活血化瘀在原发性青光眼治疗中的作用
活血明目方对中晚期青光眼的视神经保护作用
活血明目方对中晚期青光眼的视神经保护作用【摘要】目的：探讨活血名目方对中晚期青光眼的视神经保护作用。
方法：选择我院2017年4月-2019年2月收治的54例中晚期青光眼患者作为实验对象，依照不同的治疗方法分为对照组和研究组，每组患者数量为27例，对照组单纯予以能量合剂、营养神经药物进行治疗，研究组在此治疗基础上予以活血名目方治疗，评比两组治疗前后平均缺损异度、平均光敏度的变化情况及整体临床疗效。
结果：与治疗前作比较，两组患者治疗后的平均缺损异度、平均光敏度均明显提高，且组间作比较，研究组优于对照组高，两组差异具备统计学意义（P＜0.05）；对照组的治疗总有效率与研究组作比较，对照组比研究组低，组间有统计学差异（P＜0.05）。
结论：活血明目方可显著提高中晚期青光眼患者的临床疗效，保护视神经，提高视力水平，具有广泛借鉴和使用价值。
【关键词】中晚期青光眼；活血明目方；视神经青光眼作为临床眼科常见病之一，其是排名在白内障之后第二位的容易致盲的眼病，以视神经进行性损害及视野缺损为主要特征，具有较高的发病率和致盲率，会极大的影响患者的视力健康和生活质量[1]。
中医中药在青光眼治疗中优势独特，特别是在保护青光眼视神经方面潜力较高。
本文选择我院2017年4月-2019年2月收治的54例中晚期青光眼患者作为实验对象，现对临床疗效进行如下报告：1资料与方法1.1.一般资料选择我院2017年4月-2019年2月收治的54例中晚期青光眼患者作为实验对象，依照不同的治疗方法分为对照组和研究组，每组患者数量为27例。
对照组男患者12例，女患者15例；年龄在26-84岁间，平均（54.8±3.6）岁；病程在1-7年间，平均（4.6±1.5）年；研究组男患者13例，女患者14例；年龄在27-85岁间，平均（56.2±3.7）岁；病程在1-8年间，平均（4.7±1.6）年。
组间自然资料作对比，不存在明显的统计学差异（P＞0.05），有比较意义。
中医治疗青光眼的偏方
中医治疗青光眼的偏方
青光眼是一种常见的眼科疾病，主要表现为眼压升高，导致视神经损
伤和视野缺损。
中医治疗青光眼有着悠久的历史，其治疗原则是调和
阴阳，疏通经络，以达到降低眼压、保护视神经的目的。
以下是几种
中医治疗青光眼的偏方：
1. 中药熏洗法：将具有清热解毒、活血化瘀功效的中草药，如金银花、菊花、丹参等，煎水后熏洗患眼，每日2-3次，每次15-20分钟。
2. 穴位按摩：中医认为，通过按摩眼周的特定穴位，如攒竹、丝竹空、太阳等，可以促进眼部血液循环，缓解眼压。
每日按摩3-5次，每次
5-10分钟。
3. 耳穴贴压：选择耳穴如肝、肾、眼等，使用中药贴片进行贴压，每
日更换一次，连续使用一周。
4. 中药敷眼：将具有清热解毒、活血化瘀作用的中药粉末，如黄连、
黄芩等，与蜂蜜或蛋清混合，敷于患眼，每日1-2次。
5. 中药内服：根据患者的体质和病情，选择适合的中药方剂，如“清
肝明目汤”、“滋阴降火汤”等，按照医嘱煎煮服用。
6. 食疗调养：中医强调药食同源，推荐患者食用具有清热明目作用的
食物，如菊花茶、枸杞、决明子等。
7. 气功疗法：通过练习气功，如八段锦、太极拳等，可以调节气血，
平衡阴阳，有助于缓解青光眼症状。
8. 音乐疗法：柔和的音乐可以放松心情，缓解眼部疲劳，对降低眼压有一定的辅助作用。
需要注意的是，以上偏方应在专业中医师的指导下使用，并结合现代医学治疗，以确保安全有效。
同时，患者应定期到医院进行眼压检查和视神经评估，以监控病情变化。
活血化瘀法在眼科临床中的应用
活血化瘀法在眼科临床中的应用
刘志兰
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2006(027)007
【摘要】活血化瘀法是治疗瘀血证的总则，通过活血化瘀药物疏通血脉，祛除瘀滞以达到活血化瘀的目的。
其原理主要是扩张血管，改善组织缺氧状态及局部、全身的血液循环，增加局部血液量，降低毛细血管的通透性，促进渗出物、机化物等病理产物的吸收和病变组织的修复；另外活血化瘀法还有抗菌消炎作用，能增加机体免疫细胞活性。
【总页数】2页(P893-894)
【作者】刘志兰
【作者单位】河南安阳市眼科医院,455000
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.活血化瘀法及其在眼科临床中的应用 [J], 黄贵芝;段俊国;邓亚平;袁晓辉
2.活血化瘀疗法在眼科临床中的应用 [J], 吴虎强;王振华;刘晓云;李戈媛
3.活血化瘀疗法在眼科临床中的应用 [J], 吴虎强;王振华;刘晓云;李戈媛;;;;
4.活血化瘀法在中医内科临床中的应用探讨 [J], 刘国民
5.活血化瘀法在中医内科临床中的应用分析 [J], 朱越;陶园
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青光眼症状中医治疗方案
摘要：青光眼是一种常见的眼科疾病，中医学将其归属于“目痛”、“视瞻昏渺”等范畴。
中医治疗青光眼注重整体调理，通过辨证论治，结合中药内服、外治、针灸等方法，达到缓解症状、改善视力、延缓病情发展的目的。
本文将从中医理论出发，探讨青光眼症状的中医治疗方案。
一、中医病因病机1. 肝肾阴虚：青光眼多因肝肾阴虚，不能滋养目窍所致。
肝肾阴虚，气血不足，目窍失养，脉络瘀阻，发为青光眼。
2. 肝郁气滞：情志不畅，肝气郁结，气滞血瘀，目窍脉络受阻，发为青光眼。
3. 脾虚湿盛：脾胃虚弱，运化失司，水湿内停，湿邪上犯，阻碍目窍脉络，发为青光眼。
4. 气血瘀阻：外伤或久病，气血瘀滞，脉络受阻，目窍失养，发为青光眼。
二、中医辨证论治1. 肝肾阴虚证症状：眼胀痛，视力减退，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴补肾，养肝明目。
方药：杞菊地黄丸加减。
2. 肝郁气滞证症状：眼胀痛，视力减退，胸闷胁痛，善太息，情绪抑郁，舌淡红，苔薄白，脉弦。
治法：疏肝解郁，活血通络。
方药：柴胡疏肝散加减。
3. 脾虚湿盛证症状：眼胀痛，视力减退，头晕目眩，肢体沉重，食欲不振，大便溏薄，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。
治法：健脾利湿，通络明目。
方药：参苓白术散加减。
4. 气血瘀阻证症状：眼胀痛，视力减退，头部胀痛，面色晦暗，舌质紫暗，苔薄白，脉涩。
治法：活血化瘀，通络明目。
方药：血府逐瘀汤加减。
三、中医治疗方法1. 中药内服根据中医辨证论治原则，选用相应方剂，如肝肾阴虚证选用杞菊地黄丸加减，肝郁气滞证选用柴胡疏肝散加减，脾虚湿盛证选用参苓白术散加减，气血瘀阻证选用血府逐瘀汤加减。
2. 中药外治（1）中药熏蒸：将中药煎煮后，用蒸汽熏蒸眼部，可改善眼部血液循环，缓解眼胀痛等症状。
（2）中药敷贴：将中药敷于眼部周围，可活血化瘀，缓解眼胀痛。
3. 针灸治疗选取穴位：睛明、太阳、风池、合谷、太冲、三阴交等。
操作方法：采用毫针刺法，留针30分钟，每日1次。
中医对青光眼的治疗方法
中医对青光眼的治疗方法青光眼是一种常见眼病，如果不及时治疗，会导致视力丧失。
中医拥有丰富的经验和独特的治疗方法，可以对青光眼进行有效的治疗。
本文将介绍几种中医对青光眼的治疗方法。
一、中医诊断青光眼在采取治疗措施之前，中医首先会通过全面的诊断来确定患者的病情。
中医诊断主要依据舌诊、脉诊和症状观察等方法。
通过观察患者的舌苔颜色、舌体形态和脉搏等指标，中医可以初步了解患者的病情，并制定相应的治疗方案。
二、中药治疗青光眼中医通常会采用中药治疗的方式来对抗青光眼。
根据患者的具体症状和病情，中医会开具相应的中药方剂，通过中药的治疗来改善患者的病情。
常用的中药包括川芎、红花、天麻等，它们具有活血化瘀、清热解毒、滋阴降火等作用，可以有效地缓解青光眼的症状。
三、针灸治疗青光眼针灸作为中医的独特疗法，对青光眼的治疗也有一定的效果。
针灸可以通过调整气血运行，提高眼组织的供血和营养，促进眼部循环，从而改善患者的症状。
常用的针灸穴位包括足三里、太阳穴、睛明穴等，针刺后可以产生刺激作用，促进病情的好转。
四、中医按摩治疗青光眼中医按摩是一种非常古老的治疗方法，对于青光眼的治疗也有一定的效果。
中医按摩可以通过按摩眼部周围的穴位，促进眼部的血液循环，帮助疏通经络，缓解眼部充血和疼痛，改善视力。
常用的按摩手法包括揉、点、推、拉等，可以根据患者的病情进行选择。
五、中医调理生活习惯除了药物治疗和疗法治疗，中医还注重对患者的生活习惯进行调理。
中医认为，饮食、作息和情绪都与眼部健康密切相关。
因此，中医会给患者提供针对性的生活建议，如限制辛辣刺激食物的摄入、避免用眼过度、保持心情愉悦等，以达到帮助患者缓解症状、减轻疼痛的目的。
六、中西医结合治疗青光眼在实际治疗中，中医与西医常常会结合使用，以取长补短，达到更好的治疗效果。
西医通常采用药物滴眼液或手术等方式来治疗青光眼，而中医则通过中药、针灸或按摩等方法来辅助治疗。
通过中西医结合治疗，可以综合发挥两种医学的优势，提高治疗效果。
益气养阴活血化瘀法对青光眼术后视神经的保护作用研究
• 1972 •现代中西医结合杂志Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicin益气养阴活血对 术后视神经的 作严立群1魏伟2(1.南京中医药大学第一临床医学院，江苏南京210029;.南京中医药大学附属第一医院，江苏南京210029)[摘要] 观察益气养阴活血化瘀法对青光眼术后患者视神经的保护作用。
将113例青光眼术后3个月、眼压控制名18 mmHg(1 mmHg = 0. 133 kPa)且诊断有青光眼性视神经病变的患者随机分为2组，对照组（56例86眼）给予甲钴胺胶嚢服用2个月，观察组（57例88眼）在对照组基础上给予自拟益气养阴活血化瘀方水煎服2个月，观察2组治疗前后矫正视力、眼压、视野（光敏度、缺损情况）、图像视觉诱发电位以及血液流变学指标（全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、血沉、纤维蛋白原、红细胞聚集指数）变化情况。
2组治疗后矫正视力、眼压、视野、图像视觉诱发电位均较治疗前显著改善（尸均< 0. 05 )，且观察组矫正视力、光敏度、缺损情况、图像视觉诱发电位改善情况明显优于对照组（Z5均<0.05);治疗后，观察组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞聚集指数均明显低于对照组（Z5均<0.05)。
益气养阴活血化瘀法可有效提高青光眼术后患者视力，改善眼压和视野，其中改善部分血液流变学指标可能是中医益气养阴活血化瘀法发挥作用的重要机制。
[关键词]青光眼；抗青光眼术；视神经保护；益气养阴；活血化瘀；血液流变学doi：10. 3969/j. issn. 1008 -8849.2018. 18.010[中图分类号]R75[文献标识码] A [文章编号]1008 -8849(2018) 18 - 1972 -04Study on the protective effect of supplementing Q i，nourishing Y in，and activating blood circulationto dissipate blood stasis method on optic nerve after anti glaucoma surgeryYAN Liqun1，WEI Wei2(1. First C linical Medical College of Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210029，Jiangsu，China；2. FirstAffiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210029，Jiangsu，China)Abstract：Objective It is to observe the protective effect of supplementing Qi，no circulation to dissipate blood stasis method on optic nerve in patients after anti glaucoma surgery and thirteen patients who were diagnosed with glaucomatous optic neuropathy after 3 months of a traocular pressure control less t han 18 mmHg (1 mmHg = 0. 133 k P a)，were randomly divided into 2 groups. The controlgroup (56 cases，86 eyes) was given Mecobalamin Capsules for 2 months；the observation group ( given decoction of s upplementing Qi，nourishing Yin，and activating blood circulation to dissipate blood stasis for 2 monthson the basis o f the control group. The changes of corrected visual acuity，intraocular pressure，visual field ( photosensitivity ，defect)，visual evoked potential and hemorheological indexes (high shear whole blood viscosity，low shear whole bloodviscosity，plasma viscosity, erytrocyte sedimentation rate, fibrinogen and erythrocyte aggregation index) were observed before and after treatment i n the 2 groups. Results After treatment，the corrected visual acuity，intraocular pressure，visualfield and image visual evoked potentials in the 2 groups were significantly improved compared w (all P <0. 05)，and the corrected visual acuity，photosensitivity，defect and image visual evoked potential in the observation group were significantly better than those in the control group (all P <0. 05). After treatment，the high shear wholeblood viscosity，low shear whole blood viscosity，plasma viscosity and erythrocyte aggregation index in were significantly lower than before treatment and those in the control group (all P <0. 05). Conclusion Supplementing Qi，nourishing Yin，and activating blood circulation to dissipate blood stasis method can effectively improve eyesight of patients after anti glaucoma surgery，a meliorate intraocular pressure and visual field，the improvement of some hemorheological indexes may be an important mechanism for TCM to supplementing Qi，nourish [作者简介]严立群，女，硕士研究生在读，研究方向为中医治疗眼底病现代中西医结合杂志Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2018• 1973 •to dissipate blood stasis.Key words：glaucoma；anti glaucoma surgery；optic n erve protection；supplementing Qi and nourishing Yin；activating blood circulation to dissipate blood stasis；hemorheology青光眼是一种致盲性眼科疾病，以视神经乳头 和视网膜损害以及特征性视野缺损为特征，视网膜 神经节细胞（RGCs)进行性死亡是青光眼的神经病 变的特征性改变[1_2]。
解析中医眼科中活血化瘀法的运用
解析中医眼科中活血化瘀法的运用摘要】活血化瘀是中医重要治疗方法之一，基于活血祛瘀药物并配伍运用，达到化瘀通脉和活血行气之效。
该治疗方法广泛应用于血流不畅、血脉淤滞等疾病，当前有医学研究者在治疗眼科疾病时也采取活血化瘀法，因为部分内外眼病和眼外伤等会瘀集较多淤血，运用活血化瘀方法能较好的达到祛瘀目的，改善患者临床症状，提高治疗效果。
对此，本文则从多种疾病分析运用活血化瘀法策略，望给予相关研究者提供参考。
【关键词】中医眼科；活血化瘀法；应用策略气血是人体不可缺少的组成，如果人体存在气滞血瘀情况，全身脏腑功能都会因此失调。
瘀血即血液成分和性质出现的异常变化，也称之为污血，指患者入络而导致的血行瘀滞不畅，因而瘀血不单单为导致疾病的重要因素，更是病理性产物。
活血化瘀法是中医传统药物治疗方法，通过配伍运用活血化瘀和理气药物能达到化瘀通脉和活血理气之功效。
应用于眼部疾病治疗能较好地吸收眼部瘀血，提高眼科疾病治疗效果，促进患者早日康复。
1内障眼病1.1五风内障；一般五风内障包括黑风、乌风、绿风、青风、黄风等均与人体肝肾有着紧密联系。
相关研究指出，人体会因肝胆炽盛和肝气郁结导致神水停滞血瘀。
长期以往肝肾因失于滋养而亏虚，视线逐渐衰弱。
患者多存在前房浅，白睛红赤，光泽欠佳以及瞳神散大等症状。
针对青光眼手术后导致的血瘀阻滞者应采取益气活血药方，运用川芎、当归、赤芍、黄芪、丹参等药物有着显著效果。
相关研究指出，运用益母草、当归、赤芍、川芎等活血化瘀药物治疗青光眼睫状体综合征效果较佳。
也有研究指出，运用三七总苷、灯盏细辛、丹参、刺五加、藏红花、葛根素、川芎嗪、金丝桃素等药物能较好地保护青光眼患者眼部视觉神经，促进眼组织局部血液循环，大幅度减缓视神经萎缩速度。
有研究者认为，开角型青光眼多因脉络阻滞而造成眼部失去滋养，玄府因此闭塞，神水瘀积造成的气虚血瘀。
在治疗中运用车前子、茯苓、地龙、生地黄、黄芪、赤芍、红花等药物配伍运用达到益气明目和活血化瘀效果，结果验证，采取上述中药能较好地促进患者眼部局部血液循环和房水流通，有效避免视神经缺血风险，通过为视神经提供足够的营养保证滤过功能，降低眼压。
中药治疗青光眼的原理
中药治疗青光眼的原理中药治疗青光眼的原理可以从以下几个方面进行探讨：1. 温通经络，活血化瘀：中药治疗青光眼的首要原理是通过温通经络、活血化瘀的作用，改善眼部周围血液循环，缓解眼压升高带来的症状。
中药中常用的药物有川芎、丹参、红花等，这些药物具有活血化瘀、温通经络的作用，可以促进眼部血液循环，改善视神经功能，减轻眼部症状。
2. 抗氧化，保护视细胞：青光眼患者往往伴有视网膜细胞氧化应激损伤，中药可以通过抗氧化的作用，保护视细胞免受损害。
例如，中药黄芪、枸杞子富含多种抗氧化物质，可以中和自由基，减轻氧化应激反应。
3. 调节免疫功能：中药在治疗青光眼中还可以通过调节免疫功能，提高机体对视网膜细胞的免疫力。
青光眼往往伴有局部免疫功能紊乱，导致视网膜细胞的自身免疫损伤。
中药如参、黄芪具有免疫调节作用，可以增强机体免疫力，改善免疫功能的紊乱状态。
4. 改善眼组织供血，营养眼部组织：中药还可以通过改善眼组织供血，加强对眼部组织的滋养，促进眼睛康复。
中药当归、山楂等具有补血养血的功效，可以增加眼部的血液供应，改善眼睛的营养状态，减轻视网膜细胞的缺氧情况。
在中药治疗青光眼的过程中，需要根据患者的具体情况选择合适的药物组方，以达到最佳的治疗效果。
此外，中药治疗青光眼需要长期坚持用药，并结合其他辅助治疗，如眼保健操、保持良好的生活习惯等，以提高治疗效果。
总之，中药治疗青光眼的原理主要包括温通经络、活血化瘀、抗氧化、调节免疫功能、提高眼组织供血等方面。
中药的治疗作用较为综合，可以帮助改善视网膜细胞氧化应激损伤、眼压升高等症状，促进眼部的康复。
同时，中药治疗青光眼需要在医生的指导下进行，根据患者的具体情况进行个体化治疗。
活血化瘀中药对原发性青光眼患者视力的影响
活血化瘀中药对原发性青光眼患者视力的影响王幼生;彭耀崧;黄小瑛;詹敏【期刊名称】《广州中医药大学学报》【年(卷),期】2001(018)004【摘要】[目的]探讨活血化瘀中药对原发性青光眼患者视力的影响.[方法]回顾性总结原发性青光眼32例60眼治疗前后的视力变化.根据用药方法不同分为常规治疗组(33眼)和活血化瘀组(27眼),常规治疗组按病情常规给予降眼压药物及手术治疗.活血化瘀组在常规治疗的基础上加用活血化瘀药物.[结果]常规治疗组治疗后8眼(24.24%)视力提高,活血化瘀组治疗后16眼(59.26%)视力提高,两组疗效差异有显著性(P＜0.05).活血化瘀组中采用复方丹参注射液者15眼,治疗后8眼(53.33%)视力提高,采用脉络宁注射液者8眼,治疗后6眼(75%)视力提高,差异无显著性(P＞0.05).[结论]在常规治疗的基础上,加用活血化瘀中药治疗有助于提高原发性青光眼患者的视力.【总页数】4页(P304-307)【作者】王幼生;彭耀崧;黄小瑛;詹敏【作者单位】广州中医药大学第一附属医院眼科,广州,510405;广州中医药大学第一附属医院眼科,广州,510405;广州中医药大学第一附属医院眼科,广州,510405;广州中医药大学第一附属医院眼科,广州,510405【正文语种】中文【中图分类】R276.775.2【相关文献】1.超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术对原发性闭角型青光眼患者视力及眼压的影响研究 [J], 韩兆玲2.超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术对原发性闭角型青光眼患者视力及眼压的影响研究 [J], 韩兆玲;3.不同术式改善原发性闭角型青光眼患者眼压水平和视力的效果分析 [J], 张玲玲4.白内障超声乳化术联合房角分离术对原发性闭角型青光眼患者眼压及视力的影响[J], 唐敏5.改良小梁切除术联合丝裂霉素C对原发性青光眼患者视力水平及生活质量的影响[J], 杨本诚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
活血化瘀法在眼科疾病的临床应用
活血化瘀法在眼科疾病的临床应用摘要：活血化瘀法能有效改善患者的眼科疾病，具有独特的优点。
从临床效果来看，活血化瘀能在短时间内疏通血管，祛除患者体内的血瘀，最终达到祛瘀生瘀的新效果。
活血化瘀法可治疗多种疾病。
它不仅能达到治疗眼精液病的目的，而且对其他类型的疾病也有显著的疗效。
它已成为治疗眼科相关疾病的基本手段。
基于此，本文主要对活血化瘀法在眼科疾病的临床应用进行了有效的分析，希望可以为相关义务工作者提供一定的参考。
关键词：活血化瘀法；眼科疾病；临床应用引言活血化瘀法是以活血祛瘀药为主，适当配伍应用，用以达到活血行气、化瘀通脉临床疗效的一种传统中医药疗法，广泛适用于各种血脉瘀滞、血流不畅或瘀血停聚的内、外障眼病及眼外伤等眼科疾病。
基于此，本文主要对血化瘀法在眼科疾病的临床应用进行有效的探讨。
1白睛疾病最多见的外障眼病是白睛疾病，涵盖西医的结膜疾病和前部巩膜疾病，多表现为自觉痛、痒、干涩、生眵、畏光、流泪、胞睑青紫肿硬等，常由外感风热，脾胃积热，内外夹杂，气血阻滞瘀积而成。
《审视瑶函》认为血热瘀滞型椒疮，多选用归芍红花散（当归、赤芍、红花、山栀子、黄芩、大黄、白芷、连翘、防风、生地黄、炙甘草）达到凉血活血的疗效。
《太平惠民和剂局方》指出血虚生风型时复症，选用四物汤加茯苓、白术。
现代临床应用中，研究显示丹参注射液治疗结膜下出血，指出丹参有利于改善细胞缺氧与改善血液循环，促进细胞代谢，疏通经络。
若见风邪外袭、引动肝火者，证属肝经风热壅盛，宜疏风清热、泻肝明目，常用生地黄、柴胡、白芷、琥珀、龙胆草、防风、荆芥、旱莲草、夏枯草、草决明等中药。
2黑睛疾病黑睛疾病即西医所言的角膜疾病，症状多表现为眼部刺激、视物模糊、眼睑痉挛甚至溃破，由气血瘀滞、脏腑功能障碍所致，治宜调和气血。
《秘传眼科龙木论》指出阳虚寒凝型花翳白陷，选用当归四逆汤活血通脉，常常选用红花、丹参、当归、桂枝等。
《眼科临证笔记》认为阴虚津伤型宿翳，选用滋阴退翳汤加入牡丹皮、桃仁、红花、丹参、三七、赤芍活血退翳。
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・３ ６ ・ １９
活血 化 瘀 在 原 发 性 青 光 眼治 疗 中的作 用
王幼 生 ， 柳 昕 ， 丽 霞 李
（ 州 中 医药 大学 第一 附属 医院 ， 东 广 州 ５ ０ ０ ） 广 广 １ ４ ５
［ 键 词 ］ 活血 化 瘀 ； 发 性 青光 眼 关 原
［ 中图分类号］ Ｒ ７ ． ７５２
含 Ａ ｇ 及 其 前 体 。有 研 究 发 现 Ａ ｇＩ 使 体 外 培 养 的 牛 眼 ｎ１ ｎ １可
小 梁 细 胞 增 殖 、 成 和 分 泌 功 能增 强 ， 而 导 致 细管 内 皮 细 胞 受 损 、 小 板 凝 聚 性 增 强 和 血 液 血
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现 代 中西 医结 合 杂 志 Ｍ。ｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔｄ ａｉｏａ Ｃ ｉ ｓ ａ ｄＷｅｔ ｎＭｅｉｎ ０ ６Ｎ Ｖ １ （ ２ ｄｒ ｏｒａ 。 ｔ ａ ｄ ｉ ｌ ｈｎ ｅ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉ ２ ０ ｏ ， ５ ２ ） Ｉ ｇ ｅ Ｔｒ ｔ ｎ ｅ ｅ ｃｅ
青 光 眼进 行 分 类 论 治 ＿ １ 引。其 后 ， 代 医 家 在 此 基 础 上 不 断 完 历
是 眼 压 增 加 致 眼 局 部 反 应 及 机 体 应 激 反 应 的 结 果 ， 房 角 的 与 开 放 或 关 闭 似 乎 无 关 ， 与 眼压 高 低 有 关 。赵 明 等 ＿ 实 验 认 仅 ６ Ｊ 为房 水 ＡＮ Ｐ参 与 家 兔 激 至 少 性 青 光 眼 眼 压 调 节 。杨 玲 等 Ｊ
彭清华等＿Ｊ 究认为 ， 】研 ｌ 原发 性 闭角 型 青 光 眼 患 者血 液 流
眼 科 医 师长 期 来 将 高 眼 压 作 为 青 光 眼 的 主 要 表 现 ， 降 把
眼 压 作 为 治 疗青 光 眼 的 主 要 目的 。但 有 些 正 常 眼 压 的青 光 眼 患 者发 生 了 青 光 眼 视 神 经 改 变 ， 表 明 降 眼 压 并 非 唯 一 的 目 这
呈 现 高 凝 状 态 的 血 瘀 改 变 。 肖 兴 爽 等 刘通 过 测 定 急 性 和 慢 性 闭 角 型 青 光 眼 的 和 因液 流 变 学 指 标 而 推 测 ， 角 型青 光 眼 闭
异 常 堆 积 一 ， 示 Ａ ｇ 在 调 节 睫 状 体 房 水 分 泌 的 同 时 亦 可 提 ｎ１ 能在 小 梁 细 胞 水 平 参 与 了 房 水 流 出 的 调 节 ， 起 眼 压 升 高 。 引 有 学 者 用 转 换 酶 抑 制 剂 和 Ａｎ １ ｇＩ的受 体 拮 抗 剂 降 眼 压 ， 得 取
患 者 的解 剖 学 异 常 再 加 上 血 液 黏 度 升 高 ， 液 浓 缩 ， 管 阻 力 血 血 增 加 ， 得 眼 内微 循 环 障 碍 ， 致 睫 状 体 部 位 的 血 管 淤 血 ， 使 导 组 织 缺 氧 水 肿 ， 置前 移 ， 而 加 速 了 前 房 角 的关 闭 ， 使 青 光 位 从 促
了 一定 的进 展 Ｌ ４。 ３ １ — ｌ ２ 心钠 素 （ Ｐ 。 ＡＮ ） 近 １ 研 究 、实 ， 光 眼 患 者 （ 别 ０ａ的 证 青 特 是闭角型 ） 眼压 增 高 的 同 时 伴 有 血 浆 ＡＮ Ｐ的 增 高 ， 二 者 增 且 高 成线 性 关 系 。 此 外 ， 发 现 高 眼 压 状 态 下 房 水 及 泪 液 中 还 Ａ ＮＰ均 有 增 高 。杨 新 光 等 ＿ 研 究 发 现 ， 、 性 闭 角 型 青 光 ５ Ｊ 急 慢 眼 患者 血浆 ＡＮ Ｐ均 较 正 常 对 照 组 增 加 ， 示 血 浆 ＡＮ 进 Ｐ增 加
［ 文献标识码 ］ Ａ
［ 文章编号 ］ １０ —８ ４ （０ ６ ２ ０ ８ ８ ９ ２ ０ ）２—３ ６ １９—０ ２
于 “ 黏 滞 血 症 ” 高 。 国 内 外大 量 研 究 认 为 ， 发 性 开 角 型 青 光 眼患 者 的 血 黏 原 稠 度 升 高 引 起血 流率 下 降 ， 致 视 神 经 的损 豁 ， 此 认 为 血 黏 导 因 度 高 的 个 体 稍有 眼压 升 高 ， 可 能 出 现 视 神 经 的 血 液 灌 注 减 就 不和 ， 促进 青 光 眼性 视 神 经 损 害 的 发 生 。王 守 境 等 ＿ １ 究 发 研 现 ， 发 性 开角 型青 光 眼患 者 视 盘 及 视 网膜 血 液 供应 不 良 ， 原 其 血 流 动 力 学 与视 神经 和视 野损 害有 密切 关 系 。
眼 的发 生 。
２ 中 医 对 青 光 眼认 识 的 历史 和现 状 我 国是 世 界 上 最 早 记 述 青 光 眼 证 治 的 国 家 之 一 ， 素 问 ・ 《
至 真 要 大 论 》 记述 ：帝 日 ： ， 地 之 气 ， 淫 面病 何 如 ？歧 中 “ 善 天 内 伯 日 ， … 岁 太 阴在 泉 ， …病 冲头 痛 ， … … 目似 ， 似 拔 … … 。 又 顶 ” 帝 日 ：天气 相 胜 奈 何 ？歧 伯 日 ， 阳 之 胜 ， 客 于 胃 ， 心 ， “ 少 热 烦 心 痛 目赤 ， 呕 … … 。 这些 描 述 与 急 性 闭 角 型 青 光 眼 发 作 的 症 欲 ” 状 相似 。《 树 眼 论 》 次 对 青 光 眼 的病 机 进 行 了 探 讨 ， 步 龙 首 初
标 。更 多研 究表 明 ， 部 的 血 供 状 态 对 青 光 眼 的发 病 和发 展 局
有 重 要 的影 响 ， 揭 示 中 医 活血 化 瘀 在 原 发 性 青 光 眼 治 疗 中 并 可起到一定作用 。 ｌ 原 发 性 青 光 眼“ 瘀 机 制 ” 血 的研 究进 展 １ １ 血 管 紧张 素 Ⅱ（ ｇ１ ． Ａｎ Ｉ） Ｄ ｎｅ 等 ｌ 发 现 眼 部 组 织 富 ａｓｒ ｌ 』