耳鼻喉科鼻出血中医诊疗规范诊疗指南2023版
高热中医诊疗规范诊疗指南2023版
高热体温在39℃以上统称高热。
可由很多疾病引起，绝大多数急性高热为感染性发热，主要属于中医学外感实证发热的范畴，常见于温病的病程中。
多因外感六淫，尤其是温热火邪所引起。
由于病情的轻重不一及其演变发展，所以在病理阶段上表现有卫分证、气分证、营分证、血分证四者的不同。
一般初起邪势轻浅者多见卫分证，继则传入气分，进一步表现热甚的现象，如再传入营分、血分，则可发生热极化火或热极生风的危重证候。
有的因邪热内闭，可以出现热传心包证。
至于具体情况则因病而异，必须在辨证的同时结合辨病，除针对高热采取紧急措施外，还当尽快明确诊断，针对病因治疗。
必要时当中西医结合抢救。
【诊断】1.要注意起病的季节，当地传染病的流行情况，有无接触史，以往得过什么传染病，接受过哪些预防注射。
2.要了解起病的缓急、病程的长短和演变经过，以协助分析高热原因。
大多数感染性发热起病急骤，病程较短。
根据体温波动情况，不同疾病可出现不同热型。
例如：①稽留热（体温持续于39~40C左右，达数日或数周，一天内波动范围不超过1℃）,多见于伤寒极期、中暑、流行性乙型脑炎等；②弛张热（体温在39C以上，但波动幅度大，一天内体温差别达2℃以上），多见于化脓性感染、伤寒极期、败血症、急性血吸虫病等；③间歇热（体温呈规律性波动，突发寒战、高热、出汗，热退后正常，间歇1~2日复作），多见于良性疟；④回归热（突发高热，稽留数日后自退，隔周后再同样发作，可反复多次），为回归热病所特有；⑤波状热（与回归热不同之点为体温逐渐升高又逐渐下降，缓解数天至数周后再度发热，体温曲线呈波状起伏，可反复多次），多见于布氏杆菌病；⑥不规则热（体温波动无规律性），可见于风湿热、某些感染性发热的初期或经治疗后及肿瘤等。
但由于抗感染药物的及时应用，现临床上已少见上述典型热型。
3.了解伴随的不同系统和器官的症状，结合全面体格检查所发现的阳性体征,分析高热的原因。
必要时当配合有关的化验、X线检查及B超检查等。
中医各系统优势病种诊疗规范
中医优势病种诊疗规范前言近年来，国家中医药管理局为了贯彻落实《中医药事业“十一五规划”》和《中医药继续教育“十一五”规划》的有关要求，从中医发展的战略高度出发，开展了“中医优势病种研究”这一重大项目。
所谓“中医优势病种”，是指在疾病总体和疾病的某一阶段、某一环节的防治上，中医的效果较西医为优的病种，开展这项工作，有以下几个重要意义：1、可以提高中医诊疗水平中医要发展疗效是关键。
作为中医院的医生，务必要充分了解和掌握本学科优势病种的理论知识和诊疗方法，临床做到运用自如，了熟于心，这样，方能成为一个造诣精深、医术高超的名副其实的名中医。
2、扩大中医临床阵地随着现代医学的迅猛发展，中医治疗的病种越来越显得狭隘，临床阵地渐趋萎缩，因此，必须努力研究中医的优势病种，开展专科、专病工作，扩大中医临床阵地，扭转中医临床阵地持续萎缩的局面。
3、增强自主创新能力中医学是一门极富原创的学科，坚持以科学发展观为指导，不断增强自主创新能力，我们有理由相信，随着中医优势病种研究的深入开展，必将大大增强自主创新能力，中医的前景一定会更加辉煌，有鉴于此，晋江市中医院根据临床各科近年来住院的收治病种，每科选择三个优势病种，就概述、临床诊断以及近年来我院对这些病种的治疗方案、难点分析、疗效评价等几个方面进行临床总结，编写《中医院优势病种诊疗方案》一书，供各科医生学习、掌握应用，今后将每年进行更新，切实将中医院的中医优势病种研究工作做好做实。
二0一二年三月目录第一章脑病科中医诊疗方案第一节中风病（脑梗死）急性期诊疗方案 (1)第二节眩晕（椎动脉供血不足）诊疗方案 (9)第三节头痛（偏头痛）诊疗方案 (14)第二章脾胃病科中医诊疗方案第一节胃疡（消化性溃疡）诊疗方案 (19)第二节胃脘痛（慢性胃炎）诊疗方案 (25)第三节吐酸病（胃食管反流病）诊疗方案 (30)第三章心血管病科中医诊疗方案第一节心悸（心律失常—室性早搏）诊疗方案 (34)第二节病毒性心肌炎诊疗方案 (38)第三节胸痹（心绞痛）诊疗方案 (43)第四章内分泌科中医诊疗方案第一节消渴病（2型糖尿病）诊疗方案 (49)第二节消渴病痹证（糖尿病周围神经病变）诊疗方案 (55)第三节消渴病肾病（糖尿病肾病）诊疗方案 (61)第五章肺病科中医诊疗方案第一节风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）诊疗方案 (68)第二节咳嗽（感冒后咳嗽或感染后咳嗽）诊疗方案 (73)第三节哮病（支气管哮病）诊疗方案 (77)第六章肿瘤科中医诊疗方案第一节肺癌诊疗方案 (83)第二节胃癌诊疗方案 (88)第三节乳岩诊疗方案 (92)第七章外一科中医诊疗方案第一节臁疮（下肢溃疡）诊疗方案 (95)第二节乳痈（急性乳腺炎）诊疗方案 (99)第三节肠痈（急性阑尾炎）诊疗方案 (104)第八章外三科中医诊疗方案第一节脱疽病（肢体闭塞性动脉硬化）诊疗方案 (107)第二节水火烫伤（烧伤）诊疗方案 (112)第三节附骨疽（慢性骨髓炎）诊疗方案 (118)第九章骨伤科中医诊疗方案第一节股骨粗隆间骨折诊疗方案 (124)第二节腰椎间盘突出症诊疗方案 (129)第三节尺桡骨骨折诊疗方案 (135)第十章手足外科中医诊疗方案第一节掌骨骨折诊疗方案 (141)第二节指骨骨折诊疗方案 (143)第三节跖骨骨折诊疗方案 (146)第十一章妇科中医诊疗方案第一节盆腔炎诊疗方案 (148)第二节痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）诊疗方案 (154)第三节胎动不安（早期先兆流产）诊疗方案 (159)第十二章儿科中医诊疗方案第一节肺炎喘嗽（肺炎）诊疗方案 (163)第二节小儿哮喘（支气管哮喘）诊疗方案 (168)第三节小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗方案 (174)第十三章肛肠科中医诊疗方案第一节肛漏病（肛瘘）诊疗方案 (180)第二节肛裂病（肛裂）诊疗方案 (184)第三节痔（混合痔）诊疗方案 (188)第十四章针灸推拿科中医诊疗方案第一节项痹（颈椎病）诊疗方案 (195)第二节腰椎间盘突出症诊疗方案 (200)第三节中风后遗症诊疗方案 (206)第十五章眼科中医诊疗方案第一节视瞻昏渺（年龄相关性黄斑变性）诊疗方案 (212)第二节瞳神紧小（虹膜睫状体炎）诊疗方案 (215)第三节青风内障（原发性开角型青光眼）诊疗方案 (218)第十六章耳鼻喉科中医诊疗方案第一节暴聋（突发性聋）诊疗方案 (222)第二节鼻鼽（变应性鼻炎）诊疗方案 (227)第三节慢喉痹（慢性咽炎）诊疗方案 (231)第十七章皮肤科中医诊疗方案第一节白疕（寻常性银屑病）诊疗方案 (235)第二节粉刺（寻常性痤疮）诊疗方案 (240)第三节蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案 (245)第十八章急诊科中医诊疗方案第一节外感发热（上呼吸道感染）诊疗方案 (249)第二节眩晕（椎动脉供血不足）诊疗方案 (253)第三节胸痹（心绞痛）诊疗方案 (257)中风病(脑梗死)急性期诊疗方案一、概述：脑梗死（cerebral infarction , CI）是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化，而出现相应的神经系统症状。
儿科风疹中医诊疗规范诊疗指南2023版
风疹风疹为病毒所引起,是发疹疾病中较轻的一种。
多见于幼儿。
病由感受风热，邪犯肺卫而成。
发病较快，病情较轻，并发症亦少，一般鲜有传变。
只要加强护理，防止继发感染，可不服药而自愈。
若病情稍重，则需用药以助透邪。
【诊断】1 .全身透发淡红细小疹点，微作痒，疹点先起头面，后及躯干、四肢，耳后枕部淋巴结肿大，多伴低热、目赤、咽红、流涕、咳嗽等症。
2 .有与风疹患儿接触史。
3 .注意和麻疹、猩红热、幼儿急疹相鉴别（见猩红热节）。
【治疗】风疹大多属于轻症，一般投用中成药疏散外邪即可，少数邪热较重者，宜以辨证用药。
一、辨证论治1 .轻证发热恶风，流涕喷嚏，微咳，食少，精神欠佳，疹色浅红，先起于头面躯干，继及四肢，轻微作痒，耳后及枕部淋巴结肿大，舌苔薄白腻,舌质偏红。
此风热在表，肺卫受邪。
治法：疏风清热。
方药举例：银翘散加减（参见水痘节•轻证）。
2 .重证少数患儿，出现高热口渴，心烦不安，疹色鲜红或紫暗，疹布较密,舌红苔黄。
为气分热甚有迫营趋势。
治法：清热解毒。
方药举例：连翘、金银花、赤芍、牡丹皮、桅子各IOg,薄荷3g,紫花地丁20~30g 加减：热重，加黄连3g。
便秘，加全瓜萎10g。
二、中成药板蓝根颗粒半包~1包，每日2~3次冲服。
适用于轻证。
桑菊感冒颗粒半包~1包，每日2~3次冲服。
适用于轻证兼有咳嗽目赤者。
三、简易方药板蓝根15g,水煎，连服3天。
【预防与护理】1.风疹皮疹出透后，需隔离5天。
2.注意饮食及寒暖调护，防止继发感染。
中医科常见病诊疗规范
目录面瘫病（面神经炎）诊疗方案 (1)中风病（脑梗死）急性期诊疗方案 (4)眩晕（椎动脉供血不足）诊疗方案 (11)头痛（偏头痛）诊疗方案 (17)胃疡（消化性溃疡）诊疗方案 (22)胃脘痛（慢性胃炎）诊疗方案 (28)吐酸病（胃食管反流病）诊疗方案 (33)心悸（心律失常—室性早搏）诊疗方案 (37)病毒性心肌炎诊疗方案 (41)消渴病（2型糖尿病）诊疗方案 (46)消渴病痹证（糖尿病周围神经病变）诊疗方案 (52)消渴病肾病（糖尿病肾病）诊疗方案 (58)风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）诊疗方案 (65)咳嗽（感冒后咳嗽或感染后咳嗽）诊疗方案 (70)肺癌诊疗方案 (74)胃癌诊疗方案 (79)乳岩诊疗方案 (83)臁疮（下肢溃疡）诊疗方案 (86)乳痈（急性乳腺炎）诊疗方案 (90)脱疽病（肢体闭塞性动脉硬化）诊疗方案 (95)水火烫伤（烧伤）诊疗方案 (100)腰椎间盘突出症诊疗方案 (106)盆腔炎诊疗方案 (113)痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）诊疗方案 (119)胎动不安（早期先兆流产）诊疗方案 (124)小儿肺炎喘嗽（肺炎）诊疗方案 (128)小儿哮喘（支气管哮喘）诊疗方案 (133)小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗方案 (139)项痹（颈椎病）诊疗方案 (145)中风后遗症诊疗方案 (150)暴聋（突发性聋）诊疗方案 (156)鼻鼽（变应性鼻炎）诊疗方案 (161)慢喉痹（慢性咽炎）诊疗方案 (165)白疕（寻常性银屑病）诊疗方案 (169)粉刺（寻常性痤疮）诊疗方案 (240)蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案 (174)外感发热（上呼吸道感染）诊疗方案 (178)眩晕（椎动脉供血不足）诊疗方案 (182)面瘫病（面神经炎）诊疗方案一、概述：分为周围性和中枢性面瘫，其中周围性面瘫发病率最高，多由受风受寒或某些病毒侵犯神经系统引起，最终造成的面神经功能丧失。
发生病变的一侧面部表情动作减弱或消失，口歪眼斜、口角下垂，口角流涎，眼角扩大，闭眼不能、流泪，不能皱眉﹑露牙齿，耳后疼痛，耳鸣等。
儿科猩红热中医诊疗规范诊疗指南2023版
猩红热猩红热是由溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病，流行于冬春季节，以2〜10岁小孩为多见。
中医称为“烂喉丹痛”。
发病系外感时疫，蕴结肺胃，疫毒化火，由气入营。
上熏咽喉，致局部糜烂红肿；外透肌肤，则布发赤色皮疹；甚则内迫营血，发生神昏痉厥；病程中或病后易并发心悸、水肿、痹病等。
【诊断】1.起病即有高热，咽喉肿痛；第2天皮肤出现弥漫性猩红色斑点状皮疹，压之退色；疹回后，大块脱皮或脱屑。
2.出疹同时，典型的病例可见杨梅舌和环口苍白圈。
对其皮疹要与麻疹、风疹、幼儿急疹相鉴别（见表。
3.血中白细胞总数及中性粒细胞百分率均增高。
4.观察有无昏迷、惊厥或耳后肿痛、流脓等脑部或中耳的并发症。
5.若见面灰、心悸、脉微细时，注意并发中毒性心肌炎。
6.后期注意小便变化和有无浮肿情况，防止并发肾炎。
表：麻疹、风疹、幼儿急疹及猩红热鉴别表发热与出疹初期症状恢复期症状【治疗】一、辨证论治丹痛为疫历时邪，病初邪毒在表，继则化火入营，进而邪去阴伤。
1.邪在肺卫发热无汗，头痛畏寒，咽喉红肿疼痛，皮肤猩红色可见隐约皮疹，舌苔薄白或薄黄，舌质偏红，脉数有力。
治法：辛凉宣透，解毒利咽。
方药举例：银翘散加减（参见上呼吸道感染节风热感冒）。
2.毒在气营高热，烦躁不安，口干引饮，咽喉肿痛糜烂，皮疹密布，色赤如丹，甚者融合成片，舌红绛起刺，状如杨梅，脉洪数。
治法：清气凉营，泄热解毒。
方药举例：清瘟败毒饮加减。
水牛角、大青叶、生石膏各30g,玄参、知母、生地黄、牡丹皮、赤芍各IOg,桔梗5g,土牛膝根30g。
加减：热毒炽盛，加黄苓10g,黄连3go口干舌红，加鲜石斛、天花粉各IOgo咽喉肿烂，加射干、山豆根各10g。
外用锡类散或珠黄散吹喉。
腹胀便秘,舌苔黄糙，加大黄10g,玄明粉（冲人）8-10g o痉厥澹妄，参考小儿痉厥与昏迷节。
3.疹后阴伤丹痛布齐后1~2天，开始皮肤脱屑，身热渐退，咽痛糜烂亦渐减轻，出现低热、口干、食少、干咳、舌红少津等症。
最新中医科诊疗指南 技术操作规范
中医科诊疗指南技术操作规范目录一、咳嗽二、眩晕三、中风四、不寐五、胸痹六、肋痛七、胃痛八、水肿九、淋证十、消渴十一、腰痛十二、郁证十三、内伤发热十四、痹症十五、汗证十六、泄泻一、咳嗽咳嗽是六淫外邪侵袭肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺，肺气不清，失于宣肃所成。
临床以咳嗽、咯痰为主要表现。
有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称，为肺系疾病的主要证候之一。
【辩证分型治疗】1．外感咳嗽(1)风寒袭肺主症：咳嗽声重，气急，咽痒，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄自，脉浮或浮紧。
治法：疏风散寒，宣肺止咳。
代表方：三拗汤合止嗽散加减。
组成：三拗汤(《太平惠民和剂局方》)麻黄、杏仁、生甘草、生姜。
止嗽散(《医学心悟》)紫菀、百部、白前、桔梗、荆芥、陈皮、甘草。
(2)风热犯肺主症：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，咽喉燥痛，咯痰不爽，痰稠或黄，咳时汗出、口渴，头痛，恶风。
舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。
治法：疏风清热，宣肺化痰。
代表方：桑菊饮(《伤寒论》)加减。
组成：桑叶、菊花、薄荷、连翘、杏仁、桔梗、甘草、苇根。
(3)风燥伤肺主症：干咳、呛咳、喉痒、咽干痛。
无痰或痰少而粘，不易咯出。
或痰中带血，口干，头痛，身热。
舌苔薄自或薄黄，质红少津。
脉浮数。
治法：疏风清肺，润燥止咳。
代表方：桑杏汤(《温病条辨》)加减。
组成：桑叶、杏仁、豆豉、南沙参、大贝母、梨皮、栀子。
2．内伤咳嗽(1)痰湿蕴肺主症：咳嗽反复发作，咳声重浊。
痰多，痰出咳减，痰粘稠，食后或进肥甘厚味加重。
胸闷脘痞，舌苔白腻，脉濡滑。
治法：健脾燥湿，化痰止咳。
代表方：二陈汤合三子养亲汤加减。
组成：二陈汤(《太平惠民和剂局方》半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、乌梅、生姜。
三子养亲汤(《韩氏医通》)苏予、白芥子、菜菔子。
(2)痰热郁肺主症：咳嗽气粗l，痰多质稠或黄，咯吐不爽。
胸胁闷胀，隐痛，身热口干舌红苔薄黄，脉滑数。
中医科常见病诊疗规范
目录面瘫病（面神经炎）诊疗方案 (1)中风病（脑梗死）急性期诊疗方案 (4)眩晕（椎动脉供血不足）诊疗方案 (11)头痛（偏头痛）诊疗方案 (17)胃疡（消化性溃疡）诊疗方案 (22)胃脘痛（慢性胃炎）诊疗方案 (28)吐酸病（胃食管反流病）诊疗方案 (33)心悸（心律失常—室性早搏）诊疗方案 (37)病毒性心肌炎诊疗方案 (41)消渴病（2型糖尿病）诊疗方案 (46)消渴病痹证（糖尿病周围神经病变）诊疗方案 (52)消渴病肾病（糖尿病肾病）诊疗方案 (58)风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）诊疗方案 (65)咳嗽（感冒后咳嗽或感染后咳嗽）诊疗方案 (70)肺癌诊疗方案 (74)胃癌诊疗方案 (79)乳岩诊疗方案 (83)臁疮（下肢溃疡）诊疗方案 (86)乳痈（急性乳腺炎）诊疗方案 (90)脱疽病（肢体闭塞性动脉硬化）诊疗方案 (95)水火烫伤（烧伤）诊疗方案 (100)腰椎间盘突出症诊疗方案 (106)盆腔炎诊疗方案 (113)痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）诊疗方案 (119)胎动不安（早期先兆流产）诊疗方案 (124)小儿肺炎喘嗽（肺炎）诊疗方案 (128)小儿哮喘（支气管哮喘）诊疗方案 (133)小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗方案 (139)项痹（颈椎病）诊疗方案 (145)中风后遗症诊疗方案 (150)暴聋（突发性聋）诊疗方案 (156)鼻鼽（变应性鼻炎）诊疗方案 (161)慢喉痹（慢性咽炎）诊疗方案 (165)白疕（寻常性银屑病）诊疗方案 (169)粉刺（寻常性痤疮）诊疗方案 (240)蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案 (174)外感发热（上呼吸道感染）诊疗方案 (178)眩晕（椎动脉供血不足）诊疗方案 (182)面瘫病（面神经炎）诊疗方案一、概述：分为周围性和中枢性面瘫，其中周围性面瘫发病率最高，多由受风受寒或某些病毒侵犯神经系统引起，最终造成的面神经功能丧失。
发生病变的一侧面部表情动作减弱或消失，口歪眼斜、口角下垂，口角流涎，眼角扩大，闭眼不能、流泪，不能皱眉﹑露牙齿，耳后疼痛，耳鸣等。
中医内科感冒中医诊疗规范诊疗指南2023版
感冒感冒有轻重之分，轻的一般称“伤风”，重的称“重伤风”或“时行感冒”。
多因气候变化，寒暖失常，人体抵抗力减弱时，感染时邪病毒而得病。
外邪之中以风为主，常兼寒、兼热伤人，从口鼻犯肺，外侵皮毛，出现肺卫表实的证候。
本病包括西医学的上呼吸道感染和流行性感冒。
【诊断】1有与感冒病人接触史，起病多急。
2 .主要症状为头痛，四肢酸痛，鼻塞声重，多嚏流涕，咳嗽，咽痒或咽痛；重的有怕冷，发热，有汗或无汗。
3 .如见高热、头痛及四肢酸痛较重，或伴恶心呕吐、腹泻、流涕、咽痛，咳嗽较甚，又有流行趋势的，应考虑流行性感冒，并注意肺部情况，防止并发肺炎。
4 .血液检查白细胞总数减少，中性粒细胞百分率降低，淋巴细胞相对增多。
上呼吸道感染由细菌引起的，白细胞总数可以增高。
【治疗】在辨证论治的基础上，可以加用一些对致病因素一一细菌或病毒有一定作用的清热解毒药，有时亦可单独应用。
一、辨证论治当以解表为原则，但因临床证候有风寒和风热之区别，因此，解表也有辛凉和辛温的不同。
1风寒证恶寒重，发热轻，无汗，头痛，四肢酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，吐清稀样痰，苔薄白，脉浮。
治法：辛温解表。
方药举例：荆防败毒散加减。
荆芥IOg,防风6g,紫苏IOg,前胡10g,桔梗6g,甘草3g,生姜3片或葱白3根。
加减：夹湿而头痛身痛较重的，加白芷5g,羌活6g。
2.风热证发热重，恶寒轻，汗少，头胀痛，咽痛或红肿，咳嗽吐黄痰，口干，苔薄黄，脉浮数。
治法：辛凉解表。
方药举例：银翘散加减。
金银花15g,连翘15g,淡豆豉12g,薄荷（后下）5g,桔梗6g,牛劳子10g,杏仁10g,甘草3g。
加减：发热高的，加桅子、黄苓各IOgo咽痛较甚，咽炎或扁桃体炎显著的，加土牛膝根30g或山豆根IOg,射干Iog或板蓝根30g,蚤休15g。
夏令夹暑湿，胸闷脱痞，恶心，大便或稀，苔腻的，去淡豆豉、杏仁、甘草，加蕾香10g,佩兰IOg,豆卷12g。
二、中成药午时茶每次1包，每日1~2次，煎服或开水泡服。
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鼻出血
鼻出血是多种疾病的常见症状。
小量出血称“鼻,严重出血不止称“鼻洪”。
多由气候炎热干燥，或过食辛辣炙博，肺胃火热内生，或五志化火、上熏鼻窍，迫血妄行而致鼻出血。
任何年龄均可发生。
【诊断】
1.外伤引起的，有外伤史，鼻腔内可见伤口。
2.因各种鼻炎引起的，鼻腔可见到糜烂及溃疡。
3.因全身性疾病，如高血压、血液病等引起的，有相应的病史和全身症状。
4.多为单侧发病，亦有双侧同病，或间断出血或持续出血，严重出血可致贫血或休克。
5.检查见出血部位，大多在鼻中隔前下方易出血区。
部分中老年人出血可位于鼻腔后部。
【治疗】
一、辨证论治
1.外伤引起的，服三七片、云南白药。
6.因鼻腔炎症溃破、糜烂引起的，内服清火凉血止血剂。
清肺火如黄茶汤，清胃火如清胃汤加白茅根、茜草根、藕节之类，火盛者加大黄、芒硝。
7.因全身性疾病引起的，查明原因对症治疗。
二、局部处理
1.冷湿毛巾、冰袋敷额及鼻根部。
2.三七粉、云南白药、血余炭、白及粉，可单用或合用，用棉球蘸药塞入鼻腔。
3.明胶海绵或止血淀粉海绵填塞在出血处。
4.1%麻黄素溶液，1:1000肾上腺素溶液，棉片浸湿填塞。
5.用拇指将出血侧鼻翼压向鼻中隔，或以拇指、食指用力紧捏两侧鼻翼。
若将鼻内塞一棉球再行压捏，则止血效果更佳。
6.如出血量较多，可从前鼻孔填塞凡士林纱布条，压迫止血。
如出血部位靠后，可采用后鼻孔填塞法。
用凡士林纱布卷成长形纱布条，直径约1.5〜2cm,长约6cm,在纱布条中间，用长粗丝线一根扎紧，两头留等长两根丝线，消毒备用。
使用时，先用细导
尿管沿下鼻道插入，至口咽部时用海绵钳夹住拉出口腔，以油纱布条一根线扎住导尿管，拉出导尿管，自口腔中引出长线，拉紧长线，油纱布条反折，其中心部分即紧紧嵌于后鼻腔中，压迫出血点，将线头系在纱布卷上,用胶布固定于面颊部。
口中的一根线，可以从软腭以下剪断。
填塞时间一般不超过24小时。
取出时剪断前鼻孔的固定线头。
待油纱布条逐渐松动后，再用止血钳夹住露在口咽部的线头，将线连同纱布球经口内拉出。
7.严重出血、各种止血无效时，可根据出血部位不同行血管结扎术。