官渡区1080例健康人群麻疹抗体水平分析
大理市2012年人群麻疹抗体水平监测结果分析
大理市2012年人群麻疹抗体水平监测结果分析为了解大理市人群麻疹抗体水平，有针对性的开展麻疹免疫预防工作，有效控制麻疹的发生和流行，实现消除麻疹的目标。
我们于2012年5～7月抽取了辖区内437名0～60岁人群进行了麻疹IgG抗体水平检测，现将结果分析如下：1 资料与方法1.1 材料按分层整群抽样，抽取辖区3个乡镇0～60岁人群，分8个年龄组，即<8月、8～17月、18月～5岁、6～9岁、10～14岁、15～19岁、20～34岁、≥35岁，每个年龄组抽查45～54人，共437名（男200人，女237人）。
采静脉血3～5ml，分离血清后，置-20℃冻存，待检。
1.2 检测方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测麻疹IgG抗体，所用试剂使用云南省疾控中心统一下发的珠海海泰生物生产定量检测试剂，试剂均在有效期内使用，操作严格按照说明书进行。
结果判定，抗体滴度≥1∶200为阳性，≥1∶800为达到保护水平。
2 结果2.1人群麻疹抗体水平检测437份血清中，麻疹抗体阳性410份，阳性率为93.82%，达到保护水平315份，保护率72.08%。
2.2不同性别麻疹抗体水平调查男性200人，女性237人，麻疹抗体阳性：男192人，阳性率为96.00%，女227人，阳性率为95.78%，男女抗体阳性率比较比较差异无统计学意义（X2=0.013，P>0.1））；抗体达保护水平：男151人，保护率为75.50%，女171人，保护率72.15%。
男女保护率比较差异无统计学意义（X2=0.627 ，P>0.1）。
2.3接种率与抗体水平调查437人中有接种史359人，除小于8月龄儿童按免疫程序不接种麻疹疫苗外，接种率最高8月～19岁组，为100%，大年龄组接种率偏低，35岁以上接种率最低，仅为56.36%（见表1）。
有接种史抗体阳性率为98.05%，保护率为78.83%；无接种史抗体阳性率为74.36%，保护率为41.02%，两组抗体阳性率和保护率比较差异有非常显署性意义（X2=62.04、X2=45.51，P<0.005（见表2）。
中国麻疹防控历史回顾
中国麻疹防控历史回顾目录一、概述 (2)二、麻疹的危害与防控重要性 (2)三、中国麻疹防控历史沿革 (3)1. 早期防控阶段 (4)2. 麻疹疫苗接种推广阶段 (5)3. 现代化防控体系建设阶段 (6)四、重要事件与里程碑 (7)1. 麻疹疫苗的研发与应用 (9)2. 全国麻疹监测网络的建立 (10)3. 麻疹防控策略的调整与优化 (11)五、防控成效与评价 (12)1. 麻疹发病率与死亡率下降情况 (13)2. 防控措施的效果评估 (14)3. 存在的问题与挑战 (15)六、未来展望与建议 (16)1. 加强麻疹防控体系建设 (17)2. 提高疫苗接种率与接种质量 (18)3. 加强监测与预警，做好应急处置 (19)4. 加强宣传教育，提高公众认知度 (20)七、结论 (21)一、概述麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，历史上在中国有着悠久的防控历史。
自20世纪中叶以来，中国政府采取了一系列措施来控制和消除麻疹，取得了显著成效。
在过去的几十年里，中国麻疹发病率大幅下降，麻疹病例从上世纪60年代的峰值降至目前的较低水平。
这一成果得益于国家层面的高度重视、疫苗接种计划的实施以及公共卫生工作的不断加强。
由于人口基数庞大和地理环境等多方面因素的影响，麻疹防控工作仍面临一定的挑战。
为了进一步巩固麻疹防控成果，需要继续加强疫苗接种工作，提高免疫接种率，特别是在边远地区和流动人口中。
加强麻疹监测和病原学检测能力，以便及时发现并处置疫情，防止麻疹疫情的扩散。
加大对公众的宣传教育力度，提高公众对麻疹防控知识的认识和自我防护意识，也是当前的重要任务之一。
二、麻疹的危害与防控重要性作为一种高度传染性的疾病，对全球范围内的人类健康造成了严重威胁。
在过去的几个世纪里，特别是在19世纪末至20世纪初，麻疹在欧洲和美国等地造成了大规模的流行，导致大量儿童死亡和残疾。
麻疹的死亡率极高，给社会带来了巨大的公共卫生问题。
健康人群麻疹抗体水平及麻疹疑似病例IgM 抗体检测要点
１畅１ 研究对象 １畅１畅１ 麻 疹 疑 似 病 例 ＩｇＭ 抗 体 检 测： 对 象 纳 入 ２０１０ 年—２０１５ 年 ６ 月罗平县医疗单位所诊断并送 检的全部的疑似病例。 疑似病例定义严格按照国家 卫生计生委办公厅枟 关于进一步加强麻疹监测工作 的通知枠 要求，即有发热、出疹， 伴咳嗽、 卡他性鼻 炎、结膜炎、淋巴结肿大、关节炎 ／关节痛症状之一 者，或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的病例。 １畅１畅２ 健康人群麻疹抗体水平调查：按照枟 云南省 麻疹等疫苗针对疾病人群抗体水平监测实施方案枠 的要求，结合罗平县实际情况，于 ２０１５ 年采取分层 随机抽样方法，分别抽取九龙、大水井、板桥、老厂等 四个乡镇 ４１６ 人进行调查，分 ８ 个年龄组，即 ８ ～１７ 月龄、１８ 月龄 ～２３ 月龄、２ ～３ 岁、４ ～５ 岁、６ ～９ 岁、 １０ ～１３ 岁、１４ ～１７ 岁、≥１８ 岁，其中男性 ２３５ 人，女 性 １８１ 人。 调查对象涵盖学龄前儿童、学生、农民、 教师、企事业单位人员、流动人口等，样本人口学资 料与全县总体情况一致，对全县不同人群的麻疹抗 体水平有较好的代表性。 １畅２ 标本采集与送检 医疗单位负责对就诊的疑 似病例采集血标本，完整填写标本送检表，并协助将 标本于 ２４ ｈ 内送达县级疾病预防控制中心待检。 本研究按调查要求采集符合纳入标准的健康人群静 脉血 ３ ｍｌ， ２ ～８℃运送至实验室，及时分离血清后 －２０℃保存待检。 １畅３ 检测方 法 及 结 果 判 定 针 对 疑 似 病 例， 依 据 ＷＳ２９６－２００８ 采用酶联免疫吸附实验（ ＥＬＩＳＡ） 捕捉
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｍｅａｓｌｅｓ； ＩｇＭ ａｎｔｉｂｏｄｙ； ＩｇＧ ａｎｔｉｂｏｄｙ； ｓｕｓｐｅｃｔｅｄ ｃａｓｅｓ； ｈｅａｌｔｈｙ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ
湖北省健康人群麻疹免疫水平监测结果分析
•论著•湖北省健康人群麻疹免疫水平监测结果分析骆金俊'，熊伟胜'，李婷婷'1.湖北省疾病预防控制中心，湖北武汉430079；2.湖北省环境科学研究院;3.武汉民政职业学院康复医疗学院摘要：目的了解湖北省健康人群麻疹免疫水平，为制定麻疹预防控制策略提供依据方法2015-2018年采用多阶段分层随机抽样方法，抽取湖北省13个县（市、区）健康人群共5998人开展麻疹抗体水平监测采用酶联免疫吸附测定（EL1SA）法测定麻疹抗体.运用卡方检验（/）比较各组人群麻疹抗体阳性率：结果湖北省健康人群麻疹抗体总阳性率为87.06%麻疹抗体阳性率在地区、性别、年龄、职业、免疫史、年份之间差异有统计学意义（P值均V0.05）：1岁以下散居儿童麻疹抗体阳性率相对较低（63.24%）,未全程接种倉麻类疫苗人群麻疹抗体阳性率相对较低（84.10%）,鄂州市麻疹阳性率相对偏低（64.62%）结论湖北省健康人群麻疹抗体水平总体维持在较高水平，提高重点人群（1岁以下散居儿童和未全程接种含麻类疫苗人群）和重点地区（鄂州市）麻疹疫苗接种率，有利于提高健康人群麻疹抗体阳性率，降低麻疹发病风险关键词：麻疹；免疫水平；监测；健康人群中图分类号：R511.1文献标识码：A文章编号：1673-75XX（2020）06-0472-04Analysis of monitoring results on measles immune level among healthypopulation in Hubei provinceLUO Jin-jun*,XIONG Wei-sheng,LI Ting-tingHubei Provincial Center f or Disease Control and Prevention.Wuhan.Hubei43()079.Chi r iaCorresponding author:LI Ting-ting,E-mail:*******************Abstract：Objective To understand the measles immune level among healthy popuLition in Hubei province, provide the l)asis for the formulation of measles prevention cind control strategy.Methods From2015to2018, a total of5998healthy people from13counties(cities tind districts)in Hubei province were selected for the measles antibody level monitoring by multi-stage stnitified random sampling method.Determination of measles antibody l)v enzvme-1inked immunosorbent assay(ELISA),and the positive rate of measles antibody in each group was compared by chi-square(/2)test.Results The positive rate of measles antibody was87.06% in the healthy population of Hubei province.There were statistically signified n t differences in the positive rate of measles antibody among aretis.genders,ages,occupations,immunization history,and years(all P values< 0.05).The positive rate of measles antibody in family living children under1—year—old was relatively low (63.24%),the positive rate of measles antibody in the people who had not been fully vaccinated with hemp-conlciining vaccine was ivlatively low(84.10%),and the positive rate of measles antibody in Ezhou citywas relatively low(64.62%).Conclusions The level 作者简介：骆金俊（1984—）,男、湖北鄂州人，主管医（）f measles antibody among healthy population in师，主要研究方向为免疫规划通讯作者：李婷婷,E-mail：*******************Hubei province maintains at a relatively high level. Improving the measles vaccination rate in keypopulations(family linving children under1—year—old and those who have not been fully vaccinated with hemp—containing vaccines)and key areas(Ezhou city)is beneficial to increase the positive rate of measles antibody among healthy people and reduce the risk of measles.Key words：measles;immune level;surveillance;healthy population接种含麻类疫苗是防控麻疹最经济、简便、有效的手段之一，也是消除麻疹最有效的手段。
不同地区正常人群麻疹抗体水平调查
不同地区正常人群麻疹抗体水平调查
邓爱民;肖云;卫星;顾惠龙;涂莉;彭斌;张红波
【期刊名称】《中国公共卫生管理》
【年(卷),期】2001(17)4
【摘要】为了解九江市正常人群麻疹抗体水平,指导九江市控制麻疹工作,我们于1999年4月～6月在全市开展了一次麻疹抗体水平调查,现将其结果报告如下: 1材料与方法 1.1调查对象:按照预先制定的调查方案,在九江市的平原、丘陵、山区和城区按分层随机抽样方法共抽取4县(区)12个乡(镇、街道)36个行政村(居委会)的中小学各10所,幼儿园7所.成人血样分别来自2～4岁组儿童父母和健康体检者.全市共获有效血样654份.各年龄段分别按2～4岁组、6～8岁组、13～15岁组和25～29岁组来抽取.
【总页数】2页(P322-323)
【关键词】麻疹;抗体;流行病学
【作者】邓爱民;肖云;卫星;顾惠龙;涂莉;彭斌;张红波
【作者单位】江西省九江市卫生防疫站
【正文语种】中文
【中图分类】R511.1
【相关文献】
1.江苏省不同地区人群麻疹抗体水平对消除麻疹的影响 [J], 须凡帆
2.武城县正常人群麻疹抗体水平调查分析 [J], 宋玉杰;郭华芹
3.2002年睢宁县正常人群麻疹血清抗体水平抽样调查 [J], 杨再昆
4.成都市正常人群麻疹抗体水平调查 [J], 蔡军;张晓春;王玉芹
5.重庆市不同地区健康人群麻疹抗体水平监测分析 [J], 刘洋;许濒月;王青
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上海市闵行区108例疑似麻疹病例IgM抗体测定结果分析
上海市闵行区108例疑似麻疹病例IgM抗体测定结果分析麻疹是一种传染性强的急性呼吸道传染病，自60年代使用麻疹疫苗以来，麻疹的流行规律发生了很大变化，如流行季节不明显、症状轻微、发病年龄后移、易与其他发热出疹性疾病相混淆。
2006年卫生部发布了《2006～2012年全国消除麻疹行动计划》，承诺于2012年消除麻疹[1]。
为了实现这一目标及对麻疹疑似病例做出科学诊断，探讨麻疹免疫策略及控制麻疹疫情提供依据，我们对送至闵行区疾病预防控制中心的157名的疑似麻疹病例的血清进行了麻疹IgM抗体检测。
现将结果报告如下：1 材料与方法1.1 资料来源闵行区疾病预防控制中心免疫预防科的个案调查表和微生物检验科的血清学检验报告。
1.2 调查对象2011年到闵行区各级医院就诊的并临床诊断为疑似麻疹患者，共计108例。
1.3 病例定义根据卫生部《全国麻疹监测方案(试行)》规定的标准，实验室检出麻疹IgM抗体阳性的为确诊麻疹病例，麻疹IgM抗体阴性的为非麻疹病例(临床诊断为疑似麻疹病例)。
1.4 检测方法抽取患者静脉血5 ml，分离血清后于-20℃保存。
利用包被在固相载体上的抗人IgM μ链抗体，捕捉待测血清中的IgM，再用麻疹/风疹病毒抗体和已知的酶标麻疹/风疹病毒抗体检测血清中的IgM(试剂盒采用珠海经济特区海泰生物制药有限公司生产的麻疹IgM抗体酶免检测试剂盒及风疹IgM抗体酶免检测试剂盒)。
1.5 诊断标准1.5.1 麻疹诊断标准样品所测OD值/阴性对照OD值≥2.1，判断为阳性；否则为阴性。
1.5.2 风疹诊断标准样品所测OD值≥临界对照平均值，判断为阳性；否则为阴性。
1.6 统计学方法以SPSS 11.5统计软件进行统计分析。
2 结果此次调查的108例疑似麻疹患者，男91例，女66例，其中年龄1 d~57岁。
这些疑似患者中，无免疫史46例(42.6%)，有免疫史17例(15.7%)，免疫史不详的45例(41.7%)。
某县2020年298例麻疹抗体监测结果分析
某县2020年298例麻疹抗体监测结果分析发布时间：2022-09-16T02:20:17.297Z 来源：《健康世界》2022年10期作者：周聪[导读] 了解不同年龄组接种麻疹或麻疹组份疫苗后产生阳性抗体情况,为麻疹防控提供依据。
周聪墨江县疾病预防控制中心云南墨江 654800【摘要】目的了解不同年龄组接种麻疹或麻疹组份疫苗后产生阳性抗体情况,为麻疹防控提供依据。
方法分层整群抽样（PPS）抽起3个乡镇9个村298人，现场调查麻疹或麻疹组份疫苗接种史并采集静脉血离心2ml血清定量检测麻疹IgG抗体,检测值大于250mIU/ml为阳性。
结果检测298份标本，阳性257份，阳性率86.24%。
结论有效接种麻疹或麻疹组份疫苗后抗体阳性率高，抗体滴渡随着时间的推移而衰减。
【关键词】麻疹抗体；监测；分析前言麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，其传染性很强，临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。
常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。
自从婴幼儿广泛接种麻疹或麻疹组份减毒活疫苗以来,该病流行已基本得到控制,但不典型或成年人发病病例随之而来。
为明确接种麻疹或麻疹组份疫苗后产生抗体的情况，为消除或控制麻疹提供科学依据，2020年某县对8月龄以上年龄组人群进行了调查和采样检测工作，现将监测结果分析情况报告如下：1材料与方法1.1资料来源按照《某省市2016年-2020年麻疹等疫苗针对疾病人群抗体水平监测实施方案的通知》现场调查和采样个案表统计,麻疹疫苗接种史以预防接种证为准。
1.2方法按分层整群抽样（PPS）方法全县抽起3个乡镇9个村，每个点分8-17月龄、18-35月龄、3-6岁、7-14岁、15-24岁、25-34岁、35-44岁、≥45岁，第一个年龄组不少于45人，其它年龄组不少于36人的要求，全县共监测298人，其中男158人，女140人，男女比为1.13:1。
上海市麻疹_流行性腮腺炎_风疹抗体水平调查分析
文章编号:1004-9231(2004)08-0378-02#感染病防治#作者简介:施燕(1972~),女,主管医师,学士。
上海市麻疹、流行性腮腺炎、风疹抗体水平调查分析施燕1,胡家瑜1,汤素文1,吴维寿2,许文忠3(1.上海市疾病预防控制中心,上海200336; 2.上海市黄浦区疾病预防控制中心,上海200011; 3.上海市嘉定区疾病预防控制中心,上海201800)摘要: [目的] 了解本市健康人群麻疹、腮腺炎、风疹的抗体水平。
[方法] 采集0~50岁健康人群血标本543份,检测麻疹、腮腺炎、风疹抗体。
[结果] 小于8月龄组麻疹抗体G M T 最低,接种麻疹疫苗后抗体GM T 显著升高(P <0.001);小于8月龄组及8月龄组风疹抗体水平最低,1岁接种疫苗后风疹抗体显著升高(P <0.001),但随着年龄的增长抗体水平有所下降,抗体阳性率维持在85%以上;小于8月龄组及8月龄组流行性腮腺炎抗体水平最低,1岁以上各年龄组抗体水平显著上升(P <0.001)。
[结论] 上海市现阶段实行麻疹疫苗、M M R 疫苗的接种程序比较合理和有效,但应该进一步开展上海市育龄期妇女风疹抗体水平调查和M M R 疫苗免疫持久性观察,研究预防未及龄儿童麻疹疫苗免疫策略、育龄期妇女接种风疹疫苗免疫策略,预防先天性风疹综合征。
关键词: 麻疹抗体; 风疹抗体; 流行性腮腺炎抗体; 麻腮风三联疫苗中图分类号: R 186 文献标识码: AObservation on the level of antibodies of measles,mumps and rubella in Shanghai SH I Yan,H U Jia -y u,T AN G Shu -w en.et al.(Shanghai Center f or D isease Contr ol and Prevention ,Shanghai 200336,China.)Abstract: [Objective] T o understand the level of antibodies o f measles mumps and rubella in healthy people after rubella v accine and M M R in Shang hai. [Methods] 543healthy people .s sera from 0-50years old w er e assayed for antibodies of measles,mumps and rubella. [Results] G M T of measles antibody w as the low est in babies less than 8months,and in 8-month group rose markedly (P <0.001)after vaccinatio n.A ntibody of GM T <8months and 8-month w er e less than 1B 10,and antibody GM T of 1year after vaccinatio n rose markedly (P <0.001).A lthough the antibody lev el was decreasing w ith age,t he positive rate still maintained above 85%.GM T of mumps antibody in <8months and 8-mont h was less than 1B 5,it rose markedly one year after vaccination (P <0.001). [Conclusion] T he results of analysis sho ws that the recent vaccination pro -cess of measles and M M R in Shanghai are co mparatively reasonable and effective,but further researches of rubella antibody lev el and persistent observation of M M R vaccination ar e necessary fo r childbear ing wo men.M eanwhile,studies on vaccination strategy of measles for pr e-vaccinating child and childbearing women ar e both essential to prevent congenital r ubella syndrome (CRS).Key words: M easles antibody; Rubella ant ibody ; M umps antibody ; T riple vaccine为贯彻卫生部5全国重大疾病控制工作/九五0规划纲要6中提出关于逐步推广计划免疫以外疫苗的预防接种工作要求,上海市率先于1995年将风疹疫苗钠入计划免疫管理,并于1998年开始在全市范围内开展麻疹、流行性腮腺炎、风疹三联疫苗的接种工作,在消除麻疹以及预防和控制风疹、流行性腮腺炎工作中发挥了巨大作用。
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官渡区1080例健康人群麻疹抗体水平分析
摘要】目的：了解和掌握健康人群接种含麻疹成分疫苗后体内麻疹IgG抗体水平，评价麻疹疫苗常规免疫接种效果，及时发现区域差异，通过采取针对性措施，降低发病率，为麻疹防治和规范免疫接种提供依据。
方法：用酶联免疫吸附试验
方法定量检测2013年–2015年官渡区大于8月龄健康人群共1080份血清中麻疹IgG抗体浓度,通过对检测数据进行整理,并做SPSS统计学分析。
结果：麻疹抗体
阳性率为95.2%，保护率为66.7%，几何平均抗体浓度（geometric mean concentration）为1322.6 mIU／ml。
不同年份麻疹抗体阳性率差异无统计学意义，保护率之间差异有统计学意义；不同年龄组麻疹抗体阳性率之间差异有统计学意义，保护率之间差异有统计学意义；不同街道麻疹抗体阳性率和保护率之间差异
有统计学意义；不同年份、不同年龄组和不同街道的几何平均抗体浓度之间差异
有统计学意义。
结论：官渡区麻疹抗体阳性率达到消除麻疹目标（95%），保护
率较低，各街道麻疹保护率差异较大，应继续做好麻疹监测工作，特别应提高保
护率。
【关键词】健康人群；麻疹IgG抗体；酶联免疫吸附试验
1 材料与方法
1.1标本的来源根据《昆明市官渡区人群麻疹抗体水平监测方案》，采取分
层整群抽样方法，对我区接种过含麻疹成分疫苗的8个年龄组健康人群采集静脉
血大于1ml，分离血清，每个年龄组样本量均为135人。
1.2试剂与方法试剂为珠海海泰麻疹IgG抗体检测试剂盒，所有试剂均在有
效期内，并按要求存放于2-8℃冰箱。
依据《中华人民共和国卫生行业标准麻疹
诊断标准【WS296-2008】附录A（规范性附录）》，采用酶联免疫吸附法（ELISA），严格按照试剂说明书进行操作，实验成立和结果判定的条件均相同。
按质量控制要求所有仪器均在检定有效期内
1.3判断标准抗体浓度≥250 mIU／ml为阳性，抗体浓度≥800 mIU／ml为有
保护性[1，2]。
2 结果
2.1 年龄特征本次共采集了1080人静脉血液，连续3年分别采样360人；
年龄最大的50岁，最小的8个月；8个年龄组各年龄组均为135人，各占12.5%。
2.2地域特征官渡区九个街道，各个街道均抽取120人，每年随机对3个街
道进行采样监测。
2.3 检测结果
2.3.1不同年份人群麻疹抗体水平麻疹抗体阳性率为95.2%，保护率为66.7%，平均抗体浓度（GMC）为1322.6 mIU／ml。
经统计，不同年份麻疹抗体阳性率的
差异无统计学意义（x2=0.768，P>0.05）；不同年份麻疹抗体保护率的差异有统
计学意义（x2=104.02，P<0.05）；不同年份GMC之间差异有统计学意义
（F=119.03,P<0.05）。
见表1。
2.3.3不同街道人群麻疹抗体水平
不同街道麻疹抗体阳性率的差异有统计学意义（x2=46.83，P<0.05）；不同街道麻疹抗
体保护率差异有统计学意义（x2=147.38,P<0.05）；不同街道GMC之间差异有统计学意义
（F=51.52，P<0.05）。
3 讨论
3.1 2005年我国所在的WHO西太平洋区承诺2012年消除麻疹，全国麻疹发病率控制在
1/100万以下（不包括输入病例），无本土麻疹病毒传播[5]。
世界其他国家的经验表明，要
实现消除麻疹的目标，人群麻疹抗体水平应达到并保持在95%以上[3]。
昆明市官渡区健康人
群麻疹抗体阳性率为95.2%，与我国不同省市麻疹血清学调查结果，人群麻疹抗体阳性率波
动在80％一96％之间[4]符合。
麻疹抗体保护率较低（66.7%）。
导致以上结果的原因可能有：我区麻疹疫苗接种率高，但阳转率并不高；个体差异，自身免疫功能低下或者缺陷者，接种
疫苗后未产生抗体；检测技术和试剂的局限性，对免疫反应弱的人群产生的少量抗体检测为
阴性或未达到保护性值。
3.2 2015年监测结果阳性率（95.8%）与2014年（95.3%）较2013年监测结果（阳性率9
4.4%）有所提高，但保护率和GMC明显下降。
可能跟2012年我区麻疹疫情爆发后实施麻
疹强化与查漏补种措施有很大相关。
特别是2015年麻疹保护率（48.9%）较2014年（66.4%）和2013年(84.7%)有明显下降，可能与初次免疫以后，随着时间的推移抗体量逐渐减少有关，也可能与地区差异有关，因为每一年选取的街道样本都不一样。
随着年龄的增加，18-24月
龄阳性率最高（100%），6-9岁最低（91.1%），≥18岁阳性率又有所升高（96.3%），麻疹
抗体阳性率呈现出先降低后增高的趋势，与有关报道不一致[5,6,7]：5岁以后，随着年龄的增加，麻疹IgG阳性率逐渐降低。
我国现行的麻疹免疫程序为8月龄接种一剂，1岁半复种一剂，18-24月龄阳性率最高（100%），保护率最高（81.5%），GMC最高（2072.5 mIU／ml），说明1岁半复种可以有效提高免疫水平，但大年龄组麻疹抗体保护率水平有所下降，说明人
工自动免疫产生的抗体持久性具有一定的维持时间，也与疫苗接种的次数有关，4岁以后，
接种率不高，同时感染的机会少，故保护率和GMC逐渐降低，这也可能是导致大年龄发病
的原因之一。
而大于18岁人群相关指标高，可能与免疫规范政策实施前人群感染麻疹病毒
后而产生的抗体持久性相关。
不同街道麻疹抗体阳性率、保护率和GMC均有显著差异，麻
疹抗体阳性率、保护率和GMC均为金马街道最高；保护率和GMC最低的是大板桥街道，矣
六阳性率最低；矣六、官渡、大板桥3个街道麻疹抗体阳性率达不到95％的指标要求[5]。
可能与以下原因有关：金马街道属于城市社区，建立了规范的预防接种门诊，冷链运转规范，
接种人员稳定，业务素质都比较高，家长文化程度较高，对医生的指导依从性较高；而矣六
街道和官渡街道是昆明主城区与呈贡新城的连接地带，城中村流动人口人员复杂，流动性大；大板桥街道面积广，自然村相对不集中，离市区比较远，人群文化水平不高，疾病预防意识
相对薄弱，多因素造成疫苗接种效果相对较差。
3.3 提高常规免疫接种率能降低麻疹的发病率，但不能阻止易感人群（易感人群未患过
麻疹，未接种麻疹疫苗）的积累，如果人群中易感人群积累到一定数量并有病毒输入时将会
发生麻疹爆发[8]。
既往接种过2剂次及以上含麻疹成分疫苗仍会感染麻疹病毒而发病[9]。
官
渡区由于火车站、客运站、机场等人流出流入较为频繁特殊的地理位置，应加强对流动人口
的管理，特别是对小年龄段流动人口较为集中的学校、幼儿园，对新入园、入学的儿童及时
查验预防接种证，未按规定接种的及时进行补种。
同时定期开展主动监测和主动搜索，最大
限度地发现麻疹免疫空白人群，建立有效地免疫屏障。
3.4 官渡区免疫规划工作尚存在一定的薄弱区域，给预防接种工作带来一定的困难，这
也是今后麻疹疫苗接种有待加强的地方。
应在抓好常规免疫工作的基础上，加强接种率监测
和督导检查，对薄弱地区积极开展麻疹疫苗的查漏补种和强化免疫工作，提高人群免疫水平，构筑坚实免疫屏障，真正达到消除麻疹的最终目标，提高麻疹抗体阳性率的同时提高麻疹抗
体保护率。
参考文献：
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[9]赵艳荣,陈思富,李倩等.有麻疹减毒活疫苗接种史的麻疹病例流行病学分析.中国疫苗和免疫，2011,17（4）：326-329.
作者简介：高祎冉(1987年1月14日) 汉族，云南曲靖，大学本科，初级检验师，主要从事
血清检验方面工作。