腰椎间盘突出的中医诊治
【偏方】腰椎间盘突出症中医验方

【偏方】腰椎间盘突出症中医验方腰椎间盘突出症是以青壮年为主体的椎间盘本身退行性变,因负重、外伤、慢性劳损以及感受风寒湿等原因,而使腰椎间盘纤维环发生破裂,髓核突出,相应的神经根、血管或脊髓受压而发为本病。
祖国医学属于'腰痛'、“痹证'等范畴,中医认为是由于肾精亏损,或用力不当、跌仆闪挫、血瘀内阻,或风寒湿内浸、阻遏经脉、湿浊瘀结而致。
方一独活寄生汤加减【主治】:腰椎间盘突出症【方药】:党参15g,熟地黄15g,当归15g,白芍20g,独活10g,桑寄生15g,怀牛膝10g,杜仲15g,秦艽10g,肉桂6g,防风10g,丹参30g,炙甘草10g。
【加减】:腰痛甚者加鸡血藤15g、全蝎10g、蜈蚣2条;麻木明显者加黄芪25g;兼瘀血者加桃仁10g、红花10g,或元胡索10g;湿邪偏重者加防己10g、苍术10g;寒邪偏重者加炮附子10g或干姜10g;热偏重者熟地黄改用生地黄15g,白芍改用赤、白芍各15g。
【用法】:每日1剂,分2次服用,7天为1个疗程,连续服药21天。
【编按】:独活寄生汤具有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血的功效。
方中以独活为君,善于祛除在里之伏风,故可祛下焦与筋骨间之风寒湿邪;防风祛风胜湿以止痹痛;秦艽胜湿止痛,可搜除筋肉之风湿而舒筋;桑寄生、杜仲、牛膝祛风湿兼补肝肾;党参补气健脾;当归、川芎、熟地黄、白芍养血又兼活血,将其中川芎更以丹参,增强补血活血作用;肉桂温暖下元,温通血脉;甘草调和诸药。
34例患者经过治疗治愈10例,显效14例,有效6例,无效4例,总有效率88.24%。
方二身痛逐瘀汤加减【主治】:腰椎间盘突出症【方药】:全当归15g、桃仁泥10g、广地龙15g、净红花10g、左秦艽10g、淮牛膝10g、五灵脂10g、泽泻30g、制乳香10g、制没药10g、制香附10g、元胡索20g、炙甘草10g。
【加减】:疼痛剧烈,寒偏盛加制川乌、草乌各10g,去秦艽;如肢体麻木,夜卧抽筋,患肢不能伸直者,加蕲蛇15g、木瓜30g;如病程缠绵日久,伴腰膝酸软乏力者,去乳香,五灵脂,加山萸肉20g、熟地20g、角胶20g。
(完整版)腰痛(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案

腰痛(腰椎间盘突出症)诊疗方案一、病名中医诊断:第一诊断腰痛病(TCD编码:BGSOOO)。
西医诊断:腰椎间盘突出症(ICDTO编码:M51.202)。
二、诊断(一)疾病诊断1、诊断标准参照2012年国家中医药管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》。
(1)、多有腰部外伤、慢性劳损或寒湿史。
大部分患者在发病前多有慢性腰痛史。
(2)、常发于青壮年。
(3)、腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。
(4)、脊柱侧弯,腰椎生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。
(5)、下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩。
直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟踺反射减弱或消失,拇指背伸力可减弱。
(6)、CT或MRl检查可显示椎间盘突出的部位及程度。
或X线摄片检查:脊柱侧弯、腰生理前凸变浅,病变椎间盘可能变窄,相应边缘有骨赘增生。
(二)、证候诊断1、血瘀证:近期腰部有外伤史,腰腿痛剧烈,痛有定处,刺痛,腰部僵硬,俯仰活动艰难,痛处拒按,舌质暗紫,或有瘀斑,舌苔薄白或薄黄,脉沉涩或脉弦。
2、寒湿证:腰腿部冷痛重着,转侧不利,痛有定处,虽静卧亦不减或反而加重,日轻夜重,遇寒痛增,得热则减,舌质胖淡,苔白腻,脉弦紧、弦缓或沉紧。
3、湿热证:腰腿痛,痛处伴有热感,或见肢节红肿,口渴不欲饮,苔黄腻,脉濡数或滑数。
4、肝肾亏虚证:腰腿痛缠绵日久,反复发作,乏力、不耐劳,劳则加重,卧则减轻;包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。
阴虚证症见:心烦失眠,口苦咽干,舌红少津,脉弦细丽数。
阳虚证症见:四肢不温,形寒畏冷,筋脉拘挛,舌质淡胖,脉沉细无力等症。
三、治疗方法(一)中医辩证论治1、血瘀证治法:行气活血,祛瘀止痛。
方药身痛逐瘀汤加减。
组成秦艽3g川芎6g桃仁9g红花9g 甘草6g羌活3g没药6g当归9g香附3g牛膝9g地龙6g五灵脂6g(炒)水煎至400ml,早晚分次服。
2、寒湿证治法:温经散寒,祛湿通络。
中医对腰间盘突出的解释

中医对腰间盘突出的解释腰间盘突出是一种常见的腰痛病症,其主要表现为腰部疼痛、下肢麻木、乏力等症状。
在现代医学中,通常采用手术、药物治疗等方式进行治疗。
而在中医中,对于腰间盘突出的解释和治疗也有着独特的见解和方法。
一、腰间盘突出的中医解释中医认为,腰间盘突出是由于腰部局部气血不畅,导致腰椎间盘损伤,从而形成的一种疾病。
具体来说,腰椎间盘是连接腰椎的软骨环,其主要作用是缓冲腰椎之间的压力,使腰椎之间不会相互摩擦,同时保护神经根的正常功能。
而在中医看来,腰椎间盘的损伤是由于腰部气血运行不畅所导致的。
中医认为,腰部是人体的命门,也是肾脏所主管的部位。
肾主骨,骨生髓,而髓是人体的精华所在。
因此,中医认为,腰部的气血运行不畅,会影响到肾脏的功能,进而导致腰椎间盘的损伤。
此外,中医也认为,情志不畅、饮食不当、劳累过度等因素也会影响到腰部的气血运行,从而导致腰椎间盘的损伤。
二、中医治疗腰间盘突出的方法中医治疗腰间盘突出的方法主要包括针灸、中药、推拿等。
以下是具体介绍:1.针灸针灸是中医治疗腰间盘突出的主要方法之一。
针灸可以刺激腰部的穴位,调节腰部的气血运行,从而促进腰椎间盘的恢复。
常用的针灸穴位包括肾俞穴、腰俞穴、足三里等。
2.中药中药是中医治疗腰间盘突出的另一个常用方法。
中药可以通过调理腰部的气血运行,促进腰椎间盘的恢复。
常用的中药包括桑枝、红花、川芎等。
3.推拿推拿是中医治疗腰间盘突出的一种传统方法。
推拿可以通过按摩腰部的穴位和经络,改善腰部的气血运行,促进腰椎间盘的恢复。
常用的推拿手法包括拍打、揉捏、推拿等。
三、预防腰间盘突出的方法除了治疗腰间盘突出,中医还提倡预防腰间盘突出。
以下是一些预防腰间盘突出的方法:1.保持良好的姿势保持良好的姿势可以减少腰椎间盘的压力,从而降低腰间盘突出的风险。
建议长时间坐立的人,可以选择一些符合人体工程学的坐椅,保持正确的坐姿。
2.适度的运动适度的运动可以增强腰部的肌肉,提高腰部的稳定性,从而预防腰间盘突出。
中医对腰椎间盘突出症是如何辨证论治的?

中医对腰椎间盘突出症是如何辨证论治的?中医将腰椎间盘突出症分为四种:气滞血瘀证、寒湿阻络证、湿热阻络证、肝肾亏虚证。
1、气滞血瘀证症状:症见近期有腰部外伤史,腰腿疼剧烈,刺痛,腰部僵硬,俯仰活动困难,舌质暗紫或有瘀斑,舌苔白薄或者黄薄。
治疗方法:应行气活血,祛瘀止疼。
药方:身痛逐淤汤。
秦艽、川芎、当归、炒桃仁、红花、菟丝子、补骨脂、独活、没药、五灵脂、香附、川牛膝、地鳖虫、地龙、杜仲、甘草。
注:淤重而痛甚者,加三七或乳香、没药、延胡索等,增强活血祛瘀、消肿止痛的功效。
气滞重而痛甚者。
可加川芎、香附、郁金等,增强行气止痛的功效。
2、寒湿阻络证症状:腰腿部冷痛重着,转侧不利,痛有定处,虽静卧亦不减轻或反而加重,日轻夜重,遇寒疼痛加剧,得热则减轻,舌质胖淡,苔白腻。
治疗方法:温经散寒,祛湿通络。
药方:独活寄生汤加减。
独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、芍药、川芎、熟地黄、杜仲、牛膝、人参茯苓、土鳖虫、炙甘草、肉桂心。
加减:寒胜,加干姜、炮附子;风胜,加秦艽、羌活:湿重,加苍术、薏苡仁、木瓜、威灵仙;寒重,加桂枝、肉桂、附子等。
3、湿热阻络证症状:腰腿疼痛,痛处伴有热感或见肢节红肿,口渴不欲饮,遇热或雨天疼痛加重,恶热口渴,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或滑数。
治疗方法:清热利湿,通络止痛。
药方:大秦艽汤加减。
秦充、甘草、川莓、当归、白芍白芷、白术、生地黄、熟地黄、白茯苓、独活。
加减:湿重,加车前子、茵陈:热重,加大黄、知母等。
4、肝肾亏虚证症状:腰腿痛缠绵日久,反复发作,乏力,不耐劳,劳则加重,卧则减轻。
偏阳虚者,四肢不温,形寒畏冷,筋脉拘挛,舌质胖淡,脉沉细无力;偏阴虚者,面色潮红,五心烦热,心烦失眠,口苦咽干。
舌红少津,脉弦细而数。
治疗方法:补益肝肾。
偏阳虚者,温肾壮阳为主;偏阴虚者,以养阴通络为主。
药方:偏阳虚者,右归丸加减;偏阴虚者,虎潜丸加减。
加减:腰痛明显,加续断、淫羊霍;关节痛甚,加独活、羌活;下肢无力,加丹参、鹿角霜。
中医骨伤科学腰椎间盘突出的中医调治

中医骨伤科学腰椎间盘突出的中医调治腰椎间盘突出是一种常见的骨科疾病,给患者带来了诸多痛苦和不便。
在中医骨伤科学中,对于腰椎间盘突出有着独特的调治方法,这些方法经过了长期的实践和总结,具有显著的疗效。
中医认为,腰椎间盘突出的发生与多种因素有关。
首先,肝肾不足是一个重要的内因。
肝主筋,肾主骨,肝肾亏虚则筋骨失养,容易导致腰椎的稳定性下降。
其次,外感风寒湿邪也是常见的诱因。
风、寒、湿邪侵袭人体,阻滞经络气血运行,使得腰部气血不畅,从而引发疼痛。
此外,长期的劳累、姿势不当、跌打损伤等也会损伤腰部经脉,导致腰椎间盘突出。
在中医调治腰椎间盘突出的方法中,中药治疗占据着重要的地位。
根据患者的具体症状和体质,中医会开出不同的方剂。
比如,对于肝肾亏虚型的患者,常用的方剂有六味地黄丸、左归丸等,以滋补肝肾、强筋壮骨;对于寒湿凝滞型的患者,则会使用独活寄生汤,以祛风散寒、除湿止痛;而对于气滞血瘀型的患者,常用的方剂是身痛逐瘀汤,以活血化瘀、通络止痛。
除了中药内服,中药外用也是常用的方法之一。
中药熏蒸就是一种有效的治疗手段。
通过将具有活血化瘀、通络止痛功效的中药加热后产生蒸汽,熏蒸腰部,使药物通过皮肤渗透进入体内,达到治疗的目的。
还有中药敷贴,将调制好的中药膏敷在腰部疼痛部位,能够直接发挥药效,缓解疼痛。
针灸治疗在腰椎间盘突出的调治中也发挥着重要作用。
针灸可以通过刺激穴位,调节经络气血的运行,从而改善腰部的症状。
常用的穴位有肾俞、命门、腰阳关、委中、承山等。
通过针刺这些穴位,可以起到疏通经络、调和气血、止痛的效果。
此外,艾灸也是一种常用的方法,它具有温通经络、散寒除湿的作用,对于寒湿型的腰椎间盘突出患者尤为适用。
推拿按摩也是中医调治腰椎间盘突出的重要手段之一。
专业的推拿师通过手法作用于腰部的肌肉、筋膜和关节,能够缓解肌肉紧张,调整关节紊乱,改善腰部的力学平衡,从而减轻疼痛。
常见的手法有揉法、按法、推法、扳法等。
需要注意的是,推拿按摩需要由专业人员进行操作,否则可能会加重病情。
(完整版)腰椎间盘突出的辨证论治

(完整版)腰椎间盘突出的辨证论治引言
腰椎间盘突出是指腰椎间盘发生退行性变,导致椎间盘的韧带纤维环破裂,椎间盘的髓核突出压迫神经根或脊髓,引起相应的腰腿痛及其他相关症状的一种疾病。
根据中医理论,腰椎间盘突出属于痰湿瘀滞之病,可通过辨证论治来改善和缓解患者的症状。
辨证
主要辨证为痰湿瘀滞、脾肾亏虚和气血不通畅等。
痰湿瘀滞证
痰湿瘀滞证主要表现为腰腿痛,痛处胀痛重,活动加重,伴有湿重感,舌苔白腻,脉沉滑。
脾肾亏虚证
脾肾亏虚证主要表现为腰腿无力、酸软无力、减退、小便频数等,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。
气血不通畅证
气血不通畅证主要表现为腰腿疼痛,痛处坚硬,活动加重,伴有麻木感,舌质暗紫,苔黄腻,脉弦细。
辩证论治
痰湿瘀滞证治疗
痰湿瘀滞证主要治疗方法为祛痰化瘀、活血裁痛。
可以选用乌药降气汤等中药进行服用,或进行针灸治疗。
脾肾亏虚证治疗
脾肾亏虚证主要治疗方法为补益脾肾,强腰壮筋。
可选用六味地黄丸等中药进行服用,或进行艾灸治疗。
气血不通畅证治疗
气血不通畅证主要治疗方法为活血化瘀,通经止痛。
可选用桂枝汤等中药进行服用,或进行拔罐治疗。
结论
腰椎间盘突出是一种常见的腰腿痛疾病,根据中医理论,可以通过辨证论治的方式来改善患者的症状。
针对不同的辨证,可以采取相应的治疗方法进行治疗。
然而,在实际应用中仍需结合个体情况进行综合分析,并在专业医生的指导下进行治疗,以获得更好的疗效。
腰椎间盘突出的中医治疗方法
腰椎间盘突出的中医治疗方法
中医治疗腰椎间盘突出主要包括以下几个方面:
1. 中药治疗:配合合适的中药方剂,可以通过活血化瘀、消肿止痛、祛风湿等功效,缓解腰痛、神经痛等症状。
常用的中药有秦艽、羌活、蛇床子、海金沙等。
2. 针灸治疗:通过针刺、灸疗等手段刺激人体经络和穴位,调节气血运行,疏通经络,舒缓腰椎间盘突出所引起的疼痛和炎症。
常用的穴位有肾俞穴、腰俞穴、阳关穴等。
3. 推拿按摩:通过按摩、推拿等手法,可以缓解疼痛、舒缓肌肉僵硬,促进局部血液循环,以达到消肿止痛的效果。
4. 牵引疗法:采用医疗器械或手法进行腰椎牵引,通过拉伸脊柱,缓解腰椎间盘压力,减轻神经根受压,改善椎间盘的状态。
5. 气功养生:通过气功的呼吸调节、精神调养、体位调整等方法,调整人体的气血运行,强化腰部肌肉、韧带的支撑功能,增强腰椎的稳定性。
需要注意的是,中医治疗腰椎间盘突出需要根据具体情况进行个性化治疗,不同患者可能适合的治疗方法会有所不同,建议咨询专业的中医医师进行治疗方案的
制定。
同时,患者在治疗期间要注意避免剧烈运动,保持适当的休息和饮食调理。
中医治疗腰椎间盘突出的医案
中医治疗腰椎间盘突出的医案稿子一:嗨,朋友们!今天来给大家讲讲中医治疗腰椎间盘突出的神奇医案。
有个大哥,那腰间盘突出折磨得他呀,路都走不利索,疼得直咧嘴。
去看了不少西医,各种检查做了一堆,药也吃了不少,可就是不见好。
后来经人介绍,找到了一位老中医。
这老中医一看,先把了把脉,又问了问大哥的日常习惯,然后笑着说:“别愁,能治!”先是开了几副中药,让大哥按时喝。
那中药味儿啊,可不好闻,但大哥为了能好,硬着头皮喝。
接着,中医又给他来了几次针灸,那细细的针往穴位上一扎,大哥一开始还挺害怕,结果几次下来,感觉还挺舒服。
然后,中医还教大哥一些简单的康复动作,让他每天坚持练。
没过多久,大哥的腰慢慢就不那么疼了,走路也有劲儿了。
他逢人就夸这中医厉害,说中医真是博大精深!你说神奇不神奇?中医就是有这样的魔力,能从根本上解决问题,还咱一个健康的身体!稿子二:亲人们,今天咱聊聊中医治疗腰椎间盘突出的那些事儿。
我认识一个阿姨,腰椎间盘突出可严重了,疼起来觉都睡不好。
她跑了好多医院,西医都说只能手术,可阿姨害怕呀。
这时候,有人给她推荐了个中医。
阿姨抱着试试看的心态去了。
中医大夫仔细瞧了瞧,说:“大姐,您别担心,咱中医有办法。
”先给阿姨做了推拿按摩,那手法,又轻柔又有力道,阿姨说感觉身上的筋都被捋顺了。
随后,又给阿姨敷上了自制的中药膏,热乎乎的,可舒服了。
还开了中药让阿姨回家熬着喝,叮嘱阿姨一定要注意休息,别太累着。
阿姨就照着中医说的做,一天天地,这腰啊,还真就慢慢好起来了。
现在阿姨又能跳广场舞啦,见人就说中医救了她的命。
中医真的太牛啦,不用开刀,就能把这难缠的病给治好。
咱们老祖宗留下来的东西就是厉害!。
腰椎间盘突出的中医药疗法
在临床上,腰椎间盘突出属于常见且多发的疾病,主要表现为腰腿疼痛、腰部活动受限等症状,病情严重的病人会出现生活不能自理。
其病因通常与肝肾亏损、气滞血瘀、风寒湿邪有关。
对于腰椎间盘突出的治疗,近年来,中医治疗在临床上取得了一定效果,可缓解病人腰腿痛等症状,对疾病的发展起到控制作用,从而避免了疾病的反复发作。
故本文将围绕腰椎间盘突出的中医药疗法进行简要说明。
一、药物疗法(一)中药内治法腰椎间盘突出可以通过中药内治,具有活血化瘀、消炎止痛以及祛痰理气等功效。
能够在一定程度上缓解病人的炎症反应,减少发炎时间,避免病人形成结缔组织,恢复变性神经纤维,减少一定的胶质细胞与胶质纤维,防止周围神经组织受到瘢痕的压迫,从而缓解病人因疾病引起的疼痛。
腰椎间盘突出在中医辨证中分为了五型,并分型进行治疗,血瘀型病人通常以活血化瘀、理气止痛为主的方法进行治疗;风寒型病人通常以舒筋活络、散寒化瘀的方法进行治疗;寒湿型病人通常以温阳散寒、祛风除湿的方法进行治疗;湿邪型病人通常以温阳健脾、化湿利水的方法进行治疗;肾虚型病人通常以补肾壮阳、温经通脉的方法进行治疗,对症治疗,效果显著。
对于反复发作性腰椎间盘突出,其治疗方法可采用黑芝麻、续断、核桃仁、杜仲、木瓜、骨碎补、当归、香附、元胡以及菟丝子等药材制成的秘方核归丸,能取得良好的治疗效果。
对于血瘀型腰椎间盘突出,其治疗方法可采用地龙、土鳖、全蝎、穿山甲以及乌梢蛇这五种药材所制的五虎散为主辩证加味治疗,能起到活血散瘀以及消肿止痛的效果。
对于肾虚型腰椎间盘突出,其治疗方法可采用独活寄生汤加减治疗,能起到温补肝肾以及益气补血的作用,其治疗效果明显。
对于风寒型以及寒湿型的腰椎间盘突出,其治疗方法可采用熟地、白芥子、麻黄、肉桂、鹿角胶、炮姜炭、蜈蚣、酒大黄以及生甘草等药材制成的加味阳和汤进行治疗,能起到温阳通络、散寒祛痰以及宣通血脉的功效。
(二)中药外治法在中医辨证中,认为外治之理即内治之理,外治之药亦为内治之药。
中医治疗腰椎间盘突出的方法
腰椎间盘突出是现代社会中的常见病,与久坐、不良的生活习惯等有关。
每当身体发出疼痛的警告,不少人的内心都会涌上恐惧:我的背会不会一直这样痛?实际上不必过于恐惧,中医在治疗腰椎间盘突出上有自身的优势,不仅能够缓解疾病,更有帮助患者重新找回健康的希望。
腰椎间盘突出的病因和病机腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病,其产生往往与多种因素相互作用有关。
腰椎间盘作为脊椎骨之间的“缓冲垫”,在承受持续或过度的压力时容易受损。
随着时间的推移,腰椎间盘中的凝胶状物质可能会泄露出来,对邻近的神经产生压迫,从而引发疼痛和其他相关症状。
常见的诱发因素包括长期久坐、不良坐姿、重物搬运、外伤等。
此外,遗传、年龄、体重和某些活动也可能增加腰椎间盘突出的风险。
中医对腰椎间盘突出的理解在中医的传统理论中,腰椎间盘突出并不单独作为一个独立的疾病名称存在,而是通常被纳入“腰痛”这一范畴进行理解和治疗。
中医认为,腰为肾之府,肾主骨生髓,因此腰的健康与肾的功能密切相关。
腰痛的产生往往与肝肾不足或气滞血瘀有关。
从中医角度看,腰椎间盘突出可能是因为长时间的劳累、情志不畅或外伤导致的气血运行不畅,使腰部得不到足够的营养与气血支持,产生疼痛。
同时,肾精亏损,导致骨髓不足,腰骨和腰椎间盘得不到充足的滋养,逐渐产生损伤或退化。
为此,中医治疗腰椎间盘突出不仅仅局限于腰部,更注重调和全身,实现气血平衡,恢复身体的自然状态。
中医治疗方法介绍中医治疗腰椎间盘突出采用了多种综合方法,均旨在调和气血,恢复身体的自然平衡。
针灸治疗针灸治疗是中医的瑰宝,它源于对人体经络与穴位的深入研究。
腰椎间盘突出时,医师会选取与腰部相关的穴位,如腰阳关穴、委中穴和悬钟穴等,以调动局部及全身的气血循环。
当细针轻柔地插入这些穴位,患者可能会感到一种酸、麻、重、胀的传导感,这被称为“得气”。
这种“得气”感是经络畅通、气血流动的外在表现。
经过数次针灸治疗,可改善局部血液循环,减轻炎症和肌肉疼痛。
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腰椎间盘突出的中医诊治
腰椎间盘突出是脊柱外科最常见的疾病,近年来由于人们生活方式的改变,
腰椎间盘突出症患者显著增加,会引发腰痛并伴随下肢疼痛、麻木。
久坐以及长
期伏案工作都会导致腰椎过早退变而出现腰椎间盘突出。
早期的腰椎间盘突出主
要以保守治疗为主,包括卧床休息、药物、牵引等。
而在近年来,腰椎间盘突出
的中医诊治得到了一定的推广。
对此,本文就目前中医诊治腰椎间盘突出展开探析,给广大读者作一个相关科普。
1.
腰椎间盘突出症的中医诊断分型
腰椎间盘突出症中医诊断为“腰痛”。
中医诊断的腰椎间盘突出症主要分为
以下四种类型:
1.1血瘀证
血瘀证的痛感主要表现为腰腿刺痛,疼痛部位固定不移,按压疼痛部位疼痛
会加剧,且疼痛日轻夜重。
血瘀证的腰椎间盘突出症患者腰板坚硬,使患者俯仰
旋转的功能受限,并且表现出舌苔暗紫或有瘀斑,脉弦紧或涩。
1.2湿证
腰腿疼痛同时伴有发凉,转身或侧身困难,患者即使静卧疼痛依然不减,疼
痛会随着受寒或阴雨天气加重,并伴随肢体发凉。
湿证腰椎间盘突出患者舌质淡,舌苔发白,脉沉紧或脉沉缓。
1.3热证
腰腿疼痛同时伴有发热,腿软无力,疼痛会随着受热或雨天而增强,活动后
痛感减弱,外感表征为怕热口渴,小便热涩,舌苔发黄而粘腻,脉濡数或弦数。
1.4肾亏气虚证
肾亏虚证腰椎间盘突出患者的起病较缓,腰部酸痛,膝盖乏力,劳累会加重
疼痛,躺卧则疼痛减缓。
偏阳虚患者面色发白无血气,腰腿发凉,某些男性患者
还会有阳痿、早泄现象,女性患者会带下清稀,舌质淡,脉沉细。
偏阴虚患者则
面色潮红,时感乏力,常会心烦致失眠,舌质红、无苔或少苔,脉弦细数。
2.中医药物治疗腰椎间盘突出
中医药物治疗腰椎间盘突出症的原理是根据不同病因病机合理应用活血化瘀、行气止痛以及散寒除湿等中药材进行治疗。
2.1瘀证的治疗
(1)治法原理:活血化瘀,行气止痛。
(2)方剂:桃红四物汤。
(3)方剂组成:桃仁、红花、熟地各10g、川芎;当归10g、赤芍。
2.2湿证的治疗
(1)治法原理:散寒除湿,温经通络。
(2)方剂:独活寄生汤加减。
(3)方剂组成:独活15g、细辛3g、秦艽10g、肉桂心;防风10g、桑寄生
15g、杜仲15g、牛膝;当归15g、川芎10g、生地黄10g、芍药;人参10g、茯苓15g、甘草。
2.3热证的治疗
(1)治法原理:清热除湿。
(2)方剂:四妙散加减。
(3)方剂组成:苍术15g、黄柏10g、牛膝10g、苡仁。
2.4肾亏虚证的治疗
2.4.1偏阳虚者
1.
治法原理:温补肾阳。
(2)方剂:金匮肾气丸加减。
(3)方剂组成:熟地10g、炮附子6g、丹根10g、山药;山茱萸10g、泽泻
6g、肉桂6g、茯苓。
2.4.2偏阴虚者
(1)治法原理:滋补肾阴。
(2)方剂:六味地黄丸加减。
(3)方剂组成:熟地15g、山茱萸10g、山药15g、丹根;泽泻9g、茯苓。
3.中医推拿治疗腰椎间盘突出
3.1筋通络法
运用揉法,滚法自腰背部顺膀胱经、肾经而下至小腿后方,依次各施法三遍,以放松痉挛肌肉。
再以重手法循经点穴,最好在点穴时有串感或麻感为宜,以通
经活络。
3.2筋止痛法
运用分筋法、理筋法、拨筋法,依次在腰部痛点(突出物椎旁),臀部痛点(梨状肌及坐骨神经出口,臀中肌),股后及小腿痛点,以筋结或索条为着力点,依次施术5-10次,间隔以揉法20下左右。
3.3引按压法
患者俯卧,护理人员分别于腋下及足跟对患者作对抗牵引或机械牵引约
10min后,推拿医师立于患者一侧,用拇指由轻至重按压患者椎旁压痛点,迫使神经根与蕾核位置发生改变,减少压迫。
3.4理筋骨法
患者俯卧,复以揉摩拍打等手法循经操作5遍,达到镇定放松软组织目的。
3.5筋活结法
患者仰卧,先主动直腿抬高至最大限度,推拿医师再协助其抬高10°并固定于此2min,以延展神经根,解除粘连,并改变神经根与突出的位置。
参考文献:
[1]冯筱清,包安桃. 腰椎间盘突出的中医诊治[J]. 健康之友,2019(10):74.
[2]王志杰,郭晓明,刘子琦,等. 中医正骨手法对腰椎间盘突出症的治疗效果观察[J]. 健康大视野,2020(5):144.。