广东省住院医师培训考试南方医科大学内科学模拟题

1. 选择题

(1分)1.

男性，70岁。高血压病已20余年，未用药，血压一直持续在190／110mmHg,，在当地医院服用降压药物，2d后血压降至100／60mmHg。病人出现头晕，头晕原因可能是

A. 症状未改善

B. 出现脑供血不足

C. 诱发肾功能不全

D. 诱发脑溢血

E. 诱发冠状动脉痉挛

正确答案：B

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(1分)2.

QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波( )

A. 心室颤动

B. 心室扑动

C. 心房扑动

D. 心房颤动

E. 尖端扭转型室速

正确答案：B

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(1分)3.

女，40岁，腹泻3个月，粪便量多，含大量脂肪及泡沫，奇臭，应考虑为

A. 慢性萎缩性胃炎

B. 慢性胰腺炎

C. 慢性细菌性痢疾

D. 甲状腺功能亢进

E. 肠易激综合征

正确答案：B

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(1分)4.

造成腹泻的是

A. 阿托品

B. 硫糖铝

C. 法莫替丁

D. 米索前列醇

E. 枸橼酸铋钾

正确答案：D

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(1分)5.

定位诊断通常遵循的原则是

A. 一元论

B. 三元论

C. 二元论

D. 四元论

E. 多元论

正确答案：A

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(1分)6.

结节病和结核的区别在于

A. PPD试验是否阳性

B. 是否存在坏死性肉芽肿

C. BALF中淋巴细胞的比例是否增加

D. 血沉是否显著增加

E. 组织病理切片是否存在抗酸杆菌

正确答案：BE

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(1分)7.

吸收脑脊液的部位是

A. 蛛网膜颗粒

B. 脑膜

C. 蛛网膜

D. 侧脑室脉络丛

E. 脑实质

正确答案：A

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(1分)8.

下列哪项不是中毒性巨结肠的表现

A. 可由低钾、抗胆碱能药诱发

B. 肠鸣音消失

C. 腹部平片见结肠扩大

D. 外周血白细胞明显增高

E. 常出现在轻型患者

正确答案：E

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(1分)9.

下列是哪些疾病患者的红细胞对抗i的凝集力增强( )

A. 重型球蛋白生成障碍性贫血

B. 急性白血病

C. 慢性溶血性贫血

D. 巨幼红细胞性贫血

E. 以上均是

正确答案：E

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(1分)10.

下列哪一种支气管癌的预后最差

A. 鳞癌

B. 腺癌

C. 肺泡细胞癌

D. 小细胞支气管癌

E. 以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的

正确答案：D

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(1分)11.

女性，42岁，发热头痛1周。BP200／130mmHg。手指皮肤厚、硬，面部皮肤皱纹消失。尿蛋白(+++)，尿沉渣RBC满视野；／HP。BUN9．0mmol／L，Scr300p．mol／L。眼底有渗出与出血

A. 双下肢紫癜

B. 蝶形红斑

C. 血肌酐350μmol／L

D. 肾小球系膜免疫球蛋白A沉积

E. 面具脸

正确答案：E

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女性，38岁，患慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，双下肢水肿，动脉血气分析提示呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L/min,发绀略有减轻，但迅速进人嗜睡状态。请判断：（根据题意回答下列2题）

(1分)12.

此时首先应采取:的措施是：

A. 将鼻导管吸氧流量提高到每分钟5L

B. 将鼻导管吸氧流量减少到每分钟1L

C. 20%甘露醇200mL快速静滴

D. 5%碳酸氢钠100mL静滴

E. 立即行气管切开，呼吸机辅助通气

正确答案：B

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(1分)13.

利尿剂的应用哪项是错误的：

A. 原则上选用作用轻、小剂量的利尿剂

B. 疗程一般大于7天

C. 尿多时需补钾

D. 利尿不慎易导致低钾，低氯性碱中毒

E. 对缺氧较重，痰液黏稠，扫陕困难病人更应慎重

正确答案：B

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(1分)14.

下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗( )

A. 持续性室性心动过速

B. 特发性室性心动过速

C. 冠心病伴发室性心动过速