前列地尔治疗重症肝炎46 例
前列地尔
【关键词】前列地尔作用机制临床应用前列地尔是一种高生物活性物质，属于天然前列腺素(Prostaglandin E1，PGE1)类物质，具有广泛的生理药理作用，包括能够明显的扩张血管、抑制血小板聚集、促进红细胞变形等从而改善微循环，增加机体供养供血，并在临床有着广泛的应用和良好的药效。
1前列地尔的生物学效应及机制进展前列地尔是内源性物质，大多数细胞都具有合成的能力，在局部发挥作用后迅速失活，其体内代谢途径为经15羟PG脱氢酶催化，C15上的羟基发生氧化反应变为酮基，从而失活。
主要的生理药理作用包括扩张血管平滑肌、抗血小板聚集、增加红细胞的变形能力和较好的细胞保护作用。
1.1抑制血小板聚集作用前列地尔能够抑制血小板释放血栓烷A2(thromboxane A2，TXA2)，改善前列环素(prostacyclin，PGI2)与其的比例PGI2/TXA2，从而抑制血小板的聚集，增加其变形能力[2].1.2血管扩张作用前列地尔能够抑制神经末梢释放去甲肾上腺素并舒张血管平滑肌细胞，进而扩张血管床，因此能够强烈的舒张血管，由于代谢前列地尔的酶主要分布在肺部、肝肾等部位，因此前列地尔对肺血管的扩张尤为明显，被称作“小循环的硝普纳”。
又由于前列地尔能够激活血小板膜内腺苷酸环化酶进而增加环磷酸腺苷，从而抑制TXA2引起的血管收缩，间接的扩张血管。
1.3细胞保护作用前列地尔对胃粘膜有直接保护作用，使其免受胃内酸性物质侵蚀。
缺血性心肌病时，前列地尔能够减少肌酸激酶以及细胞自溶酵素等的释放，抑制活性氧，防止组织缺血再灌注损伤，稳定细胞器膜等，减少细胞损伤。
2前列地尔的临床应用进展2.1治疗糖尿病相关疾病糖尿病人易继发肾小球微血管内凝血导致微血栓进而产生肾动脉狭窄和血管阻力增加，前列地尔能够通过降低ET-1改善血液供应，使得肾小球滤过率增加或恢复正常，从而改善肾功能。
国内外的研究表明，前列地尔还对糖尿病皮肤溃疡有良好的疗效，能够改善溃疡状况。
注射用前列地尔治疗重度黄疸型肝炎的疗效观察
注射用前列地尔治疗重度黄疸型肝炎的疗效观察
徐晓翌
【期刊名称】《浙江临床医学》
【年(卷),期】2006(008)006
【摘要】本院用国产前列腺素E1（前列地尔）治疗重度黄疸性肝炎，取得了较好的临床疗效，现报道如下。
【总页数】1页(P640)
【作者】徐晓翌
【作者单位】324200,浙江省常山县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.腺苷蛋氨酸联合前列地尔治疗急性黄疸型肝炎疗效观察 [J], 张卫宁;曹彬
2.前列地尔脂微球载体治疗重度黄疸型肝炎68例疗效观察 [J], 陈彬;林志刚;邱赏赐
3.注射用苦参素治疗黄疸型肝炎疗效观察 [J], 仇砚琴;焦雪莲
4.注射用苦参素治疗黄疸型肝炎疗效观察 [J], 仇砚琴;焦雪莲
5.前列地尔联合中药灌肠治疗黄疸型肝炎的疗效观察 [J], 姜正艳;郑亮
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CRRT联合前列地尔治疗重型肝炎合并肝肾综合征的疗效分析
CRRT联合前列地尔治疗重型肝炎合并肝肾综合征的疗效分析唐良楷【摘要】目的分析连续性肾替代治疗(CRRT)联合前列地尔对重型肝炎合并肝肾综合征患者的临床疗效及安全性.方法选择200例我院收治的重型肝炎合并肝肾综合征患者,依据随机原则分为两组,对照组予以前列地尔治疗;治疗组予以CRRT联合前列地尔治疗.两组均为100例患者,均给予常规治疗,疗程均为3周.比较两组治疗后临床疗效、肝肾功能指标及不良反应发生率的差异.结果与对照组相比,研究组的显效率及总有效率显著较高,而无效率则显著较低(P＜0.05).与治疗前相比,两组治疗后的各项肝肾功能指标均有所改善(P＜0.05).与对照组相比,研究组的各项肝肾功能指标均较优(P＜0.05).两组患者不良反应发生率均无统计学差异(P＞0.05).结论CRRT联合前列地尔治疗重型肝炎合并肝肾综合征的患者临床疗效显著且安全性高.【期刊名称】《标记免疫分析与临床》【年(卷),期】2015(022)006【总页数】4页(P517-519,527)【关键词】连续性肾替代治疗;前列地尔;重型肝炎;肝肾综合征【作者】唐良楷【作者单位】广元市第三人民医院药剂科,四川广元628001【正文语种】中文肝肾综合征是各种原因引起的终末期肝病的严重并发症，由于严重肝功能障碍引起肾血管收缩导致功能性肾功能衰竭，一旦发生，病情进展快，病死率高，所以早期诊断与及时有效的治疗是挽救患者生命，提高生存率的关键，临床上用于治疗肝肾综合征的药物主要通过增加肾脏的血流灌注而改善肾脏功能，如特利加压素、奥曲肽、生长抑素等。
近年来，连续性肾脏替代治疗(CRRT)是作为一种新型血液净化技术收到广泛关注，其能够连续性清除溶质，改善氮质血症，维持内环境稳定，同时能够并对脏器功能起到支持作用［1］。
我科近年来应用CRRT联合前列地尔治疗重型肝炎合并肝肾综合征患者取得了良好疗效，现报道如下。
资料与方法1 研究对象选择2011年8月至2013年8月在我院就诊重型肝炎合并肝肾综合征患者200例作为研究对象进行分析，其中男122例，女性78例，平均年龄41.4±5.2岁，所有患者均签订知情同意书。
前列地尔治疗慢性乙型肝炎重型的临床疗效观察
前列地尔治疗慢性乙型肝炎重型的临床疗效观察
张黎
【期刊名称】《肝脏》
【年(卷),期】2012(017)009
【总页数】2页(P681-682)
【作者】张黎
【作者单位】215600 张家港市第一人民医院感染科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.常规治疗基础上前列地尔联合丹参川芎嗪治疗急性脑梗死30例临床疗效观察[J], 杨春燕;陈安宝;徐晓玲;段宇珠;王怡
2.膦甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎及慢性乙型肝炎(重度)临床疗效观察初步报告[J], 张瑞祺;缪晓辉;蔡雄;王俊学
3.前列地尔治疗慢性重型肝炎65例临床疗效观察 [J], 杨景毅;倪辉;冼永超;徐茹;叶昕;蔡毅峰;黄成军;程书权
4.替比夫定与前列地尔联和治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效观察 [J], 郑建敏
5.恩替卡韦与前列地尔联合应用方案治疗慢性乙型肝炎并发肝硬化腹水的临床疗效、安全性评价 [J], 赵新波
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前列地尔注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效分析
前列地尔注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效分析【摘要】目的：针对前列地尔注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效进行研究分析。
方法：抽取2018年1月至2019年9月医院120例病毒性肝炎高胆红素血症患者采用常规综合治疗，在其治疗基础上加用前列地尔注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症，采用随机数字表法，将120例患者分为对照组和治疗组各60例。
2组患者都给予内科综合治疗，常规应用复方甘草甜素针、还原型谷胱甘肽针、促肝细胞生长素针、输注人血白蛋白、口服抗病毒，治疗组在对照组综合治疗的基础上，前列地尔注射液１０～２０μｇ加入１０％的葡萄糖注射液１００ｍＬ中静脉滴注，每天１次，疗程４周。
结果：通过治疗组与对照组治疗后，患者肝功能数值、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、凝血酶，均较治疗前数值有明显下降，通过前列地尔注射液，与对照组相比治疗组的患者肝功能数值、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、凝血酶数值要比对照组下降更明显。
结论：前列地尔注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效显著；在治疗过程中，对照组与治疗组均未见明显不良反应出现。
因此，前列地尔注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症安全有效，可作为内科综合疗法的主要药物之一进行临床治疗。
【关键词】前列地尔注射液；病毒性肝炎高胆红素血症；临床疗效病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的肝脏病变为主的一种传染性疾病，病毒性肝炎的临床表现多为食欲不振、恶心乏力、腹部疼痛、肝脏疼痛，严重的会引起黄疸肝硬化等并发症，治疗不及时会转变为肝癌。
通常进行血常规检查、肝功能检查、凝血酶原时间检、肝功能毒标志检测等，医学上建议患者以抗病毒治疗为主，联合免疫调节剂进行使用。
由于病毒侵略时间快，导致病毒直接引起肝细胞坏死，也容易引起淋巴细胞产生免疫效应，引起黄疸并发症，黄疸色素沉积在血细胞浆内造成肝脏毛细血管夸张。
血管内部形成致密胆栓，红细胞电泳的时间延长，致使血浆比粘度增高造成血球压力面积降低，引起病毒性肝炎高胆红素血症，本文通过治疗组与对照组进行对此发现前列地尔注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症安全有效，可作为内科综合疗法的主要药物之一进行临床治疗。
前列地尔注射液辅助治疗对重型肝炎合并肝肾综合征患者血清TNF－α、β2－MG及sIL－2 R的影响
前列地尔注射液辅助治疗对重型肝炎合并肝肾综合征患者血清TNF－α、β2－MG及sIL－2 R的影响陈晓春;李宁;朱坚胜【摘要】Objective To investigate the effect of alprostadil injection on serum tumor necrosis factor ( TNF-α) ,β2-microglobulin (β2-MG) and soluble interleukin 2 receptor (sIL-2R) levels in adjunctive treatment of patients of severe hepatitis with liver and kidney syndrome.Methods A total of 60 patients of severe hepatitis with liver and kidney syndrome were collected and randomly divided into experimental group and control group with 30 cases in each group.The two groups were treated by conventional therapy, patients in the control group were treated by continuous renal replacement therapy, patients in the experimental group were treated on the basis of the control group with alprostadil injection in adjuvant therapy for 3 weeks.The serum biochemistry and liver and kidney function and clinical curative effect were detected.Results Compared with the control group, the serum TNF-α, β2-MG and sIL-2R levels of the experimental group were lower (P<0.05); alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST) and total bilirnbin (TBiL) levels were lower (P<0.05), albumin (Alb) level and prothrombin time activity (PTA) were higher (P<0.05), serum creatinine (Scr), urea nitrogen (BUN), CysC and 24h urine protein were lower (P<0.05), 24h urine volume was higher (P<0.05); efficacy in experimental group was better than control group (Z=-2.321,P=0.020).Conclusion Alprostadil injection in adjunctivetreatment of severe hepatitis with liver and kidney syndrome patients has significant effect and high safety, could significantly reduce the serumTNF-α, β2-MG and sIL-2R levels.%目的：探讨前列地尔注射液辅助治疗对重型肝炎合并肝肾综合征患者血清肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor，TNF－α）、β2微球蛋白（β2－microglobulin，β2－MG）及可溶性白介素－2受体（soluble interleukin 2 receptor，sIL－2R）水平的影响。
中西医结合治疗重度黄疸型肝炎46例疗效观察
是 宫颈 重 度 良性 改 变 或 上 皮 内瘤 变 ， ２种 可 能 ， 估 了 Ｃ Ｎ 有 低 Ｉ 和对 反 应 性 的改 变 过 度 诊 断 ， 一种 对 有 存 在 病 变 危 险 提 示 ， 是 而 不是 对 病 变 的 明确 诊 断 。 ３ ３ 细胞 学 和 阴道 镜 结 合 提 高 筛 查 Ｃ Ｎ 的 阳 性 率 ． Ｉ 有 资 料
表 明 ， 胞 学 和 阴 道 镜 是 互 补 的 ２种 方 法 。 Ｐｔ 等 Ｊ 细 ｅｅ 回顾 分
析 １０ ４例 Ｃ Ｎ 患者 细 胞 学 、 道 镜 结 果 并 与 细 胞 学 对 照 ， ５ Ｉ 阴 细 胞 学诊 断 的敏 感 性 和 特 异 性 分 别 是 ４ ％和 ７ ， ７ ％ 阴道 镜 分 别 是 ８ ％和 １ ％ ， 胞 学 和 阴 道 镜 结 合 分 别 是 ９ ％ 和 １ ％ ， ７ ５ 细 ０ ４ 阴
观 察 宫 颈 及 下 生 殖 道 上 皮 及 血 管 的 病 变 ， 早 期 诊 断 子 宫 颈 是 癌 和癌 前 病 变 的 重 要 方 法 之 一 ， 可 疑部 位 活 检 ， 提 高 活 检 在 可 的 阳性 率 和 诊 断 的 准 确 率 。 宫 颈 细 胞 学 检 查 作 为 初 筛 ， 道 阴 镜 检 查 是 对 病 变 部 位 及 性 质 作 进 一 步 的诊 断 ， 颈 活 检 组 织 宫 学病 理 检 查 是 最 后 诊 断 的 金 标 准 ， 颈 细 胞 学 阳 性 者 应 做 阴 宫 道 镜 检 查 及 镜 下 病 理 活 检 。 本 组 细 胞 学 筛 查 Ａ Ｃ ９例 ， Ｓ ＵＳ４ 阴道 镜 下 组 织 活 检 ， 理 诊 断 为 慢 性 宫 颈 炎 ３ 病 ２例 ， Ｉ １３ Ｃ Ｎ ４
［ 收稿 日期 ］ ２ ０ ０ ７—１ ～０ １ ５
前列地尔治疗肝功能衰竭38例临床分析
前列地尔治疗肝功能衰竭38例临床分析
程裕德
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2011(4)20
【摘要】目的探讨前列地尔治疗肝功能衰竭的临床效果。
方法 74例肝功能衰竭患者随机分为治疗组38例和对照组36例,2组均采用综合治疗及对症处理等措施,治疗组在此基础上加用前列地尔注射液治疗,比较2组血液生化学改变及临床治疗效果。
结果治疗后治疗组TBIL、ALT水平低于治疗前,CHOL及PTA水平高于治疗前,且各指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
治疗组总有效率为63.3%,高于对照组的36.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论前列地尔治疗肝功能衰竭疗效较好,值得临床推广应用。
【总页数】2页(P61-62)
【关键词】肝功能衰竭;前列地尔
【作者】程裕德
【作者单位】江苏省响水县人民医院感染科
【正文语种】中文
【中图分类】R575.3
【相关文献】
1.血液净化治疗肝功能衰竭患者的临床效果及护理方法分析 [J], 肖飞霞;郑仕君
2.特利加压素治疗慢性肝功能衰竭并发肝肾综合征的临床效果分析 [J], 李凤英
3.心理护理干预对人工肝治疗慢性肝功能衰竭患者的临床效果影响分析 [J], 房继红
4.恩替卡韦治疗乙肝病毒相关慢加急性肝功能衰竭的临床分析 [J], 陈利;肖兰春
5.不同血液净化模式治疗儿童急性肝功能衰竭的临床疗效及预后分析 [J], Huang Jiaotian;Lu Xiulan;Xiao Zhenghui;Zang Ping;Zhu Desheng
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