护士本科毕业论文范文(通用5篇)

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护理学毕业论文范文(精选5篇)

护理学毕业论文范文(精选5篇)

护理学毕业论文范文(精选5篇)《素问?痹证》中有淫气忧思, 痹聚在心的记载, 首次提出淫邪之气可引起忧愁思虑, 这是因为心气不藏而痹聚在心, 心主思, 所以忧思不已。

类似西医的冠心病 (CHD) [1-2], 如今人民的生活进一步加快, 人民的工作、学习、生活中所承担的压力与日增大, 得心脑血管相关疾病的人群越来越多, 相比与临床治疗,优质的护理服务, 为人民的健康站好了最后一班岗。

现将王倩倩主管护师的临床经验疗法介绍如下。

1护理策略[3-7] 1.1 生活起居的护理在日常生活中, 无微不至的人文关怀, 使患者走向康复, 走向健康的必要措施。

中医学认为胸痹 (冠心病) 多由痰邪引起, 如果患者嗜食肥甘厚腻, 日久酿湿成痰, 痰阻神窍, 致使病情加重。

因此饮食上要注意清淡、合理营养, 定时规律, 忌浓茶、咖啡、酒等兴奋、刺激性食品。

创造一个安静、清洁、温馨的休息睡眠环境, 注意气候变化, 加减衣被, 避免感冒等诱发病情加重。

患者病情稳定时, 应带患者进行适当的户外运动, 增强体质。

1.2 环境护理冠心病的发生与遗传因素有关, 而外界环境等刺激也容易诱发疾病, 避免各种刺激, 给患者以一种浓浓的家庭气息, 使其感受到家庭的温暖, 增强患者对疾病康复的信心。

1.3 心理护理心理护理对心血管疾病的患者来说尤为重要, 护理人员在与患者接触过程中, 要温和亲切、语言委婉, 给患者安全感和信任感, 消除其防范心理, 与患者建立良好的护患关系, 让患者认识到住院治疗的必要性, 消除不合作或对立情绪,安心住院。

经常给患者播放柔缓的音乐。

1.4 给药护理护理人员要有丰富的理论知识和熟练的临床技能, 还得有更强的敬业精神。

有些患者不配合服药, 患者应耐心给其讲解药物的作用, 进行劝导, 服药后注意观察治疗反应, 给予中药与西药结合进行治疗, 降低了药物的不良反应, 减少了副作用带来的痛苦, 有利于提高病人的治疗依从性, 疗效确切。

护理本科护士毕业论文模板(10篇)

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护理本科护士毕业论文模板(10篇)[中图分类号]R192[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2023)06(a)-0142-03Investigation and analysis of the new nurse′s working pressure sourceYANG Bi-ping WANG Yu-dan NING BoNursing School of Guangdong PharmaceuticalUniversity,Guangzhou 510310,China[Key words] New nurse;Working pressure;Pressure source护理工作的特点决定了护理是一项具有压力强度较高的工作,护士是职业倦怠的高发人群[1]。

新毕业护士作为护理人员的新力军,刚刚踏上工作岗位,其所面对的困难和承受的压力比一般护士要大得多。

为了更好地了解新毕业护士所面临的工作压力问题,本研究对其工作压力源进行调查和分析。

1对象与方法1.1研究对象选取2023年9月~2023年9月广东省4家三甲医院资历在1~3年的94例新毕业护士为研究对象,男11例,女83例;大专51例,本科41例,硕士研究生2例;内科27例,外科23例,监护室17例,手术室15例,急诊8例,其他科室4例。

1.2研究方法1.2.1研究工具在参考“中国护士职业压力源量表”和王妤等[2-3]的“中国护士工作压力源量表的初步修订”建议的基础上,根据新毕业护士的特点自行设计“新毕业护士工作压力源量表”。

量表的第一部分为一般资料:性别、文化程度及所在科室;第二部分为评估内容:包括5个因子,15个条目,每个条目的选项分4个等级,即完全没有压力、轻度压力、中度压力、重度压力,分别赋予0~3分,总分45分,分数越高,表明压力的程度越大。

1.2.2研究过程采取方便抽样的方法,所有调查问卷由经过培训的调查员进行发放,由被调查者立即填写,填写后当场收回,本次调查发放问卷94份,回收率100%,条目应答率100%。

护理专业毕业论文6000字十二篇

护理专业毕业论文6000字十二篇

护理专业毕业论文6000字十二篇第一篇:护理专业概述护理专业是一门与医学紧密相关的学科,致力于帮助病人维持和恢复健康。

本篇将介绍护理专业的起源、发展历程及其在现代医疗体系中的地位和作用。

第二篇:护理伦理与职业道德护理是一项高度职业化的工作,从业人员需要遵守一定的职业道德准则和伦理原则。

本篇将探讨护理伦理的重要性,以及如何在实践中保持职业道德。

第三篇:护理技术与护理实践护理技术是护士必备的技能,涵盖了各种护理操作和医疗器械的使用。

本篇将介绍常见的护理技术和实践中的注意事项。

第四篇:慢性病护理慢性病患者需要长期的护理和关爱,本篇将讨论慢性病护理的特点、挑战和有效的护理方法。

第五篇:急诊护理急诊护理是一项紧迫而重要的工作,护士需要在紧急情况下迅速做出决策和处理。

本篇将介绍急诊护理的要点和技巧。

第六篇:心理护理心理护理在病人康复过程中起着重要作用,有助于提高病人的生活质量和康复效果。

本篇将探讨心理护理的原理和应用。

第七篇:儿童护理儿童是社会的未来,他们需要特别细心和温柔的护理。

本篇将介绍儿童护理的特点和技巧。

第八篇:老年护理老年患者需要全面的护理,包括身体、心理和社会层面的关爱。

本篇将探讨老年护理中的挑战和方法。

第九篇:手术室护理手术室是医疗工作中最关键的环节之一,护士在手术室中承担着重要的护理任务。

本篇将介绍手术室护理的要点和技巧。

第十篇:感染控制与护理感染控制是医疗中非常重要的一环,护士需要掌握一定的感染控制知识和技能。

本篇将介绍感染控制在护理中的应用。

第十一篇:疼痛管理疼痛是病人常见的症状之一,护士需要有效地进行疼痛管理。

本篇将探讨疼痛管理的原则和方法。

第十二篇:护理研究与实践创新护理研究是推动护理实践发展的重要手段,本篇将介绍护理研究的意义和方法,以及护理实践中的创新案例。

以上是护理专业毕业论文6000字十二篇的概要,每篇详细内容都将在后续中展开探讨。

护理专业本科毕业论文

护理专业本科毕业论文

护理专业本科毕业论文大学生护理专业毕业论文篇1试谈糖尿病足的社区护理糖尿病足是临床诊断过程中较为常见的慢性糖尿病并发症之一,是指基于周围神经病变及微血管病变而引发肢体缺血、继发感染及坏疽的一种病症,病情严重者甚至需截肢治疗。

临床研究发现,患者对于糖尿病足的知识储备量和自身管理能力与糖尿病足的治疗效果存在相关性。

本文旨在探讨糖尿病足的社区护理措施,以提高糖尿病足的社区护理效果。

2022年1月至2022年1月我院于社区医疗工作中对20例糖尿病足患者进行护理干预,护理效果较佳,现将其阐述如下。

本组20例患者均为糖尿病足患者,临床诊断结果与中华医学会糖尿病学会第一届全国糖尿病足学术会议制定的诊断标准相符。

其中,男性13例,女性7例;年龄58至76岁,平均年龄(67.2±2.5)岁;病程6至16年,平均病程(10.4±3.5)年;引发因素:因糖尿病性大疱并发糖尿病足8例,脚癣感染6例,热水烫伤4例,诱因不明者2例。

上述病例均存在不同程度的感染,坏疽部位分别为足趾和足底。

1.2护理方法主要的护理措施包含血糖控制、心理护理、创面护理及家庭健康教育等。

1.3疗效判定(1)痊愈:治愈:创面愈合,且痂皮已经形成。

(2)好转:创面愈合情况良好,坏疽处分泌物大量减少。

(3)无效:为达上述标准则可判定为无效。

2结果经过护理干预,20例患者中,16例痊愈(80%),3例好转(15%),1例无效(5%)。

创面愈合时间为4至8周,平均时间(6.5±1.5)周。

3讨论(1)严格控制血糖。

根据患者体重、年龄及日常运动量为基础制定降血糖计划。

指导患者定时定量进食,因老年人肠胃功能下降,故而不应饱食。

但是应当平衡营养,做到食谱多样化。

定时检测患者血糖,根据血糖变化对胰岛素的注射量予以调整,力求将血糖控制在正常范围之内。

(2)心理护理。

本次研究过程中,有6例患者于护理初期丧失抵抗疾病的信心,且伴有抑郁症状。

护理学本科毕业论文范文_毕业论文范文_

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护理学本科毕业论文范文1、癌症心理护理大量事实证明,癌症患者生命期不仅取决于病情和医疗措施,而且与患者自身的精神状态密切相关。

调查结果表明:癌症患者确诊后产生否认、多疑、紧张、悲观、恐惧、绝望等负性情绪,对机体免疫功能有明显的抑制作用,严重影响生存率和生活质量。

所以心理护理对癌症患者非常重要,也是整体护理的核心内容,心理护理质量的高低决定着护理质量的高低。

和蔼的态度、精湛的技术、强烈的责任心是心理护理的基础。

护士要尽可能和患者建立起良好的护患关系,为患者创造温馨舒适的生活环境,解开患者的心结医学|教育网搜集,激发患者生存欲望,使他们走出心理阴霾,树立和医护人员紧密配合的心理认同感。

由于患者的思维层次、沟通意愿和对肿瘤认识存在的差异,实现与他们的心灵沟通,护士要有高度的同情心,理解患者的心理活动规律,运用一定的技巧,根据患者情况采用相应的方法。

有移情法、暗示法、开导法、集体心理治疗等。

要因人而异,有的放矢。

2、癌症饮食护理由于癌症导致患者代谢紊乱、负氮平衡,免疫力低下,白细胞减少,脱发等,最终成为恶病质。

因此对患者进行饮食护理,改善营养状况十分必要。

护士要采取各种方法鼓励患者进食,经常更换食谱,变化烹调方式,注意色、香、味的调配,给予高热量、高蛋白,少油腻、易消化的清淡饮食,医学教|育网搜集少食多餐。

每天摄入新鲜蔬菜水果,以提高食欲,补充微量营养素,对进行放、化疗的患者,要常吃动物肝脏、猪血、瘦肉、黑芝麻,莲子、大枣、枸杞子、桂圆等,以维持正常的血细胞数量和功能;建议多进食含钾高的水果,如苷橘、香蕉等,同时忌烟酒、浓茶、咖啡及粗糙的食物;如果出现咽喉有灼热感,口干,吞咽困难等口腔粘膜反应,应给患者经常漱口,保持口腔湿润,食物制成肉汁、肉汤一起进食,有助于吞咽,从而提高患者的进食量。

尽力创造干净、舒适、清洁的病房进食环境。

3、癌症姑息护理姑息护理是新兴的学科,是对根治性治疗无反应的患者积极的整体关怀护理,即通过早期识别、积极评估、控制疼痛和治疗其他痛苦症状,摆脱躯体、心理、社会和宗教的困扰,从而改变患者及亲人的生活质量。

护理本科毕业论文

护理本科毕业论文

护理本科毕业论文护士本科毕业论文范文二:妊娠呕吐护理医学论文篇一1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院于2023年3月至2023年6月期间收治的40例妊娠剧吐患者的临床资料,将40例妊娠剧吐患者随机分为观察组和对照组各20例。

两组患者孕周、年龄、病情经统计学处理(P>0.05),无明显差异,具有可比性。

对对照组予以止吐,补液,调节电解质、酸碱平衡失调,对症治疗,观察组在此基础上对患者进行护理干预。

1.2方法入院宣教护士与患者进行交流,有针对性地讲授此病的基本知识,如妊娠剧吐的诱发因素、病程、常规治疗用药等,使患者对此病有所了解,消除紧张恐惧心理,积极配合医院的治疗。

住院期间进行特殊护理。

[1]加强心理疏导。

责任护士多与患者进行沟通,建立和谐护患关系,缓解患者的精神紧张。

指导孕妇进行放松练习,如进行深而慢的呼吸,放松全身肌肉,引导孕妇回忆愉快的体验经历,谈论孕妇爱听的话题,观看新生儿沐浴、抚触等。

创造温馨的住院环境。

提供安静、整洁、舒适的病房,每天适时开窗通风,播放柔和乐曲,张贴可爱的幼儿画像。

饮食指导。

强调妊娠时期营养对胎儿健康发育的重要性,激发患者母爱的力量,使其积极主动进食。

同时,鼓励孕妇少量多餐,建议其多吃一些容易消化、营养丰富的食物。

病情观察与护理。

对于妊娠呕吐严重者,需密切监测其生命体征,观察其呕吐物中有无胆汁和咖啡色物,记录呕吐次数及24h出入液量,以便及时发现血液浓缩和酸中毒等病变。

患者呕吐时,护士陪伴身边,轻拍孕妇背部,以减轻不适。

呕吐结束后,及时用温开水漱口,加强口腔护理,并清除污物,开窗通风。

尽量减少在听觉、视觉上能引起呕吐的因素。

对于呕吐严重者,应暂时让其禁食,静脉注射补充营养。

家属护理。

护士应与家属进行沟通,让家属清楚孕妇的病情与情绪有关,亲人的关爱可降低孕妇的负面心理反应。

同时,指导家属在陪护过程中多使用鼓励性语言,运用心理暗示的方法,协助孕妇加速康复。

出院指导。

本科护理专业毕业论文(5篇)

本科护理专业毕业论文(5篇)

本科护理专业毕业论文(5篇)本科护理专业毕业论文(5篇)本科护理专业毕业论文范文第1篇【关键词】护理学;本科;毕业论文毕业论文是高等学校人才培育方案的重要组成部分,是本科教学过程中重要的实践教学环节,是同学走向工作岗位前的必要预备,是对人才培育质量的全面检验。

通过进行毕业论文设计,同学可以有效地提高综合运用所学学问来分析和解决实际问题的力量,有利于同学自身素养的综合进展。

而且,毕业论文设计整体水平也直接反映了高校的教学质量,是高校办学水平的重要体现。

因此,加强同学毕业论文的规范化管理,提高论文质量,对提高学校整体办学水平亦具有重要意义。

近年来,各高校院系结合本专业特色,在毕业设计选题、指导老师培育、毕业设计过程管理等方面做了很多有益的探究与实践。

已经有大量的文献,报道了它们在指导同学毕业设计过程中的珍贵阅历。

但相关报道多以理工科及文科院系为主,而关于医学院系特殊是护理学院系在指导同学毕业论文方面所做的报道却较为鲜见。

近年来,我们结合护理学专业特点,对2021级、2021级、2021级毕业论文工作加强管理,以培育同学创新意识、提高综合力量为目的,通过施行举措,在督促毕业生按时保质保量地完成论文写作方面取得了很好的成效,并总结出了一些阅历。

本文将对这些举措进行介绍,以期为今后此项工作的开展供应适当的参考。

一、存在的问题近年来,随着高等教育大众化进展和本科教学改革的深化,专业课程学时相对压缩,使同学在横向学问体系加宽的同时削减了专业学问的深度,加上毕业生就业压力的逐年增大,使毕业论文工作面临着许多困难。

其突出的问题有3个:1.思想重视不够近年来,由于高校扩招的不断进展,同学数量逐年增加,使得指导老师在指导毕业设计方面的工作量随之增加,毕业论文设计的教学资源趋于紧急。

大多数老师在指导毕业设计的同时还担当大量的教学和科研任务,因此,思想上不重视毕业设计指导工作,在指导时间和精力上投入也特别有限。

而对于同学方面,有的同学平常课程学得不扎实,对专业学问的理解不够深刻,简单造成对论文写作的无从下手。

本科护理学毕业论文

本科护理学毕业论文

本科护理学毕业论文护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。

下面,下面是记得网整理的5篇《本科护理学毕业论文》,希望朋友们参阅后能够文思泉涌。

摘要:自考本科毕业论文是对学生本科阶段自身素质、学习成果和创新能力综合检验,也是对学校及教师教学质量全面、综合的检验。

笔者通过对本校连续四届本护生毕业论文的指导及评阅,发现毕业论文总体质量不尽如人意。

为了深入了解毕业论文存在的问题及影响因素,进一步提高学生毕业论文的质量,进行了如下分析,现报告如下。

关键词:自考本护生;论文质量;原因;对策1.原因分析1.1缺乏科研经历和科研训练自考本护生虽然在校期间聆听了毕业论文撰写的讲座,也学习过护理研究的课程,但仍有很多学生不知如何选题,不会查找资料,对收集的资料不会整理分析。

原因之一是学生自身对护理科研课程的学习不重视。

另外,受到传统教育理念、教学模式的影响,理论学习内容与临床实践的脱节,考核方法的单一化,学生没有经历专门的论文撰写系统训练,科研基础薄弱,因此学生普遍感到毕业论文撰写困难,自信心不足。

1.2缺乏科研意识,重视程度不够调查发现部分学生没有充分认识到科研对自身今后发展的重要性,所以思想上不够重视,行动上没有投入足够的时间和精力。

此外,因实习较紧张,又急于找工作、忙就业,很多学生到了实习后期才匆忙选题,结果东拼西凑严重影响论文质量。

1.3缺乏教师的有效指导从调查结果看,学生认为影响毕业论文质量最大原因是缺乏老师的有效指导,导致选题落后、文题不符等问题。

再加上学生不能主动与教师探讨交流,不能很好利用实习医院的科研资源,如期刊、***书、网络资源、科研报告等原因,也是制约论文质量的原因之一[1]。

1.4缺乏有效的制约、管理和监控学校规定论文不合格者不能毕业,比较重视本护生毕业论文工作,但实际情况是并没有学生因此而不能毕业。

因毕业论文评阅及答辩工作由各学院自行掌握,有一定的弹性,学生即使写得不好,也可通过再修改完成规定任务,也不要求论文在杂志上发表。

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护士本科毕业论文护士本科毕业论文范文(通用5篇)转眼间大学生活即将结束,毕业论文是毕业生都必须通过的,毕业论文是一种有准备、有计划的检验大学学习成果的形式,那么大家知道正规的毕业论文怎么写吗?以下是小编为大家整理的护士本科毕业论文范文(通用5篇),欢迎大家分享。

护士本科毕业论文篇1浅谈关于压疮的护理体会[摘要]目的探讨不同期压疮的治疗及护理方法方法对我科xxxx5年4月至xxxx7年6月发生的以及院外带入的压疮者56例进行分组治疗统计并记录每组痊愈时间结果实验组压疮患者Ⅱ期,Ⅲ期压疮痊愈时间显著提前结果滑石粉对Ⅱ期压疮水泡期疗效好。

甲硝唑液、利福平、红外线或微波理疗仪照射对Ⅲ期压疮疗效好。

[关键词]压疮护理压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死而形成的,,因此压疮是长期患者一种常见的并发症。

治疗压疮的方法很多。

但在临床上没有特效的药物能使各期的压疮快速愈合,我科属于骨科,由于意外事故引起骨折和老年骨质疏松不慎跌倒而骨折致使患者被动体位从而发生压疮者难以避免。

因此,我科在临床实践中对不同期的压疮护理及治疗不断探讨和总结,取得满意的疗效,现报告如下:1.临床资料选择我科xxxx5年4月至xxxx7年6月所发生的及院外带入的不同期压疮患者共56例,其中Ⅰ期压疮20例、Ⅱ期压疮26例、Ⅲ压疮10例、将56例患者分为实验组和对照组.实验组:Ⅰ期10例、Ⅱ期16例、Ⅲ期5例,对照组:Ⅰ期10例、Ⅱ期10例、Ⅲ期5例。

2.方法对Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者两组同步护理措施保持床单和病员皮肤清洁、干燥、定时翻身增进营养摄入。

2.1 实验组护理措施(1)对Ⅰ期患者采用无菌方纱沾少许红花油局部涂擦,每天2-3次。

(2)对Ⅱ期压疮水泡形成,将滑石粉同单层纱布包裹成面积大小不等的小包,高压灭菌后备用。

用无菌纱布或棉签蘸5g/L碘伏液(呈饱和状)直接湿敷褥疮创面,5-6次/d。

再用备好的灭菌滑石粉小包置于水泡处并使其充分接触,覆盖无菌敷料并包扎好。

每天换药一次,水泡吸收后巩固换药1-2次,然后采用暴露疗法,,用碘伏涂擦创面即可。

(3)对Ⅲ期压疮:①用碘伏消毒压疮及周围皮肤②用无菌剪刀剪去坏死组织③用甲硝唑液反复冲洗创面④用利福平粉末配以无菌纱布铺于创面上⑤红外线或微波理疗仪照射,以上步骤每天2-3次,始终保持创面干燥。

2.2 对照组护理措施①Ⅰ期压疮采用30%-50%乙醇,用掌心局部按摩受压部位。

每天2-3次②Ⅱ期压疮对未破裂的小水泡要减少摩擦,防止破裂感染,让其自行吸收。

大水泡用无菌注射器抽出泡内液体,涂以消毒剂。

③Ⅲ期压疮则根据创面情况按外科换药处理。

3.结果实验组痊愈天数:Ⅰ期2-3d、Ⅱ期7-10d、Ⅲ期10-20d。

对照组痊愈天数:Ⅰ期2-3d、Ⅱ期10-15d、Ⅲ期25-35d。

.两组相比较,Ⅰ期压疮愈合时间无显著性差异。

Ⅱ期和Ⅲ期压疮愈合时间差异存在显著性(p<0.05)。

4.讨论压疮按形成过程分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期,根据不同期的压疮我们采用不同的方法,有30%-50%乙醇及红花油按摩,Ⅰ期压疮能增加受压部位血液循环,使淤血红润处尽快消散。

滑石粉具有腻滑感,具有吸附和收敛作用。

外用能保护发炎和破损的表面,吸收分泌物,促进结痂。

Ⅱ期压疮由于炎性浸润、局部红肿、表面水泡形成,使用滑石粉能有效保护创面,防止感染,避免大量蛋白的丢失,促进水泡吸收和创面愈合。

滑石粉在使用过程中未发生过敏及中毒的不良反应,且价格低廉,病人容易接受。

甲硝唑具有抗厌氧菌的作用。

利福平粉末具有抗炎杀菌和使创面收敛的作用,红外线或微波理疗仪照射具有杀菌和保持创面干燥的作用。

以上三种方法合用,可防Ⅲ压疮创面继发感染,从而促使创面及早愈合。

5.小结压疮是长期卧床病人的常见并发症,它的防治及护理技术十分复杂,并非简单,只有以病人为中心,一切从病人的实际情况出发,客观地认识压疮的危险因素,认识其危害性,才能取得突破性进展。

目前结合三种方法的护理措施取得了良好的效果。

参考文献[1]陈维英.基础护理[M].第3版.南京.江苏科学技术出版社,xxxx97:95-96[2]殷磊.护理学基础[M].第3版.北京.人民卫生出版社,xxxx2:7.[3]付惠敏.碘伏在褥疮护理中的应用.[J].第四军医大学报.xxxx5.26(8):767[4]卢爱莲.碘伏在褥疮护理中的应用.护理学杂志.xxxx0.15(5):285 护士本科毕业论文篇2目的:探究房间隔缺损封堵术的临床护理措施。

方法:随机选取我院收治的采用房间隔缺损封堵术治疗的患者30例,对房间隔缺损封堵术的护理用品、流程及注意事项、并发症作具体论述。

结果30例患者中24例术后恢复良好,无不良反应(80%),2例患者出现由于关闭位置不正引起的残余分流(6.7%);4例患者出现红细胞破坏现象(13.3%)。

结论:有效的临床护理措施对房间隔缺损封堵术患者的康复存在重要意义,但要注意其术后并发症的护理。

关键词:房间隔缺损封堵术;护理;外科引言房间隔缺损(ASD)封堵术是经股动脉穿刺插管,置入输送器,经输送器置入封堵器送至房间隔缺损处,达到闭合房间隔缺损的目的。

Ⅱ孔型房间隔缺损,缺损直径<30>5 mm。

一、资料与方法1.1 一般资料随机选取我院收治的采用房间隔缺损封堵术治疗的患者30例,对房间隔缺损封堵术的护理用品、流程及注意事项、并发症作具体论述。

1.2 方法用物准备:常规行右心导管检查物品1套。

AMPiatzer封堵器,输送器由内心和外鞘组成,鞘管外径8~12F。

直径0.035英寸、长260um加硬导丝1根。

直径0.035英寸、长150 cm导丝l根。

彩色多普勒超声心动图仪,食管探头。

作好术前准备和指导,术中经6F端孔管置人长260 cm的置换导丝,将先端置于左上肺静脉,沿该导丝送测量球囊导管至左房间隔缺损处,以稀释造影剂充盈球囊,需在食管超声监测下调整球囊大小,确定此时球囊内的造影剂总量后完全回抽造影剂,将球囊导管撤至体外。

术后注意残余分流与关闭器位置不正引起的并发症的护理。

二、结果30例患者中24例术后恢复良好,无不良反应(80%),2例患者出现由于关闭位置不正引起的残余分流(6.7%);4例患者出现红细胞破坏现象(13.3%)。

三、讨论3.1术前护理重度心力衰竭、夹层动脉瘤、心脏黏液瘤患者术前绝对卧床休息。

一般患者多卧床休息,限制活动。

心慌、气短或呼吸困难者协助取半坐位并吸氧。

给予高蛋白、高能量、含丰富维生素、易消化饮食;心衰、水肿患者予以低盐饮食[1]。

作好术前准备和指导:术前戒烟、戒酒2周以上。

冠脉搭桥患者术前一周停用抗凝药;服洋地黄类药者心率低于60次/分钟时停药。

指导患者练习深呼吸、有效咳嗽、排痰、高半坐卧位等,体验拍背的感受。

指导患者术前禁食、沐浴、更衣。

测量身高及体重;备好胸片、胸腔引流瓶及术中用药。

清洁口腔,取下活动义齿及首饰,遵医嘱给术前用药。

3.2术中护理协助患者取仰卧位。

对成人加强心理护理,取得合作。

对全麻患儿保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染。

术中做好食管超声的护理,协助病人及时清除口腔内分泌物。

做好必要的抢救准备,包括药品及器械。

与外科手术室保持联系,以便发生意外时行急诊外科手术。

严密监护心电图、心率及心律、呼吸、血压等。

如有异常及时报告术者立即处理。

3.3术后护理全麻术后患者未清醒前取平卧位,头偏向一侧。

麻醉醒后,可采取高半坐卧位,有利呼吸和引流。

根据患者的耐受程度[2],鼓励术后早期活动,逐渐增加活动量。

麻醉清醒后,鼓励患者床上活动,如深呼吸、四肢主动活动及间歇翻身等。

手术后第2~3天开始,尝试下床活动。

先坐床沿片刻,作深呼吸和咳嗽;再床旁站立,试着站立排尿,并稍走动或椅子上略坐片刻,再逐渐增加活动量。

患者术后全身麻醉清醒及恶心、呕吐消失后,可逐步进食。

其他术后6小时可逐渐恢复饮食。

保持呼吸道通畅,预防肺部感染。

鼓励患者咳嗽、排痰,给予翻身、拍背,雾化吸入每4小时1次。

呼吸机辅助呼吸者,给予定时吸痰。

密切观察患者生命体征及神志、尿量、中心静脉压、左房压、氧饱和度、引流量、皮肤温度及湿度的变化。

遵医嘱予以补液、输血、抗感染等治疗,严格掌握输液、输血的速度。

用微量泵输入正性肌力、血管扩张等特殊药物时,并观察药物疗效及不良反应。

注意手术切口敷料清洁、干燥,观察有无渗血、渗液,预防切口感染。

一般胸部切口7~9天拆除缝线。

保持各引流管通畅,注意引流液的性质和量。

安置胸腔闭式引流装置者按其护理常规。

禁食及留置胃管患者做好口腔护理;留置导尿管的患者做好会阴部护理。

保持急救物品、药品的完好。

3.4 并发症及处理残余分流与关闭器位置不正有关。

送出远端关闭器并贴于房间隔后,应在彩色超声心动图帮助下调整关闭器位置。

小量残余分流且临床无症状和体征者,待术后1~2个月内,血小板、纤维素沉着,内皮细胞、肉芽组织形成,逐渐将分流缝隙覆盖。

中度以上单一处的残余分流,可在术后6个月~1年之间再次行分流处的关闭术[3]。

封堵器故障常因术中操作不当、封堵器过小或过大,造成封堵气移位、变形或脱落。

术者操作技术应熟练,封堵器选择要适当,放置位置要准确。

由于封堵器过小或移位造成残余分流,高压喷射引起红细胞的机械性破坏。

封堵PDA尽量完全。

静脉注射碳酸氢钠,碱化尿液和激素治疗,保护肾功能,必要时外科手术。

术后严密观察尿量、颜色及尿常规。

一、“特种医学”专业人才培养计划的构建1、人才培养目标的定位围绕高素质医学人才培养目标,以“课程体系建设”和“教学方法创新”为切入点,设计“特种医学”人才培养模式并进行有效的探索和实践。

旨在培养具有创新精神、理念上与国际高等医学教育接轨,具体方案又具中国特色及中南大学特色的医学人才新培养模式;培养具备独立从事科学研究工作或独立担负专门技术工作的能力,能较好地运用本学科的知识与技术进行相关疾病和健康问题的研究的医学人才。

2、特种医学专业课程体系模块设计原则目前全国有十余所高校设立了特种医学专业,如中国医学科学院暨北京协和医学院、北京大学医学部、复旦大学上海医学院、上海交通大学医学院、中山大学医学院、四川大学华西医学中心、华中科技大学同济医学院、南开大学、北京航天航空大学等。

中南大学“特种医学”课程体系设计将综合各高校“特种医学”学科特色,依据研究生不同的知识基础和研究方向,设置具有弹性化的课程,保证课程具有一定的灵活性和指向性,凸显本专业学科领域前沿性问题的同时,注重掌握交叉性、边缘性及跨学科综合领域研究的最新动态和趋势。

3、课程建设的主要措施(1)引进人才、组建教师梯队。

在师资上逐步形成一支职称、学历、年龄等结构合理、人员稳定、教学水平高、教学效果好的教师梯队。

(2)梳理内容,构建课程体系。

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