人防工程质量监督记录表(竣工预验收)
验收记录：
□钢筋混凝土防护密闭门、密闭门安装分项工程质量验收记录
□防爆波活门、防爆超压排气活门安装分项工程质量验收记录
□进出工程管线的防护密闭分项工程质量验收记录
通风与空调分部资料：（抽检）
□出厂合格证
验收记录：
□风管制作分项工程质量验收记录 □通风部件制作分项工程质量验收记录
□防腐与油漆分项工程质量验收记录
□密闭阀门安装分项工程质量验收记录 □消声设备制作与安装分项工程质量验收记录
续表
□除尘器、过滤吸收器安装分项工程质量验收记录
□通风机和除湿机安装分项工程质量验收记录
给排水分部资料：（抽检）
□管道材料、器具、设备合格证，出厂检验报告，进场二检报告
工 程 质 量 监 督 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 录 ︵ 实 体 ︶
□防毒通道、密闭通道防护密闭门、密闭门门框墙上未设置气密测量管（ 口部）
□粗效过滤器、过滤吸收器、超压排气活门等安装高度、位置影响使用（ 口部）
□平时与战时风管的连接转换阀门未安装（ 轴）
电气：（抽检）
□密闭盒没有预埋（ 轴）
□电线或电缆穿过防护密闭套管时没有做到一管一线或一管一电缆（ 轴）
□人员掩蔽工程未设置通风方式信号装置
□勘察单位工程质量检查报告（合格证明）（□未提供 □填写不符合要求）
□设计单位工程质量检查报告（合格证明）（□未提供 □填写不符合要求）
□监理单位工程质量评估报告（合格证明）（□未提供 □填写不符合要求）
□消防合格证明书
□防护设备厂出具合格证明
□人防工程检测报告
□施工单位质量保修书
□工程平战转换方案
人防工程质量监督记录表（竣工预验收）
质量监督编号:
工程名称
检查范围
竣工预验收
建设单位
施工单位
设计单位
监理单位
质量抽查内容
工程实体质量及竣工验收资料
工 程 质 量 监 督 记 录 ︵ 资 料 ︶
竣工资料：(必检)
主体验收相关材料：（必检）
□施工单位工程质量竣工报告（合格证明）（□未提供 □填写不符合要求）
验收记录：
□给水管道安装分项工程质量验收记录
□管道隐蔽工程检查验收记录 □设备试运转记录
建筑电气安装分部资料:(抽检)
□材料、器具、设备合格证，出厂检验报告，进场二检报告
验收记录：
□成套配电柜及动力开关柜安装分项工程质量验收记录
□电缆线路分项工程质量验收记录
□绝缘电阻测试记录 □电气接地电阻测试记录 □设备试运转记录
□母线槽穿过临空墙、密闭墙、防护单元隔墙、楼板处没有预埋专用设施（ 轴）
□电缆桥架穿过临空墙、密闭墙、防护单元隔墙、楼板处没有预埋专用设施（ 轴）
其他及处理意见：
人防工程质量监督站（公章）
质量监督员（签字）：
年 月 日
建设单位项目负责人（签字）：
年 月 日
施工单位项目负责人（签字）：
年 月 日
总监理工程师（签字）:
□分部工程质量验收证明、分部工程验收记录
□单位工程质量验收记录、质量控制资料记录、单位工程观感质量检查记录
□规划许可证 □施工许可证
□人防工程建设和施工图设计审查文件
孔口防护分部资料：（抽检）
□人防门、防爆波活门、防爆超压排气活门、防爆呼叫按钮
□材料进场报审表 □制作人防门原材料合格证明文件 □出厂合格证
通风：（抽检）
□染毒区风管材质及制作不符合要求（ 轴，要求： 3mm钢板焊接制作）
□焊接质量差（焊缝不饱满，不均匀，不严密有漏气）
□风管油漆质量差（透底、色差、流淌）
□风管与风机、密闭阀门等连接不符合要求（要求：采用法兰连接，其法兰应经车床车削加工，保证接触面平整，法兰面有密闭槽，厚度为8mm。连接法兰应与设备法兰大小一致。与动力设备及有防震要求的设备连接应设置软接头）（ 口部）
年 月 日
注：此表一式四份，建设、监理、施工单位及人防工程质量监督站各一份。
人防工程验收记录表(RFJ01-2002)
一、分项工程质量验收记录表（八个分部）1.结构工程2.防水工程3.孔口防护分项工程4.建筑装修工程5.给水排水工程6.采暖、通风与空调工程7.建筑电气安装8.防火设备安装工程（RFJ01－2002）4.8-1模板分项工程质量验收记录表(RFJ01－2002)4。
10－1注:1.H为电梯井筒全高。
2.蜂窝、孔洞、露筋、缝隙夹渣层等缺陷，在装饰前应按施工规范规定进行修理。
防护门、防护密闭门、密闭门门框墙制作分项工程质量验收记录表钢筋混凝土防护门、防护密闭门、密闭门安装分项工程质量验收记录表注：L为门孔长边尺寸（mm）。
钢质防护门、防护密闭门、密闭门安装分项工程质量验收记录表注：L为门孔长边尺寸（mm).防爆波活门、防爆超压排气活门安装分项工程质量验收记录表(RFJ01－2002）6.4－1进、出工程管线的防护密闭分项工程质量验收记录表（RFJ01－2002）8。
1－1给水管道安装分项工程质量验收记录表注：δ为隔热层厚度.（RFJ01－2002）8。
4－1排水管道安装分项工程质量验收记录表（RFJ01－2002)9。
9－1过滤器、除尘器、过滤吸收器安装分项工程质量验收记录表注：d为电缆外径。
（RFJ01－2002）11.3－1防烟排烟部件的制作与安装分项工程质量验收记录表二、分部工程质量验收记录表（RFJ01－2002）3。
4.2三、单位工程质量验收记录表（RFJ01－2002）3.4。
3－1（RFJ01－2002）3.4。
3－2单位工程质量控制资料核查记录表（RFJ01－2002）3。
4。
3－3单位工程观感质量检查记录表YB1隐蔽工程检查验收记录工程名称：建设单位：图号：专业技术负责人：质量检查员: 填表人：注:本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字. 并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
人防工程施工验收表范本
人防工程施工验收表范本验收单位：________ 年月日项目名称：________ 项目地址：________一、基本情况1. 项目名称：________2. 项目地址：________3. 项目单位：________4. 施工单位：________5. 施工时间：________6. 验收时间：________二、项目概况1. 人防工程名称：________2. 性质：________（新建、改建、扩建、维修、更新等）3. 规模：________（建筑面积、层数、建筑高度等）4. 主要功能：________5. 设计单位：________6. 施工单位：________三、验收内容1. 人防工程建筑结构（1）主体结构验收1）土建结构验收① 混凝土强度检验报告：________② 砂浆拌合物配合比：________2）钢筋安装验收① 钢筋直径、数量、间距验收：________② 钢筋连接方式验收：________3）模板验收① 模板结构验收：________② 支撑结构验收：________4）墙体、柱梁验收① 墙体、柱梁尺寸验收：________② 墙体、柱梁变形验收：________ （2）金属结构验收1）金属结构质量验收① 金属材质验收：________② 焊接质量验收：________2）金属结构防腐验收① 防腐涂层验收：________② 防腐厚度验收：________（3）其他结构验收1）屋面结构验收① 屋面结构验收：________② 防水层验收：________2）门窗验收① 门窗尺寸验收：________② 开启方式验收：________2. 人防工程通风、照明、电力设备验收（1）通风系统验收1）通风设备验收① 风机验收：________② 风管验收：________2）通风质量验收① 通风量验收：________② 通风效果验收：________ （2）照明系统验收1）照明设备验收① 灯具验收：________② 光源验收：________2）照明质量验收① 照明亮度验收：________② 照明舒适度验收：________ （3）电力系统验收1）电力设备验收① 配电柜验收：________② 电缆验收：________2）电力质量验收① 电压稳定性验收：________② 电流稳定性验收：________3. 人防工程消防设备验收（1）自动喷水灭火系统验收1）水泵验收① 水泵性能验收：________② 水泵启停验收：________ 2）管道系统验收① 管道安装验收：________② 管道通畅性验收：________（2）自动灭火系统验收1）灭火器验收① 灭火器性能验收：________② 灭火器数量验收：________2）灭火效果验收① 火灾模拟验收：________② 灭火速度验收：________4. 人防工程安全出口、逃生通道验收（1）安全出口验收1）出口位置验收① 出口数量验收：________② 出口标识验收：________2）出口疏散验收① 疏散通道验收：________② 疏散距离验收：________（2）逃生通道验收1）通道安全验收① 通道宽度验收：________② 通道照明验收：________2）通道通畅性验收① 通道障碍验收：________② 通道漏水验收：________五、验收结论经过验收，人防工程施工符合设计要求，各项设备齐全，通过验收合格。
人民防空工程质量验收与评价标准RFJ01-2015
《人民防空工程质量验收与评价标准》（RFJ01-2015）人防工程质量验收与评价记录表目录第一章工程质量验收 (7)1.1 施工现场质量管理检查记录 (7)1.1.1施工现场质量管理检查记录 (7)1.2 结构工程检验批验收记录 (8)1.2.1土方工程 (8)1.2.2逆作法施工 (9)1.2.3模板工程 (10)1.2.4钢筋工程 (11)1.2.5混凝土工程 (12)1.2.6爆破掘进工程 (14)1.2.7喷射混凝土工程 (15)1.2.8砌体工程 (16)1.3 孔口防护工程检验批验收记录 (17)1.3.1门框墙制作 (17)1.3.2防护门、防护密闭门、密闭门安装 (19)1.3.3防爆波活门安装 (21)1.3.4自动排气活门、防爆超压排气活门安装 (22)1.3.5密闭穿墙管施工 (23)1.3.6平战转换封堵构件施工 (24)1.4 防水工程检验批验收记录 (25)1.4.1防水混凝土工程 (25)1.4.2水泥砂浆防水层工程 (26)1.4.3涂料防水层工程 (27)1.4.4卷材防水层工程 (28)1.4.5金属板防水层工程 (29)1.4.6塑料防水板防水层工程 (29)1.4.7膨润土防水材料防水层工程 (30)1.4.8止水带防水工程 (31)1.5 建筑装饰装修工程检验批验收记录 (32)1.5.2涂饰工程 (33)1.5.3饰面板(砖）工程 (34)1.5.4整体面层铺设工程 (36)1.5.5板块面层铺设工程 (37)1.5.6吊顶工程 (38)1.5.7门窗安装工程 (39)1.6 给水排水工程检验批验收记录 (40)1.6.1给水管道安装 (40)1.6.2给水管道附件及卫生器具给水配件安装 (41)1.6.3给水附属设备安装 (43)1.6.4排水管道安装 (44)1.6.5卫生器具安装 (45)1.6.6洗消器具安装 (46)1.6.7污水集水池施工 (47)1.6.8污水泵安装 (48)1.6.9灭火器具安装 (49)1.7 通风与空调工程检验批验收记录 (51)1.7.1金属风管制作 (51)1.7.2无机玻璃钢风管制作 (52)1.7.3通风部件制作 (53)1.7.4风管及部件安装 (54)1.7.5滤尘器、过滤吸收器安装 (55)1.7.6密闭阀门安装 (56)1.7.7消声设备制作与安装 (57)1.7.8通风机、空调机安装 (58)1.7.9通风管线安装 (59)1.7.10防烟排烟部件制作与安装 (60)1.7.11防腐与油漆工程 (61)1.8 建筑电气安装工程检验批验收记录 (62)1.8.1电缆线路工程 (62)1.8.2导管及线槽敷设工程 (63)1.8.4成套配电柜及动力照明配电箱(盘)安装 (65)1.8.5开关、插座安装 (67)1.8.6电气照明灯具安装 (68)1.8.7接地装置安装 (69)1.8.8柴油发电机组安装 (70)1.8.9火灾自动报警装置安装 (71)1.8.10火灾事故广播、消防通讯设备安装 (72)1.9 分项工程质量验收记录 (73)1.9.1分项工程质量验收记录 (73)1.10 隐蔽工程质量验收记录 (74)1.10.1主体结构隐蔽工程检查验收记录 (74)1.10.2管道隐蔽工程检查验收记录 (75)1.10.3电气隐蔽工程检查验收记录 (76)1.10.4给水排水管道通水试验记录 (77)1.10.5管道系统试压灌水记录 (78)1.10.6排水管道通球试验记录 (79)1.10.7通风系统风口的风量测定记录 (80)1.10.8电气接地电阻测试记录 (81)1.11 分部工程质量验收记录 (82)1.11.1结构分部工程验收记录 (82)1.11.2结构分部质量控制资料核查记录 (83)1.11.3结构分部功能检测记录 (84)1.11.4结构分部观感质量检查记录 (86)1.11.5孔口防护分部工程验收记录 (87)1.11.6孔口防护分部质量控制资料核查记录 (88)1.11.7孔口防护分部功能检测记录 (89)1.11.8孔口防护分部观感质量检查记录 (90)1.11.9防水分部工程验收记录 (92)1.11.10防水分部质量控制资料核查记录 (93)1.11.11防水分部功能检测记录 (94)1.11.12防水分部观感质量检查记录 (95)1.11.14建筑装饰装修分部质量控制资料核查记录 (97)1.11.15建筑装饰装修分部功能检测记录 (98)1.11.16建筑装饰装修分部观感质量检查记录 (99)1.11.17给排水分部工程验收记录 (100)1.11.18给排水分部质量控制资料核查记录 (101)1.11.19给排水分部功能检测记录 (102)1.11.20给排水分部观感质量检查记录 (103)1.11.21通风与空调分部工程验收记录 (104)1.11.22通风与空调分部质量控制资料核查记录 (105)1.11.23通风与空调分部功能检测记录 (106)1.11.24通风与空调分部观感质量检查记录 (107)1.11.25建筑电气安装分部工程验收记录 (109)1.11.26建筑电气安装分部质量控制资料核查记录 (110)1.11.27建筑电气安装分部功能检测记录 (111)1.11.28建筑电气安装分部观感质量检查记录 (112)1.12 单位工程质量竣工验收记录 (113)1.12.1单位工程质量竣工验收记录 (113)1.12.2单位工程质量控制资料核查记录 (114)1.12.3单位工程功能检测记录 (116)1.12.4单位工程观感质量检查记录 (117)第二章工程质量评价 (120)2.1 施工现场质量保证条件评分 (120)2.1.1施工现场质量保证条件评分 (120)2.2 分部工程功能检测评分 (121)2.2.1结构工程 (121)2.2.2孔口防护工程 (122)2.2.3防水工程 (123)2.2.4装饰装修工程 (124)2.2.5给水排水工程 (125)2.2.6通风与空调工程 (126)2.2.7建筑电气安装工程 (127)2.3.1结构工程 (128)2.3.2孔口防护工程 (129)2.3.3防水工程 (130)2.3.4装饰装修工程 (131)2.3.5给水排水工程 (132)2.3.6通风与空调工程 (133)2.3.7建筑电气安装工程 (134)2.4 分部工程尺寸偏差实测评分 (135)2.4.1结构工程 (135)2.4.2孔口防护工程 (136)2.4.3防水工程 (137)2.4.4装饰装修工程 (138)2.4.5给水排水工程 (139)2.4.6通风与空调工程 (140)2.4.7建筑电气安装工程 (141)2.5 分部工程观感质量评分 (142)2.5.1结构工程 (142)2.5.2孔口防护工程 (143)2.5.3防水工程 (144)2.5.4装饰装修工程 (145)2.5.5给水排水工程 (146)2.5.6通风与空调工程 (147)2.5.7建筑电气安装工程 (148)2.6 工程主体结构质量评价 (149)2.6.1工程主体结构质量评价 (149)2.7 单位工程质量综合评价 (150)2.7.1单位工程质量综合评价 (150)第一章工程质量验收1.1 施工现场质量管理检查记录1.1.1 施工现场质量管理检查记录RF1.1.1 施工现场质量管理检查记录表开工日期:1.2结构工程检验批验收记录1.2.1 土方工程RF1.2.1 土方工程检验批质量验收记录表编号：1.2.2 逆作法施工RF1.2.2 逆作法施工检验批质量验收记录表编号：1.2.3 模板工程RF1.2.3 模板工程检验批质量验收记录表编号：1.2.4 钢筋工程RF1.2.4 钢筋工程检验批质量验收记录表编号：1.2.5 混凝土工程RF1.2.5 混凝土工程检验批质量验收记录表编号：1.2.6 爆破掘进工程RF1.2.6 爆破掘进工程检验批质量验收记录表编号：1.2.7 喷射混凝土工程RF1.2.7 喷射混凝土工程检验批质量验收记录表编号：1.2.8 砌体工程RF1.2.8 砌体工程检验批质量验收记录表编号：1.3孔口防护工程检验批验收记录1.3.1 门框墙制作RF1.3.1 门框墙制作检验批质量验收记录表编号：1.3.2 防护门、防护密闭门、密闭门安装RF1.3.2 防护门、防护密闭门、密闭门安装检验批质量验收记录表编号：1.3.3 防爆波活门安装RF1.3.3 防爆波活门安装检验批质量验收记录表编号：1.3.4 自动排气活门、防爆超压排气活门安装RF1.3.4 自动排气活门、防爆超压排气活门安装检验批质量验收记录表编号：1.3.5 密闭穿墙管施工RF1.3.5 密闭穿墙管施工检验批质量验收记录表编号：1.3.6 平战转换封堵构件施工RF1.3.6 平战转换封堵构件施工检验批质量验收记录表编号：1.4防水工程检验批验收记录1.4.1 防水混凝土工程RF1.4.1 防水混凝土工程检验批质量验收记录表编号：1.4.2 水泥砂浆防水层工程RF1.4.2 水泥砂浆防水层工程检验批质量验收记录表编号：1.4.3 涂料防水层工程RF1.4.3 涂料防水层工程检验批质量验收记录表编号：1.4.4 卷材防水层工程RF1.4.4 卷材防水层工程检验批质量验收记录表编号：1.4.5 金属板防水层工程RF1.4.5 金属板防水层工程检验批质量验收记录表编号：1.4.6 塑料防水板防水层工程RF1.4.6 塑料防水板防水层工程检验批质量验收记录表编号：1.4.7 膨润土防水材料防水层工程RF1.4.7 膨润土防水材料防水层工程检验批质量验收记录表编号：1.4.8 止水带防水工程RF1.4.8 止水带防水工程检验批质量验收记录表编号：1.5建筑装饰装修工程检验批验收记录1.5.1 —般抹灰工程RF1.5.1 —般抹灰工程检验批质量验收记录表编号：1.5.2 涂饰工程RF1.5.2 涂饰工程检验批质量验收记录表编号：1.5.3 饰面板(砖）工程RF1.5.3 饰面板(砖）工程检验批质量验收记录表编号：1.5.4 整体面层铺设工程RF1.5.4 整体面层铺设工程检验批质量验收记录表编号：1.5.5 板块面层铺设工程RF1.5.5 板块面层铺设工程检验批质量验收记录表编号：1.5.6 吊顶工程RF1.5.6 吊顶工程检验批质量验收记录表编号：1.5.7 门窗安装工程RF1.5.7 门窗安装工程检验批质量验收记录表编号：。
(整理)人防工程质量监督记录.docx
-------------人防工程质量监督记录工程名称：监督单位：监督注册号：青岛市人防工程质量监督站监制-------------年月日主体结构工程质量验收记录工程名称建筑面积结构类型防护等级平时用途战时用途序号分项工程名称项数质量评定情况1土石方2爆破掘进3锚喷支护4钢筋5混凝土6砌砖合计共分项，合格项，合格率% 。
综合验收意见建设单位监理单位设计单位施工单位-------------（公章）（公章）（公章）（公章）项目负责人：项目负责人：项目负责人：项目负责人：年月日年月日年月日年月日孔口防护工程质量验收记录工程名称建筑面积结构类型防护等级平时用途战时用途序号分项工程名称项数质量评定情况防护密闭门、密闭门1封堵门、防爆波活门门框墙制作防护密闭门、密闭门2门框安装防护密闭门、密闭门3门扇安装4防爆波活门安装-------------进出工程管线防护密5闭处理（风、水、电）合计共分项，合格项，合格率%。
综合验收意见建设单位监理单位土建施工单位人防设备厂管线安装单位（公章）（公章）（公章）（公章）（公章）项目负责人：项目负责人：项目负责人：项目负责人：项目负责人：年月日年月日年月日年月日年月日单位工程观感质量检查记录表工程名称施工单位序评定等级项目名称标准分一级二级三级四级五级备注号防护门3100%90%80%70%01建2防护密闭门、密闭门4 3筑门框墙2 4防爆波活门3 5结防爆超压活门、自动排气活门36构顶棚10（ 6）7地面10（ 6）8与墙面7（ 4）9柱面7（ 5）-------------11防楼梯扶手2护12门窗安装2 13油漆3 14厕、浴2 15给管道坡度、接口、支架、管件3 16排卫生器具、阀门、配件2 17水检查口、扫除口、配件2 18工电热淋浴器、喷嘴、水龙头2 19程立式污水泵2 20管道坡度、接口、支架弯管3 21采散热器及支架2 22暖风管、支（吊、托）架2 23通风口、风阀、罩2 24风密闭阀门2 25与表面式热交换器2 26空纸除尘器、过滤吸收器2 27调空气过滤器2 28工通风机2 29程除湿机、柜式空调机2 30消声器、减振器、减振台座2 31建线路敷设3 32筑配电箱（盘）233电照明器具4气34开关、插座2安35接地2装36动力2工37程柴油发电机组2 38防排烟口2 39火防火阀240设自动喷淋报警、玻璃球喷头4备41箱式消火栓2安42防火门2装43防火卷帘3工44程挡烟垂壁3合应得分，实得分，得分率%。
人防工程专项竣工验收记录
（一）人防工程专项质量竣工验收记录
人防工程专项质量竣工验收记录表
工程名称
结构类型
人防建筑面积（m2）
开工日期
竣工验收日期
工程规划许可证号
工程施工许可证号
工程监督注册号
人防监督登记编号
单位名称
法定代表人及联系电话
项目负责人及联系电话
建设单位：
设计单位：
施工单位：
监理单位：
序号
项目
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
5
砌体
砌筑错缝
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
6
砌体接槎
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
7
砌体表面质量
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
1
孔口防护工程
防护门
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
2
防护密闭门
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
3
密闭门
共检查
点，好
点，一般
点，差
点
4
门框墙
共检查
点，好
点，一般
2
材料、设备出厂合格证书及进场检(试)验报告
3
管道、设备强度试验、严密性试验记录
4
施工记录
5
隐蔽工程验收表
6
给水管道通水试验记录
7
排水管道通球试验记录
8
检验批、分项、分部工程质量验收记录
1
通风与空调
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
人防分部工程质量验收记录表(需做)
（RFJ01－2002）－2分部工程质量验收记录表（RFJ01－2002）3.4.3－1单位工程质量验收记录（RFJ01－2002）3.4.3－2单位工程质量控制资料核查记录表（RFJ01－2002）3.4.3－2单位工程观感质量检查记录表YB1隐蔽工程检查验收记录工程名称：建设单位：图号：结施隐蔽部位：施工单位：隐蔽日期：年月日专业技术负责人：质量检查员：填表人：注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。
当用于基坑验槽时，表头填写“验槽”二字。
并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏YB2管道隐蔽工程检查验收记录制表日期：年月日检查验收日期：工程名称：施工单位：建设单位：分项工程名称：隐蔽部位：砼底板内与架空层：设计图号：管道材质：规格：隐蔽段的划分及数量：操作班（组）长：专业技术负责人：质检员：施工员：填表人：注：本表适用于给排水、采暖通风、空调等管道工程。
YB3电气隐蔽工程检查验收记录隐蔽分项工程名称：年月日专业技术负责人：质量检查员：班（组）长：施工员：注：本表适用于照明管线、通信管线、接地等工程。
YB4设备试压（满水）记录阀门制表日期：年月日工程名称：施工单位：建设单位：分项工程名称：使用部位：监理单位：设备名称：规格型号：材质：生产厂家：单位：数量：试压时间：年月日时起至月日时止平均气温：℃注：①、采暖设备、给水设备、空调设备、各类闸阀等试压项目均用此表。
②、如委托其他试验单位时，应将试验单位所出试验报告附于本记录后面。
YB5系统管道试压灌水记录隐蔽制表日期：年月日工程名称：施工单位：建设单位：分项工程名称：试压（灌水）系统：监理单位：试压灌水部位：设计图号：平均气温：℃管道材质：规格：数量：试压时间：年月日时起至月日时止YB6给、排水管道通水试验记录制表日期：年月日工程名称：施工单位：建设单位：分项工程名称：采用设备名称：监理单位：月日时起至月日时止平均气温：（℃）通水时间：年YB7管道冲洗吹扫清洗记录制表日期：年月日工程名称：施工单位：建设单位：分项工程名称：采用设备名称：监理单位：设备型号：性能参数：冲洗。
人防工程竣工资料(全套)
（BFJD—2014)
编号：
人防工程质量评估报告
工程名称：某某某住宅小区1＃楼
监理单位:(公章）
(BFJD-2014）
人防工程质量评估报告
工程名称
某某某住宅小区1＃楼
工程地址
工程详细地址
人防面积
㎡
结构形式
剪力墙
地下室层数/人防层
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
防护设备
人防通风
监理单位
监理资质
乙级
工程监理概况：
本工程位于
项目监理人员及专业分工
总监理工程师
人防监理工程师
土建工程师
安装工程师
电气工程师
监理过程中履行职责情况：
1、本监理项目部建立以总监为中心的质量保证体系,各专业监理人员配施工过程中,执行国家有关法律、法规、强制性标准、强制性条文、设计文件、严格执行承包合同、工程报验制度、建筑材料进场检验制度、见证取样制度等。
(BFJD—2014）
人防工程设计文件质量检查报告
工程名称
某某某住宅小区1＃楼
设计单位
设计资质
施工图完成日期
年月
图审单位
图审单位全称
施工图审查编号
结构形式
人防工程所在层
人防工程设计概况：
工程设计项目相关责任人
项目负责人
建筑
结构
暖通
给排水
电气
施工图审查结论意见
专业
建筑
结构
暖通
给排水
电气
意见条数
回复情况
竣工资料
合格
竣工验收情况(时间、地点、程序、内容及组织形式)、验收结果：
竣工验收的程序、内容及组织形式等详见本项目“竣工验收通知书及竣工验收组织程序"
全套人防工程竣工验收资料
人防工程竣工验收表格目录一、人防工程技术档案；二、人防工程竣工验收备案表；（人防验收表1）三、建筑工程施工许可证；（复印件）四、规划、公安消防、环保部门出具的认可文件或者准许使用文件；（复印件）五、人防工程竣工验收报告；（人防质监表1）六、勘察单位工程质量报告；（人防质监表2）七、设计单位工程质量检查报告；（人防质监表3）八、监理单位工程质量评估报告；（人防质监表4）九、施工单位工程质量竣工报告；（人防质监表5）十、单位工程质量控制资料核查记录；（人防质监表6）十一、单位工程观感质量检查记录；（人防质监表7）十二、单位工程质量验收记录；（人防质监表8）十三、人防工程竣工验收整改通知书；（人防质监表9）十四、人防工程竣工验核通知单；（人防质监表10）十五、建设单位竣工验收通知单；（人防质监表11）十六、分部、分项工程质量验收记录；十七、施工单位签署的工程质量保修书；十八、主要材料质量报告，砼试压报告；十九、人防设备、设施的有关质量检测和功能性试验资料；（设备厂）人防验收表1编号：建验备20 -- 人民防空工程竣工验收备案表人民防空工程竣工验收备案表[人防质监表1] 人防工程竣工验收报告单位工程名称：海润·水晶城项目防空地下室建设单位名称：广西海润投资置业有限公司竣工验收时间：年月日玉林市人民防空办公室制填写说明1、人防工程竣工验收报告由建设单位负责填写，向备案机关提交。
2、填写要求内容认真，语言简练，字迹清楚。
3、人防工程竣工验收报告一式六份，建设单位、监督站、备案机关、人防主管部门、施工单位及城建档案部门各持一份。
人防工程竣工验收报告[人防质监表2]勘察单位工程质量报告（合格证明书）[人防质监表3]设计单位工程质量检查报告（合格证明书）[人防质监表4] 监理单位工程质量评估报告（合格证明书）[人防质监表5] 施工单位工程质量竣工报告（合格证明书）[人防质监表6]单位工程质量验收记录[人防质监表9]人防工程竣工验收整改通知书人防质监站（2007）年第4号广西海润投资置有限公司：你单位 ######家园防空地下室工程，经审查发现如下问题：①通风预埋件、防护设备预埋件和防爆地漏未做防锈处理；②进风风管应做九十度弯头；③防护区内底板出现渗水现象，应作防水处理；④应处理防护区内消防管渗水。
人防工程监理检查工作记录表
人防工程监理检查工作记录表项目名称：监督注册号：监理公司：证书编号：总监理工程师：人防专业资质等级: 监理工程师：资格证书编号：底板隐蔽前监理检查记录墙板隐蔽前监理检查记录人防门门框几何尺寸与配合尺寸偏差检查记录顶板隐蔽前监理检查记录主体结构验收前监理检查记录人防门门扇几何尺寸与配合尺寸偏差检查记录竣工验收前监理检查记录填写说明1、本表不能代替监理整改通知书、指令单等。
2、本表由人防专业监理工程师组织现场检查后填写，并报总监理工程师审核签字。
3、凡涉及人防区域的验收，均需填写本表，隐蔽检查记录在质监人员现场验收时提交，结构验收和竣工验收检查记录在申报结构和竣工验收时随报验材料一并提交。
4、隐蔽检查记录表的检查部位应填写该人防区域的后浇带轴线号（每个后浇带区块填写一张），轴线号以地下室5、本记录表应涵盖人防区各个施工段检查，根据检查次数增加检查记录，并整理成册以备查验。
6、本记录表应如实填写，严禁弄虚作假，一经发现，将严格按照国家、省、市监理相尖规定进行相应处理。
底板隐蔽前监理检查记录检查记录（是打“/”，否打“X” ）:1、人防区底板钢筋及基础梁钢筋绑扎是否符合规范要求2、梁板结构人防区底板板面筋是否符合反梁构造要求3、底板钢筋规格、间距和有效高度是否满足设计要求（4、钢筋连接方式、接头位置、锚固长度及同截面接头百分率是否符合规范要求5、人防区底板拉结筋设置是否符合规范要求6、人防门门槛钢筋、临战封堵下槛钢筋是否符合规范要求人防门洞口、临战封堵洞口斜7、向加强筋是否符合规范要求马凳设置是否符合规范要求9、钢筋保护层厚度是否符合规范要求10、外墙止水钢板设置，墙柱箍筋与止水钢板焊接是否符合规范要求11、人防口部功能区（进排风竖井、扩散室、滤毒室、除尘室、防毒通道・洗消间等部位）的防爆波地漏、清扫口及集水坑是否按要求设置到位12、底板内排水管道预埋是否符合规范要求13、人防门门框和临战封堵框接地装置预埋是否符合规范要求14、相矢资料是否已检查补充说明：（公章）年月日墙板隐蔽前监理检查记录工程名称检查部位（轴线位置）检查记录（是打“厂，否打X ）:1墙板、柱钢筋定位是否准确2、墙板有效厚度是否符合设计要求3、墙板、柱钢筋的规格、间距是否正确4、钢筋连接方式、接头位置、锚固长度及同截面接头百分率是否符合规范要求5、墙板拉结筋设置是否符合规范要求6、钢筋节点构造是否符合规范及图集要求7、人防门洞口、临战封堵洞口斜向加强筋是否按要求设置8人防门门框、临战封堵框的支撑和垂直度是否符合规范要求9、人防门门框、临战封堵框的锚筋施工是否符合规范要求10、预留洞口、预埋管周边是否按要求加固补强，并做好止水措施11、密闭墙体固定模板的对拉螺栓未采用pvc套管、磴预制件等12、各专业预埋管制作、安装是否符合要求，预埋是否漏项13、防爆呼唤按钮是否一次性预埋到位14、人防门门框和临战封堵框接地装置预埋是否符合规范要求15、各类检测管、压差管、取样管等是否预埋到位16、相尖资料是否已检查补充说明：人防专业监理工程师：总监理工程师（总监理工程师代表）（公章）年月曰人防门门框几何尺寸与配合尺寸偏差检查记录生产厂家:注：1、本表由人防工程监理人员检查后填写，一式三份，建设单位、监理单位和人防质监站各持一份。
人防分项、分部、单位工程验收记录
材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告
3
设备调试记录
4
接地、绝缘电阻测试记录
5
隐蔽工程验收表
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
1
防
火
设
备
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
设备出厂合格证及开箱检验记录
3
隐蔽工程验收表
4
施工记录
5
防火灭火系统试验记录
6
分项、分部工程质量验收记录
结论：
施工单位项目经理总监理工程师
年月日年月日
2
质量控制资料核查
共项，符合要求项，经鉴定符合要求项
3
观感质量验收
应得分，实得分，得分率%
4
综合验收结论
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
（公章）
总监理工程师
年月日
（公章）
单位负责人
年月日
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
单位工程质量控制资料核查记录
工程名称
施工单位
（建设单位项目负责人）
年月日年月日
单位工程观感质量检查记录
工程名称
施工单位
序号
项目名称
标准分
评定等级
备
注
一级100%
二级90%
三级80%
四级70%
五级0
1
建
筑
结
构
与
防
护
防护门
3
2
防护密闭门、密闭门
4