放射科工作制度汇编

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放射科工作制度与岗位职责

放射科工作制度与岗位职责

放射科工作制度与岗位职责一、放射科工作制度(一)登记室工作制度1、详细询问患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、住址、联系电话等,认真填写检查申请单,确保信息准确无误。

2、根据检查项目,为患者安排合理的检查时间,并告知患者检查前的注意事项。

3、负责保管好患者的检查申请单,按照不同的检查项目进行分类存放,以便查找。

(二)X 线摄影室工作制度1、摄影前应仔细阅读申请单,了解患者的病情及检查要求,选择合适的摄影体位和技术参数。

2、严格遵守操作规程,认真核对患者的姓名、性别、年龄、检查部位等信息,确保无误后进行摄影。

3、对特殊患者,如婴幼儿、老年人、危重患者等,应给予特别关注和照顾,必要时由家属陪同。

4、摄影结束后,及时将照片传送给诊断医师,并做好相关记录。

(三)CT 室工作制度1、检查前,技师应向患者详细说明检查过程和注意事项,消除患者的紧张情绪。

2、认真核对患者的基本信息和检查申请单,确保检查部位准确无误。

3、根据患者的病情和检查要求,选择合适的扫描参数和序列,以获得最佳的图像质量。

4、密切观察患者在检查过程中的情况,如发现异常,应立即停止检查,并采取相应的急救措施。

5、检查结束后,及时将图像传送给诊断医师,并做好设备的清洁和维护工作。

(四)MRI 室工作制度1、严禁患者及陪同人员将金属物品带入检查室,以免影响检查结果和造成设备损坏。

2、检查前,应向患者说明检查的注意事项,如去除身上的磁性物品、保持安静等。

3、按照操作规程进行操作,确保患者的安全和检查的准确性。

4、对特殊患者,如孕妇、心脏起搏器携带者等,应严格掌握检查的适应证和禁忌证。

5、检查结束后,及时清理检查室,保持环境整洁。

(五)报告书写与审核制度1、诊断医师应根据影像所见,结合患者的临床资料,认真书写诊断报告,做到内容完整、描述准确、诊断明确。

2、报告书写应使用规范的医学术语和语言,字迹清晰、工整。

3、上级医师应对下级医师书写的报告进行审核,发现问题及时修改,并签名确认。

放射科规章制度目录汇总

放射科规章制度目录汇总

放射科规章制度目录汇总第一章总则第一条为加强放射科工作,规范放射科技术操作及管理,保障医疗安全,特制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于放射科所有工作人员,严格执行,违反者将受到相应的处理。

第三条放射科工作人员应遵守本规章制度,严格按照操作规程进行工作,确保医疗质量和安全。

第四条放射科部门负责人应严格落实本规章制度,对放射科工作人员进行培训和考核,确保各项规定落实到位。

第二章放射诊断技术操作规范第五条放射科工作人员在进行放射医学影像学检查时,应严格按照相关操作流程和技术规范进行操作。

第六条放射科工作人员应具备相关证书和资质,严格遵守法律法规,确保医疗安全和患者隐私。

第七条放射科工作人员应定期接受相关技能培训和考核,保持技术水平和知识更新。

第八条放射科工作人员操作放射设备时,应遵守放射安全原则,确保设备正常运行,防止辐射伤害发生。

第九条放射科工作人员在影像检查过程中,应及时记录相关信息,确保检查结果的准确性和可靠性。

第三章放射设备维护管理规范第十条放射科部门应制定放射设备的维护计划和保养方案,定期进行设备维护和保养工作。

第十一条放射科工作人员应定期对放射设备进行巡检和维修,确保设备正常运行和影像质量。

第十二条放射科部门负责人应做好放射设备的管理记录,记录设备维修维护情况和使用情况。

第四章放射安全管理规范第十三条放射科工作人员在操作放射设备时,应严格遵守放射安全规定,做好个人防护。

第十四条放射科部门应定期进行放射安全检查,排除安全隐患,保障工作人员和患者的安全。

第十五条放射科工作人员应定期参加放射安全知识培训,加强安全意识,确保工作安全。

第五章放射废物管理规范第十六条放射科部门应建立放射废物管理制度,分类收集和处理放射废物,确保环境安全。

第十七条放射废物应按照相关规定进行包装和标识,定期清理和处理,防止污染环境。

第六章附则第十八条对放射科工作人员违反本规章制度的,将根据严重程度进行相应的处罚,直至取消相关资质。

医院放射科室制度汇编范本

医院放射科室制度汇编范本

医院放射科室制度汇编范本一、放射科工作制度1. 根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格,并登记编号,认真、及时做好摄片和报告工作。

2. 按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视,遇到可疑病例应推荐摄片检查。

3. 建立各种位置投照条件,保证片子质量。

4. 遇到疑难病例请临床医生参与讨论,或送外院会诊。

做好信息反馈工作。

5. 未经科主任或院领导批准,不得擅自为外来人员免费进行各种检查。

6. 暗室持续整洁干燥不漏光。

7. 图像资料统一保管,专人负责。

借片需办理借片手续。

8. 装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。

9. 各种造影务必预约登记,发放《病人术前注意事项单》,写好摄片检查报告。

10. 精神病人检查时,务必由家属或工作人员陪同,以防意外,不合作病人应经临床医生初步治疗,安静合作下检查。

11. 发现差错事故及时讨论找出原因,并作好登记,提出改正措施。

认真开展室间与室内质控工作。

12. 下班前关掉所有机器,搞好机房办公室卫生及环境卫生等。

13. 在科主任领导下读片,报告描述客观,字迹清楚,填写完整。

结合临床定期检查影像与诊断报告质量。

14. 持续片子但是期,不受潮,暗盒不污染,不发霉,及时更换药液。

二、放射科人员管理制度1. 放射科技术人员和诊断人员应根据当地的实际状况制定可行的值班制度,以保证使病人及时的得到检查和诊断。

2. 定期进行劳动纪律和服务态度以及医德医风检查。

三、放射科设备管理制度1. 放射影像科大型设备均有严格的操作规程,建立档案和使用故障记录簿,供定期维修参考。

2. 每日工作开始,技术人员应对每台运行的设备巡回检查,以了解可动部件的有无异常。

3. 对于设备的非正常耗损或破坏,应组织有关人员查找原因,对于违反操作规程所造成的损害应追究职责,视情节给予处理。

四、放射科感染控制制度1. 工作人员在接触患者前后,应彻底洗手。

2. 工作期间,无法至洗手池洗手时,可用快速洗手消毒液搓揉消毒双手。

放射科工作制度与岗位职责

放射科工作制度与岗位职责

放射科工作制度与岗位职责放射科是医院重要的辅助检查科室之一,承担着为临床诊断和治疗提供重要依据的任务。

为了确保放射科工作的高效、准确和安全,特制定以下工作制度与岗位职责。

一、工作制度1、质量控制制度定期对设备进行质量检测和校准,确保设备的性能和参数符合标准。

严格执行图像质量评价标准,对不符合质量要求的图像进行重新检查或采取改进措施。

建立病例随访制度,对比影像学诊断与临床诊断结果,不断提高诊断准确性。

2、安全管理制度强化放射防护意识,工作人员必须佩戴个人剂量计,定期进行剂量监测。

确保机房防护设施完好,定期检测防护效果,使机房周围环境辐射剂量符合国家规定。

对患者进行放射检查时,合理使用防护用品,保护患者的非检查部位。

影像诊断报告应由具有相应资质的医师书写,并实行双签名制度。

上级医师对下级医师书写的报告进行审核,确保诊断准确、描述清晰、意见合理。

对于疑难病例,组织集体讨论或会诊,确保诊断的准确性和一致性。

4、患者管理制度热情接待患者,耐心解答疑问,提供优质的医疗服务。

认真核对患者信息,确保检查项目与申请单一致。

对危急重症患者开通绿色通道,优先检查和诊断。

5、设备管理制度建立设备档案,详细记录设备的购置、安装、调试、使用、维护和报废等情况。

定期对设备进行维护保养,及时排除故障,确保设备正常运行。

严格遵守设备操作规程,严禁违规操作。

6、教育培训制度定期组织科室人员参加业务学习和培训,不断更新知识和技能。

鼓励科室人员参加学术交流活动,提高学术水平和业务能力。

对新入职人员进行岗前培训,使其熟悉工作流程和相关制度。

保持科室环境整洁,定期进行消毒和通风。

严格执行无菌操作规范,防止交叉感染。

对一次性医疗用品进行规范管理,使用后及时处理。

8、应急处理制度制定各类突发事件的应急预案,如设备故障、辐射事故、医疗纠纷等。

定期组织演练,确保工作人员熟悉应急流程和处理方法。

在突发事件发生时,迅速采取有效措施,降低损失和影响。

二、岗位职责1、科主任职责全面负责科室的行政管理和业务工作,制定科室发展规划和工作计划。

放射科工作制度(4篇)

放射科工作制度(4篇)

放射科工作制度,对一家放射科室的工作运行起着关键的作用。

一个完善的工作制度可以确保放射科室工作的高效性和正常运行。

以下是一个可能的放射科工作制度的大纲:一、工作时间安排1.工作时间制度:根据法定工作时间,制定每日工作时间,包括上班时间和午餐休息时间。

放射科室一般要保持7×24小时的服务,因此需要制定轮班制度,并设立节假日值班制度。

2.轮班制度:放射科室设立早、中、晚三个班次,分别为早班(7:30-15:30)、中班(12:00-20:00)和晚班(19:30-次日8:00)。

每个班次轮流上班,确保放射科室全天候的服务。

3.节假日值班制度:放射科室设立值班制度,在法定节假日期间至少安排2名医生和2名技师值班,以保证放射科室正常运作。

二、工作任务分配1.医生工作任务分配:放射科室中的医生根据专业领域或能力,负责各种放射学诊断工作,包括CT、MRI、X线、超声、核素等。

此外,医生还需要承担出诊科室的影像学工作。

2.技师工作任务分配:放射科室中的技师根据专业技术和资质,负责各类放射学检查的操作和影像采集工作。

技师还需要进行放射设备的日常维护和质量控制工作。

三、工作流程规范1.接诊流程:患者到达放射科室后,前台人员将患者的相关信息录入系统,并分配相应的医生和技师进行诊断和检查。

2.检查流程:医生根据患者的病情和临床需求,制定相应的检查方案。

技师按照检查方案进行准确的操作和影像采集。

完成后,将影像资料上传至系统并进行标注。

3.解读和报告流程:医生根据影像资料进行诊断和解读,并编写相应的检查报告。

报告经过审核后,可以打印或发送给相关的临床科室。

四、质量控制要求1.设备质量控制:放射设备每天开机前需要进行质控,包括对设备的准确性、影像质量等进行检查和测试。

如有发现异常,需要及时报修并记录。

2.放射剂量控制:医生和技师在进行放射学检查时,需要遵循安全操作规程,保证患者接受合理的放射剂量。

定期对放射剂量进行监测和评估,确保在安全范围内。

放射科工作制度通用15篇

放射科工作制度通用15篇

放射科工作制度通用15篇放射科工作制度1一、所有从事放射工作的人员都必须进行相关法规及放射防护知识培训,经考试合格后方可上岗工作。

并建立培训考核档案二、从事放射线工作人员上岗前、在岗期间和离岗时必须进行职业健康体检,身体合格方能从事放射线工作。

并建立个人职业健康档案。

三、本科人员在工作中必须携带个人x线计量测试仪,并每季度送专业部门(省疾控中心)进行检测,对检测报告所指出的问题,按要求采取相应的'措施,并建立个人剂量档案。

四、放射科诊疗场所必须配备防护用品,如铅衣、铅围裙、铅帽、铅眼镜等,工作人员工作时必须穿戴,不用时妥善保管,发现破损及时更换。

五、安排人员按规定休放射假。

六、严格按操作程序操作。

医院放射科管理制度2一、各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单。

急诊病人随到随诊。

各种特殊造影检查,应事先预约。

二、重要摄片,由医师和技术员共同商定投照技术。

特检摄片、危重病人摄片和重要摄片,待观察照片合格后方嘱病人离开。

三、重危病人或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。

四、X线诊断应密切结合临床。

进修或实习医师写的诊断报告,应经上级医师签名。

五、每一天群众阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。

六、严格遵守预防损伤射线防护规程,做好防护工作。

工作人员要定期进行健康检查,科主任妥善安排休假。

七、注意用电安全,严防差错事故。

X线机应指定专人保养,定期进行检修。

放射线防护制度一、从事放射工作的人员应具备必要的防护知识,严格遵守操作规程,并采取适当的防护措施。

二、要经常检查防护物的防护效能,各种放射源只准在国家规定允许剂量的条件下使用,避免工作人员理解超量照射。

三、放射专业工作人员在任何状况下都不允许暴露于原发射线束之中,在不影响诊疗质量的状况下,尽量缩短照射时间,设备允许时尽可能采取遥控和远距离操作。

四、从事放射的工作人员,应定期进行健康检查,建立健康档案,白细胞4×10/L以下或血小板7×10/L以下者,暂时脱离接触放射线,并给予治疗。

放射科工作制度汇编

放射科工作制度汇编放射科是临床医学的重要学科之一,它主要应用放射学原理和技术,采用放射学检查方法,对人体进行诊断和治疗。

放射科的工作制度是医院内部管理的重要内容,下面就放射科工作制度进行汇编。

一、工作时间制度放射科的工作时间制度需按照国家法律法规及相关规定执行,一般按照医院的工作时间办理。

普通门诊、急诊和核医学检查病人接受时间:周一至周五上午、下午和晚餐时间,周末、节假日放射科常规门诊、核医学门诊不接诊。

二、岗位轮换制度为了提高医务人员的全面素质和工作能力,规范工作流程,放射科应重视岗位轮换制度。

医生、技师、护士等不同职业岗位需定期轮岗,以避免岗位人员单一化和工作滞后等问题。

三、医疗质量管理制度放射科医疗质量管理制度按照《医疗质量管理规范》及相关标准执行。

放射科医务人员应提高医疗工作的专业化和科学化,全面贯彻“以患者为中心”的服务理念,有严格的医疗质量把关和技术管理体系。

四、安全操作制度放射科的设备和技术操作必须要注意放射防护,保证患者、医务人员及他人的生命安全。

放射科应建立完善的安全操作制度,不断加强防护设施的建设和检测,以保证操作的安全性和有效性。

五、医疗仪器设备管理制度仪器设备是放射科的重要工作工具,故医疗仪器设备管理制度对于放射科的进行相当至关重要。

医疗仪器设备管理制度包括仪器设备的巡查、维护、维修、备用及调试等方面,以明确责任,规范管理。

六、数据信息管理制度放射科的工作需要大量的数据和信息流转,故数据信息管理制度是非常必要的。

数据信息管理制度包括数据的采集、存储、传输、处理、备份、恢复和可视化等方面,以便实现医学信息的快速共享和传递。

七、队伍建设制度放射科的工作离不开医务人员的配合和团结合作,因此,队伍建设制度是非常关键的。

队伍建设制度主要涉及技术培训、继续教育、职称评聘、思想品德建设及科研创新等方面,重新梳理人才培养之路,凝聚碎片化人才资源,提升工作效率和质量。

八、费用控制制度放射科工作费用较高,因此费用控制制度是非常关键的。

放射科工作制度汇编(通用22篇)

放射科工作制度汇编(通用22篇)放射科工作制度汇编篇11、本科安全领导小组在科主任领导下工作。

树立安全生产、安全第一、安全重于一切的思想。

2、安全领导小组成员要经常对全科安全生产进行检查,发现安全隐患及时纠正,防范于未然。

3、技术组负责对全科各种机器设备定期进行保养,发现问题按程序及时上报。

4、科室各种设备、电器在下班时关机、切断电源。

(阅片室内的所有电器、设备由值班医生负责,其余由技师负责)。

5、设备网络系统管理小组要加强对全科网络使用的安全性和保密性管理、建立网络安全运行的应急措施和方案,发现问题及时上报。

6、分管业务技术的主任及诊断组组长应定期对全科各种医疗文书和各种操作规程的执行情况进行检查。

定期通报全科,防止差错事故的发生。

7、护理组负责全科药品,一次性用品的管理、使用、毁形、分类及手术间的消毒,防止院内交叉感染。

8、严格地按操作规程正确使用曝光条件,保护受检者非照射部位及陪伴。

防止电磁辐射及污染环境的事故。

9、严禁使用电炉、防火防盗,值班人员应注意关闭门窗、电源,坚守岗位。

10、遇雷雨天气时应立即切断电源插头,严禁开机使用各种设备。

11、凡违反安全工作制度造成不良后果者按医院有关规定处理。

放射科工作制度汇编篇21、各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单。

急诊病人随到随检。

各种特殊造影检查,应事先预约。

2、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。

特检摄片和重要摄片,待观察湿片合格后方嘱病人离开。

3、重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。

4、X线诊断要密切结合临床。

进修或实习医师写的诊断报告,应经上级医师签名。

5、X线是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。

全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。

借阅照片要填写借片单,并有经治医师签名负责。

院外借片,除经医务科批准外,应有必须手续,以保证归还。

6、每一天群众阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。

放射科规章制度大全

放射科规章制度大全1. 关于本文本文收集整理了针对放射科工作的规章制度,旨在加强放射科工作的管理,规范工作流程,确保患者安全和诊断准确性。

以下是该大全的详细内容:2. 放射科工作安全操作规程2.1 辐射防护管理- 放射科人员的辐射防护要求和措施- 整体辐射防护设计和维护- 辐射安全设备的使用和检修要求2.2 放射影像设备操作规范- 放射设备的操作要求和步骤- 设备的校准和调试流程- 对设备故障和异常情况的处理步骤2.3 放射线工作人员的健康管理- 放射线工作人员的体检和健康监测要求- 对职业暴露和累积剂量的评估和管理3. 患者安全与护理规定3.1 放射科患者的准备与指导- 患者接受放射检查前的准备要求- 对特殊人群(如儿童、孕妇、老年人)的注意事项- 针对具体检查的患者指导手册3.2 放射科影像检查过程管理- 影像检查工作流程和标准操作要求- 对不同类型检查的特殊操作要求- 检查结果录入和报告的准确性和及时性要求3.3 放射科急救与灾害处理- 放射科急救流程和灾害应急预案- 放射灾害处理的辐射防护措施- 对放射事故患者的救治和处置流程4. 质控和质量管理4.1 技术质量控制- 影像设备的日常质量监控和校准- 图像质量评估和纠正措施- 设备故障和维护记录的管理4.2 检查结果质量控制- 检查结果评价和质量监控指标- 医生报告书写的规范和准确性要求- 检查结果审核和复查的流程与标准5. 放射科数据隐私保护与信息共享5.1 患者隐私保护- 患者个人信息的保护措施与法规要求- 影像和报告信息的访问和使用权限管理- 患者隐私泄露事件的应急处理5.2 数据共享与转诊管理- 影像数据的共享规定和安全性管理- 放射科与其他科室的信息交流和转诊流程- 跨机构的放射信息传输与共享6. 放射科院外医疗活动规定6.1 配合外出医疗活动的安排- 医生外出参加学术活动或培训的规定- 影像设备外出维修和校准的程序- 外出医疗活动资金的管理与审批6.2 医疗活动中的放射安全控制- 外出活动的辐射安全考虑和控制措施- 活动现场的辐射监测和个人防护要求- 活动中使用设备的正确操作和维护要求7. 结束语本大全梳理了放射科工作中的各项规章制度,旨在提高放射科工作的安全性、准确性和高效性。

放射科制度大全范文

放射科制度大全范文一、放射科后勤工作制度1.定期检查各放射设备的运行情况,确保设备的正常使用。

2.对各种放射防护设备进行定期检测和维护,确保防护措施的有效性。

3.建立设备维修档案,定期进行设备维修和保养,并做好记录。

4.确保放射科的环境卫生和整洁,加强消毒工作,防止交叉感染。

5.做好放射废物处理工作,严格按照放射废物管理规定进行处理,防止污染环境。

二、放射科患者接待制度1.对患者进行放射检查前的告知,包括检查的目的、过程、注意事项等内容。

2.保护患者隐私,确保医疗信息的保密性,严禁将患者信息外泄。

3.根据患者的具体情况,采取适当的放射防护措施,保障患者的安全。

4.向患者提供合理的服务,回答患者的问题,解决患者的疑虑。

5.做好患者的随访工作,记录患者的治疗情况,及时进行后续治疗。

三、放射科工作质量控制制度1.建立医学影像系统,保证图像的质量和准确性。

2.制定图像质量评估标准,对放射片进行评估,确保图像质量达到要求。

3.对放射影像设备进行质量控制,定期进行设备的校准和监测。

4.加强医学影像技术人员的培训和学习,提升技术水平和综合素质。

5.做好医学影像记录和报告的书写,确保信息的准确性和可靠性。

四、放射科工作安全制度1.对放射工作人员进行放射防护培训,确保工作人员的安全。

2.严格执行放射防护措施,做好个人防护,减少接受辐射的风险。

3.对放射事故进行报告和处理,及时采取措施避免类似事故再次发生。

4.做好放射设备的操作规程和操作指导,提高操作人员的安全意识。

5.定期对放射设备进行安全检查,确保设备的安全可靠。

五、放射科质量管理制度1.建立放射科质量管理体系,保障工作的质量和效益。

2.定期组织教学会议、讨论会、学术交流等活动,提高专业水平。

3.做好医疗事故的调查和处理,改进工作中存在的问题。

4.加强与其他科室的协作,促进医学影像在临床诊疗中的应用。

5.推动放射科的科研工作,积极参与科研项目和课题的申报。

六、放射科岗位职责制度1.梳理放射科各岗位的职责和工作要求,明确岗位职责。

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第九章放射科工作制度汇编
一、放射科工作制度 (1)
二、劳动纪律管理制度 (1)
三、交接班制度 (1)
四、设备管理制度 (1)
六、读片制度 (2)
六、资料管理统制度 (2)
七、防护及保健规章制度 (2)
八、放射工作人员培训、体检及保健制度 (2)
2、第二条:危急值项目及报告范围 (3)
3、第三条:危急值报告程序和登记制度 (3)
十、医学影像诊断报告书写规范审核制度 (3)
1、书写规范 (3)
2、审核制度 (4)
十一、放射安全管理制度 (4)
十二、医学影像设备(DR)、场所定期检查制度 (4)
十三、医学影像(DR)质量控制制度 (4)
一、放射科工作制度
1、放射科各项检查与治疗必须由临床科室医生按规定填写申请单,办理登记后方可检查和治疗,常规检查当日完成,特殊检查按先预约后检查。

2、特殊检查由负责医师及技师详细了解病史,告知病人携带临床资料,做好检查前有关准备工作。

3、危重患者应由临床医师监护。

4、急诊病人半小时出报告,平诊病人当日出报告,疑难病例需经过讨论后再出报告,但不可超过3天。

5、所有影像资料均由专人负责,并进行计算机管理。

6、每天早晨集体读片并做好记录。

7、健全各种管理制度,实行科主任负责制,科内各项工作均由专人负责。

8、严格操作规程,注意安全防护。

9、定期召开科务会,总结布置工作。

10、加强在职人员的继续教育和知识更新工作。

11、随时观察机房内温度、湿度变化,定期清洁保养机器。

二、劳动纪律管理制度
1、遵守各项规章制度,不准迟到、早退;不准脱岗、遛岗、串岗,
中间若有事首先要安排好自己的工作,并和同岗值班人员协商好才可以离开,否则,视为脱岗、遛岗。

发现有脱岗、遛岗、串岗者按医院有关制度处理,出现的医疗差错由自己承担。

2、有事要请假,1天以内由科主任协调批准,1~5天以上由院部批准,
严格按照医院的请假规定去办理手续。

3、值班期间严禁在科室内喝酒、打牌、唱歌、吵闹打骂等。

三、交接班制度
1、夜班人员需要提前10分钟接班,由白班值班者将未处理完的事情进行交待。

2、早晨交班时应将机器运转情况、没发完的报告及未及时转账的患者科别、姓名等向当日接班医师交待。

3、夜班人员负责当日收入、人次、胶片等耗材的登记工作。

四、设备管理制度
1、大型设备均有严格的操作规程,建立维修档案和故障记录簿,供维修保养时参考。

2、一般半年小检修一次、一年大检修一次,除定期检修外,每日工作开始,
操作人员应对每台运行的设备巡回检查,以了解设备有无异常。

3、科内仪器分配到人,负责专门保养,并作好记录。

遇有故障,必须立即
报告科主任,及时请工程师维修。

4、对于设备的非正常耗损或故障,组织有关人员查找原因,对于违反操作
规程所造成的损害应追究责任,视情节给予处理。

六、读片制度
1、坚持每天早晨读片。

2、由前日白班人员主持,提前整理前一天病例后,找出疑难及典型病例,
要求提前做好准备,读片资料要齐全,并简要介绍临床情况。

3、当天当班人员全部参加。

4、漏读一次罚款30元,从当月奖金中扣除。

六、资料管理统制度
1、设备配置等资料由设备科保管。

2、影像学资料刻盘后由科主任统一保管。

3、需要重新打印胶片及报告者需临床医生出具证明,外伤有纠纷者需公、
检、法机关出具证明。

七、防护及保健规章制度
1、严格执行《放射性同位素与射线装置放射防护条例》,实行申请登记制度。

2、成立兼职放射防护管理机构。

负责本单位的放射防护工作。

3、配备安全可靠的投照控制系统。

室外悬置放射性危险标志。

4、加强工作人员的操作技能和放射防护知识的培训,对孕妇及婴幼儿检查
要作必要的防护。

5、定期进行安全检查。

并定期对工作场所和环境进行剂量检测(邀请市疾
控中心协助完成)。

6、按规定完成个人剂量监测及放射工作人员的定期体检工作,在不影响工
作的情况下,安排好放射工作人员休放射假。

7、做好机器的定期维护及保养工作,保持工作场所的清洁性。

八、放射工作人员培训、体检及保健制度
1、放射工作人员上岗前,必须向卫生行政部门申请《放射工作人员证》,持
证后方可从事所限定的放射工作。

2、放射工作人员就业前必须接受放射防护知识和法规培训,合格者方可上
岗,上岗后每两年复训一次。

3、放射工作人员就业前必须进行健康体检,并建立个人健康档案,合格者方可上岗,上岗后1-2年进行一次健康检查。

4、放射工作人员的放射防护、法规培训和健康体检到指定机构进行统一培训与体检,必要时可增加体检次数。

5、放射工作人员必须接受个人剂量检测,建立个人剂量档案。

6、放射工作人员的保健津贴发放按有关规定执行。

九、放射科危急值报告制度(修订)
1、第一条:放射科工作人员发现危急值检查结果时应及时电话将结果告知临床医生,为临床医生的诊断和治疗提供及时、可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

2、第二条:危急值项目及报告范围
(1)一侧全肺不张
(2)气管、支气管异物
(3)液气胸,尤其是张力性气胸(75%)
(4)急性肺水肿
(5)消化道穿刺
(6)外伤性膈疝
(7)严重骨关节创伤
3、第三条:危急值报告程序和登记制度
(1)门急诊病人危急值报告程序:
放射科工作人员发现危急值情况时,应及时电话通知门急诊医生或相应病区医护人员并做好记录,由门急诊医生及病区医护人员做相应急救处理。

(2)登记制度:
危急值报告与接收均遵循“谁报告、谁记录”原则。

医技科室应建立危急值报告登记本,详细记录报告时间(精确到分钟)、患者姓名、科室、病情、接电话及报告者姓名。

十、医学影像诊断报告书写规范审核制度
1、书写规范
放射科使用的报告书写格式具体包括五个方面:
(1)一般资料:包括检查日期、姓名、性别、年龄、检查号、科别、床号等,书写时要按顺序填写完整。

(2)检查名称和检查方法或技术。

(3)医学影像学表现,要求按片中所示要详细描述,用词要形象,语句要通俗易懂。

(4)医学影像学诊断,要求同一种表现最多不能超过三种结果。

(5)放射报告一式两份,一份发给患者,一份留科室存档。

CT、MRI报告发给患者,电子版报告工作站存档。

2、审核制度
(1)报告实行双签字。

即书写报告医师和审核报告医师都要签名。

(2)住院医师、实习医师、进修医师等书写诊断报告均由本科主治医师及其以上职称医师审核并签名后方可发出。

(3)住院医师除急诊值班时的急诊报告发出外,其余书写的报告均由上级医师审核并签名后方可发出。

十一、放射安全管理制度
1、各诊疗设备专人负责安全,科室领导应定期检查落实安全措施。

2、各室机房设置位置要合理,应考虑到周围环境的安全。

要有足够的面积和高度,周围墙壁、门窗均应达到防护标准。

3、须配备受检防护用品,候诊区应达到防护要求,患儿一般不得在机房候诊。

4、妊娠的最初4个月,应避免直接接触放射线工作。

妊娠妇女有禁止检查的醒目标识。

5、在放射诊疗设备室门上应桂符合规范要求的当心电离辐射警示标志和张贴有关警示标语。

6、放射设备工作时应检查红色警示灯是否正常,开机时门窗应关闭。

7、尽量减少受检者的X线照射,避免重复检查。

儿童、孕妇尤应重视,必须接受检查时,应尽量减少下腹部接受不必要的照射剂量。

除危重患者外,检查室应减少陪伴人员。

十二、医学影像设备(DR)、场所定期检查制度
为了加强对射线装置安全和防护的监督管理,促进射线装置的安全应用,保障人体健康,保护环境,制定本制度:
1、医学影像设备、场所安装时应该严格按规定选址、施工。

2、使用前请环境监测部门对设备间及候诊区环境进行监测,合格后方可投入使用。

3、每年请环境监测部门对设备及场所进行监测,并出具检测报告,对于超标区域立即进行整改,整改达标后方可继续使用。

十三、医学影像(DR)质量控制制度
1、在统考评委会领导下,科质量管理小组负责对各种质量考核监督检查,
实行“三全”多因素质控方案,即:全员参与、全过程管理、全面质量把关,包括:技术质量控制、摄影技术质量控制、诊断报告质量控制等。

(1)技术质量控制:参考设备管理制度;
(2)摄影技术质量控制:查看废片率;
(3)诊断质量控制。

查看阳性率、诊断正确率等。

2、工作考核包括检查项目和件数,阳性率、诊断正确率、优质照片率、随访率、漏诊率、设备利用率等,诸项均应严格登记,积累资料。

3、科质管组每月底进行一次严格考核,并记录在案。

4、坚持每周阅片制度,以保证报告诊断质量。

5、报告实行双签字,低年资住院医师报告由主治以上医师审核签发,疑难病例讨论后或由科主任医师核签发。

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