2010年内科主治医师内科学(中级)《专业实践能力》模拟试题(3)-中大网校
2010年内科主治医师内科学（中级）《专业实践能力》模拟试题(3) 总分：100分及格：60分考试时间：120分一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1)男性，54岁，胸部X线片示心脏扩大。
体检：心界扩大，可闻及S3。
ECG示左束支传导阻滞。
超声心动图左室射血分数25%，二尖瓣轻度关闭不全。
冠状动脉造影正常。
Holter 示室性期前收缩3 500次，1 200次为成对室性期前收缩，85阵非持续性室性心动过速，每阵持续3～9跳。
下一步最佳检查是(2)男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，试表39．5℃，第一步的立即处理是(3)男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，以下哪项检查对诊断帮助最大(4)男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天。
若临床诊断为溃疡性结肠炎，应选择下列哪种药物治疗(5)瘫痪的发病机制目前认为是(6)胃食管反流病不会导致以下哪种组织的损害(7)以下哪项为1型糖尿病的特点(8)支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血，常见的严重的并发症有(9)可以控制类风湿关节炎病情进展的药物是(10)对不适于手术治疗的原发性肝癌，目前首选的治疗是(11)女，30岁。
因上腹不适3年就诊。
患者想了解是否有Hp感染。
下列哪种方法不能反映现症感染二、共用题干单选题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据各考题题干所提供的信息，每道题喜爱面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答案卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1)({TSE}题共用题干)(2)下列哪种情况认为是本病最常见病因(3)患者血压升高达185/125mmHg，下列何种药物治疗最适合(4)超声心动图检查，可发现何种异常(5)突然出现低血压，首先考虑下列何种情况(6)({TSE}题共用题干)(7)如X线胸片提示右下肺纹理消失，肺被压缩55%，即刻处理应为(8)如患者经上述处理后仍有呼吸困难，呼吸频率40次/分，此时血气分析，最可能的结果是(9)({TSE}题共用题干)(10)抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。
复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。
下列检查中对明确病因意义不大的是(11)({TSE}题共用题干)(12)患者应取何种体位(13)({TSE}题共用题干)(14)病变的性质可能为(15)({TSE}题共用题干)(16)该患者在接受透析治疗前采用何种药物降压较为安全有效(17)如果双肾增大，哪项检查对明确诊断和指导治疗意义最大(18)如患者现有发热、体重下降，同时听力下降、“红眼病”和咳血痰，临床最应怀疑(19)({TSE}题共用题干)(20)最常用实验室检查(21)为确诊宜选用(22)首选治疗方法(23)({TSE}题共用题干)(24)该例最可能的病理诊断应是(25)该例用泼尼松50mg/d治疗，尿蛋白转阴。
当药减至20mg/d，尿蛋白又增至2g/d，Alb 29g/L，此时应用哪种治疗方案(26)如应用氮芥时出现静脉炎，哪种治疗可以缓解疼痛并起到治疗作用(27)({TSE}题共用题干)(28)最可能的诊断是(29)该患者的药物治疗应考虑选择(30)({TSE}题共用题干)(31)应采取的治疗措施为(32)({TSE}题共用题干)(33)为明确诊断，应尽快采取以下哪项检查(34)({TSE}题共用题干)(35)下列支持ITP诊断的实验室检查是(36)有关该病时血小板的描述正确的是(37)有关该病的治疗，下列不正确的是(38)({TSE}题共用题干)(39)产生上述杂音的病理基础，下列哪项正确(40)在出现上述杂音的同时可伴有下列哪项心音改变(41)该患者应选择的最佳治疗方案为(42)({TSE}题共用题干)(43)为明确诊断应先检查(44)首选治疗(45)({TSE}题共用题干)(46)其诊断首先考虑为(47)({TSE}题共用题干)(48)对于该患者肾穿刺检查的主要意义是(49)以下哪一项是狼疮性肾炎的活动指标(50)如肾病理诊断为新月体性狼疮性肾炎，治疗应为(51)({TSE}题共用题干)(52)此患者在3天前劳累后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，口唇发绀，四肢无力加重，肌内注射新斯的明后暂有好转，此情况首先考虑为(53)该患者目前首先需要下列哪项处理(54)若患者肺部感染被证实，下列哪种抗生素不宜使用(55)({TSE}题共用题干)(56)下列哪项指标最有利于判断病情的活动性(57)({TSE}题共用题干)(58)诊断该病最有意义的是(59)尿蛋白成分主要是(60)治疗应为(61)({TSE}题共用题干)女性，35岁，患甲状腺功能亢进症2个月，口服他巴唑30mg/d 4周，高热、咽痛2天。
查体：T 40.3℃P120次/分，R22次/分，BP120/70mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗：心率120次/分，节律规整：腹(一){TS}该患者应首先检查的项目是A. T<SUB>3</SUB>，T<SUB>4 </SUB>B. 胸部X线C. 血常规D. ESRE. <SUP>131</SUP>I摄取率(62)引起以上临床表现最可能的原因是(63)最佳的处理是(64)({TSE}题共用题干)(65)下列治疗措施中，哪项不合适(66)患者突发头晕，随即意识丧失，即刻BP70/40mmHg，心率36次/分，律整。
此时ECG 最可能的表现为(67)({TSE}题共用题干)(68)该患者的心功能分级应属于(69)对此患者特异性诊断方法为(70)对此患者的治疗哪一项不宜选择(71)如患者在治疗期间体检发现心率140次/分，心律不齐，心音强弱不等。
此时宜做何种检查确诊(72)如心电图P波消失，心室律绝对不齐，QRS波正常，考虑诊断(73)此时为控制心室率宜首选何治疗措施(74)如患者突然出现单侧肢体瘫痪、失语，则考虑(75)({TSE}题共用题干)(76)2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，心肌梗死部位应考虑为(77)10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/分，心电图示三度房室传导阻滞，频发房性期前收缩。
此时治疗应首选(78)如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现(79)({TSE}题共用题干)(80)为明确诊断首先应检测(81)病原治疗首选(82)({TSE}题共用题干)(83)下列哪项不是狼疮临床活动指标(84)下列哪项不是狼疮性肾炎病理活动指标(85)若肾活检病理是新月体型狼疮性肾炎，最主要的治疗方案应为(86)({TSE}题共用题干)(87)根据该患者情况最好的治疗是(88)此患者全天热能摄入应为(89)有关该患者饮食的安排哪项正确答案和解析一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1) :C(2) :B(3) :E本病溃疡性结肠炎的可能性大，结肠镜可明确诊断。
(4) :D(5) :EE。
(6) :EE。
(7) :DD。
(8) :A脊髓动脉栓塞最常见，可表现为一过性截瘫，多可以自行恢复。
(9) :CC。
(10) :BB。
(11) :D二、共用题干单选题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据各考题题干所提供的信息，每道题喜爱面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答案卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1) :A其既往血压控制不佳，突发剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失，主动脉瓣区舒张期杂音，考虑本病。
(2) :B高血压是导致夹层的重要因素。
(3) :B硝普钠可迅速降低血压。
(4) :A可见主动脉根部扩张、主动脉壁增厚和主动脉瓣关闭不全。
(5) :B夹层破裂人心包腔可引起心脏压塞，引起低血压。
(6) :C老年患者有肺基础疾病，出现胸痛、呼吸困难，血气分析提示过度通气及低氧血症，需考虑合并气胸可能，胸部X线检查是最佳手段。
(7) :D患者右肺气胸压缩达55%，血气分析氧分压44mmHg，明显低于正常，需立即胸穿抽气以缓解症状。
(8) :B患者基础疾病为肺间质纤维化，该病为限制性通气功能障碍，严重时氧分压及二氧化碳分压均低于正常。
(9) :B青年，女性，病程3天，以干咳，低热就诊，血常规正常，考虑为支原体肺炎，应首选红霉素。
血气分析对明确病因意义不大。
(11) :E诊断依据：①“胃溃疡”病史10余年。
②突发全腹剧烈疼痛、发热、腹式呼吸渐弱、腹膜刺激征阳性，尤以上腹部明显。
(12) :C消化道穿孔患者取半卧位，可促使腹腔内渗出液流向盆腔，减少吸收和减轻中毒症状。
(13) :A眼球震颤和核间性眼肌麻痹并存提示为脑干病灶，是高度提示多发性硬化的2个体征。
(14) :A患者体征多，症状少，有眼球震颤和核间性眼肌麻痹。
(15) :C慢性肾衰竭超声一般显示双肾缩小。
(16) :B血肌酐600μmol/L，不宜应用ACEl、A-Ⅱ受体阻断药；无明显水肿首先不考虑利尿药。
(17) :A急性肾衰竭无法确定其病因时应及时穿刺(包括慢性肾病患者肾功能急剧下降)。
(18) :D原发性小血管炎肾损害表现：①好发于中、老年男性，常有发热、乏力和体重下降等非特异性症状。
②肾受累可表现为急进性肾炎综合征。
③肺受累可表现为咳嗽、咳血痰或咯血。
④常累及上呼吸道，耳受累可表现为高频区听力下降。
眼虹膜炎、巩膜角膜炎和葡萄膜炎也较常见，表现为“红眼病”。
(19) :A凡血压波动明显，出现阵发性血压增高伴心动过速、头痛、面色苍白、出汗等症状，考虑本症。
(20) :B测定血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸，如显著提高，提示本病。
(21) :AB超检查为定位诊断方法操作简便准确率高，应作为首选定位诊断方法。
(22) :E手术切除嗜铬细胞瘤是最有效的治疗方法。
(23) :E本例患者尿蛋白6．5g/d，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，水肿。
(24) :D好发于少年儿童，成人发病率较低，男性多于女性，呈典型肾病综合征的表现，90%以上对糖皮质激素治疗敏感，但易复发。
(25) :D细胞毒药物主要用于激素依赖型、激素抵抗型患者，配合激素治疗。
环磷酰胺是最常用的细胞毒药物。
(26) :DD。
(27) :C血脂肪酶活性增高多见于急性胰腺炎，其在发病4～8小时后开始升高，可持续10～15天，因其组织来源少，所以其特异性比淀粉酶高。
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2010年内科主治医师内科学(中级)《专业知识》模拟试题(4)总分：100分及格：60分考试时间：120分一、单选题(以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑)(1)下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志A. 膻岛细胸自身抗侏B. 腰每肃自身我侏(IAA)来漂：寿试太存耕考试中心C. 谷疑酸脱做自身龄GADAWD. 略抵岫岫日蜀<%俄(1为E. 腆熙盛受锥航傩(2)属于肠易激综合征患者腹痛特点的是A. 部位固时B. 遥食后蜘柬源：考试大在统考试中心C. 常在IH回杵巾痈8?D. 多于拌便或拌气用映E. 0锥催有关(3)下列不符合再生障碍性贫血的是A. 及券、黄止、出企表现B. 一胺无肝脾林鞋巴舞肿大C. 末帽命淋巴缅股比制婿高堆试大在绣墀试中心以中性魅轴性磷顺阳性率和祝分减益E.肯储叫呈灶性唐生.<B百核咂遗少(4)急性左心衰竭X线胸片的表现，下列哪项不正确瓦肺纹型蜻粗来源，墀祓次在线墀逮中心B. 肺门血香影婿龈C. 肺野可是多数触在片案状牌影D. 可堆KerieyB线E. 双*门厩呈粗大结步影(5)下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征A. 有玄扩整，相咬薄’且沿系及更简隔B. 有更心聆呻5膊纽细布悝替代C. 右重璧肥序来泓考试犬在线考试中心D. 右玄很整及室壁肥尸E. 左室从不受累⑹临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当A. 及时填写低染病接告任及隔离忠蓄B. 尽快转雌医窿滴#C. 畲切监测病情受化D. 菌燃青做洛宕宏源，考试人在^考试中心E. 怠付斯嫩用甘■•障(7)有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的切脾治疗，下列正确的是A. 可脓后红细胸不再被貌俄触B. 术后有兼率姑80%以I:柬泓寿试大在统考试中心C. 时接貌人球筑白试验阳性肴SIM景差D. 貌能为IgGja者协藤疗效基E. 本后复发押用物度成海徵洽疗铲有效(8)缺铁性贫血治疗的最后目标是A, 灯细岫态铁复JE常来源'考试大在线考试中心b. a era白及红细胞数恢复正常c. H红强白及血潘映恢复更常D. 血红僵白正常及补足体内贮存映E. 0潘铁及也清总映结合力恢复正希(9)垂体侏儒症的诊断下列哪项错误A. 不能靠GH签翩壑诊断来源，考试大在辕墀试中心B. 要做佐健剑1兴啬试备GH水平不能姑刻&~10皿C. 羽峪断至*虾忡兴卉谴塞以兔候阳性反府D. 皿涛生长介虾又称膝麻素梯会长因于I,雪裁无或变E. GRHXiSH襟有曲于整别靖酢下丘脑性(10)有关垂体瘤的论述，下列哪项是错误的A. &CTHS帝为椎腺瘤.引起CZin^B. 世一幅笊白散鄢婕爪位其有细£性C. 促性腺滋辎中J&. W引起心的能无逢D. 停您沸乳检合秘参为PRU®酸政来源，考被大在缱壤诚中心E. NNson炼含征关为幡做性细瞄•麻肾土服切除后甦.(11)肠结核患者出现腹痛最常见的部位是A. 麝周B. 右FJSC. 左卜瞑D：右下腹来源于考试大程线考试中心E.左下腹(12)慢性肺心病心力哀竭时，以下哪项不是右心辰竭的表现A. 耶大B. 求下膛木肺C. P2M2 *源，墀试大在绒考试中心D. 咐胸腔积液E. 勤薛脉整张(13)心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是A. 心闩皇国来源：考试太在线智试中心B. 24末时劫毒心电田C. 岖产龄瞄D,心m电位E. 放射性梭索桂宣(14)抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是A. WBC<4. O1CWL.中性程轴g1. 6»1094.来源，考试大在缱墀试中心B. WBC*?. (H10WL.中怪5-1(WLC. WBC<2. 0K1Q9ZL.中悝0*1 OWLD. WBC<3. &-10WL.中性健颁挥1. &*10W-E. WBC<2. 6»1Q9/L.中性粽细施<1. 6*1 OWL(15)下列哪项是功能性蛋白尿A. 24小时尿率白小于O, 1«9B. 24末时尿垂白大于由包来演考试大在墟墀试中4?C. 剧戒焙对局出现一迂性蛋白雇D. it分57累后Hi现冒功能不全E. 暖中有大觉轻族(16)血清胃泌素增高见于下列哪种疾病A. 慢性橱制4肖熨胃灸B. 慢悝餐AS悝胃佻胃灸C. 十一拓吨痛D.浇腺死米源，考试大在绽孝诚中心E,慢性浅衣性骨笑(17)重症肌无力的最常用的治疗方法是A. 貌胆砌B. 顾生廉来源，考试太在绣壤试中心C. 胸腺肿瘤色除D. 滋嗣其他纶疫抑蜘IE. 沔种球伉白物(18)关于急性心肌梗死后心脏破裂，下列哪项不正确A. 男性蛭变悝多来源，考诚大主绽墀试中心B. 多发生在iJ次:fe性心10梗死后C. 常发生在:&性心g死后谕「天内D. 发生在有高顾逐i史的患肴E. 常发生06^5(1的患肴(19)控制Crohn病最有效的药物是A. 宙全罗晰堂祭B. 糖皮腹激者普涵墀破*时堰读中孙C. 岫膑D. 4■懿娈水瓠E. 免度始制利(20)下列哪项体征不会在缩窄性心包炎患者中出现A. 收箱期角性心尖搏动B. 心界叩涉呈做澎C. 颈静豚魅艰来源于考试大在线考读中心0.肝大E. 豚床靖小(21)关于期前收缩的概念，下列哪项不正确A. 是指比窦性心律提早出现的异位痴B. 临底虬府性拥■枚雄最常见C. 可在正常人中出现来源，考试大在绽墀试中心D. 患富可无任何临床龄E. 心电图是最筲使肯效的诊断方法(22)关于Ewart征，以下描述哪项错误A. 曲胛骨下方HI现叩诊浊布区B. 诙区有支气由您育C. 诙区堪输阚来源，看食大在线考试中心D. 木哦示波量犬E. 叫发生在侔型耕出性心包梢液(23)克罗恩病最常见的腹痛部位A. 左下败B. 左「夷?来源，壤试大在线考读中心C. 而下阪娜尚D. 凿「盘加网E. 下腹映睛周(24)女性，30岁，因高热39°C,伴呼吸困难就诊，X线胸片示：右胸腔中等量积液，胸穿抽出脓性积液。
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2010年内科主治医师内科学(中级)《专业知识》模拟试题(1)总分：100分及格：60分考试时间：120分一、单选题(以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑)(1)11型呼吸衰竭失代偿期，给氧的方法是B.鞅展鸭％70心Hre&M来瀬琴试束任球琴试中心C. 魅度站％“40晔，筑柚3~4Lf分，持侯他筑U.钳便2L/^r,猪陕给JfE.氟浓睜恥游~30%"包渝量4~”仇/乐(2)有关急性肾小球肾炎的实验室检查，错误的是A. 嚴常戏检世見红細脳B. 血況不帕来漳：考试大念线考•试巾心C. 正色翕，正细胞貧血D. 謬分忠脅纶疫块时阳性E. 朮度忠看岀現林性低餘血症(3)女性，42岁，1年来反复双手指及双腕关节肿痛，晨僵大于1小时，化验RF(+), AKA 阳性，最可能的诊断是A. 骨美乍矢B. 筋凤来源于堆试大在线摆试中心C. 怎性凤泌数0.类风湿笑乍爻E.白塞««⑷慢性胰腺炎最突出的症状是A. 乏力B. 取泻来務疹试大念线垮试中心c. mtD.瓦股am块⑸下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗A. 尬心病佯怏罐心康颤动来源，壕试大在线孝试中心B. «1孚空摆阻性，心耐伴快屢血扇裁动C. 二尖馨狹窄伴赛性心鬲过堆D. 綸窄性心包凳怡&力衰棗E. 力性心JUU®死粉44、时(6)女性，26岁，孕5个月，心悸、手抖、多汗1个月，确诊甲状腺功能亢进最可靠的检查是A.rT<SUB>3</SUB>B.TSHC.TT<SUB>3</SUB>、TT<SUB>4</SUB>D.TRAbE.FT<SUB>3</SUB>、FT<SUB>4</SUB>(7)有关糖耐量减低正确的是A. 无慢性并发症来源i考试大在线孝试中心B. 空WJ(ilS>7. Q ITYIIO I/Lc. 进展为籀尿病D. 不能卬葯籾沽疗E. 是培M的风险闲索(8)进行性系统性硬化症患者的肺总量减少，最可能由以下何者引起A. flWft头诃B. 馳闾歴為变C. 馳动席奇阪来湧：考试大在线疮试巾心P.黑郴訥我E.(9)Ph染色体不会见于A. 烽性乩细胞白血病8-您性施细胞白血坯*源，考谏大在拔孝试中心C. 燥性糕巴细胸白gD. 儿童鞭性港巴细胞白血病E. 虞人念性紅细鷹白血疝(10)甲状腺功能亢进性肌病的好发部位是A.B. 脱并杆站时来源i考试大在线考试中心C. 除先籽培凰祥D. 厉胛刁背盘S熠席E. 顶性夭节丽(11)男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效，查体: 浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查A.便腳a试唸B. 血消胃淡丽定C. 宵镜窗SD. E超来源，孝试大在绽摆试中心E.(12)有关AVP的分泌以下哪项正确A.下丘脑观r：破及虫实枝细胸分遊，蜃［盘棹絵无细腕胸控B. 下丘脑「：破及空參核细胸分屋”受血餘浓度卯H審毎個节C. 下丘脑观上垓及宅旁鞍细胸分枣，通过唾侏门腿棗統Ift送別充钵月図舗存D. 脑室勢檢1^细脳分海为主”论1♦鋼突输送閑建你HH締存E. 出垂侏J&H押鏡细腕分法井飾序来源，增试大在线孝试中心(13)多发性骨髓瘤可引起淀粉样变性，较易发生此症的骨髓瘤类型是A. IgGB. laAC. 切曲*源i堂试大在绣考试中心D. IgDE. IgE(14)有关气道高反应性的叙述，错误的是A. 是钟的侍征来源|考试大在线考试中」&B. 代逍知8是其笈生餉童要机血C. GOTO忠脅对叹的气屯肓反应性D. 激炭试验可软险测代道裔反帰性E. 代道馬氏应性不受遗传用索的影咆(15)下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确A. 临床表1®和I显来源i考试大在线考试中心B. 嚴化验无阴星界常C. 光镜T■肝小阳EWIU变D. 电镜下■帝小摩无阴曲交E. 不需瞬洽疗(16)下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确久临床羽理不win来源，考试大在线孝试申心B.C. 光镜尸莊小球无叫蛟变D. 血镜卩肾小球丢呦显病变E. 不缶時加(17)慢性心脏病患者心力衰竭诱因中最常见的是A. 严血發血B. 妊娠来源' 宠试大在线世试中心C. W3RSJ&D. 心律央常E. 情络激动(18)关于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项不正确A. 3T致怆JWIUR栓甜疗1个刀甘的炳耐欣2陷—20阵B. 新论观束支？BiSimAS•忠希藩栓毁累耳蔺昨丁牧抽演心帧死钳秋C. i4WS^TSlfrftS^4ttlt> TSt5TW*i«tt»»3BWD. 心“2小討叹k,涪检平能隆低騎郭率来源，塔试大在线电试中心E. 歩怕忠特一魚列入希程甜对48对加启紅(19)鉴别血尿与血红蛋白尿最方便准确的方法是A. 屠細制纽微傥检査B. JK倔星微说检查C. 嚴含馀血黄藉检測来源，墳试大在纯孝试中,C?D. *M8fM^«Sa色E. 測血的liiiTK白浓度(20)闭锁综合征病变位于A. 延髓B. 恥榕*源，芈诫大在绽母试中心C. 林D. M脑E.水m(21)克罗恩病具有诊断意义的病理改变是氏腾整体雕细也就測B. 寰性息肉来瀬垮试大在纯等试巾心G” 16躺形備D. 结晦栽消無E. 4M略性肉茅廉(22)下列疾病早期就常呈现全血细胞减少的是A. J际肉金端巴廂B. 环昨MC. 蔽奇甜来源i墳械人在綻嗥恫书心D. 馳亂0US®豹E. 慘住粒縮腕自血坯(23)原发性急进性肾炎I型的肾免疫病理特点是A. IgG秋n沿场小球毛细直营拶虽线样況积B. 血漏窥暫小球#5竝伎阳性C. 少或无免咖炭白颗或1补体況积D. IgA僭主在慕腸区仙去源i垠试衣在缮琳试中赴E. IqG和心瀏?小球乖细血簷稼虽SW鮮沉欲(24)高渗性非酮症糖尿病昏迷易出现A. 酸中穩B. 水、创济留C. 炳细帧水D. 尿比那低*源于摆演大在统瑕试中血E. 血颔贵白降低(25)不稳定或者易损斑块的特点不包括A. 蘇明显B. 纤删藩C. 脳檢大来源：毎试求念线垮试巾心D. 平活恥细E. 金有犬隹的纽织丙予(26)下列哪项指标最能反映糖尿病酮症酸中毒的严重程度A. *L糖B. *制来源，墳试大在纯考试中心C. 尿胡体D. *饨E. 血碳舷根(27)下列风湿性疾病中，哪一种疾病的肾受累较少见A. 袒统骨任廊血B. Weyensr肉费忡C. 皮駅赍*源，考沈大在线壤试中心d. ft® rw#trE. 的节性参姗焚(28)对胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是久低血籍症状来沁考试大在线孝试中吐B. 供繡好症她速漏失C. 糟于空腹发僧D. 空腹觴思奈升SSe. JK^敷g比航升岛(29)下列弥漫性结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的A. 多茹统做害*源，考试大在绣孝试中，血B. 抗核就体阳性c.D. 芙风輕內子阳性E. 血补体水平降崽(30)常累及中等大小血管的血管炎是A. Wfegenst囱券冲B. 拠腿白御腳暉性血依寰C. 耐性阿D. jri^tfj来源，墳试人碎孝试中心E. 區循備F冬血管爽(31)患血友病甲的男性与一名正常女了结婚生育一男一女，小孩的情况是A. 均为血友猛忠希B. 男孩朮憎・氏该足拡躍脅C. 男孩是忠耆T，交孩駁苛苻D. 男孩是忠脅.食菽正常E. 均毛常来源，孝试大在纯率试中心(32)属于优势大脑半球病变的体征是A. 瘫犊谖来源' 瑕试大在统举试中4>B. 脫條力降低C. 腿反射消失D. 失饶E. 話廉肌苓缩(33)肠结核好发于A. 儿堂B. 夕年C. WtHfD. 卷年来源于摧试大在缕孝试中心E. 无轉殊簫发什:龄(34)下列室性心动过速类型中，哪一类临床上最为凶险A. 期前■收縮空B. 多形性来源i増试大在线考试中心C. 莽行心律性D. ShSE. 尖端扭轮5!(35)—侧提睾反射消失常提示A. 特桅小啣劉W害B. 薄、楔束做老C. 進体枣斟:g軸氐堂械：fc在绽垄诚中心D. 飪核许髓束做窖E. sjfetfmws(36)下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值A. SV曲统B. 耽活呈*源，电试大在线粤戎中，2C. 动席血帥疾D. 残乜憨吒邸总S(%>E. 城大毎分通汽葩MW)(37)有关抗生素副作用的论述，不正确的是A.般瞒?sa?”古律嘗时期謝s”否IM可引起“红人煖合穌”B. 对妬輝it®繼休立的忠特”厘晰知Sffli余辛源，壤试大在线摆试中心C. 奉能(備米駅能”囲可他T>MV*引屈惊膜，对于廉血管;&外灼忠寺廐砸D. 嗨皓團类扼生余"能影晌软•&的发审.对儿宣鹿黎用E. 肛零崇对背功能有形唱.虑根据JRRT消除申闕遷(38)弥漫型系统性硬化病的标记抗体是A. ANAB. 如ONA抗侏C. 筑S6A抗体*源I电试大在維电区中业D. 炕Sm绑侏E. ftScJ-TOffi；依(39)卡马西平治疗癫能I时应当注意对患者进行下列哪项辅助检查A. 1L啊、钠、工B. MOURC. 腎功能D.来源于摆试大在统摆试中心E. 就核轨体(40)治疗ARDS应用保护性通气策略的原则是A. 应用的5施挖能細"aCOXtHtt木平B. 应用小溝气金”進择惋怪PEEF'C. 用较低狒气鱼騎亡述也气D. 殴人4 来洋=柠试太任线垮试申心E. 用腐比通气榄式(41)肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A. 卿鳩1S细做砂环的形咸B. 烦劇剝交性JR腆究*源・粤试大在统电试中业C. 煎防繼发性毎16感磐D. 妙少克他瘟E”涪除齢琏滋爲(42)硝酸甘油静脉用药时的注意事项，下列哪项不正确A. 应从小剂虽开始B. 可葩时停药来源，耄试大在线考试中心C. 血建谏网新用药D. 可能岀現反财性心动址慝E. 戚注碗砒反应(43)大动脉炎的发病住.全球—囊B.狼瞬参J&糊在考试太金线考试皿c.D. *测多见E. 吏洋旺见(44)诊断窦性心律必备的条件是A.I、II、aVF导联P波直立B.III导联P波直立C.V<SUB>1</SUB>导联P 波双相D.P-R间期小于0.20秒E.P波振幅小于0.25mV二、共用题干单选题(以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
内科主治医师《专业实践能力》模拟试卷三(精选题)
共享题干题患者，男，68岁。
3年来无诱因逐渐出现（江南博哥）行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤。
双侧肢体肌张力增高。
无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。
[单选题]1.该患者最可能的诊断是()。
A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹参考答案：B参考解析：该患者老年起病，病情缓慢进展，有运动迟缓及静止性震颤、肌强直、姿势步态异常，无锥体束损害及感觉障碍，符合帕金森病的诊断。
患者，男，68岁。
3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤。
双侧肢体肌张力增高。
无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。
[多选题]2.关于此病的表述，下列选项正确的是()。
A.头颅MRI检查有特征性表现B.早期发现，早期诊断，早期治疗C.小剂量开始，缓慢递增，不求全效D.服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药E.美多巴由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴F.目前的治疗手段可阻止病情发展G药物治疗的目标是延缓疾病的进展，控制症状，并尽可能延长症状控制的年限H手术治疗不仅可以改善症状，而且能根治疾病参考答案：CEG参考解析：A项，由于帕金森病是一种中枢神经系统退性变疾病，病理变化主要在黑质、纹状体、苍白球、尾状核以及大脑皮质等处，MRI除能显示脑室扩大等脑萎缩表现外常无特征性表现。
D项，服用左旋多巴出现周围性副作用时不应立即停药。
F项，目前的治疗手段不能阻止病情发展。
H项，帕金森手术治疗目前有两种方法，一个是神经核团损毁术，还有一个就是脑深部电刺激术。
神经核团损毁术相对来说损伤比较大，它要直接把脑里面的神经核团破坏掉来减轻病人的症状。
很多时候会出现脑出血这些并发症，术后也可能会出现其他的后遗症，甚至出现偏瘫。
目前尚无根治帕金森病的治疗手段。
[单选题]4.选用上述治疗的目的是()。
A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质F.使症状完全缓解参考答案：C参考解析：目前无论何种治疗方法，都只能改善症状，不能阻止病情发展，更无法治愈。
2010年内科主治医师内科学(中级)《专业知识》模拟试题(2)-中大网校
2010年内科主治医师内科学（中级）《专业知识》模拟试题(2) 总分：100分及格：60分考试时间：120分一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1)对判断肺结核活动最有价值的指标是(2)下列哪项检查最有助于支气管哮喘的诊断(3)下列哪个利尿药是通过拮抗醛固酮起作用的(4)急性胰腺炎最常见的病因是(5)肺源性心脏病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是(6)下列属于自身免疫性粒细胞减少的是(7)下列哪项异常在原发干燥综合征中不常见(8)中央型肺癌胸部X线的直接征象是(9)下列哪项不是原发性醛固酮增多症的临床表现(10)影响血液透析患者透析充分性的因素不包括哪一项(11)下列哪种类型的心律失常在听诊时心律可以规整(12)男性，25岁。
近1个月间断上腹痛，饭后减轻，近2天排柏油样便，伴头晕，活动后心慌。
查体：贫血貌，腹部平软，无压痛，肝脾未及。
为明确出血病因，最重要的检查是(13)肾上腺外嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是</A>(14)有关急性肺栓塞的诊断，下列论述错误的是(15)哮喘的治疗，以下哪项正确(16)渗出型结核性腹膜炎患者腹部叩诊出现移动性浊音，提示腹水量至少有(17)诊断原发性肝癌最重要的依据是(18)下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关(19)Rh阳性血是指含下列哪种抗原(20)与面颊部感觉有关的脑神经是(21)胃癌最好发的部位为(22)下列不符合缺铁性贫血的缺铁性红细胞生成阶段诊断标准的是</A>(23)急性肾小球肾炎发生高血压时首选的降压药物为(24)隐匿性肾炎时不应有(25)下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小(26)一侧上肢出现痛觉和温度觉消失，而触觉保留，应定位于(27)下列哪项心电图表现一般不在病态窦房结综合征患者出现(28)关于OGTT哪项正确</A>(29)属于血清阴性脊柱关节病的是(30)以下哪项属于胃癌前病变(31)男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1 000ml来院，既往有冠心病史10年，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。
内科主治医师(中级)考试题库及答案(共800题)
内科主治医师（中级）考试题库及答案（共800题）一、A1题型01.肾上腺素对心脏的作用是A.兴奋α受体，心脏兴奋B.兴奋β受体，心脏兴奋C.抑制α受体，心脏抑制D.抑制β受体，心脏抑制E.兴奋α和β受体，心脏兴奋答案：B02.对高颅压头痛及时处理的最好措施是A.去痛片B.双氢克尿塞C.安定D.杜冷丁E.20%甘露醇250-500毫升静脉滴注答案：E03.急性肾小球肾炎的临床表现A.少尿、无尿、血尿、蛋白尿、高血压、水肿B.轻度蛋白尿、血C.高血压、多尿、夜尿、低比重尿、氮质血症D.少尿、无尿、蛋白尿、血尿、氮质血症E.蛋白尿、脓尿、尿培养(+)答案：A04.呼吸衰竭病人的精神神经症状，错误的是A.头痛，头胀，日轻夜重B.白天嗜睡，夜间兴奋C.全身性肌群抽搐D.神志恍惚，昏迷E.重症可并发脑疝答案：C05.皮内注射时，皮肤消毒剂为A. 70%酒精B. 2.5%的碘酊→70%酒精C. 0.5%碘酊D. 1∶1000氯化高汞E. 0.5%过氯乙酸答案：A06.膀胱镜检查，术前准备哪项是错误的?A.术前一日会y备皮B.术前日晚需给缓泻剂C.术前日晚可给予zj剂D.术日晨禁食E.术前排空膀胱答案：A07.昏迷病人口腔护理时不需准备A.石蜡油B.压舌板C.弯血管钳D.吸水管E.治疗碗答案：D08.对急性心肌梗死病人宜以A.低流量持续给氧B.低流量间歇给氧C.中流量持续给氧D.中流量间歇给氧E.高流量乙醇湿化给氧答案：C09.超声波疗法通常采用的超声强度为：A.0.01-0.05W/cm2B.0.06-0.09W/cm2C.0.1-0.5W/cm2D.0.6-0.9W/cm2E.3.0W/cm2答案：E10.预防脓疱疮，可对托儿所、幼儿园工作人员鼻咽部喷用哪种药物A. 0.1%磺胺B. 1%苏打水C. 0.1%呋喃西林D. 1%呋喃妥因E. 1%盐水答案：C11.腹水的物理诊断特征不包括以下哪项A. 蛙状腹B. 移动性浊音阳性C. 腹围增加和脐疝D. 液波震颤E. 海蛇头答案: E12.腹水的鉴别依据以下正确的有A. 腹水中蛋白质定量小于25g/L为渗出液B. 血清腹水清蛋白浓度梯度（SAAD)大于11g/L为漏出液C. 腹水/血清LDH比值大于1时，可除外癌肿D. 腹水中白细胞数＞100×109／L，中性多核＞50％，腹水pH＜7.15时多为感染性的渗出液E. 真性乳糜腹水常见于腹膜炎或肾病答案: B13.有关腹水的诊断思路以下错误的有A. 首先确定有无腹水，其次确定是渗出液还是漏出液，再次确定良恶性疾病所致，这是最基本思路B. 需要区别腹水是感染性还是非感染性C. 对任何女性腹水患者要排除妇科肿瘤D. 腹水患者查食管钡餐透视、X线没什么价值E. 腹部B超、腹部CT对确定肝胆胰疾病很有帮助答案: D14.肝大是指A. 在剑突下，肝下缘大于3cmB. 肺气肿患者，肝可有下移C. 在剑突下，肝下缘不超过剑突下至脐连线的中上1/3交界处D. 肋弓下肝下缘不能触及E. 腹壁松弛者肋弓下肝下缘1cm以内答案: A15.下列关于正常淋巴结的说法正确的是A. 腹股沟淋巴结是最大的淋巴结组B. 腹股沟淋巴结组分为上、下两群，上群位于腹股沟韧带上方，下群位于腹股沟韧带下方C. 腋窝淋巴结是上肢最大的淋巴结组群，可分为5群，分别是腋尖淋巴结群、中央淋巴结群、胸肌淋巴结群、肩胛下淋巴结群、外侧淋巴结群D. 腘窝淋巴结位于腓静脉和腘静脉的汇合处E. 颌下淋巴结收集口底、颊黏膜、唇和舌部等处淋巴液回流答案: C16.以下淋巴结的触诊顺序正确的是A. 腋窝淋巴结按照中央群、胸肌群、尖群、肩胛下和外侧群顺序B. 下肢淋巴结先腘窝部后腹股沟部C. 上肢淋巴结先腋窝后滑车上D. 头部淋巴结检查顺序：耳前、耳后、枕部、颏下、颌下E. 颈部淋巴结检查顺序：颈后、颈前和锁骨上答案: C17.可引起淋巴结肿大的疾病有A. 感染B. 血清病C. 成人Still病D. 骨髓增生异常综合征E. 以上都是答案: E18.下列对于局部淋巴结肿大描述正确的是A. 颈部血管周围多发淋巴结肿大，伴低热、盗汗、乏力、食欲减退B. 胸壁、乳腺等部位的炎症引起的锁骨上淋巴结肿大C. 肺癌可引起左侧锁骨上窝、腋窝淋巴结肿大D. 胃癌可引起右侧锁骨上窝淋巴结群肿大E. 炎症所致淋巴结肿大一定质软、有压痛，肿瘤所致淋巴结肿大质硬、无压痛答案: A19.全身淋巴结肿大不常见于下列哪种疾病A. 淋巴瘤B. Felty综合征C. 结节病D. AIDSE. 淋病答案: E20.紫癜是指A. 直径5mm以上的皮下片状出血B. 直径3~5mm的皮下出血C. 暗黑色或紫红色水疱状出血D. 皮下出血伴皮肤明显隆起E. 针头大小的瘀点答案: B21.紫癜的基本病因有A. 血管壁缺陷B. 血小板数量或功能异常C. 凝血因子缺乏或活性降低D. 纤维蛋白溶解亢进E. 以上都有答案: E22.下列可致脾大的疾病不包括A. 病毒性肝炎B. 布-加综合征C. 血吸虫病D. 泌尿系结石E. 皮肌炎答案: D23.关于脾的大小和位置说法正确的是：A. 脾的正常叩诊浊音区位于左侧腋中线第8肋间与第11肋间，4~7cmB. 只要在左侧肋弓下触及脾下缘就是脾大C. 脾脏的触诊需用双手触诊、左侧卧位，并排除同侧肾的位置及发育异常D. 脾下缘超过肋下2cm，但在脐水平线以上，提示脾脏高度肿大E. 正常情况下，脾的前方不超过腋前线答案: E24.脾大的测量及计量方法以下正确的是A. 第III线指脾右缘与前正中线的距离B. 临床工作中脾大时要加做脾第III线的测量C. 脾缘超过脐水平线或前正中线称为中度脾大D. 左锁骨中线与左肋缘交点至全脾最远点的距离为第1线E. 脾缘超过肋下2cm为轻度脾大答案: A25.脾大应与以下哪些疾病鉴别A. 胰尾部囊肿B. 增大的左肾C. 肿大的肝左叶D. 结肠脾曲E. 以上都正确答案: E26.有关发热的描述正确的是A. 基本分为感染性、非感染性和肿瘤性三大类B. 稽留热的表现是高温达39℃以上，波动幅度较大，日差在1℃以上，低温时在正常水平以上。
内科主治医师《专业实践能力》考点试题库及答案
内科主治医师《专业实践能力》考点试题库及答案 共用题干单选题 男46岁，既往有高血压病病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。
查体：血压200/110mmHg，心率90次/min，心肺未见明显异常，心电图：左室高电压V4—V6 ST段压低0.1mV。
1.最可能的诊断为 A.冠心病、绞痛 B.冠心病、心肌梗死 C.肺动脉栓塞 D.气胸 E.主动脉夹层 『正确答案』E 2.确诊的首选检查是 A.多普勒超声 B.胸片 C.继续监测心电图演变 D.血心肌酶 E.血沉 『正确答案』A 3.患者突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压140/80mmHg，心率86次/分，持续1天，之后头部CT检查无阳性发现，可能的原因为 A.脑梗死 B.短暂脑缺血发作 C.脑出血 D.心源性脑缺血 E.主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉. 『正确答案』E 共用题干单选题 女35岁，两年前有反复发热史，左上肢血压110/70mmHg，右上肢血压170/110mmHg，肾区可闻及血管杂音。
1.最可能的诊断为 A.主动脉缩窄 B.高血压病3级高危 C.多发性大动脉炎 D.肾血管性高血压 E.肾性高血压 『正确答案』C 2.以下检查应首选哪项 A.肾脏B超 B.肾功能及尿常规检查 C.肾上腺CT D.动脉造影 E.心电图 『正确答案』D 3.该患者应选择以下何种治疗方式 A.钙拮抗剂 B.ACEI C.血管成形术 D.β-受体阻断剂 E.脱水降压 『正确答案』C 案例分析 患儿，女性，12岁，自幼有头晕头痛病史，因鼻衄2小时入院。
查体：肱动脉血压140/90mmHg，腘动脉血压90/60mmHg，心率90次/分，律齐，心界向左扩大，胸骨左缘可闻及收缩中后期喷射性杂音。
1.考虑该患儿为先天性心脏病，最可能的诊断为 A.房间隔缺血 B.室间隔缺血 C.动脉导管未闭 D.主动脉缩窄 E.肺动脉缩窄 F.法洛式四联症 G.三尖瓣下移畸形 H.二叶式主动脉瓣 『正确答案』D 2.对该患者行心电图检查，可能出现的心电图改变为 A.左房肥大 B.右房肥大 C.左室肥大 D.右室肥大 E.左室肥大伴劳损 F.右室肥大伴劳损 『正确答案』CE 3.对该患者行超声心动图检查可发现 A.左心室内径增大 B.右心室内径增大 C.左心室肥厚 D.右心室肥厚 『正确答案』AC 4.对该患者进行下列哪些治疗最有效 A.卡托普利口服 B.心痛定口服 C.非手术介入治疗. D.手术治疗. E.地高辛长期口服 F.双氢克尿塞长期口服 『正确答案』CD。
中级考试内科主治医师真题2010年-(1)含答案
中级考试内科主治医师真题2010年-(1)A1型题1. 慢性主动脉瓣关闭不全引起的血流动力学改变是A.左室前负荷增加B.右室前负荷增加C.左室后负荷增加D.右室后负荷增加E.左室前、后负荷均增加答案：A2. 急性冠脉综合征不包括A.急性非Q波心肌梗死B.心脏性猝死C.初发性劳力性心绞痛D.稳定性劳力性心绞痛E.变异性心绞痛答案：D3. 预激综合征伴发室上性心动过速的机制是A.自律性增强B.形成折返激动C.存在异常传导途径D.房室交界区传导减慢E.差异传导答案：B4. 关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的A.红细胞寿命缩短B.红细胞破坏增加C.骨髓造血功能亢进D.红细胞破坏增加，骨髓能代偿E.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力答案：E5. 特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是A.脾脏吞噬血小板增多B.骨髓巨核细胞生成减少C.骨髓巨核细胞成熟障碍D.雌激素抑制血小板生成E.有抗血小板抗体答案：C6. 催产素是由下面哪个组织分泌的A.垂体前叶B.垂体后叶C.肾上腺D.下丘脑E.甲状旁腺答案：D7. 有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是A.腺体分泌亢进、运动神经兴奋B.腺体分泌减退、平滑肌痉挛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D.腺体分泌亢进、平滑肌松弛E.运动神经兴奋、平滑肌痉挛答案：C8. 冠心病的危险因素不包括A.高血压B.高脂血症C.糖尿病D.吸烟E.高龄答案：E9. 诊断心包炎最简单准确的方法是A.心脏听诊B.心包穿刺C.胸部X片D.超声心动图E.心电图答案：D10. 以下哪项是肥厚型心肌病超声心动图的特点A.室间隔/左室后壁＞1.3B.E峰降低，A峰上升C.心室壁增厚D.室间隔连续性中断E.左室射血分数降低答案：A11. 对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最不具有确诊意义的试验是A.热溶血试验B.抗人球蛋白试验C.酸化血清溶血试验D.蔗糖溶血试验E.菊糖溶血试验答案：B12. 女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大A.网织红细胞减少B.骨髓增生低下，造血细胞减少C.骨髓非造血细胞增多，NAP增加D.铁粒幼血细胞消失E.巨核细胞增多答案：B13. 诊断库欣综合征最重要的检查是A.血皮质醇、尿游离皮质醇测定B.放射性核素铟标记的奥曲肽闪烁扫描C.美替拉唑试验D.静脉插管分段取血激素水平测定E.垂体及肾上腺的影像学检查答案：A14. 诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是A.甲状腺B超B.甲状腺核素扫描C.甲状腺CTD.甲状腺MRIE.甲状腺摄131I率答案：B15. 男性，78岁，平时血压波动在140-159/90-99mmHg，有脑梗死史，诊断应为A.高血压1级极高危B.高血压1级高危C.高血压2级极高危D.高血压2级高危E.高血压3级极高危答案：A16. 下列哪项不是左心衰竭的表现A.口唇发绀B.心率增快C.静脉压增高D.咳白色泡沫痰E.咯血答案：C17. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.急性肺水肿B.心房颤动C.右心衰竭D.肺栓塞E.亚急性感染性心内膜炎答案：B18. 扩张性心肌病和缺血性心肌病的鉴别要点是A.有无心脏扩大B.心室壁的厚度C.有无心力衰竭发生D.有无心绞痛和心肌梗死病史E.是否有冠心病家族史答案：D19. 下列哪项是缩窄性心包炎的特殊体征A.心包扣击音B.心音遥远C.奇脉D.颈静脉怒张E.脉压差增大答案：A20. 比较下列心律失常中哪一种更容易引发阿-斯综合征A.阵发性室上性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.第三度房室传导阻滞D.完全性右束支传导阻滞合并左前半分支阻滞E.心房颤动合并预激综合征答案：C21. 患者男性，66岁，有心绞痛病史，近来自觉胸痛症状加重，持续时间延长前来就诊，最合适的诊断为A.稳定性心绞痛B.初发性心绞痛C.变异性心绞痛D.恶化性心绞痛E.急性冠脉综合征答案：D22. 骨髓细胞内出现Auer小体常见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.溶血性贫血E.系统性红斑性狼疮答案：B23. 淋巴瘤最有诊断意义的临床表现A.肝脾肿大B.长期周期性发热C.盗汗、体重减轻D.无痛性淋巴结肿大E.局限性淋巴结肿大并有粘连答案：C24. Graves病时TSH、T3、T4的变化分别为A.增多、增多、增多B.增多、减少、减少C.增多、增多、正常D.减少、增多、正常E.减少、增多、增多答案：E25. 重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B.瞳孔明显缩小、无汗、流涎、神志模糊、心动过速C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显扩大、无汗、流涎、神志模糊、血压升高E.瞳孔明显扩大、大汗、流涎、神志模糊、血压降低答案：A26. 某位患者发现心房增大伴房颤，建议给予预防栓塞的有效药物是A.华法林B.低分子肝素C.阿司匹林D.噻氯匹定E.尿激酶答案：A27. 下列哪项支持室上性心动过速的诊断A.大多伴有器质性心脏病B.发作为突发突止C.心尖部第一心音强弱不等D.发作时间长往往有血压下降E.诱发呕吐后发作可能停止答案：E28. 患者男性，58岁，有阵发性胸闷和冠心病家族史，检查心肺功能及心电图正常，为明确诊断应首选A.动态心电图B.超声心动图C.活动平板运动试验D.心得安试验E.硝酸甘油试验性治疗答案：C29. 发生主动脉夹层时立即采取的处理措施是A.立即进行手术修补B.立即给予升压药物维持血压C.立即解除疼痛并降低血压D.立即给予主动脉内球囊反搏术E.立即给予急诊介入治疗答案：C30. 心肺复苏中单人进行体外心脏按压和口对口人工呼吸的比率是A.2:1B.4:1C.7:2D.15:2E.30:2答案：DA3/A4型题65岁男性，患有高血压心脏病4年，病情控制尚稳定。
2010年内科主治医师内科学(中级)《相关专业知识》模拟试题(3)-中大网校
2010年内科主治医师内科学（中级）《相关专业知识》模拟试题(3) 总分：100分及格：60分考试时间：120分一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1)中央型肺癌胸部X线的直接征象为(2)临床上不易引起昏迷的病变是(3)对于胃癌的发生部位，正确的是(4)诊断癫痫的手段主要靠(5)下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是(6)男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。
查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。
这种疾病在起病前常有(7)患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为(8)内分泌紊乱综合征多见于(9)下列有关系统性血管炎正确的说法是（）。
(10)Barret食管是指下列哪一种(11)MDS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7％，骨髓中原始细胞占25％，此患者应诊断为(12)以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助(13)下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是（）。
(14)糖尿病患者出现四肢无汗伴随皮肤干燥提示存在（）。
(15)下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确(16)以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件(17)男性，20岁。
哮喘重度急性发作前来急诊。
体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。
为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重(18)下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变(19)疟疾预防措施不包括下列哪项（）。
(20)下列提示血管内溶血的实验室检查是(21)下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点(22)女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为排除甲亢，最可靠的检查是(23)女性，27岁。
因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。
2010年内科主治医师内科学(中级)《专业实践能力》模拟试题(5)-中大网校
2010年内科主治医师内科学（中级）《专业实践能力》模拟试题(5) 总分：100分及格：60分考试时间：120分一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1)女性，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕吐物为宿食。
查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。
最可能的诊断是(2)女性，45岁，渐进性气急近1个月。
无特殊职业史。
查体，双下肺少量湿性啰音。
X线胸片及CT示弥漫分布的斑片状阴影，未见蜂窝肺。
支气管肺泡灌洗液检查示：细胞数为5×107，淋巴细胞38%。
最可能的诊断是(3)下列药物中，对军团菌肺炎治疗无效的药物是(4)女性，24岁，2周前发热38℃，伴咽痛。
流鼻涕，头痛。
经治好转，2天来感胸闷，气短，查体：心率100次/分，律整，心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音，心电图示各导联ST-T 改变，白细胞7．2×10<SUP>9</SUP>/L，血沉25mm/h，CPK、CPK—MB升高。
其最可能的诊断是(5)女性，22岁，出现双眼睑下垂和视物成双6个月，午后症状加重，伴随进食费力和吞咽困难。
诊断考虑为(6)原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是二、共用题干单选题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据各考题题干所提供的信息，每道题喜爱面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答案卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1)({TSE}题共用题干)(2)最可能的原因是(3)下列对确诊有帮助的检查是(4)({TSE}题共用题干)(5)下列哪一项自身抗体检查与此患者的诊断有关(6)下列哪一项检查结果提示患者预后差(7)1年后，患者出现抗ds-DNA抗体1：20阳性，尿蛋白(+++)，应考虑的诊断是(8)({TSE}题共用题干)(9)下一步治疗哪项不正确(10)({TSE}题共用题干)(11)该患者的病理情况最可能与以下哪一项异常有关(12)最根本的治疗方案是(13)({TSE}题共用题干)(14)为明确病因，最关键的检查是(15)该患者最重要的治疗是(16)若该患者为间变性大细胞型淋巴瘤，其常有的染色体异常是(17)({TSE}题共用题干)(18)为尽快诊断应做哪项检测(19)病原治疗应首选下列哪项(20)({TSE}题共用题干)(21)该患者腕关节X线片分期为(22)({TSE}题共用题干)(23)可能病变的血管是(24)如果患者病情进行性加重，出现海马沟回疝，瞳孔变化的规律是(25)({TSE}题共用题干)(26)最重要的治疗措施是(27)({TSE}题共用题干)(28)下列胸骨骨髓检查结果最支持诊断的是(29)若输全血400ml，血红蛋白大约能上升(30)({TSE}题共用题干)(31)关于耐药结核病治疗原则，正确的是(32)本患者改予以下哪一种治疗方案更为适宜(33)({TSE}题共用题干)(34)就目前资料考虑，以下哪项诊断的可能性最大(35)首选的处理方法是(36)({TSE}题共用题干)(37)对该患者的快速性心律失常治疗，应选用(38)如药物治疗失败，此时患者出现血压下降，应采用的治疗措施为(39)如进一步对该患者进行确定诊断，需要进行(40)({TSE}题共用题干)(41)下列有助于确定诊断的进一步检查是(42)下列防治措施不正确的是(43)({TSE}题共用题干)(44)应该首先考虑的治疗是(45)病变可能定位于(46)({TSE}题共用题干)(47)诊断慢性阻塞性肺病最重要的指标是(48)在此患者所采取的治疗措施中，不恰当的是(49)({TSE}题共用题干)(50)为控制咯血症状，宜选用下述何种药物(51)该患者经药物治疗无效，下一步治疗宜采用(52)({TSE}题共用题干)(53)为确诊最重要的检查是(54)病原治疗首选(55)({TSE}题共用题干)(56)本例患者心律的诊断，最可能的为(57)本例患者最恰当的治疗措施应为(58)({TSE}题共用题干)(59)如上述检查结果正常，以下哪项最可能异常(60)({TSE}题共用题干)(61)有助于确诊的最重要的检测是(62)最重要的治疗是(63)({TSE}题共用题干)(64)下列哪项检查有助于该病的诊断(65)该病的近端肾小管受损指标是(66)该病的病理特征是(67)如肾活检已确诊，主要的药物治疗为(68)({TSE}题共用题干)(69)该患者可能的诊断为(70)在病原菌结果出来前，经验性选用抗生素是(71)若病原菌产超广谱β内酰胺酶(ESBL)，抗生素应选用(72)({TSE}题共用题干)(73)对进一步明确诊断有帮助的检查是(74)({TSE}题共用题干)(75)有关本例低钠血症的治疗正确的是(76)本例患者原接受血液透析，现在的处理是(77)({TSE}题共用题干)(78)为明确诊断，首选的辅助检查方法为(79)当患者有肠梗阻表现，应避免以下哪项检查(80)({TSE}题共用题干)(81)抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。
专业实践能力 内科学(中级)职称考试试题
专业实践能力题型:A型题1．下列急腹症除外哪项均可有血清淀粉酶的升高()。
A．消化性溃疡穿孔B．胆石症、胆囊炎C．急性胰腺炎D．宫外孕破裂E．肠梗阻【答案】D【解析】血清淀粉酶升高，仍可见于其他急腹症，如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等，但一般不超过正常值2倍。
2．关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是()。
A．胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B．应用生长抑素减少胰液分泌C．腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D．常规使用抗生素E．疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查【答案】D【解析】关于重症急性胰腺炎的治疗，必须采取综合性措施。
内镜下Oddi括约肌切开术（EST）适用于胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或胆道感染者。
中医中药对急性胰腺的治疗有一定疗效。
腹腔灌洗术，可通过腹腔灌洗清除腹腔内细菌、内毒素胰酶、炎性因子等，减少其进入血循环后对全身脏器的损害。
当出现胰腺坏死合并感染、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胆道梗阻或感染时应行手术治疗；若诊断未明确，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。
3．偏头痛发作期治疗首选()。
A．尼莫地平B．氟桂利嗪C．卡马西平D．麦角胺咖啡因E．普萘洛尔【答案】D【解析】考查偏头痛发作期的治疗，可选用麦角类制剂或曲普坦类药物。
4．下列描述错误的是()。
A．急性失血性贫血输血指征血容量大于15%B．慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/LC．多次输血并发血色病应予去铁治疗D．自身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞E．非溶血性发热是最常见的输血反应【答案】A5．脑出血急性期血压升高时应()。
A．首选利舍平肌注B．快速将血压降至正常血压数值C．常规使用口服降压药D．有高血压病史者不需处理E．收缩压180mmHg或舒张压105mmHg以内不用降压【答案】E【解析】一般来说，当血压≥200/110mmHg时，应采取降压治疗，使血压略高于发病前水平；当血压<180/105mmHg 时可暂不使用降压药。