社区精神病病人的管理和防治(精)
精神患者管控年度总结(3篇)
第1篇一、工作背景近年来，随着社会经济的快速发展，精神疾病患者数量逐年增加，给社会稳定和人民健康带来了严重影响。
为了加强精神疾病患者的管控工作，提高精神疾病防治水平，保障人民群众生命财产安全，维护社会和谐稳定，我单位认真贯彻落实国家相关政策和上级指示精神，积极开展精神疾病患者管控工作。
二、工作内容1. 加强组织领导。
成立精神疾病患者管控工作领导小组，明确各部门职责，确保工作顺利开展。
2. 完善精神疾病患者信息管理。
通过社区调查、医疗机构协作等方式，全面摸排精神疾病患者底数，建立精神疾病患者信息档案，实现信息共享。
3. 加强宣传教育。
利用世界精神卫生日、健康知识讲座等形式，普及精神疾病防治知识，提高公众对精神疾病患者的关爱意识。
4. 加强医疗服务。
与医疗机构合作，为精神疾病患者提供药物治疗、心理治疗、康复训练等服务，提高患者生活质量。
5. 强化社区管理。
加强社区工作人员培训，提高社区对精神疾病患者的发现、报告、管理能力。
6. 实施奖惩措施。
对及时发现、报告精神疾病患者，积极履行监护责任的个人或单位给予奖励；对违反相关规定的，依法进行处罚。
三、工作成效1. 精神疾病患者管控工作取得显著成效。
通过加强管控，有效预防和减少了精神疾病患者肇事肇祸事件的发生。
2. 精神疾病患者救治水平不断提高。
与医疗机构合作，为患者提供全方位的医疗服务，提高了患者的生活质量。
3. 社会公众对精神疾病患者的关爱意识明显增强。
通过宣传教育，使更多的人了解精神疾病，消除对患者的歧视，形成关爱精神疾病患者的良好氛围。
四、存在问题及改进措施1. 存在问题：部分社区对精神疾病患者管控力度不够，患者信息摸排不全面，救治服务不到位。
2. 改进措施：一是加强社区工作人员培训，提高其管控能力；二是加大对精神疾病患者的救治力度，提高医疗服务质量；三是加强与医疗机构的合作，形成救治合力。
总之，过去一年，我单位在精神疾病患者管控工作中取得了一定的成绩，但还存在一些不足。
社区严重精神障碍患者工作总结3篇
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社区严重精神障碍患者工作总结1一、加强领导、完善机构、落实职责严重精神障碍患者管理作为基本公共卫生均等化服务项目之一，已纳入了卫生工作重点，区精卫中心高度重视，成立了领导小组及其办公室，设立了由区精神卫生中心人员参加的精神疾病防治组。
同时对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化，突出三项制度的落实(排查制度、随访制度、档案管理制度)，使之趋于常态化和制度化，建立了科学规范的精神卫生防治体系。
将严重精神障碍的管理纳入医院管理目标，年末对工作的完成情况进行了评分评估。
二、全面落实工作措施，加强网络管理组织医疗卫生单位，与相关职能部门做好沟通协调，逐户上门走访，做到逐人见面、逐人筛查，确保不遗不漏。
对排查发现的严重精神障碍人，以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的精神病人，全面采集信息和照片资料，建立健康档案，同时制定救治、服务等措施。
纳入网络系统管理97人。
三、加快资源整合，建立、完善了相关工作机制医疗卫生单位互通信息、无缝对接，最大限度发挥整体优势，切实将严重精神障碍人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位，形成了卫生、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的严重精神障碍防治格局。
四、广泛宣传，加强培训采取群众喜闻乐见的`多种宣传形式，在全区范围内大力普及精神卫生知识。
农村地区以提高乡村医生对于常见严重精神障碍早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主，重点培养乡镇卫生院兼职人员，熟悉严重精神障碍防治的宣传要点和核心信息，利用广播、宣传栏等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。
城区主要依托健康教育机构，开展严重精神障碍防治知识的普及宣传工作，积极倡导社区居民对已经患有严重精神障碍的患者和家庭给予理解和关心，平等对待病人，促进社区和谐稳定。
重性精神疾病患者管理规范
精品课件
（3）对病情不稳定患者 建议转诊到上级精神病医院，2周
内随访转诊情况。 病情不稳定患者：指精神症状明
显，自知力缺乏，社会功能较差，有 影响社会或家庭的行为，有严重药物 不良反应或躯体疾病的患者。
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在征得监护人同意后，将发现的疑似患 者情况填入《重性精神疾病线索调查登记 表》表2 重性精神疾病线索调查登记 表.doc，报县级精防机构。县级精防机构 按照 “精神专科诊断与诊断复核”的原则 组织诊断或复核诊断。
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在线索调查中，充分依靠乡镇政府/街 道办事处、村民委员会/居民委员会和当地 民政、残联、救助管理站等的力量，提供 搜集信息。
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三、服务要求 1、乡镇卫生院、村卫生室、社区
卫生服务中心（站）要配备接受过重 性精神疾病管理相关培训的专（兼） 职人员，开展重性精神疾病相关健康 管理工作。
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2、与相关部门加强联系，及时对辖区内 新发现的重性精神疾病患者进行登记，填 写“昆明市重性精神疾病患者登记表”附 一.doc，对确诊的、在家居住的重性精神 疾病患者建立“居民个人健康档案”和 “重性精神疾病患者个人信息补充表”附 二.doc，并按时更新。
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四、考核指标 1、重性精神疾病患者管理率=所有登记在 册的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内 15岁及以上人口总数×患病率）×100％
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注：依据当地3年内精神疾病流行病 学调查得到的重性精神疾病患病率。 若当地未开展调查，建议采用浙江、 河北省调查的重性精神疾病患病率 （1％）。
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在将重性精神疾病患者纳入管理的时候， 除需要由家属提供来自原承担治疗任务的 专业医疗机构的疾病诊疗相关信息外，还 应为患者进行一次全面评估，为其建立居 民健康档案。除个人基本信息外，还包括 患者监护人姓名、监护人电话、初次发病 时间、既往主要症状、既往治疗情况、最 近诊断情况、最近一次治疗效果、患病对 家庭社会的影响、关锁情况等。
社区精防个案管理工作项目-精神病患者侦察及评估
精神病侦察及评估
精神状态检测
(MSE, Mental State Examination)
评估者应评估以下九大项﹕ ❖ 意识状态 ❖ 外观 ❖ 精神运动行为 ❖ 情绪 ❖ 言语 ❖ 思想 ❖ 知觉 ❖ 智能 ❖ 病识感
意识状态
意识状态
❖ 意识乃是个体对自我及环境的认识状态
智能-定向感
对时间的定向感﹕ ❖ 「你能不看手表或时钟，告诉我现在几点钟吗？」 ❖ 病患的回答若相差实际时间不超过2小时，则可接受，而且
必须将病患是否因药物较重而整天嗜睡，或所住病房没有 窗户又过分昏暗，严重影响病患之时间定向感等因素加以 考虑
对地方的定向感﹕ ❖ 「你能告诉我这是什么地方吗？」 ❖ 如果病患初到医院或病房，答不出所处何地，可以用选择
郁症患者 ❖ 焦虑﹕ 忧虑， 不安， 担心将会发生什么事的感觉，
但却不知为了什么 ❖ 恐惧 ﹕ 对某种特殊的事物或情况会感到特别害怕，
强烈地想逃开， 例如怕蛇， 怕狗等。
言语
言语
评估言语的重要性在于﹕要了解病患的思考， 最直接的方法就是从言语，言语为直接的方法。 ❖ 评估言语须注意以下项目﹕ 1. 数量 2. 质量 3. 说话速度
❖ 视幻觉﹕ 疾人会看到一些实际不存在的影像或事物， 像会见到人，动物， 昆虫等， 常见于器质性障碍及精 神分裂症患者
知觉
❖ 嗅幻觉﹕ 闻到一些特殊的味道， 别人闻不到
❖ 味幻觉﹕ 舌头会感觉到特殊的味道， 但事实上没 吃这种味道的食物
❖ 触幻觉﹕ 皮肤表面有不同的感觉， 例如觉得有虫 爬， 但实际上没有虫
定向感有障碍，常见于急性器质性疾患。 朦胧﹕ ❖ 思考， 知觉， 记忆， 注意力皆发生障碍， 常见
重性精神病防治工作制度范文(2篇)
重性精神病防治工作制度范文1、乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)应配备接受过重性精神疾病管理相关培训的专(兼)职人员，开展相关健康管理工作。
2、与相关部门加强联系，及时为辖区内新发现的重性精神疾病患者建立健康档案并按时更新。
3、每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。
4、在患者病情允许的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行____次健康检查，可与随访相结合。
随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。
5、熟悉辖区精神病人的情况，做到底数清、情况明，及时做好建档、建卡工作。
6、及时将辖区重性精神疾病患者信息录入数据收集分析系统。
重性精神病防治工作制度范文（2）一、总则1.1 本制度旨在规范重性精神病防治工作，确保社会安全和患者权益。
1.2 本制度适用于重性精神病防治工作的各个环节和相关人员。
二、重性精神病防治工作组织2.1 设立专门的重性精神病防治工作组织，负责组织、协调和监督工作。
2.2 重性精神病防治工作组织由政府主管部门、医疗机构、社会组织和专家学者组成。
2.3 重性精神病防治工作组织应定期召开会议，研讨工作进展、问题与措施。
三、重性精神病患者管理3.1 重性精神病患者的识别和登记应按照相关法律法规执行，确保患者信息的准确和私密。
3.2 重性精神病患者应进行定期的评估和筛查，以确保其病情稳定和治疗效果。
3.3 重性精神病患者应接受必要的医疗护理和康复治疗，以提高其生活质量和社会功能。
3.4 对于危险性较高的重性精神病患者，应采取相应的安全措施，确保社会的安全稳定。
四、重性精神病患者康复4.1 重性精神病患者应鼓励参与各类康复活动和社交互动，以提高其社会适应能力。
4.2 重性精神病患者的康复需综合考虑医疗、心理、职业等方面的需求，提供全方位的个性化康复服务。
4.3 重性精神病患者的康复进展应进行跟踪和评估，及时进行调整和优化康复计划。
社区精神卫生服务的意义和内容
患者治疗前，应该由患者或者其监护人签订知情同意书。 精神科执业医师或者精防医师需向患者及家属说明药物性质 和作用、可能发生的不良反应及对策，争取他们的主动配合， 使患者能遵医嘱按时按量用药。
社区精神卫生服务的意义：
• 随着最近很多地方发生严重精神障碍患者肇事肇祸的现象 很多精神患者受幻觉、妄想等症状支配可出现自杀、外越、 伤人、损物等行为的发生，因此加强精神患者社区基础管 理和防治工作是必不可少的。
• 社区精神卫生服务是治疗和预防相结合、医务人员与社会 力量相结合的工作体系，是与精神病流行病学调查、培养 防治人员、宣传精神卫生防治知识等同重要的，也是搞好 社区精神防治必不可少的手段和措施；
?社区精神卫生服务是治疗和预防相结合医务人员与社会力量相结合的工作体系是与精神病流行病学调查培养防治人员宣传精神卫生防治知识等同重要的也是搞好社区精神防治必不可少的手段和措施
• 社区卫生服务是面向家庭、面向社会、为 社区居民提供初级的医疗保健服务和卫生
服务，从躯体、心理、社会和文化等方面 来观察、认识和处理健康问题。
• （3）严格掌握用药禁忌；注意药物之间配伍禁忌。 • （4）及时识别和处理药物不良反应。 • （5）必要时请上级医疗单位做血药浓度检测。
• 及时性 • 一旦确定诊断，尽早治疗，争取最佳疗效。
• 有效性 • 根据疾病表现和既往治疗情况，选择合适药物种类和个体
化有效治疗剂量。
• 经济性 • 选择患者经济条件许可完成全程治疗的药物。
精神病人管控措施
精神病人管控措施来源：互联网信息；整理者：clv912据中国有关权威部门的保守估计：中国的精神病的患病率大概是千分之十三点四七，中国的精神病患者已达到1600余万人，其中有160余万对社会治安构成危害。
精神疾病已成为中国人最易患的疾病之一。
遗憾的是，他们并没有得到统一的管理和有效的治疗。
我院是民政局所属精神病专科医院，从建院起，就一直承担着收治常武地区流浪精神病人的救助任务，随着经济的发展，社会的进步，交通的日益便利，人口流动性的增大，流浪精神病人呈现显著增长的趋势，自2004年至今4年时间，我院共收治734例救助病人，经过多年的实践，在城市流浪精神病人管理方面进行了有益的尝试，取得了一些经验，同时对遇到的问题也提出了一些建议，现探讨如下对流浪精神病人的管理一直是社会关注的焦点，本文通过对目前主流流浪精神病人管理状况的调查研究，针对救治工作中出现的问题，提出了具体的对策建议，对我市流浪精神病人管理体系下一步的发展方向进行了初步的探讨。
社会转型期内，各种社会矛盾显得尤为突出，一些人跟不上社会发展变化的节奏，产生较为强烈的失落感和心理不平衡，心理疾患比任何时期都更容易发生。
据统计，我国精神病患者达1600万之多，仅我县83万人口中，就有近4000名精神病患者。
有的精神病人蓬头垢面、衣衫褴褛，在公路中间乱跑，阻碍交通；有的骂人打人，甚至残害邻里和亲人，一个社区、一个村如果有一个精神病人，尤其是重性精神病人，整个社区和村子的群众都会为之恐惧。
一、精神病人管控存在的问题精神病患者作为一种特殊的疾病，对他们的治疗和管理直接关系到其他公民的生命安全，关系到社会的和谐稳定。
目前精神病人的治疗、日常管控主要以家庭为主，而这种管理却存在许多问题。
1.1 精神病人接受治疗情况差。
随着交通的日益便利，人口流动性的增大，流浪精神病人也呈现显著增长的趋势。
据统计，我院04年收治流浪精神病人128例，05年收治142例，06年收治202例，07年收治262例，上涨比例依次为10.9%、42%、29%。
精防科工作指标及管理要求
精防科工作指标及管理要求（100分）
11做
好重
性精
不支持配合一次扣1分，不执行新规定一 4 项扣1分 ①未落实院内治疗精神病人信息反馈和康 复期转诊制度，扣0.5分。
②将每例确诊病人、康复期病人信息反馈 至患者所在地疾控中心和社区卫生服务机 构、乡镇卫生管理治疗，未反馈一例扣0.2
12积极支持配合完成院安排的
临时性工作任务，工作有新规定
的按新规定执行。
13加强出院患者随访预约管理,
14及时做好出院患者电话随访
工作。
15积极支持配合完成好重性精神
病患者免费药物治疗
①有出院患者随访、预约管理相关制度并 落实，做不到一项扣1分。
② 开展多种形式的随访，不断提高随访率， 6 持续改进随访预约管理有成效，做不到一 项扣1分。
③ 随访工作落实情况无记录扣1分。
对出院患者电话随访时，应态度和蔼、语 言亲切，不厌其烦，切不可冷语顶撞违反 4 规定一项次扣1分，对查实的投诉扣全分。
负责对辖区内重性精神病患者免费药物治 疗，为免费药物患者制定个性化治疗方案, 指导或参加免费药物患者的复诊。
能完成
而未完成扣1分。
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社区精神病病人的管理和防治
[ 07-09-25 11:24:00 ] 作者：韩作锋，曹国
民 编辑：studa20
【关键词】 社会问题
【摘要】 目的 探讨社区精神病病人的管理与防治。方法 药物治
疗、心理治疗与工娱疗法相结合。结果 经6～8个月的治疗，痊愈出院的19
例，已联系到病人单位的8例中有3例痊愈，5例显效，已治愈但无出院条件
（属三无对象）的9例，1例合并躯体病在住院期间死亡。结论 全社会重视
并参与对精神病病人的管理与防治，是保持社会秩序稳定、减少特发事件的重
要措施之一。
【关键词】 社区精神病病人；管理与防治；社会问题
Management of psychotics in community
【Abstract】 Objective To discuss the issues relating of the
supervision and treatment of the mental patients.Methods Combining
the treatment with medicine,psychotherapy,working and amusement was
performed.Results After the treatment for 6~8 months,19 cases
recovered and discharged,8 cases were informed to their work
units,among which 3 recovered and the other 5 improved,9 cases
recovered but still in the hospital （no relative and work unit） and
the other 1 deceased in the hospital due to other illness.
Conclusion The attention and involvement of the whole society to
the supervision and treatment to the mental patients is one of the
main measure to reduce the accident cevent and maintain the
stability of the society.
【Key words】 mental patients in the community;supervision and
treatment;social issue
本文资料源自本院近10年来收治的由市政法部门批准经公安人员移送的严
重影响社会秩序且给人民生命财产造成不良后果的精神病病人［1］。现将管理
与防治结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 37例收治对象为1996年4月～2005年4月由市政法部
门交办的严重影响社会治安且给人民生命财产造成不良后果的精神病患者
［2］，全部病例临床检查与观察均符合CCMD-2-R精神分裂症的诊断标准
［3］。其中男35例，女2例，年龄28～51岁者34例，余3例具体年龄不
详。
1.2 方法
1.2.1 药物治疗 入院后根据病人的年龄、身体状况及理化检查结果与
饮食情况选用不同的抗精神病药物，因对病人的家庭情况及以前是否有过重大
疾病、是否有药物过敏史等均不了解，在选用药物时尽量选用副作用小、发生
过敏几率低的精神药物。从小剂量开始，如氯丙嗪从12.5mg开始，在病人无任
何副作用的情况下再逐步加大治疗量。因药物剂量过小不能控制病人情绪时则
加大安定或氯硝安定的日治疗量，以使病人处于镇静状态，达到减轻躁动情
绪、避免意外发生的目的。
1.2.2 心理治疗 经药物治疗1～3个月后，当病人情绪基本稳定且能
与人进行简单的交流时，与病人进行沟通。首先向其讲明治病的目的就是使其
早日康复，重返社会，与家人团聚。要达到这一目的就必须与医生配合，树立
战胜疾病的信心。在此基础上逐步询问病人的家庭情况，是否有工作单位以及
病人的姓名、年龄、学历、住址和婚姻状况等。根据收集到的有关资料有针对
性地开展心理治疗［4］，最终达到病人要求治病、主动叙述自己的内心体验与
要求，这就是心理治疗的目的所在。
1.2.3 工娱疗法 当病人阳性症状完全消失，情绪稳定，生活基本自理
的基础上，对病人进行工疗与娱疗训练。首先让病人学会整理个人卫生和集体
卫生，此后让其从学习简单的手工劳动到较复杂的劳动技能，如择菜、洗菜、
切土豆丝等，在此同时根据病人爱好与特长让患者参加工娱疗活动，从听音乐
到学习不同的乐器［5］，以及学习打乒乓球、羽毛球、篮球等，以提高病人的
自信心，充分发挥病人的潜在能力。经过一定时间的训练后鼓励病人多参加集
体活动，从中逐步掌握社交技巧，以便达到完全康复的目的［6］。
2 结果
2.1 疗效评估 经过6～8个月的住院治疗，经我院与病人住地派出
所、街道办事处、居委会及病人家属多次沟通联系，痊愈出院19例（其中本市
17例，外埠2例），已联系到病人单位且其单位同意补办住院手续的8例（其
中3例痊愈，5例显效），已治愈或基本治愈但无出院条件（属三无人员）的9
例，1例因合并躯体病在住院期间死亡。