老年糖尿病用药依从性差的原因及对策
指 南解 读 ・
糖 尿 病 新 世 界2 0 1 5 年 6 月
老年糖尿病用药依从性差的原因及对策
王雅 红
平谷区平谷 镇社 区卫生服务 中心 , 北京 1 0 1 2 0 0
【 摘要 】目的 探讨 老年糖 尿病 患者用 药依从性 差 的原 因 , 并分 析应 采取 的解 决措施 O 方法 该 研究 在 2 0 1 3年 1月一 2 0 1 4 年1 月期 间对该 院收治的 1 0 0例老年糖 尿病患者 的治疗依从 性进行 调查 , 并分析 导致患者用 药依从性 差 的原 因。 最后 针
1 . 3用 药依 从 性 评 价 标 准
通 过是 否曾忘记服药 、 有 时是否不注意服 药 、 自我感 觉症 状 好 转后是 否曾停止服药 、 自觉疾 病更坏时 是否曾主动加量用药 。 若 患者 回答否则说 明其服药依从性好 , 否则 说明依从性不 良。
1 . 4 资料 文章 以该 院在 2 0 1 3年 1 月一 2 0 1 4年 1月期 间收治 的 1 0 0
力衰退 而忘记服药 、 不堪忍受 药物不 良反应 而拒绝服药 、 医师 给 出的用 药方案不佳以致患者不想用药 等。
表1 治疗依从性不佳的原 因分析 ( o / o ) 1
以提高老年糖尿病 患者的治疗依从性 。 3 . 2解决对策分析 3 . 2 . 1加 强对 糖 尿 病患 者 的健 康 教 育 从 研 究 结果 看 出 , 超 过
. 2患 者 治 疗 依 从 性 分 析 使 用大 量药物 以控制 血糖水 平 , 所 以用药 依从 性在很 大程度 上 2 关 系到糖 尿病 的治疗效 果。 老年糖 尿病 患者往往受 文化 水平不 经调查 发现 , 9 8 例 有效病 例 中依从 性 良好 者 1 5 例、 一般 者 高、 健 康知识 匮乏 、 记忆 力减退 等原 因影 响而难 以按 时 、 定量 坚 2 O例 、 较差者 6 3例 , 治疗 依从性 良好率 为 1 5 . 3 1 %。 . 3治 疗 依 从 性 差 的原 因分 析 持 服药 , 进而致使糖 尿病治疗 效果受 影响 ” l 。 对此 , 了解老年糖 2 尿病 患者用 药依从性差 的原 因 , 并 针对原 因提 出相应对 策十分 通过对 8 3老年糖 尿病 患者用 药依 从性 不佳 的原 因分析 发 必要 。 具体报 道如下。 现, 造成 用药依 从性 不佳 的主要 原 因有 : 患者未 感 觉到 不适 而 主动停 止服药 、 治疗 药物太过 昂贵 以致难 以承受 、 老年患者记 忆 1资 料 与 方 法
由于药物治疗 是临床 治疗糖 尿病 的主要方法 , 因此糖 尿病
采用 S P S S 1 8 . 0软件 进行统计 分析 ; 计数资料 采用百分 比表
示。 2 结 果
患者 的服 药依 从性 在很 大程 度 的影 响着 糖尿 病 临床治 疗 的效 果。 而且实 际中 , 患 者服药依从 性会受到各种 原因的影响 , 因此 探讨影 响糖 尿病 患者服药依从性 的原因及对策 十分必要 。
【 中图分类号 】 R5 8 7 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】 1 6 7 2 — 4 0 6 2( 2 0 1 5 ) 0 6 ( a ) 一 0 2 2 2 — 0 2
糖 尿病是 临床 常见 慢性 病之 一 , 多 发生 于老年 人群 体。 由 家庭 月平均收入 在 1 0 0 0 元 以下者 2 5例 , 1 0 0 0 ~ 2 0 0 0元者 4 1 于糖尿 病属终 身性疾 病 , 难 以治 愈 , 因此 糖尿病 患者需 要持续 例 , 2 0 0 0元 以上者 3 2例 。
病 者 。
1 . 2方 法
在2 0 1 3 年 1 月一 2 0 l 4年 1月期间对 1 0 0例老年糖尿病患者 进行跟踪观察 , 同时编制调查问卷 , 指导患者准确作答。 问卷内容 包括 : 患者年龄 、 性别 、 家庭收入等基本 资料 ; 患者相关 病史 、 是否 存在糖尿病并发症 、 用药 情况 、 医护人员 的用药指导等情况。 共发 放 问卷 1 0 0份 , 回收有效问卷 9 8份 , 回收有效率为 9 8 . 0 %。
对 原 因探 讨应 采取 的应对措 施 。 结果 患者 因未感觉 不适 而停 止服药 、 药 物 昂贵 难以承受 、 记忆 力衰退 忘记服 药 、 药物不
良反应 大拒绝 服药 、 用药 方案 不佳不 想用 药等是造 成老 年糖尿 病患 者用药 依从性 差的 主要原 因 。 结论 医院等 社会部 门 要从 健康教育 、 用 药指导 、 心理 指导 以及 社会支持 等方面对 患者进行 干预 以提 高老年糖尿病 患者 的用药依从性 。 I 关键词 】 老年糖尿病 ; 用药依从性 ; 对策分析
例 老年 糖尿 病患 者 为研究 对 象 。 研究 对象 纳入 标 准 : 所 有 患者 均符合世 界卫生组织 给出的糖尿病诊 断标准 ; 患者均思路清晰 , 能够 与人正 常交 流 ; 对该 研究 知情 同意 , 并签订 知情 同意 书 。 排除标 准 : 存在心 、 肝、 肾等重要 器官功能 障碍者 ; 存 在精 神类疾
3 . 1服 药依 从 性 较 差 的 原 因分 析
2 . 1患者基 本资料分析
该 文通 过对该 院收治 的 8 3例服 药依从 性较差 的老 年糖尿 病 患者 的跟踪调查发 现 , 造成患者服 药依 从性差 的原 因主要有 : 患者 未感觉 到不适 而主动停 止服 药 、 治疗药 物太过 昂贵 以致 难 以承受 、 老年患者记忆 力衰退而 忘记服药 、 不堪忍受药物 副作用 而拒绝 服药 、 医师 给出的用药方 案不佳以致患者不想 用药等 。 针 对 以上原 因 , 医护人 员在 治疗 过程 中需从 以下几个 方 面人手 ,
提高糖病患者饮食管理依从性的营养教育干预
提高糖病患者饮食管理依从性的营养教育干预提高糖尿病患者饮食管理依从性的营养教育干预一、引言糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其管理对于患者的健康至关重要。
饮食管理是糖尿病治疗的基础,但由于种种原因,许多患者在饮食管理方面的依从性不佳,这给疾病的控制带来了挑战。
营养教育干预作为一种有效的手段,对于提高糖尿病患者饮食管理的依从性具有重要意义。
二、糖尿病患者饮食管理依从性差的原因(一)对糖尿病及饮食管理的认知不足很多患者对糖尿病的发病机制、危害以及饮食管理的重要性缺乏足够的了解,导致他们在饮食上不够重视,随意吃喝。
(二)不良的饮食习惯难以改变长期形成的高糖、高脂肪、高热量的饮食习惯难以在短时间内纠正,患者往往难以抵挡美食的诱惑。
(三)缺乏自我管理的动力和信心部分患者认为糖尿病无法根治,对长期的饮食管理感到灰心丧气,缺乏坚持下去的动力和信心。
(四)社会和家庭支持不足身边的家人、朋友对患者的饮食管理不够重视,没有给予足够的支持和监督,甚至有时还会起到反作用。
(五)复杂的饮食方案难以执行一些专业的饮食建议过于复杂,患者在实际操作中感到困难,不知道如何选择食物和控制摄入量。
三、营养教育干预的重要性(一)提高患者的认知水平通过营养教育,让患者了解糖尿病的相关知识,明白饮食管理对控制血糖、预防并发症的重要性,从而增强他们的自我管理意识。
(二)帮助患者树立正确的饮食观念引导患者摒弃不良的饮食习惯,培养健康、均衡的饮食观念,学会合理搭配食物。
(三)增强患者的自我管理能力教会患者如何根据自身情况制定个性化的饮食计划,如何计算食物的热量和营养成分,提高他们自我管理的能力。
(四)提供心理支持给予患者心理上的鼓励和支持,帮助他们克服困难,树立战胜疾病的信心。
(五)促进家庭和社会的支持通过对患者家属的教育,让他们了解患者的饮食需求,给予患者更多的关心和支持,营造有利于患者饮食管理的环境。
四、营养教育干预的具体措施(一)个体咨询为每位患者提供一对一的咨询服务,了解他们的饮食现状、生活习惯、疾病控制情况等,制定个性化的饮食计划,并解答患者的疑问。
老年患者用药依从性的影响因素与管理对策
老年患者用药依从性的影响因素与管理对策老年患者在药物治疗中的用药依从性是影响其治疗效果和生活质量的重要因素。
良好的用药依从性可以保证药物达到预期的疗效,避免不良反应和药物滥用,提高患者的生活质量。
然而,老年患者面临许多影响其用药依从性的因素。
本文将探讨这些影响因素,并提供相应的管理对策。
首先,老年患者可能面临药物副作用和不良反应的担忧。
由于老年人的生理功能下降,他们对药物的代谢和排泄能力可能降低,容易发生药物副作用。
此外,老年人通常患有多种慢性病,需要长期服药,增加了不良反应的风险。
因此,针对药物副作用和不良反应的担忧是老年患者用药依从性的一个重要障碍。
为了应对这个问题,医生和药剂师可以通过提供适当的药物教育,帮助老年患者理解药物治疗的益处和风险。
他们可以解释药物的作用机制、副作用和预防措施,并回答患者可能有的疑问和担忧。
此外,医生还可以评估患者的整体健康状况和药物相互作用,并调整药物治疗方案,以减少副作用的风险。
这样的综合管理策略可以提高老年患者的用药依从性。
其次,老年患者可能存在认知障碍和记忆困难。
随着年龄的增长,老年人的认知功能和学习能力可能下降,导致他们难以记住复杂的用药方案或准时服药。
这种认知障碍可能影响老年患者对药物治疗的理解和遵循,影响用药依从性。
为了解决这个问题,医生和家庭成员可以采取一些管理对策。
首先,他们可以为老年患者创造合适的用药环境,例如在易于记住的地方放置药物,并提醒患者按时服药。
此外,可以使用简化的用药方案,减少服药次数和剂量变化的复杂性。
记忆辅助工具,如药物盒或移动应用程序,也可以提醒患者服药。
此外,家庭成员可以提供持续的支持和监督,确保老年患者按时准确地服药。
第三,经济因素也是影响老年患者用药依从性的重要因素之一。
老年人往往有固定的经济来源,药物治疗的花费可能对他们的生活造成负担。
高额的药物费用可能导致老年患者无法按时购买或服用所需的药物,从而影响用药依从性。
针对这个问题,政府和医疗机构可以通过政策和措施帮助老年患者解决经济难题。
基层医院糖尿病患者依从性差的原因与分析
基层医院糖尿病患者依从性差的原因与分析糖尿病是一种慢性代谢性疾病,需要长期进行治疗和管理。
许多基层医院的糖尿病患者存在着依从性差的问题,不愿或无法遵守医生的建议和治疗方案。
以下是糖尿病患者依从性差的原因与分析。
1. 缺乏知识和认识不足:许多糖尿病患者对糖尿病的认识和了解不够充分,对病情和治疗方法的认识有误区,缺乏对病情的正确的知识和认知。
这导致患者对于病情严重性和治疗的必要性没有足够的认同感,从而影响了患者对治疗的依从性。
2. 经济负担:一些基层医院的糖尿病患者因为经济困难而无法承担高昂的医疗费用。
糖尿病需要长期定期的复诊和用药,这对于一些患者而言是一个巨大的经济负担。
面对高昂的医疗费用,一些患者会选择省略一些检查项目或减少药物的使用,从而影响治疗效果。
3. 健康教育不足:基层医院的糖尿病患者在接受医生的治疗过程中,往往缺乏系统的健康教育。
医生没有足够的时间和资源向患者提供详细的糖尿病知识和自我管理技巧,导致患者对于病情的掌控力不强。
缺乏正确的健康教育也使得一些患者没有形成良好的生活习惯,如饮食控制、运动习惯等,从而影响治疗效果。
4. 治疗效果不明显:一些糖尿病患者在长期治疗后,由于治疗效果不明显或病情反复,导致他们对治疗的依从性降低。
一些患者可能会认为治疗无效,从而放弃遵守治疗方案。
由于糖尿病是一种慢性疾病,治疗效果通常需要较长时间才能显现,而一些患者往往缺乏耐心,过早停止治疗。
5. 心理因素:糖尿病患者的心理状态对治疗依从性有着重要影响。
一些患者可能因为对疾病的恐惧、焦虑或抑郁等心理问题,导致他们对治疗不够积极。
对于一些患者来说,他们可能出于否定、逃避或心理抵触等原因,不愿意接受病情的事实和治疗的现实。
糖尿病患者在基层医院依从性差的原因主要包括缺乏知识和认识不足、经济负担、健康教育不足、治疗效果不明显和心理因素等。
为了提高糖尿病患者的依从性,基层医院应该加强病情宣教,提供全面的健康教育,同时关注患者的心理健康状况,积极开展心理支持和干预。
老年糖尿病患者用药依从性不佳的原因分析与对策
准 口 通 过 4个 小 问题 确 定研 究 对 象 的药 物 治疗 依 从 性 , :你 是 1 , 即 “ 否 有 忘 记服 药 的 经 历 , 是否 有 时 不 注 意 服 药 , 你 当你 自觉 症 状 改
4 . 社 区护 理 人 员 配 置 .1 2
社 区护 士 人 力 配 置 严 重 不 足 , 响社 影
中图分类 号 : 9. R154
文献标 识码 : B
文 章 编 号 :06 6 1(0 10 — 19 0 10 — 4 121 )1 0 0 — 2 11 资料 来 源 . 20 09年 4月 ~ 0 9 1 20 年 2月在 本 科 住 院 的 6 5岁
糖 尿 病 是 世 界上 老 年 人 发 病 率最 高 的 _ 疾 病 之 , 量 临 二大 大
以 上 老 年糖 尿 病 患 者 , 中 男 6 例 , 3 其 5 女 5例 ; 龄 6 年 5岁 ~ 6 , 8岁
平 均 (9 5 岁 ; 院查 糖 化 血 红 蛋 白值 8 %~ 01 平 均 9 %; 6+ ) 入 _ . 1. 0 %, . 6
服药年限 51 ~ 2年 , 均 8 平 . ; 药种 类 3 5种 , 均 3种 。 6年 服 ~ 平
查 并 采 取相 应 对 策 , 现报 告 如 下 。
1 资料 与 方 法
导 、 尿 病 的并 发症 及 近 一 年 的 服 药情 况 等 。 出问 卷 10份 , 糖 发 3 回
收 有效 问卷 16 , 效 率 9 %。 2份 有 7 工 作 单 位 :20 0 佛 山 580
收稿 日期 :0 0 C — 0 2 1 一 6 1
43 建 立 专 门 的社 区护 理 实 习基 地 。 区 实 习体 现 了集 医 、 、 .2 - 社 防 护 、 、 于一 体 的社 区 整体 护 理 特 征 。 区 实 习是 护 生 由学 校 走 康 保 社
对初诊糖尿病患者服药依从性差的原因分析及护理干预
对初诊糖尿病患者服药依从性差的原因分析及护理干预【摘要】糖尿病是一种慢性疾病,对初诊患者而言,服药依从性是非常关键的。
本文通过分析心理因素、生活方式因素、治疗方案复杂性以及医患沟通不畅等方面,探讨了初诊糖尿病患者服药依从性差的原因。
针对这些原因,护理干预措施是至关重要的,如提高患者对糖尿病的认识、加强医患沟通以及制定个性化的护理计划等。
通过这些措施的实施,可以有效提高初诊糖尿病患者的服药依从性,进而帮助他们更好地管理疾病,提高生活质量。
对于初诊糖尿病患者来说,建立良好的护理干预措施是非常重要的。
【关键词】初诊糖尿病患者、服药依从性、心理因素、生活方式、治疗方案复杂性、医患沟通、护理干预、认识、个性化护理计划1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性疾病,全球范围内患病率逐年上升。
据世界卫生组织数据显示,目前全球已有4.16亿成年人患有糖尿病。
糖尿病在早期常常没有明显的症状,因此很多患者在初诊时已经处于病情较严重的阶段。
对于初诊糖尿病患者来说,及时规范地进行药物治疗对于控制病情和减少并发症的发生至关重要。
调查显示,初诊糖尿病患者服药依从性普遍偏低,很多患者存在着不规律服药、漏服、停药等情况。
这些行为不仅影响了药物的疗效,也增加了病情恶化和并发症的风险。
了解初诊糖尿病患者服药依从性差的原因,并采取相应的护理干预措施,对于提高患者的疾病管理水平和生活质量具有重要意义。
的内容就是要探索这些方面的问题。
1.2 研究意义糖尿病是一种常见的慢性疾病,严重危害人们的健康。
研究表明,初诊糖尿病患者的服药依从性往往较低,导致治疗效果不佳,甚至加重疾病的严重程度。
研究初诊糖尿病患者服药依从性差的原因,探讨如何改善患者的服药依从性,对提高糖尿病患者的生活质量、延缓病情进展具有重要的意义。
了解初诊糖尿病患者服药依从性差的原因,有助于针对性地制定护理干预措施,提升患者的服药依从性。
通过加强患者对糖尿病的认识,帮助患者树立正确的治疗信念,提高服药的主动性和积极性。
提高糖病患者用药依从性的系统化干预措施
提高糖病患者用药依从性的系统化干预措施提高糖尿病患者用药依从性的系统化干预措施糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,需要长期的药物治疗来控制血糖水平,预防并发症的发生。
然而,许多糖尿病患者在用药过程中存在依从性差的问题,这严重影响了治疗效果和患者的健康。
因此,采取有效的系统化干预措施来提高糖尿病患者的用药依从性至关重要。
一、糖尿病患者用药依从性差的原因(一)疾病认知不足很多糖尿病患者对自身疾病的严重性和长期用药的必要性认识不够,缺乏对糖尿病并发症的了解,认为症状不明显就无需用药或可以随意停药。
(二)药物不良反应部分降糖药物可能会引起胃肠道不适、低血糖、体重增加等不良反应,导致患者不愿意坚持用药。
(三)治疗方案复杂一些患者需要同时服用多种药物,且用药时间和剂量各不相同,这增加了患者的用药负担,容易出现漏服或错服的情况。
(四)经济因素长期用药带来的经济压力可能使一些患者无法承受,从而影响其用药依从性。
(五)心理因素糖尿病患者往往承受着较大的心理压力,如焦虑、抑郁等,这些负面情绪可能会影响患者的治疗积极性。
(六)医患沟通不畅医生在为患者开具处方时,未能充分解释药物的作用、用法和注意事项,导致患者对治疗方案不理解,从而影响依从性。
二、提高糖尿病患者用药依从性的系统化干预措施(一)加强健康教育1、开展糖尿病专题讲座定期组织糖尿病患者参加专题讲座,邀请专家讲解糖尿病的病因、症状、并发症以及药物治疗的重要性。
通过生动形象的图片、视频等资料,让患者更直观地了解疾病。
2、发放健康教育手册编写通俗易懂的糖尿病健康教育手册,内容包括糖尿病的基础知识、饮食运动管理、药物治疗等方面,方便患者随时查阅。
3、个性化健康教育根据患者的年龄、文化程度、病情等因素,为其制定个性化的健康教育方案,采用一对一的方式进行讲解,确保患者能够理解和接受。
(二)优化治疗方案1、合理选择药物医生在为患者选择降糖药物时,应充分考虑患者的个体情况,如年龄、肝肾功能、合并症等,选择疗效好、不良反应少、使用方便的药物。
老年糖尿病患者治疗依从性的原因及护理对策探讨
老年糖尿病患者治疗依从性的原因及护理对策探讨目的:分析探讨老年糖尿病患者治疗依从性的原因及护理对策。
方法:选取2014年1月-2014年12月在我院接受糖尿病治疗的88例老年患者,将其按照年龄、性别等随机分为对照组、试验组两组,每组患者44例。
对照组患者采用常规护理措施,试验组患者采用相关护理干预措施,比较两组患者的治疗依从性,并得出影响老年糖尿病患者治疗依从性的原因以及对策。
结果:试验组患者的治疗依从性明显高于对照组患者,两组患者比较差异显著,P<0.05具有统计学意义。
文化程度、运动少、血糖监测不足、对糖尿病认识不足等均为影响治疗依从性的原因。
讨论:影响老年糖尿病患者治疗依从性的原因较多,临床护理老年糖尿病患者应采取积极干预措施,提高患者的临床治疗效果。
标签:老年糖尿病;治疗依从性;护理措施老年糖尿病患者以2型糖尿病为主[1]。
因老年人患者体质弱,若患有糖尿病疾病则可严重影响其生活质量。
临床治疗中,老年患者的治疗依从性直接关系到治疗效果。
若老年糖尿病患者的治疗依从性差,可使血糖水平不能有效控制在理想水平值,严重的可诱发心脑血管疾病,威胁生命安全[2]。
本文通过研究影响老年糖尿病患者治疗依从性的因素以及相关护理措施,以期为临床治疗提供借鉴。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月-2014年12月在我院接受糖尿病治疗的88例老年患者,将其按照年龄、性别等随机分为对照组、试验组两组,每组患者44例。
对照组患者中男性患者23例,女性患者21例,年龄61岁~84岁,平均年龄73.4±3.6岁;试验组患者中男性患者25例,女性患者19例,年龄63岁~86岁,平均年龄75.3±4.2岁。
两组患者的年龄、性别等比较差异不显著,P>0.05无统计学意义。
1.2 研究方法对照组患者采用常规护理措施,主要包括护理人员遵医嘱发放药物、指导患者用药、定期监测血糖等;试验组患者在对照组患者基础上加用相关护理干预措施,主要包括对患者实施健康教育,为患者讲解糖尿病的有关知识,包括糖尿病的病因、发病机制、临床表现以及药物不良反应等情况,提高患者对糖尿病的认识。
分析农村老年糖尿病患者用药依从性的影响因素及其对策
分析农村老年糖尿病患者用药依从性的影响因素及其对策摘要:目的:分析农村老年糖尿病患者用药依从性的现状及其影响因素,并制定针对性干预措施。
方法:随机抽取本地区各乡镇的老年糖尿病患者300人作为研究对象,调查患者的基础资料、患病情况、治疗情况、其他主客观情况,并对其用药依从性进行评分,分析不同因素对患者用药依从性得分的影响。
结果:患者的文化程度不高、家庭收入较低、对疾病相关知识的了解少、糖尿病病程长、用药种类繁多、存在药物不良反应、就医条件差、医患关系不佳、家人不关心、自身健忘有行动不便等都是造成用药依从性不佳的因素。
结论:农村老年糖尿病患者的用药依从性从总体上来说较差,要从其影响因素来说,多方面综合干预,加强软件和硬件环境、内在与外在的改善,提高患者用药依从性,以做好糖尿病的控制工作。
关键词:农村干预对策影响因素用药依从性老年糖尿病患者随着人们生活水平的提高、生活方式的改变,糖尿病的发病率日趋升高。
作为一种是慢性代谢性疾病,糖尿病患者不仅存在长期持续性血糖代谢异常的情况,还可以随病情的进展,影响正常的脂质、蛋白质代谢,累及四肢及重要脏器结构,诱发其他严重并发疾病,严重威胁患者的健康甚至生命安全。
有调查数据显示,我国60岁以上的老年群体中,糖尿病患病率超过20%[1],加上我国老龄化进程的不断深化,该比例仍有上升趋势。
而相关研究则发现,糖尿病患者中血糖不达标或达标率低与其用药依从性差息息相关,糖尿病患者中治疗依从性不达40%[2],许多患者不遵医嘱用药,自行调整用药量或停药,使得糖尿病并发症发生风险也大大提高。
本文通过对300例农村老年糖尿病患者进行调查,旨在了解本地区老年糖尿病患者的用药依从性现状,并分析其影响因素,为相关干预措施的制定提供依据。
具体报告如下。
1、资料与方法1.1 一般资料随机抽取本地区各乡镇的老年糖尿病患者300人作为研究对象,患者均符合WHO制定的2型糖尿病诊断标准,并在医院接受相关临床检查确诊,建立健康档案。
老年糖尿病患者治疗依从性的相关影响因素分析及护理
老年糖尿病患者治疗依从性的相关影响因素分析及护理随着社会经济发展和人口老龄化进程加快,我国糖尿病患病人数逐年上升。
糖尿病已成为老年人除心脏病、癌症以外的第三类死亡原因。
老年糖尿病的健康问题越来越引起人们的不断关注和重视。
本院2013年6月~2015年9月收治的150例老年糖尿病患者,现对老年糖尿病患者血糖控制、治疗依从性的影响及护理对策介绍如下。
1临床资料150例老年糖尿病患者中,男82例,女68例,年龄55~85岁,病程1~30年。
纳入标准:①符合1999年WHO糖尿病诊断标准;②同意参加回访;③年龄≥55岁;④意识清楚;⑤病程≥1年。
追踪随访每月2次,患者均能配合治疗,定期复查血糖。
2影响因素分析2.1临床特点①症状不典型,常以并发症为首发症状。
或者在糖尿病检查时发现。
②心血管并发症多。
③容易发生高渗性昏迷和乳酸酸中毒。
④低血糖易感性高,危害严重等。
2.2易感因素分析①生理因素:老年相關的胰岛素分泌减少、胰岛素抵抗加强。
②生活方式改变。
③老年缺乏体力活动,肥胖(大腹型肥胖)超重者增多。
对于肥胖和超重者糖尿病前期转化为糖尿病的风险更高。
④伴随疾病多(血脂异常,高血压)。
2.3患者因素由于老年糖尿病具有多种疾病并存,需长期用药,易出现头晕、腹胀、低血糖等症状。
同时,易受他人影响擅自停药、换药,甚至四处求医,从而导致症状加重和并发症发生,更有患者甚至放弃治疗。
2.4经济收入老年糖尿病患者病程长、病情易反复,需要终生用降糖药物和定期复诊,医疗费用开销大,医疗费用开支会消耗家庭经济资源,导致家庭关系的紧张,家庭照顾和关心不够,我国老年人的长期照料95%以上均有自己和家庭支付[1],给患者造成极大的心理压力和负担,从而对患者生活质量和治疗产生影响。
2.5治疗效果老年糖尿病患者的预后差,由于老年糖尿病患者并发心血管系统疾病多、发病早,随着年龄增长脏器功能衰竭,免疫功能低下,更容易并发各种感染,以致发生最后危及生命。
基层医院糖尿病患者依从性差的原因与分析
基层医院糖尿病患者依从性差的原因与分析糖尿病是一种常见的慢性疾病,对患者的生活质量和健康状况造成了重大影响。
而在基层医院中,糖尿病患者的依从性却普遍存在着差异,严重影响着患者的治疗效果。
本文将就基层医院糖尿病患者依从性差的原因进行分析,并提出相应的对策建议。
基层医院糖尿病患者依从性差的原因主要有以下几点:1. 缺乏对糖尿病的认知和理解:很多糖尿病患者对自身疾病缺乏足够的了解,不清楚糖尿病的危害性以及治疗的重要性,导致对治疗方案的不重视和不遵从。
2. 疏于自我管理:部分糖尿病患者由于工作、生活等原因疏于自我管理,没有养成良好的饮食习惯和运动习惯,也没有按照医嘱定时定量服药,导致病情控制不佳。
3. 治疗过程中的不良体验:一些糖尿病患者在治疗过程中出现不良体验,比如药物不良反应、治疗费用高昂等,导致他们对治疗失去信心,不愿意坚持治疗。
4. 生活环境和社会支持不足:一些基层医院糖尿病患者生活环境较差,面临经济困难,社会支持系统不健全,缺乏家庭和社会的支持和关注,这也是影响他们依从性的重要因素。
针对以上原因,我们可以采取一些措施来提高基层医院糖尿病患者的依从性。
具体来说:1. 加强对糖尿病患者的健康教育和宣传:通过开展健康教育讲座、发放宣传材料、建立糖尿病患者健康教育室等方式,提高糖尿病患者对疾病的认知和理解,增强他们对治疗的重视和信心。
2. 强化患者的自我管理和监测:医护人员应当指导糖尿病患者建立健康的生活方式,如合理饮食、适度运动、规律检测血糖等,同时要加强对患者的随访监测,及时了解患者的治疗进展情况。
3. 改善治疗体验:医务人员要细致耐心地解释治疗方案和药物使用方法,充分了解患者的身体状况和药物过敏史,及时调整治疗方案和药物剂量,为糖尿病患者提供更好的医疗体验。
4. 加强社会支持和关怀:基层医院可以通过建立患者支持小组、开展关爱糖尿病患者的公益活动等方式,为患者提供更多的社会支持和关怀,帮助他们从心理上和经济上获得更多的支持。
