盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床效果
盐酸氨溴索的药理作用与临床分析
盐酸氨溴索的药理作用与临床分析盐酸氨溴索（Aminophylline Hydrochloride）是一种常用的呼吸系统药物，具有多种药理作用。
本文将对盐酸氨溴索的药理作用与临床分析进行探讨。
一、盐酸氨溴索的药理作用1. 咳嗽抑制作用盐酸氨溴索具有直接和间接的咳嗽抑制作用。
它能够抑制咳嗽反射的中枢激活，减少咳嗽的频率和强度，从而有效缓解干咳症状。
2. 支气管舒张作用盐酸氨溴索能够通过抑制磷酸二酯酶的活性，增加细胞内环磷酸腺苷（cAMP）的浓度，进而扩张支气管平滑肌，减少支气管痉挛，增加气道的通畅度。
3. 抗炎作用盐酸氨溴索能够抑制炎症介质的释放，减少白细胞的浸润，降低炎症反应，从而减轻气道炎症的症状，改善气道通畅度。
4. 刺激中枢神经系统作用盐酸氨溴索能够刺激中枢神经系统，提高呼吸中枢的兴奋性，增强呼吸肌的收缩力，促进呼吸的频率和幅度增加，从而增强呼吸功能。
二、盐酸氨溴索的临床应用1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）盐酸氨溴索是COPD的常用药物之一。
其能够扩张支气管，改善气道通畅度，缓解呼吸困难和咳嗽症状，改善患者的呼吸功能。
2. 哮喘盐酸氨溴索在哮喘患者中也有广泛应用。
它能够减轻支气管痉挛，改善气道通透性，缓解哮喘发作，降低哮喘症状的严重程度。
3. 支气管炎对于慢性支气管炎患者，盐酸氨溴索具有抗炎作用，能够减轻气道炎症反应，改善患者症状，提高生活质量。
4. 触发因素诱发的咳嗽盐酸氨溴索能够抑制咳嗽反射的中枢敏感性，对于一些由触发因素引起的咳嗽，如冷刺激、烟雾、气味等，具有一定的缓解作用。
5. 其他呼吸系统疾病盐酸氨溴索还可用于治疗肺心病、支气管扩张症等呼吸系统疾病，并有效减轻相应的症状。
三、用药注意事项1. 对药物过敏者慎用。
使用盐酸氨溴索前，应仔细询问患者是否对该药物或类似药物过敏，如有过敏史，应立即停止使用。
2. 妊娠期和哺乳期患者慎用。
盐酸氨溴索对胎儿或婴儿的安全性尚不清楚，妊娠期和哺乳期患者在使用前需咨询医生。
盐酸氨溴索口服疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效的研究
盐酸氨溴索口服疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效的研究摘要：目的：分析老年慢性支气管炎患者中实施盐酸氨溴索口服治疗的临床效果。
方法：研究于2020年1月-2021年1月收集入院就诊的老年慢性支气管炎患者40例作为客观研究对象，利用电脑随机抽签法，设置研究组患者20例，对照组患者20例，对照组实施常规治疗方式，研究组患者在常规治疗基础上联合盐酸氨溴索口服治疗方式，对两组患者的治疗临床效果进行对比。
结果：不同治疗方式干预后，研究组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的临床症状消失时间低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：于老年慢性支气管炎患者中实施盐酸氨溴索口服治疗，提高患者治疗效果，降低不良反应发生率，值得临床推广。
关键词：口服盐酸氨溴索；老年慢性支气管炎；临床疗效老年群体身体机能不断减退，多种疾病会逐渐侵蚀老年人的身体健康，对老年患者的生命安全造成严重威胁，慢性支气管炎属于临床上比较常见的慢性疾病之一，主要发生在老年群体中[1]，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
老年人发病原因主要是肾上腺皮质功能减退，细胞免疫功能下降，溶菌酶活性降低，从而容易造成呼吸道的反复感染。
临床上以气喘、咳嗽为主要症状，或有喘息，严重影响老年患者的生活质量，并且由于疾病症状，老年患者也常被认作是传染疾病的携带人员，严重打击患者的心理健康。
临床针对疾病的治疗，注重恢复患者的生理以及心理健康，意义重大。
本研究通过对2020年1月-2021年1月收集入院就诊的40例老年慢性支气管炎患者进行客观性研究，借助分组统计学模式，探究患者的治疗价值。
1资料与方法1.1一般资料本研究于2020年1月-2021年1月收集入院就诊的老年慢性支气管炎患者40例作为客观研究对象，利用电脑随机抽签法，设置研究组患者20例，对照组患者20例，研究组患者中：男性患者人数为10例，女性患者人数为10例，年龄范围值为56-81岁，平均年龄值为（68.5±4.1）岁，病程时间为1.1-4.2年，平均病程时间为（2.65±0.51）年；对照组患者中：男性患者人数为9例，女性患者人数为11例，年龄范围值为58-83岁，平均年龄值为（70.5±4.1）岁，病程时间为1.5-4.1年，平均病程时间为（2.80±0.43）年。
盐酸氨溴索治疗社区慢性支气管炎急性发作的临床效果分析
盐酸氨溴索治疗社区慢性支气管炎急性发作的临床效果分析【摘要】本文主要对盐酸氨溴索治疗社区慢性支气管炎急性发作的临床效果进行分析。
通过对盐酸氨溴索的药理作用、治疗机制、临床试验设计和结果、以及副作用进行详细探讨，评价其在治疗支气管炎急性发作中的有效性和安全性。
研究发现，盐酸氨溴索在缓解支气管炎急性症状和改善患者生活质量方面表现出显著效果，但也存在一定的副作用。
结论部分对盐酸氨溴索治疗效果进行评价，并展望未来研究方向。
盐酸氨溴索作为治疗社区慢性支气管炎急性发作的药物具有一定的临床应用前景。
【关键词】盐酸氨溴索, 社区慢性支气管炎, 急性发作, 临床效果, 药理作用, 临床试验, 副作用, 临床效果评价, 研究方向, 结论总结1. 引言1.1 研究背景关于盐酸氨溴索治疗社区慢性支气管炎急性发作的临床效果尚未有明确的结论。
本研究旨在通过对盐酸氨溴索在治疗社区慢性支气管炎急性发作中的药理作用、机制以及临床试验结果进行分析，评价其临床疗效和安全性，为临床实践提供参考依据。
这一研究将有助于进一步完善慢性支气管炎急性发作的治疗策略，提高患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的本研究的目的是通过分析盐酸氨溴索治疗社区慢性支气管炎急性发作的临床效果，探讨其对患者的疗效和安全性。
通过对盐酸氨溴索的药理作用和治疗机制进行深入研究，我们旨在为临床实践提供更为科学和有效的治疗方案，帮助患者缓解症状、提高生活质量。
通过对临床试验设计和结果的分析，我们将全面评估盐酸氨溴索在治疗社区慢性支气管炎急性发作中的作用与效果，为临床医生提供可靠的参考依据。
希望通过本研究的开展，为临床实践提供新的思路和经验，为患者的治疗和康复做出积极贡献。
1.3 研究意义慢性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，给患者的生活质量和健康造成了严重影响。
随着社会进步和人们生活水平的提高，慢性支气管炎的发病率也在逐渐增加。
在临床实践中发现，慢性支气管炎的急性发作会给患者带来严重的痛苦和困扰，甚至危及生命。
盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床体会及疗效观察
盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床体会及疗效观察目的：探讨盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。
方法：选择本院2008年6月～2010年6月收治的慢性支气管炎患者113例，将其随机分为两组，治疗组62例和对照组51例。
两组患者均给予祛痰镇咳、控制感染以及解痉平喘等对症处理后，治疗组在上述处理方法上加用盐酸氨溴索静滴，3次/d，疗程7～10 d；对照组仅给予常规治疗。
结果：治疗组与对照组的总有效率分别为91.9%、72.5%，差异有统计学意义（P＜0.01），治疗后痰量减少时间分别为（2.4±1.3）、（5.7±1.7）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在常规处理上加用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果良好，并且用药安全性良好，值得临床推广应用。
标签：盐酸氨溴索注射液；慢性支气管炎；急性发作；疗效慢性支气管炎是感染或者是非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性的炎症。
患者有反复发作的慢性咳嗽、咳痰史，其急性发作期若不进行有效治疗，多可引起呼吸衰竭、心力衰竭和肺性脑病等各种严重的并发症，患者的死亡率较高[1-2]。
慢性支气管炎急性发作期的治疗关键是控制感染，抑制痰液的分泌以及促进痰液的排出，从而保证呼吸道通畅[3]。
近年来本院在慢性支气管炎急性发作治疗上，在应用常规综合治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液静脉滴注治疗，取得较好的临床疗效，现将体会报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料分析本院2008年6月～2010年6月收治的113例慢性支气管炎急性发作期患者。
资料选取标准：患者都以咳嗽、咳痰为主要临床症状或者伴有喘息，每年发病时间连续3个月，并且持续2年以上都有上述症状，患者在将近1周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量比之前显著增多，或者以上任何症状都有明显的加剧。
113例患者中，男性65例，女性48例，年龄42～75岁，平均（56.4±7.8）岁；慢性支气管炎病程4～19年，平均（9.7±3.9）年；急性发作病程3～10 d，平均（5.5±1.8）d。
盐酸氨溴索对于慢性支气管炎患者治疗中的成效浅析
盐酸氨溴索对于慢性支气管炎患者治疗中的成效浅析【摘要】目的：分析盐酸氨溴索对于慢性支气管炎患者治疗中的成效。
方法：选择我院2021年1月-2022年1月慢性支气管炎患者共60例，数字表随机分2组每组30例，对照组的患者给予常规药物治疗，观察组在该基础上增加盐酸氨溴索。
比较两组治疗前后患者肺功能指标、总有效率、症状改善时间。
结果：观察组症状改善时间短于对照组，治疗后患者肺功能指标高于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。
结论：常规药物联合盐酸氨溴索对于慢性支气管炎的治疗效果确切。
【关键词】盐酸氨溴索；慢性支气管炎患者；治疗成效慢性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，是一种非特异性的炎症，它的病变主要集中在支气管粘膜、器官及周边组织。
患者的主要症状是咳嗽、咳痰，病情严重的时候会影响到肺功能。
当季节性气候变化明显的时候，会有肺部感染的症状，从而引起慢性支气管炎症的急性发作，咳嗽和咳痰加重，严重者会导致气道阻塞，危及生命。
慢性支气管炎症如果持续时间较长会引起阻塞性肺气肿、心脏病等。
本研究分析了盐酸氨溴索对于慢性支气管炎患者治疗中的成效，如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2021年1月-2022年1月慢性支气管炎患者共60例，数字表随机分2组每组30例。
其中，对照组男18例，女12例，年龄34-78（51.55±2.21）岁。
病程2-8年，平均（4.24±2.01）年。
观察组男19例，女11例，年龄31-76（51.45±2.56）岁。
病程2-8年，平均（4.45±2.12）年。
两组统计学比较显示P大于0.05。
经 X线检查、临床表现、病史检查，均达到了我国慢性支气管炎的诊断标准。
所有病人都排除了药物过敏、长期酗酒、妊娠和药物滥用等因素。
临床上以持续咳嗽、咳痰为主，局部伴有肺呼吸音粗。
1.2方法对照组的患者给予常规药物治疗，包括吸氧、解除痉挛和哮喘、维持电解质平衡、抗感染治疗等，观察组在该基础上增加盐酸氨溴索。
盐酸氨溴索治疗社区慢性支气管炎急性发作的临床效果分析
盐酸氨溴索治疗社区慢性支气管炎急性发作的临床效果分析盐酸氨溴索是一种广泛应用于治疗呼吸系统疾病的药物，其具有镇咳、祛痰、扩张支气管、增加肺通气量等作用。
近年来，盐酸氨溴索在治疗社区慢性支气管炎急性发作中受到了广泛关注。
本文将对盐酸氨溴索治疗社区慢性支气管炎急性发作的临床效果进行分析，为临床医生提供参考。
一、盐酸氨溴索的药理作用和临床应用盐酸氨溴索是一种非麻醉性镇咳药，能够通过中枢和外周作用发挥镇咳效果。
其作用机制包括：1.抑制中枢咳嗽诱发区及呼吸中枢，减弱咳嗽反射；2.使呼吸通气量增加，从而改善痰液排出；3.增强神经节细胞对乙酰胆碱的抑制作用，减少气道分泌物和黏液分泌。
盐酸氨溴索在临床上主要用于治疗慢性支气管炎、咳嗽、支气管哮喘等呼吸系统疾病，尤其对于慢性支气管炎急性发作有显著的治疗效果。
盐酸氨溴索具有镇咳、祛痰、扩张支气管、增加肺通气量等作用，能够明显缓解症状，改善患者的生活质量。
1. 盐酸氨溴索对症状的缓解作用盐酸氨溴索能够明显缓解慢性支气管炎急性发作患者的咳嗽、咳痰、气促等症状，减轻患者的痛苦和不适感。
临床研究表明，盐酸氨溴索治疗社区慢性支气管炎急性发作的总有效率高达90%以上，显示出明显的临床疗效。
盐酸氨溴索能够扩张支气管，增加肺通气量，改善肺功能，提高患者的呼吸功能。
临床研究结果显示，盐酸氨溴索治疗社区慢性支气管炎急性发作后，患者的肺功能指标得到明显改善，包括肺活量、用力呼气一秒容积等指标均有所提高。
慢性支气管炎急性发作会严重影响患者的生活质量，而盐酸氨溴索的治疗能够明显改善患者的生活质量。
临床观察发现，盐酸氨溴索治疗后患者的活动能力、生活质量得到了显著改善，大大提高了患者的生活质量。
1. 用药剂量：在治疗慢性支气管炎急性发作时，应根据患者年龄、病情严重程度和药物耐受性等因素合理确定盐酸氨溴索的剂量。
一般成人剂量为15-30mg，每日3次；儿童剂量按体重计算，一般为每公斤体重0.3-0.6mg，分次给药。
盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果分析
盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果分析
盐酸氨溴索是一种能够扩张支气管平滑肌的药物，用于治疗慢性支气管炎急性发作时
能够起到较好的疗效。
本文旨在对盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果进行
分析。
临床上，盐酸氨溴索常用于急性发作期间的治疗。
在治疗开始时，医生通常会评估患
者的症状严重程度，并根据情况决定给予合适的剂量。
通常情况下，成人的剂量为每日
2-4次，每次1-2片，儿童和老年人的剂量会有所调整。
盐酸氨溴索能够快速缓解患者的呼吸道症状。
由于盐酸氨溴索具有扩张支气管的作用，患者在使用药物后往往能够感到呼吸更加畅通，胸闷和气促等症状得到改善。
这一点在症
状较轻的患者中尤为明显。
盐酸氨溴索对急性发作的持续时间有一定的缩短作用。
慢性支气管炎急性发作往往会
持续数天甚至数周，给患者带来较大的不适。
盐酸氨溴索的使用可以有效缩短急性发作的
时间，减轻患者的痛苦。
通过对患者的症状评估可以发现，盐酸氨溴索能够改善患者的生活质量。
慢性支气管
炎急性发作给患者的工作和生活带来许多不便，使用盐酸氨溴索后，患者的症状明显减轻，能够更好地参与社会活动。
盐酸氨溴索的治疗效果在不同患者中可能存在差异。
一些患者对盐酸氨溴索的敏感性
较高，疗效明显；而对于一些患者，盐酸氨溴索的效果可能相对较弱。
在使用盐酸氨溴索
治疗慢性支气管炎急性发作时，医生需要根据患者的具体情况进行个体化的用药。
盐酸氨溴索的功效与作用
盐酸氨溴索的功效与作用盐酸氨溴索（Ambroxol Hydrochloride）是一种常用的药物成分，用于治疗呼吸系统疾病。
它是一种黄色固体粉末，无味，微溶于水。
盐酸氨溴索有着多种作用机制和药理效应，可以促进分泌物的排出、减轻咳嗽、改善肺通气功能，并具有抗氧化、抗炎、促进肺组织修复等作用。
盐酸氨溴索通过多种途径发挥作用，主要包括：1. 促进分泌物的排出：氨溴索可以刺激呼吸道上皮细胞分泌表面活性物质，从而改善粘液的黏稠度，促进分泌物的排出。
这对于患有慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的患者特别重要，能够减少黏液堆积、改善呼吸道通畅性。
2. 减轻咳嗽：盐酸氨溴索可以通过刺激气道上皮细胞产生咳嗽反射抑制剂，减少咳嗽的频率和强度。
它可以抑制咳嗽感受器的活性，降低呼吸道黏膜对刺激物的敏感性。
这对于患有急慢性咳嗽、支气管炎、哮喘等疾病的患者来说，可以显著减轻咳嗽症状，提高生活质量。
3. 改善肺通气功能：盐酸氨溴索具有扩张支气管的作用，它可以放松支气管平滑肌，增加气道的通气量，改善肺部的通气功能。
通过扩张气道，氨溴索可以减少气道阻力，降低呼吸负荷，提高氧合和换气功能。
这对于患有肺气肿、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病的患者来说，具有重要的临床意义。
4. 抗氧化作用：盐酸氨溴索可以减轻氧化应激对呼吸系统的损伤。
氧化应激是呼吸系统疾病发生发展的重要因素之一，它会导致氧自由基的产生，进而引发炎症和细胞损伤。
氨溴索可以通过抑制氧自由基的产生，清除活性氧，降低氧化应激的程度，从而保护呼吸系统的健康。
5. 抗炎作用：盐酸氨溴索具有抗炎作用，可以减少炎症介质的释放，抑制炎症反应。
它可以抑制炎性细胞因子和白细胞的活性，降低炎症程度。
这对于患有炎症性肺疾病、支气管炎等的患者来说，能够缓解炎症反应，减轻疼痛和不适感。
6. 促进肺组织修复：盐酸氨溴索还可以促进肺组织的修复和再生。
氨溴索可以刺激肺部上皮细胞和纤毛上皮细胞的分裂和增殖，加速肺组织的修复过程。
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盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床效果
目的探究盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床效果。
方法选取2016年1月～2017年1月在我院诊治的70例慢性支气管炎患者，按照治疗方法分为实验组与对照组，各35例。
对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索治疗，并观察两组患者的治疗效果。
结果实验组治疗总有效率为91.43%，对照组治疗总有效率为77.14%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论盐酸氨溴索治疗慢性支气管有非常好的效果，值得临床应用与推广。
标签：慢性支气管炎；盐酸氨溴索；临床效果
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，是一种呼吸系统疾病[1]。
该病通常以咳嗽、喘息、咳痰等为主要的临床症状，多发生于秋冬季节，且发病的机制复杂，病情发展较快，对患者的肺功能有很大的损伤，恶化时会导致肺气肿等疾病，严重时还会合并心力衰竭、呼吸衰竭等，严重危害患者的生命健康。
随着近年来环境污染的加重，慢性支气管炎的发病率呈现不断升高的态势，引起对人们生活质量的不良影响而日益引起广泛关注。
一种有效的治疗方法提高治疗的效果、减轻患者的痛苦非常重要。
本文将以我院收治的患者为研究对象，对盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的效果进行研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月～2017年1月在我院诊治的70例慢性支气管炎患者，按照治疗方法分为实验组与对照组，各35例。
实验组男21例，女14例，年龄39～73岁，平均年龄（45.7±1.4）岁；对照组男22例，女13例，年龄38～71岁，平均年龄（44.9±2.1）岁。
患者中合并高血压11例、合并冠心病9例、合并糖尿病7例、合并慢性呼吸衰竭5例。
所有患者在研究进行前1个月内均未使用过盐酸氨溴索治疗，排除严重合并肝肾功能不全者，有药物过敏、禁忌症者，精神意识障碍者。
所有患者均同意参与研究。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组给予常规治疗。
青霉素联合头孢曲松钠用于抗感染，维持患者体内的酸碱平衡，保持患者呼吸道通畅，在必要时给予吸氧、吸痰、雾化治疗，对合并心脏疾病的患者根据具体情况给予西咪替丁，在治疗期间严控患者血压、血糖，保证护理得当、药物使用正确、消毒细致规范，减少并发症的发生。
实验组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索治疗。
将300 mg盐酸氨溴索注射液混合100 mL生理盐水中，静脉滴注，1次/d。
根据患者的情况可给予盐酸氨
溴索口服液，
5 ml/次，3次/d。
两组患者治疗时长均为1周。
1.3 效果评定标准
将治疗效果分为三个等级，显效：患者咳嗽、喘息等临床症状消失、呼吸正常、肺啰音消失、X线胸片检查正常；有效：患者咳嗽、喘息等临床症状大部分消失，呼吸基本正常、肺啰音減少，X线胸片检查炎性病变大部分减少、不良分泌物减少；无效：患者临床症状未消失甚至恶化，呼吸仍困难、肺啰音，X线胸片检查显示未改善。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实验组显效30例（85.71%），有效2例（5.71%），无效3例（8.57%），总有效率为91.43%；对照组显效21例（60.00%），有效6例（77.14%），无效8例（22.86%），总有效率为77.14%。
实验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
慢性支气管炎常在寒冷季节发病，是以咳嗽、咳痰、喘息为主要特征的呼吸系统疾病，患者在患病中存在气流阻塞或合并气道高反应性[2]。
其发病机制复杂，通常认为有内外两个因素，外因则为大气环境的污染使患者吸入的空气污染物增加，部分刺激性的烟雾及有害气体（如二氧化硫）损伤支气管粘膜，诱发支气管炎；内因为患者长时间吸烟、呼吸道感染未及时治疗等。
呼吸是人类最基本的生理活动，慢性支气管炎等呼吸系统疾病给患者带来了非常大的痛苦，不利于正常工作与生活。
常规治疗以止咳、平喘为主要方向，但是效果往往达不到预期。
盐酸氨溴索为溴己新有效代谢产物，可促进分泌物中的黏蛋白纤维和粘多糖的溶解、有效降低气道壁粘附力，对该病的治疗有着非常好的效果[3]。
本文研究结果显示，盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的有效率高达91.43%，比常规疗法具有更好的治疗效果，值得临床应用与推广。
参考文献
[1] 宋宜华.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的51例临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2014，（15）：134-134.
[2] 王玲玲.盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，（24）：156-157.
[3] 欧伯承.采用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床效果探讨[J].中医临床研究，2016，8（21）：69-70.。