过敏性休克PPT课件
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过敏性休克PPT课件

敏性休克的风险。
精神因素
精神压力过大、情绪波动等可能 导致免疫系统紊乱,从而诱发过
敏性休克。
03
病理生理变化过程剖析
Chapter
急性炎症反应阶段
肥大细胞与嗜碱性粒细胞脱颗粒
01
释放大量生物活性介质,如组胺、白三烯等。
血管扩张与通透性增加
02
导致血浆外渗,组织水肿。
趋化因子释放
03
吸引中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等炎症细胞向炎症部位聚集。
心率及心律监测 过敏性休克可导致心率加快、心律失常等,需密 切关注。
3
外周循环观察 观察患者四肢末端温度、色泽及毛细血管充盈时 间等,了解外周循环状况。
05
急救处理措施与药物治疗方案
Chapter
初步处理原则和方法论述
立即停止接触过敏原
一旦发现过敏性休克,应立即停 止接触或摄入可能引起过敏的物 质。
THANKS
感谢观看
呼吸系统监测指标分析
呼吸频率和深度
过敏性休克患者呼吸频率加快,深度变浅,需密切关注。
血氧饱和度
通过监测血氧饱和度了解患者缺氧情况,及时采取氧疗措 施。
肺部听诊
过敏性休克患者可能出现支气管痉挛、肺水肿等,肺部听 诊有助于发现异常呼吸音。
循环系统异常检测方法
1 2
血压监测 过敏性休克患者血压下降明显,需实时监测血压 变化。
麻醉药物
如普鲁卡因、利多卡因等, 在手术或治疗过程中使用, 可能引起过敏性休克。
食物过敏反应
海鲜类食物
如虾、蟹、贝类等,含有较高的异种 蛋白,易引发过敏反应。
蛋类食物
如鸡蛋、鸭蛋等,含有蛋白质,可能 引发过敏。
坚果类食物
如花生、核桃、杏仁等,某些成分可 能导致过敏。
精神因素
精神压力过大、情绪波动等可能 导致免疫系统紊乱,从而诱发过
敏性休克。
03
病理生理变化过程剖析
Chapter
急性炎症反应阶段
肥大细胞与嗜碱性粒细胞脱颗粒
01
释放大量生物活性介质,如组胺、白三烯等。
血管扩张与通透性增加
02
导致血浆外渗,组织水肿。
趋化因子释放
03
吸引中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等炎症细胞向炎症部位聚集。
心率及心律监测 过敏性休克可导致心率加快、心律失常等,需密 切关注。
3
外周循环观察 观察患者四肢末端温度、色泽及毛细血管充盈时 间等,了解外周循环状况。
05
急救处理措施与药物治疗方案
Chapter
初步处理原则和方法论述
立即停止接触过敏原
一旦发现过敏性休克,应立即停 止接触或摄入可能引起过敏的物 质。
THANKS
感谢观看
呼吸系统监测指标分析
呼吸频率和深度
过敏性休克患者呼吸频率加快,深度变浅,需密切关注。
血氧饱和度
通过监测血氧饱和度了解患者缺氧情况,及时采取氧疗措 施。
肺部听诊
过敏性休克患者可能出现支气管痉挛、肺水肿等,肺部听 诊有助于发现异常呼吸音。
循环系统异常检测方法
1 2
血压监测 过敏性休克患者血压下降明显,需实时监测血压 变化。
麻醉药物
如普鲁卡因、利多卡因等, 在手术或治疗过程中使用, 可能引起过敏性休克。
食物过敏反应
海鲜类食物
如虾、蟹、贝类等,含有较高的异种 蛋白,易引发过敏反应。
蛋类食物
如鸡蛋、鸭蛋等,含有蛋白质,可能 引发过敏。
坚果类食物
如花生、核桃、杏仁等,某些成分可 能导致过敏。
《过敏性休克》PPT课件

低血容量性休克
由于大量失血或失液引起的休克,常有外伤或疾病导致的出血或体液丢失病史 ,血容量补充后症状可缓解。
鉴别诊断及相关疾病
• 神经源性休克:由于神经系统功能障碍引起 的休克,如脊髓损伤等,神经系统检查有助 于鉴别。
鉴别诊断及相关疾病
支气管哮喘
过敏引起的支气管哮喘可出现呼吸急促、喘息等症状,但血压多正常。
可评估心脏结构和功能, 排除心源性休克可能。
X线胸片
可了解肺部情况,排除肺 部疾病引起的类似症状。
04
治疗原则与急救措施
Chapter
立即停止接触过敏原
迅速识别并撤离过敏原
立即离开过敏环境,避免接触可能引起过敏的物质,如药物、食物、昆虫等。
去除过敏物质
如更换衣物、清洗皮肤,以减少过敏原在体表的残留。
诊断标准及流程
• 可伴有皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、喉头水肿 、呼吸急促等过敏症状。
诊断标准及流程
01
诊断流程
02
03
04
询问病史,了解过敏原接触史 。
观察临床表现,判断是否符合 过敏性休克诊断标准。
进行必要的实验室检查和辅助 检查,以排除其他类似疾病。
鉴别诊断及相关疾病
心源性休克
由于心脏泵血功能衰竭引起的休克,常有心脏病史,心电图和心脏彩超检查有 助于鉴别。
《过敏性休克》PPT课件
目录
• 过敏性休克概述 • 过敏原与触发因素 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与急救措施 • 预防策略与健康教育 • 研究进展与展望
01
过敏性休克概述
Chapter
定义与发病机制
定义
过敏性休克是一种严重的、威胁生命的全身多系统 速发过敏反应,可导致喉头水肿、气管痉挛、肺水 肿、心搏停止甚至死亡。
由于大量失血或失液引起的休克,常有外伤或疾病导致的出血或体液丢失病史 ,血容量补充后症状可缓解。
鉴别诊断及相关疾病
• 神经源性休克:由于神经系统功能障碍引起 的休克,如脊髓损伤等,神经系统检查有助 于鉴别。
鉴别诊断及相关疾病
支气管哮喘
过敏引起的支气管哮喘可出现呼吸急促、喘息等症状,但血压多正常。
可评估心脏结构和功能, 排除心源性休克可能。
X线胸片
可了解肺部情况,排除肺 部疾病引起的类似症状。
04
治疗原则与急救措施
Chapter
立即停止接触过敏原
迅速识别并撤离过敏原
立即离开过敏环境,避免接触可能引起过敏的物质,如药物、食物、昆虫等。
去除过敏物质
如更换衣物、清洗皮肤,以减少过敏原在体表的残留。
诊断标准及流程
• 可伴有皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、喉头水肿 、呼吸急促等过敏症状。
诊断标准及流程
01
诊断流程
02
03
04
询问病史,了解过敏原接触史 。
观察临床表现,判断是否符合 过敏性休克诊断标准。
进行必要的实验室检查和辅助 检查,以排除其他类似疾病。
鉴别诊断及相关疾病
心源性休克
由于心脏泵血功能衰竭引起的休克,常有心脏病史,心电图和心脏彩超检查有 助于鉴别。
《过敏性休克》PPT课件
目录
• 过敏性休克概述 • 过敏原与触发因素 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与急救措施 • 预防策略与健康教育 • 研究进展与展望
01
过敏性休克概述
Chapter
定义与发病机制
定义
过敏性休克是一种严重的、威胁生命的全身多系统 速发过敏反应,可导致喉头水肿、气管痉挛、肺水 肿、心搏停止甚至死亡。
过敏性休克的急救措施ppt课件

皮肤症状:可能出现瘙痒、红斑、荨麻疹等。
呼吸系统症状:喉头水肿、支气管痉挛导致呼吸困难、喘 息等。
循环系统症状:血压骤降、心跳加快、面色苍白等。
消化系统症状:恶心、呕吐、腹痛等。
神经系统症状:头晕、意识模糊、甚至昏迷等。
了解过敏性休克的定义、发生原因以及症状和体征,有助 于我们及时识别并采取有效的急救措施,挽救患者的生命 。
05
过敏性休克的预防
了解并避免过敏原接触
避免过敏原接触是预防过敏性休克的关键。
对于已知的过敏原,应避免接触。例如,对某种食物、药物或昆虫叮咬过敏,应尽量避免再次接触。在必要时,可佩戴医疗 警报器以提醒他人注意自己的过敏情况。
提高公众对过敏性休克的认知和急救技能
提升公众认知和急救技能有助于及时应对过敏性休克。
在呼叫急救时,尽量清晰、准确地描述患者的状况和所在位 置,以便救护人员更好地做出准备。
开始进行基础生命支持
确保呼吸道通畅:将患者平放,头部稍微后仰, 确保呼吸道通畅。如有呕吐物,应及时清理。
心肺复苏:如患者心跳停止,应立即进行心肺复 苏术(CPR),包括胸外按压和人工呼吸,直至 专业救护人员到达现场。
进行氧疗。
循环监测
关注心率、心律、血压等变化,及 时发现并处理循环不稳定的情况。
体温观察
注意患者的体温波动,预防和处理 可能的感染。
对症治疗其他症状
01
02
03
皮肤症状
如出现皮疹、瘙痒等,可 使用抗过敏药物进行局部 或全身治疗。
呼吸道症状
如咳嗽、喘息等,可给予 支气管扩张剂、止咳药等 对症治疗。
消化系统症状
过敏性休克的急救措施ppt
课件
汇报人: 日期:
目录
呼吸系统症状:喉头水肿、支气管痉挛导致呼吸困难、喘 息等。
循环系统症状:血压骤降、心跳加快、面色苍白等。
消化系统症状:恶心、呕吐、腹痛等。
神经系统症状:头晕、意识模糊、甚至昏迷等。
了解过敏性休克的定义、发生原因以及症状和体征,有助 于我们及时识别并采取有效的急救措施,挽救患者的生命 。
05
过敏性休克的预防
了解并避免过敏原接触
避免过敏原接触是预防过敏性休克的关键。
对于已知的过敏原,应避免接触。例如,对某种食物、药物或昆虫叮咬过敏,应尽量避免再次接触。在必要时,可佩戴医疗 警报器以提醒他人注意自己的过敏情况。
提高公众对过敏性休克的认知和急救技能
提升公众认知和急救技能有助于及时应对过敏性休克。
在呼叫急救时,尽量清晰、准确地描述患者的状况和所在位 置,以便救护人员更好地做出准备。
开始进行基础生命支持
确保呼吸道通畅:将患者平放,头部稍微后仰, 确保呼吸道通畅。如有呕吐物,应及时清理。
心肺复苏:如患者心跳停止,应立即进行心肺复 苏术(CPR),包括胸外按压和人工呼吸,直至 专业救护人员到达现场。
进行氧疗。
循环监测
关注心率、心律、血压等变化,及 时发现并处理循环不稳定的情况。
体温观察
注意患者的体温波动,预防和处理 可能的感染。
对症治疗其他症状
01
02
03
皮肤症状
如出现皮疹、瘙痒等,可 使用抗过敏药物进行局部 或全身治疗。
呼吸道症状
如咳嗽、喘息等,可给予 支气管扩张剂、止咳药等 对症治疗。
消化系统症状
过敏性休克的急救措施ppt
课件
汇报人: 日期:
目录
过敏性休克治疗ppt课件

过敏性休克的原因
过敏原
如药物、食物、昆虫叮咬、疫苗注射 等,与人体免疫系统发生反应,引发 过敏反应。
免疫系统异常
某些人的免疫系统对正常物质产生过 度反应,导致过敏反应。
过敏性休克的影响
生命危险
过敏性休克可能导致呼吸困难、低血压、心跳骤停等严重症状,危及生命。
长期影响
反复发作的过敏性休克可能对心血管系统、呼吸系统等造成长期影响,导致慢 性疾病。
根据患者的具体情况和过敏程度,制定个 体化的治疗方案,以提高治疗效果和患者 的依从性。
05
案例分享与讨论
成功治疗案例
案例一
患者因药物过敏引发休克,经过 及时抗过敏和补充血容量治疗,
病情得到有效控制。
案例二
患者在接受昆虫叮咬后出现严重过 敏反应,经过及时使用肾上腺素和 抗组胺药物治疗,迅速脱离危险。
免疫抑制剂
对于某些严重的过敏反应,可以使用免疫抑制剂来抑制患者的免疫反应,但需要 在医生的指导下谨慎使用。
03
过敏性休克的预防
避免过敏原
避免接触已知过敏原
了解自己的过敏原,尽量避免接触,如花粉、尘螨、动物皮毛等 。
注意环境卫生
保持室内空气清新,定期清洁居住和工作场所,减少室内尘螨和霉 菌滋生。
注意饮食安全
01
02
03
抗组胺药物
如盐酸异丙嗪、扑尔敏等 ,可以缓解过敏症状,减 轻呼吸道和皮肤的过敏反 应。
肾上腺素
在紧急情况下,可以使用 肾上腺素进行肌肉注射或 静脉注射,以快速缓解过 敏性休克的症状。
其他药物
如糖皮质激素、葡萄糖酸 钙等,也可以用于治疗过 敏性休克。
特异性免疫疗法
免疫脱敏
通过逐渐增加对过敏原的暴露量,使患者逐渐适应并产生耐受性,从而减少或避 免过敏反应的发生。
过敏性休克的急救ppt课件

1
概述
过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的 机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种 强烈的多脏器累及症群。
2
过敏性休克的表现
呼吸道阻塞症状 循环衰竭症状 中枢神经系统症状 其它过敏反应
3
呼吸道阻塞症状
由于喉头水肿 支气管痉挛 肺水肿所引起
病例分析
病员,女,38岁,因饮食馒头后呼之不应伴抽搐10+分钟,120于8:36到达 现场,意识模糊,面色苍白,查体:双侧瞳孔等大等圆直径约2mm,对光反 射迟钝,背 腹部皮肤骚红,小便失禁伴偶尔抽搐,立即给予担架平卧,吸氧, 保持呼吸道通畅,心电监护示:P56次/分,R18次/分,BP80/50mmHg, spo2 91%,建立静脉通道,遵医嘱给予地塞米松10mg iv,转运于8:40平车 推入急诊室,给予安置心电监护,吸氧,遵医嘱用药,抽血送检,协助做床 旁心电图,后于11:55送病员入病区住院治疗。
16
过敏性休克的抢救措施重点
药物过敏第一个处理
停止致敏药物输入!
17
过敏性休克的抢救措施重点
肾上腺素的应用 抗休克药理作用 具有兴奋心肌、升高血压、 松弛支气管平滑肌等作用, 故可缓解过敏性休克的 心跳微弱、血压下降、 呼吸困难等症状。
18
换上这一瓶液体 复方氯化钠注射液500ml
补液基本原则 ☆先盐后糖 ☆先晶后胶 ☆先浓后淡 ☆先快后慢 ☆见尿补钾 ☆见惊给钙
表现为 胸闷 气促 哮喘 呼吸困难
4
循环衰竭症状
由于 周围血管扩张 导致有效 循环血量不足 (供血与需血)
表现为 面色苍白
冷汗 紫绀 脉细弱 血压下降
烦躁不安等
概述
过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的 机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种 强烈的多脏器累及症群。
2
过敏性休克的表现
呼吸道阻塞症状 循环衰竭症状 中枢神经系统症状 其它过敏反应
3
呼吸道阻塞症状
由于喉头水肿 支气管痉挛 肺水肿所引起
病例分析
病员,女,38岁,因饮食馒头后呼之不应伴抽搐10+分钟,120于8:36到达 现场,意识模糊,面色苍白,查体:双侧瞳孔等大等圆直径约2mm,对光反 射迟钝,背 腹部皮肤骚红,小便失禁伴偶尔抽搐,立即给予担架平卧,吸氧, 保持呼吸道通畅,心电监护示:P56次/分,R18次/分,BP80/50mmHg, spo2 91%,建立静脉通道,遵医嘱给予地塞米松10mg iv,转运于8:40平车 推入急诊室,给予安置心电监护,吸氧,遵医嘱用药,抽血送检,协助做床 旁心电图,后于11:55送病员入病区住院治疗。
16
过敏性休克的抢救措施重点
药物过敏第一个处理
停止致敏药物输入!
17
过敏性休克的抢救措施重点
肾上腺素的应用 抗休克药理作用 具有兴奋心肌、升高血压、 松弛支气管平滑肌等作用, 故可缓解过敏性休克的 心跳微弱、血压下降、 呼吸困难等症状。
18
换上这一瓶液体 复方氯化钠注射液500ml
补液基本原则 ☆先盐后糖 ☆先晶后胶 ☆先浓后淡 ☆先快后慢 ☆见尿补钾 ☆见惊给钙
表现为 胸闷 气促 哮喘 呼吸困难
4
循环衰竭症状
由于 周围血管扩张 导致有效 循环血量不足 (供血与需血)
表现为 面色苍白
冷汗 紫绀 脉细弱 血压下降
烦躁不安等
过敏性休克科普宣传PPT课件

如何预防过敏性休克? 定期检查
定期进行医学检查,了解过敏情况的变化。
遵循医生的建议进行过敏原测试。
如何预防过敏性休克?
教育和宣传
通过社区活动、学校教育等方式,提升公众 对过敏性休克的认识。
增强公众的自我保护意识,减少过敏事件的 发生。
如何处理过敏性休克?
如何处理过敏性休克? 立即使用肾上腺素
过敏性休克科普宣传
演讲人:
目录
1. 什么是过敏性休克? 2. 谁容易发生过敏性休克? 3. 何时寻求帮助? 4. 如何预防过敏性休克? 5. 如何处理过敏性休克?
什么是过敏性休克?
什么是过敏性休克?
定义
过敏性休克是一种严重的过敏反应,通常由接触 过敏原引起。
这种反应可以迅速危及生命,需要立即医疗干预 。
生活或工作在接触过敏原的环境中,风险也 会增加。
例如,养宠物或食用特定食品的家庭。
何时寻求帮助?
何时寻求帮助?
紧急症状
如出现呼吸困难、意识模糊或全身性皮疹,应立 即拨打急救电话。
不要等待症状改善,迅速就医是生死攸关的选择 。
何时寻求帮助?
自我管理
如果已知过敏源,应避免接触,并随身携带抗过 敏药物。
谁容易发生过敏性休克?
高风险人群
对特定食物(如坚果、海鲜)、药物或昆虫 叮咬过敏的人群风险较高。
这些人应随时携带过敏药物,如肾上腺素自 动注射器。
谁容易发生过敏性休克? 过敏史
有过敏性疾病(如哮喘、过敏性鼻炎)的人 群也更可能发生过敏性休克。
定期进行过敏原检测有助于识别潜在风险。
谁容易发生过敏性休克? 环境因素
如怀疑过敏性休克,立即使用肾上腺素自动注射 器。
注射后应立即拨打急救电话,尽快就医。
过敏性休克-PPT课件

β1 受体
β2
肾上腺素能激动α和β两类受体
对α-受体兴奋,可使皮肤、粘膜血管及内脏小血 管收缩
作用β1受体增强心肌收缩力,扩张冠状血管受体
作用β2受体舒张支气管平滑肌的,并抑制肥大细 胞释放过敏性物质如组胺等,还可使支气管粘膜 血管收缩,降低毛细血管的通透性,有利于消除 支气管粘膜水肿。
注意事项
持续血压低,肾上腺素 1mg稀释到250ml液里,4ug/ml,静脉点滴
过敏性休克抢救二线药物
激 素(选其中一种) 1.地塞米松10-20mg iv 2.氢化可的松200~300mg 加入0.9% N.S 250ml静点 3.甲基强的松龙120-
240mg加入0.9%N.S
250ml静点
抗组胺药 1.苯海拉明20mg肌注 或者非那根25mg肌 注 2.雷尼替丁150mg加入 0.9%N.S 250ml静点
发生时间
• 50%发生在用药后5分钟内, • 80-90%发生在用药后30分钟内 • 10-20%为迟发反应
两大临床特点
• 血压下降----休克血压 80/50mmHg以下 • 与过敏相关的症状-----
临床表现
1. 皮肤粘膜表现 是最早出现的征兆 皮肤发红,瘙痒,广泛的寻麻疹,血
管性水肿;喷嚏、水样鼻涕、声哑 2. 呼吸道梗阻 是最常见的表现,最主要
闪电样发生shock预后差 迟发反应一般较轻
过敏性休克
2014.2
过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)
外界某些抗原性物质进入已致敏的机体 后,通过免疫机制在短时间内发生的一种 强烈的多脏器累及症群
过敏性休克的表现与程度,依机体反 应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。 通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理, 常可危及生命。
过敏性休克抢救措施ppt课件

呼吸治疗师
负责呼吸道管理,根 据患者病情提供氧气 支持和机械通气。
药剂师
负责迅速准备和提供 抢救药物,确保药物 剂量和用药方式准确 无误。
抢救过程中的沟通与信息传递
明确沟通方式
信息实时更新
团队成员之间应事先明确沟通方式,如使 用对讲机、电话等,确保在紧急情况下能 够迅速、准确地传递信息。
确Hale Waihona Puke 信息准确过敏性休克的临床表现
呼吸系统症状:喉头水肿、支气 管痉挛、呼吸困难等。
中枢神经系统症状:头晕、意识 模糊、晕厥等。胃肠道症状:恶 心、呕吐、腹痛等。
皮肤症状:皮肤潮红、瘙痒、荨 麻疹等。
循环系统症状:血压下降、心率 加快、面色苍白等。
请注意,过敏性休克是一种紧急 情况,需要立即进行抢救。了解 其发生机制和临床表现有助于及 早识别和干预,挽救患者生命。
立即停止与过敏原的接触,例如停止输液、停止药物使用等。
避免再次暴露
确保患者不再接触相同的过敏原,防止病情恶化。
保持呼吸道通畅与氧气支持
呼吸道管理
确保患者呼吸道通畅,清除口腔、鼻腔分泌物,防止窒息。
氧气支持
给予患者高流量氧气吸入,提高血氧饱和度,缓解组织缺氧。
注射肾上腺素
药物剂量
根据患者病情严重程度,选择合适的肾上腺素剂量进行注射。
案例讨论与经验分享
互动环节
邀请与会人员针对上述案例进行讨论,分享 各自在过敏性休克抢救过程中的经验和教训 。
总结建议
根据与会人员的讨论,总结出针对过敏性休 克抢救的最佳实践和建议,供医护人员参考
和应用。
THANK S感谢观看
案例一:严重过敏性休克患者的成功抢救
抢救过程
介绍患者入院时的紧急状况,采取的抢救 措施,如立即停止过敏原接触、氧气吸入
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二、过敏性休克的病理生理
血
管
炎
扩
性
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
张
介
、
质
渗
出
增
加
血压下降 (80/50mmHg)
肺水肿、脑水肿
喉头水肿
二、过敏性休克的病理生理
炎 性 介 质
平 滑 肌 收 缩
支气管平滑肌收缩 呼吸困难 胃肠道平滑肌收缩 腹痛、呕吐
二、过敏性休克的病理生理
腺
炎
体
性
分
介
泌
质
亢
进
支气管腺分泌亢进 呼吸困难 汗腺分泌亢进 全身大汗 唾液腺分泌亢进 流涎
过敏性休克
一、过敏性休克免疫发病机理
(一)易产生过敏性休克的药物
抗生素类: 青霉素类,头孢霉素类,氨基糖苷类。 局部麻醉药: 普鲁卡因。 生物制品: 丙种球蛋白、酶类。 含碘造影剂: 碘普罗胺、泛影葡胺、泛影酸钠。
一、过敏性休克的免疫发病机理
(二)过敏性休克的免疫机理
IL-白介素 LTs –白三烯 PAF-血小板活化因子 PGD2-前列腺D2
抗休克作用
兴奋心脏(心机抑制因子释放 ) 改善微循环(扩张毛细血管前扩约肌 )
抢救药物
3.抗组胺药 异丙嗪(非那根): 25-50mg ,加入10%葡萄糖液500ml, 静脉滴注。
异丙嗪抗过敏性休克作用机理
组胺作用
异丙嗪阻 断H1受 体
兴奋毛细血管H1受体 通透性 渗出
兴奋支气管平滑肌H1受体 收缩支气管 毛细血管通透性 渗出 缓解水肿 支气管平滑肌松弛 缓解呼吸困难
五、过敏性休克的抢救
(一)立即停药,就地抢救 平卧、吸氧、保温,观察呼吸、血压、脉搏、体 温及瞳孔变化。
(二)立即应用抢救药物 常用抢救药物的作用部位:
抢救药物
1.拟肾上腺素药 肾上腺素: 0.5-1.0mg(0.1%,0.5-1.0ml),皮 下注射, 必要时20—30分钟重复使用。
肾上腺素抗过敏性休克作用机理
五、过敏性休克的抢救
(三)、抗休克治疗 1. 补充血容量,纠正酸中毒
低分子右旋糖酐500ml静脉点滴。 5%碳酸氢钠100-150ml静脉点滴。 2. 血压不升应用升压药 多巴胺20mg+10%葡萄糖液200ml静脉点 滴,每分钟30-40滴。
五、过敏性休克的抢救
3. 加大地塞米松剂量 20-40mg加入10%葡萄糖液500ml静滴。 (四)呼吸心脏抑制治疗 1. 应用人工呼吸机: 2. 急性喉头水肿窒息:行气管切开术。 3. 心脏骤停: 心肺复苏。
三、过敏性休克的临床表现
呼吸系统临床表现 呼吸困难,湿性罗音、胸闷、喉头堵塞感。 循环系统临床表现 血压下降、发绀、四肢冰凉、面部苍白、冷汗。 中枢系统临床表现 烦躁不安、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁。
四、过敏性休克的诊断
诊断 标准
有用易过敏药物史 突发呼吸困难
突发休克症状体征 突发中枢症状体征
收缩血管(兴奋-R)
松弛支气管平滑肌 (兴奋2-R)
升高血压 血管通透性降低,渗出减少 缓解呼吸困难
兴奋心脏(兴奋1-R) 增加心输出量,升高血压
抢救药物
2.肾上腺糖皮质激素 地塞米松:
5-10mg加入50%葡萄糖液100ml,静脉推注。
地塞米松抗过敏性休克作用机制
抗过敏作用 抗炎作用
抑制抗原抗体反应 炎性介质释放 降低毛细血管通透性 渗出 水肿