护理医学儿科护理学小儿呼吸系统疾病护理精品PPT课件
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呼吸系统疾病患儿的护理PPT课件
提供家长与患儿共同制定健康饮食计划的机会，增强亲子互动。
05
康复期护理及随访工作安排
康复期锻炼计划制定和执行情况跟踪
个性化锻炼计划
根据患儿具体病情和身体状况，制定针对性的康复锻炼计划，如 呼吸操、有氧运动等。
执行情况跟踪
通过定期评估和反馈，了解患儿锻炼计划的执行情况，及时调整 方案。
效果评估
对康复期锻炼的效果进行评估，包括肺功能改善、生活质量提高 等方面。
增加新鲜蔬菜和水果的摄入， 以补充维生素和矿物质。
采用蒸、煮、炖等烹饪方式， 避免油炸、烧烤等不健康烹饪 方法。
饮食禁忌及注意事项提示
避免食用过敏原食物，如海鲜、花生 等。
注意饮食卫生，避免食用过期、变质 食物。
减少高糖、高脂肪食物的摄入，以免 加重呼吸道症状。
家长饮食管理技巧培训
指导家长掌握患儿饮食调整的原则和方法。 教授家长如何根据患儿病情和营养需求调整饮食结构。
儿童易感性及危险因素
年龄
儿童免疫系统未发育完 全，易受病原体侵袭。
环境因素
空气污染、二手烟暴露 、室内通风不良等增加
患病风险。
遗传因素
某些呼吸系统疾病具有 家族聚集性，遗传因素
起重要作用。
其他疾病
先天性心脏病、免疫缺 陷病等可能增加呼吸系
统感染的风险。
临床表现与诊断方法
临床表现
咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等，严 重时可出现发绀、心力衰竭等。
健康实践活动
积极参与学校和社区组织的健康实践活动，如户外运动、健康知识 竞赛等，促进儿童身心健康。
THANKS
感谢观看
呼吸系统疾病患儿的护理
汇报人：xxx 2024-03-16
目录
05
康复期护理及随访工作安排
康复期锻炼计划制定和执行情况跟踪
个性化锻炼计划
根据患儿具体病情和身体状况，制定针对性的康复锻炼计划，如 呼吸操、有氧运动等。
执行情况跟踪
通过定期评估和反馈，了解患儿锻炼计划的执行情况，及时调整 方案。
效果评估
对康复期锻炼的效果进行评估，包括肺功能改善、生活质量提高 等方面。
增加新鲜蔬菜和水果的摄入， 以补充维生素和矿物质。
采用蒸、煮、炖等烹饪方式， 避免油炸、烧烤等不健康烹饪 方法。
饮食禁忌及注意事项提示
避免食用过敏原食物，如海鲜、花生 等。
注意饮食卫生，避免食用过期、变质 食物。
减少高糖、高脂肪食物的摄入，以免 加重呼吸道症状。
家长饮食管理技巧培训
指导家长掌握患儿饮食调整的原则和方法。 教授家长如何根据患儿病情和营养需求调整饮食结构。
儿童易感性及危险因素
年龄
儿童免疫系统未发育完 全，易受病原体侵袭。
环境因素
空气污染、二手烟暴露 、室内通风不良等增加
患病风险。
遗传因素
某些呼吸系统疾病具有 家族聚集性，遗传因素
起重要作用。
其他疾病
先天性心脏病、免疫缺 陷病等可能增加呼吸系
统感染的风险。
临床表现与诊断方法
临床表现
咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等，严 重时可出现发绀、心力衰竭等。
健康实践活动
积极参与学校和社区组织的健康实践活动，如户外运动、健康知识 竞赛等，促进儿童身心健康。
THANKS
感谢观看
呼吸系统疾病患儿的护理
汇报人：xxx 2024-03-16
目录
儿科学之小儿呼吸系统疾病护理课件
雾化吸入治疗
目的
通过雾化的方式将药物送 入呼吸道，达到局部治疗 的效果。
操作方法
按照医生的指示正确使用 雾化器，确保药物充分吸 入。
注意事项
雾化吸入治疗后，应及时 清洗面部和口腔，避免药 物残留引起不适。
04
小儿呼吸系统疾病的预防 与保健
保持室内空气清新
定期开窗通风
避免吸烟
每天至少2次，每次至少15分钟，避 免冷风直接吹向宝宝。
03
小儿呼吸系统疾病的护理 与治疗
家庭护理指导
01
02
03
04
保持室内空气新鲜
定期开窗通风，避免空气污染 ，保持室内空气清新。
保持呼吸道通畅
鼓励患儿多饮水，帮助排痰， 避免呼吸道干燥。
合理饮食
提供营养丰富、易于消化的食 物，增强患儿免疫力。
预防感染
避免接触感染源，注意个人卫 生，减少外出。
药物治疗与注意事项
室内禁止吸烟，吸烟对小儿呼吸系统 危害极大。
使用空气净化器
在室内使用空气净化器，可以有效去 除空气中的细菌、病毒和过敏原。
增强小儿免疫力
合理饮食
保证宝宝获得足够的营养，特别 是维生素A、C、E和锌，有助于
提高免疫力。
适当运动
鼓励宝宝多参与户外活动，增强体 质。
充足睡眠
保证宝宝每天有足够的睡眠时间， 有助于免疫系统的恢复和调节。
定期健康检查与疫苗接种
定期健康检查
根据医生建议，定期带宝宝到医院进行健康检查，及早发现潜在疾病。
疫苗接种
根据预防接种规定，按时给宝宝接种疫苗，预防传染病。
05
小儿呼吸系统疾病护理的 常见误区与注意事项
常见误区
误区一
呼吸系统疾病患儿的护理儿科护理学课件
在评估过程中要密切观察 患儿的表情、动作等细节 ，发现潜在的健康问题。
04
结合其他检查结 果进行综合判断
护理评估结果应结合其他 临床检查结果进行综合判 断，以确保诊断的准确性 。
04
呼吸系统疾病患儿的护理措施
一般护理措施
环境调整
保持病室空气新鲜，适宜的温度 和湿度，避免患儿接触冷空气、
烟尘等刺激性物质。
氧疗护理
根据医嘱给予患儿合适的氧疗 方式，监测氧饱和度，及时调 整氧流量。
呼吸道管理
协助患儿保持呼吸道通畅，包 括正确体位、有效咳嗽和深呼 吸练习，必要时进行吸痰。
药物管理
确保患儿按时服药，观察药物 疗效和不良反应，及时与医生
沟通调整治疗方案。
案例分析：成功护理案例分享与讨论
1 2
案例一
支气管哮喘患儿的护理。通过密切观察病情、定 期评估肺功能、有效控制哮喘发作，患儿病情得 到良好控制。
为呼吸急促、气促等。
发热
是机体对感染的一种反应，体 温可能升高至38℃以上，伴
有寒战、乏力等症状。
胸部不适
患者可能出现胸痛、胸闷等症 状，与呼吸道炎症、气流受限
等有关。
03
呼吸系统疾病患儿的护理评估
护理评估的目的和方法
目的
明确患儿的健康状况，确定护理诊断，制定个性化的护理计 划。
方法
通过收集患儿的病史、家族史、生活环境等信息，结合体格 检查、实验室检查等手段进行综合评估。
流鼻涕、发热等症状。
下呼吸道感染
如支气管炎、肺炎等，可由病毒或 细菌引起，症状较上呼吸道感染更 为严重，包括持续咳嗽、呼吸困难 、高热等。
哮喘
一种慢性炎症性疾病，表现为反复 发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等 症状，多在夜间和清晨发作。
04
结合其他检查结 果进行综合判断
护理评估结果应结合其他 临床检查结果进行综合判 断，以确保诊断的准确性 。
04
呼吸系统疾病患儿的护理措施
一般护理措施
环境调整
保持病室空气新鲜，适宜的温度 和湿度，避免患儿接触冷空气、
烟尘等刺激性物质。
氧疗护理
根据医嘱给予患儿合适的氧疗 方式，监测氧饱和度，及时调 整氧流量。
呼吸道管理
协助患儿保持呼吸道通畅，包 括正确体位、有效咳嗽和深呼 吸练习，必要时进行吸痰。
药物管理
确保患儿按时服药，观察药物 疗效和不良反应，及时与医生
沟通调整治疗方案。
案例分析：成功护理案例分享与讨论
1 2
案例一
支气管哮喘患儿的护理。通过密切观察病情、定 期评估肺功能、有效控制哮喘发作，患儿病情得 到良好控制。
为呼吸急促、气促等。
发热
是机体对感染的一种反应，体 温可能升高至38℃以上，伴
有寒战、乏力等症状。
胸部不适
患者可能出现胸痛、胸闷等症 状，与呼吸道炎症、气流受限
等有关。
03
呼吸系统疾病患儿的护理评估
护理评估的目的和方法
目的
明确患儿的健康状况，确定护理诊断，制定个性化的护理计 划。
方法
通过收集患儿的病史、家族史、生活环境等信息，结合体格 检查、实验室检查等手段进行综合评估。
流鼻涕、发热等症状。
下呼吸道感染
如支气管炎、肺炎等，可由病毒或 细菌引起，症状较上呼吸道感染更 为严重，包括持续咳嗽、呼吸困难 、高热等。
哮喘
一种慢性炎症性疾病，表现为反复 发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等 症状，多在夜间和清晨发作。
儿科护理学课程课件8.呼吸系统疾病患儿的护理
呼吸类型: 腹膈式呼吸
胸腹式呼吸
呼吸节律:节律不齐、间歇、暂停等〔中枢 神经发育不健全〕
各年龄阶段小儿呼吸和脉搏频率（次/min）
年龄 新生儿 1岁以下 2~3岁 4~7岁 8~14 岁
呼吸 40~45 30~40 25~30 20~25 18~20
脉搏 120~140 110~130 100~120 80~100 70~90
〔三〕并发症
❖中耳炎、支气管炎、肺炎等 ❖肾炎、风湿热
五、治疗
1、一般治疗及护理 2、对症处理 3、抗病毒治疗 4、抗生素
六、常见护理诊断
❖ 1．舒适的改变〔altered for comfort〕与咽 痛、鼻塞等有关。 2．体温过高 与上呼吸道炎症有关。 3．潜在并发症 抽搐与高热有关。
体征: 咽充血、扁桃腺肿大、颌下淋巴 结肿痛等。局部患儿出现不同形态皮疹。
肺部体征阴性
(一)不同年龄小儿上呼吸道感染的特点
三个月以下: 发热轻微或无发热。 鼻塞及因鼻塞所 致的病症较突出。有时伴有呕吐及腹泻。
婴幼儿: 〔1〕全身病症较重，如高热惊厥; 〔2〕鼻 塞、喷嚏、流涕、咽痛、干咳较重〔3〕常伴有拒食、 呕吐、 腹泻 或便秘等消化道病症。
七、护理措施
❖ 4．健康教育
❖ 指导家长掌握上呼吸道感染的预防知识，懂 得相应的应对技巧；在集体儿童机构中，应 早期隔离患儿，如有流行趋势，可用食醋蒸 蒸法将居室消毒；对反复发生上呼吸道感染 的患儿应注意加强体育锻炼，多进行户外活 动；穿衣要适当，以逐渐适应气温的变化， 防止过热或过冷；另外要积极防治各种慢性 病，如佝偻病、营养不良及贫血。
神经系统
1、循环系统
心肌炎：面色苍白，心动过速,心音低钝,心
律不齐,T段下移和T波低平,倒置.
第十章呼吸系统疾病患儿的护理ppt课件
呼吸中枢调节能力差→ ☆婴幼儿易出现呼吸不规则
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（二） 生理特点
1．呼吸频率和节律
各年龄儿童呼吸和脉搏频率比较
年龄
新生儿 1岁以下 2‾3岁 4‾7岁 8‾14岁
第一节பைடு நூலகம்小儿呼吸系统解剖生理特点
❖ 免疫特点
非 咳嗽反射差 免 疫 气道平滑肌收缩力差 防 御 纤毛运动差
非 免疫球蛋白低（sIgA）
特 异 巨噬细胞功能不足 免 疫 补体等数量、活性不足
异物吸入 呼吸道感染
特异免疫特点：体液免疫、细胞免疫均未发育成熟
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点
❖解剖特点
▪ 上呼吸道
呼吸困难
❖鼻与鼻窦：鼻腔狭窄，粘膜柔嫩血管丰富;
结膜炎
鼻泪管短，瓣膜发育不全；
鼻窦口大
鼻窦炎
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
小管 障碍；阻碍
★腺病毒 十二面体衣壳
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（二） 生理特点
1．呼吸频率和节律
各年龄儿童呼吸和脉搏频率比较
年龄
新生儿 1岁以下 2‾3岁 4‾7岁 8‾14岁
第一节பைடு நூலகம்小儿呼吸系统解剖生理特点
❖ 免疫特点
非 咳嗽反射差 免 疫 气道平滑肌收缩力差 防 御 纤毛运动差
非 免疫球蛋白低（sIgA）
特 异 巨噬细胞功能不足 免 疫 补体等数量、活性不足
异物吸入 呼吸道感染
特异免疫特点：体液免疫、细胞免疫均未发育成熟
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点
❖解剖特点
▪ 上呼吸道
呼吸困难
❖鼻与鼻窦：鼻腔狭窄，粘膜柔嫩血管丰富;
结膜炎
鼻泪管短，瓣膜发育不全；
鼻窦口大
鼻窦炎
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
小管 障碍；阻碍
★腺病毒 十二面体衣壳
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
人卫版儿科学 呼吸系统疾病患儿护理课件
01
02
改善居住环境
调整家居布置
03 避免被动吸烟
心理护理与沟通
建立信任关系
心理疏导
健康教育
预防与健康指导
预防接种
定期复查
按照国家免疫规划进行预防接种，提 高免疫力。
按照医生建议定期进行复查，以便及 时了解病情变化和调整治疗方案。
个人卫生
教育患儿养成良好的个人卫生习惯， 如勤洗手、戴口罩等。
03
人版儿科呼吸系疾病患儿 件
• 呼吸系统疾病概述 • 患儿护理基本原则 • 常见呼吸系统疾病的护理 • 特殊情况下的护理 • 护理实践与案例分析
01
呼吸系统疾病概述
定义与分类
定义 分类
常见症状与表现状之 一，可能伴有咳痰或无痰。
呼吸困难表现为呼吸急 促、费力，严重时可能
03
根据病情需要，遵医嘱 给予相应的药物治疗， 并观察药物的疗效和不 良反应。
04
对于严重呼吸困难的患 儿，应及时进行机械通 气治疗。
并发症的预防与护理
05
护理实践与案例分析
实际护理经验分享
实际护理经验分享
对于呼吸道不畅的患儿，可采取体位引流、拍背等方法促进痰液排出。 经验二：合理使用氧气疗法
常见呼吸系统疾病的护理
上呼吸道感染的护理
总结词
保持呼吸道通畅
预防感染 观察病情变化
支气管哮喘的护理
总结词 控制环境因素、缓解症状、预防发作
控制环境因素
避免接触过敏原，如烟雾、花粉、宠 物毛发等，保持室内空气清新。
缓解症状
使用吸入性糖皮质激素等药物治疗， 以缓解症状。
预防发作
加强锻炼，增强免疫力，预防感冒和 呼吸道炎症。
常见小儿呼吸系统疾病护理课件
充足水分
鼓励宝宝多喝水，保持呼吸道湿润，有助于 痰液排出。
特殊情况饮食调整
如有过敏史，应尽量避免过敏原食物的摄入 。
心理护理
给予关爱与安全感
积极沟通与安慰
在宝宝生病期间，家长应给予更多的关爱 和陪伴，让宝宝感到安全和放松。
与宝宝沟通，了解其感受，安慰并鼓励他 们勇敢面对疾病。
避免过度紧张与焦虑
寻求专业支持
家长的情绪会影响到宝宝，应保持冷静、 乐观的态度，帮助宝宝树立战胜疾病的信 心。
如宝宝情绪持续不佳或出现心理问题，可 寻求专业心理咨询师的帮助。
04
小儿呼吸系统疾病的预防与 控制
预防措施
保持室内空气流通
经常开窗通风，避免空气污染和病菌滋生。
增强免疫力
合理饮食、适量运动，保证宝宝充足的睡眠 和休息，增强免疫力。
肺炎是小儿常见的下呼吸道感染，主要表现 为发热、咳嗽、气促等症状。对于肺炎患儿 的护理，应加强营养供给，提供易消化的食 物。同时，应保证患儿充分休息，遵医嘱治 疗。在孩子病情好转后，应逐渐增加活动量 ，促进康复。
THANKS
哮喘护理案例
总结词
控制环境，避免过敏原
详细描述
哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的喘息、气急等症状。对于哮喘患儿的护理，应 尽量避免过敏原，如尘螨、花粉等，保持室内清洁卫生。同时，家长应学会正确使用吸入器，遵医嘱 治疗，并定期随访复查。在孩子哮喘发作时，应及时就医。
支气管炎护理案例
总结词
接种疫苗
根据国家规定，及时为宝宝接种预防小儿呼 吸系统疾病的疫苗。
个人卫生教ຫໍສະໝຸດ 宝宝勤洗手、不随地吐痰，避免病菌传 播。
控制方法
及时就医
呼吸系统疾病患儿的护理PPT课件
正确的药物使用
遵医嘱正确使用雾化药物 ，注意药物的剂量和使用 方法。
雾化吸入时间
掌握雾化吸入的时间，一 般每次10-15分钟，每天 2-3次。
胸部物理治疗应用
胸部叩击
通过有节奏的叩击患儿胸部，促进痰 液松动和排出。
体位引流
利用重力作用，使患儿采取头低脚高 或侧卧位，促进肺部分泌物引流。
震动排痰
使用震动排痰机或手动震动患儿背部 ，帮助痰液排出。
06 预防措施与健康教育推广物， 避免受凉感冒。
在呼吸道疾病高发季节，避免前 往人群密集场所，减少感染机会
。
保持室内空气流通，定期开窗通 风，减少病毒传播可能。
生活习惯培养建议
鼓励患儿养成良好的卫生习惯，如勤 洗手、不随地吐痰等。
合理饮食，多吃蔬菜水果，补充维生 素和矿物质，增强身体抵抗力。
防并处理可能出现的并发症，如感染、代谢异常等。
05 心理护理与康复锻炼指导
患儿心理特点及干预策略
恐惧与焦虑
患儿因疾病和治疗产生恐惧感，表现为哭闹、不配合治疗 等。干预策略包括提供温馨环境、鼓励家长陪伴、讲解治 疗过程等。
依赖心理
患儿对家长和医护人员产生依赖，自主能力下降。干预策 略包括鼓励患儿独立完成力所能及的事情、逐步培养自主 能力。
保证充足的睡眠时间，增强身体免疫 力。
疫苗接种知识普及
向家长宣传疫苗接种的重要性和必要性，提高接种率。 介绍常见呼吸道疾病的疫苗种类和接种时间，指导家长合理安排接种计划。
提醒家长关注疫苗接种后的注意事项和不良反应，及时处理并报告。
家庭环境优化建议
保持家庭环境清洁卫生，定期 打扫房间、清洗衣物和床上用
情绪波动
患儿情绪不稳定，易激动或抑郁。干预策略包括提供情绪 宣泄途径、进行心理疏导、引导患儿积极参与康复活动等 。
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第八章
小儿呼吸系统疾病
解剖生理特点
•解剖特点 上呼吸道
下呼吸道 胸廓
•生理特点 呼吸节律与频率
呼吸类型 呼吸功能的特点 血液气体分析
•免疫特点
小儿呼吸系统疾病
急性上呼吸道感染（上感）
Acute upper respiratory infection (AURI)
目的要求(purpose and requirement)
一般治疗(General treatment)
病原治疗(Etiological treatment)
抗生素治疗
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Treatment
抗生素用药时间：
•一般为体温正常后5~7日，临床症状基 本消失后3天
•支原体肺炎至少2-3周 •葡萄球菌肺炎疗程宜长体温正常后继续 用药2周总疗程6周
了解小儿呼吸系统解剖生理特点 熟悉两种特殊类型上感的病因、临床
表现、并发症及防治要点。
小儿呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 (AURI)
Overview
•呼吸系统以环状软骨为界分为上、
下呼吸道（Respiratory system was divided into upper and lower respiratory tract from ring gristle)
•感染途径 经呼吸道----mainly
经血行---- subordination
小儿呼吸系统疾病 肺吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
病理生理
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Clinical manifestation
•轻症 主要累及呼吸系统 发热 咳嗽
•病毒感染：WBC正常或偏低
• 细菌感染：WBC↑，N↑
小儿呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 (AURI)
Treatment
• General treatment
• Etiologic treatment
小儿呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 (AURI)
Nursing
• 护理评估
•护理诊断
Hyperthermia Altered oral mucous membrance CP:convulsion Discomfort
(pathology) 大叶性肺炎 间质性肺炎
•病因分类 病毒性肺炎
(etiology) 细菌性肺炎 支原体肺炎 衣原体肺炎 真菌性肺炎 原虫性肺炎 非感染病因所致肺炎
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Classification in clinic
•病程分类 急性（1个月内）
(duration) 迁延性（1~3个月）
亦可继发细菌感染
小儿呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 (AURI)
Complication
• 波及邻近器官及（或）向下蔓延如中耳
炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、支气管炎、 肺炎等
• 年长儿患链球菌性上感可致急性肾炎、
风湿热等
小儿呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 (AURI)
Laboratory Test
•上感是小儿最常见的疾病。
小儿呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 (AURI)
Etiology
• 病毒所致AURI者占90%以上
主要病原为： 合胞病毒(Syncytial virus) 流感病毒(Influenza virus)
副流感病毒(Para influenza virus ) 腺病毒 (Adenovirus) 柯萨奇病毒(Coxsackie virus)
慢性（3个月以上）
•病情分类 轻症：呼吸系统症状为主
(situation)
无全身中毒症状
重症：除呼吸系统受累外
其它系统亦受累
全身中毒症状明显
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
病因与感染途径
•病因 细菌(Bacteria)、病毒(Virus)----
mainly 支原体(Mycoplasma)、衣原体、 军团菌、 卡氏肺囊虫等— subordination
气促 肺部较固定的中、细湿罗音
•重症 除呼吸系统外，尚累及其它系统
循环系统： 心肌炎、心力衰竭 神经系统： 中毒性脑病、脑水肿 消化系统： 中毒性肠麻痹 、 消化道出血
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Complication
脓胸（empyema) 脓气胸（pyopneumothorax) 肺大泡（bullae)
保持呼吸道畅通 腹胀的治疗 感染性休克(Infection shock)、 脑水肿(Brain edema)、呼衰 (Respiratory failure)治疗 纠正体液失衡
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Laboratory finding
Blood WBC count and DC
x -ray examination
Etiology examination
Virus Bacteria Other
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Treatment
小儿呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 (AURI)
Nursing
• 护理措施 发热的护理
口腔黏膜的护理 病情观察 促进舒适 健康教育
小儿呼吸系统疾病
肺炎 Pneumonia
目的要求(Purpose and requirement) 了解小儿肺炎的分类(Classification)、病因 (Etiology) 熟悉支气管肺炎的临床表现(Clinic manifestation)、治疗（Treatment) 熟悉几种不同病原体所致肺炎的临床特点 掌握支气管肺炎的护理
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Overview
• 肺炎是发展中国家最常见的儿 科疾病，是儿童死亡的第1位原 因，占婴儿死亡率的1/4 •是我国儿童“四病”防治之一
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Classification in clinic
•病理分类 支气管肺炎（小叶性肺炎）
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
病原治疗(Etiological treatment) 抗病毒治疗:尚无理想药物
• 病毒唑 • 干扰素 • 聚肌胞 • 乳清液
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Treatment
对症治疗 (Symptomatic treatment) 氧疗(Oxygen treatment)
小儿呼吸系统疾病
解剖生理特点
•解剖特点 上呼吸道
下呼吸道 胸廓
•生理特点 呼吸节律与频率
呼吸类型 呼吸功能的特点 血液气体分析
•免疫特点
小儿呼吸系统疾病
急性上呼吸道感染（上感）
Acute upper respiratory infection (AURI)
目的要求(purpose and requirement)
一般治疗(General treatment)
病原治疗(Etiological treatment)
抗生素治疗
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Treatment
抗生素用药时间：
•一般为体温正常后5~7日，临床症状基 本消失后3天
•支原体肺炎至少2-3周 •葡萄球菌肺炎疗程宜长体温正常后继续 用药2周总疗程6周
了解小儿呼吸系统解剖生理特点 熟悉两种特殊类型上感的病因、临床
表现、并发症及防治要点。
小儿呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 (AURI)
Overview
•呼吸系统以环状软骨为界分为上、
下呼吸道（Respiratory system was divided into upper and lower respiratory tract from ring gristle)
•感染途径 经呼吸道----mainly
经血行---- subordination
小儿呼吸系统疾病 肺吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
病理生理
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Clinical manifestation
•轻症 主要累及呼吸系统 发热 咳嗽
•病毒感染：WBC正常或偏低
• 细菌感染：WBC↑，N↑
小儿呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 (AURI)
Treatment
• General treatment
• Etiologic treatment
小儿呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 (AURI)
Nursing
• 护理评估
•护理诊断
Hyperthermia Altered oral mucous membrance CP:convulsion Discomfort
(pathology) 大叶性肺炎 间质性肺炎
•病因分类 病毒性肺炎
(etiology) 细菌性肺炎 支原体肺炎 衣原体肺炎 真菌性肺炎 原虫性肺炎 非感染病因所致肺炎
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Classification in clinic
•病程分类 急性（1个月内）
(duration) 迁延性（1~3个月）
亦可继发细菌感染
小儿呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 (AURI)
Complication
• 波及邻近器官及（或）向下蔓延如中耳
炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、支气管炎、 肺炎等
• 年长儿患链球菌性上感可致急性肾炎、
风湿热等
小儿呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 (AURI)
Laboratory Test
•上感是小儿最常见的疾病。
小儿呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 (AURI)
Etiology
• 病毒所致AURI者占90%以上
主要病原为： 合胞病毒(Syncytial virus) 流感病毒(Influenza virus)
副流感病毒(Para influenza virus ) 腺病毒 (Adenovirus) 柯萨奇病毒(Coxsackie virus)
慢性（3个月以上）
•病情分类 轻症：呼吸系统症状为主
(situation)
无全身中毒症状
重症：除呼吸系统受累外
其它系统亦受累
全身中毒症状明显
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
病因与感染途径
•病因 细菌(Bacteria)、病毒(Virus)----
mainly 支原体(Mycoplasma)、衣原体、 军团菌、 卡氏肺囊虫等— subordination
气促 肺部较固定的中、细湿罗音
•重症 除呼吸系统外，尚累及其它系统
循环系统： 心肌炎、心力衰竭 神经系统： 中毒性脑病、脑水肿 消化系统： 中毒性肠麻痹 、 消化道出血
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Complication
脓胸（empyema) 脓气胸（pyopneumothorax) 肺大泡（bullae)
保持呼吸道畅通 腹胀的治疗 感染性休克(Infection shock)、 脑水肿(Brain edema)、呼衰 (Respiratory failure)治疗 纠正体液失衡
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Laboratory finding
Blood WBC count and DC
x -ray examination
Etiology examination
Virus Bacteria Other
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Treatment
小儿呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 (AURI)
Nursing
• 护理措施 发热的护理
口腔黏膜的护理 病情观察 促进舒适 健康教育
小儿呼吸系统疾病
肺炎 Pneumonia
目的要求(Purpose and requirement) 了解小儿肺炎的分类(Classification)、病因 (Etiology) 熟悉支气管肺炎的临床表现(Clinic manifestation)、治疗（Treatment) 熟悉几种不同病原体所致肺炎的临床特点 掌握支气管肺炎的护理
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Overview
• 肺炎是发展中国家最常见的儿 科疾病，是儿童死亡的第1位原 因，占婴儿死亡率的1/4 •是我国儿童“四病”防治之一
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Classification in clinic
•病理分类 支气管肺炎（小叶性肺炎）
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
病原治疗(Etiological treatment) 抗病毒治疗:尚无理想药物
• 病毒唑 • 干扰素 • 聚肌胞 • 乳清液
小儿呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia
Treatment
对症治疗 (Symptomatic treatment) 氧疗(Oxygen treatment)