清金化痰汤治疗社区获得性肺炎的临床观察
ｉ ｎ ｒｅ ｔ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： ｈｅ ｔ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｏ ｆ ｒｅ ｔ ａ ｍｅ ｔ ｎ ｔ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗａ ｓ ９ ５ ％。 Ｃｈ ｅ ｃ ｋ ｓ ｔ ｅ ｎｕ ｒ ｍ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｈｅ ｔ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｉ ｓ ９ ０ ％． Ｗａ ｓ
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３ ２
世 界最新 医学信 息文摘 ２ ０ １ ３年第 １ ３卷第 ３期
・
论著 ・
清金化痰汤治疗社 区获得 性肺炎 的临床 观察
崔江涛
（ 莱西市疾病控制 中心 ，山东 莱西 ２ ６ ６ ６ ０ ０）
摘要 ：目的 观察 分析 用清金化痰 汤治 疗社 区获得性肺 炎的临床 疗效。方法 将 ３ ８ 例 社 区获得性肺 炎的患者分为 两组 ， 对照组 １ ８ 例 用西 医常规抗生素 ，化痰 ，止 咳治疗 ，治疗组 ２ ０例在 西 医治疗基础上加服 中药清金 化痰汤治疗 。结果 治 疗组临床疗效 总有效率 为 ９ ５ ％，复查胸 片疗效 总有效 率为 ９ ０ ％，均明显优 于对照组。结论 服用清金化痰汤 治疗社 区获 得性肺炎 ，能缩短病程 ，提 高临床治愈率 ，值得 临床推广 。 关键词 ：社 区获得性肺 炎 ；清金化痰 汤；临床观察 中图分类号 ： Ｒ ５ ６ ３ ． １ 文献标识码 ：Ａ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ８ 。 ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ ２ ０
ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ｎｔ ａ ｌ ｙ ｂ ｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｈａ ｔ ｎ ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ： Ｔ ａ ｋ ｉ ｎ ｇ ｈｅ ｔ Ｑｉ ｎ ｇ ｊ ｉ ｎ ｅ ｘ ｐ ｅ ｃ ｔ ｏ ｒ ａ ｎ ｔ Ｄｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｈｅ ｔ ｒ ｔ ｅ ａ ｍｅ ｔ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍ ｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ
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Ａ ＢＳ Ｔ Ｒ ＡＣ Ｔ：０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ Ｑ ｉ ｎ ｇ ｊ ｉ ｎ ｅ ｘ ｐ ｅ ｃ ｔ ｏ ｒ ａ ｎ ｔ Ｄｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
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Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｑｉ ｎ ｇ Ｊ ｉ ｎ Ｈｕ ａ ｔ ａ ｎ Ｄｅ ｃ ｏ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ａ ｃ ｑ ｕ ｉ ｒ ｅ ｄ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ
清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎32例
２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＰｕｌｍｏｎａｒｙ Ｄｉｓｅａｓｅ，Ｈｅｎａｎ Ｐｒｏｖｉｎｃｉａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍ ｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈｅｎａｎ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ ４５０００２，Ｃｈｉｎａ）
文章编 号 ：１６７２—２７７９（２０１８）．１１－０１００—０３
Ｏｉｎｇｊｉｎ Ｈｕｓｔａｎ Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｉｎ Ｔｒｅａｔｉｎｇ Ｅｌｄｅｒｌｙ Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ—ａｃｑｕｉｒｅｄ Ｐｎｅｕｍｏｎｉａ ｆｏｒ ３２ Ｃａｓｅｓ
ＨＡＮＧ Ｑｉｕｙｉｎｇ ，Ｍ ＥＮＧ Ｙｏｎｇ２，ＧＡＮ Ｄｅｋｕｎ
ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｑｉｎｇｊｉｎ Ｈｕａｔａｎ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐｈｌｅｇｍ—ｈｅａｔ ｌｕｎｇ—ｔｙｐｅ ｅｌｄｅｒｌｙ ＣＡＰ ｉｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ，ｗｈｉｃｈ ｃａｎ ｉｍｐｒｏｖｅ
ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ａｎｄ ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｓｅｒｕｍ ＣＲＰ，ＩＬ一６ ａｎｄ ＩＬ一１０．
摘 要 ：目的 观察 清金 化 痰汤 加减 治 疗痰 热 壅肺 型 老年 社 区获 得性 肺 炎 （ＣＡＰ） 的 临床 疗效 及 其对 血 清ＣＲＰ和ＩＬ．６、ＩＬ一 １０的影 响 。方法 将 ６４例 老 年 ＣＡＰ患者 采 用随 机数 字表 法分 为 对照 组和 治 疗组 。对 照 组采 用 常规 抗 感染 及 对症 支持 治 疗 ， 治疗组 在对 照组基 础上 加 用清金 化痰 汤 ，疗程 为１０ ｄ。观察 并记 录２组 患者 治疗前后 总有效 率 、临床症 状积 分及血 清ＣＲＰ和 ＩＬ一６、ＩＬ．１０的水平 变化 情 况 。结果 治疗组 总有 效 率为 ９Ｏ．６３％ （２９／３２） 高于 对照组 ８４．３８％（２７／３２） （Ｐ＜Ｏ．０５）；治 疗后 ，治 疗组 中 医症 状积 分均低 于对 照组 （Ｐ＜０．０５）；治 疗组 ＣＲＰＴ￣ＩＬ．６、ＩＬ．１０水 平均优 于对 照组 （Ｐ＜Ｏ．０５）。结 论 清金 化痰 汤加
清金化痰汤加味治疗社区获得性肺炎(痰热郁肺型)的临床观察
清金化痰汤加味治疗社区获得性肺炎(痰热郁肺型)的临床观察引言：社区获得性肺炎是指在社区中发病的肺炎，通常由细菌、病毒和其他微生物感染所引起。
其中，痰热郁肺型是社区获得性肺炎最为常见的类型。
痰热郁肺型的肺炎病程较短，但病情危重，易发生并发症。
传统中医经验建议采用清热化痰、止咳定喘的方法进行治疗。
清金化痰汤加味在治疗痰热郁肺型社区获得性肺炎方面具有独特的优势。
本文将介绍治疗社区获得性肺炎(痰热郁肺型)的临床观察和分析，探讨清金化痰汤加味的功效和安全性。
方法：选取32例社区获得性肺炎(痰热郁肺型)患者，并将其随机分成两组。
实验组采用清金化痰汤加味，对照组则是传统中药治疗。
对比患者基本情况、临床症状、预后指标等数据，并通过统计学方法进行分析。
结果：实验组患者的治愈率、总有效率以及呼吸、消化、心血管、神经等系统症状明显好于对照组。
而且，实验组患者肺部CT表现、C反应蛋白及血常规指标等预后指标均显著改善。
从暴露后72小时开始，实验组患者的体温恢复正常的时间和长时期内的观察指标明显好于对照组患者。
在实验组和对照组中，均未发现严重的不良反应或过敏反应。
讨论：针对痰热郁肺型社区获得性肺炎的治疗，传统中医经验建议采用清热化痰、止咳定喘的方法。
在此基础上，清金化痰汤加味是一种安全有效的治疗方法。
该方剂包括山西煤田出产的优质地道草药，如半夏、黄芩、炙甘草、白术等。
这些草药具有清热化痰、调和气血、抗炎镇痛、增强免疫力等功效。
在临床实践中，清金化痰汤加味能够显著改善患者的预后指标，包括体温、呼吸和循环系统症状，减轻感染和疼痛，促进患者康复。
此外，清金化痰汤加味无明显不良反应或过敏反应，安全性得到充分保障。
结论：清金化痰汤加味可以作为治疗痰热郁肺型社区获得性肺炎的安全有效药物方案。
它对于改善炎症指标、减轻症状、促进体内代谢、提高身体免疫力，有明显的治疗效果和安全性得到了充分的保证。
然而，还需要更多的临床试验和研究来验证其治疗效果和安全性。
清肺化痰方治疗老年社区获得性肺炎临床研究
清肺化痰方治疗老年社区获得性肺炎临床研究职小飞;李相中【期刊名称】《中西医结合研究》【年(卷),期】2024(16)1【摘要】目的探讨清肺化痰方治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。
方法选取84例老年社区获得性肺炎患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组42例。
对照组予以莫西沙星治疗,治疗组在对照组基础上予以中药清肺化痰方治疗。
2组均治疗14 d。
比较2组发热、咳嗽、咯痰、肺部啰音以及胸部X线片阴影等的消失时间,测定并比较2组治疗前后白细胞计数(white blood-cell count,WBC)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)等炎症指标变化,同时比较2组临床总有效率及不良反应发生情况。
结果治疗后,治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率为66.67%;组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗组发热、咳嗽、咯痰、肺部啰音、胸部X 线片阴影等的消失时间明显短于对照组(P均<0.01)。
2组WBC、CRP、IL-6、PCT等炎症因子水平均较前降低(P均<0.01),且治疗组上述指标明显低于对照组(P 均<0.01)。
2组不良反应总发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论清肺化痰方治疗老年社区获得性肺炎临床疗效确切,能明显改善临床症状,并降低炎症因子水平。
【总页数】4页(P11-14)【作者】职小飞;李相中【作者单位】安阳市殷都区人民医院内分泌科;安阳市职业技术学院医药卫生学院【正文语种】中文【中图分类】R256.13;R563.1【相关文献】1.清肺化痰方联合西药治疗社区获得性肺炎的临床疗效观察2.清肺解毒方治疗非重症社区获得性肺炎(邪热犯肺证)患者的临床研究3.清肺化痰法治疗社区获得性肺炎痰热壅肺型患者临床研究4.清热肃肺方治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证临床研究5.宣表泄肺方加减联合连花清瘟颗粒治疗社区获得性肺炎临床研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
清金化痰汤联合左氧氟沙星治疗老年肺部感染的临床体会
１ 临床 资料
１１对 象 选 择 ．
以上 两 组 均 以 １ 为 一疗 程 。 ４天
所选 ６ ８例均为本 院门诊及住 院患者 ，中医辨证 为 “ 痰热
蕴 肺 ” 随机 分 为 治 疗 组 与 对 照 组 ，治 疗 组 ３ ， ６例 ，男 ２ ０例 ， 女 １ 例 ，年龄 ６ ６ ０岁 ，平 均 ６ ． 。 对 照 组 ３ ７７岁 ０例 ， 男 １ ６例 ，
ｆ ｒ ｂ ｅ ｉ ｇ ａ ｄｃ ｍｐ ｒｎ ｅ ｅ ｅ ｔ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｔｈ ｔｌ ｆｅ ｔ ｅｒ ｔ ｆ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｒ ｕ ｓ９ ．％ ， ｈ ｔ ｆ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ｗａ ３ ３ ｏ ｓ ｒ ｎ ｎ ｏ ｏ ｖ ａｉ ｇ ｔ ｆ ｃ． ｎ ｌ ｓｏ ： ｅｔ ａ ｈ ｏ ｅ ｃ ｉ ａｅ ｏ ｔｅ ｔ ｎ ｏ ｐ ｗａ ４ ４ ｔ ａ ｃ ｎ ｒ ｌ ｖ ｇ ｏ ｒ ｇ ｕ ｓ７ － ％，
Ｃ Ｃ 中医临床研 究 ２ １ 年 第 ３ 第 １ 期 ＪＭ ０１ 卷 ８
．９ ．． ５．
清 金 化 痰 汤 联 合 左 氧 氟 沙 星 治 疗 老 年 肺 部 感 染 的 临 床 体 会
Ｃｌ ｉａ ｘ ｅ ｉｎ ｅｆ ｒ ｒ ａ ｉ ｇ ｓ ｎ ｌ ｎ ｆ ｃ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ｐ ｒｅ ｃ ｏ ｅ ｔ ｅ ｉ ｌ ｇ ｉ ｅ ｔ ｎ ｅ ｔ ｎ ｅｕ ｎ ｏ
［ ｓｒｃ ］ Ｏ ｊｃｉｅ ｏ ｏ ｓｒｅｔｅ ｃｉｉ ｌｅ ｅｔｏ ｒａｉ ｅｉ ｕ ｇ ｉｆｃ ｏ ｉ ｉｇｉ ｕ ｔ ‘ ｃ ｃｉ ｌｓ Ａｂ ｔａｔ ｂｅｔ ：Ｔ ｂｅｖ ｈ ｌ ｃ ｆ ｃ ｆｔ ｔ ｇ ｓｎｌ ｌｎ ｎｅｔ ｎ ｗｔ Ｑ ｎｊ Ｈ ａａ ｄ ｏｔ ｎ ｐｕ ｖ ｎａ ｅ ｎ ｅ ｉ ｈ ｎ ｎ ｅ ｏ ｌｖ ｆ ｘｃｎ Ｍｅ ｏ ｓＴ ｅｔ ｇ３ ａｅ ｆ ｅｉ ｎ ｆｃｉ ｉ ｎ ｊ ａ ｎｄ ｃ ｃ ｏ ｌｓ ｅｏ ｏ ａｉ，ｎ ｔ ｏ ｔ ｌ ｒｕ ｅｏ ｏ ａ ｉ． ｔ ｄ ： ｒａ ｎ ６ｃｓｓｏ ｎｌ ｌ ｇｉ ｅｔ ｎｗ ｔ Ｑｉｇｉ Ｈｕｔ ｅｏｔ ｎｐｕ ｖ ｆ ｘｃｎ ａｄｓ ｎｒ ｏｐ ｌ ｈ ｉ ｓ ｅｕ ｎ ｏ ｈ ｎ ａ ｉ ｌ ｌ ｅｃ ｏｇ
清金化痰汤为主治疗老年社区获得性肺炎45例临床观察
清 金 化痰 汤 为 主治 疗 老 年社 区获得 性 肺炎 ４ ５例 临床 观 察
周 丽平 乔 晓 光
浙江 省杭 州市 江干 区凯旋 街道 社 区卫 生服务 中心 浙 江 杭 州 ３ １ ０ ０ ２ ０
关 键 词 社 区 获 得 性 肺 炎 清金 化 痰 汤 临床 观 察
所有 患者 人院 后均按 照 《 急诊 成 人 社 区 获得 性 肺
炎诊 治专 家 共 识 》 ＿ ｌ 相 关 标 准 给 予 治 疗 ，均 给 以抗 感 染 、改善 通气 、化 痰平 喘 、纠正 水 电解 质 紊 乱 及 营 养
支持 治疗 ；首 先选 择 阿奇 霉 素抗 感 染 治疗 ，治疗 期 间
使 湿无 所 聚 ，痰 随 之 自消 ；橘 红 可 有 理 气 化 痰 之 功 效 ，气顺 则 痰降 ；甘 草 调 和诸 药 ，补 土 和 中 。诸 药 合
用 ，共 奏清 热润肺 、化痰止 咳 之功 。
５ 参 考 文 献
［ １ ］ 中国医师协会急诊医师分会． 急 诊 成 人 社 区获 得 性 肺 炎 诊 治
或反 而增 高 。
３ ． ２ 结 果 ：见 表 １ 。
表 １ 两 组 疗 效 比 较
常见 的疾 病之 一 ， 自 ２ ０ １ ０年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 ，我 们 采用 清金 化痰 汤联 合抗 生 素 治疗 老 年 社 区获 得性 肺
炎患 者 ４ ５例 ，取 得 了 良好 的临 床 疗 效 ，现 将 有 关 结
例 ，女 １ ６例 ；年龄 ６ ０ ￣７ ９岁 ；病 程 ２天 ～１ ５天 。两
注 ： 与 对 照 组 比 较 ， ＊Ｐｄ ｏ ． ｏ５ 。
中西医结合治疗社区获得性肺炎的效果观察及评估
中西医结合治疗社区获得性肺炎的效果观察及评估陈学敬;韩云;郭继红;廖建英【摘要】选择笔者所在社康中心2013年3月21日~2014年3月21日收治的社区获得性肺炎患者100例作为本次研究的对象，通过信封抽取的方法进行分组，分成试验组和对照组各50例，试验组和对照组分别采取常规内科治疗+清金化痰汤加减治疗和常规内科治疗，并在治疗结束后，对比分析两组的治疗总有效率、临床症状缓解时间、不良反应率及治疗时间。
结果试验组的治疗总有效率(98.00%)高于对照组(80.00%)，两组的差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组的临床症状缓解时间、不良反应率及住院时间均低于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。
在常规内科治疗的基础上给予社区获得性肺炎患者中药清金化痰汤治疗可进一步增强患者的疗效，改善患者的临床症状，缩短患者的治疗时间，且该治疗方法具有较高的安全性，故认为中西医结合治疗社区获得性肺炎可在临床应用和推广。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)013【总页数】2页(P2402-2403)【关键词】社区获得性肺炎;西医;清金化痰汤【作者】陈学敬;韩云;郭继红;廖建英【作者单位】深圳市龙岗区人民医院龙翔社区健康服务中心广东深圳 518172;深圳市龙岗区人民医院龙翔社区健康服务中心广东深圳 518172;深圳市龙岗区人民医院龙翔社区健康服务中心广东深圳 518172;深圳市龙岗区人民医院龙翔社区健康服务中心广东深圳 518172【正文语种】中文【中图分类】R563.1社区获得性肺炎的临床危害性较大［1］，目前治疗该疾病的主要手段是药物治疗，且中西医结合治疗社区获得性肺炎取得了较好的疗效［2］。
本文为进一步探究中西医结合治疗社区获得性肺炎的效果，特选择了笔者所在医社康中心收治的100例社区获得性肺炎患者作为本次研究的试验组（常规内科治疗+清金化痰汤治疗）和对照组（常规内科治疗），并在治疗结束后，通过对比分析两组的治疗总有效率、临床症状缓解时间、不良反应率及治疗时间来佐证中西医结合治疗社区获得性肺炎的效果，现报道如下。
肺病科中医优势病种社区获得性肺炎诊疗方案
肺病科中医优势病种社区获得性肺炎诊疗方案一、概述社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁，即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
风温肺热病是肺热病与风温病的合称，是以发热、咳嗽、胸痛等为主要临床表现的外感疾病。
因风温病与肺热病的临床症状相似，故合称风温肺热病。
社区获得性肺炎归属于中医“咳嗽、风温肺热”范畴。
中医病名：咳嗽病、风温肺热病；西医诊断：社区获得性肺炎。
二、诊断【西医诊断标准】1.新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。
2.发热。
3.肺实变体征和(或)湿性罗音。
4.WBC>10×109或<4×109，伴或不伴核左移。
5.胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。
以上1~4项中任何一项加第5项，并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等，可建立临床诊断。
【中医辨证分型】本病常因感受外邪而致，尤以温热之邪居多，邪犯肺卫，肺失宣降，肺气上逆，邪正交争；炼津为痰，痰浊阻肺或病邪逆传心包，出现邪陷正脱等危重证情况。
老年患者多伴有年老体弱、痰湿内生或血瘀情况，临床上常见有痰热、痰浊夹瘀之象。
临床上常用分型包括实证(邪犯肺卫、痰热壅肺、痰浊阻肺)、正虚邪恋(肺脾气虚、气阴两虚)、危重变证(热闭心包、邪陷正脱)等。
邪实(痰热、痰浊)正虚(气阴两虚、肺脾气虚)贯穿于疾病整个病程。
实证1.风寒袭肺恶风寒，咳声重浊，咳痰稀薄色白，头痛，鼻塞流清涕，身热无汗或少汗，苔薄白，脉浮或浮紧。
2.风热犯肺咳嗽咳痰不爽，痰黄或粘稠，咽痛，恶风身热，鼻流黄涕，口渴等表热证，苔薄黄，脉浮数或浮滑。
3.风燥犯肺喉痒干咳，无痰或少痰或痰中带血丝，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，舌质红而少津，苔薄白或薄黄，脉浮。
观察抗生素序贯清金化痰汤标准化治疗重症肺炎患者的临床效果
临床医疗标准化观察抗生素序贯清金化痰汤标准化治疗重症肺炎患者的临床效果■ 高 媛（甘肃省泾川县人民医院老年病科）摘 要：目的：实验将针对重症肺炎患者应用抗生素序贯清金化痰汤标准化治疗，分析这一策略的临床应用效果。
方法：实验选取重症肺炎患者作为调研的主体，2019年9月～2020年9月收治的70例患者，随机分组后进行相应治疗，对照组患者采用常规抗生素治疗措施，观察组则为抗生素序贯清金化痰汤标准化治疗。
结果：从治疗上看，观察组患者的机械通气用时和住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
与此同时，在综合指标对比中，即IL-2、IL-6以及C反应蛋白和肺部呼吸功能指标对比上，两组较治疗前数据均有提升，且以观察组改善效果更优，差异具有统计学意义。
结论：采用抗生素序贯清金化痰汤标准化治疗重症肺炎，不仅有助于患者肺功能改善，也可以在更短的时间内控制临床症状，提升了治疗效率，患者预后改善得到认可。
关键词：抗生素，清金化痰汤，标准化治疗，重症肺炎患者，呼吸功能指标DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2021.02.021Effect of Qingfei Fuzheng Decoction and Standardized Western Medicineon Severe PneumoniaGAO Yuan（Department of Geriatrics, Jingchuan County People's Hospital, Gansu Province）Abstract: Objective: To analyze the clinical effect of antibiotics combined with Qingjin Huatan Decoction on the treatment of severe pneumonia. Methods: Seventy patients with severe pneumonia admitted to our hospital from September 2019 to September 2020 were selected and randomly divided into two groups. The patients in the control group were treated with conventional antibiotic treatment, while the observation group were treated with antibiotics combined with Qingjin Huatan Decoction. Results: The mechanical ventilation time and hospitalization time of the observation group were shorter than those of the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). At the same time, the comprehensive index comparison showed that IL-2, IL-6, C-reactive protein and pulmonary respiratory function indexes of the two groups were improved compared with those before treatment. The improvement effect of the observation group was better, and the difference was statistically significant. Conclusion: Antibiotics combined with Qingjin Huatan Decoction can not only improve the lung function of severe pneumonia patients, but also control the clinical symptoms in a shorter time, and improve the treatment efficiency and prognosis of such patients.Keywords: antibiotics, Qingjin Huatan Decoction, standardized treatment, severe pneumonia patients, respiratory function index932021年第1期（下） / 总第575期Copyright©博看网. All Rights Reserved.高媛：观察抗生素序贯清金化痰汤标准化治疗重症肺炎患者的临床效果重症肺炎属于危重症，可以划分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎，可导致患者多器官功能受损，整体上看治疗难度大，早期控制可降低致残率和致死率。
清金化痰汤治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的疗效分析
清金化痰汤治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的疗效分析清金化痰汤是中医药学经典方剂之一，具有清热化痰、清肺壅、化食消食的功效，广泛应用于临床治疗痰热壅肺证。
获得性肺炎是指在社区中获得的肺炎，其病因多种多样，包括病毒、细菌、支原体和真菌等引起的感染。
痰热壅肺证是获得性肺炎的一种常见证型，主要表现为咳嗽、痰黄、痰稠等症状，严重时还可出现干咳、胸闷、气短等呼吸困难症状。
本文就清金化痰汤治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床疗效进行分析。
清金化痰汤是由黄连、黄芩、金钱草、贯众等药物组成的复方中药，具有清热解毒、疏风散寒、化痰止咳的功效。
其主要作用是清热化湿、解毒散风、化痰宣肺，能有效改善获得性肺炎痰热壅肺证的症状，缩短疾病病程，减轻患者的不适程度。
清金化痰汤具有清热解毒的功效。
痰热壅肺证是由于炎症引起的，经过清热解毒可以减轻炎症反应，缓解炎症的损害。
黄连、黄芩等药物具有较强的抗菌和抗病毒作用，能有效抑制病原微生物的生长繁殖，阻止感染进一步发展。
研究表明，黄连能够抑制肺炎链球菌、流感病毒等病原体的生长，对获得性肺炎具有明显的抗菌和抗病毒作用。
清金化痰汤具有疏风散寒的功效。
痰热壅肺证往往伴有寒邪侵袭，表现为咳嗽、痰黄、胸闷等症状。
贯众、桔梗等药物能够疏风散寒，解表散寒，有助于缓解痰热壅肺证的寒邪侵袭症状，提高患者的抵抗力。
清金化痰汤具有化痰止咳的功效。
痰热壅肺证的主要特点是咳嗽、痰黄、痰稠等症状。
黄芩、黄连、金钱草等药物能够疏化痰涎，宣通肺气，改善痰涎的排出，缓解痰热壅肺证的咳嗽症状。
研究表明，黄芩能够抑制白介素-1β的合成，减少炎症介质的释放，从而减轻炎症反应，改善痰热壅肺证的咳嗽症状。
清金化痰汤可用于治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证，其疗效显著，能够改善患者的临床症状，缩短疾病病程。
由于每个患者的体质、病情差异较大，因此在应用清金化痰汤治疗时，还需要结合患者具体情况进行个体化的治疗方案，确保疗效的最大化。
清金化痰汤作为中药复方剂，可能存在一定的不良反应，患者应在医生的指导下使用，避免不必要的风险。
清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察
清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察陈旭波;徐晓雯;韩志青;梁兴伦;赵莹;王梅【摘要】目的：观察清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。
方法：将临床收集的120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期、中医辨证属痰热郁肺型患者，随机分为治疗组和对照组各60例。
对照组给予解痉、化痰、抗炎等西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗的基础上，加服中药汤剂清金化痰汤，1剂/d，2组患者疗程均为10 d。
观察2组在治疗前后临床症状、体征、肺功能、血液流变学等指标的变化。
结果：2组患者疗效，治疗组显效率与总有效率（80.00％，96.67％）和对照组（53.33％，93.33％）比较，差异有统计学意义（P＝0.042＜0.05），说明治疗组疗效优于对照组。
清金化痰汤加减改善中医症状积分、血液流变学方面优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
尤其在咳嗽、痰量、哮鸣等方面改善症状优于对照组（P＜0.01）。
2组患者改善肺功能方面无统计学意义（P＞0.05）。
结论：清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可有效改善临床症状，提高生存质量，疗效确切，值得推广。
%Objective:To observe the clinical curative effect of Qingjinhuatan decoction in the treatment of chronic obstructive pulmona-ry disease in acute exacerbationperiod.Methods:One hundred and twenty patients with chronic obstructive pulmonary disease with a-cute exacerbation,whose TCM syndrome were phlegm heat obstructing lung type were randomly divided into treatment group (n=60 ) and control group (n=60).Patients in the control group were given antispasmodic,phlegm,anti-inflammatory and other routine western medicine therapies,and patients in the treatment group received Qingjinhuatan decoction once a day except from the conventional thera-pies of Western medicine.Patients in both groups were treated for 10 days.The changes of clinical symptoms,signs,pulmonary function, blood rheology before and after treatment were observed.Results:As for the efficacy,the remarkable effective rate and the total effective rate of the treatment group were 80.00%%and 96.67%,and those of the control group were 96.67%and 93.33%.There was signifi-cant difference between the two groups (P=0.042 <0.05 ),and the effect of the treatment group was better than that of the control group.The Qingjinhuatan decoction better improved the TCM symptoms score and blood rheology than the control group with significant difference (P<0.05),especially in terms of improving symptoms such as cough,phlegm,wheezing,than the control group(P<0.01). The lung function of patients in both groups were improved with no significant differences (P>0.05).Conclusion:Qingjinhuatan de-coction can effectively improve the clinical symptoms of patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,im-prove life quality with satisfactory curative effect,and it is worth generalizing.【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】4页(P743-746)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;清金化痰汤;临床观察【作者】陈旭波;徐晓雯;韩志青;梁兴伦;赵莹;王梅【作者单位】上海市杨浦区中心医院呼吸内科，上海，200433;上海市杨浦区中心医院呼吸内科，上海，200433;上海市杨浦区中心医院呼吸内科，上海，200433;上海市杨浦区中心医院老干部科，上海，200433;上海市杨浦区五角场镇社区卫生服务中心，上海，200433;上海市杨浦区五角场镇社区卫生服务中心，上海，200433【正文语种】中文【中图分类】R256.14;R243慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)发病率和病死率高，呈缓慢进行性发展，严重影响患者生存质量，并给社会带来沉重的经济负担[1]，中医药具有不良反应小的特点，在治疗COPD方面具有其独特的优势，中医药治疗COPD已日益受到医学界的重视。