血常规各指标参考范围及临床意义
血常规检查意义

血常规检查意义血常规检查是一项常见的临床检查项目,通过分析血液中的各项指标,可以帮助医生了解患者的健康状况,诊断疾病,评估治疗效果以及预防疾病的发生。
血常规检查包括血红蛋白浓度、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、红细胞压积等多个指标。
以下是血常规检查中各项指标的意义及其参考范围。
1. 血红蛋白浓度(Hb):血红蛋白是红细胞中的重要成分,负责携带氧气到全身各个组织。
血红蛋白浓度的测量可以评估贫血的程度。
正常成人男性的参考范围为130-175 g/L,女性为120-155 g/L。
2. 红细胞计数(RBC):红细胞是携带氧气的主要细胞,红细胞计数可以反映体内红细胞的数量。
正常成人男性的参考范围为4.5-5.5 × 10^12/L,女性为4.0-5.0 × 10^12/L。
3. 白细胞计数(WBC):白细胞是免疫系统中的重要组成部分,可以帮助身体抵抗感染。
白细胞计数可以评估体内炎症或感染的程度。
正常成人的参考范围为4.0-10.0 × 10^9/L。
4. 血小板计数(PLT):血小板是血液凝结的关键因素,维持正常的止血功能。
血小板计数可以评估体内出血或凝血功能异常的风险。
正常成人的参考范围为150-400 × 10^9/L。
5. 红细胞压积(HCT):红细胞压积是血液中红细胞所占的比例,可以反映体内红细胞的总量。
正常成人男性的参考范围为0.40-0.54,女性为0.37-0.47。
除了上述常规指标,血常规检查还可以包括其他指标,如平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等。
这些指标可以提供更详细的信息,帮助医生进一步了解患者的血液状况。
血常规检查在临床上具有广泛的应用价值。
它可以帮助医生诊断和监测多种疾病,如贫血、感染、炎症、白血病等。
例如,贫血患者的血红蛋白浓度和红细胞计数常常低于正常范围;感染患者的白细胞计数通常会升高;白血病患者的白细胞计数和血小板计数可能异常增高或减少。
白细胞计数、血红蛋白量、红细胞比积、平均血小板体积等15项血常规指标参考范围、临床意义和影响因素

白细胞计数、血红蛋白量、红细胞比积、平均血小板体积等15项血常规指标参考范围、临床意义和影响因素白细胞计数❶参考范围❷临床意义生理性升高:1.人体在傍晚、餐后、高温严寒、剧烈运动、情绪激动、情况下白细胞会生理性升高,休息后白细胞计数回落;2.月经期、妊娠、分娩、哺乳期也会升高;3.新生儿及婴儿时期白细胞明显高于成年人。
4.长期吸烟。
病理性升高:1.细菌感染:尤其是革兰阳性球菌感染,脓肿、脑膜炎、肺炎、阑尾炎及扁桃体炎等。
2.病毒感染:传染性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、汉坦病毒、肠道病毒 71 型、狂犬病毒等。
3.组织损伤:急性出血、大手术、大面积烧伤、严重外伤及急性心肌梗塞等。
4.白血病:急性粒细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病、慢性粒细胞白血病等。
5.骨髓纤维化。
6.恶性肿瘤:肝癌、胃癌等。
7.代谢性中毒:糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。
8.金属、药物、生物毒素:铅、汞、安眠药、昆虫和蛇毒素。
病理性减少:1.细菌感染:尤其是革兰阴性杆菌感染如伤寒、副伤寒等。
2.原虫感染:黑热病、疟疾等。
3.病毒感染:病毒性肝炎、流感等。
4.血液病:再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血等。
5.自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、艾滋病等。
6.脾功能亢进:门脉肝硬化等。
7.肿瘤放射、化疗。
8.药物:抗生素、生物制剂等❸影响因素1.血液应与抗凝剂充分混匀,避免产生凝块,检测前应充分混匀标本。
2.采血局部皮肤冻疮、发绀、水肿、感染等情况时,检验结果没有代表性。
2.EDTA 抗凝剂可导致分叶核中性粒细胞聚集,进而导致白细胞计数假性降低,这种情况还可发生在枸橼酸钠和肝素抗凝的血液标本中。
(罕见)3.淋巴细胞聚集:烧伤、尿路感染、严重单核细胞白血病、B 细胞淋巴瘤等可导致白细胞计数出现假性降低情况。
4.白细胞计数假性增高见于:巨血小板、抗溶性红细胞、有核红细胞、冷球蛋白类、纤维蛋白原和真空管内血液标本量过多。
中性粒细胞绝对数/中性粒细胞百分比❶参考范围❷临床意义生理性升高:1.一天不同时间中性粒细胞数量不同,一般下午较上午高。
血常规检查各项指标临床意义

血常规检查各项指标临床意义血常规检查是临床常用的一种检查方法,通过分析血液中的各项指标可以了解人体的健康状况和疾病风险。
以下是血常规检查中常见的各项指标以及它们的临床意义:1. 血红蛋白(Hb)血红蛋白是红细胞中的重要组成部分,负责携带氧气到人体各个部位。
血红蛋白水平可以反映贫血的程度,太高或太低都可能是疾病的表现。
2. 红细胞计数(RBC)红细胞计数是指在一定体积的血液中红细胞的数量。
红细胞计数异常可能表明出血、骨髓功能异常等疾病。
3. 白细胞计数(WBC)白细胞计数是指在一定体积的血液中白细胞的数量。
白细胞计数异常可能意味着感染、炎症或免疫系统问题。
4. 血小板计数(PLT)血小板计数是指在一定体积的血液中血小板的数量。
血小板计数过高可能导致血栓形成,血小板计数过低则可能引发出血风险。
5. 平均红细胞体积(MCV)平均红细胞体积是指红细胞的平均大小。
MCV异常可能提示贫血类型或疾病。
6. 血红蛋白浓度(MCH)血红蛋白浓度是指单位体积血液中的血红蛋白含量。
MCH异常可能提示贫血类型或疾病。
7. 平均血红蛋白浓度(MCHC)平均血红蛋白浓度是指平均红细胞中血红蛋白的浓度。
MCHC 异常可能提示贫血类型或疾病。
8. 红细胞分布宽度(RDW)红细胞分布宽度表示红细胞体积的变异范围。
RDW异常可能意味着贫血类型或疾病。
9. 中性粒细胞百分比(NEUT%)中性粒细胞百分比是指白细胞中中性粒细胞的比例。
NEUT%的变化可能与感染、炎症或免疫系统问题有关。
10. 淋巴细胞百分比(LYMPH%)淋巴细胞百分比是指白细胞中淋巴细胞的比例。
LYMPH%的变化可能与免疫系统问题有关。
11. 单核细胞百分比(MONO%)单核细胞百分比是指白细胞中单核细胞的比例。
MONO%的变化可能与感染或免疫系统问题有关。
12. 嗜酸细胞百分比(EO%)嗜酸细胞百分比是指白细胞中嗜酸细胞的比例。
EO%的变化可能与过敏反应或寄生虫感染有关。
血常规检验项目及意义

血常规检验项目及意义血常规检验是指通过检测血液中的各种成分,来评估人体的健康和疾病状况的一种常规检查。
血常规检验项目包括红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白浓度(Hb)、血小板计数(PLT)以及其他参数如红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)、单个红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、白细胞分类计数等。
这些指标能够为医生提供关于抗炎、抗感染和造血功能等方面的信息,帮助医生判断疾病类型、评估病情严重程度及监测治疗效果。
1. 红细胞计数(RBC):红细胞计数指的是在一定容积的血液中红细胞的数量。
正常范围因性别和年龄而异。
通过红细胞计数可以评估患者的贫血程度,排除贫血的疾病。
2. 白细胞计数(WBC):白细胞计数指的是在一定容积的血液中白细胞的数量。
白细胞计数可以反映出机体对感染的免疫反应。
异常的白细胞计数可能暗示有感染或者炎症的存在。
3. 血红蛋白浓度(Hb):血红蛋白浓度是指血液中单位体积的血红蛋白含量。
通过血红蛋白浓度可以评估患者的贫血程度,有助于发现和诊断贫血疾病。
4. 血小板计数(PLT):血小板计数指的是在一定容积的血液中血小板的数量。
血小板是血液中的一种细胞成分,与血液凝固和止血有关。
正常的血小板计数范围可以帮助判断患者是否存在出血或凝血异常。
5. 红细胞平均体积(MCV):红细胞平均体积是指血液中红细胞的平均体积。
通过检测MCV可以评估红细胞体积的分布情况,帮助医生判断贫血的类型。
6. 红细胞平均血红蛋白含量(MCHC):红细胞平均血红蛋白含量是指血液中平均每个红细胞中的血红蛋白含量。
MCHC可以帮助医生判断贫血原因,如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
7. 单个红细胞平均血红蛋白含量(MCH):单个红细胞平均血红蛋白含量是指血液中单个红细胞中的平均血红蛋白含量。
MCH也可以帮助医生判断贫血的类型。
8. 白细胞分类计数:白细胞分类计数是指在白细胞计数的基础上,进一步分析不同种类的白细胞数量。
血常规标准参考表及意义

血常规标准参考表及意义血常规检查是临床上常规的一项检查项目,通过对血液成分的检测,可以了解到人体的健康状况。
血常规包括红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)等指标。
这些指标的正常范围对于评估个体的健康状态、诊断疾病、监测疾病疗效具有重要意义。
下面我们将详细介绍血常规的标准参考表及其意义。
1. 红细胞计数(RBC)。
红细胞是携带氧气的主要细胞,红细胞计数是指在一定体积的全血中,红细胞的数量。
正常成年男性的红细胞计数范围为4.3-5.8×10^12/L,而正常成年女性的红细胞计数范围为3.8-5.1×10^12/L。
红细胞计数高于正常范围可能提示患有高原病、慢性心肺疾病等,而低于正常范围可能提示贫血、失血等疾病。
2. 白细胞计数(WBC)。
白细胞是人体内一类重要的免疫细胞,白细胞计数是指在一定体积的全血中,白细胞的数量。
正常成年人的白细胞计数范围为4.0-10.0×10^9/L。
白细胞计数高于正常范围可能提示感染、炎症、白血病等,而低于正常范围可能提示骨髓功能减低、免疫功能低下等疾病。
3. 血红蛋白(Hb)。
血红蛋白是红细胞中的主要成分,负责携氧和二氧化碳的运输。
正常成年男性的血红蛋白范围为130-175g/L,正常成年女性的血红蛋白范围为115-150g/L。
血红蛋白高于正常范围可能提示慢性缺氧、多发性骨髓瘤等,而低于正常范围可能提示贫血、出血等疾病。
4. 血小板计数(PLT)。
血小板是人体内重要的凝血细胞,血小板计数是指在一定体积的全血中,血小板的数量。
正常成年人的血小板计数范围为100-300×10^9/L。
血小板计数高于正常范围可能提示血小板增多症、骨髓纤维化等,而低于正常范围可能提示血小板减少症、再生障碍性贫血等疾病。
通过血常规检查,可以及时了解到个体的健康状况,发现潜在疾病,进行及时干预和治疗。
因此,血常规的标准参考表及其意义对于临床诊断和治疗具有重要意义。
血常规范围

血常规范围血常规(complete blood count,CBC)是一种常用的临床常规检查,用于评估和诊断各种疾病的指标之一。
下面是关于血常规的一些基本知识,以及各项指标的正常范围和意义。
1. 血红蛋白(Hemoglobin, Hb)血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,负责携带氧气。
正常成人男性的血红蛋白范围一般为130-175g/L,女性为115-150g/L。
低于正常范围可能表示贫血,高于正常范围可能表示血液浓缩。
2. 红细胞计数(Red blood cell count, RBC)红细胞计数是指单位体积血液中所含红细胞的数量。
正常范围为男性4.3-5.8×1012/L,女性为3.8-5.1×1012/L。
低于正常范围可能表示贫血,高于正常范围可能表示血液浓缩。
3. 血红蛋白浓度(Mean corpuscular hemoglobin concentration, MCHC)血红蛋白浓度是指单位体积红细胞中所含血红蛋白的浓度。
正常范围为320-360g/L。
高于正常范围可能表示红细胞液体过少,低于正常范围可能表示红细胞液体过多。
4. 白细胞计数(White blood cell count, WBC)白细胞计数是指单位体积血液中所含白细胞的数量。
正常范围一般为4-10×109/L。
低于正常范围可能表示免疫功能低下,高于正常范围可能表示感染或炎症。
5. 血小板计数(Platelet count, Plt)血小板计数是指单位体积血液中所含血小板的数量。
正常范围一般为125-350×109/L。
低于正常范围可能表示出血倾向,高于正常范围可能表示血液凝结功能异常。
以上是血常规中常见指标的正常范围和意义,需要注意的是,正常值的范围可能会因不同的实验室和仪器而有所差异,请根据具体情况参考。
此外,血常规结果的分析需要综合其他临床指标,配合病史、体征等综合判断。
如果发现血常规指标异常,请及时就医咨询专业医生。
儿童血常规正常值表

儿童血常规正常值表什么是血常规?血常规是一项常用的临床检查项目,通过对血液中各种成分的数量和质量进行检测,可以评估人体的健康状况。
儿童血常规与成人血常规相比,在参考值上存在一些差异。
本文将介绍儿童血常规的正常值范围,并解释每个指标的意义。
血常规指标及其正常值1. 血红蛋白(Hb)•正常值范围:110-160 g/L(新生儿约为140-220 g/L)•意义:衡量机体供氧能力和贫血程度。
低于正常范围可能表示贫血,高于正常范围可能表示脱水或其他疾病。
2. 红细胞计数(RBC)•正常值范围:4.0-5.5 × 10^12/L•意义:反映机体输送氧气和排出碳 dioxide 的能力。
低于正常范围可能表示贫血或失血,高于正常范围可能表示脱水或其他疾病。
3. 血红蛋白浓度(Hb)•正常值范围:110-160 g/L•意义:反映单位体积血液中含有的血红蛋白量。
低于正常范围可能表示贫血,高于正常范围可能表示脱水或其他疾病。
4. 红细胞压积(HCT)•正常值范围:35%-45%•意义:反映单位体积血液中红细胞所占的比例。
低于正常范围可能表示贫血,高于正常范围可能表示脱水或其他疾病。
5. 平均红细胞体积(MCV)•正常值范围:78-98 fL•意义:反映单个红细胞的平均大小。
低于正常范围可能表示缺铁性贫血,高于正常范围可能表示巨幼细胞性贫血。
6. 平均红细胞血红蛋白含量(MCH)•正常值范围:26-34 pg•意义:反映单个红细胞平均含有的血红蛋白量。
低于正常范围可能表示缺铁性贫血,高于正常范围可能表示巨幼细胞性贫血。
7. 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)•正常值范围:320-360 g/L•意义:反映单个红细胞平均含有的血红蛋白浓度。
低于正常范围可能表示缺铁性贫血,高于正常范围可能表示巨幼细胞性贫血。
8. 血小板计数(PLT)•正常值范围:100-300 × 10^9/L•意义:反映机体止血功能和凝血能力。
怎么看血常规报告单

怎么看血常规报告单要正确看血常规报告单,首先要了解每项指标的正常参考范围和意义。
以下是一般血常规指标及其参考范围:1. 白细胞计数(WBC):4.0-10.0 × 10^9/L。
白细胞计数表示机体的免疫功能,异常值可能暗示感染或白血病等疾病。
2. 红细胞计数(RBC):4.0-5.5 × 10^12/L(男性)和3.5-5.0 × 10^12/L(女性)。
红细胞计数反映机体氧运输能力,低值可能与贫血相关。
3. 血红蛋白(Hb):120-160 g/L(男性)和110-150 g/L(女性)。
血红蛋白代表血液中的氧载体,低值可能暗示贫血。
4. 红细胞压积(Hct):0.35-0.45(男性)和0.33-0.43(女性)。
红细胞压积反映红细胞所占的血液容积比例,低值可能暗示贫血。
5. 平均红细胞体积(MCV):80-100 fL。
MCV表示红细胞体积大小,可用于分类贫血的原因。
6. 平均红细胞血红蛋白含量(MCH):27-34 pg。
MCH表示平均每个红细胞内的血红蛋白含量,可以帮助区分贫血类型。
7. 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):310-360 g/L。
MCHC 表示每升红细胞含有的血红蛋白量,可用于判断贫血类型。
8. 红细胞分布宽度(RDW):11.5-14.5%。
RDW反映红细胞体积的变异程度,高值可能暗示贫血或其他疾病。
9. 血小板计数(PLT):125-350 × 10^9/L。
血小板计数表示血液凝血能力,异常值可能暗示出血或凝血障碍等。
10. 平均血小板体积(MPV):7.5-11.5 fL。
MPV表示血小板体积大小,高值可能暗示出血或凝血障碍等。
观察血常规报告单时,可以首先确定各项指标是否在正常参考范围之内。
若有任何指标超出正常范围,可能需要进一步研究或咨询医生以确定可能的疾病诊断。
同时,还应该注意各指标之间的相互关系,例如红细胞计数、血红蛋白和红细胞体积等指标的关系,可能对某些疾病的类型和原因提供线索。
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1、红细胞计数(RBC)男:4.0~5。
5 ×10的12次方/L(400万—550万个/mm3).女:3.5~5。
0 ×10的12次方/L(350万—500万个/mm3)。
新生儿:6.0~7.0 ×10的12次方/L(600万-700万个/mm3)。
红细胞减少①红细胞生成减少,见于白血病等病:②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等③合成障碍:缺铁,维生素B12的缺乏等红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等.2、血红蛋白测定(HB或HGB)男:120~160g/L(12-16g/dL)。
女:110~150g/L(11—15g/dL). 儿童:120~140g/L(12-14g/dL)。
血红蛋白减少多见于种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
3、白细胞计数(WBC)成人:4~10 ×10的9次方/L(4000-10000/mm3)。
新生儿:15~20 ×10的9次方/L(15000—20000/mm3).生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿.另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些.病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
4、白细胞分类计数(DC)白细胞分类(DC)英文缩写占白细胞总数的百分比嗜中性粒细胞N 0.3 ~0。
7 中性秆状核粒细胞 0.01 ~0。
05 (1%-5%)中性分叶核粒细胞0。
50 ~0。
70 (50%-70%)嗜酸性粒细胞E 0.005~0。
05 (0。
5%—5%)嗜碱性粒细胞B 0。
00 ~0。
01 (0~1%)淋巴细胞L 0。
20 ~0.40 (20%-40%)单核细胞M 0。
03 ~0。
08 (3%-8%)中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。
中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。
嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺、皮质激素后。
淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。
淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。
单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。
5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)50~300 ×10的6次方/L(50—300个/mm3)。
嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
出血性疾病检查1、血小板计数(PLT)100~300 ×10的9次方/L(10万—30万个/mm3)。
血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等.血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等.2、出血时间测定(BT)出血时间延长见于血小板大量减少和血小板功能缺陷、急性白血病、坏血病等3、凝血时间测定(CT)延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良等.缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等。
三、血脂检查指标1、总胆固醇(TC)正常范围在5。
23—5.69毫摩尔/升.如果超过5。
72毫摩尔/升,可视为血脂增高。
总胆固醇的水平主要取决于饮食、体力劳动、环境、性别和年龄.女性绝经后会明显上升;新生儿期浓度很低,哺乳后很快接近成人水平;随年龄增长也有增高趋势。
2、甘油三脂(TG)正常范围差异较大,在0.56—1。
7毫摩尔/升.如果超过1。
7毫摩尔/升,为甘油三脂升高,是动脉粥样硬化和冠心病的危险因素。
如果低于0.56毫摩尔/升,称为低TG血症.见于一些脂蛋白缺乏的遗传性疾病或者继发脂质代谢异常,如消化道疾患、内分泌疾患(甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能不全)、肿瘤晚期、恶病质及应用肝素等药物时.3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)正常范围是大于1.00毫摩尔/升.它的影响因素有很多,如年龄、性别、种族、饮食、肥胖、饮酒与吸烟、运动、药物等。
4、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)范围是低于3。
12毫摩尔/升.高脂血症患者LDL—C的治疗目标是在2.6毫摩尔/升以下。
【增高】常见于家族性高胆固醇血症、Ⅱa型高脂蛋白血症等。
红细胞沉降率(ESR、血沉)正常情况:男:0~21mm/h 女:0~38mm/h贫血或血液被稀释血沉增快,是红细胞下降逆阻力减低,并不是红细胞聚集增强而增快。
通过红细胞比积的血沉方程K值,可排除贫血或血液稀释对血沉的影响.K值高反映红细胞聚集性增强.若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由于红细胞比积低而引起血沉增快。
肾功能检查项目1、血尿素氮(BUN)参考值:正常情况:二乙酰—肟显色法 1。
8~6。
8mmol/L 尿素酶—钠氏显色法 3.2~6。
1mmol/L。
临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等.2、血肌酐(Scr)参考值:正常情况:成人男79.6~132。
6μmol/L 女70.7~106。
1μmol/L 小儿26。
5~62.0μmol/L 全血88。
4~159。
1μmol/L。
临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等.减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等3 、血尿素参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。
临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等4、血尿酸参考值:正常情况:成人男149~417μmol/L 女89~357μmol/L 〉60岁男250~476μmol/L 女190~434μmol/L.临床意义:增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
5、尿肌酐(Cr)参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol·kg—1/d 儿童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d。
临床意义:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等. 减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
6、尿蛋白参考值:正常情况:定性阴性临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。
这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。
生理性增加:体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。
肝功检查基本项目(1)反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。
AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。
(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。
肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。
溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高.(3)反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良.一、总胆红素T-BIL 2。
0—20。
0cmol/2 1、增高见于(1)肝细胞性疾病:如急性黄疽性肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化、肝坏死等.(2)阻塞性疾病:如胆石症、胰头癌等。
(3)其他:如新生儿黄疽、败血症、溶血性贫血、严重大面积烧伤、溶血等。
二、直接胆红素D—BIL 0。
0—6.0umol/L增高常见于阻塞性黄疽、肝癌、胰头癌、胆石症等.三、间接胆红素IBIL 1.7-13。
0umol/L增高常见于溶血性黄疽、先天性黄疽、肝细胞性(肝炎)或混合性黄疽,也于见阻塞性黄疽。
1、三者均高,属肝细胞性黄疽、如急性重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等.2、总胆红素和直接胆红素升高,属阻塞性黄疽,如胆道结石、胆道阻塞、肝癌、胰头癌等.3、总胆红素和间接胆红素升高,属于溶血性黄,如溶血性盆血、血型不合输血、恶性症疾、新生儿黄疽等.四、丙氨酸氨基转移酶ALT 0—40u/L增高:1、肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆石症、胆管炎、胆囊炎。
2、心血重疾病:心肌梗死、心肌炎、心功能不全的肝淤血、脑出血等。
3、骨骼肌病:多发性肌炎、肌营养不良等。
某些药物和毒物引起ALT活性升高,如氨丙嗪、异烟肼、水杨酸制剂、乙醇、铅、汞、四氯化碳或有机磷等.五、门冬氨酸氨基转移酶AST 0—37u/L增高:1、肝脏疾患:肝炎、脂肪肝、肝硬化等。
2、胆道疾患:胆囊炎、胆石症急性发作。
3、心脏疾患:急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭等。
4、一些感染性疾患:如肺炎、伤塞、结核病、传染性单核细胞增多症等。
六、总蛋白TP 60。
0-80。
0g/L 1、增高(1)常见于高度脱水症(腹泻、呕吐等)。
(2)多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等.(3)系统性红斑狼疮、多发性硬化病等。
2、减少:(1)营养不良和消耗增加:如肾病综合症、结核、甲状腺功能亢、进、恶性肿瘤、溃疡性结肠炎、烧伤、失血等。
(2)蛋白合成障碍:如肝细胞病症、肝功能受损等。
(3)水钠潴引起的血浆被稀释.七、白蛋白ALB 38-51g/L 1、血清白蛋白浓度增高常见于严重失水而导致的血液浓缩.2、血清白重的减少的临床意义与总量的降低的原因大致相同.八、球蛋白1、增高(1)、多发性骨髓瘤及原发性巨球蛋白血症。
(2)、肝硬化.(3)、结缔组织病、血吸虫病、疟疾、红斑狼疮.(4)、慢性感染、黑热病、慢性肾炎等。