检验标本采集运送验收保存制度
医院检验科标本管理制度

一、目的为加强医院检验科标本管理,确保检验结果的准确性和可靠性,提高医疗质量,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院检验科所有标本的采集、运送、接收、保存、检测及处理等工作。
三、职责1. 检验科主任负责标本管理制度的制定、修订及监督执行;2. 检验科质控小组负责制定检验标本作业指导书,对标本采集、运送、接收、保存、检测等环节进行质量控制;3. 检验科各岗位人员按照本制度要求,负责各自职责范围内的标本管理工作。
四、标本采集1. 标本采集人员需具备相应的资质,严格遵守操作规程;2. 标本采集前,需核对患者信息,确保采集的标本与申请单相符;3. 标本采集过程中,需注意无菌操作,避免污染;4. 标本采集后,应立即将标本送至检验科,并填写标本交接记录。
五、标本运送1. 标本运送过程中,应保持标本容器密封,避免泄露;2. 运送过程中,应避免剧烈振荡、颠簸,以防标本溶血、凝固;3. 运送传染病标本时,应采取相应防护措施,防止交叉感染;4. 运送标本应尽快送达检验科,并及时填写标本交接记录。
六、标本接收1. 检验科接收标本时,应核对标本信息,包括患者姓名、性别、年龄、住院号、标本类型等;2. 检查标本容器是否完好,有无污染、破损;3. 核对标本数量与申请单是否一致;4. 对不符合要求的标本,应及时退回,并告知采集部门。
七、标本保存1. 标本保存应按照不同类型、不同检验项目的要求进行;2. 保存环境应保持清洁、干燥、避光、避高温;3. 保存期限应严格按照相关规定执行;4. 对过期或需特殊处理的标本,应及时处理。
八、标本检测1. 检验人员应严格按照检验操作规程进行检测;2. 检测过程中,应确保操作规范,避免人为误差;3. 检测结果应准确、可靠,及时反馈临床;4. 对检测结果有疑问的,应重新检测或请示上级。
九、不合格标本处理1. 对不合格标本,应及时登记、分析原因,并采取相应措施;2. 对拒收的标本,应及时通知相关科室,并协助解决问题;3. 对重复发生的同一问题,应进行原因分析,制定整改措施,防止类似问题再次发生。
医院临床检验标本采集储存运送制度

医院临床检验标本采集储存运送制度一、标本采集1.标本采集时间:根据不同检验项目的要求,确定标本采集时间。
2.采集方法:对不同类型的标本,采用适当的采集方法,确保采集到符合要求的标本。
3.采集人员资质:医院临床检验科工作人员需经过专业培训和考核,并获取相关证书,具备标本采集资质。
二、标本储存1.储存条件:根据标本的特性和要求,进行储存条件的设定,如温度、湿度等。
2.储存容器:选择适当的储存容器,确保标本在储存过程中不受到污染和变质。
3.标本分类:按照不同类型的标本,进行分类存放,确保标本易于查找和管理。
三、标本运送1.运送方式:根据标本的特性和要求,选择适当的运送方式,如冷藏车、常温车等。
2.运送温度控制:确保运送过程中标本的温度符合要求,采取相应措施,如冰袋、冷藏箱等。
3.运送时间:根据标本的特性和要求,合理安排运送时间,确保标本能够及时送达检验科。
四、标本管理1.标本登记:对每个标本进行登记,记录标本的相关信息,如采集时间、采集人员、病患信息等。
2.标本留存:对一定比例的标本进行留存,以备再次检验、质控等需要。
3.标本销毁:对一定时限内未使用的标本,进行及时销毁,确保标本的安全和保密。
五、标本质量控制1.标本采集培训:对所有参与标本采集工作的人员进行培训,掌握正确的标本采集方法和注意事项。
2.质控标本:每日选择一批质控标本进行检验,检验结果符合要求后才可进行日常工作。
六、标本安全管理1.标本标识:对每个标本进行标识,如标本管上贴有病患姓名、住院号等信息,以确保标本能够准确归属。
2.标本保密:保护病患隐私,禁止使用病患个人信息做任何非医疗目的的使用。
3.标本丢失和污染处理:对于出现标本丢失和污染的情况,及时进行记录和处理,并进行相关调查。
以上即是医院临床检验标本采集、储存、运送制度的详细内容。
通过规范、严格的流程和管理,能够保证临床检验标本的质量与安全。
同时,相关人员也应重视相关培训和质量控制,以提高工作水平和效率。
标本采集运输接收及保管制度

标本采集运输接收及保管制度1.引言标本采集运输接收及保管制度是为了确保医疗机构科学、规范地进行标本采集、运输、接收和保管,以保证标本的质量和准确性。
本制度适用于医疗机构的临床检验科室。
2.标本采集2.1标本采集人员应具备相应的资质,接受专业培训,并持有效证书。
2.2采集前应核对患者身份信息,确保与病人信息一致。
2.3采集过程中应严格遵守无菌操作、防护措施和消毒规范,并按照标本类型和采集容器的要求采集。
2.4采集完成后应正确标注标本信息,并填写标本采集记录。
2.5采集的标本应尽快送至临床检验科室进行进一步处理。
3.标本运输3.1标本运输前应核对标本信息,确保与标本采集记录一致。
3.2标本应妥善包装,防止破损和泄漏,并避免与其他物品混合。
3.3运输过程中应避免温度过高或过低的情况发生,保持标本的稳定性和可靠性。
3.4标本运输人员应进行专业培训,了解相关法规和操作规程,并持有效证书。
3.5运输完成后,应将标本及时送至临床检验科室,并及时通知接收人员。
4.标本接收4.1标本接收人员应接受专业培训,了解标本的处理要求和操作规程,并持有效证书。
4.2标本接收时应核对标本信息,包括患者身份、样本类型和采集时间等,确保与标本采集记录一致。
4.3在标本接收时应注意标本破损和渗漏等情况,并及时向采集人员反馈。
4.4标本接收人员应按照要求及时录入标本信息,并确保信息的准确性和完整性。
4.5接收后的标本应按照要求进行处理,包括分装、分析和保存等。
5.标本保管5.1标本应按照要求进行分装和分析,并记录相关信息。
5.2分析后的标本应尽快完成相关检验,避免长时间保存。
5.3已分析的标本应妥善保存,按照不同标本类型和性质进行分类,确保标本质量和完整性。
5.4标本的保存条件应符合相关要求,包括温度、湿度和光线等。
5.5标本保管人员应定期检查标本保存情况,确保符合要求,并进行相应的记录。
6.管理与监督6.1医疗机构应建立标本采集运输接收及保管制度,并定期对该制度进行评估和更新。
医院关于临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理制度

医院关于临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理制度第一章总则第一条为了规范临床实验(检验、病理)标本的采集、运送和管理,确保检验结果的准确性和患者安全,根据《医疗机构临床实验室管理办法》、《医疗机构标本采集、运送和检测规范》等规定,制定本制度。
第二条本制度适用于本院临床实验(检验、病理)标本的采集、运送、接收、处理、储存、分发、废弃等环节的管理。
第三条临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作应遵循科学、规范、安全、高效的原则,确保标本质量,为临床诊断、治疗和科研提供准确、及时的信息。
第四条医院设立临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理领导小组,负责全院临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作的组织、协调和监督。
第二章组织机构与职责第五条临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理领导小组由院长、副院长、医务科、护理部、检验科、病理科、放射科等相关科室负责人组成。
第六条临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理领导小组职责:(一)制定和完善临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理制度;(二)监督和检查临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作的实施情况;(三)协调解决临床实验(检验、病理)标本采集、运送过程中出现的问题;(四)组织培训和考核临床实验(检验、病理)标本采集、运送相关人员;(五)定期评估临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作的质量和效率。
第七条临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作人员职责:(一)严格按照规定程序和操作规程进行标本采集、运送;(二)确保标本质量和完整性,防止标本污染、损坏和丢失;(三)及时、准确地将标本送达实验室,确保检验结果的及时性;(四)参与临床实验(检验、病理)标本采集、运送相关培训和考核;(五)报告临床实验(检验、病理)标本采集、运送过程中出现的问题,并提出改进建议。
第三章标本采集与运送第八条临床实验(检验、病理)标本的采集应由具备相应资质的医护人员负责,严格按照国家相关规定和医院操作规程进行。
检验标本的采集、储存、转运和处理制度

检验标本的采集、储存、转运和处理制度为了保障医学检验结果的精准性与牢靠性,一个科学而规范的检验标本采集、储存、转运和处理制度是必不可少的。
本文将从四个方面对这一制度进行探讨。
一、标本采集标本采集是检验过程中最基础和最紧要的一个环节,直接影响着检验结果的精准性和牢靠性。
以下是一些常见的标本采集规范:1.采样前准备:标本采集前需进行相关准备工作,包括选择采样部位、确认采样时间和通知患者等。
2.采集方法:采集标本的方法应当依据不同的标本类型和采样部位来选择,确保采样过程规范、无菌,避开受到其他物质的污染。
3.采集量:采集标本的数量需符合相关规定和要求,避开因标本量不足而影响检验结果的精准性。
4.储存条件:采集完标本后应尽快储存,不同类型的标本需要不同的储存条件,如温度、湿度等。
二、标本储存标本储存是保证检验结果精准性和牢靠性的又一紧要环节。
以下是一些常见的标本储存规范:1.标本分类:依据标本的不同类型和性质,应当将其分类储存,避开产生混淆和交叉感染等问题。
2.标本保存:标本在保存过程中应当考虑到各种可能显现的变化因素,如温度、湿度等,不同性质的标本还有可能受到光照、化学物质等的影响,因此需实行相应的措施,确保保存的质量。
3.标本标签:对于每一个标本都应当进行必要的标识和记录,包括患者身份、采样时间、标本类型和保存时间等信息,以保证检测的精准性和追溯本领。
三、标本转运标本转运是标本总采集、储存、处理过程中的一个紧要环节。
以下是一些常见的标本转运规范:1.标本的运输方式:标本的转运应实行尽可能短、直接、快捷的方式,能够避开标本产生质量上的变化,防止误输或质量下降。
2.标本的包装:对于液体标本应采纳无泄漏的容器储存,并在外面标注清楚的标识;对于固体标本则需进行密封、防潮、防鼓胀等特别保护。
3.标本的运输记录:在进行标本运输的时候,需要认真记录运输的信息,包括时间、运输方式、接收人员、接收时间等信息。
四、标本处理在医学检验的过程中,标本处理也是一个非常紧要的环节,不同的标本处理方式也是不同的。
检验科标本采集运送及管理制度

检验科标本采集运送及管理制度检验科是医院中非常重要的一个科室,负责对患者的检验项目进行采集、运送和管理工作。
为了确保患者的检验结果准确可靠,需要建立完善的标本采集、运送及管理制度。
以下是一个针对检验科标本采集、运送及管理的制度,详细介绍这个制度的内容与要求。
一、标本采集标本采集是确保检验结果准确的重要环节,因此我们要求所有的检验工作人员必须按照以下要求进行标本的采集:1.样本采集前的准备工作:a.提前将所有需要的采集器械准备妥当,确保其清洁和无损。
并随时将需要的试剂、标注纸张等放置在采样车边。
b.检查临时采样车辆,确保车辆内部整洁,且各参数处于正常状态。
c.密切关注标本采集区域的动态,保持环境整洁,防止交叉感染。
2.采样前的身体准备:a.检验工作人员必须按照医院标准,穿戴清洁的工作服,并佩戴帽子、口罩和手套。
b.检验工作人员应定期进行健康检查,确保身体健康并无潜在传染病。
3.采样技术操作:a.按照标准操作程序进行采样,确保采样器械对采样区域的伤害最小,并保持标本完整。
b.严格按照标本采集流程进行操作,避免交叉污染。
4.采样完成后的处理:a.检验工作人员要标明采样时间和采样人员的姓名,并且填写相应的标本采集登记表。
b.将采集的标本妥善包装并加封,确保其不泄露和不污染。
c.标记好标本的类型和编号,并及时将其送往检验科。
二、标本运送标本运送是保证标本及时送达检验科的重要环节,因此我们要求以下的标本运送要求:1.标本采集完成后,要尽快将标本送往检验科,以确保检验结果的准确性和及时性。
2.标本采集地点与检验科之间的运送路线要熟悉并合理规划,最大限度地减少运送时间和交叉感染的风险。
3.标本运送员在运送过程中要注意安全驾驶,确保标本不受振荡和温度变化的影响。
4.标本运送员要按照检验科的要求进行标本的保温或冷藏处理,以确保标本在运送过程中的稳定性。
三、标本管理标本管理是保证标本安全和有效利用的重要环节,因此我们要求以下的标本管理要求:1.检验科要建立完善的标本管理系统,确保标本的安全性和可追溯性。
医院检验标本采集运送验收保存制度

医院检验标本采集运送验收保存制度一、总则为了确保医院检验标本的质量,保证检验结果的准确性和可靠性,根据《医疗机构临床实验室管理办法》等相关法规,结合我院实际情况,制定本制度。
本制度适用于我院临床检验标本的采集、运送、验收和保存等工作。
二、采集1. 采集标本应由具有专业资格的医护人员进行,严格按照操作规程进行,确保标本采集的准确性和可靠性。
2. 采集标本时,应向患者或家属说明标本采集的目的、方法及注意事项,取得其配合。
3. 采集标本应使用符合国家标准的容器,并确保容器密封、无污染。
4. 采集标本后,应及时填写标本采集记录,包括患者基本信息、标本类型、采集时间、采集人员等。
5. 采集血液标本时,应严格执行抗凝剂的使用规定,确保血液与抗凝剂充分混匀。
6. 采集呼吸道标本时,应避免口腔、鼻腔等部位的污染。
7. 采集尿液标本时,应确保尿液在短时间内送达实验室,避免细菌繁殖、化学成分变化等。
8. 采集粪便标本时,应避免粪便与尿液、痰液等混合,并尽快送检。
9. 采集生殖道分泌物标本时,应严格执行无菌操作规程,避免交叉污染。
10. 采集组织标本时,应使用专用容器,并加入适当的固定剂,确保组织形态和结构不受破坏。
三、运送1. 标本运送应由专人负责,确保标本在运输过程中的安全、稳定。
2. 标本运送应使用符合国家标准的运输容器和设备,根据标本类型和保存要求选择适当的运输方式。
3. 标本运送过程中,应避免阳光直射、高温、低温、剧烈震动等,确保标本质量。
4. 标本运送人员应具备相关专业知识,熟悉标本运送的注意事项。
5. 标本运送时间应尽量缩短,避免因延迟导致标本质量下降。
6. 特殊标本运送时,应采取相应的防护措施,确保运送过程的安全。
四、验收1. 实验室接收标本时,应进行验收,确保标本符合检验要求。
2. 验收内容包括:患者基本信息、标本类型、采集时间、采集人员等,如有疑问,应及时与临床科室沟通。
3. 验收合格的标本,应进行编号、登记,并放入适当的保存容器中。
试验室标本采集、运送及管理制度

试验室标本采集、运送及管理制度实验室标本采集、运送及管理制度1.引言本文档旨在确保实验室标本采集、运送和管理的安全、有效和符合标准化要求。
准确、可靠地采集和运送标本对于实验室测试结果的准确性至关重要。
本制度适用于所有实验室工作人员和从事标本采集和运送的人员。
2.标本采集2.1 标本采集前准备- 人员应接受相关培训,了解采集过程和要求。
- 根据标本类型和采集方法准备所需工具和材料。
- 洗手并佩戴个人防护装备。
2.2 标本采集过程- 按照采集方法和顺序进行标本采集。
- 采集后及时妥善处理标本,确保其保存完整和无污染。
2.3 标本信息记录- 在采集过程中,准确记录标本相关信息,包括患者姓名、标本类型、采集日期和时间等。
- 标本信息应与患者信息一致。
3.标本运送3.1 标本装载及封装- 标本应用符合要求的装载,并妥善封装防止泄漏和损坏。
- 标本袋上应标注患者信息、采集日期和时间、采集者姓名等。
3.2 运送准备- 标本运送前,确保运送员已经受过相关培训并持有资质证书。
- 标本应根据要求储存和运输,确保其安全性和稳定性。
3.3 运送过程- 运送过程中,标本应妥善保管,避免受到震动、温度变化和污染。
- 如有需要,采取适当的措施来保持标本的稳定性和完整性。
4.标本管理4.1 标本存储- 标本应根据要求储存,包括温度、湿度等条件。
- 标本储存区域应定期清洁和消毒,并保证安全和无污染。
4.2 标本处理和销毁- 对于已经测试完毕或已过期的标本,应按照规定进行处理和销毁。
- 处理和销毁的过程中应遵守相关规定,确保不会对环境和人员的安全造成危害。
5.培训和监督- 实验室应定期开展标本采集、运送和管理方面的培训。
- 对实验室工作人员进行监督,确保他们遵守相关制度和程序。
6.常见问题解答- 列举和回答可能出现的常见问题,以便参考。
7.参考文献- 列出相关标准、规定和文献作为参考。
以上是试验室标本采集、运送及管理制度的主要内容,确保标本采集、运送和管理的安全和规范性,保证实验室测试结果的准确性和可靠性。
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检验标本采集运送验收保存制度Ⅰ 目的加强医学检验科标本采集.运送.验收.保存过程的管理,确保检验结果准确性。
Ⅰ 范围适用于医学检验科人员、临床护士、运送人员。
Ⅰ 制度一、标本采集(一)医护人员应了解在标本采集前影响结果的非病理性因素(药物、饮食、运动、治疗、生理变化、生活环境和习性、标本采集时间),正确指导患者,采取切实措施,规范采集标本前患者的一切行为,保证采集的标本符合疾病的实际情况,留取合格的标本。
(二)配备足够合格的采样人员,用合格的采样器材按标准的采样程序采样。
(三)血液标本采集基本要求:保持标本完整性,控制各种干扰因素,保持标本新鲜,在允许保存时间范围内,拒绝不合格血标本(脂血、溶血、凝固)。
(四)标本采集的时间1.随机和急诊标本:随机和急诊标本是指无时间限定或无法规定时而必须采集的血和尿标本。
此类标本在送检时应加以注明,评价检验结果时应注意昼夜节律影响。
便于分析检查结果时参考。
2.空腹标本:空腹标本一般指进食8小时后(不能超过12小时)在清晨采集;测定血肌酐应禁肉食3天,且不能饮咖啡、茶等;乳糜血患者检测血脂应素食3天后。
3.指定时间标本:指定时间标本多属功能试验采集的各种标本,因试验目的不同,采集标本的时间各有不同,必须按试验要求采集,如葡萄糖耐量试验等。
(五)静脉血采集基本要求1.患者体位:住院患者卧位。
不应在输液侧采血,如不可避免,必须注明。
否则一切后果由采血者负责。
2.血管选择:应选用较大的血管,常从肘静脉取血,也可选用其他部位的静脉。
小儿不能作静脉穿刺时采用毛细血管尤为合适。
3.注射器:针头外径1毫米。
针头外径>1毫米可引起创伤,导致血管碎片入血,促发凝血。
针头外径<0.7毫米血液采集时间延长,针头内压力梯度可导致溶血和血小板激活。
4.消毒部位:穿刺处所用消毒液已干。
5.止血带:压脉带控制在1分钟内,抽血时患者握拳。
抽血速度应缓慢,将血液沿管壁徐徐注入标本容器,以免产生大量泡沫或溶血,保证血量。
一旦血液入针筒及时去除止血带。
6.采集多种血液标本的次序(NCCLS推荐):采集多种血液标本时,采血次序为:血培养管、普通血清管、枸橼酸钠管、凝胶分离管/普通血清试管、肝素管/肝素凝胶分离管、EDTA管、葡萄糖检测管。
7.同一患者采集多种试管,采血次序为:EDTA管、其他试管、凝血标本。
8.试管混匀:抗凝血必须及时、充分,轻轻颠倒混匀血液和抗凝剂,至少5次以上。
避免采血损伤和用力转入容器。
9.试管内抗凝剂比例适当。
10.记录标本信息:标本管上(条码)注明姓名、科别、床号,标明采样时间等相关信息。
11.生物安全:所有采集标本的器皿均应加塞密闭。
12.标本溶血:应将溶血标本弃置并记录,重新采血。
13.避免使用压脉带时间过长、进针处按摩、挤压或摸索寻找而至血液浓缩。
(六)毛细血管采血要求:采血部位成人以左手无名指为宜,婴儿通常自拇指或足跟两侧采血。
刺血动作应迅速,深度约2-3毫米,擦去第一滴血。
(七)尿液标本的采集:根据不同检验目的,留取晨尿和餐后2小时尿、12小时尿、24小时尿及随机新鲜尿。
尿常规检验通常有以下几种情况:1.新鲜晨尿:适用于尿蛋白、尿沉渣、尿亚硝酸盐检验及细菌培养。
2.尿胆原检测以14:00-16:00时间段内留取的尿液为好。
3.尿液定量检查需要留取12小时或24小时的混合尿液,留取时应按规定时间内排出之尿液装入含有合适防腐剂的洁净容器内,混匀后记录总量,取10毫升送检。
12小时尿:适用于Addis计数。
试验当日清晨起,除正常饮食外,不得再饮水,以利尿液浓缩。
于当晚留尿开始时,嘱患者排尿并弃去,收集此后12小时内的全部尿液。
24小时尿:适用于代谢产物24小时定量测定或24小时尿沉渣抗酸杆菌检查。
留取要求同12小时尿。
4.尿液标本采集采用清洁、干燥的一次性容器,应用时贴上条码。
避免经血、白带、精液、粪便混入。
标本留取后及时送检,以免因光线、细菌滋生造成化学物质和有形成分的改变和破坏。
5.尿标本的防腐和保存5.1冷藏法:4℃冰箱,不得超过6小时。
但应注意,有些成分如尿酸盐在低温时会沉淀析出,影响检验结果。
5.2化学成分的测定;根据检测项目的需要,选择不同的防腐和保存办法。
5.3甲苯法:100毫升尿加0.5毫升甲苯,适合于24小时尿液化学检查。
5.4血尿定位标本的采集:患者清晨3:00am排尿一次,此尿不要,然后留取3:00am~6:00am全程尿一次。
全部收集在干燥、清洁、无污染的容器内。
(八)粪便标本的采集1.粪便标本的采集方法直接影响检验结果的准确性,通常采取自然排出的粪便。
2.留取新鲜指头大小(5克)的大便,放入干燥、清洁、无吸水性的容器内送检。
不要混入尿液及植物、泥土、污水等其他杂物,容器上应贴好标签、条码或注明患者姓名、科别、床号、收集时间及检测项目。
3.选择具有病理意义的便(如脓血、血黏液、水样等)应在半小时内送检,常规检查1小时内检测完毕,寄生虫检验不宜超过24小时。
4.无法排便而又必须检查时,可经肛门用肛试子采便。
5.隐血试验应嘱咐患者在收集标本前3天禁食动物性食物,并禁服铁剂和维生素C,且连续检查3天,收集后须迅速送检。
6.寒冷时应保存温度,避免粪便冻溶防止有形成分破坏。
(九)精液标本的采集1.嘱患者禁止合房2~7天,留取精液。
2.直接用干燥、防漏、洁净的容器留取。
容器不宜过大,以免沾留太多。
要求在半小时内保温送医学检验科。
冬天最好放在内衣口袋里。
3.标本采集次数:精子生成的日间变化较大,因此,对于少精症患者不能仅凭1次检查结果诊断。
一般间隔1~2周再检查1次,连续检查2~3次后再作判断。
4.避免用避孕套工具留取,影响活动力。
5.必要时在医师指导下留取。
(十)脑脊液标本的采集1.由临床医师进行;通过腰椎穿刺采集。
穿刺应顺利,避免将血液混入标本。
2.标本一般收集3管,每管1~2毫升。
第1管做化学或免疫检查;第2管做细菌培养;第3管做常规及细胞计数。
3.标本应及时送检、及时检验。
久置可致细胞破坏、变性、自溶,糖分解及病原菌破坏或溶解等影响检验结果。
(十一)浆膜腔穿刺液的采集:穿刺必须由临床医师操作进行,注意无菌技术,及时送检及检验,采取量根据检验目的要求而定。
如不能及时检验,可加适量的枸橼酸钠抗凝剂(蓝色真空管)内,混匀后立即送检。
如要观察标本有无凝固现象,则不能加抗凝剂。
(十二)胃液标本采集:由临床医师进行采集,先将晨间空腹残余胃液抽空弃去。
然后在1小时内连续抽出胃液放入同一瓶内。
(十三)痰标本采集:可疑肺结核患者初诊患者应收集3份痰标本(当日即时痰、夜间痰和次日晨痰),随访患者应按期留取2份痰标本(晨痰、夜间痰),体积3~5ml,盛于广口和具有螺旋盖子的痰瓶中。
可采用世界卫生组织(WHO)推荐的国际通用螺旋盖装瓶或可密封塑料盒收集痰标本(参考规格直径4cm,高度2cm)。
应于痰容器侧面标明患者姓名、编号(如初诊患者门诊序号或随访患者登记号)、检查项目和容器序号1.2.3(1—当日即时痰,2—夜间痰,3—次日晨痰)。
对无法咳痰的患者可使用高渗盐水(3%NaCl)诱导痰。
1.采集方法:深吸气2~3次,每次用力呼出从肺部深处咳出痰,将打开盖的痰盒靠近嘴边收集痰液,拧紧盒盖。
注:采集痰标本时应在远离人群的开放空间,或通风良好的留痰室内进行。
留痰室应与其他场所进行物理隔离,装备外排风装置、紫外线灯和洗手设施等。
2.对于不能留取痰标本的患者,可由医师使用侵入性采集技术获取标本,比如纤维支气管镜检查、细针肺穿刺、肺活组织检查。
3.对难以诊断的病例可由医师使用其他侵入性技术采集标本,比如细针穿刺、开放肺活组织检查,无菌条件下采集的经支气管活检和其他活检标本,运输过程中,应加入0.5~lml无菌0.9%生理盐水。
二、标本运送(一)标本运输1.温度:在运输到医学检验科前,标本必须置于室温下,标本运转必须符合储存条件。
在室温(18-25℃)下,2小时完成检测或分离血浆和血清。
2.病房患者标本由各病区护士负责采集,由护理服务中心人员赴各病区收取标本,并按标本类型归类,送往医学检验科标本签收处。
临床采集的检验标本,应按试验要求留取,标本容器上应贴有申请项目条码或写明患者的姓名、病区、床号。
3.门诊临检标本由门诊抽血窗口采集,各病区的全血分析标本则由各病房负责抽取静脉血由护理服务中心送临检室。
病房的尿液等各个测定项目按规定由护理服务中心人员分别送达各检验专业组。
4.门诊急诊标本由抽血窗口负责采集,住院急诊标本由病房护士抽血,标本送至医学检验科。
5.全院血气分析标本各病区抽血后一律由护理服务中心人员专人及时送医学检验科。
6.送检标本原则上应按检验项目分别盛装,若同一标本须作数项检验而标本量又太少,不能分装时,则应按送检项目分别开具检验单,并在该标本容器上贴上申请项目条码。
7.送检标本的人员要有高度的责任心、良好的道德行为。
标本在运送过程中应防尘、防雨、防震、防污染。
试管置于专用试管架和有合适温度的容器运转。
意外打翻了标本也应如实报告;运输必须平稳;泡沫可使蛋白质变性,血小板激活。
三、标本验收(一)检验申请单由主管医师逐项填写、打印,要求目的明确。
(二)标本验收时间:一般常规标本,应于采集后1小时内送检;须立即检验的标本,应及时送检,应注明采集时间,由医学检验科标本签收处签收。
(三)门诊患者标本经抽血窗口抽取静脉血后,由各室人员将标本取往各实验室进行检测。
各病区的血气分析和其他急等的标本,由护理服务中心人员送至签收处,签收人员立即签收标本并送抵各专业组。
(四)门诊患者的静脉血由门诊抽血窗口统一抽血,并按各测试项目分类放置,由医学检验科各实验室人员分别取收各室。
(五)特殊检验,应由临床科室事先与医学检验科联系,便于计划工作;紧急检验,应于检验申请单上注明“急”字。
(六)每个工作人员在验收标本时应严格执行查对制度,对不合要求的标本和可疑标本应立即登记,并与临床联系,进行及时处置。
(七)标本收验时,应查对科别(病区)、姓名、申请项目、标本类型、试管和抗凝剂合适性、条码、标本数、标本质量。
送检单填写是否完善,遇有不合要求者,应立即与临床科室取得联系。
(八)由检验者本人采取标本时,须查对科别(病区)、床号、姓名、检验目的。
采取后,应在标本容器上做好标记。
(九)采集或收受检验标本时均应该对患者姓名、科别、病区、床号、住院或门诊号,标本数量与质量、检验目的等进行核对,然后分类编号开始检验。
1.遇有一天多次检验的血液标本或有时间要求的标本,应于检验单上注明采血时间。
2.检验人员不得擅自更改医师申请单的内容。
发现错误或送检目的不明确应立即与申请人联系,由送检医师本人或其上级医师更正或说明。
3.检验结果与临床不符或可疑时应与经治医师联系或复检。
非当天检测的标本,各专业组应按不同的检测要求处理保存,保存方式和时间绝不能影响检测质量。