帕金森病合并焦虑的临床研究
综 合征 、 帕金森 叠 加 征群 以及 既 往 有精 神 病 史 的患 者 。年 龄: 最大 年龄 9 3岁 , 最小年 龄 4 。病程 : 0岁 3个月至 3 年 ; 1 H
—
焦虑组 U D SI 评分 、 PR I I 以及 H—Y分级 与非焦 虑 组 比
较( 1。 图 )
Y分 级 : 1级患者 1 ,. l例 15级 l 4例 , 4 2级 0例 ,. 25级 2 3
人 , P SI评定 患者 开期的运动功能 , oh U DR I I H e n—Y h 分级判定病情严重程度 ; ar 以采用汉密顿抑 郁量表 ( MD) 汉密顿焦 虑量表 ( AM 评 HA 、 H A) 定患者的抑郁焦虑情况 ; 简易智能状态量表 ( MMS 评价认知功能 ; 泼沃斯思睡量表( p ot |ens cl ,S ) E) 爱 E w r s p essaeE S 评价患者 白 日思睡严重程 h e 度。分别以病程 、 P RSI评 分、 oh UD I I H e n—Y h 分级 、 S ar E S评分 、 MD评分为 自变量 ,H A评分 为因变 量进行 回归分析 。结果 :8 HA AM 11例 患者 中7 5例焦虑 , 焦虑发生率 4 .4 , 14 % 焦虑量表 中出现频率 最多的项 目为紧张 、 会谈时行为表现 、 生殖泌尿系统症状 、 失眠 。HA MA均分 l .2 4 89 - 3 44。P .0 D焦虑的严重程度与 E S评分 、 S L—DO A用量 、 AMD评分相关 。结论 : P H 焦虑是 帕金 森患者 常见 伴发症状 , 与睡眠障 碍、 L—D P O A使 用、 抑郁有显著的相关性。 【 关键 词】 帕金森病 ; 焦虑 ; 抑郁 ; 睡眠障碍
例, 3级 6 1例 , 2 4级 5例 , 7例 ; 动功能评分 : 5级 运 4分至 4 9 分; 起病 方 式 : 侧 肢 体 起 病 者 人 17 右 侧 肢 体 起 病 者 左 0,
7 4人 。
12 方 法 .
U D SI 评定 患者 开 期 的运 动功 能 , en— P RI I Hoh
表 2 H MA评 分 与 其 它各 指 标 的 相 关 性 A
∞ ∞
2 3 焦 虑组患者较未合并 焦虑 的 P . D患者 MMS E评分低 , 而 患者 U D SI评 分 、 —Y 分级 、 A P RI I H H MD—l 7评 分 、 p ot Ewr h
评 分 则 较 非
朱建忠 梁颖 茵 姚 璐 朱 荣兰 周香雪 徐 雪
中 山大 学 附 属第 一 医 院 黄 埔 院 区 神 经 内 科 , 广 东 广 州 ,17 0 50 0
【 摘
要 l 目的 : 了解帕金森病合并焦虑 的发生率及 临床特 点 , 分析 其影响 因素和可 能 的原 因。方 法 : 1 1 例确 诊为帕金 森病 的门诊病 8
Yh ar分 级 判 定 病 情 严 重 程 度 ; 采 用 汉 密 顿 抑 郁 量 表 以 ( MD 、 密顿焦虑量表 ( AM 评定患者 的抑郁 焦虑情 HA ) 汉 H A)
况 ; 易智能状态 量表 ( 简 MMS 评 价 认 知 功 能 ; 泼 沃 斯 思 E) 爱 睡 量 表 ( p ot s en s sa ,S ) 价 患 者 白 日思 睡 严 重 E w r l p es cl E S 评 h e e 程度 。
1 资 料 和 方 法 11 一般资料 . P 患 者 入 组 标 准 : 断 符 合 18 年 全 国 D 诊 94 锥 体 外 系 疾 病 讨 论 会 制 定 的 诊 断 标 准 , 除 了 继 发 性 帕 金 森 排
2 1 焦虑 的发生 率及 其特点 :8 例患者 中 7 . 11 5例焦虑 , 焦虑
【 中图分类 号】 328 R 2.1
【 文献标识码 】 A
【 文章编号 】07— 57 21 )9— 19 0 10 8 1《00 1 05 — 2
帕金 森病 ( akno ’ i aeP 是一 种常见 的中枢神 P risn S s s D) de 经 系统变性疾 病 , 临床 以震颤 、 强直 、 肌 运动迟 缓和姿 势障碍 为主要特征 。国内外有关 P D的临床研究大部分 都是把运动 障碍 的评估 和治疗 作为主要研究 对象 , 近年来 发现 帕金森病 患者常合并有 精 神 障碍如 焦 虑 、 抑郁 、 认知 功 能 障碍 、ez rni . tr yi tc精神 病性 症状 和睡 眠 障碍等 , 些症 状 随疾病 进展 而 这 加重并且 直接影 响患者 的生活 质量 , 而传统 上作为 P D主要 特征 的运动 障碍对 患者的生存 质量仅 产生较小 的影 响“。J , 所以 P D的精神 症状也应引起格外 关注 。本文 的主要 目的是 通过对临床资料 的分析 了解 帕金森 患者 焦 虑 的发生 率及 临 床特点 , 探讨 可能 的影 响因素及 发生机制 。
发生率 4 .J , 14 % 焦虑量表 中出现频 率最多的项 目为紧张 、 4 生 殖 泌 尿 系 统 症 状 、 眠 等 。H MA 均 分 l.2 ±34 4 失 A 89 .0 。 2 2 焦 虑 的相关 因素 : 重程 度 与睡 眠障碍 、 . 严 L—D P O A用 量、 抑郁程度 相关 ( P< 0 0 ) 与年 龄 、 程 、 P R I 评 分 .1 , 病 U D SI I 无关 ( 00 ) 表 2 。 P> . 5 ( )
临 床 研 究
Cl i a e e r h i c lrs ac n
中 国 民 族 民 间 医 药
C iee ju l o tn m dc e ad eh ohr c hn s oma fe o e in n tnp amay h i ・l 9 ・ 5
帕 金 森 病 合 并 焦 虑 的 临 床 研 究
帕金森病合并抑郁和焦虑的发生率及相关因素
P D患者有较高的抑郁 和焦虑发 生率 , P 与 D病程 、 病情分期 密切相 关。
【 关键词 】 帕金森病 ; 抑郁 ;焦虑
帕金森病( a i o ’ i ae P 是一种常见的 Pr n n S s s , D) ks de 神经系统变性疾病 , 病程迁延 , 以治愈 。它不仅表现 难
4. 6 9% , 显 高 于 对 照组 ; D组 抑郁 与 焦虑 共 病 发 生率 为 2 . % , 显 高于 对 照 组 。 回 归 分析 发 现 P 患 者 伴 发 明 P 86 明 D 的抑 郁 和 焦 虑 与 病程 、 oh H en—Y h 分 级 和 Wes r 分 呈 正相 关 , 患 者 的 性 别 、 ar bt 评 e 与 受教 育 程 度 无 相 关性 。结 论
2 0 0 0:1 7—2 . 2
价值的探讨[ ] J .中国肿瘤临床 , 00, 7 5 : 8 . 20 2 ( ) 3 8
P TOR A,MENENDEቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ R ,CRE AS MADES M ,e 1 J ta .Dig o t a n si c
v leo eC A a d C R 2 iln c n e 『 ] } v ̄ na a f c E n YF A 1 l u ga cr j .A ) si . u s n a a
n lssEu si ,197,1 3):6 3—6 9. ayi rReprJ 9 0( 0 0
张 心 中 ,温 明春 , 琳 .实 用 肺科 诊 断 学 [ .济 南 :』 东 科 滕 M] 』 j 学 技 术 出 版社 , 0 0 1 2 0 :l6一l 7 1. 沈 丽 .T B—A A b、DA和 C A对 良恶 性 胸腔 积 液 鉴 别 诊断 的 价 E 值 [] 现 代 预 防 医学 , 0 7 3 ( ) 15 7—150 J 20 , 4 8 : 8 9
度洛西汀联合针灸治疗帕金森焦虑的临床疗效
度洛西汀联合针灸治疗帕金森焦虑的临床疗效刘丽芳(南方医科大学南海医院广东佛山528000)摘要目的•■观察度洛西汀联合针灸治疗帕金森焦虑的临床疗效。
方法:选取2017年10月一2019年4月我院收治的60例帕金森病并焦虑患者作为研究对象,随机分为两组,各30例。
对照组采用度洛西汀治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗,观察疗效。
结果:观察组有效率(96.67%,29/30)高于对照组(76.67%, 23/30)(P<0.05);观察组治疗后负性情绪优于对照组(P<〇.〇5);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:针灸联合度洛西汀治疗帕金森焦虑疗效确切,可显著改善焦虑情绪,临床价值高。
关键词度洛西汀;针灸;帕金森焦虑;临床疗效中图分类号:R742.5 文献标识码:B文章编号:1006-0979(2020)08-0137-02帕金森病为临床较为多见的神经系统病症,多发于高龄人 群,起病年龄低于40岁者较为少见。
多数帕金森病为散发病 例,主要发病机制为中脑黑质中多巴胺神经大量凋亡"I,造成纹 状体中多巴胺水平大量降低。
其诱因尚未明确,但临床多认为 与遗传,环境及应激反应关联较密夂帕金森合并焦虑多由于多 巴胺及神经递质数量过低而引发的受体功能弱,进而产生抑 郁、焦虑等负面心理,造成L C时间情绪低落,还可诱发认知功能 损伤,对生活质量造成影响=研究提出|31,目前临床治疗帕金森 焦虑多施行常规药物治疗,虽疗效确切,但具备一定药物副反 应,可靠性有所不足。
1资料与方法1.丨一般资料选取2017年10月一20]9年4月我院收治的60 例帕金森病并焦虑患者作为研究对象,随机分为两组,各30 例。
对照组年龄55〜68岁,平均年龄(54.55±1.21)岁;病程12.3~ 41_1个月,平均病程(25.13±4.46)个月。
观察组年龄59岁~73 岁,平均年龄(59.31±13)岁;病程12.6~42.4个月,平均病程(24.47±6.38)个月。
丁螺环酮在治疗帕金森病焦虑症状的应用
丁螺环酮在治疗帕金森病焦虑症状的应用我要介绍一下帕金森病。
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要症状包括静止性震颤、动作迟缓、肌肉强直和姿势平衡障碍。
帕金森病患者常常伴随着焦虑症状,这会进一步影响患者的生活质量。
那么,丁螺环酮是什么呢?丁螺环酮是一种非苯二氮卓类抗焦虑药物,通过抑制中枢神经系统中的去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取,从而产生抗焦虑作用。
丁螺环酮对于帕金森病患者的焦虑症状具有显著疗效。
在临床应用中,丁螺环酮被广泛用于治疗帕金森病焦虑症状。
许多研究表明,丁螺环酮可以显著改善帕金森病患者的焦虑症状,且疗效持久。
同时,丁螺环酮对帕金森病患者的运动症状也有一定的改善作用。
然而,丁螺环酮并非没有副作用。
在使用丁螺环酮治疗帕金森病焦虑症状时,患者可能会出现嗜睡、口干、头晕等不良反应。
因此,在治疗过程中,医生需要根据患者的具体情况进行剂量调整,以达到最佳疗效的同时减少副作用。
丁螺环酮在治疗帕金森病焦虑症状方面具有显著疗效。
在使用过程中,需要密切关注患者的疗效和副作用,并在医生的指导下进行剂量调整。
通过合理的治疗,可以有效改善帕金森病患者的焦虑症状,提高其生活质量。
我要谈谈帕金森病。
帕金森病,这个曾经让人闻之色变的疾病,如今在医学的进步下,已经逐渐揭开了它的神秘面纱。
它是一种神经系统退行性疾病,主要症状包括静止性震颤、动作迟缓、肌肉强直和姿势平衡障碍。
然而,帕金森病并非只是这些外在症状那么简单,它还严重影响患者的心理健康,导致焦虑症状。
焦虑,这个在现代社会中普遍存在的情绪问题,在帕金森病患者中更是常见。
它可以严重影响患者的生活质量,使他们陷入无尽的困扰和痛苦之中。
因此,寻找一种有效的治疗帕金森病焦虑症状的药物,成为了当务之急。
正是在这样的背景下,丁螺环酮走进了我们的视野。
丁螺环酮,作为一种非苯二氮卓类抗焦虑药物,通过抑制中枢神经系统中的去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取,从而产生抗焦虑作用。
它在治疗帕金森病焦虑症状方面具有显著疗效,为广大的帕金森病患者带来了希望。
35例血管性帕金森综合征伴抑郁及焦虑症状患者的临床治疗分析
2 . 3药物不 良 反 应和病情复 发率情 况 有7 例对 照组 患者 在用 药治疗 过程 中出现 药物 不 良反 应 ,该组 药
究[ J ] - 中国全科 医学, 2 0 1 0 , 2 3 ( 8 ) : 1 9 4 8 . [ 3 J 陈 芳芋 _ 夕 阴 阴道 假 丝酵 母菌 病 菌株 调查 及 药敏 分析 [ J ] . 中国 实 用妇科 与产科 杂志 , 2 0 0 8 , 2 4 ( 1 0 ) : 7 6 2 .
作 用 ,并可 以使 细胞膜 中其 他脂质成分 的含量发生相 应的改变 ,最 终 乐 意导致真菌彻 底死亡 ,同时可以使皮肤 真菌和酵母 菌感染 引起 的瘙 痒症 状得到迅速 缓解 。在局 部使用硝酸 咪康唑栓基本 不会 出现任何 药
物不良反应 】 。氟康唑是一种吡咯类抗真菌类药物,该药物可以对临
率达 到4 . 2 %。两 组患者 病情 再 次复 发率组 间差 异有 显著 统计 学意 义
3 5 1  ̄ 1 J 血 管性帕金森综合征伴 抑郁 及焦虑症状患者的临床治疗分析
曾 贤翠
( 甘肃省 中医院白银分 院神 经内科 ,甘 肃 白银 7 3 0 9 0 0 )
【 摘 要】 目的 对 血 管性 帕金 森 综合征 惠者伴 抑郁 及 焦 虑症状 的 临床 治疗 分析 。方 法 选取 2 0 1 1 年 l 1月至 2 0 1 3年 1月我 院收治 的血 管性 帕
表 3 两组 患者 药物不 良反 应和 病 情 复发率 情况 比较[ n /( %)]
氟康 唑联合治 疗后有 1 9 例患者 的复发性 阴道 假丝酵母 菌病达 到治愈效 果 ,有2 5 例 患者治疗 有效 ,有4 例患者 治疗 无效 ,复发性 阴道 假丝酵 母 菌病治疗 有效 率9 1 . 7 %。两 组患者 复发性 阴道假 丝酵母 菌病 治疗效 果组 间差异有 显著 统计学意义 ( P <O . 0 5 )。详见表1 。
老年帕金森病患者合并焦虑、抑郁的心理护理要点分析
老年帕金森病患者合并焦虑、抑郁的心理护理要点分析目的:探析老年帕金森病合并焦虑、抑郁患者的心理护理要点。
方法:2017.9-2018.9期间,我院针对72名老年帕金森病合并焦虑、抑郁患者开展实验,分为A组及B组,A组给予常规护理,B组在A组前提下给予心理护理,以SAS 评分和SDS评分两个具体指标对实验结果进行评价。
结果:干预后B组与A组SAS评分和SDS评分数值均优于干预前(P<0.05),并且B组优于A组(P<0.05)。
结论:常规护理结合心理干预护理在老年帕金森病合并焦虑、抑郁患者护理中的应用效果较好,非常值得推广应用。
标签:心理护理;帕金森;焦虑;抑郁帕金森是60岁以上老年群体中多发的一种慢性病,其能引起患者出现震颤和行动迟缓等不良症状,对患者生活产生严重影响,并且该疾病病程较长,从而致使很大一部分患者出现焦虑、抑郁等不良情绪,影响患者的有效治疗。
因此对于帕金森病合并焦虑、抑郁患者给予积极的护理干预对于其疾病的治疗和提高其生活质量具有重要意义。
在此基础上,2017.9-2018.9期间,我院针对72名老年帕金森病合并焦虑、抑郁患者开展实验,探析老年帕金森病合并焦虑、抑郁患者的心理护理要点,具体研究内容如下所示:1资料与方法1.1临床资料2017.9-2018.9期间,我院针对72名老年帕金森病合并焦虑、抑郁患者开展实验,随机分为A组与B组,均包含36名实验者。
其中A组男女实验者比例为20:16,B组男女实验者比例为19:17。
年龄:A组实验者范围为58-78岁,平均(68.4±3.4)岁;B组实验者范围为57-79岁,平均(69.2±3.6)岁。
两组实验者一般资料无显著差异(P>0.05)。
1.2研究方法A组采用常规护理,主要包括日常基础护理,并发症预防护理、饮食指导和健康教育等。
B组在A组基础上采用心理护理干预,具体措施包含:情感护理:患者住院后,护理人员积极与患者进行交流,向患者讲解医院及治疗医师的基本情况,建立良好的护患关系,消除患者进入医院后的陌生感。
氟哌噻吨美利曲辛片联用艾司唑仑片治疗帕金森病伴焦虑抑郁的临床疗效研究
文章编号:1671-8631(2020)06-0425-03氟哌噻吨美利曲辛片联用艾司唑仑片治疗帕金森病伴焦虑抑郁的临床疗效研究涂福堂,胡松,朱宗伟,圣小卫,黄莉芳(吉安市第一人民医院,江西吉安 343000) 摘要 目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合艾司唑仑片治疗帕金森病伴焦虑抑郁的临床疗效。
方法:选择2018年10月—2019年5月就诊的帕金森伴焦虑抑郁患者60例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。
对照组在常规抗帕金森病基础上,使用氟哌噻吨美利曲辛片治疗;观察组在对照组基础上联合艾司唑仑片治疗。
疗程结束后使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、帕金森病综合评分量表(UPDRS)评估患者帕金森和焦虑抑郁症状改善情况。
结果:两组治疗后HAMD和HAMA及UPDRS评分比较,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(犘<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(犘>0.05)。
结论:使用氟哌噻吨美利曲辛片联合艾司唑仑片治疗帕金森病伴焦虑抑郁,弥补了氟哌噻吨美利曲辛片单一治疗的不足,有效改善了帕金森病患者的运动症状和非运动症状,使患者获得更理想的精神状态,有利于保障患者生活质量和身心健康。
药物不良反应少,疗效显著。
关键词 氟哌噻吨美利曲辛片;艾司唑仑片;帕金森病;焦虑;抑郁中图分类号:R749.1 文献标识码:B 帕金森病是近年来神经内科临床常见疾病,多见于老年人群中。
受近年来社会老龄化进程加快以及人生存环境、生活方式的改变,帕金森病发病率明显增高,已成为威胁中老年人身心健康和生命安全的重要风险因素[1]。
由于帕金森病治疗时间长,近半数患者伴有焦虑、抑郁,绝大多数患者伴有睡眠障碍,给治疗造成一定的影响[2]。
如何在抗帕金森病治疗的同时,改善患者焦虑抑郁症状成为众多学者研究的重点[3]。
本研究探讨了氟哌噻吨美利曲辛片联合艾司唑仑片治疗帕金森病伴焦虑抑郁的临床疗效,报告如下。
劳拉西泮在帕金森病患者焦虑症状上的应用效果
劳拉西泮在帕金森病患者焦虑症状上的应用效果引言:帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,其主要特征是运动功能障碍,如震颤、肌肉僵硬和运动迟缓。
然而,除了运动障碍外,帕金森病患者还常常伴随着焦虑和抑郁等非运动症状。
劳拉西泮作为一种广泛应用于焦虑症治疗的药物,近年来在帕金森病患者的焦虑症状上的应用效果备受关注。
本文将探讨劳拉西泮在帕金森病患者焦虑症状上的应用效果,以及其可能的机制。
劳拉西泮简介:劳拉西泮是一种苯二氮䓬类药物,属于中枢神经系统抑制药。
它通过增强伽玛氨基丁酸(GABA)的抑制作用,从而产生镇静、抗焦虑和抗惊厥的效果。
劳拉西泮在治疗焦虑症方面被广泛应用,并且被认为是一种相对安全的药物。
劳拉西泮在帕金森病患者焦虑症状上的应用效果:1. 焦虑症状缓解:研究表明,劳拉西泮可以显著减轻帕金森病患者的焦虑症状。
一项对帕金森病患者的随机对照研究发现,与安慰剂相比,劳拉西泮治疗组的焦虑程度明显减轻。
此外,一些开放性研究也支持了劳拉西泮在帕金森病患者焦虑症状上的显著疗效。
2. 对睡眠障碍的改善:帕金森病患者常常伴随着睡眠障碍,如失眠和夜间翻身。
劳拉西泮作为一种镇静药物,可以改善帕金森病患者的睡眠质量。
一项研究发现,劳拉西泮治疗组的帕金森病患者睡眠质量得到明显改善,入睡时间缩短,夜间翻身次数减少。
3. 对运动功能的影响:尽管劳拉西泮可以缓解帕金森病患者的焦虑症状,但它可能对运动功能产生一定的影响。
一些研究发现,劳拉西泮可能导致帕金森病患者的运动功能恶化,如运动迟缓和肌肉僵硬的加重。
因此,在使用劳拉西泮治疗帕金森病患者时,需要权衡其对焦虑症状的疗效和对运动功能的影响。
可能的机制:劳拉西泮通过增强GABA的抑制作用来产生药效。
在帕金森病患者中,GABA 能神经元的功能异常可能与焦虑症状的发生有关。
劳拉西泮的抗焦虑作用可能与其通过增强GABA能神经元的抑制作用来调节神经递质的平衡有关。
此外,劳拉西泮还可能通过影响多巴胺系统来改善帕金森病患者的焦虑症状。
关于探讨帕金森氏病合并躁狂症的研究进展
关于探讨帕金森氏病合并躁狂症的研究进展摘要:帕金森病(parkinson disease,pd)是老年人中最常见的神经变性疾病之一,以肢体震颤、肌肉强直、运动减少及姿势障碍等为主要临床特征,晚期会导致患者生活不能自理。
迄今为止,帕金森病的病因仍不完全清楚,可能与脑黑质、苍白球和纹状体等锥体外系变性、多巴胺不足及神经递质平衡失调等因素有关。
帕金森病合并强迫症的患者越来越受到重视。
本文对近年来国内外研究者在帕金森氏病及其合并强迫症的发病机理和治疗方法等方面取得的成就作一综述,对某些问题进行了深入的探讨并提出了相应的观点。
关键词:帕金森氏病强迫症研究进展【中图分类号】r-0 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)06-0055-01近些年来不断有专家学者提出帕金森氏病的患者同时还伴有抑郁症、智力减退、强迫症等非运动症状表现,这些症状很容易被人们忽视而影响老年人的生活质量,因此应当引起高度重视。
而根据相关的临床调查显示,患有帕金森氏病的患者合并强迫症的发病率在30%以上,因此在临床研究中受到了越来越多的关注。
强迫症无论从其病理改变到症状表现,在某种程度上都与帕金森氏病有密切的相关性。
1 强迫症与帕金森氏病相关的病理改变随着医学研究的深入,对强迫症的发病机理的研究越来越多,人们分别从生物化学、精神药理学、脑影像学、遗传等方面研究发生强迫症的生物学基础。
black等在研究中发现患有强迫症的患者的一级亲属较对照组中焦虑障碍的发病率要高;特别是在脑部影像中发现有关基底节和额叶功能障碍的理论逐渐被认可成为强迫症病理学的可信学说。
dat kd小鼠的主要强迫表现为梳毛行为,有相关学者对其持续时间及梳毛的连续动作样式进行了评估及研究;研究者在制定动物强迫症模型时,发现一旦对实验组小鼠会将其受干扰处被迫停止的刻板动作连贯性的完成,对照组的小鼠却不能完成。
因此dat kd小鼠本能的过度刻板的连续动作行为的机理阐明有可能发现强迫症和病人产生一系列过度刻板的动作和思想的发病机制。
联合应用氟哌噻吨美利曲辛片与艾司唑仑片治疗帕金森病伴焦虑抑郁的效果评价
联合应用氟哌噻吨美利曲辛片与艾司唑仑片治疗帕金森病伴焦虑抑郁的效果评价摘要:目的:研究氟哌噻吨美利曲辛片与艾司唑仑片治疗帕金森病伴焦虑抑郁患者的临床疗效。
方法:选择的100例研究对象均来源于2020年7月-2021年7月期间我院收治的帕金森伴焦虑抑郁患者,按照随机数字表法分组,分别为:观察组和对照组,对照组(n=50)患者采用单纯氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组(n=50)患者在此基础上,应用艾司唑仑片治疗,比较两组患者的治疗总有效率;治疗前后的UPDRS评分(运动功能)、Hcy(同型半胱氨酸)、MoCA评分(认知功能);治疗前后的焦虑评分以及抑郁评分;治疗前后的血清Aβ1-42水平及平衡能力评分;并发症发生率(胃肠道反应、精神症状、心律失常)。
结果:观察组患者的治疗总有效率为96.0%(48/50),对照组患者的治疗总有效率为80.0%(40/500,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的UPDRS评分、Hcy、MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的UPDRS评分、Hcy少于对照组患者,观察组患者的MoCA评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的焦虑评分、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的焦虑评分、抑郁评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的血清Aβ1-42水平及平衡能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的血清Aβ1-42水平及平衡能力评分优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率和对照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:帕金森病伴焦虑抑郁患者通过应用氟哌噻吨美利曲辛片与艾司唑仑片治疗,可以有效提升临床疗效,改善运动、认知以及负面情绪,值得推广。
关键词:氟哌噻吨美利曲辛片;艾司唑仑片;帕金森病;焦虑抑郁帕金森病属于神经系统中的常发疾病,随着该病的病程不断进展,帕金森病合并认知功能障碍率越来越高,给中老年帕金森病患者的身心健康以及生命安全造成极大的威胁[1-2]。
帕金森病伴抑郁和焦虑共病的研究
帕金森病伴抑郁和焦虑共病的研究华平;刘卫国;陈皆春;赵燕燕;陈伶【摘要】Objective To investigate the incidence and its related factors of the comorbidity of depression and anxiety in patients with Parkinson disease ( PD). Methods Four hundred and eighty PD patients and 105 normal controls were evaluated by Hamilton Depression Rating Scale( HAMD) and Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMA). The Unified PD Rating Scale I ( UPDRSI) and Hoehn-Yahr ( H-Y) staging were used to assess the motor symptoms of PD patients. The PD non-motor symptoms (NMS) questionnaire scale ( NMSQ), PD sleep scale (PDSS) and Montreal cognitive assessment ( MOCA) were used to assess the NMS of PD patients. Results The incidence of depression in PD group (19.4% ) was significantly higher than that in normal control group (5.7% ); the incidence of anxiety in PD group (30.4% ) was significantly higher than, that in normal control group (14.3% ); and the incidence of the comorbility of depression and anxiety in PD group (15. 8% ) was significantly higher than that in normal control group (5.7%)(all P <0. 01). The multiple Logistic analysis showed that the incidence of depression was positively correlated with the score of NMSQ (OR = 1.21, 95% CI: 1.07-1. 37); the incidence of anxiety was positively correlated with female ( OR = 1.91, 95% C/: 1.04 - 3. 50) , H-Y staging (OR = 2. 87, 95% CI: 1.23-6.70), the score of UPDRSI ( OR = 1. 03, 95% CI; 1.00-1.06) and the score of NMSQ ( OR = 1.18, 95% CI: 1.10 - 1. 26), while negatively correlated with the score of PDSS ( OR = 0. 96, 95% CI-. 0.94 -0.97); the incidence of the comorbility of depression and anxiety was positively correlated with the score of UPDRS I (OR=1.07, 95%CI: 1.03-1.11) and the score of NMSQ (0K=1.35, 95% C/: 1.23 -1.47), while negatively correlated with the score of PDSS (OR = 0. 96, 95% CI; 0.94 -0.97). Conclusion The incidence of the comorbility of depression and anxiety in PD patients is higher, which is associated with the state of illness, sleep quality and the NMS.%目的探讨帕金森病(PD)患者伴抑郁和焦虑共病的发生率及其相关因素.方法采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对480名PD患者和105名正常对照者进行评分,采用统一PD评定量表第Ⅲ部分(UPDRSⅢ)、Hoehn-Yahr (H-Y)分期评定PD患者的运动症状,采用PD非运动症状(NMS)筛查问卷(NMSQ)、PD睡眠量表(PDSS)和蒙特利尔认知测验(MOCA)评定PD患者的NMS.结果 PD组中抑郁的发生率(19.4%)明显高于正常对照组(5.7%),焦虑的发生率(30.4%)明显高于正常对照组(14.3%),抑郁和焦虑共病的发生率(15.8%)也明显高于正常对照组(5.7%)(均P<0.01).多元Logistc回归分析显示,抑郁的发生与NMSQ评分呈正相关(OR= 1.21,95% CI:1.07~1.37);焦虑的发生与女性(OR= 1.91,95% CI:1.04~3.50)、H-Y分期(OR= 2.87,95% CI:1.23~6.70)、UPDRSⅢ评分(OR=1.03,95% CI:1.00~1.06)及NMSQ评分(OR=1.18,95% CI:1.10~1.26)呈正相关,而与PDSS评分(OR=0.98,95%CI:0.96~0.99)呈负相关;抑郁和焦虑共病的发生与UPDRSⅢ评分(OR= 1.07,95%CI:1.03~1.11)和NMSQ评分(OR= 1.35,95%CI:1.23~1.47)呈正相关,而与PDSS评分(OR=0.96,95% CI:0.94~0.97)呈负相关.结论PD患者伴抑郁和焦虑共病的发生率较高,并与PD患者的病情严重程度、睡眠质量及NMS密切相关.【期刊名称】《临床神经病学杂志》【年(卷),期】2011(024)005【总页数】4页(P349-352)【关键词】帕金森病;抑郁;焦虑;共病【作者】华平;刘卫国;陈皆春;赵燕燕;陈伶【作者单位】210029 南京医科大学附属脑科医院神经科;210029 南京医科大学附属脑科医院神经科;连云港市第二人民医院神经内科;210029 南京医科大学附属脑科医院神经科;210029 南京医科大学附属脑科医院医学心理科【正文语种】中文【中图分类】R742.5帕金森病(PD)是一种常见于中老年期的运动障碍性疾病,以运动症状为其核心症状。
