老年肺炎患者的临床护理体会
【 Ab s t r a c t l Ob j e c t i v e T o s u mma r i z e t h e c l i n i c a l n u r s i n g e x p e r i e n c e i n 床 单 、衣物 。
e l d e r l y pa t i e n t s wi t h p ne umo ni a .M e t ho ds Re t r os pe c t i ve a na l y s i s t h e c l i ni c a l d a t a o f 7 8 c a s e s of e l d e r l y pa t i e n t s wi t h p ne u mo ni a , a n a l y s i s t h e
1 . 2 护理 方 法
【 关键词 】 老年肺 炎 ; 护理 ; 老年病 【 中图分类号 】 R4 7 3 . 5 【 文献标识码 】 B 【 文章编号 1 1 6 7 4 — 9 3 1 ) 8( 2 0 1 5 ) 0 9 — 0 1 4 3 — 0 2
d o i : 1 0 3 9 6 9 / j . i s s n 1 6 7 4 — 9 3 0 8 . 2 0 1 5 . 0 9 . 1 2 4
C UI B o , Qi q i h a e r Ho s pi t a l o f T r a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e ,Qi q i h a e r
1 6 1 0 0 0 ,Ch i n a
保 持 患 者身 体 清 洁 ,发 热 或 长期 卧床 者 ,每 日床 上 擦 浴 ,勤 更换 1 . 2 . 2 饮 食 护理 由于老 年人食 量 小 ,消化 吸 收障碍 ,应 给 予高 蛋
1 8~ 2 2 c C ,湿 度 为 5 0 % ~6 0 % 。环 境要 清洁 舒 适 ,定 期 采 用 食
醋 熏蒸 消毒 。 开 窗通 风 , 对 应 注意 思者 保 暖 , 防止受 凉 。 保持鼻、 咽、
口腔 的清 洁 卫生 ,勤 漱 口,每 日进行 口腔护 理 2次 清水 清洁 鼻腔 。
际护 理 学杂 志 ,2 0 1 3 ,3 2( 7) : 1 5 7 1 — 1 5 7 3
促 进 患 者 较 好 康 复 。 总 而 言 之 ,整 体 护 理 在 慢 性 盆 腔 炎 中应 用
_ 3 l
昊静 . 整体 护理 与护理教 育 改革的 思考 U ] .f l , 国继续 医学教 育,
例 ,有效 2 7 例 ,无效 4例 ,有效率 为 9 4 9 %。结 论 老 年肺炎患者临床 症 状不典 型,需要细微 、周到的护理 ,这对促进老年 肺 炎患者的痊 愈 具 有 重要 意 义。
4 0 % ~6 5 % 体 温不 高 ,甚 至发 生菌 血症 时也 不 出现体 温增 高 。
c l i n i c a l c ha r a c t e r i s t i c s a n d s u m ma r i z e n u r s i n g e x p e r i e n c e . Re s u l t s Af t e r a c t i v e t r e a t me n t a n d e f f e c t i v e n u r s i n g me a s u r e s ,t h i s g r o u p o f 78 c a s e s o f s e n i l e p ne u mo ni a pa t i e nt s r e c o v e r e d 4 7 c a s e s ,h a d e fe c t 2 7 c a s e s ,4 h a d n o e f f e c t . t he e f f e c t i ve r a t e wa s 9 4 . 9 %. Co nc l u s i on Cl i n i c a l s y mp t o ms o f
老年肺炎患者 的临床护理体会
崔 波
临床 特 点 :同 许 多 老 年疾 病 一 样 ,老 年 人 肺 炎 的 临 床 表 现 【 摘要 】 目的 总结老年肺 炎患者的临床护理 经验。方法 回顾性 分析总 结7 8 例 老年 肺炎患者的临床 资料 ,分析 临床特 点,总结护理经验。结 往 往 不 典 型 ,病 情进 展 快 、易 发 生 漏 诊 、误 诊 。寒 战 、高 热 等较 果 经过积极 治疗及有 效的护理措施 ,本组 7 8 例 老年肺 炎患者痊愈 4 7 少 出现 。寒 战 、肌 肉疼 痛 、发 热 的症 状 明 显低 于其 他 年轻 患 者 ,
Hale Waihona Puke 参考 文献 [ 1 ] 陈小燕. 慢性盆腔 炎 7 8例 中医治疗与舒适护理 叩 齐鲁护理杂志 ,
2 0 1 3 ,1 9 ( 2 4 ): 9 4 — 9 5 .
2 】 肖遭梅 . 中医情 志护理治疗慢性盆腔 炎患者焦虑情绪的疗效 Ⅱ 1 .国 绪 变 化 ,保 持 轻 松 、良好 、愉 悦情 绪 , 以免 病 情 复 发 。 同 时 护 【
2 0 1 4 ,6( 6 ) : 4 - 5 .
效 果 显 著 ,可 明 显 缓 解 患 者 负 面 情 绪 ,减 轻 患 者 疼 痛 ,使 患 者 『 4 罗淑媛 , I 宋伟峰 . 慢性盆腔炎患者疼痛程度与焦虑状态护理观察 Ⅱ ] 中国 医药 导报 ,2 0 1 1 ,8 ( 2 2 ): 1 0 6 — 1 f ) 7 可积极配合治疗和护理。
中国继续医学教育 第 7 卷 第9 期 1 4 3
御机制功 能。在 F t 常 生 活 中应 注 意 个 人 卫 生 ,保 持 外 阴 清 洁 , 经 期 、产 褥 期 、流 产后 应 注 意 卫 生 ,注 意 规 律 生 活 , 避免劳 累。 坚 持 体 育 锻 炼 ,持 之 以恒 , 以 此 提 高 机 体 免 疫 力 。 时 刻 注 意 情 理人员在操作期间 , 应 严 格 按照 无 菌 操 作 规 范 , 以 免 疾病 感染 ,
Cl i n i c a l Nu r s i ng Ex pe r i e n c e i n El de r l y Pa t i e nt s Wi t h Pn e um on i a
1 . 2 . 1 一 般 护 理 保 持 室 内 空 气 新 鲜 、 阳 光 充 足 , 温 度 维 持 在
高龄老年肺炎患者的护理体会
高龄老年肺炎患者的护理体会赵 敏(南通大学附属江阴医院老干部科,江苏江阴,214400) 关键词:肺炎;护理;老年人 中图分类号:R 47315 文献标识码:A 文章编号:1672Ο2353(2009)04Ο0048Ο02 肺炎是老年人的常见病、多发病,其发病率和病死率均较高。
除了发热、咳嗽外,老年性肺炎的特点还有喘鸣、呼吸窘迫、无食欲、脱水等表现,发生率可达40%~70%。
高龄老年患者免疫功能低下,对各种应激反应和耐受性较差,护理显得尤为重要。
作者就本院老干部科肺炎患者的护理体会报告如下。
1 临床资料2008年1月~2008年9月住院的老年肺炎患者30例,男21例,女9例,年龄75~92岁,平均84岁,均为高龄老年患者,均经临床表现、胸片和/或细菌学等检查后确诊,9例系脑血管意外合并的肺炎。
老年性肺炎的临床特点一般无发热,但本科临床资料表明,发热达38℃者多达68%,达37℃左右者约27%,可见发热是诊断时的重要指标。
入院后给予抗炎、氧疗、排痰、营养支持及精心的护理。
其中痊愈25例,好转5例,住院时间15~46d ,治愈好转率98.8%。
2 护 理2.1 心理护理患者年老体弱,往往因患病在身、经济负担重等导致心情抑郁,医护人员应热情接待患者,帮助患者认识疾病的性质,介绍同种疾病的治疗康复情况及不良情绪的负性作用,使其建立良好的心理状态,增强治疗的信心。
2.2 病情观察患者起病隐匿而缓慢,症状体征不明显,初始往往以乏力、纳差、胸闷、精神萎靡、嗜睡、发绀等为主要症状,而呼吸系统咳嗽、咳痰、气喘、发热等症状不明显。
故应密切观察患者生命体征变化,做好护理记录,及时通知医师,并注意大小便颜色、性质、水电解质状况、意识等的变化,警惕并发症的发生。
2.3 正确的体位和有效的排痰方法患者应采用头稍高的右侧或半卧位,此外鼻饲时抬高床头,延长置入胃管长度,这样可以预防食物反流,减少口腔内分泌物倒流入气管内,引起误吸。
肺炎护理论文
肺炎护理论文肺炎是最严重最危险的感染性疾病之一.据西方国家的资料,其发病率高,劳动力丧失和医药费开支巨大。
下面是店铺为大家整理的肺炎护理论文,供大家参考。
肺炎护理论文范文一:肺炎病人的临床护理【摘要】目的探讨肺炎病人的临床护理方法。
方法回顾2002-2008年我院收治的老年CAP患者(>65岁)的临床资料,对患者原发病及病原菌特点、并发症等进行回顾性分析,并提出相应护理对策。
结果283例老年CAP患者年龄65-98岁,64.3%的患者合并基础疾病,住院期间病死率为14.1%。
心力衰竭为本组患者最多见的并发症,其次休克、急性肾衰竭;针对老年肺炎的临床特点,提出加强患者的病情观察,做好基础护理及并发症的护理,给予必要的营养支持等护理对策。
结论老年CAP患者的临床表现多不典型,肺炎严重程度、并发症发生率、住院期间死亡率较高;通过对病历回顾研究,能够使我们加深对老年肺炎患者临床表现的了解,对护理患者更具有针对性。
【关键词】肺炎病人临床护理肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡及肺间质的炎症。
是呼吸系统的常见病。
引起肺炎的病原体有细菌、病毒、真菌等多种微生物以及寄生虫,其他如理化因素、免疫损伤、过敏及药物亦能引起肺炎。
肺炎临床表现主要有咳嗽、咳痰及呼吸困难等。
【诊断要点】(一)确定肺炎诊断首先根据症状、体征、实验室及其他检查等确定肺炎诊断。
需除外肺结核、肺肿瘤、肺水肿、肺不张、肺栓塞等。
(二)评估肺炎严重程度肺炎的严重性决定于局部炎症程度、肺部炎症的播散及全身炎症反应程度。
我国重症肺炎的诊断标准如下:①有意识障碍;②呼吸频率>30/分;③BP<90/60mmHg④PaO2<60mmHg、PaO2/FiO2<300,需行机械通气治疗;⑤胸片显示双侧或多肺叶受累,或入院48h内病变扩大≥50%;⑥少尿:尿量<20ml/h,或%80ml/4h,或急性肾功能衰竭需透析治疗。
老年肺炎患者临床护理论文
老年肺炎患者的临床护理分析【摘要】目的探讨老年肺炎患者的临床护理。
方法:对本院2009年6月-12月收治的70例老年肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。
结果本组70例病例中,痊愈37例(52.9%),好转29例(41.4%),无效4例(5.7%),治疗总有效率为94.3%。
结论在老年肺炎患者的临床治疗中,采取科学、合理的护理措施不但可以有效预防相关并发症的出现,进一步降低死亡率。
【关键词】老年肺炎患者临床护理中图分类号:r473文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)2-193-02老年肺炎的发病机制为:患者在临床诊治中表现出理化、感染、免疫反应等因素引起的肺部组织的炎症性病变,是现代临床中较为常见的老年性疾病[1]。
由于老年肺炎患者的身体机能明显低于正常人,抵抗力与免疫能力也相对较低,所以在老年肺炎患者的临床诊治中,采取行之有效的护理措施是极为重要的,对于促进患者的治疗效果及预后都是密不可分的。
笔者2009年6月-12月护理老年肺炎患者70例,现将体会报道如下:1 资料资料1.1 一般资料1对本院2009年6月-12月收治的70例老年肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,所有病例均符合国家卫生部门制定的肺炎诊断标准。
本组病例中,男性42例,女性28例;年龄63-81岁,平均(69.4±3.4)岁,伴有基础疾病39例(55.71%),其中冠心病21例(30.0%),慢性支气管炎17例(24.2%),高血压病14例(20.0%),急性血管疾病13例(18.6%),慢性阻塞性肺病9例(12.9%),支气管哮喘4例(5.7%),恶性肿瘤2例(2.9%)。
本组病例均使用抗生素进行预防感染,给予患者清肺、解毒、化痰、通腑的中药处方,1剂/d,水煎,10d后评定疗效。
1.2 疗效评定标准本组病例的临床疗效评定标准为:痊愈:患者临床症状及体征完全消失,血白细胞、胸片完全恢复正常;好转:患者临床症状及体征明显改善,血白细胞、胸片未完全恢复正常;无效:患者临床症状及体征无明显改善,甚至恶化。
细节护理对老年肺炎患者住院期间的临床效果观察
细节护理对老年肺炎患者住院期间的临床效果观察老年肺炎是老年人常见的疾病,其症状严重影响了患者的生活质量。
细节护理在老年肺炎患者住院期间的临床效果观察中起到了重要作用。
本文将就细节护理对老年肺炎患者住院期间的临床效果进行观察及分析。
细节护理能够提高老年肺炎患者的生活质量。
细节护理包括个人护理、环境调理等,能够为患者提供舒适的住院环境和精心照料。
在个人护理方面,护士们会帮助患者完成日常生活活动,如洗澡、更衣等,确保患者的个人卫生;在环境调理方面,护士会注意病房的通风、明亮程度,合理调整室内温度,减少噪音等,创造舒适的住院环境。
这些细致入微的护理措施能够提高患者的生活质量,使其在住院期间感到温暖和舒适,有助于患者的康复。
细节护理能够有效预防并减少并发症的发生。
老年肺炎患者由于免疫力下降,常常容易出现并发症,如呼吸衰竭、心力衰竭等。
细节护理中的各项护理措施,如正确摆位、定期翻身、防止压疮、呼吸道护理、物理理疗等,能够有效预防并发症的发生。
细节护理还能够引导患者进行适度的体育锻炼和合理的饮食,提高患者的免疫力和抵抗力,减少并发症的发生。
细节护理能够提高老年肺炎患者的监测和管理水平。
护士通过细致入微的护理观察,能够了解患者的病情变化,及时发现异常情况,并采取相应的救治措施。
护士在细节护理中会注意观察患者的体温、呼吸、血压、心率等生命体征的变化,及时记录和报告医生,以便医生能够及时调整患者的治疗方案。
护士还会积极与患者进行交流,了解其心理需求和痛苦感受,提供相应的心理支持和抚慰。
这些护理措施能够提高患者的监测和管理水平,促进患者的康复。
细节护理对老年肺炎患者住院期间的临床效果观察是非常重要的。
细节护理能够提高患者的生活质量,预防并减少并发症的发生,提高患者的监测和管理水平。
在临床护理中,我们应坚持细节护理,为老年肺炎患者提供更好的护理服务。
综合护理方案用于老年重症肺炎患者中的临床观察
综合护理方案用于老年重症肺炎患者中的临床观察随着人口老龄化的加剧,老年肺炎在临床上的发病率也逐渐增加。
老年重症肺炎患者因为年龄大、抵抗力差、合并疾病多等因素,其治疗难度大,疗效差。
如何为老年重症肺炎患者制定合理的综合护理方案,提高治疗效果,已成为临床治疗的重要课题。
本文将从护理角度出发,探讨综合护理方案在老年重症肺炎患者中的临床观察。
一、护理评估构建合理的综合护理方案首先要进行全面的护理评估。
对于老年患者来说,要考虑到其年龄、生理和心理状况,以及合并疾病等因素。
在护理评估中,要关注患者的呼吸情况、心血管状况、营养状况、意识状态、感染风险等方面的变化和问题,为后续治疗提供依据。
还需根据患者的个体情况,包括社会环境、家庭支持等进行综合分析,以便制定出更切合患者需求的护理方案。
二、呼吸道管理老年重症肺炎患者因为肺功能减退及合并疾病,其呼吸道管理显得尤为重要。
在综合护理方案中,要根据患者的具体情况,制定相应的呼吸道管理措施。
如保持呼吸道通畅,及时疏通分泌物,维持气道湿润,提高氧合,配合医疗器械,保证气道的通畅,防止并发症的发生。
并且要注意观察患者的呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等,及时发现异常情况进行干预,保证患者的呼吸功能得到最大限度的保护和恢复。
三、心血管支持老年重症肺炎患者往往伴有心血管疾病的存在,因此心血管支持也是综合护理方案中的重点。
在护理过程中,要密切关注患者的心率、血压、心音、脉搏等生命体征的变化,及时发现心血管并发症的迹象。
并采取适当的护理措施,如积极控制血压、监测心电图,协助患者进行适当的康复训练等,保证患者心血管系统的功能尽快康复。
四、营养支持老年重症肺炎患者往往因为疾病和治疗的影响,出现不同程度的营养不良。
在综合护理方案中,要加强营养支持,保证患者摄入足够的热量和营养物质,提高机体的免疫力,加快康复进程。
护理人员可以采取给予高蛋白饮食、适当补充维生素、进行营养评估等方式,保证患者获得全面的营养支持。
老年肺炎护理论文
老年肺炎护理论文老年肺炎护理论文范文肺炎是呼吸系统的常见病,可由众多因素引起,比如理化因素、感染、免疫力低等,其中最主要的因素是感染。
由于糖尿病患者抵抗力相对低下,肺部感染后容易引起重症肺炎,应加强对糖尿病合并肺炎的治疗与护理。
老年肺炎护理论文篇1谈老年性糖尿病并发肺炎护理体会【摘要】目的探讨糖尿病合并肺炎的临床护理,以减少并发症的发生。
方法回顾性分析糖尿病合并肺炎146例的护理,总结护理经验。
结果通过治疗及护理,死亡7例,均为由于合并重症肺炎,出现感染性休克后死亡3例(2.1%),出现呼吸衰竭死亡4例(2.7%),其余患者中肺炎治愈133例(91.1%),其中原有肺气肿合并肺炎治愈4例,肺炎症状明显好转6例,痊愈或好转出院时患者血糖均降至正常范围。
结论熟练及良好的护理可以提高糖尿病合并肺炎治愈率,并减少糖尿病患者的其他并发症的发生。
【关键词】糖尿病;肺炎;护理老年性糖尿病的各种感染中,以呼吸道感染最多见,血糖高、年龄大、并发症重是糖尿病患者合并感染的重要易感因素[1]。
由于糖尿病患者抵抗力相对低下,肺部感染后容易引起重症肺炎,应加强对糖尿病合并肺炎的治疗与护理。
我院自2006年1月至2010年12月共收治糖尿病合并肺炎患者146例,现就其在住院期间的护理体会分析报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组老年性糖尿病合并肺炎患者146例,均为Ⅱ型糖尿病,其中男98例,女48例,年龄65~82岁,平均71.4岁。
其中重症肺炎10例。
糖尿病病史:糖尿病病程5~46年,平均27.5年。
发生肺部感染时空腹血糖均在7.8 mmol/L以上,空腹血糖最高为27.5 mmol/L。
1.2 治疗与转归对一般老年性糖尿病合并肺炎的患者的治疗以控制血糖、抗炎、对症等为主,辅以饮食及运动疗法,其中抗感染治疗开始可选用广谱抗生素,待细菌培养及药敏后再选用敏感抗生素。
但患者感染严重,有重度肺炎症状时,应注意预防出现感染性休克、肾功能不全等严重并发症出现,如出现休克,注意加强治疗与护理。
肺炎护理论文范文
肺炎护理论文范文浅谈老年性肺炎的护理老年性肺炎是老年人的危重疾病,死亡率很高,由于老年身体素质的变异,肺炎表现不典型,常给临床诊断、治疗、护理带来很大困难,现根据其护理特点浅谈一下护理体会。
1 老年人的某些生理特点1.1 老年后肺泡管、肺泡腔弹性蛋白减少,导致肺回缩力减低,因肋软骨及肋骨的钙化,脊椎骨脱钙常造成胸廓畸形,使肺的顺应性下降。
1.2 老年人鼻腔及呼吸道粘膜分泌IgA减少,而IgA能防止病毒在粘膜上积聚,IgA缺少炎症可加剧。
1.3 老年后合并疾病较多,如慢支、慢阻肺、肺结核、肺肿瘤、贫血、糖尿病等也能促进肺炎的发生。
1.4 老年人会厌反射与咳嗽反射减弱,使寄生在咽喉部的细菌繁殖增加,进入下呼吸道的机会多而导致肺炎。
1.5 老年人从空气中吸入的病原菌,大气污染物机会增加,呼吸道粘膜损害重,纤毛运动减弱,淋巴组织萎缩,消除功能降低,防御功能减弱。
2 老年性肺炎的护理老年性肺炎多在慢支、肺气肿的基础上合并,发病时的咳嗽、咳痰等症状常被忽略,而且病程缓慢,给临床护理增加了难点,故需特别注意。
2.1 监护2.1.1 呼吸衰竭当PaCO2≥70mmHg,经加湿化吸痰,解除通气障碍后,PaCO2仍上开可考虑用人工呼吸器。
呼吸变浅、变弱、通气量减少,呼吸停止或呼吸、心跳骤停、痰液堵塞、呼吸困难,严重发绀,可在严格无菌操作下进行气管插管,同时加强呼吸道管理,防止交叉感染,每4-6小时超声雾化20分钟,1-2小时气道注入等渗盐水1-3ml,保持呼吸道湿润有利痰液湿化,及时拍背便于吸引,是防止堵管的重要措施。
2.1.2 心力衰竭老年者大都存在冠状供血不足,肺炎情况下更易发生心力衰竭和各种心律失常,需要心电图观察,必要时可应用洋地黄类药物。
2.1.3 喘憋老年性肺炎常在慢性喘息性支气管炎基础上合并,气管易痉挛造成喘憋、气急、烦燥等症状,注意监护,防止窒息,及时给予10%水化氯醛每千克体重30-40mg,温水保留灌肠。
老年吸入性肺炎60例临床护理体会
强 基础 护理 . 好 心 理 护 理 等 护 理措 施 . 做 能有 效提 高老 年 吸 入 性肺 炎 患者 的 生活 质 量
关 键 词 : 炎 ; 入 性 : 年 人 ; 理 肺 吸 老 护
吸人性肺 炎是老年肺炎 的一个重要疾病 ,患者常因吞咽障碍 、
食 物。老年患者饮食中 , 适量补充含维生素 的绿叶蔬菜和水果 , 尽量 减 少食米饭 , 面包 、 糕点 等难 以吞 咽的食物 。将 食物做成冻状 或糊 状, 患者进食时 , 护士可协助患者将食物放在 口腔健 侧 , 一般食团摄 入每次以 1汤匙大小为宜 , 放入食 团可将匙背部轻压舌部以下, 刺激 患者吞咽。在协助患者进食过程 中, 可适 当给患者喝一 口白开水 , 一
i h rame t f e o d r y e p r tyod s o r - e o d P f,9 , n t et t n c n a yh p r aah ri i e os m f e mi. o  ̄i 1 91 u Bl y 9
患者经血 必净联合血液灌流治疗及特别护理后每 2 d复查胸片
咳嗽反 射减弱 、 疫功能 降低 等因素造 成误吸而感 染 , 免 严重 者可因 窒息而危及生命 。 吸和返 流是引起吸人性肺炎的重要因素 。临床 误
上主要表现为进食 呛咳 、 发热 、 咳嗽 、 咳痰 、 吸困难等反 复呼吸道 呼 感染征象 , 久治不 愈。我科今年收治 6 O例老年吸人性肺 炎患者 , 现 将 护理体会报告如下 :
无 明显 肺 纤维 化 病 变 ,定 时 复 查 肝 肾 功 能 未 见 明 显 进 展 性 变 化 , 患 者 住 院 治 疗 1d后治 愈 出 院 。 7
3 讨 论
() 4 3: 8 1 【]Mie 4 l rMA, rsa SP t|MM. moilsa d hn p r in i p tn l C ytlC ,ae He dayi n eoef o n aai t s us e
老年人肺炎的护理体会
老年人肺炎的护理体会肺炎是肺实质的急性炎症,为临床最常见的感染性疾病,老年人容易患肺炎,而且死亡率高,60岁以后,呼吸系统结构与功能的老化日趋明显。
免疫功能衰退和伴有其他慢性疾病,目前尽管控制感染可用的强效抗生素已很多,但老年人肺炎的病死率仍高达5.6%~13.3%。
故对老年人肺炎的治疗、护理应引起高度重视。
选取我院从2009年6~12月50例老年肺炎患者,经病情观察和细心护理现将其护理体会分析如下。
1 临床资料1.1一般资料选取我院从2009年6~12月收治老年肺炎患者50例,年龄62~87岁,平均74.5岁,其中男性36例,女性14例,合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)12例,高血压6例,冠心病8例,脑血管病偏瘫8例,糖尿病9例,恶性肿瘤2例,合并两种或两种以上疾病者20例。
1.2临床表现常因受凉上感起病。
主要表现畏寒、发热及咳嗽、咯痰、胸痛等呼吸道症状。
发热12例,咳嗽、咳痰10例,白细胞升高6例,呼吸频率增快22例。
肺炎病变部位有突变体征,可闻及干、湿性啰音。
值得指出的是老年人上述肺炎表现常很不典型,而表现为全身无力或以精神症状为首发,或以恶心、呕吐、突然晕倒,腹泻等非呼吸道症状就诊。
少数病例发病突然,出现呼吸困难、紫绀、血压下降、心率增快等表现,应予以高度重视。
1.3治疗急性发作期治疗:首先控制感染,CAP常选用对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌疗效较好的阿莫西林和第二代头孢菌素。
误吸引起的肺炎可加用替硝唑。
尽量避免用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
缓解期治疗:对老年人定期接种流感疫苗,可预防因流感而诱发的肺炎;接种多价肺炎球菌疫苗,对预防该类肺炎,降低其发病率和死亡率,可有一定作用。
2 护理2.1病情观察老年性肺炎临床表现不典型,要密切观察病情变化,注意有无体温骤升、烦躁不安、尿量减少,神志不清,口唇发绀、四肢冰凉等情况。
观察呼吸频率简便易行,这对及时发现老年院内获得性肺炎很有意义。
2.2基础护理病室应阳光充足、空气新鲜,室内通风每日2次,每次15~30分钟,但避免病人受到直接吹风,以免受凉。
97例老年肺炎患者的护理体会
1. .4呼吸道护理 2
老年 人 由于呼 吸道防御能力 受损 、呼 吸肌疲劳等 ,导致有效地 排 痰能力 下降 ,排痰不畅 ,痰液阻塞气管 ,感染难 以控 制而引发和 加重 呼吸衰竭 。而高热期患者 体内失水 ,痰 液黏稠 ,附在 支气管壁及 肺泡 周 围 ,不 易 咳出而导 致肺 部病 变 。因此 ,护理 人 员要 鼓励患 者 多饮
3 ・临床护理 ・ 1 4
S p m e 2 1,o9N . et br 01V 1, o 7 e . 2
9 ̄老年肺炎患者的护理体会 7i l J
许 莉 娟
( 长春市中心医院 ,吉林 长春 10 5 ) 30 1
【 要 】 目的 探 讨老 年 肺 炎患者 的护 理 方 法 ,总 结相 关护理 经验 ,用于指 导 临床 的护 理 工作 。方 法 对 患者 采 用一 般 护理 、心 理护 理 、生 摘 命 体 征 的护 理 、饮 食护 理 及 出院指 导 等护 理措 施 。结 果 通过 治疗 与舒 适 的 全程护 理 ,9 7例老 年肺 炎患者 中痊 愈 6 ,明显 好 转 2 , 3例 9例
和悲观情绪 ,使其保持乐观的心情,树立战胜疾病的信心,从而积
极 的配合治疗 。 1 . 生命 体征的护理 .3 2 护理人 员要对患者 的痰液情 况、肤色 、尿量 、皮肤 温度、有无脱 水 现象 以及 血尿常规 、胸部x线片 、水 、电解质及 肝肾功 能等生命体 征 指标进 行 密切 检测 及观察 并做 好详 细记 录 。如果 出现 异常 ,应立 即报告医师 ,为抢救患 者争取 宝贵的时 间。体温在3 .℃以上的患者 7 2 要测 体温4 d 次/,体 温在 3 "以上 的患者要 每4 测一次 体温 ,用物理 92 ( h
因呼吸循环 表竭而死亡 的 5 例,总有效率达到 9 . %。结论 在老年肺炎惠者的治疗过程 中,运用有效、合理的护理措施不但可以预防肺 48 5
