鼠疫及其防制ppt课件
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鼠疫及其防制
内容
鼠疫Fra Baidu bibliotek述 鼠疫的流行状况 鼠疫的防控策略
引言
鼠疫是一种自然疫源性疾病 以发病急、传播快、传染性强、病 死率高为特点
被WHO规定为国境检疫传染病 是《中华人民共和国传染病防 治法》规定的甲类传染病。
鼠疫概述
第一部分
病原学
引起鼠疫的病原体是鼠疫耶尔森 氏菌（Yersinia Pestis）。典型 的鼠疫菌呈短而粗，中段膨大， 两头钝圆的短小杆菌。有荚膜， 无鞭毛，无芽孢。为革兰氏染色 阴性。鼠疫菌是一种强毒力的病 原体，对敏感动物和人具有猛烈
伍连德组建的防疫队伍也付出巨大牺牲， 直接接触病人的护理和救护人员将近一半 人员殉职。
鼠疫屠城：1910-1911年东北鼠疫
由于各种防疫措施处理得当，在当时疫情 严重的局势下，不到4个月就成功扑灭了这 场死亡人数达６万之多、震惊世界的烈性 传染病疫情，指挥这次防疫的伍连德也因 此名扬世界。
鼠疫屠城：1910-1911年东北鼠疫
三次世界人间鼠疫大流行
第三次 19世纪末（1894年），流行持续到20世 纪中叶，暴发于中国广州、香港，波及亚洲、欧 洲、美洲和非洲的60多个国家的沿海城市及其附 近内陆居民区，死亡约1200多万人。 此次大流行期间发现了鼠疫菌（1894年），明 确了鼠疫的传染源与传播途径，为制定防控措 施提供了科学依据。
鼠疫的防控策略
第三部分
工作目标
防范鼠疫远距离传播
严防鼠疫传入北京
指导思想
严密监视，联防联控；
信息灵敏，反应迅速； 及时预警，依法防控。
人群易感性
人对鼠疫没有自然免疫力，所有 人群都有易感性。
临床分型 腺鼠疫 肺鼠疫 败血症鼠疫 其他型鼠疫
诊断原则
鼠疫流行病学依据 鼠疫临床特征 鼠疫细菌学诊断 鼠疫血清学诊断
流行病学依据
患者在发病前10天内到过鼠疫疫区，接触 过疫区的疫源动物或动物制品。 接触过鼠疫病人或有被疫区跳蚤叮咬的可 能。 进入过鼠疫试验室或接触过鼠疫试验用品 。
我国鼠疫自然疫源地类型与分布
包括旱獭、黄鼠、沙鼠、田鼠、家鼠5大类
型鼠疫疫源地。
分布于东北、华北、西北、西南、东南的
19个省、自治区、295个县。
疫源地总面积140余万平方千米。
中国鼠疫自然疫源地名称
1. 青藏高原喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地
2. 天山山地灰旱獭—长尾黄鼠鼠疫自然疫源地 3. 帕米尔高原长尾旱獭鼠疫自然疫源地 4. 呼伦贝尔高原蒙古旱獭鼠疫自然疫源地 5. 松辽平原达乌尔黄鼠鼠疫自然疫源地 6. 甘宁黄土高原阿拉善黄鼠鼠疫自然疫源地 7. 内蒙古高原长爪沙鼠鼠疫自然疫源地 8. 锡林郭勒草原布氏田鼠鼠疫自然疫源地
鼠疫屠城：1910-1911年东北鼠疫
1910年12月，指派天津北洋陆军医学院副
监督伍连德为全权总医官赴哈尔滨，开始
了大规模的鼠疫防疫工作 。
鼠疫屠城：1910-1911年东北鼠疫
在伍连德等专家的建议下，清政府及各地 方当局对疫情采取了科学而有效的防疫措 施。
鼠疫屠城：1910-1911年东北鼠疫
治疗
对各型鼠疫的特效治疗一般仍以链霉素为
首选，其次是广谱抗菌素。
磺胺类药物作为辅助治疗或预防性投药。
鼠疫的流行状况
第二部分
三次世界人间鼠疫大流行
首次大流行发生于公元６世纪，疫情持续了五六
十年，流行高峰期每天死亡万人，死亡总数近一 亿人。
三次世界人间鼠疫大流行
第二次大流行发生于公元14世纪，持续近300年。 这次大流行仅在欧洲就造成2500万人死亡，占当 时欧洲人口的四分之一；意大利和英国死者达其 人口的半数。 据记载，当时伦敦的人行道上到处是腐烂发臭 的死猫死狗，人们把它们当作传播瘟疫的祸首 打死了。然而，没有了猫，鼠疫的真正传染 源 ——老鼠，就越发横行无忌。
9. 滇西北山地齐氏姬鼠、大绒鼠鼠疫自然疫源地
10. 滇粤闽黄胸鼠鼠疫自然疫源地 11. 青藏高原青海田鼠鼠疫自然疫源地
12. 准噶尔盆地大沙鼠鼠疫自然疫源地
鼠疫的流行特征
流行范围扩大，四川、西藏、 广西、贵州新疫源地不断被发 现； 云南、广西等间隔多年再度暴 发； 鼠疫向城市及人口密集区逼近， 拉萨、昆明等；
世界鼠疫的流行趋势
1980-1999年的20年间，全世界后10年（19901999）鼠疫病例数是前10年（1980-1989）病例 数的2.93倍，说明世界鼠疫疫情呈上升趋势。 进入21世纪鼠疫流行有增无减，第一年就有11个 国家报告人间鼠疫。
鼠疫屠城：1910-1911年东北鼠疫
一只旱獭引发的灾难－－1910年10月25日，满 洲里首发鼠疫，11月8日即传至北满中心哈尔滨。 之后蔓延开来，不仅横扫东北平原，而且波及 河北、山东。
1911年4月3日至28日，清政府在奉天组织 召开了 “万国鼠疫研究会”，这是近代在 中国本土举办的第一次真正意义上的世界 学术会议。各国专家对东北抗鼠疫行动给 予了极高的评价，伍连德被冠以“鼠疫斗 士”称号 。
中国鼠疫的流行趋势
1980-1999年的20年间，全国后10年 （1990-1999）鼠疫病例数是前10年 （1980-1989）鼠疫病例数的3.6倍，疫情 呈明显上升趋势。 值得注意的是广西时隔53年重又发生鼠疫。
我国的鼠疫自然疫源地
几个相关的概念 自然疫源性：在自然条件下不依赖于人类， 病原体、媒介和宿主在其种族延续过程中 长期并存的生物学现象。
媒介
病原体
宿主
我国的鼠疫自然疫源地
几个相关的概念 自然疫源性疾病：由自然疫源性这一生物 学现象引起的疾病。 自然疫源地：存在自然疫源性疾病的地区。 不同的自然环境有其特定的种群分布， 从而决定了不同类型的自然疫源地。
传染源
各种感染鼠疫菌的啮齿动物 鼠疫病人
传播途径 主要传播途径：
动物→跳蚤→人，蚤叮咬，经血液传播，多为腺鼠疫。 人→空气飞沫→人，经呼吸道传播肺鼠疫 。
传播途径
其他传播途经
剥离染疫动物皮毛时鼠疫菌进入创口而感染，或吸入带菌皮毛中的尘埃感染。 取食未充分煮熟的染疫兽肉，经消化道感染。 染疫动物随运输工具传播。 实验室感染。
鼠疫及其防制
内容
鼠疫Fra Baidu bibliotek述 鼠疫的流行状况 鼠疫的防控策略
引言
鼠疫是一种自然疫源性疾病 以发病急、传播快、传染性强、病 死率高为特点
被WHO规定为国境检疫传染病 是《中华人民共和国传染病防 治法》规定的甲类传染病。
鼠疫概述
第一部分
病原学
引起鼠疫的病原体是鼠疫耶尔森 氏菌（Yersinia Pestis）。典型 的鼠疫菌呈短而粗，中段膨大， 两头钝圆的短小杆菌。有荚膜， 无鞭毛，无芽孢。为革兰氏染色 阴性。鼠疫菌是一种强毒力的病 原体，对敏感动物和人具有猛烈
伍连德组建的防疫队伍也付出巨大牺牲， 直接接触病人的护理和救护人员将近一半 人员殉职。
鼠疫屠城：1910-1911年东北鼠疫
由于各种防疫措施处理得当，在当时疫情 严重的局势下，不到4个月就成功扑灭了这 场死亡人数达６万之多、震惊世界的烈性 传染病疫情，指挥这次防疫的伍连德也因 此名扬世界。
鼠疫屠城：1910-1911年东北鼠疫
三次世界人间鼠疫大流行
第三次 19世纪末（1894年），流行持续到20世 纪中叶，暴发于中国广州、香港，波及亚洲、欧 洲、美洲和非洲的60多个国家的沿海城市及其附 近内陆居民区，死亡约1200多万人。 此次大流行期间发现了鼠疫菌（1894年），明 确了鼠疫的传染源与传播途径，为制定防控措 施提供了科学依据。
鼠疫的防控策略
第三部分
工作目标
防范鼠疫远距离传播
严防鼠疫传入北京
指导思想
严密监视，联防联控；
信息灵敏，反应迅速； 及时预警，依法防控。
人群易感性
人对鼠疫没有自然免疫力，所有 人群都有易感性。
临床分型 腺鼠疫 肺鼠疫 败血症鼠疫 其他型鼠疫
诊断原则
鼠疫流行病学依据 鼠疫临床特征 鼠疫细菌学诊断 鼠疫血清学诊断
流行病学依据
患者在发病前10天内到过鼠疫疫区，接触 过疫区的疫源动物或动物制品。 接触过鼠疫病人或有被疫区跳蚤叮咬的可 能。 进入过鼠疫试验室或接触过鼠疫试验用品 。
我国鼠疫自然疫源地类型与分布
包括旱獭、黄鼠、沙鼠、田鼠、家鼠5大类
型鼠疫疫源地。
分布于东北、华北、西北、西南、东南的
19个省、自治区、295个县。
疫源地总面积140余万平方千米。
中国鼠疫自然疫源地名称
1. 青藏高原喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地
2. 天山山地灰旱獭—长尾黄鼠鼠疫自然疫源地 3. 帕米尔高原长尾旱獭鼠疫自然疫源地 4. 呼伦贝尔高原蒙古旱獭鼠疫自然疫源地 5. 松辽平原达乌尔黄鼠鼠疫自然疫源地 6. 甘宁黄土高原阿拉善黄鼠鼠疫自然疫源地 7. 内蒙古高原长爪沙鼠鼠疫自然疫源地 8. 锡林郭勒草原布氏田鼠鼠疫自然疫源地
鼠疫屠城：1910-1911年东北鼠疫
1910年12月，指派天津北洋陆军医学院副
监督伍连德为全权总医官赴哈尔滨，开始
了大规模的鼠疫防疫工作 。
鼠疫屠城：1910-1911年东北鼠疫
在伍连德等专家的建议下，清政府及各地 方当局对疫情采取了科学而有效的防疫措 施。
鼠疫屠城：1910-1911年东北鼠疫
治疗
对各型鼠疫的特效治疗一般仍以链霉素为
首选，其次是广谱抗菌素。
磺胺类药物作为辅助治疗或预防性投药。
鼠疫的流行状况
第二部分
三次世界人间鼠疫大流行
首次大流行发生于公元６世纪，疫情持续了五六
十年，流行高峰期每天死亡万人，死亡总数近一 亿人。
三次世界人间鼠疫大流行
第二次大流行发生于公元14世纪，持续近300年。 这次大流行仅在欧洲就造成2500万人死亡，占当 时欧洲人口的四分之一；意大利和英国死者达其 人口的半数。 据记载，当时伦敦的人行道上到处是腐烂发臭 的死猫死狗，人们把它们当作传播瘟疫的祸首 打死了。然而，没有了猫，鼠疫的真正传染 源 ——老鼠，就越发横行无忌。
9. 滇西北山地齐氏姬鼠、大绒鼠鼠疫自然疫源地
10. 滇粤闽黄胸鼠鼠疫自然疫源地 11. 青藏高原青海田鼠鼠疫自然疫源地
12. 准噶尔盆地大沙鼠鼠疫自然疫源地
鼠疫的流行特征
流行范围扩大，四川、西藏、 广西、贵州新疫源地不断被发 现； 云南、广西等间隔多年再度暴 发； 鼠疫向城市及人口密集区逼近， 拉萨、昆明等；
世界鼠疫的流行趋势
1980-1999年的20年间，全世界后10年（19901999）鼠疫病例数是前10年（1980-1989）病例 数的2.93倍，说明世界鼠疫疫情呈上升趋势。 进入21世纪鼠疫流行有增无减，第一年就有11个 国家报告人间鼠疫。
鼠疫屠城：1910-1911年东北鼠疫
一只旱獭引发的灾难－－1910年10月25日，满 洲里首发鼠疫，11月8日即传至北满中心哈尔滨。 之后蔓延开来，不仅横扫东北平原，而且波及 河北、山东。
1911年4月3日至28日，清政府在奉天组织 召开了 “万国鼠疫研究会”，这是近代在 中国本土举办的第一次真正意义上的世界 学术会议。各国专家对东北抗鼠疫行动给 予了极高的评价，伍连德被冠以“鼠疫斗 士”称号 。
中国鼠疫的流行趋势
1980-1999年的20年间，全国后10年 （1990-1999）鼠疫病例数是前10年 （1980-1989）鼠疫病例数的3.6倍，疫情 呈明显上升趋势。 值得注意的是广西时隔53年重又发生鼠疫。
我国的鼠疫自然疫源地
几个相关的概念 自然疫源性：在自然条件下不依赖于人类， 病原体、媒介和宿主在其种族延续过程中 长期并存的生物学现象。
媒介
病原体
宿主
我国的鼠疫自然疫源地
几个相关的概念 自然疫源性疾病：由自然疫源性这一生物 学现象引起的疾病。 自然疫源地：存在自然疫源性疾病的地区。 不同的自然环境有其特定的种群分布， 从而决定了不同类型的自然疫源地。
传染源
各种感染鼠疫菌的啮齿动物 鼠疫病人
传播途径 主要传播途径：
动物→跳蚤→人，蚤叮咬，经血液传播，多为腺鼠疫。 人→空气飞沫→人，经呼吸道传播肺鼠疫 。
传播途径
其他传播途经
剥离染疫动物皮毛时鼠疫菌进入创口而感染，或吸入带菌皮毛中的尘埃感染。 取食未充分煮熟的染疫兽肉，经消化道感染。 染疫动物随运输工具传播。 实验室感染。