复旦大学内科学练习题风湿系统疾病

风湿性疾病

A1型题（2611~2645）

2611．弥漫性结缔组织病包括（中，记忆）

A．类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，CREST综合症，多发性肌炎，结节性多动脉炎B．红斑狼疮，系统性硬化症，变应性肉芽肿，强直性脊柱炎，多发性肌炎

C．系统性红斑狼疮，痛风，Wegener肉芽性，多发性肌炎

D．系统性红斑狼疮，弥漫性筋膜炎，硬皮病，多发性肌炎，Reiter综合征

E．重叠综合症，系统性红斑狼疮，类风湿关节炎，Raynaud’s病, 干燥综合征

2612．以下哪一种说法是不正确的：（难，记忆）

A．软骨没有血管、淋巴管和神经分布，主要靠关节滑液供养

B．构成滑膜关节的有滑囊，关节软骨、软骨下骨，滑膜，半月板

C．A型滑膜细胞类似于成纤维细胞，以合成、分泌作用为主。B型滑膜细胞类似于巨噬细胞，有吞噬、吞饮功能

D．糖胺多糖、胶原、非胶原糖蛋白、蛋白多糖等是结缔组织细胞外基质主要物质组成E．滑膜关节是活动关节

2613．下列多见于女性的疾病是（易，理解）

A．骨关节炎

B．类风湿关节炎

C．强直性脊柱炎

D．赖特综合征

E．痛风

∗2614．晨僵可以见于下列哪一种疾病（中，理解）

A．系统性红斑狼疮

B．风湿性多肌痛

C．骨性关节炎

D．类风湿关节炎

E．以上疾病均可出现

2615．有关皮肤损害的描述哪一项是正确的（易，记忆）A．SLE典型皮疹是面颊部蝶形红斑

B．皮肌炎典型皮疹是“向阳性皮疹”

C．银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹

D．硬皮病可导致颜面皮肤变硬

E．以上都正确

2616．下列哪一项不属于抗核抗体谱（中，记忆）

A．抗Jo-1抗体

B．抗Scl-70抗体

C．抗SS-A抗体

D．RF

E．抗ds-DNA抗体

2617．ANCA在下列哪一项疾病中不会出现阳性（中，理解）A．原发性血管炎

B．Wegener肉芽肿

C．结节性多动脉炎

D．急性肾小球肾炎

E．Churg-Strauss综合征

2618．风湿病治疗目的（易，记忆）

A．缓解症状

B．提高生活质量

C．保持关节和脏器功能

D．改善疾病预后

E．以上都是

2619．风湿性疾病的治疗应该是（易，理解）

A．早期诊断，尽早合理、联合用药

B．非甾体抗炎药能迅速抗炎止痛，常作为首选药物

C．慢作用抗炎药对病情有一定控制作用，但起效慢，需定期监测

D．职业训练、心理、康复等是抗风湿病治疗的不可少的部分

E．以上均对

2620．抗磷脂抗体综合症临床上可表现为（易，理解）

A．血小板减少

B．习惯性流产

C．脾梗塞

D．脑梗塞

E．以上均是

∗2621．下列关于“类风湿因子”的说法哪一项是不正确的（难，理解）

A．类风湿因子是IgGFc端上抗原决定簇的抗体

B．目前临床检测常用的乳胶凝集试验是检测IgG型RF

C．类风湿因子不是类风湿关节炎病人特异性抗体

D．类风湿因子阳性可见于红斑狼疮、结核、梅毒、牙周疾病、肝脏疾病

E．正常人群中RF阳性率为3%~5%

2622．下列有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎的说法哪一项是正确的（中，理解）A．糖皮质激素具有强有力的抗炎作用，在类风湿关节炎治疗中常规使用

B．糖皮质激素常规用量每日每公斤体重1-2mg

C．应用糖皮质激素能阻止病情进展，减轻关节破坏

D．糖皮质激素副作用较大，不宜长期使用

E．严重血管炎时可采用大剂量长疗程泼尼松治疗

2623．类风湿关节炎可能的病因是（易，记忆）

A．遗传因素在类风湿关节炎发病中起一定作用

B．类风湿关节炎与外界环境因素有关

C．微生物感染可能是引起发病或触发免疫反应的因素

D．类风湿关节炎与HLA-DR4表型密切相关

E．以上均是

2624．下列有关非甾体抗炎药的说法哪一项是不正确的（中，理解）

A．非甾体抗炎药抑制前列腺素合成，从而起到抗炎止痛作用

B．参加前列腺素合成的环氧化酶有COX-1和COX-2二种同工酶

C．COX-1催化合成的前列腺素是生理性的，能保护胃粘膜和增加肾血流量的作用，抑制后可引起胃肠道反应和肾功能损害

D．特异性抑制COX-2可以减少NSAIDs的副反应

E．NSAIDs能减少炎症缓解肿胀、疼痛，从而阻止病情进展

2625．All of the following conditions involve the distal interphalangeal (DIP) joint EXPECT（难，理解）

A. Multicentric reticulohistiocytosis

B.Erosive osteoarthritis

C. Psoriasis with nail changes

D. Juvenile chronic arthritis

E. Rheumatoid arthritis

2626．下列哪一项实验室指标与SLE的活动性无关（易，理解）

A．ESR

B．ANA

C．血清补体水平

D．尿蛋白定量

E．CRP

2627．提示狼疮性肾炎肾脏慢性损害表现的是（中，记忆）

A．肾间质单核细胞浸润

B．肾小球纤维素样坏死

C．肾小球见透明栓子