耳鼻喉科护理个案
五官科个案护理案例

五官科个案护理案例一、案例背景。
患者小李,男,25岁,是个超级音乐爱好者,经常戴着耳机听各种摇滚音乐,音量还开得贼大。
一天,他突然感觉右耳疼痛,听力也有点下降,就像耳朵被一层棉花堵住了一样,这可把他吓坏了,赶紧来到我们五官科。
二、入院评估。
1. 症状表现。
小李一见到我就捂着右耳,皱着眉头说:“护士姐姐,我这耳朵疼得厉害,还听不太清了。
”我看他的耳朵有点发红,外耳道也稍微有点肿。
2. 身体检查。
医生用耳镜一检查,发现他的外耳道有轻度的炎症,鼓膜也有点充血。
原来是长期高分贝刺激,再加上他有时候不注意耳部卫生,导致耳朵“闹情绪”了。
3. 心理状态。
小李特别担心自己的听力会永久受损,毕竟他那么热爱音乐。
他焦急地问:“我以后还能听我最爱的摇滚吗?”那眼神就像个害怕失去心爱的玩具的小孩。
三、护理计划。
# (一)耳部护理。
1. 清洁外耳道。
我小心翼翼地用生理盐水给他清洁外耳道,边清洁边和他开玩笑:“你这耳朵里就像有个小战场,我得把这些‘敌人’(污垢)都清理掉。
”小李听了也忍不住笑了。
2. 耳部用药。
根据医嘱给他滴耳液。
我先把滴耳液握在手里捂热了一会儿,跟他说:“这滴耳液要是太凉,就像冷水突然倒进耳朵里,可不舒服了,我给它加加热。
”然后轻柔地把滴耳液滴入他的右耳,还嘱咐他滴完药后要侧躺一会儿,让药水在耳朵里多待一会儿,好发挥作用。
# (二)疼痛护理。
1. 疼痛评估。
我每隔几个小时就会问小李耳朵还疼不疼,用数字评分法让他给自己的疼痛打分。
刚开始他说有6分(0 10分,0分为无痛,10分为剧痛),我就知道还得想办法减轻他的疼痛。
2. 缓解疼痛措施。
给他拿了个热敷袋,轻轻放在右耳周围,跟他说:“这就像给你耳朵做个温暖的小被子,能让它舒服点。
”同时,还给他放了一些轻柔的音乐(当然音量调得很低),转移他的注意力,别说,这一招还挺管用,他说疼痛慢慢减轻到了3分。
# (三)听力保护教育。
1. 讲解听力受损原因。
我坐在小李床边,像个老师一样给他讲:“你看,你老是把耳机音量开那么大,就像一群小锤子一直在敲你耳朵里的小鼓(鼓膜),时间长了,小鼓就容易出问题。
耳鼻喉科病人护理

密切观察病情
术后密切观察患者的生命体征、手术 部位情况、呼吸道通畅情况等,及时 发现并处理并发症。
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道分泌物,保持呼吸道 通畅,减少呼吸道梗阻的发生。
避免神经损伤
在手术过程中,仔细辨认神经结构, 避免不必要的神经损伤。
处理方法及注意事项
感染处理
一旦发生感染,应立即使用抗生素进行治疗,同时保持伤口清洁干燥 ,避免感染加重。
喉部疾病
包括喉炎、喉癌、声带息肉、 声带小结等。
咽部疾病
如咽炎、扁桃体炎、咽后壁脓 肿等。
发病原因及危险因素
感染
细菌、病毒等微生物 感染是耳鼻喉科疾病 的主要发病原因之一 。
过敏
过敏性鼻炎、过敏性 咽喉炎等疾病与过敏 原有密切关系。
外伤
耳部、鼻部、喉部受 到外伤,可能导致相 应部位的疾病。
环境因素
注意事项
医护人员应提醒病人按 时服药、定期复查,并 告知病人出现异常情况 时的应对措施。
家庭康复环境优化建议
01
保持室内清洁
定期清扫房间,保持室内环境清 洁,减少过敏原和病原体的滋生
。
03
饮食调理
建议病人保持均衡的饮食,多摄 入富含维生素和蛋白质的食物, 避免食用辛辣、刺激性食物。
02
控制室内温度和湿度
05
心理护理与健康教育
心理支持技巧应用
倾听与理解
积极倾听患者的诉说,理解他们 的情绪和担忧,给予关心和支持
。
情绪安抚
通过安慰、鼓励等方式,帮助患 者缓解焦虑、恐惧等负面情绪。
认知调整
引导患者正确看待疾病和治疗过 程,调整不良认知,增强治疗信
心。
健康知识普及教育
耳鼻喉科护理常规(可编辑修改word版)

耳鼻咽喉科疾病护理常规一、耳鼻咽喉科一般护理常规(一)术前一般护理常规1.心里护理向患者介绍手术名称及简单过程,麻醉方式,术前准备的目的及内容,术前用药的作用,并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置,使患者有充分的心理准备,解除顾虑,促进患者术后的康复。
2.术前常规检查项目:血,尿常规,生化全项,APTT+PT,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图,胸片等。
3.呼吸道准备保暖,预防感冒,必要时就用抗生素预防感染。
4.胃肠道准备全麻手术需进食,水6~8h,防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎,窒息等。
5.其他护理措施(1)保持口腔清洁,术前 1 天予漱口液漱口。
(2)沐浴,剪指(趾)甲,保持全身清洁,男性患者剃胡须。
(3)询问过敏史,遵医嘱作抗生素皮肤过敏试验,记录结果。
皮试阳性者,应在病历中注明,并及时通知医生更改用药。
(4)必要时,遵医嘱于手术前晚于给予口服镇静剂,以保证充足的睡眠,确保手术顺利进行。
(5)注意患者有无发热,感冒、女患者月经来潮等情况,并及时通知医生。
(6)术日晨护理①监测生命体征,如有异常,应及时通知医生予以处理。
②嘱患者取下假牙,眼镜,首饰及贵重物品交于家属妥善保存,入手术室前应排空二便。
③术前遵医嘱给予术前针,并将病历,术中用药带入手术室。
(二)术后的一般护理常规1.全麻术后护理常规全麻患者清醒后,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,以免呕吐物误入呼吸道发生窒息。
2.密切观察患者病情变化,如生命体征,出血及其他并发症等情况。
如有异常及时通知医生处理。
3.术后患者应保持口腔清洁,护士要协助患者用漱口液漱口。
4.术后患者应避免剧烈运动,情绪激动。
5.遵医嘱给予抗感染,抗水肿,止血等对症治疗。
6.并发症观察①感染监测患者的生命体征,若体温上升到 38.5,或患者主诉伤口异常疼痛,且切口周围皮肤红肿,应通知医生及时处理。
②出血观察伤口敷料是否干净,口腔及鼻腔分泌物的颜色及量。
若发现渗血不止,应及时报告处理。
耳鼻喉科护理实践报告

病情观察
密切观察患者的病情变化,记 录症状和体征,及时发现异常
情况并报告医生。
基础护理
协助患者完成日常生活中的基 本需求,如洗漱、进食、排泄
等。
特殊护理操作
气道管理
对于喉咙疾病或手术后的患者, 进行气道湿化、吸痰等护理操 作,保持呼吸道通畅。
气管插管护理
对于需要气管插管辅助通气的 患者,定期进行插管的清洁和 护理,预防感染和并发症。
01
02
03
提高患者生活质量
通过有效的护理,减轻患 者痛苦,提高生活质量。
促进患者康复
专业的护理能够加速患者 康复进程,减少并发症的 发生。
辅助医生治疗
护理人员能够协助医生进 行诊断和治疗,提高治疗 效果。
耳鼻喉科护理发展趋势
专业化发展
随着耳鼻喉科疾病的复杂 性和专业性增加,护理工 作将更加专业化。
科技应用
借助先进的医疗科技,如 人工智能、远程医疗等, 提高护理效率和精度。
人性化服务
强调以患者为中心的护理 理念,提供更加人性化的 护理服务。
PART 03
耳鼻喉科护理实践
日常护理操作
01
02
03
04
清洁护理
定期清洁患者的耳道、鼻腔和 口腔,保持其清洁卫生,预防
感染。
疼痛管理
对于因疾病或手术引起的疼痛, 采取适当的疼痛缓解措施,如
心理护理
由于耳鼻喉科疾病可能影响患者的外观和功能,导致患者产生焦虑、抑郁等心 理问题。护理人员应关注患者的心理健康,提供心理支持和情绪疏导,帮助患 者树立积极的心态。
护理操作中的感染控制
严格遵守消毒规范
在耳鼻喉科护理操作中,护理人员需 遵守严格的消毒规范,确保医疗器械 和接触患者的物品清洁无菌,以降低 交叉感染的风险。
耳鼻喉科常见症状的护理记录

耳鼻喉科常见症状的护理记录1、耳聋2009-7-1 8Am患者主诉:"双耳听力下降",与患者沟通时感觉费力.给予书写板和沟通卡,疾病宣教,心理指导,嘱患者进低盐低脂饮食,并通知主管医生XX。
XXX 2009-7-1 8:30Am遵医嘱静点扩血管及营养神经药物,给予药物宣教。
XXX 2009-7-8 9Am患者主诉:"双耳听力较前明显改善"。
遵医嘱继续静点扩血管药,给予疾病宣教,心理指导,嘱患者安静休息, 主动配合治疗和护理。
XXX 2、耳鸣2009-7-1 8Am患者主诉:"左耳有间断性‘翁翁’声,头不晕"。
给予疾病宣教,嘱患者进低盐低脂饮食,安静卧床休息,并通知主管医生XX。
XXX 2009-7-1 8:30Am遵医嘱静点扩血管及营养神经药物,给予药物宣教,心理指导。
XXX 2009-7-4 9Am患者主诉:"耳鸣症状较前稍有好转",遵医嘱继续用药, 嘱患者安静休息,给予疾病宣教,心理指导,消除其焦虑情绪,主动配合治疗和护理。
XXX 3、耳漏(脑脊液漏)2009-7-1 8Am患者主诉:“左耳流水”,观察患耳有无色无味清亮少量体液流出,嘱患者保持半卧位休息,禁擤鼻打喷嚏,禁向患耳内滴药,保持耳道通畅、清洁,勿自行填塞,以防感染,立即通知主管医生XX。
XXX 2009-7-1 8:30Am遵医嘱给予静点抗生素及降颅压治疗,给予药物宣教,饮食宣教,心理指导。
XXX 2009-7-3 10Am患者主诉:“左耳漏液明显减少”。
XXX 4、耳痛2009-7-1 9Pm患者主诉:"耳部胀痛",观察患者耳周无红肿及渗液,给病人讲解引起耳痛的原因及可能持续的时间,讲解疼痛的暂时性,指导病人采用有效的方法缓解疼痛,通知值班医生xxx。
XXX 2009.7.1 9:10Pm遵医嘱肌肉注射强痛定100mg,嘱患者安静卧床休息,继续观察病情变化。
耳鼻喉科护理个案

一•简要病史1. 基本信息 姓名:屠文英 民族:汉族 婚姻:已婚2. 简要病史因“反复咽不适发现咽部新生物1年”入院。
患者1年前无明显诱因下出现咽部不适,异物感,后发现右侧扁桃体上见一新生 物,无咽痛咳嗽,无畏寒发热,无胸闷气促,患者未予重视,症状明显时自行服 用“消炎药”(具体不详),1年来上诉症状未见好转,同时出现睡觉打鼾,有呼 吸暂停现象。
今为求进一步治疗来我院,门诊查体发现右侧扁桃体新生物, 遂拟“咽部肿物,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”收住入院。
患者发病来神志清,精神科,睡眠可,胃纳可,小便清,大便黄软,自觉体重无明显变化。
有高血压病史 1年,长期口服氨氯地平阿伐他汀钙片 1片qd ,优甲乐1.5片qd,住院期间照常 服用。
曾做过左侧乳腺全切术甲状腺肿瘤切除术。
患者于 01-12日在全麻下行低 温等离子辅助下双侧扁桃体切除及腭咽成形术,术后给予凯福隆针2.0g 静滴bid 抗感染,邦亭针1ku 静推bid 止血,甲强龙80mg 静滴st 抗炎消肿,雾化等耳鼻 喉的护理常规。
二. 体格检查P70 次/分,R18次/分,BP150/75mmHg T364C ,体重 72kg,身高 170cm,咽: 口咽部黏膜无充血,悬雍垂居中,无肥厚,软腭无松弛,腭咽弓和腭舌弓光滑, 左侧扁桃体中段及右侧扁桃体上极各见一黄白色新生物, 如黄豆大小;喉咽部黏 膜光滑,梨状窝未见积液;鼻咽部黏膜无充血,未见新生物,腺样体无增生肥大。
初步诊断:咽部肿物,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征三. 辅助检查血常规+RH+ABO生化护理个案性别:女 入院时间:2017-01-10 08:54联系地址:出 生日期:1963-12-31 职业:职员2017-01-10凝血酶原时间:10.4秒D-二聚体定量:110ug/l2017-01-10 超敏C 反应蛋白:1.3mg/l四.^一种健康形态1. 健康感知,健康管理型态患者对自身疾病有一定认识,能积极求医。
耳鼻喉科病人的护理(2)

临床表现
1、听力下降 多有感冒史,之后听力逐 渐下降,伴自听增强。
2、疼痛 慢性者耳痛不明显。
3、耳内闭塞感
4、耳鸣
耳镜检查 急性期鼓膜松弛部或全鼓膜轻 度弥漫性充血,内陷,光锥变短或消失。 当鼓室有积液不粘稠,可看到液平面。
听力检查 呈传导性听力下降
听力检查图
治疗:原则是清除中耳积
病因
急性化脓性中耳炎未能彻底而恰当的 治疗,病程迁延长达8周以上,即为 慢性。
全身或局部抵抗力下降。 鼻、咽部存在慢性疾病,咽鼓管长期
阻塞或功能不良。
临床表现:单纯型
型
骨疡型 胆脂瘤
三种慢性化脓性中耳炎鉴别要点
单纯型
骨疡型
胆脂瘤型
耳内流脓 分泌物性 质 听力 鼓膜及鼓 室
颞骨CT 并发症
菌等。
临床表现
1、 急性外耳道炎:炎症初期耳内有灼热 感,随着病情发展,耳内胀痛,疼痛剧烈, 进食或说话时加重。检查可有耳屏压痛, 外耳道弥漫性充血、肿胀、潮湿。
2、慢性外耳道炎:病人常感耳痒不适, 有少量分泌物流出。检查可见外耳道皮肤 增厚,有痂皮附着,除去后外耳道皮肤呈 渗血状。
治疗
有,初为血水样, 以后变为粘液脓 性
检查
–1、耳镜检查:
– 鼓膜充血肿胀、穿孔、鼓窒内可 见脓液。
–2、耳部触诊:鼓窦、乳突区压痛。
–3、听力检查:传导性聋。
–4、血常规:WBC增多,NC增高。
鼓膜充血增厚
SUCCESS
THANK YOU
2019/4/27
可编辑
鼓膜穿孔
治疗
治疗原则:控制感染、通畅引流、去除病因 1、全身治疗:⑴抗感染。⑵对症治疗。 2、局部治疗:穿孔前⑴、1% F·E·C滴鼻(保
耳鼻喉个案护理范文

耳鼻喉个案护理范文一、案例介绍。
1. 患者基本情况。
咱科室来了个挺有意思的患者,老李,男,45岁。
这人啊,平时就大大咧咧的,身体也还算壮实,可这次被耳鼻喉的问题折腾得够呛。
他是因为喉咙疼得像被火烧,还耳朵嗡嗡响,才来咱们这儿的。
2. 患病经过。
老李说他前几天参加了个朋友聚会,在聚会上那可是又唱又喝的。
唱完歌出来,就感觉喉咙有点不舒服,他也没当回事儿,以为就是唱歌喊得太猛了。
结果第二天,喉咙疼得更厉害了,而且耳朵也开始凑热闹,嗡嗡嗡地响个不停,就像有只小蜜蜂在耳朵里飞。
这才着急忙慌地跑到咱们医院来了。
二、护理评估。
1. 身体评估。
咱先给他做了个全面的身体检查,特别是耳鼻喉这块儿。
喉咙红红的,肿得像个小樱桃似的,扁桃体也发炎了,都快化脓了。
耳朵呢,外耳道看着没啥问题,但是鼓膜有点充血,估计是喉咙的炎症连累到耳朵了。
再看看老李的表情,那是一脸的痛苦啊,说话声音都嘶哑得像个破了的锣。
2. 心理评估。
老李这心里也挺着急的。
他是家里的顶梁柱啊,突然病了,就担心自己的工作和家里的事儿。
而且他这人本来就闲不住,现在躺在床上啥也干不了,就像热锅上的蚂蚁,坐立不安的。
一直问我们他啥时候能好,能不能快点给他治好,那眼神就像个等着吃糖的小孩子。
三、护理问题。
1. 疼痛管理。
2. 感染控制。
他的喉咙和耳朵都有炎症,得想办法把炎症压下去,防止感染进一步加重。
3. 心理安抚。
得让老李心里踏实点,别老是那么焦虑,焦虑也不利于他身体恢复啊。
四、护理措施。
1. 疼痛管理方面。
(1)药物止痛。
我们按照医生的嘱咐,给他用了适量的止痛药。
每次给他药的时候,我就跟他说:“老李啊,这药就像个小魔法药水,喝下去喉咙就没那么疼啦。
”他听了就会笑一笑,然后乖乖地把药喝下去。
(2)物理止痛。
还给他用了冷敷的办法。
拿个冰袋,轻轻地放在他喉咙那块儿,跟他说:“这冰袋就像个小冰块战士,来帮你打败疼痛这个大怪兽啦。
”老李觉得这个办法还挺新鲜的,疼痛好像也真的减轻了一点。
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护理个案
一.
令狐采学
二.简要病史
1.基本信息
姓名:屠文英性别:女出生日期:19631231 民族:汉族入院时间:0110 08:54 职业:职员
婚姻:已婚联系地址:
2.简要病史
因“反复咽不适发现咽部新生物1年”入院。
患者1年前无明显诱因下出现咽部不适,异物感,后发现右侧扁桃体上见一新生物,无咽痛咳嗽,无畏寒发热,无胸闷气促,患者未予重视,症状明显时自行服用“消炎药”(具体不
详),1年来上诉症状未见好转,同时出现睡觉打鼾,有呼吸暂停现象。
今为求进一步治疗来我院,门诊查体发现右侧扁桃体新生物,遂拟“咽部肿物,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”收住入院。
患者发病来神志清,精神科,睡眠可,胃纳可,小便清,大便黄软,自觉体重无明显变化。
有高血压病史1年,长期口服氨氯地平阿伐他汀钙片1片qd,优甲乐1.5片qd,住院期间照常服用。
曾做过左侧乳腺全切术甲状腺肿瘤切除术。
患者于0112日在全麻下行低温等离子辅助下双侧扁桃体切除及腭咽成形术,术后给予凯福隆针2.0g静滴bid抗感染,邦亭针1ku静推bid止血,甲强龙80mg静滴st抗炎消肿,雾化等耳鼻喉的护理常规。
二.体格检查
P70次/分,R18次/分,BP150/75mmHg,T36.4℃,体重72kg, 身高170cm,咽:口咽部黏膜无充血,悬雍垂居中,无肥厚,软腭无松弛,腭咽弓和腭舌弓光滑,左侧扁桃体中段及右侧扁
桃体上极各见一黄白色新生物,如黄豆大小;喉咽部黏膜光滑,梨状窝未见积液;鼻咽部黏膜无充血,未见新生物,腺样体无增生肥大。
初步诊断:咽部肿物,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
三.辅助检查
血常规+RH+ABO
生化
0110 凝血酶原时间:10.4秒 D二聚体定量:110ug/l
0110超敏C反应蛋白:1.3mg/l
四.十一种健康形态
1.健康感知,健康管理型态
患者对自身疾病有一定认识,能积极求医。
2.营养代谢型态
患者体型匀称,体重72kg,身高170cm,T:36.4℃,入院后血红
蛋白135.0g/l,白蛋白:47.4g/l,总胆固醇:3.37mmol/L,甘油三酯0.8mmol/L,患者入院后胃纳可,体重无明显改变。
3.排泄型态
大便黄软,小便正常,色清,无异味。
4.休息睡眠型态
患者术前有睡觉打鼾,有呼吸暂停现象,术后睡眠情况良好,无夜间盗汗,惊醒等不良睡眠。
5.活动运动型态
患者精神好,四肢肌力正常,手术当天以卧床为主,其余时间行为方式无明显改变。
6.认知感知型态
患者神志清,思维正常,言语表达能力好,能正确表达自己的不适。
触,听,味,视,嗅觉均无异常。
7自我感知自我概念型态
患者对自己持肯定态度,能积极配合各项治疗及护理,情绪稳定。
8.角色关系型态
患者入院后能适应病人角色,与室友相处融洽,住院期间由丈夫照顾。
安心接受治疗与护理。
9.性生殖型态
适龄结婚,未育。
10.应对应激耐受型态
患者能述说自身感受,应对应激有效,能积极配合治疗与护理。
11.价值信仰型态
患者希望早日康复,信仰佛教。
五.护理诊断及相关护理措施
P1:潜在并发症:出血(0112)
G:患者未出血或出血时发现及时并给予相应止血措施。
I:1.嘱病人卧床休息,全麻未苏醒者取侧俯卧位,头偏向一侧,全麻苏醒者取半坐卧位。
2.手术当日尽量少说话,避免咳嗽,轻轻吐出口腔分泌物,不要咽下。
3.予吸氧,心电监护,密切观察生命体征,神志,面色及口腔分泌物的色,量,性质,注意全麻未苏醒病人有无频繁吞咽动作,如有活动性出血立即告知医生并协助止血。
床边备吸引器及口咽通气管。
4.勿食辛辣,生硬和过热的食物,进食前后漱口,漱口时冲洗力度不可过大,以免损伤创面。
5.遵医嘱予头孢类药物抗炎,邦亭针止血,输液治疗。
O:住院期间患者未发现术区出血情况。
(0115)
P2:疼痛(0112)
R/T:与扁桃体切除等手术引起的机械损伤有关。
G:减轻患者口腔内的疼痛。
I:1解释创面疼痛为术后正常现象。
术后密切观察创口疼痛程度,采取有效方法控制疼痛,以提高患者舒适度。
患者吞咽时疼痛明显,NRS评分为3分,可予心理指导,解释疼痛的原因和发展过程,解除紧张情绪,指导患者听音乐,看电视等分散注意力以减轻疼痛。
术后勿用力发音以减少刺激。
术后第1天开始嘱患者坚持作咀嚼活动,张闭口动作讲话,有利于疼痛缓解。
进温凉流质饮食,必要时可口含冰块,减轻疼痛,也可行颈部冷敷,针刺或穴位按摩。
疼痛较剧时可遵医嘱给予止痛药。
同时为患者准备纸笔,以便与护理人员沟通。
O:住院期间患者吞咽时疼痛减轻,出院时NRS评分2分。
(0115)
P3:有感染的危险(0112)
R/T:与手术等有关。
G:患者住院期间无感染发生。
I:1.检测感染征象:监测病人有无体温升高,必要时注意监测白细胞计数,超敏C反应蛋白等指标,同时密切观察咽部创面情况。
2.告知病人预防感染的重要性,做好口腔护理,术前三天给予漱口液含漱,每天46次,术后次日开始漱口。
3.术后合理静滴抗生素,并根据抗生素药效特点调整给药时间及给药速度,发挥药物最大的抗感染效力。
局部继续雾化吸入,起到抗感染、消肿的作用。
4.向病人解释术后次日创面会形成一层具有保护作用的白膜,勿用力搽拭,以免出血和感染。
O:住院期间患者体温正常,未发生感染。
(0115)
P4:知识缺乏(0110)
G:患者对自己的病情有所了解,能够积极配合治疗。
I:疾病知识指导:向病人及家属详细介绍本病的主要病因,诱因,常见并发症,治疗及预后,必要时重复有关重要信息。
鼓励病人提问题,耐心给予解答,让病人及家属共同参与计划和目标的制定过程。
给予饮食,活动,药物等方面的指导。
O:患者对疾病有一定的了解,能积极配合治疗。
(0115)六.健康指导
注意休息和适当锻炼,劳逸结合,生活规律,增强体质和抗病能力。
进食前后漱口,以保持口腔清洁。
扁桃体切除术后1个月避免进食硬,粗糙及刺激性强的食物,并告知病人如有白膜从口中脱出属正常现象,不必惊慌。