影像诊断学：呼吸系统第二节 正常影像解剖

讨论： 胸片正位上发现一侧中下肺野结节状高密度，怎样进行鉴别诊断？
2、骨骼
女性肋软骨钙化
颈肋（图）
叉状肋（图）
肋骨联合（图）
肋骨常见的先天变异有：
？
（2）锁骨、（3）肩胛骨、（4）胸骨、（5）胸椎
（二）、气管和支气管：
• 第5-6胸椎水平分支 • 气管分叉角（隆突角）60—85度
*、正常气管隆突的分叉角度为（ ）
医学影像学
（第二节 正常影像解剖）
• 正常X线解剖 • 正常CT解剖
一、正常X线表现
（一）、胸廓： 1、软组织：
胸锁乳突肌及锁骨上皮肤皱褶
*、锁骨上皮肤皱褶的宽度一般为（ ）
A、2-3mm B、3-5mm C、1-2mm D、 5-6mm E、3-5cm
胸 大 肌
女 性 乳 房 及 乳 头
异常。
重点
• 正常X线解剖 • 正常CT解剖
主动脉窗层面
气管分叉层面
右上叶支气管层面
中间段支气管层面
右中叶支气管层面
心室层面
小结
• 重点 1、肺野(概念）； 肺野如何分区？ 2、侧位胸片上纵隔如何分区（九分区法）？ 3、肺门（概念）。
肝脏
气管隆嵴
A、55o - 95o B、70o - 100o C、60o 95o D、60o - 85o E、65o - 90o
（三） 肺
肺野 含气的肺组织
肺野的划分（重点 ）
上、中、下野 第2、4前肋下缘 内、中、外带
（三）、肺
肺野 含气的肺组织 上、中、下野 第2、4前肋下缘 内、中、外带
上野 中野
下野
（四）胸膜
（五）、膈（diaphragm）： 由左右两半膈肌组成,为圆拱状。
右比左高1-2cm
波 浪 膈
（六）、纵隔（mediastinum)：
位于胸部正中，两肺之间。 除气管、主支气管外，各结构 间无Байду номын сангаас比。
构成： 心脏，大血管，气管，主
支气管，淋巴组织，神经等。
观察要点： 位置是否居中，轮廓有无
肺段的划分
右肺： 10 个肺段
左肺： 8 个肺段
*、正常胸片上，肺门一般位于（ ）
A、第1-2前肋内带B、第2-4前肋内带 C、第4-6前 肋内带
D、第5-7前肋内带 E、第4-8前肋内带
判断题
*、一般右肺门比左肺门低1-2cm。（ ）
4.肺门
肺门：主要由肺动脉、肺静脉和主支气管构成。 两肺中野内带2~4前肋间 ，左比右略高1~2cm
内带 中带 外带
肺尖
第一肋骨下缘以上的肺野
锁骨下区
锁骨以下至第二前肋下缘以内的部分。
2、肺纹理： 由肺门向肺野 内呈放射状分 布
主要由肺动脉 的分支构成
正常胸片中，肺纹理主要由（ ）构成。
Ａ、支气管分支 Ｂ、淋巴管 Ｃ、支气管动静脉 Ｄ、肺动脉分支 Ｅ、肺静脉分支
3. 肺叶和肺段 肺 叶 的 划 分