丹参酮ⅡA对心血管保护作用的研究进展
震
（ ． 岛市黄 岛区中医院 ，山东 青 岛 ２ ６ ０ ； １ 青 ６ ５ ０
６６ ； ２青 岛市药品检验 所，山东 青 岛 ２ ０７１ ．
６０ ３ 岛医学院附属心血管病 医院，山东 青 岛 ２ ６ ７１） ． 青
中图分类号 ：Ｒ ８ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１ ７ ．８ ０ （０ ０ １０ ０ —３ 证型：Ｇ Ｄ ２ ６４７ ６ ２ １ ）２ ．０ ５０ Ｂ
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Ｃ Ｃ 中医临床研究 ２ １ ＪＭ ０ ０年 第 ２卷 第 ２ ２期
丹 参 酮 ＩＡ 对 心 血 管 保 护 作 用 ０ ￣ｔ Ｉ ＂ Ｊ ９ ＂
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【 要 】 目的： 绍近 几年丹参酮 Ｉ 摘 介 Ｉ Ａ对心血 管保 护作 用的研 究进展 ，并探讨其可 能的机制 。 方法：查 阅和 归纳总结近几
年相关文献。结果：丹参 酮 ＩＡ具有抗血小板 聚焦作 用，对 心、肝 、脑 细胞具有保护作用；具有 抗急性缺 氧，保护心肌 ，防治冠 Ｉ 心病作用；具有抑制血管 平滑肌 细胞增殖 ，抗动脉粥样硬化作用，对血 管内皮 细胞具有保护作用；具有抗心律 失常作用 ；减轻心 肌肥厚 ，保 护心肌等 多种 心血管保护作用。结论：丹参酮 ＩＡ是 中药丹参 中一种非常有 效的脂溶性成分 ，其 药理作用显著，具有 Ｉ
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【 ｙ ｒ ｓ Ｔ ｎ ｈｎ ｎ Ｃ ｒ ｉｐｏｅ ｔ ｅ Ｓ ｌｉ ｌｏｒ ｉ Ｋｅ ｗｏ ｄ ］ ａ ｓｉｏ ｅ Ｉ ＩＡ； ａｄｏ ｒ ｔ ｉ ； ａ ａ ｔ ｒ ｚ ｃｖ ｖ ｍｉ ｉ ｈ ａ
丹 参 酮 ＩＡ （ ａｓｉｏ ｅ ＩＡ，Ｔ Ｎ）是 活 血 化 瘀 类 中 药 Ｉ Ｔ ｎｈ ｎ Ｉ ｎ Ｓ 丹 参 的脂 溶 性 成 分 。 量 研 究 发 现 丹 参 酮 ＩＡ具 有 保 护 心 血 管 ， 大 Ｉ 抗 氧 化 ，扩 张 血管 ，改 善 微 循 环 ，抗 肿 瘤 等 多 种 生 物 活 性 。特 别 是 丹 参 酮 ＩＡ在 心血 管 保 护 方 面 的 作 用 ， 年 的研 究取 得 了 Ｉ 近 重 要 的 令 人 鼓 舞 的进 展 ，本 文 就 关 于 这一 领 域 的研 究 进 展 作 一
广 阔的 临床 应 用 前景 。
【 关键词 】 丹参酮 ＩＡ；心血管保护；丹参 Ｉ
［ ｓｒｃ］ Ｏ ｊｃｉｅ Ｉｔ ｄ ｃｉｎｉ ｃｎ ｅｒ，ａ ｓｉｏｅ Ｉ ｒｔｃ ｖ ｆ ｃ ｏ ａｄｏ ａｃ ｌ ｓａｃ ｎ ｘ ｌｒ ｉ Ａｂｔａ ｔ ｂｅｔ ：ｎｒ ｕｔ ｒ ｅ ｔ ａｓｔｎｈｎ ｎ ＩＡｐｏｅｔ ｅｅ ｅｔ ｎｃｒｉ ｓｕａ ｒ ｅ ｈａ ｄｔ ｅｐｏｅ ｔ ｖ ｏ ｏ ｎｅ ｙ ｉ ｖ ｒｅ ｒ ｏ ｓ
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丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病的疗效观察
丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病的疗效观察发表时间：2016-07-12T11:52:27.890Z 来源：《医师在线》2016年4月第8期作者：刘雪珍蒋小安[导读] 对照组患者治疗有效率为 82.00%，观察组为90.00 %，组间数据存在统计学意义。
刘雪珍蒋小安（溧阳市南渡镇中心卫生院内科；江苏常州213371）【摘要】目的：探究丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病的治疗效果。
方法：选择2015年1月-2015年12月我院收治的100例冠心病者为研究对象，将其分成两组，对照组行常规治疗，观察组以此为基础，使用丹参酮ⅡA磺酸钠，一个月后，观察患者相关情况，对比治疗期间内患者心绞痛发生次数，心绞痛持续时间与总有效率，以及临床体征改善情况。
结果：和对照组相比，观察组患者在心绞痛发生次数和心绞痛持续时间与总有效率方面明显较好，P＜0.05。
对照组患者治疗有效率为82.00%，观察组为90.00 %，组间数据存在统计学意义，P＜0.05.除房颤外，和对照组相比，观察组的心衰和窦性心率过速得到显著改善，组间数据存在统计学意义，P＜0.05.结论：对于冠心病患者，使用药物丹参酮IIA磺酸钠后，其心电图，血脂情况和血液粘稠度得到明显改善，值得进一步在临床治疗过程中推广使用。
【关键词】丹参酮IIA磺酸钠；冠心病心绞痛；治疗结果冠心病是一种十分常见的心血管疾病，截止到当前，对于该疾病依旧以西医为主。
为了在最大程度上降低患者心绞痛和心梗二次发生率，在使用西药对患者进行治疗的过程中，通常联合使用具有活血化瘀功能的中药。
丹参是一种临床上常用的中药，其用途广泛，丹参复方制剂可以治疗多种疾病，现代药理研究证实，丹参中的有效成分为丹参素和丹参酮，其在治疗心脑血管疾病方面，疗效显著。
为了探究治疗冠心病心绞痛的有效治疗方式，结合实际情况，本文选择2015年1月-2015年12月我院收治的100例冠心病者为研究对象，并对部分患者以常规治疗为基础，使用丹参酮ⅡA磺酸钠进行治疗，取得满意效果，现报告如下。
丹参酮_A的主要药理作用及临床应用研究现状
急性肝损伤小鼠的血清丙氨酸转氨酶 (ALT) 、天冬 氨酸转氨酶 (AST)和肝匀浆丙二醛 (MDA )含量 ,证 明丹参酮 ⅡA 具有明显的保肝作用 。肝纤维化是肝 硬化的早期病理过程 ,抑制肝纤维化是防止肝硬化 的主要手段 。一般认为 ,肝成纤维细胞 ( fi2broblast) 和肝星状细胞 ( hepatic stellate cells, HSC)的增生及 肝细胞内胶原的沉积是肝纤维化的主要原因 。杨伟 峰等 [ 17 ]发现丹参酮 ⅡA 可剂量依赖性地抑制 HSC 增殖 ,不同程度抑制 Ⅰ型胶原 、透明质酸和层黏连蛋 白分泌 ,提示其在细胞水平有抗肝纤维化效应 。以 上研究都说明丹参酮 ⅡA 有护肝 ,抗肝纤维化的作 用 。另外 ,研究还发现丹参酮 ⅡA 可以诱导成人骨 髓间质干细胞分化为神经元样细胞 [ 18 ] 。并且丹参 酮 ⅡA 对瘢痕成纤维细胞的增殖具有显著的抑制作 用 ,并且能够诱导其发生凋亡 ,为寻找有效治疗增生 性瘢痕的药物提供了新的思路 [ 19 ] 。
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杭州师范学院学报 (医学版 ) Nhomakorabea2007年
刘鲁明 [ 15 ]等的研究认为 : 在血瘀状态下 ,活血 化瘀中药可在一定程度上抑制原发肿瘤的生长及肝 转移的发生 。其机理可能与血瘀症荷瘤肝转移小鼠 血清 L 218和 HGF的水平降低 ,抑制了肿瘤细胞与 肝血窦内皮细胞的黏附 ;抑制了肿瘤细胞在肝内的 生长 、运动 、侵袭 ,从而使荷瘤小鼠在血瘀状态下的 肝转移受到抑制有关 。但同样在血瘀状态下 ,该研 究发现丹参注射液对荷瘤肝转移大鼠的脾原发肿瘤 的生长和肝转移的抑制作用不明显 、且肝转移阳性 率较高 。提示对预防或治疗肝转移 ,应慎用或少用 活血化瘀药丹参制剂 。
丹参酮ⅡA磺酸钠临床应用进展
离 出二萜醌类化合物 丹参 酮后经磺化得到的水溶性物质 。化
学成 份 主要 有 隐 丹参 酮 ， 参 酮 ⅡＡ（ａ ｓｉｏｅ Ｉ ， ａ 丹 ｔ ｈｎｎ Ｉ Ｔ ｎ ｎ Ａ Ｉ ， Ｉ 羟基丹参酮 ⅡＡ， 参酮 甲脂 ， 隐丹 参 酮 以及 丹参 新 Ａ） 丹 异
酮 等。
用 有明显的拮抗 作用 ， 这些作用 可能是 其改 善肾功 能的基本 作 用之一 。业 已证明 Ｓ Ｓ对 慢性 肾衰 、 Ｔ 急性 肾衰等均 有一定 疗效 ， 应用 Ｓ Ｓ可使 肾功 能恢 复加快 ， Ｔ 增强其他药物 的治疗效
从而改善心肺功能 ， 缓解临床症状 。
滞度 ， 抗血小 板聚集 ， 改善 微循环 和拮抗 血管 紧张素 Ⅱ， 护 保
心肌细胞 以及抗感染 、 抗癌 等作 用 。笔者 对 Ｓ Ｓ的临床应 用 Ｔ 作一综述 。 对心 血管疾病 的治疗 近年来 Ｓ Ｓ在心血管 药理作用 研究 的最多 ， 总结如下 ： Ｔ 现
发现 ，Ｓ Ｓ对庆大霉素引起 的 Ｎ ＿Ｋ Ａ Ｐ酶 活性 的抑制作 Ｔ ａ ＿ 一 Ｔ
丹参 为唇形科 鼠尾草属 植物 ， 其根入药 ， 心肝二经 ， 人 中 医认为丹参具有 “ 行气 、 益气 、 活血 、 血” 养 之功 。丹 参酮 ⅡＡ
磺酸钠 （ ｏｉｍ ｔｎｈｎｎ Ｉ ｕ ｏａｅ，Ｔ ） Ｓｄ ｓｉｏｅＩ ｓｌ ｎｔ Ｓ Ｓ 是从丹 参 中分 ｕ ａ Ａ ｆ
Ａ Ｔ Ａ Ｔ和肝匀浆 ＭＤ Ｌ、Ｓ Ａ含量 ， 明 ＴｎＩ 证 ａ Ａ具 有 明显 的保肝 Ｉ
作用 。 抗肝纤 维化作 用 ：肝纤维化 是肝 硬化 的早 期过 程 ， 抑制 肝纤维化是 防 止肝 硬化 的主要 手 段。肝 成纤 维 细 胞 （ ｂｏ ｉ ｆ ｒ— ｂａｔ和肝星状细 胞 （ ｅａ ｃｓ ｌｔ ｅ ｓ ｌ ） ｓ ｈｐ ｔ ｔ ａ ｃｌ ，ＨＳ 的增 生及 肝 ｉ ｅ ｅ ｌ Ｃ） 细胞 内胶原 的沉 积 是肝 纤 维化 的主要 原 因 。研 究 表 明 Ｔ ｎ ａ
丹参酮ⅡA磺酸钠用于治疗高龄冠心病的疗效分析_0
丹参酮ⅡA磺酸钠用于治疗高龄冠心病的疗效分析目的探讨应用丹参酮ⅡA磺酸钠对高龄冠心病患者进行治疗的临床效果。
方法随机选择本院于2015年2月～2016年9月收治的80例高龄冠心病患者分为两组，对照组给予常规治疗，观察组加用丹参酮ⅡA磺酸钠进行治疗，回顾性分析两组疗效。
结果观察组治疗总有效率为92.50%，显著高于对照组的70.00%（P＜0.05）。
结论在高龄冠心病患者临床治疗中加用丹参酮ⅡA磺酸钠，可促进疗效得到显著提高。
标签：冠心病；高龄；丹参酮ⅡA磺酸钠冠心病为临床治疗中一种常见心血管疾病危重症，老年、高龄人为该病的高发群体。
随着病情的进展，可引发心肌发生缺血缺氧、坏死，引发心肌梗死或心绞痛，对患者健康及生命安全造成严重威胁[1]。
本次研究主要探讨将丹参酮ⅡA 磺酸钠应用于高龄冠心病患者临床资料的效果，现做如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取本院于2015年2月～2016年9月收治80例冠心病高龄患者共作为本次研究的分析对象。
入选研究对象的临床资料均有效且完整。
接受常规治疗的40例患者作为对照组，性别：男28例，女12例；年龄：70～90岁，平均（78.3±2.4）岁。
加用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗的40例患者作为观察组，性别：男26例，女14例；年龄：70～91岁，平均（79.4±2.1）岁。
组间在入选对象般资料构成方面，相互对比时，差异无显著性（P>0.05）。
1.2 方法两组患者均给予吸氧，给予血压、心率、心律监测。
对照组给予常规药物治疗，使用药物主要为阿司匹林、辛伐他汀、麝香保心丸、稳心颗粒等，同时静脉滴注硝酸甘油。
在对照组的治疗基础上，观察组再使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液进行治疗（生产厂家：上海第一生化药业有限公司，国药准字：H31022558，规格：10mg/支）进行治疗。
将药物50 mg的药物加入250 mL的生理盐水中，然后对患者行静脉滴注，1次/d，10 d/1疗程。
基于真实世界的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗心力衰竭的临床研究
基于真实世界的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗心力衰竭的临床研究盛松,黄烨摘要目的:基于一项回顾性队列探索丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗对心力衰竭病人的 硬终点 获益,包括28d㊁3个月㊁6个月内死亡和再入院㊂方法:采用回顾性队列的二次分析,队列中连续收集2016年12月 2019年6月在自贡市第四人民医院住院的2008例心力衰竭病人的电子病历,根据用药记录分为对照组(西药)和观察组(西药+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液),根据 加强观察性流行病学研究报告质量 声明采用Logistic回归展示未调整㊁调整Ⅰ和调整Ⅱ等多套回归结果,敏感性分析采用倾向性评分匹配和E值㊂结果:2008例病人中,对照组1438例,观察组570例㊂调整Ⅱ模型显示,观察组6个月内死亡风险明显低于对照组[OR=0.34,95%CI(0.14,0.81),P=0.015],而28d内㊁3个月内死亡和28d㊁3个月内和6个月内再入院差异均无统计学意义㊂倾向性评分调整回归与调整Ⅱ模型的效应量方向一致㊂调整Ⅱ模型中6个月内死亡效应量和置信区间对应E值为5.33㊂结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗可以减少心力衰竭病人6个月内死亡率,但是未能减少28d㊁3个月内死亡和28d㊁3个月内㊁6个月内再入院㊂关键词心力衰竭;丹参酮ⅡA磺酸钠注射液;真实世界研究;硬终点d o i:10.12102/j.i s s n.1672-1349.2023.10.003The Clinical Efficacy of Sulfotanshinone Sodium Injection as an Adjuvant Treatment for Patients with Heart Failure:a Real-world Study SHENG Song,HUANG YeXiyuan Hospital,China Academy of Chinese Medical Science,Beijing100091,ChinaCorresponding Author HUANG Ye,E-mail:******************Abstract Objective:To explore the clinical efficacy of sulfotanshinone sodium injection(STSNI)as an adjuvant in the treatment of heart failure.Methods:The collected electronic health records of2008patients with heart failure admitted to Zigong Fourth People's Hospital from December2016to June2019were collected for a retrospective cohort study.Patients were divided into control group (western medicine only)and observation group(western medicine plus STSNI)according to their medication records.Based on strengthening the reporting of observational studies in epidemiology statement,the results of multiple logistic regressions models including unadjusted,adjustedⅠ,and adjustedⅡmodels were displayed.For the purpose of sensitivity analysis,propensity score matching,and E-value were performed.Results:Among the2008patients,there were1438patients in control group and570patients in observation group.The result of adjustedⅡmodel showed that the mortality within6months was lower in observation group than that in control group(OR=0.34,95%CI:0.14-0.81,P=0.015).No significant differences were observed in mortality within28days and3 months,and readmission within28days,3months,and6months between two groups.The direction of the effect sizes appeared to be the same across covariate adjustment using propensity score and adjustedⅡmodel.E-value for estimate and95%CI of mortality within6months in adjustedⅡmodel was5.33.Conclusion:STSNI as an adjuvant could significantly reduce mortality within6months in patients with heart failure but failed to reduce mortality within28days and3months,and readmission within28days,3months,and 6months.Keywords heart failure;sulfotanshinone sodium injection;real-world study;hard endpoint心力衰竭是我国最重要的心血管疾病之一,据基金项目2019年国家中医药管理局全国中医药创新骨干人才项目(No.010100003)作者单位中国中医科学院西苑医院(北京100091)通讯作者黄烨,E-mail:******************引用信息盛松,黄烨.基于真实世界的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗心力衰竭的临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2023,21 (10):1744-1749.2012年 2015年的一项全国心力衰竭流行病学调查估算,目前全国现有心力衰竭病人890万例[1-2],并且由于心力衰竭具有病死率高㊁再住院率高的特点,已经成为严重影响我国居民健康的重要公共卫生问题[3]㊂在我国心力衰竭治疗以规范化的西医常规治疗为主,中医药治疗为辅,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液便是其中之一,在临床上广泛用于心力衰竭的辅助治疗中㊂既往Meta分析显示在常规西药基础上加用丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液治疗心力衰竭能够提高临床疗效,并且改善左室射血分数(LVEF)㊁左室舒张末期内径(LVEDD)㊁左室收缩末期内径(LVESD)㊁舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)和B型钠尿肽(BNP)[4-5],因此,在2015年的丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液临床应用专家建议中对丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在心力衰竭治疗中做了三级应用推荐[6]㊂然而目前关于丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗心力衰竭的临床证据均来自随机对照试验(RCT),未见相关的大样本真实世界研究(RWS),其在真实世界医疗环境中的疗效有待进一步评价㊂此外,既往相关临床研究主要采用临床症状㊁超声和实验室检查等 软终点 作为结局指标,缺乏随访所获得的 硬终点 ,如死亡率㊁再入院率等,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能否为心力衰竭人群带来 硬终点 获益有待进一步验证㊂因此,本研究基于真实世界研究探索丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对心力衰竭病人的硬终点获益,以期提供更多的高质量临床证据㊂1资料与方法1.1研究人群与纳入标准本研究的分析数据来自PhysioNet[7]中的 heart-failure-zigong v1.2 数据库(https:///content/heart-failure-zigong/1.2/)[8]㊂数据库中回顾性连续收集了2016年12月 2019年6月在自贡市第四人民医院住院的2008例心力衰竭病人的电子病历㊂数据库中包括急性心力衰竭㊁慢性心力衰竭㊁左心衰竭㊁右心衰竭和全心衰竭㊂心力衰竭病人采用国际疾病分类(ICD)-9编码进行识别,心力衰竭诊断依据2016年欧洲心脏病学会(ESC)有关心力衰竭的诊断标准[9]㊂1.2干预措施根据数据库中的用药记录分为对照组和观察组,对照组根据2016年ESC指南使用西医规范化心力衰竭治疗,包括利尿药(呋塞米㊁托拉塞米和螺内酯)㊁血管扩张药(单硝酸异山梨酯和硝酸甘油)以及正性肌力药(去乙酰毛花苷㊁地高辛㊁多巴酚丁胺㊁异丙肾上腺素和米力农);观察组在对照组基础上使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,原始数据库中没有记录药物使用时间㊁疗程㊁剂量和溶媒等相关信息㊂1.3基线研究数据采集和研究终点[8]本研究纳入的人口学和临床基线资料包括年龄㊁性别㊁体质指数(BMI)㊁入院方式(急诊/非急诊)㊁体温㊁脉搏㊁呼吸㊁收缩压㊁舒张压㊁纽约心脏协会(NYHA)心功能分级㊁Killip心功能分级㊁心力衰竭类型(左心衰竭㊁右心衰竭和全心衰竭)㊁查尔森共病指数(CCI)[10]和Ⅱ型呼吸衰竭(是/否)㊂此外,还纳入了入院时实验室检查及心脏超声等8项心力衰竭相关指标,包括肾小球滤过率(GFR)㊁胱抑素㊁白细胞计数(WBC)㊁血红蛋白(HGB)㊁高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)㊁BNP㊁清蛋白(ALB)和LVEF㊂本研究终点是自入院索引日期28d 内死亡㊁3个月内死亡㊁6个月内死亡㊁28d再入院㊁3个月内再入院和6个月内再入院㊂1.4伦理审查和知情同意原始数据库的建立和信息采集由自贡市第四人民医院伦理委员会批准(批准号:2020-010)㊂由于所有的分析都是匿名进行的,因此无须知情同意的要求[11-12]㊂1.5统计学处理采用R4.0.5(, The R Foundation)进行数据统计分析,所有统计推断均采用双侧检验,以P<0.05为差异有统计学意义㊂本研究中LVEF存在大量缺失(缺失比例>50%),采用哑变量法填补缺失数据[13];CCI㊁GFR㊁WBC㊁HGB㊁BNP和ALB缺失数分别为5㊁63㊁27㊁28㊁35㊁102,均为少量缺失(缺失比例<5%),不进行插补,使用原始数据进行分析㊂符合正态分布的定量资料用均数ʃ标准差(xʃs)表示,偏态分布定量资料用中位数(四分位间距)[M(Q1,Q3)]表示;定性资料以例数㊁百分比(%)表示㊂正态分布定量资料㊁偏态分布定量资料和定性资料的基线资料组间比较分别采用独立样本t检验㊁Mann-Whitney U检验和χ2检验㊂采用Logistic回归分析STSNI对6个硬终点结局的独立作用㊂本研究遵循 加强观察性流行病学研究报告质量 (STROBE)声明同时展示了未调整㊁调整Ⅰ㊁调整Ⅱ等多套回归结果[14],其中未调整模型中没有调整任何混杂,调整Ⅰ模型中仅调整了性别和年龄,调整Ⅱ模型在性别和年龄基础上通过有向无环图(DAG)和效应改变法(在未调整模型中引进或在全模型中删减变量后暴露因素回归系数改变超过10%,CIE)调整混杂[15-16]㊂敏感性分析采用倾向性评分匹配(PSM)和E值㊂倾向性评分匹配使用最小邻近法对两组按照1ʒ1进行匹配,卡钳值绝对差值为0.01,匹配两组所有基线特征[17]㊂在匹配队列中使用Logistic回归进行倾向性评分调整回归(CAPS)[18],将倾向性评分作为协变量进行调整㊂另外,本研究是一项观察性研究,存在未测量混杂推翻现有结论的可能,因此,使用E-value calculator(https:// /)计算了E值(E-value),用以量化在存在未测量混杂情况下,未测量混杂需要同时与暴露因素治疗和结局具有多大的关联强度才能完全抵消得到的关联关系[19-20]㊂2结果2.1基线资料本研究共纳入2008例心力衰竭病人,28d㊁3个月和6个月内死亡率分别为1.84%㊁2.09%和2.84%,28d㊁3个月和6个月内再入院率分别为6.97%㊁24.80%和38.50%,研究人群年龄<60岁㊁60~89岁和90~110岁占比分别为8.86%㊁53.93%和37.10%,男性占比42.08%㊂2008例病人中,对照组1438例,观察组570例,两组性别㊁BMI㊁入院方式㊁脉搏㊁呼吸㊁舒张压㊁NYHA心功能分级㊁心力衰竭类型㊁Ⅱ型呼吸衰竭比例㊁GFR㊁胱抑素㊁WBC㊁HGB㊁BNP㊁ALB比较差异均无统计学意义(P>0.05)㊂观察组90~110岁比例㊁收缩压㊁CCIȡ2和LVEFȡ45%比例高于对照组,而体温㊁Killip心功能分级Ⅳ级比例和hs-TnT水平低于对照组㊂详见表1㊂表1两组基线资料比较项目对照组(n=1438)观察组(n=570)P 年龄[例(%)] <60岁141(9.81)37(6.49)60~89岁783(54.45)300(52.63)0.01790~110岁514(35.74)233(40.88)性别[例(%)]女850(59.11)313(54.91)0.086男588(40.89)257(45.09)BMI(kg/m2)21.20ʃ3.9721.40ʃ3.770.294入院方式[例(%)]急诊681(47.36)275(48.25)0.719非急诊757(52.64)295(51.75)体温(ħ)36.43ʃ0.4736.38ʃ0.360.011脉搏(次/min)85.61ʃ22.2584.30ʃ19.610.220呼吸(次/min)19.09ʃ1.8319.06ʃ1.470.715收缩压(mmHg)130.20ʃ25.57133.23ʃ22.400.013舒张压(mmHg)76.25ʃ14.8877.38ʃ13.330.117 NYHA心功能分级[例(%)]Ⅱ级253(17.59)100(17.54)Ⅲ级733(50.97)306(53.68)0.467 Ⅳ级452(31.43)164(28.77)Killip心功能分级[例(%)] Ⅰ级374(26.01)153(26.84)Ⅱ级729(50.70)300(52.63)0.034Ⅲ级282(19.61)110(19.30)Ⅳ级53(3.69)7(1.23)心力衰竭类型[例(%)]左心衰竭352(24.48)125(21.93)右心衰竭37(2.57)14(2.46)0.465全心衰竭1049(72.95)431(75.61)CCI[例(%)] <2614(42.82)212(37.26)0.023ȡ2820(57.18)357(62.74)Ⅱ型呼吸衰竭[例(%)]否1359(94.51)535(93.86)0.572是79(5.49)35(6.14)GFR(mL/min)64.09(40.95,90.35)65.73(42.22,89.49)0.714胱抑素(mg/L) 1.53(1.20,2.16) 1.61(1.23,2.27)0.130 WBC(ˑ109/L) 6.53(5.09,8.73) 6.40(5.06,8.45)0.254 HGB(g/L)115.03ʃ25.44115.17ʃ22.120.908 hs-TnT(pg/mL)0.06(0.02,0.12)0.05(0.02,0.11)0.037 BNP(pg/mL)757.20(297.98,1779.07)735.45(328.86,1686.61)0.502 ALB(g/L)36.54ʃ5.0636.53ʃ4.770.966 LVEF[例(%)] <45%143(9.94)63(11.05)ȡ45%286(19.89)143(25.09)0.018缺失1009(70.17)364(63.86)注:1mmHg=0.133kPa㊂2.2多元回归分析结果未调整和调整Ⅰ模型变量调整如前述,调整Ⅱ模型28d死亡调整变量为年龄㊁性别㊁Killip心功能分级㊁Ⅱ型呼吸衰竭㊁BNP;3个月内死亡调整变量为年龄㊁性别㊁Killip心功能分级㊁Ⅱ型呼吸衰竭㊁BNP;6个月内死亡调整变量为年龄㊁性别㊁Killip心功能分级;28d内再入院调整变量为年龄㊁性别㊁体温㊁收缩压㊁心力衰竭类型㊁NYHA心功能分级㊁Killip心功能分级㊁胱抑素㊁BNP;3个月内再入院调整变量为年龄㊁性别㊁收缩压㊁舒张压㊁心力衰竭类型㊁NYHA心功能分级㊁Killip心功能分级㊁CCI㊁GFR㊁HGB㊁BNP;6个月内再入院调整变量为年龄㊁性别㊁体温㊁收缩压㊁心力衰竭类型㊁NYHA心功能分级㊁CCI㊁GFR㊂在调整Ⅱ模型中,观察组6个月内死亡风险明显低于对照组[OR=0.34,95%CI(0.14,0.81),P=0.015]㊂在调整Ⅱ模型中,28d内死亡㊁3个月内死亡㊁28d再入院㊁3个月内再入院㊁6个月内再入院5个结局两组差异均无统计学意义㊂详见表2㊂表2多元回归分析结果项目未调整模型调整Ⅰ模型调整Ⅱ模型28d内死亡(N)200820081973观察组OR=0.39,95%CI(0.15,1.00),P=0.051OR=0.37,95%CI(0.14,0.96),P=0.040OR=0.45,95%CI(0.16,1.24),P=0.1233个月内死亡(N)200820081973观察组OR=0.34,95%CI(0.13,0.86),P=0.023OR=0.32,95%CI(0.12,0.82),P=0.017OR=0.38,95%CI(0.14,1.03),P=0.0576个月内死亡(N)200820082008观察组OR=0.29,95%CI(0.12,0.68),P=0.004OR=0.28,95%CI(0.12,0.66),P=0.003OR=0.34,95%CI(0.14,0.81),P=0.01528d内再入院(N)200820081941观察组OR=1.21,95%CI(0.84,1.75),P=0.307OR=1.17,95%CI(0.80,1.69),P=0.418OR=1.19,95%CI(0.81,1.75),P=0.3753个月内再入院(N)200820081896观察组OR=1.04,95%CI(0.83,1.29),P=0.763OR=1.02,95%CI(0.82,1.28),P=0.833OR=1.02,95%CI(0.81,1.30),P=0.8436个月内再入院(N)200820081940观察组OR=1.08,95%CI(0.89,1.32),P=0.441OR=1.07,95%CI(0.88,1.31),P=0.492OR=1.07,95%CI(0.87,1.31),P=0.549注:N为样本量,各项均以对照组为参照㊂2.3倾向性评分匹配和倾向性评分调整回归结果对照组和观察组按照1ʒ1匹配,共1018例病人,倾向性评分匹配队列中28d㊁3个月和6个月内死亡率分别为1.47%㊁1.47%和2.36%,28d㊁3个月和6个月内再入院率分别为7.56%㊁24.75%和38.50%,倾向性评分匹配队列中<60岁㊁60~89岁和90~110岁占比分别为8.35%㊁53.83%和37.82%,男性占比43.32%㊂两组年龄㊁性别㊁BMI㊁入院方式㊁体温㊁脉搏㊁呼吸㊁收缩压㊁舒张压㊁NYHA心功能分级㊁Killip心功能分级㊁心力衰竭类型㊁CCI㊁Ⅱ型呼吸衰竭比例㊁GFR㊁胱抑素㊁WBC㊁HGB㊁hs-TnT㊁BNP㊁ALB和LVEF比较差异均无统计学意义(P>0.05)㊂详见表3㊂倾向性评分匹配队列中倾向性评分调整回归和多元回归模型的效应量方向一致,大小有所差异㊂观察组6个月内死亡风险明显低于对照组[OR=0.27, 95%CI(0.10,0.74),P=0.011]㊂在28d内死亡㊁3个月内死亡㊁28d再入院㊁3个月内再入院㊁6个月内再入院5个结局中两组差异均无统计学意义(P> 0.05)㊂详见表4㊂表3倾向性评分匹配队列中两组病人基线资料比较项目对照组(n=509)观察组(n=509)P 年龄[例(%)] <60岁51(10.02)34(6.68)60~89岁276(54.22)272(53.44)0.10190~110岁182(35.76)203(39.88)性别[例(%)]女302(59.33)275(54.03)0.100男207(40.67)234(45.97)BMI(kg/m2)21.57ʃ3.7421.35ʃ3.750.344入院方式[例(%)]急诊240(47.15)244(47.94)0.851非急诊269(52.85)265(52.06)体温(ħ)36.37ʃ0.3536.38ʃ0.350.753脉搏(次/min)85.60ʃ21.7384.25ʃ19.720.299呼吸(次/min)19.13ʃ1.7719.06ʃ1.480.514收缩压(mmHg)133.18ʃ24.43133.27ʃ22.580.950舒张压(mmHg)77.99ʃ14.0677.47ʃ13.510.549 NYHA心功能分级[例(%)] Ⅱ级79(15.52)86(16.90)Ⅲ级283(55.60)277(54.42)0.833 Ⅳ级147(28.88)146(28.68)Killip心功能分级[例(%)]Ⅰ级136(26.72)136(26.72)Ⅱ级267(52.46)268(52.65)0.995Ⅲ级98(19.25)98(19.25)Ⅳ级8(1.57)7(1.38)心力衰竭类型[例(%)]左心衰竭116(22.79)113(22.20)右心衰竭11(2.16)13(2.55)0.902全心衰竭382(75.05)383(75.25)CCI[例(%)] <2209(41.06)186(36.54)0.157ȡ2300(58.94)323(63.46)Ⅱ型呼吸衰竭[例(%)]否484(95.09)480(94.30)0.675是25(4.91)29(5.70)GFR(mL/min)63.77(40.31,92.24)64.88(41.87,88.19)0.629胱抑素(mg/L) 1.51(1.21,2.13) 1.62(1.23,2.31)0.138 WBC(ˑ109/L) 6.57(5.11,8.61) 6.41(5.10,8.46)0.634 HGB(g/L)115.93ʃ24.19115.39ʃ21.670.710 hs-TnT(pg/mL)0.06(0.02,0.11)0.05(0.02,0.11)0.640 BNP(pg/mL)753.03(300.73,1730.21)766.22(337.48,1722.31)0.967 ALB(g/L)36.75ʃ4.6436.54ʃ4.770.475 LVEF[例(%)] <45%61(11.98)58(11.39)ȡ45%114(22.40)124(24.36)0.752缺失334(65.62)327(64.25)表4倾向性评分调整回归分析结果项目样本量OR值95%CI P 28d内死亡10180.37[0.12,1.17]0.091 3个月内死亡10180.37[0.12,1.17]0.091 6个月内死亡10180.27[0.10,0.74]0.011 28d内再入院10180.95[0.60,1.52]0.835 3个月内再入院1018 1.07[0.81,1.43]0.624 6个月内再入院1018 1.06[0.82,1.36]0.656注:各项均以对照组为参照㊂3讨论本研究报道了真实世界中丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗对心力衰竭人群的 硬终点 获益,多元回归调整Ⅱ模型显示,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗能够明显减小心力衰竭病人6个月内死亡风险(多元回归分析OR=0.34,95%CI:0.14~0.81,P=0.015;倾向性评分调整回归分析OR=0.27,95%CI:0.10~0.74, P=0.011)㊂调整Ⅱ模型显示在丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗心力衰竭的28d内死亡和3个月内死亡的OR值小于1,虽然统计学差异无统计学意义,但是其95%CI大部分位于0~1范围内,因此推断丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗对心力衰竭病人28d 内死亡和3个月内死亡可能是获益的,其疗效未达到统计学差异可能是阳性事件数不足导致,即如果继续增加阳性事件数很可能会有阳性发现㊂多元回归调整Ⅱ模型和倾向性评分调整回归显示丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗对心力衰竭病人28d㊁3个月㊁6个月内再入院则无明显获益㊂本研究存在以下局限性:第一,本研究是单中心研究,因此目前结论外推性有限,未来需要进一步进行多中心研究㊂第二,本研究是基于回顾性数据,数据记录的完整性㊁真实性㊁同质性均不如前瞻性研究,可能会存在暴露怀疑等偏倚影响结果可靠性,未来仍需进一步开展前瞻性研究以提高证据等级㊂第三,数据库中仅记录了住院期间是否使用过丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,而没有记录使用时间,因此本研究结果可能存在永恒时间偏倚[19]㊂第四,本研究中大部分随访时间存在缺失,因此不能开展生存分析㊂第五,本研究是一项观察性研究,存在未测量混杂因素推翻现有结论的可能性[20-21]㊂本研究计算了E值,在调整Ⅱ模型中6个月内死亡的OR值和95%CI对应的E值为5.33,即除非存在某个未测量混杂与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗和6个月内死亡的关联强度(RR)同时达到5.33时才会推翻现有结论,然而目前未有相关文献支持,因此,本研究的结论是比较稳健的[22]㊂4小结丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗可以显著减小心力衰竭病人6个月内死亡风险,但是未能减少28d㊁3个月内死亡和28d㊁3个月㊁6个月内再入院风险㊂参考文献:[1]HAO G,WANG X,CHEN Z,et al.Prevalence of heart failure andleft ventricular dysfunction in China:the China hypertensionsurvey,2012-2015[J].European Journal of Heart Failure,2019,21(11):1329-1337.[2]METRA M,LUCIOLI P.Corrigendum to'prevalence of heart failureand 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丹参酮的临床研究进展
高玉桂等 采 用小 白鼠作实验 证 明丹参 酮局 部应 用
有明显 的抗炎作用 ； 动物 模型 经灌 胃给 丹参 酮 ， 用 结果 显 示丹参酮对急性 和亚急性炎症有 良好 的治疗作用 ， 对慢 而
作用 。
抗作用 。高玉桂等 用精 囊 和前 列腺重 量法证 明丹 参酮 有抗丙酸睾丸酮作 用。利用 丹参 酮抗雄 激素 作用来 控制 皮脂腺活性 ， 减少皮脂产生 ， 是其 治疗 痤疮 机理 之一Ｌ １ 。
４ 心血 管方面作用 ４ １ 抗动脉粥样硬化作用 ．
１３ 抗 真菌作用 ．
咸宁学院学报 （ 医学版 ）０ ８ ２０ 年第 ２ 卷第 ６期［ｏ ａｏＸａ ｉ ｎ ｅｉ（ ｅ ｃ ｉ ｃ ） ２ Ｊ ｒ ｎ ｎ Ｕｉｒｔ Ｍ ｄ ａＳ ｅ ｅ ］ ｕ ｌ ｆ ｉ ｎ ｇ ｖｓ ｎ ｙ ｉｌｃ ｎ ｓ
５３ ４
丹 参 酮 的 临床 研 究 进展
朱春 霞 白育庭 ， （． 宁学 院附属 第 一 医院妇 产科 ， 北 成 宁 ４ ７０ ；． 宁学 院附 属第 一 医院外科 ） １咸 湖 ３ １０ ２ 成
内的代谢产物容易参 与机体的多种生物化学 反应 ， 作为 并
生物反应 的辅酶对某些 生化反应起促进或干扰 作用 ， 表现 出以抗菌作用 为主 ， 有抗 炎 、 兼 性激 素作 用 。近 年其 在心
研 究发现 ： 定浓度（ Ｏ ｇ ｍ 以上 ） 一 １ ｎ／ ｌ 丹参酮能 有统计学 意 义 地抑制 白细胞化学运动 。由此可 以推测 ， 参酮抗 炎效 丹 应是 通过这种抑制作用 阻止 白细胞过度 的游 出和集聚 ， 防 止 溶酶体酶 、 氧化代谢 产物过多释放 ， 从而减轻 组织损伤 ， 以控 制炎症发展 ， 一步证实了丹参酮的抗炎效应。 进
丹参酮ⅡA通过NLRP3Caspase-1信号通路对心肌成纤维细胞的保护作用
基金项目：国家自然科学基金项目（８１７０１８８７）———ＰｒｏｔｅｃｔｉｎＤＸ调节中性粒细胞活化在脓毒症致急性肺损伤中的作用及其机制研究；湖北省自然科学基金项目（２０２０ＣＦＢ５７７）作者简介：郑鹏（１９８６ １０—），男，博士，主治医师，研究方向：脓毒症，Ｅ ｍａｉｌ：ｚｈｐ２０１４ｄ＠１２６ ｃｏｍ通信作者：冯俊（１９７８ ０７—），男，博士，副主任医师，研究方向：脓毒症，Ｅ ｍａｉｌ：ａｎｄｙｔｅｒｒｙ５５５＠１６３ ｃｏｍ丹参酮ⅡＡ通过ＮＬＲＰ３／Ｃａｓｐａｓｅ １信号通路对心肌成纤维细胞的保护作用郑 鹏１ 王俊帅１ 占大钱１ 王 敏１ 夏海发２ 刘旭东１ 明晓青１ 周代星１ 冯 俊１（１华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊内科，武汉，４３００００；２华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科，武汉，４３００００）摘要 目的：探讨丹参酮ⅡＡ对心肌成纤维细胞损伤的保护作用及可能机制。
方法：分离和培养大鼠心肌成纤维细胞（ＣａｒｄｉａｃＦｉｂｒｏｂｌａｓｔ，ＣＦｓ）。
以脂多糖（ＬＰＳ）刺激ＣＦｓ建立脓毒症心肌损伤体外模型，以不同浓度丹参酮ⅡＡ预处理ＣＦｓ３０ｍｉｎ后，给予ＬＰＳ刺激，设对照组，ＬＰＳ模型组，ＬＰＳ＋不同浓度ＴＳＡ（２μｍｏｌ／Ｌ、１０μｍｏｌ／Ｌ、５０μｍｏｌ／Ｌ）组；采用蛋白质免疫印迹试验法（Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔｔｉｎｇ）检测ＣＦｓ的ＮＬＲＰ３和Ｃａｓｐａｓｅ １蛋白表达水平，酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测细胞上清中ＩＬ １β和ＩＬ １８的含量。
结果：ＬＰＳ刺激２４ｈ后，ＣＦｓ的ＮＬＲＰ３蛋白的表达水平最高。
ＬＰＳ模型组ＮＬＲＰ３和Ｃａｓｐａｓｅ １蛋白的表达较对照组明显升高（Ｐ＜０ ０１）。
与ＬＰＳ模型组比较，丹参酮ⅡＡ（１０μｍｏｌ／Ｌ、５０μｍｏｌ／Ｌ）处理组ＮＬＲＰ３和Ｃａｓｐａｓｅ １蛋白的表达均明显降低（Ｐ＜０ ０５）；丹参酮ⅡＡ处理组的ＩＬ １β和ＩＬ １８水平均明显低于ＬＰＳ模型组（Ｐ＜０ ０５）。
探究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效
探究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效【摘要】目的：探讨丹参酮IIA磺酸钠注射液治疗冠心病不稳定心绞痛的临床疗效。
方法：选择60例研究对象，均为2015年1月至12月期间于我院内科门诊就诊的患者。
将患者随机分组，对照组n=30，常规治疗处理；观察组n=30，在常规口服药物的基础上，联合丹参酮IIA磺酸钠注射液治疗，每日1次，疗程10d。
对比两组患者的临床疗效。
结果：总有效率上，观察组为93.3%，对照组为70%，组间对比P＜0.05；血流指标参数上，观察组的血浆黏度及红细胞聚集指数均改善优于对照组，P＜0.05。
结论：丹参酮II磺酸钠注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效显著，可改善血流指标参数，临床价值显著。
【关键词】丹参酮II磺酸钠；冠心病；不稳定性心绞痛不稳定性心绞痛具有较高的致残率及致死率。
对于治疗不及时者，易诱发心肌梗死[1]。
常规治疗主要包括降脂、抗血小板治疗等。
但存在部分患者病情仍未改善，对于常规治疗不敏感[2]。
中成药物中，丹参酮IIA磺酸钠注射液在抗心肌缺血治疗中应用较广泛。
在本次调查中，笔者即对丹参酮IIA磺酸钠注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效。
现进行如下报道：1资料及方法1.1一般资料纳入研究对象共60例，满足如下标准：（1）2015年1月至12月期间在我院内科门诊就诊患者；（2）经各项检查确诊为冠心病不稳定心绞痛；（3）研究由医学伦理委员会批准，患者均知情，依从性高。
按照随机分组原则，对照组n=30，男18例、女12例，平均（62.8±2.1）岁；观察组n=30，男17例、女13例，平均（63.0±3.0）岁。
一般资料上无明显差异性（P＞0.05）。
1.2方法常规治疗以抗血小板聚集、降脂为主。
我院使用阿司匹林、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等。
察组患者在此基础上联合丹参酮IIA磺酸钠，给药剂量为60mg，使用时与250ml的生理盐水相结合。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果
2020年3月临床医学慢性充血性心力衰竭是各种心脏病进展的严重阶段，主要以心室泵血或充盈功能异常为特征，致使患者出现呼吸困难、乏力、体液潴留等症状，严重影响患者生命质量[1]。
目前，临床上西医常采用利尿、强心、扩血管等药物治疗慢性充血性心力衰竭，虽然有一定疗效，但随着药物使用时间延长其治疗效果受限。
慢性充血性心力衰竭归属于中医“心胀”“心痹”范畴，中医认为慢性充血性心力衰竭属本虚标实或虚实夹杂之症，心气阳亏、血瘀为其发病关键，治疗应以活血化瘀、益气温阳、化痰利水为主[2]。
丹参酮ⅡA 磺酸钠是从中药丹参中提取分离出的有效成分丹参酮ⅡA 经磺化得到的水溶物，具有扩张心血管、改善血液循环、降低心肌耗氧等作用。
相关研究表明，丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液在心血管疾病治疗中有良好的辅助治疗效果[3]。
基于此，本研究探讨丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2017年6月至2019年6月收治的78例慢性心力衰竭患者为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组39例。
对照组男20例，女19例；患者年龄46~75岁，平均年龄（60.47±14.65）岁；病程1~10年，平均病程（5.61±1.28）年；纽约心脏病协会（NYHA ）心功能分级：Ⅱ级11例，Ⅲ级15例，Ⅳ级13例。
观察组男19例，女20例；患者年龄45~74岁，平均年龄（60.13±14.50）岁；病程1~9年，平均病程（5.43±1.33）年；NYHA 心功能分级：Ⅱ级10例，Ⅲ级15例，Ⅳ级14例。
两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P >0.05），DOI :10.19347/ki.2096-1413.202008031作者简介：姚永军（1981-），男，汉族，陕西宝鸡人，主治医师，学士。
研究方向：内科（中西医结合）心血管方向，心力衰竭。
丹参酮ⅡA对血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞凋亡的抑制作用
Ｃ ＨＯ Ｐ ｍＲＮ Ａ 在 给 以 Ａｇ １培 养 ４ ８ ｈ表 达 较 正 常 培 养 细胞 显著 增加 ， 而 同 时给 以 ０ ． ５／ ， ｇ ／ ｍＬ Ｔ Ｓ Ａ 可 以抑 制 表 达 增 加 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ，
当 ＴＳ Ａ 为 １“ ｇ ／ ｍＬ 时 可 以抑 制 ＡｇⅡ诱 导 的 心 肌 细胞 系 Ｈ９ ｃ ２的 凋 亡 ， 以 及 ＡｇⅡ诱 导
等 等 。
自 ＡＢ Ｉ 公 司 。细 胞 凋 亡 Ｈｏ ｅ ｃ ｈ ｓ ｔ 染 色 试 剂 盒 购 自北 京 普 利 莱
生 物 有 限公 司 。
１ ． ２ 细 胞 培 养 大 鼠 心 肌 细 胞 系 Ｈ９ ｃ ２在 含 有 １ Ｏ 胎牛血清 ， １ ０ ０ Ｕ／ ｍＬ 青 霉 素 和 １ ０ ０ ｇ ／ ｍＬ 四环 素 的 ＤＭＥ Ｍ 培 养 基 中 培
丹参是传 统中药中重要 的活血 化瘀药 物之一 ， 各 种 丹 参 制 剂 在 中 国广 泛 地 应 用 于 治 疗 心 绞 痛 、 心 肌 梗 死 及 其 他 心 血 管 疾 病， 并 且 取 得 了很 好 的疗 效 。几 十年 来 ， 中 国科 学 家 们 在 临床 和 基 础 医学 方 面 对 丹 参 进 行 了 大 量 的 研 究 ， 丹 参 及 其 组 分 具 有 扩 张冠状动脉 、 增加冠脉血流量 、 清 除 缺 血 性 心 肌 疾 病 中 的 自由 基
Ｈ９ ｃ ２在 Ｃ Ｏ２孵 箱 ３ ７
口 Ｃ常规 培 养 ， 同 步化 后 进 行 实 验 。 细 胞 分 为 ４组 。正 常 对 照 组 。Ａ ｇ１ １组 ： １ ０ ｍｏ ｌ ／ Ｌ的 Ａ ｇⅡ孵 育 ４ ８ ｈ 。ＡｇⅡ＋ Ｏ ． ５￣ ｇ ／ ｍＬ Ｔ Ｓ Ａ 组 同时加入 １ ０ 一 ｍｏ ｌ ／ Ｌ的 Ａ ｇⅡ和 ０ ． ５＞ ｇ ／ ｍＬ Ｔ Ｓ Ａ 培养 ４ ８ ｈ 。Ａｇ Ⅱ＋ １ ／ ￣ ｇ ／ ｍＬ ＴＳ Ａ 组 同 时加 入 １ ０ ｍｏ ｌ ／ Ｌ的 Ａｇ Ⅱ和 １／ ， ｇ ／ ｍＬ