宫颈癌腔内后装放疗的护理
时 ，应 配合 医生适 当调整放疗计划 ，使子 宫位置前 移 ，进 行腔
内照射时要保持直肠 空虚 ，有利 于阴道填 塞 ，减 少直 肠放 射
物受量。对于急性直肠炎 ，应立即停止照射 ，严 密观察腹痛 、 腹泻等 ，防止水 电解 质失 衡。根据医嘱给予止泻药及 全身支
持治疗。嘱其少食多餐 、多饮 水、忌粗纤维食物 、辛辣刺 激性
内后 装治疗的护理 方法及经验 。结果 通过 医生和护 士的配合 ，２１５例 宫颈癌 患者均 顺利 完成全部诊 疗计 划。结论 腔 内
后 装 治 疗 是 治 疗 宫颈 癌 的主 要 方 法之 一 ，疗效 肯 定 ，结 合 治 疗前 、中、后 的全 程 护 理 及 并 发 症 的预 防 ，效 果 理 想 ，降低 对 周 围组
织 的 损 伤 ，减 少并 发 症 的 发 生 。
关 键 词 宫 颈癌 ；腔 内放 疗 ｉ护 理
［中图分类码］ Ｂ
学科分类代码 ： ３２０７１
文 章 编 码 ：１００１—８１３１（２０１２）０５—０４１７—０２
官颈癌是妇女疾病 中最常见 的恶性 肿瘤之一 ，近年来有 不断上升 和发病 年轻化 的趋 势。传统 的治疗 手段 是 以手术 为主 ，辅 以化疗 、放疗 。放 射治疗 是宫 颈癌根 治性 治疗 手段 之一【Ｉ Ｊ。 目前我 国宫颈癌腔 内放疗 是官 颈癌 治疗 的重 要手
甲硝唑片剂填塞 ，增加放疗效果 。 ２．４ 常 见 并 发 症 的 预 防 和 护 理
２．４．１ 放射性肠炎 的预 防和护理 ：放 射性肠 炎是 官颈 癌放 射治疗早期并发症之一 Ｊ。通过减 少阴道 Ａ点 的照射 剂量
可使直肠炎和膀胱炎 的发 生率 降低。病人 出现 腹痛 、腹 泻 、
里急后重等肠道刺激 症状 ，甚至 直肠充血 、溃疡 而 出现 血便
回准备 室 ，取 出施源器 ，并观察敷料有无 出血 、异 物遗留 。
２．３ 治 疗 后 的 护 理
２．３．１ 取 出施 源器和纱布后 ，检查 阴道 有无 出血 ，如 有活动 性 出血 ，应注意 观察 出 血量 ，必 要 时用无 菌纱 布 压迫 止 血 ，
８ ｈ后取 出纱布 ，再检查 有元 出血 Ｊ。
２．３．２ 院外病 人 如无 不 适 ，应休 息 ２０ ｒａｉｎ，由家属 陪 同 回
家 ；住 院病 人 回病房后注意监 测 Ｔ、Ｐ、Ｒ、Ｂｐ、腹痛 、阴道 出血
等情况 ，并 做好记录 。
２．３．３ 每 日行 阴道 冲洗 ，保 持 阴道 清洁 ，避免 交叉 感染 ，坏
死物或脓性 分泌 多伴有 恶 臭者 ，用 ０．ｏ２％ 呋喃 西林 冲洗 和
段 ，所谓 腔 内后装治疗是指把不带放射源 的施 源器置于治疗 部位 ，然后将放射源通过 施源器送 入病 人体 内进行 治疗 ，这 样既可避 免医务人 员接受放射线 ，又具有准确性 高 、疗 效好 、 对周 围组织损 伤小等优点 ，但Ｉ临床上后装治疗 宫颈癌副反应 也较多 。回顾 我科从 ２００７年 ３月至 ２００９年 ３月共 收治 ２１５ 例宫颈癌 患者 ，现将护理体会总结如下 。 Ｉ 资 料 与 方 法 １．１ 一 般资料 ：患者 ２１５例 ，都 经病 理明确 诊断 ，年龄 ２９～ ８３岁 ，平均 ４８岁 。其 中鳞癌 ２０３例 ，腺癌 １２例 ；ＩＩ期 ８９例 ， ＩＩＩ期 １２６例 。 １．２ 方法 ：此组病例全部采取腔 内后装治 疗 ，用进 口 １９２铱 （Ｉｒ）源后装腔 内照射每周 １次 ，每 次 ６Ｇｙ，共 ４—６次。少数 患 者 配 以 化疗 以增 强放 疗 的 敏感 性 。 ２ 护 理 ２．１ 治 疗 前 护 理 ２．１．１ 心理 护理 ：由于对宫颈癌知识缺乏 ，大多数 患者都有 紧张 、恐 惧心理 ，我们提前关心安慰病人 ，告诉病人及 家属相 关的治疗 目的、效果 、疗 程 、治 疗方法 ，治 疗过 程 中可能 出现 的不 良反应及需要 配合 的注 意事项 ，消 除顾虑 ，积 极配 合治 疗 ，建立 良好的护患关系 ，帮助病人树立 战胜疾病的信心 。 ２．１．２ 饮食指导 ：合 理营养可以增 强抵抗力 ，避 免 白细胞下 降 ，促进 组织修 复 ，减少 不 良反 应。应 多食 高 蛋 白、高维 生 素 、新鲜蔬菜水果 ，避免辛 辣刺激 性食 物 ；鼓励 患者 多饮水 ， 帮助排毒 ，减 轻放 疗反应 。 ２．１．３ 患者准备 ：术前 嘱病人排空 大小便 ，更 换好衣裤 。进 行 阴道冲洗 ，可用 ０．１％碘伏溶液 冲洗 ，水温 为 ４１～４３℃ ，冲 洗 时轻轻转动扩宫器 ，以免 碰到肿瘤 引起 出血 ，彻底 冲洗 阴 道 壁及穹窿处 ，直至将分泌物 、坏死组织 冲洗干净并 擦干 ，以 预防放射性肠炎和膀胱炎的发生 。
紧张 ，不要移动体位 。整个 治疗过程在闭路电视监控下进行
的 ，如有不适可招手 示意 ，我们用对讲 系统与其交 流。
２．２．３ 关好铅 门 ，启动操 作系统 ，在监控室严密 观察 病人动
态 ，如有异常应 急停 检查 。
２．２．４ 治 疗完毕后 ，待剂 量显示源退 回，红灯转 为绿灯后方
可进入 ，将放射源导 管与病人 体 内的施源器 分离 ，护送 病人
哈尔滨 医药 ２０１２｛｝ ３２卷第 ５期
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宫颈癌腔 内后装放疗的护理
夏 平 （江苏 省盐 城 市第 一人 民医院 ，江苏 盐 城 ２２４００１）
摘 要 目的 探讨 宫颈癌 患者腔 内后 装放 疗的护理对提 高治疗效 果的影响。方法 回顾性 分析 ２１５例 宫颈癌患者行腔
２．２ 治疗 过程 中的护理
２．２．１ 根据治疗计划 ，备齐用物 ，协助病人取截石位 ，严 格无 菌操作 ，协助 医生放置施 源器并 固定好 ，尽量推开膀胱壁 及直
肠前壁以便远 离放射源减少辐射 ，盖好被子送病人人室治疗 。 ２．２．２ 接好放 射源导管 ，使放射源能顺 利进 出 ，嘱病 人不要
中子腔内后装加外照射治疗局部晚期宫颈癌的护理
中子腔内后装加外照射治疗局部晚期宫颈癌的护理目的：探讨中子腔内后装加外照射治疗局部晚期宫颈癌的护理措施。
方法：对72例局部晚期宫颈癌患者行中子腔内后装治疗加外照射治疗，治疗过程中进行护理的记录和工作分析。
结果：72例患者均能顺利完成治疗计划，达到预期的治疗效果。
结论：局部晚期宫颈癌患者进行中子腔内后装治疗加体外照射治疗中，积极有效的全面护理，对于减少放射治疗的不良反应，使患者顺利完成治疗计划，起到重要的作用。
标签：局部晚期宫颈癌；中子腔内后装；外照射；护理宫颈癌是严重威胁妇女健康的疾病，居我国女性恶性肿瘤的首位。
早期患者可采取手术和放疗都有较为满意的疗效，而局部晚期患者则主要以放疗为主，腔内后装结合全盆腔外照射治疗是重要的治疗方法[1]。
中子腔内后装是利用252锎中子射线克服了传统光子射线（γ射线和X射线）对恶性肿瘤内的乏氧细胞不敏感的缺陷，具有较高生物效应高及氧增效比低的特点，达到最大程度杀灭肿瘤组织的目的，而放疗后的并发症发生率也不高[2]。
现将我院2006年9月以来应用中子腔内后装结合全盆腔外照射对72例局部晚期宫颈癌患者的护理体会报告如下。
资料与方法一般资料：本组72例患者，年龄23～83岁，中位年龄56.9岁。
临床症状均为阴道不规则出血，全部病例经病理确诊，其中鳞癌65例，腺癌7例。
根据FIGO国际临床分期：ⅡA期3例，ⅡB期42例，ⅢA期16例，ⅢB期11例。
治疗方法：全组病例均采用252锎中子后装机（深圳双环灵顿科技有限公司制造的LINDEN-ZH1000型）和医科达10MV-医用直线加速器体外照射治疗相结合的方法。
中子后装腔内放射治疗：参考点剂量6Gy/次，每周1次，治疗总剂量为42Gy，腔内照射的当天不做外照射。
体外照射方法：采用10MV-X线直线加速器进行治疗，照射范围：全盆腔，等中心照射：1.8Gy/次，1次/日，4～5次/周，总剂量46.8～50.4Gy。
结果本组72例宫颈癌患者在7～8周均能完成治疗。
聊一聊宫颈癌后装治疗的护理方法
聊一聊宫颈癌后装治疗的护理方法宫颈癌是威胁女性患者的生命安全的主要肿瘤疾病，是一种发生在生殖器官的恶性肿瘤，主要发病原因是由于长期高危型HPV感染所导致的，其中HPV16、HPV18是主要诱发宫颈癌的亚型。
虽然宫颈癌通过定期筛查和接种疫苗能够进行预防，但是仍然有很多宫颈癌患者饱受折磨。
放射治疗是宫颈癌的常用治疗手段，其中后装治疗治疗效果明显，该种治疗方式是先将不具有放射源的容器放置在治疗区域，之后在容器内放置放射源，可以避免在治疗过程中医务人员受到照射影响。
那么你知道宫颈癌后装治疗的护理方法有什么吗？通过哪些护理措施可以提高后装治疗效果呢？一、治疗前护理1.心理护理心理护理对于宫颈癌患者而言是极其重要的，可以安抚患者的内心情绪，解患者存在的焦虑抑郁症状，让患者以积极的心态接受治疗。
确诊宫颈癌后患者内心情绪复杂，除去对疾病的担忧恐惧外，同时担心家属的不配合、害怕病痛折磨和长期治疗带来的副作用，认为即使治疗也无法痊愈，缺少治疗信心。
因此在治疗之前需要积极主动的和患者进行沟通，关心患者的内心情绪，向患者以及家属实施健康知识宣传教育，结合以往的治疗案例讲解后装治疗的方式以及预期效果。
护理人员应当表达出对于患者个人内心情绪的理解，让患者感受到来自护理医院的人文关怀，可以主动表达自己的想法和感受，清晰地表述出自身的身体状况，让患者可以学会向其他人倾诉，从而达到自我真正的目的。
患者如果出现情绪焦躁的现象可以进行自我安慰，保持深呼吸，或者进行太极拳运动，舒缓不良情绪，提升患者的治疗配合度。
2.体外放疗护理在体外放疗过程中需要向患者讲述可能会出现的某些副作用，说明在治疗时患者需要配合的环节。
对照射位置的皮肤进行清洁，保持皮肤干燥，及时观察患者的治疗过程中皮肤所出现的反应。
在护理过程中需要观察患者的症状表现，例如是否出现了胃肠道反应，如食欲下降、恶心呕吐，观察阴道流血量和尿量变化，大小便次数以及性状。
3.阴道清洁在对宫颈癌进行治疗之前需要对阴道进行冲洗，可以有效避免感染症状的出现，在治疗时对阴道进行清洗有利于将体内的肿瘤坏死组织或者分泌物及时排除，降低阴道粘连、炎症反应的发生几率，在完成冲洗后向阴道给药可以治疗阴道炎、宫颈炎。
宫颈残端癌腔内后装护理
颈癌一样都采用放射治疗 和腔 内后装治疗 相结合 的方法 ， 但 由 于宫 体 已切 除 ， 管 缩 短 ， 内后 装 剂 量 较 平 时 减 少 ， 大 颈 腔 增 了局 部 复发 的可 能性 。提 高 腔 内 治 疗 的 剂 量 ， 使 生 存 率 达 可 到 普 通 宫 颈 癌 的水 平 ， 放 射 性 直 肠 炎 和 膀 胱 炎 的 发 病 率 会 但 相 应 增 高 。精 心 护 理 可 减 少 病 人 痛 苦 ， 降低 并 发症 发 生几 率 ， 现将 １９￣２１ ９ ４ ０ １年 ２ １例 患 者 的 护 理 情 况 ， 道 如 下 。 报
１ １ 临 床 资 料 本 组 宫 颈 残 端 癌 患 者 ２ ． １例 ， 龄 ４ ～ ７ 年 ３ １ 岁， 中位 年 龄 ５ ８岁 。病 例 Ｉ ｂ期 ２例 ， ～ Ⅲ期 １ Ⅱ ９例 。 经 病 理证实 ， 明确 诊 断 鳞 癌 １ 例 ， 癌 ２例 ， 质 肉瘤 １ 。 ８ 腺 间 例 １ ２ 治疗 方 法 ． ３例 行 钴 外 照 全 盆 前 后 野 ４ ～ ５ Ｇ ， 余 ５ ０ ｙ其
作 者单 位 ： 苏 省 肿 瘤 医 院 ， 江 南京 邮 编 ２ ０ ０ １０９ 收 稿 日期 ２ １ —０ —１ ０２ ６ ２
对 治 疗 过 程 不 了解 的恐 惧 心 理 。
期 卧 床 者 的 良肢 体位 ， 身 、 翻 叩背 、 痰 。意 识 障 碍者 ， 期 卧 吸 长 床 者 在 病 情 允 许 的 情 况 下 ， 高 床 头 ３ ￣ ４。 抬 ０ ５ 。通 过对 患者 体 温、 搏、 脉 白细胞 总数 的 监 测 ， 切 观 察 有 无 感 染 症 状 。 同 时 密 对 家 属 进 行 必 要 的 院 内感 染 基 本 知 识 的 宣 教 ， 他 们 积 极 配 让 合工作 ， 格控制探视 。 严 ３ ４ 合 理 使 用抗 生 素 ． 对 已 明确 的 病 毒 感 染 一 般 不 用 抗 生
宫颈癌患者放疗的护理
宫颈癌患者放疗的护理目的：探讨宫颈癌患者放疗护理。
方法：对50例宫颈癌患者进行饮食护理、心理护理及放疗护理等。
结果：经过放射治疗及有效护理后，50例宫颈癌患者病情得到有效控制，降低了并发症的发生，使治疗顺利完成。
结论：宫颈癌放疗患者经过有效治疗，可以控制肿瘤局部反应，减轻放射损伤，对疾病的控制有重要意义。
标签：宫颈癌；放疗；护理宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，发病年龄逐渐趋向年轻化，严重威胁着女性的身心健康[1]。
随着医学的临床研究及发展，治疗宫颈癌最主要的方法采取放射治疗，但放疗副作用大，它要杀死人体一切正常的细胞，从而降低患者免疫力，引发感染，还会引起放射性直肠炎等。
选择放射治疗的患者，护理人员要加强对宫颈癌放疗患者的护理，才能降低其副作用，减少或控制合并症的发生。
2013年3月-2014年3月我科收治50例宫颈癌放疗患者，给予有效治疗及护理，取得了良好的效果。
1资料与方法1.1一般资料：选择2013年3月-2014年3月我科收治的50例宫颈癌放疗患者，年龄35～75岁，平均55岁。
所有患者均经病理确诊。
手术者20例，未手术者30例；鳞癌41例，腺癌9例。
1.2治疗方法：术后放疗体外照射法：直线加速器常规放疗或3D-CRT技术三维适形放疗，每次2Gy，1次/d，5次/周，全疗程共25次。
腔内后装放射治疗方法：采用高剂量率252锎中子腔内放疗，一般每次7～11Gy，1次/周，总量25～35Gy，进行腔内照射时当日不再进行外照射。
内外相结合照射法：外照射同术后放疗，15次后中间放铅挡或分野照射。
2护理2.1心理护理：大部分宫颈癌患者不相信自己会得这种病，一旦得知，内心往往不能接受，悲观失望，内心充满了恐惧、焦虑，严重者形成抑郁症，总感觉自己在这个世界上不会生存太长时间，渴望得到别人的关心、照顾与同情，对生活产生了依赖，完全失去了信心。
治疗前护理人员对患者必须用心做好思想工作，疏导患者的心理，科学合理耐心地介绍宫颈癌的发病率、存活率、治愈率，最大程度地减轻患者的恐惧、失望心理，以坚定患者生存下去的信心[2]。
宫颈癌后装治疗的护理
意（ 全过 程 都 在 闭路 电视 监 护 下 ） 。关 好 铅 门 ， 播送
音乐 ， 动操作 系统 ， 启 在控 制室 电视 屏 幕上 严 密观察 治疗 中病 人 的动态 ， 出现 异 常 时应 即停 机 人 室处 如 理 。当治疗达 到 预 定 时 间 和剂 量 时 ， 幕 显 示 治 疗 荧
宫颈 癌 后装 治疗 ， 目前 以高剂 量 率 后装 治疗 为 主， 就是运 用远 距离控 制 的后装 治 疗机 ， 把 不带 放 先
射 源 的容 器 置人 阴道 及 宫腔 内 ， 与 后 装机 传送 管 再
道 接通 ， 然后在 防护 良好 的控制 室 内远 距 离操 作 ， 将
轻 压力 ， 使这些 器官尽 可 能远 离放 射 源 ， 疗 时减少 治 辐 射和直 肠 受 量 。根 据 治疗 计 划 ， 好 治 疗 所 需 物 备
２ 护 理 ２ １ 心 理护理 ．
２ ４ 并发症 的护理 ．
后 装治 疗后 ， 阴道粘 膜 可 出现
充 血 、 肿及 表 层 脱 落溃 疡 形 成 ， 发 生 炎 症 ， 水 如 则会
护士 接诊 病人 时 ， 以 和蔼 可亲 和 应
富于 同情 关 怀 的形 象 出现 ， 貌 称 呼 ， 恳介 绍 自 礼 诚 己 ， 明我们将 怎样帮 助病 人 ， 病 人感 到 医护人 员 说 使 都 在欢迎 她 、 心她 。 由于癌 症 作 用 于机 体后 ， 人 关 病 身心受 到侵害 而感到 不安 ， 而使 她们 产 生忧 虑 、 从 恐 惧 、 问和渴 求 的 种 种 复杂 心 理 。应 根 据 病 人 的文 疑 化水 平 ， 选择适 当 的谈 话 内容 ， 给予 特 别 的关 怀 和鼓
品。
放 射源送 人治疗 容器 ， 疗结 束放 射 源 自动 返 回 。 治 ］
宫颈癌放疗护理常规[1]
![宫颈癌放疗护理常规[1]](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/efc6a6690b1c59eef8c7b4f3.webp)
宫颈癌放疗护理常规一般概念宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，在我国宫颈癌的发生率占女性生殖道恶性肿瘤的第一位。
主要表现为：不规则阴道出血（尤其是性生活后或妇科检查后）；年轻女性经期延长，生理周期缩短，月经不调；老年患者绝经后阴道出血；阴道分泌物增多等症状。
发病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。
目前治疗方案以手术和放射治疗为主，亦可采用中西医综合治疗，但中晚期患者治愈率很低。
护理常规按肿瘤放射治疗的一般护理常规放射治疗前的护理1心理护理宫颈癌患者大多数不能正确认识自己的疾病，思想压力很大，对疾病有恐惧心理，护理人员在治疗前必须认真、仔细地做好患者的思想工作，减轻患者思想压力及恐惧心理。
2健康教育指导治疗前向病人介绍治疗目的、效果、疗程、治疗的注意事项及可能出现的不良反应、处理常识等，使其主动配合治疗和护理。
3合理饮食注意营养，适当休息饮食要选用高热量、高蛋白、高维生素易消化的食物，可少量多餐。
同时要注意休息，避免重体力劳动。
4 个人卫生指导指导患者每日早晚用温开水清洗会阴部，勤换内裤，保持会阴部清洁。
放射治疗中的护理1营养和饮食护理宫颈癌体外+腔内放射治疗，易出现不同程度的腹痛、腹泻、腹胀，故宜进高蛋白、高维生素、少渣、低纤维饮食，避免吃易产气的食物，如糖、豆类、碳酸类饮料，忌辛辣、刺激性食物。
2 照射野皮肤的护理嘱患者保持照射野画线的清晰，穿全棉、柔软、宽大透气的内衣，避免粗糙衣物摩擦。
照射野可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗，禁用肥皂擦洗，或热水浸浴，禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂，局部皮肤不要搔抓，脱屑切忌用手撕剥，防止损伤皮肤造成感染。
保持外阴、腹股沟清洁干燥。
3阴道冲洗的护理一般患者每日用1∶5000高锰酸钾溶液冲洗1次，对分泌物多、异味浓的病人，每日阴道冲洗2次；对大出血者禁冲洗。
冲洗时动作要轻柔，冲洗压力不宜过高，温度要适宜，严格执行消毒隔离制度及无菌技术，防止交叉感染。
宫颈癌后装放疗的护理
治疗前
治疗前护理 治护疗理中计护划理 治疗后护理
一
进行后装放射治疗前30分钟 安排病患排空大小便并彻底 对阴道进行冲洗，实施会阴 处常规备皮消毒。
三
对于宫颈癌感染脓液较多的 病患采用3％双氧水棉球进 行擦洗，通过纱布填塞与胶 布固定双重措施防止施源器 脱落。
治疗中
二
协助病患取截石位后着专用 裤并运用扩阴器将阴道与子 宫充分暴露；指导病患通过 深呼吸放松腹部与会阴。
四
关好铅门后依据治疗计划启 动操作系统，治疗中若病患 出现明显腹痛、心慌、体位 改变等情况应立即中断治疗。 通过对讲机耐心为病患解答 相关问题确保病患的配合。
治疗后
治疗前护理
治疗中护理 治疗治疗后后 护理
1、取出填塞纱布与施源器，对于引导活动性 出血较多的病患应使用纱布填塞止血（24h内 必须取出），检测病患血压脉搏正常后安排其 回到自己的病房。
治疗后
治疗前护理
治疗中护理 治疗治疗后后 护理
5、对于体温＞38℃且伴有腹痛阴道流血的病 患应及时通知医生进行相应处理。
6、依据病患术后时间与临床情况安排其进行 饮食，多饮水、多食用“高蛋白与高维生素” 的果蔬，忌食油腻与辛辣食品，
放射性皮炎
对于早期皮炎(干性皮炎) 可使用滑石粉外扑(禁止 使用红汞、碘酒擦拭)， 严重者(湿性皮炎)重复 暴露患处并暂停放疗
宫颈癌后装 放疗的护理
主讲人：XXX 2022年8月
主要内容
后装放疗的概述
后装放疗的护理
后装放疗常见并 发症的处理
PART1
后装放疗概述
定义
后装放疗是指医务人员先 将不装有放射源的容器放入子 宫及阴道内，然后在有防护屏 蔽的条件下利用机械自动控制 的方法将放射源输入容器进行 放疗的技术。
80例宫颈癌患者后装治疗的护理
80例宫颈癌患者后装治疗的护理宫颈癌是原发于子宫颈部的恶性肿瘤，在女性生殖器官恶性肿瘤中亦居首位，手术是治疗宫颈癌的主要方法，但只能用于早期（0期或Ia期）而放射治疗是中晚期癌症重要治疗手段之一[1]，由于会阴部独特的解剖结构，会阴部皮肤潮湿、薄嫩、多皱褶、加上大小便及衣裤的摩擦容易引起感染[1]。
一般在照射根治性剂量1／3后，照射区域就会出现红斑、渗夜和破损，若在早期不及时预防和处理，一旦形成溃疡和感染，可影响整个放射治疗进程，甚至中断治疗，晚期照射区皮肤还会出现经久不愈溃疡，将给患者造成极大痛苦。
因此做好放射野的皮肤护理就显得十分重要。
昆明医科大学第三附属医院放射治疗中心于2012年2月至2013年10月收治的80例宫颈癌患者行后装治疗的护理过程报告如下：1 临床资料1.1一般资料本组80例患者为我院首次入院治疗，经病理检查确诊的宫颈癌患者，年龄31-73岁，平均52.2岁。
鳞癌49例、腺癌23例、腺鳞癌6例、未分化癌2例.按FIGO分期标准，Ⅱ期14例，Ⅲ期45例Ⅳ期21例.1.2治疗方法：所有患者均采用直线加速器X线外照射，B点DT40Gy-50 Gy/20-25次/4-5周；腔内后装治疗，采用198Ir后装机腔内放疗，A点DT4剂量30Gy-36 Gy/5-6次。
2.护理2.1放疗前护理2.1.1健康教育：宫颈癌患者大多数来自边远农村，医学知识缺乏，年龄大，入院后首先评估患者一般情况，了解其职业、文化水平、家庭情况及经济状况，熟悉患者病情及放疗计划，掌握患者对后装治疗不良反应相关知识的需求程度，针对性进行健康指导，使患者了解通过我们的护理干预和积极配合可使局部放射反应减轻，并逐步改善，以引起患者的重视，树立信心，提高治疗的依从性，从而主动积极配合治疗，顺利完成整个放疗计划。
2.1.2心理护理：宫颈癌患者治疗时体外和腔内照射时间相对较长，再加上放化疗同期进行过程中所产生不良反应，使患者放射治疗前都出现不同程度的焦虑、恐惧、悲观、绝望、情绪低落，根据这一特点医护人员应加强与患者沟通，充分取得患者与家属的信任，提高患者心理应激能力[2]，树立与疾病做斗争的信心，积极配合治疗，提高生命质量[3].2.1.3皮肤护理：放疗前陪同患者参观放疗机房，熟悉放射治疗的环境，消除陌生恐惧感.照射前向患者和家属介绍放射治疗的相关知识，如何保护照射野皮肤及预防皮肤反应的重要性，应穿着宽松、柔软的棉质衣服，会阴部皮肤可用软毛轻轻蘸水擦洗，禁用肥皂、禁涂酒精等刺激性药物、禁用冷热时敷，皮肤脱屑时禁用手撕剥，瘙痒时禁用手抓，可给予1%冰片滑石粉涂擦止痒。
宫颈癌高剂量率腔内后装治疗的护理
Ｒ ｎ ｅ ｓ ｉ ａ ｃ ｏ ｇ ｎ ｃ ｌ ｇｓ ｉ ｈ ａｉｎ ｓｗｅｅ ｂ ｉ ｇ ｏ ｅ ａｅ ｎ，ａ ｄ ｏ ｓ ｒ ｅ ｎ ｏｌｗｅ ｐ ａ ｌ ｅ ｄ ｒａ ｓｓ ｎ ｅｔ ｅ ｏｏ ｉ ｗｈ ｌ ｔ ｅｐ ｔ ｔ ｒ ｅ ｎ ｐ ｒ ｔｄ ｏ ｔ ｙ ｔ ｅ ｅ ｎ ｂｅ ｄａ ｄｆｌ ｖ ｏ ｄｕ ｌ
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宫颈癌腔内放射治疗的心理护理
１１ 一般 资料 ． ２ １年２ 一 ００ ７ ｌ ００ 月 ２ １年 Ｙ ，本 科 收治 了２ ９ 经病 理 学 明确 诊 断 ０例 为 宫 颈 癌 的 患 者 ， 龄 ２ ～ ８ ， 均 年 龄 ５ 岁 。 理 类 型 ； 癌 年 ６ ７岁 平 ２ 病 鳞
的负 面 事 件 进 行 ， 这 些 负 面 事 件 除 少数 为心 理 因素 外 ， 多 由 而 大 放 射 导致 的相应 器 官损 伤所 致 。 要包 括 以下 内容 。 主 ２２１ 疼 痛 与 不 适 ． ． 腔 内放 射 治 疗 的疼 痛 大 多 发 生在 放 置 施 源 为 高 剂量 率 腔 内 放 射 治 这些 症 状 多 出 器前 子宫 颈 管 的扩 张 ， 施 源器 的放 置 与移 除 。 以及 ２ ． 阴道 排 液 增 加 及 外 阴 刺 激 症 状 ．２ ２ 疗 最 为 常见 的症 状 。 ２ ． 疲 劳 、 泻 、 频 、 道 刺 激症 状 及烧 灼感 ．３ ２ 腹 尿 尿 现在 腔 内放 疗 之 后 数小 时 至数 天 内。 由放射 性 直 肠 炎 和放 射 性 膀 胱炎 引起 的腹泻 和 尿频 尿 急可 发 生在 放疗 结 束数 年 之后 。 ２ ． 厌 食 与恶 心 ．４ ２ 表 现 为 食 欲 下 降 、 繁 恶 心 与 干 呕 等 ， 些 频 这 阴 道缩 窄 主要 由 射 线 对 阴 道 上 症状 的 发生 除 与放 射 生物 效 应有 关外 ， 与精 神 因 素有关 。 也 ２ ． 阴道 缩 窄 与 性 功 能 障 碍 ．５ ２ 皮 细胞 直 接 损 失 所 致 ， 生 在 腔 内放 射 治 疗 结 束 后 数 月 至数 年 ； 发
一
般 在 外 照射 ３ ～ ５ ｙ 体 缩小 后 ， 始行 近 距 离 后装 治 疗 ， 周 ０３Ｇ瘤 开 每 １ ， 为 ６ ｙ ， ４ ７ ， 均６ 。 次 剂量 Ｇ／ 共 ～次 平 次 次