺癌风险。 8）左心室肥大：长期高血压的结果
第二章 健康风险评估和分析
9）脂蛋白（α）：心脏病和卒中的一项危险因素 10）前列腺特异抗原：前列腺癌的筛查指标，正 常和良性的前列腺增生也会分泌该物质，临床上 该物质升高快需谨慎决策、区别对待。不是反映 前列腺癌的理想指标，水平过高的话，需要进行 其他更多分析和检查。
健康风险评估的定义 是对个人的健康状况及未来患病和/或死亡危险性的 量化估计。 是一种以广大基础的流行病学数据与个人数据比较 以推测个人患病或死亡风险的运算过程。 是制定健康教育或健康促进目标及计划的基础，进 行健康管理的基础和关键
第二章 健康风险评估和分析
核心内容为：目前健康状况、未来患病和/或死亡危 险、量化预测。 2、研究目的 1）研究看起来健康而没有任何疾病症状的人，其可 能具有未来发生某种疾病或导致死亡的潜在风险。 2）研究如何将导致风险的危险因素识别出来。
第二章 健康风险评估和分析
分析建立生活方式、环境、遗传等危险因素与健康状 态之间的量化关系，确定服务对象的主要健康危险因 素，并预测个人在一定时间内发生某种特定疾病或因 为某种特定疾病导致死亡的可能性，为服务对象提供 一系列的评估报告。
新版《健康管理师》技能第二章 健康风险评估和分析考点
技能第二章-健康风险评估与分析（备注：以下内容均需熟悉掌握，文字加深加粗的多为曾出现真题考点的地方。
）◆风险与风险管理（1）风险是人们在生活中经常经历的一种状况，用来描述结果不确定的状况。
健康风险是生活中最常见的风险之一。
（2）风险管理总的原则是控制风险造成的直接/间接损失。
（3）风险管理的基本步骤是：识别风险→评估风险→选择风险管理办法→实施与反馈。
◆慢性病与健康危险因素(1）引起慢性病的重要危险因素：高血压、高血脂、超重及肥胖、缺乏体力活动、蔬菜及水果摄入量不足以及吸烟。
(2）引起慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯：如不健康的饮食、缺乏运动和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。
(3）预防慢性病的最好方法是改善生活方式，减少导致这些慢性病的危险因素。
◆健康危险因素(1）健康危险因素是健康风险评估的依据。
(2）健康危险因素也称健康相关危险因素，是指机体内外存在的使疾病发生和死亡概率增加的诱发因素，包括：个人特征、环境因素、生理参数、疾病或亚临床疾病状态等。
因素包括个人特征不良的行为（如吸烟、酗酒、运动不足、膳食不平衡、睡眠不足、心理压力大、吸毒、迷信、破坏生物节律等）、疾病家族史、职业等环境因素暴露于不良的生活环境和生产环境等生理参数有关实验室检查结果（如血脂紊乱）、体型测量（如超重）和其他资料（如心电图异常）等疾病或亚临床疾病状——(3）健康危险因素按是否可以纠正分为：不可改变的危险因素和可改变的危险因素。
分类包括不可改变的危险因素家族遗传史、老龄化、性别、环境等可改变的危险因素a.心理不健康b.不良生活方式（如吸烟、酗酒、运动不足、膳食不平衡）c.腰围超标（肥胖或超重）d.血脂异常e.血糖／血压／血尿酸偏高等（4）影响健康的因素成千上万，但归纳起来主要有：生活方式／行为因素、环境因素、生物学因素、健康服务因素四大类。
a.造成疾病的危险因素包括：吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏身体活动/运动、压力、滥用药物等。