麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗免疫成功率监测分析
深圳市南山区麻疹疫苗初免成功率监测分析
深圳市南山区麻疹疫苗初免成功率监测分析
王雅妮
【期刊名称】《河北医药》
【年(卷),期】2006(28)5
【摘要】目的了解深圳市南山区儿童麻疹疫苗初免效果.方法 2003年对南山区104名满8月龄儿童于麻疹疫苗免疫前及免疫后1个月各采集末梢血0.5 ml,分离血清,应用酶联免疫吸附法(ELISA间接法)检测麻疹IgG抗体.结果免疫前麻疹IgG 抗体阳性率为6.73%,免疫后为100%,初免成功率为92.31%,免疫前麻疹IgG抗体几何平均滴度(GMT)为1:117,免疫后为1:1 780;免疫后麻疹IgG抗体滴度≥1:800的98名占94.23%.结论局部地区初免成功率低于卫生部规定的85%,主要与免前抗体存在有关.对部分地区加强查漏补种甚至普种是非常有必要的.
【总页数】2页(P391-392)
【作者】王雅妮
【作者单位】518067,广东省深圳市南山区蛇口联合医院
【正文语种】中文
【中图分类】R1
【相关文献】
1.1989年诸暨市麻疹疫苗婴儿初免成功率监测(摘要) [J], 防疫科
2.2000和2006年江阴市麻疹疫苗初免成功率监测 [J], 马焰;葛备;梁峰;姚建香
3.深圳市宝安区适龄儿童麻疹疫苗初免成功率监测 [J], 邱星元;曾桂盛;陈静浓;李
海秀;谢翠婷;余家粦
4.成都市武候区一九九二年麻疹疫苗初免成功率监测报告 [J], 杨世英
5.健康人群麻疹抗体水平和麻疹疫苗初免成功率分析 [J], 黄亚民;王桂平
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阳江市健康人群麻疹疫苗免疫和抗体水平调查分析
阳江市健康人群麻疹疫苗免疫和抗体水平调查分析目的：了解阳江市健康人群麻疹疫苗免疫状况和IgG抗体水平，为控制和消除麻疹提供参考依据。
方法：采取分层随机抽样的方法，在辖区内共抽取20个乡镇，每个乡镇调查≥48个健康人，用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体。
结果：麻疹疫苗免疫率为87.11%，抗体阳性率为80.28%，抗体保护率为39.72%，抗体几何平均滴度（GMT）为1∶570.72。
在麻疹抗体阳性率、保护率、GMT 中，不同年龄组和不同地区的差异均有统计学意义。
不同性别阳性率和保护率的差异均有统计学意义，GMT差异无统计学意义。
有免疫史的人群中，阳性率差异有统计学意义，保护率和GMT的差异均无统计学意义。
无免疫史与接种3剂次以上人群的麻疹抗体阳性率差异无统计学意义，两类人群的保护率和GMT各自的差异有统计学意义。
结论：阳江市健康人群的麻疹抗体未能形成有效的免疫屏障，应加强复种，倡导接种含麻疹成分联合疫苗。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
在特异性免疫预防问世前，除新生儿短时期内受母传特异性抗体保护外，人人易感，是严重危害儿童健康的一种疾病。
实践证明，通过免疫和监测的手段，人类是能够控制麻疹的[1]。
阳江市一直坚持对14岁以下人群开展麻疹疫苗接种，2009年后发病率明显下降，其中2010年零病例报告，但近几年疫情反弹，呈现1岁内和成人发病逐年增多的趋势。
为了解阳江市健康人群中麻疹疫苗免疫状况和IgG抗体水平，为控制和消除麻疹提供参考依据，2013年9月-2014年3月笔者对8个月龄以上的健康人群进行了麻疹抗体水平调查，现将结果分析如下。
1 资料与方法1.1 调查对象和样本量根据卫生部《预防接种工作规范》中的“人群免疫水平监测”要求：对象分9个年龄组，分别为：95%外，其余年龄段的人群的麻疹抗体阳性率均85%外，其余地区均<85%；保护率均<50%。
根据世界卫生组织（WHO）西太平洋区的《消除麻疹现场指南》规定，消除麻疹的国家麻疹疫苗接种率要≥95.00%，队列人群麻疹免疫力达到95%的目标[9]，而阳江市健康人群的麻疹疫苗接种率和麻疹免疫力均未能达到此水平，因此，未能形成有效的免疫屏障。
东海县麻疹疫苗效价及基础免疫成功率监测分析
东海县麻疹疫苗效价及基础免疫成功率监测分析
张振宇① 陈晓芹① 葛恒明① 尚红梅① 朱 莲① 孙和平①
摘 要 目的 考 核 和 评 价 东拇 县 儿 童 麻 疹 疫 苗 的 接 种 质 量 和 效 果 ， 了 解冷 链 系统 和 疫 苗 管 理 情 况 。 方 法 ２０ ０ ６年 对 东海 县
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麻腮风疫苗强化免疫策略的有效性和安全性的Meta分析
麻腮风疫苗强化免疫策略的有效性和安全性的Meta分析火成效;周锋;沈谊清;许晚;汪张建;张芹;陈浩【期刊名称】《现代医学与健康研究电子杂志》【年(卷),期】2024(8)8【摘要】目的分析探讨麻腮风疫苗强化免疫策略的有效性和安全性,为进一步提升麻腮风疫苗的临床免疫效果提供依据。
方法以麻疹、腮腺炎和风疹疫苗为关键词检索中国知网、万方、维普数据库和PubMed、Willey Library、Web of Science,搜集关于麻腮风疫苗强化免疫策略的有效性和安全性的文献,2023年6月10日为检索截止日期,用于Egger检验评估文献发表偏倚,根据Cochrane协作网专用软件Rev Man 4.2.1对数据进行Meta分析。
结果本文最终共纳入符合条件的文献7篇,共有1550个病例被纳入研究,Meta分析结果显示:强化免疫后机体麻疹抗体的平均滴度升高[均数差(MD)=1779.96,95%CI:1090.55~2469.37];腮腺炎抗体的平均滴度升高(MD=2296.11,95%CI:813.97~3778.24]);风疹抗体平均滴度升高(MD=84.82,95%CI:59.96~109.68)(均P<0.05);发热的发生率并未升高[风险比(RR)=0.97,95%CI:0.27~3.49];红肿的发生率并未升高(RR=0.84,95%CI:0.11~6.16);皮疹的发生率并未升高(RR=1.27,95%CI:0.28~5.80),差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论强化免疫策略下儿童体内的麻疹、腮腺炎和风疹抗体平均滴度出现显著升高,免疫有效性提高,同时发热、红肿和皮疹反应的发生率并没有显著增加,安全性良好。
【总页数】6页(P132-137)【作者】火成效;周锋;沈谊清;许晚;汪张建;张芹;陈浩【作者单位】上海生物制品研究所有限责任公司疫苗二室【正文语种】中文【中图分类】R246【相关文献】1.麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗免疫成功率监测分析2.国产麻腮风减毒活疫苗免疫效果及安全性观察3.2009～2013年麻腮风疫苗接种不良反应的分析4.江苏省2019-2021年实施2剂次免疫策略后儿童麻腮风联合减毒活疫苗预防接种不良反应发生率5.山东省8月龄儿童麻腮风联合减毒活疫苗与乙型脑炎减毒活疫苗同时接种的不良反应监测分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
健康人群麻疹抗体水平监测及麻疹疫苗免疫成功率分析
ｌ
１ ７月龄 ４ ２人 ， １ ８ —２ ３月龄 ４ ３人 ， ２ —３岁 ６ ２人 ， ４ —５岁 ５ ５人 ， ６ ～９岁 ５ １人， １ Ｏ 一 １ ３岁 ５ Ｏ人 ， ｌ ４ —１ ４岁 ４ ７人 ， ≥１ ８ 岁５ ４人。其中有麻疹疫苗接种 史 ３ ０ ３ 人， １ ０ １人 未接种。所有参选人员既往体健 ， 均未患过麻疹 ， 且不合并其他任何急慢性 疾病 ， 其 在年龄 、 性别 、 职业 、 文化 程度差异不具有统计学有意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可比性 。 １ ． ２ 方 法 １ ２ ． １ 标本采集 ４ ０ ４份血标本均为人户采集适 龄对象静 脉血标本 ， 大年 龄组采集 肘部 静脉血 ， 小年龄组采集肘部 、 足背、 颈部 、 腹股沟等部位 的静脉血 。现场采集后用冷藏包 保存 标本 ， 送我中心检验科分离血清 ， 所有试验结束后用冰箱保存血清标本备查。 １ ． ２ ． ２ 试 剂
一
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２ ０ １ ４ 年９ 月第 ９ 期
【 文章编号】 ２ ０ ９ ５— ６ ８ ５ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ９
【 关键 词】 麻疹抗体 水平 ； 麻 疹疫苗 ； 成功 率 【 中图分类号 】 Ｒ ｌ 【 文献标识码】 Ａ
注： 同一 年龄段抗体滴度差异 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 不同年龄段抗体滴 度差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 麻疹是 由麻疹病毒引起 的急性传染病 ， 传染 性极 强 ， 多见于儿童 ， 其 主要 临床特 征包括发热 、 流鼻涕 、 咳嗽 、 眼结合膜炎 ， 出现特 殊的科 氏斑 或称麻疹 黏膜斑 和广泛 的皮肤斑丘疹 ， 一般预后 良好 ， 但也可 引起严重并 发症 … 。麻 疹疫苗 ， 是预 防麻疹 ２ ２ 成功率评 价 最有效措施 ， 其在 １ ９ ６ ３ 年被成功研制 ， 我国也于 １ ９ ６ ５年广 泛使用麻疹 疫苗 。自 所有参加调查居 民中共有 ３ ０ ３人接种过麻疹疫 苗 ， 而不同年龄段麻疹疫 苗接种 我国实行计划免疫政策以来 ， 我 区２ ０ ０ ２年—２ ０ １ ３ 年期间麻疹发病率有一定波动 ， 其 不具有统计 学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 见表 ２ 。 中以２ ０ ０ ７ 年和 ２ ０ ０ ８ 年有所上升 ， 分别约为 １ ７ ． ３ ／ １ ０万和 １ ３ ． ２ ９ ／ １ ０万 ， 相对 于这两 成 功率比较并无 明显差异 ， 年， 此期间其它年 份发病 率则较 为平稳 。本研究通过对我区 ４ ０ ４名不同年龄段健 康 表２ 隆阳区健康人群麻疹疫苗接种成功率（ 人， ％ 人群体 内麻疹抗体水平的检测 ， 观察 比较麻疹 接疫苗种 的成功率 和血清抗 体水平 ， 旨在更好 的指导我 区今后的麻疹预防工作 ， 其具体报告如下 。
麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗免疫成功率监测分析
中国卫生产业CHINA HEALTHINDUSTRY[作者简介]张志华(1973-),男,湖南华容人,本科,副主任医师,主要从事急性传染病防控工作。
接种疫苗是有效预防儿童发生麻疹、风疹以及腮腺炎的有效方式,在儿童8月龄和18~24月的阶段进行疫苗接种,对预防儿童发生麻疹、风疹以及腮腺炎具有重要的意义[1]。
在疫苗接种中免疫成功率是衡量疫苗免疫效果的关键性因素,也是反映疫苗质量与效果的重要标准[2]。
该次研究选取2016年1月—2017年1月到该中心种麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗的80名8月龄儿童和80名18~24月龄儿童作为研究对象,观察分析儿童免疫前后的IgG 抗体指标和免疫成功率,分析麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗的免疫成功率,明确两种疫苗的免疫效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料该次研究选取到该中心接种麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗的80名8月龄儿童作为研究对象,入组的儿童未接种麻疹疫苗,未患过麻疹,并且无麻疹疫苗禁忌证。
另选80名18~24月龄儿童作为研究对象,入组的儿童未接种风疹及腮腺炎疫苗,未患过风疹及腮腺炎,无麻腮风联合疫苗禁忌证,且8月龄时接种麻疹疫苗。
分别采集160名儿童的免疫前后的血清样本作为研究数据。
1.2方法1.2.1接种方法选取武汉生物所研制的冻干粉针剂型麻疹疫苗和上海市生物制品研究所研制的麻腮风联合疫苗,疫苗规格均为0.5mL/支,按照疫苗说明书及接种流程对入组儿童进行疫苗接种。
1.2.2标本采集在免疫前后分别采集入组儿童的血液样本,免疫后采集时间为接种4周后,采集中使用静脉采集方式,采集血量为1.5mL,在实施血清分离后对免疫前后的血清样本分别进行冷冻保存。
1.2.3检测方法采用酶联免疫吸附法测定麻疹、风疹及腮腺炎IgG 抗体活性量,定量检测的方式,确定儿童的免疫成功情况。
1.3观察指标麻疹IgG 抗体活性量≥200mIU/mL 时为阳性,麻疹IgG 抗体活性量<200mIU/mL 时为阴性;风疹IgG 抗体活性量≥20IU/mL 时为阳性,风疹IgG 抗体活性量<20IU/mL 时为阴性;腮腺炎IgG 抗体活性量≥100U/mL 时为阳性,腮腺炎IgG 抗体活性量<100U/mL 时为阴性。
全国麻疹监测方案
全国麻疹监测方案1. 引言麻疹是一种高度传染性的急性呼吸道疾病，具有较高的致病率和病死率。
为了有效控制和预防麻疹的传播，我国制定了全国麻疹监测方案。
本文将详细介绍全国麻疹监测方案的实施细节和目标。
2. 监测目标全国麻疹监测方案的主要目标是： - 监测麻疹的发病情况，掌握疫情动态； -及时发现并报告疫情爆发、聚集性疫情； - 提供可靠数据支持，为制定相关防控策略提供参考。
3. 监测指标全国麻疹监测方案主要通过以下指标进行监测： - 麻疹发病率：每年报告的麻疹病例数与总人口数的比例； - 麻疹死亡率：每年麻疹导致的死亡人数与所有确诊麻疹病例数的比例； - 麻疹疫苗覆盖率：每年接种麻疹疫苗的人数与目标人群的比例； - 麻疹病例的时空分布：病例的年龄、性别、地理位置等分布情况。
4. 监测方法4.1 确诊和报告所有怀疑麻疹病例必须经过实验室确诊，确诊结果由医疗机构和疾控部门共同确认。
一旦麻疹病例确诊，医疗机构需立即向所在地的疾控部门报告，并按规定填写相关报告表。
4.2 疫情监测网络全国范围内建立统一的疫情监测网络，所有医疗机构都应接入该网络，并按时报告当地的麻疹疫情。
疾控部门通过监测网络及时掌握全国范围内的疫情动态，并及时采取相应的防控措施。
4.3 抽样监测在全国范围内建立麻疹病例抽样监测系统，每个省份都有相应的样本抽取比例，通过对抽取的病例进行实验室检测，判断麻疹病毒的流行情况。
4.4 数据分析与报告疾控部门负责对全国麻疹监测数据进行分析，并及时发布疫情报告。
疫情报告中包括麻疹的发病情况、疫苗覆盖率、死亡率等指标，并提出针对性的防控建议。
5. 监测结果利用全国麻疹监测方案的监测结果可以用于： - 综合评估当前疫情； - 制定相应的防控策略； - 监测疫苗接种效果； - 监测麻疹变异株的传播情况； - 提供数据支持，为麻疹的流行规律研究提供基础。
6. 结论全国麻疹监测方案通过多种方式监测麻疹的发病情况和疫情动态，为全国麻疹的防控工作提供了重要的数据支持。
2012年扬州市麻风疫苗效价与基础免疫成功率监测分析
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江苏 预 防医学 ２ ０ １ ３年 １ １月第 ２ ４卷第 ６期
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２ ０ １ ２年 扬 州 市麻 风 疫 苗效 价 与基 础 免 疫 成 功 率 监 测 分 析
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麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗免疫成功率监测分析目的分析麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗的免疫成功率，明确两种疫苗的免疫
效果。
方法选取2016年1月—2017年1月到该疾控中心接种麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗的80名8月龄儿童和80名18～24月龄儿童作为研究对象，观察分析儿童免疫前后的IgG抗体指标和免疫成功率。
结果免疫后的麻疹抗体活性量明显高于免疫前（P＜0.05）；80名8月龄儿童麻疹疫苗初免后的麻疹抗体阳性率显著高于免疫前（P＜0.05）；实施麻腮风联合疫苗复种前后，麻疹抗体阳性率差异无统计学意义（P>0.05）；80名18～24月龄儿童中，麻腮风疫苗免疫后的风疹抗体活性量与抗体阳性率显著高于免疫前（P＜0.05），免疫成功率为96.25%；麻腮风疫苗免疫后的腮腺炎抗体活性量与抗体阳性率显著高于免疫前（P＜0.05），免疫成功率为97.50%。
结论麻疹疫苗接种能够大力提升儿童的麻疹抗体活性量和抗体阳性率，在8月龄进行初免具有重要的意义；麻腮风联合疫苗能够提高儿童麻疹、风疹和腮腺炎抗体活性量，疫苗的免疫成功率较高，对预防麻疹、风疹和腮腺炎具有重要意义。
标签：麻疹疫苗；麻腮风联合疫苗；免疫成功率；监测
接种疫苗是有效预防儿童发生麻疹、风疹以及腮腺炎的有效方式，在儿童8月龄和18～24月的阶段进行疫苗接种，对预防儿童发生麻疹、风疹以及腮腺炎具有重要的意义[1]。
在疫苗接种中免疫成功率是衡量疫苗免疫效果的关键性因素，也是反映疫苗质量与效果的重要标准[2]。
该次研究选取2016年1月—2017年1月到该中心种麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗的80名8月龄儿童和80名18～24月龄儿童作为研究对象，观察分析儿童免疫前后的IgG抗体指标和免疫成功率，分析麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗的免疫成功率，明确两种疫苗的免疫效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该次研究选取到该中心接种麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗的80名8月龄儿童作为研究对象，入组的儿童未接种麻疹疫苗，未患过麻疹，并且无麻疹疫苗禁忌证。
另选80名18～24月齡儿童作为研究对象，入组的儿童未接种风疹及腮腺炎疫苗，未患过风疹及腮腺炎，无麻腮风联合疫苗禁忌证，且8月龄时接种麻疹疫苗。
分别采集160名儿童的免疫前后的血清样本作为研究数据。
1.2 方法
1.2.1 接种方法选取武汉生物所研制的冻干粉针剂型麻疹疫苗和上海市生物制品研究所研制的麻腮风联合疫苗，疫苗规格均为0.5 mL/支，按照疫苗说明书及接种流程对入组儿童进行疫苗接种。
1.2.2 标本采集在免疫前后分别采集入组儿童的血液样本，免疫后采集时间为接种4周后，采集中使用静脉采集方式，采集血量为1.5 mL，在实施血清分离后对免疫前后的血清样本分别进行冷冻保存。
1.2.3 检测方法采用酶联免疫吸附法测定麻疹、风疹及腮腺炎IgG抗体活性量，定量检测的方式，确定儿童的免疫成功情况。
1.3 观察指标
麻疹IgG抗体活性量≥200 mIU/mL时为阳性，麻疹IgG抗体活性量0.05）。
免疫前后，麻疹疫苗和麻腮风疫苗的抗麻疹免疫成功率差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 风疹抗体免疫成功率监测分析
对比80名18～24月龄儿童实施麻腮风复种前后的IgG抗体活性量发现，免疫前平均抗体活性量为（12.26±2.46）IU/mL；免疫后的平均抗体活性量为（189.26±22.46）IU/mL，免疫后的风疹抗体活性量显著高于免疫前（P=0.022）。
免疫前的风疹抗体阳性率为 2.50%（2/80），免疫后风疹抗体阳性率为96.25%（77/80），免疫后的风疹抗体阳性率显著高于免疫前，免疫成功率为96.25%，结果差异有统计学意义（P=0.024）。
2.3 腮腺炎抗体免疫成功率监测分析
对比80名18～24月龄儿童实施麻腮风复种前后的腮腺炎抗体活性量发现，免疫前平均抗体活性量为（62.26±2.46）U/mL；免疫后的平均抗体活性量为（234.26±32.46）U/mL，免疫后的腮腺炎抗体活性量显著高于免疫前（P=0.028）。
免疫前的腮腺炎抗体阳性率为3.75%（3/80），免疫后腮腺炎抗体阳性率为97.50%（78/80），免疫后的腮腺炎抗体阳性率显著高于免疫前，免疫成功率为97.50%，结果差异有统计学意义（P=0.019）。
3 讨论
初生儿童能够通过母乳获得一定的麻疹、风疹和腮腺炎免疫能力，随着时间推移抗体逐渐减少和消失，儿童的免疫能力下降。
通过疫苗接种的方式能够有效提升儿童对麻疹、风疹以及腮腺炎的免疫功能[3]。
通过血清指标检测的方式对比儿童麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗免疫前后的IgG抗体活性量可以发现，8月龄麻疹疫苗接种能够大力提升儿童的麻疹抗体活性，麻疹疫苗免疫成功率较高[4-5]。
在一定时间后儿童的麻疹抗体活性会有所下降，对18～24月龄儿童进行复种是必要的，麻腮风联合疫苗复种中，儿童的麻疹抗体活性量明显提升[6]。
同时，免疫后的风疹与腮腺炎抗体活性量均显著上升，风疹与腮腺炎抗体阳性率较高，疫苗的免疫效果较为显著。
研究结果表明：免疫后的麻疹抗体活性量明显高于免疫前（P＜0.05）；80名8月龄儿童麻疹疫苗初免后的麻疹抗体阳性率显著高于免疫前（P＜0.05）；实施麻腮风联合疫苗复种前后，麻疹抗体阳性率差异无统计学意义（P>0.05）；80
名18～24月龄儿童中，麻腮风疫苗免疫后的风疹抗体活性量与抗体阳性率显著高于免疫前（P＜0.05），免疫成功率為96.25%；麻腮风疫苗免疫后的腮腺炎抗体活性量与抗体阳性率显著高于免疫前（P＜0.05），免疫成功率为97.50%。
综上所述，麻疹疫苗接种能够大力提升儿童的麻疹抗体活性量和抗体阳性率，在8月龄进行初免具有重要的意义；麻腮风联合疫苗能够提高儿童麻疹、风疹和腮腺炎抗体活性量，疫苗的免疫成功率较高，对预防麻疹、风疹和腮腺炎具有重要意义。
[参考文献]
[1] 王青海，张璐，卢渝军，等.2016年北京市西城区第二剂麻腮风疫苗复种效果监测分析[J].中华微生物学和免疫学杂志，2017，37（7）：112-114.
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[4] 丁亚兴，刘杨，徐恩媛，等.麻腮风联合减毒活疫苗在儿童复种和育龄期女性接种的免疫效果和安全性观察[J].中国疫苗和免疫，2017，16（4）：365-368.
[5] 张辉，刘继锋，龚建仁.陕西省西安市2006～2015年麻疹、流行性腮腺炎和风疹暴发疫情及处置效果分析[J].中国疫苗和免疫，2016，15（3）：289-292.
[6] 石晓娟，周路平，周莉薇，等.国产Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗接种后的安全性调查[J].中国疫苗和免疫，2017，14（4）：383-386.
（收稿日期：2018-05-10）。