常用肺功能指标最新版本

常用肺功能指标、正常值及其临床意义

肺功能指标

肺功能指标定义正常参考值* 临床意义

平静呼吸时每次吸入或呼出或潮气量（VT用于计算分钟通气量盒调节呼吸机

0.5L TV)

的气量平静呼气末作用力呼气时能与通气储备有关补呼气量(ERV) 1.68L 继续呼出的最大气量平静吸气后所能吸入的最大与同期储备有关补吸气量（IRV) 气量作最大用力呼气后肺内不能限制性病变时减少；阻塞性病变时可增加1.55L 残气量（RV）呼出的气量平静呼气后肺内所含有的气功能残气量意义同RV FRC=ERV+RV

（FRC）量。平静呼气后能吸入的最大气与通气储备有关IC深吸气量（）量最大吸气后能呼出的最大气 4.13L VC）为临床上最常用指标之一，减少见于限制性病变和严重阻塞性病变肺活量（量比值比值增加（RV/TLCRV/TLC限制性病变时减少。阻塞性病变时增加。且深吸气后肺内所含有的总气5.67L TLC)

肺总量（）常约0.3量肺通气指标正常参考值定义临床意义肺功能指标每分钟呼吸的次数）f14 次/min 中枢抑制时可减慢；肺部病变时常增快呼吸频率（每次呼吸末能达到肺泡进行）VD死腔气量（包括解刨死腔和生理死腔，肺部疾病时常增加气体交换的无效气量word

编辑版．

能达到肺泡进行气体交换的肺泡通气量反映有效的通气量 4L

VA=(VT-VD)*f 有效气量。（VA)

静态状态下每分钟呼出的气每分钟通气量人工通气常用指标 6L

VE=VT*f

量。VE）（单位时间内最大自主努力呼反映呼吸系统整体效能（包括呼吸神经肌肉功能、胸肺顺应性、气道阻力最大自主分钟150L/min

吸所达到的通气量。MVV≈用力依赖性强，阻塞性及限制性障碍均可致其下降 MVV）通气量（FEVI*35

通气储备能力指标，VR%=(MVV-VE)/MVV*100% 通气储量（VR%) >=93% <60%～70%时可出现明显气促

用力肺活量及最大呼气流速容量曲线（MEFV)指标临床意义定义肺功能指标

正常参考值最大吸气后用最大努力快速用力肺活量FVC正常应=VC，下降见于限制性障碍和严重阻塞性障碍，用力依赖性强4.13L

FVC) 呼气所能呼出的全部气量（临床上最常用指标，重复性好，用力依赖性较强。限制性障碍和阻塞性障秒最大吸气后用力快速呼气13.65L

一秒量（FEV1) 可下降所呼出的最大气量下降见于阻塞性障碍，>90%提示限制性障碍（一秒率FEV1%) FEV1/FVC比值>75%

用力呼气时呼出气量为肺活呼气中断流速下降见于阻塞性障碍和限制性障碍，亦见于小气道病变。用力依赖性低区间的平均流4.29L/sec 25%（MMEF或量的～75% FEF～75% 速）呼吸中期瞬间下降意义同MMEF 50%流速（V50或肺活量位最大呼气流速4.80L/sec ，用力依赖性低

FEV50%

峡江意义同MMEF，更敏感，但个体差异大。用力依赖性低，若FVC呼吸后期瞬间、FEV1及F三者正常而2.09L/sec 肺活量位最大呼气流速25%或V25 MMEF、FEF50%、FEF75%三者中有二个低于60%预计值、可判断流速（气道病变FEV75%

简易通气指标，亦反映咳嗽能力，用力依赖性强。下降见于阻塞性障碍和最高呼气流速8.38L/sec

用力呼气的最大流速性障碍。 PEF)

（可用微型峰流速仪测定，常用于判断可逆性支气管阻塞。支气管哮喘患者

-PEF(PEFR=2*(PEF最高呼气流速最高值<15%

最word

编辑版．

为阳性，对诊断和疗效判断有意义于夜间或凌晨时下降，PEFR>=5%（PEF最高值+PEF最低低值）变异率（PEFR）

*100%

值）明显下FEF200-1200FEV1接近正常而用于判断上气道阻塞从肺TLC位用力呼气呼出气量（UAO)病变。当7.89L/sec 1200

FEF200～提示UAO，用力依赖性强200～1200ml

为反映吸气能力。下降提示UAO FIF50% （尤其是胸外型），用力依赖性强

意义同） FIE50%

吸气峰值流速（PIF用于判断上气道阻塞部位，若>1FEF50%/FIF50% 可疑胸外型UAO <1

外推容量监控开始用力呼气速度的质增大提示开始用力不够、过慢或漏气（Extra

气道阻塞者呼气时间延长<5sec FET100%

弥散功能指标临床意义正常参考值定义肺功能指标

受所用影响肺泡-毛细血管膜弥散能力、通气血流比例、血红蛋白、心排出透肺一氧化碳弥单位时间单位压力差时CO因素影响，下降常见于肺容量（弥散面积）减少、肺间质病变（肺泡结构破20ml/Min/mmHg 过肺呼吸膜的量）散量（Dlco 肺毛细血管阻塞、肺间质水肿或纤维化等）及贫血等

经肺泡容积矫正，鉴别肺容量减少与肺泡膜病变所致的弥散功能下降Dico

每升肺泡气量的5ml/Min/mmHg Dlco/VA

条件下每升肺泡容积的BTPS意义与Krogh's K

5ml/Min/mmHg Dlco/VA CO弥散量气道阻力指标临床意义正常参考值肺功能指标定义

气体通过气道所消耗的压力增加提示气道阻塞，受肺容量影响（成反比）

<0.2cmH2O/L/Sec 与气体流速的比值， Raw（气道阻力）Raw=(Palv-Pao)/F 气道传导率的倒数Raw为（）Gaw sGaw=Gaw/Vtg

比气道传导率经胸腔气量矫正，减少提示气体阻塞word

编辑版．

（sGaw）

比气道阻力为Raw*Vtg

经胸腔气量矫正的Raw，增加提示气道阻塞 (sRaw)