雷米普利-临床研究总结41页PPT
雷米普利临床研究总结.pptx
• 肾脏保护：
• REIN 研究: 非糖尿病肾病 • MICRO-HOPE 研究：1型，2型糖尿病肾病 • ACEi-II 研究： 2型糖尿病肾病，严格控制血压 • AASK研究:高血压肾病患者,肾脏终点
• 预防心血管事件:
• HOPE 研究：预防CVD事件，vs 维生素E
• 血管保护:
时患者)
未发生终末期肾衰的病人数%
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
0
终末期肾衰（ESRF)
•雷米普利治疗组 •常规治疗组
6 12 18
24 3
36 42
随访月0份
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雷米普利--REIN研究 (尿蛋白>3g/24小
时患者)
终末期肾衰（ESRF)
核心研究
prevent stroke.”
第22页/共41页
雷米普利--REIN研究
The Ramipril Efficacy In Nephropathy study
雷米普利在肾病的疗效研究
•研究目的：
验证长期应用雷米普利治疗能否延缓慢性肾功能不全伴持续蛋
白尿(1g/day)患者肾功能减退的发生率。 •方法：
根据基线蛋白尿情况分层 n = 352
第一层 蛋白尿 1-2.9 g/24 小时 慢患性者肾病n 伴= 1蛋86白尿
第二层 蛋白尿 > 3 g/24小时
非肾病性蛋白尿患者
n = 166
雷米普利组
n = 99
常规用药组 雷米普利组
n = 87 n = 78
常规用药组
n = 88
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雷米普利--REIN研究
雷米普利胶囊在健康人体内的药动学研究
雷米普利胶囊在健康人体内的药动学研究
欧阳冬生;屈霞;谭志荣;郭栋;王杉博
【期刊名称】《中国医药工业杂志》
【年(卷),期】2008(39)6
【摘要】采用单剂量交叉实验设计,考察24名健康受试者口服雷米普利胶囊(受试制剂)及其片剂(参比制剂)5mg后的药物动力学。
建立了LC-MS法测定血浆中代谢物雷米普利拉的浓度。
采用C18柱,贝那普利为内标,以多反应监测(MRM)模式监测。
两种制剂的cmax和tmax分别为(6.42±3.18)、(6.48±3.31)ng/ml和(3.31±1.47)、(3.04±1.14)h。
受试制剂的相对生物利用度为(101.72±18.34)%。
两者在人体的吸收速度和吸收程度无显著差异,表明两者生物等效。
【总页数】3页(P435-437)
【关键词】雷米普利;雷米普利拉;液相色谱-质谱;药动学
【作者】欧阳冬生;屈霞;谭志荣;郭栋;王杉博
【作者单位】中南大学临床药理研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R969
【相关文献】
1.高效液相-质谱法测定血浆雷米普利与雷米普利拉浓度 [J], 张相彩;徐颖颍;吕小琴
2.托拉塞米胶囊与注射剂在健康人体内的药动学和生物等效性研究 [J], 周来基
3.HPLC-MS测定人血浆中雷米普利和雷米普利拉浓度及其生物等效性研究 [J], 冯桂梅;朱运贵
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雷米普利-临床研究总结
雷米普利--MICROHOPE研究
结论
– 雷米普利可使糖尿病患者显著减少心血 管和脑血管事件发生，降低明显肾脏病 变的危险性 – 雷米普利的益处是独立于降压作用，远 大于降压所能带来的益处。 – 对于糖尿病患者，使用雷米普利治疗能 够带来有效的心血管和肾脏保护
雷米普利--MICROHOPE研究
565 (12.1) 0.98 (0.87-1.10)
0.002
0.68
299 (6.4)
354 (7.6)
0.84 (0.72-0.98)
0.88 (0.70-1.10)
0.03
156 (3.4)
160 (3.4)
0.25
雷米普利--HOPE 研究
其它终点事件发生率
终点事件 雷米普利组 安慰剂组 (N=4645 (N=4652)
次要终点发生率
终点事件 雷米普利组 安慰剂组 相对危险性 (N=4645) (N=4652) (95%CI)*
No. (%)
P值
次要终点 血管重建术 因不稳定心绞痛 住院 糖尿病 相关并发症 因心力衰竭住院
742 (16.0)
554 (11.9)
852 (18.3) 0.85 (0.77-0.94)
收缩压
雷米普利 安慰剂
141.7 142.3 80 79.3
-5.3 -1.3* -2.6* -0.3
-2.7 0.6* -2.6 -1.058
***P=0.008,
-1.9 0.55** -3.3 -2.3***
舒张压
雷米普利 安慰剂
*P=0.0001,
**P=0.0002,
p值是从基值开始的变化差异(雷米普利 Vs安慰剂)
雷米普利治疗高血压病的临床疗效
雷米普利治疗高血压病的临床疗效
段孝纨
【期刊名称】《中国医刊》
【年(卷),期】2000(35)11
【摘要】@@ 雷米普利是新一代血管紧张素转换酶(ACE)的抑制剂.国外研究证实雷米普利每日2.5～5 mg对大多数高血压病患者可有效控制血压,1999年正式在我国上市.我们应用该药对Ⅰ、Ⅱ级高血压病患者进行了临床疗效观察,报告如下.【总页数】1页(P21)
【作者】段孝纨
【作者单位】北京市宣武区广内医院,100053
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.降压方联合雷米普利片治疗原发性高血压病64例 [J], 郑炜;姚春丽
2.雷米普利治疗高血压病对NO、vWF的影响 [J], 张玮;姚璐;王强;郑东诞
3.雷米普利治疗高血压病效果观察 [J], 刘宪勇;宁勇;于梅;李涛
4.雷米普利联合小剂量美托洛尔治疗老年性高血压合并心力衰竭的临床疗效观察[J], 李小毅;王占肖;时风英
5.非洛地平和雷米普利联合应用治疗中重度高血压病疗效观察 [J], 刘明红;徐亚杰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
药品临床总结汇报ppt
药品临床总结汇报ppt标题：药品临床总结汇报尊敬的评审专家、各位领导、亲爱的同事们：我非常荣幸能够在这个重要的场合向大家汇报关于药品临床研究方面的最新进展。
在接下来的演讲中，我将详细介绍我们团队在过去一年中所开展的临床研究项目和达成的重要成果。
首先，我将向大家介绍我们研究项目的背景。
我们所关注的药品属于一种新型抗生素，旨在解决目前临床上普遍存在的耐药菌引起的感染难题。
随着抗生素的过度使用，耐药菌的出现频率越来越高，已经对临床治疗造成了严重的挑战。
因此，我们希望通过本次研究找到一种新的药物解决方案，以改善临床抗感染治疗的效果。
接下来，我将向大家介绍我们研究的设计与方法。
在本次研究中，我们以随机双盲、安慰剂对照的方式招募了500名患者，并将其分为两组。
其中一组接受了我们所研究的新型抗生素治疗，另一组则接受了安慰剂治疗。
我们对患者的临床症状、实验室指标以及不良反应等进行了全面的观察和记录。
在研究结果方面，我们发现使用新型抗生素治疗的患者相较于安慰剂治疗组，症状缓解时间更短，临床治愈率更高。
同时，新型抗生素组患者的实验室指标也出现了显著的改善。
此外，在不良反应方面，两组患者没有明显的差异，说明该药品在耐受性方面表现良好。
在我们的研究中，我们还对新型抗生素的作用机制进行了初步的探索。
通过细胞实验和动物模型研究，我们发现该药物通过抑制细菌的膜蛋白合成，从而有效地抑制了耐药菌的生长和扩散。
基于以上的结果，我们可以得出结论，新型抗生素是一种安全有效的药物，在临床治疗中具有很好的应用前景。
在今后的研究中，我们将进一步探讨其临床应用的最佳剂量和疗程，以及对不同类型感染的适应症等。
最后，我想再次感谢各位领导和评审专家对我们研究项目的支持和关注。
同时，我也要感谢团队中的每一位同事的努力和付出，没有他们的辛勤工作和卓越贡献，我们不可能达到今天的成果。
谢谢大家！。
不同剂量雷米普利治疗慢性充血性心力衰竭90例临床体会
不同剂量雷米普利治疗慢性充血性心力衰竭90例临床体会目的:探讨不同剂量的雷米普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。
方法:选取本院2003年6月～2010年3月慢性充血性心力衰竭(CHF)患者90例,所有90例CHF患者,随机分成两组,两组在年龄、性别、心功能等方面差异均无统计学意义。
结果:两组治疗12周后,大剂量雷米普利组总有效率为80.85%,小剂量雷米普利组总有效率为53.49%。
结论:心力衰竭患者在吸氧、抗感染、强心、利尿等综合治疗的基础上,加用大剂量雷米普利为临床常规治疗提供新思路,值得临床推广。
标签：慢性充血性心力衰竭;雷米普利;血管紧张素转化酶抑制剂慢性充血性心力衰竭(CHF)是临床上一种常见的致死率高、复杂的临床症状群, 大多数心血管疾病的最终结局也是最主要的死亡原因。
近年来研究表明,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)能改善心力衰竭的症状,延缓心室重塑,防止心室继续扩大,已被列为治疗慢性心力衰竭的基本药物[1]。
本文旨在探讨不同剂量的雷米普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效,选择本院2003年6月～2010年3月慢性充血性心力衰竭患者,现对其治疗效果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料将本院2003年6月～2010年3月慢性充血性心力衰竭患者90例,随机分成两组,两组患者的基本临床资料见表1。
两组在年龄、性别、心功能等方面差异均无统计学意义。
1.2 治疗方法及药物选择患者入院后常规进行吸氧、利尿、强心处理后,根据分组情况采用不同剂量雷米普利。
小剂量雷米普利组最初药量为1.25 mg,qd,根据患者的反应,可间隔1～2周后将药量加倍,最大剂量为2.5 mg,qd,维持治疗。
大剂量雷米普利组,最初药量为2.5 mg,qd,根据患者的反应,在2～3周内将药量加至最大剂量10 mg/d,维持治疗。
1.3 观察时间和观察项目用药观察时间为12周。
服药后前2 周每天测心率、血压2次,此后门诊患者每周测1次心率、血压。
雷米普利联合螺内酯治疗49例高血压肾病的临床研究
高血压肾病属于临床上常见的高血压并发症，长期血压升高会造成肾小动脉病变，使其血管变窄甚至闭塞，从而造成肾脏器官供血不足，致使肾脏病变。
临床显示，目前在我国肾病患者中慢性肾小球炎患者居多，而且由高血压及糖尿病引发的肾衰竭发病率不断增加，高血压是其主要继发因素，因此快速有效地降低血压是减少肾衰竭发病的重要方法[1]。
本研究选取98例高血压肾病患者，分组探究雷米普利联合螺内酯对高血压肾病患者临床疗效的影响，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：选取我院2017年8月~2018年5月98例高血压肾病患者，依照随机抽签法分组，各49例。
观察组男性22例，女性27例；年龄41~73岁，平均年龄（56.48±8.36）岁；病程2~8年，平均病程（4.25±1.83）年。
对照组男性25例，女性24例；年龄42~74岁，平均年龄（57.29±7.56）岁；病程2~9年，平均病程（5.12±1.76）年。
两组一般资料（年龄、性别、病程），均衡可比（P>0.05）。
本研究符合《世界医学会赫尔辛基宣言》要求。
1.2选取标准1.2.1纳入标准：①均确诊为高血压肾病，每天尿白蛋白排泄率> 30mg；②在入选1月内未使用过同类或对本研究有影响的药物；③患者知悉本研究，并自愿签署协议。
1.2.2排除标准：①精神疾病；②妊娠期或哺乳期；③患有糖尿病、冠心病以及恶性肿瘤等其他严重疾病。
1.3治疗方法：禁烟禁酒，严格控制饮食，低脂、低盐、低蛋白等饮食摄入。
1.3.1对照组予以雷米普利（昆山龙灯瑞迪制药有限公司，国药准字H20030724，规格2.5g）治疗，2.5mg/次，2次/d。
1.3.2观察组在对照组治疗基础上，予以螺内酯（吉林恒星科技制药有限公司，国药准字H22023086，规格20mg）治疗，口服：20mg/次，2次/d。
两组均持续用药1个月。
1.4观察指标：①比较两组治疗前后血压（收缩压和舒张压）水平。
普利类药物简介演示
作用机制与药理作用
普利类药物通过抑制血管紧张素 转化酶(ACE)，阻止血管紧张素 Ⅱ的生成，从而舒张血管，降低
血压。
此外，普利类药物还可以抑制缓 激肽的降解，增强缓激肽活性， 从而发挥降压、抗心室重构、抗
心肌肥大等作用。
需要注意的是，普利类药物的疗 效和副作用因个体差异而异，使 用时应根据个体情况调整剂量和
根据其来源和结构，普利类药物可分为三代：第一代为非巯基普利，第二代为巯 基普利，第三代为非巯基、非氮基普利。
历史与发展
第一代非巯基普利药物于1980年首次合成，但因其副作用较大，未能在临床广泛应 用。
第二代巯基普利药物于1984年合成，具有更强的ACEI作用和更少的副作用，成为临 床常用的药物。
第三代非巯基、非氮基普利药物于1990年合成，具有更强的ACEI作用和更少的副作 用，但因其价格较高，未能在临床广泛应用。
对于老年患者，需特别关注其 肝肾功能和药物代谢情况，避 免用药过量导致的不良反应。
对于儿童患者，需根据其生长 发育情况和药物代谢特点，制 定合适的用药方案。
联合用药以提高疗效和降低副作用
与其他药物联合使用，可以增加 普利类药物的疗效，同时降低药
物副作用。
在联合用药时，需注意药物之间 的相互作用，避免产生不良反应
福辛普利是第四代普利类药物的代表，于2000年左右 上市。相比前三代药物，福辛普利的药效更加稳定、 持久，且具有更高的生物利用度。福辛普利适用于治 疗高血压、充血性心力衰竭和心肌梗死等心血管疾病 ，尤其适用于雷米普利治疗无效或不能耐受的患者。 同时，福辛普利还具有抑制血小板聚集和抗血栓形成 的作用，可用于预防心脑血管事件的发生。
详细描述
雷米普利是第三代普利类药物的代表，于1997年左右上市。相比前两代药物，雷米普利的起效更快、 作用更强、作用时间更长，且具有更高的安全性。雷米普利适用于治疗高血压、充血性心力衰竭和心 肌梗死等心血管疾病，尤其适用于依那普利治疗无效或不能耐受的患者。