消防线管暗敷报验申请表
消防工程验收申请报表x
消防工程验收申请报表x 建筑工程消防验收申报表申报单位：（盖章）申报日期：建设单位工程名称建筑地点批准文号建筑结构耐火等级高度m层数消防车道登高面情况消防控制室位置土单层最多人数建情疏散楼梯（出口）数量况最大安全硫散距离防型号数量火门联系人电话使用性质建筑面积层防火间距防火分区面积防烟分区面积消防控制室面积疏散宽度消防电梯数量消防电梯速度生产厂家m2m2m2m2m2m2m2M/S电缆进、管道进封堵情况防卷火帘型号数量生产厂家危险品工艺流程储存单位初步验收意见及负责人签名设初计单验负责人签字位意年月日见施工单负责人签字位年月日单位步验建收设意单见位验土收建意验见收情参加验收况有关单位负责人签章进水管数量进水管直径室消防储水量消内室内消火栓间距外防消室外消火栓间距设栓消防立管直径系消型号施统防功率水泵台数初步验收意见及负责人签名负责人签名：年月日公安消防监督机构经办人签名个室内消防用水量L/Smm室外消防用水量L/Sm3室外消火栓管径mm米室内消火栓数量个室内消火栓数量个mm配套消防卷盘个扬程mKw流量L/S台生产厂家系统类型1、喷水灭火2、喷雾水灭火 3、喷雾水冷却喷洒类型1、干式；2、湿式；3、预作用；4、开式系统设置部位系统保护m2面积产品名称型号生产厂家数量自喷洒头报警控制阀喷水流指示器水灭压力开关火系气压水罐统水泵接合器水泵消稳压泵功率防设计流量水泵类型流量扬程设设计压力供水泵施总用水量稳压泵系统形式1、区域报警2、集中报警堪3、控制中心报擎设置部位火产品名称型号生产厂家数量灾集中报警器自动区域报警器报警感烟探测器系统感温探测器应急广播手动按钮和其它手动报警按钮间距供电等级火消防用电线路保护方式用电总岁荷KVA灾自备用电源情况消防用电总负荷 KVA动报应有控制功能数实有控制功能数缺何种控制功能警系统应急照明与安全疏散诱导系统部防烟前室及合走道房间自然排烟口位楼梯间用前室位置方式自然排烟口面积1、自然排烟；2、机械排烟；3、通风兼排烟； m2消4、正压送风产品名称型号生产厂家数量防设防防烟阀烟施排排烟阀烟系送风机统排烟机机械防烟机械排烟送风量m3/h 排烟量m3/h其它通风空调设备情况1、卤代烷 3、氮气系统形式保护容积2、二氧化碳4、其它1、全充满m32、 2、局部应用设置部位气产品名称产品型号生产厂家数量体灭喷头火瓶头阀产品名称产品型号生产厂家数量分配阀消气运程启动装置防体联动开启装置设灭施火手动开启装置紧急制动储罐升/每瓶系统设置部位系统系统类型系统启动方式用量或储量工作压力生产厂家名称1、抗溶性供给强度泡沫1、半固定2、氟蛋白灭火2、移动3、高倍系统3、固定其4、低倍公斤它供给强度灭1、磷酸二氢火1、半自动干粉氨设灭火2、碳酸氢钠2、自动备系统3、碳酸氢钾3、手动4、尿素公斤1、全弃满半供给强度蒸气固定灭火2、全充满固系统定3、固定%灭火灾配置场所类别核实1、 A 类2、B 类3、 C 类火器危险等级核实1、严重危险2、中危险3、轻危险配置选择类型1 清水2 酸碱3 干粉4 化学泡沫5 二氧化碳6 其它验收数量项目自动喷水灭火系统自防烟排烟动系统消防火灾自动系报警系统统（含联动工控制）程其他灭火系统进口产品复检情况单位设计单位初验施见单位建设单位调试情况调试人员初步验收意见及负责人签名负责人签名 :年月日负责人签名 :年月日负责人签名 :年月日公安消防验监督收机意自构见动经消办防人系签统名工程参加验收有关单位负责人签章装修部位装修面积 m2 装修材料防火保护措施顶棚装修材料墙面装修材料建地面筑装修材料内房间部隔断材料装修定工家俱程装饰、织物其他装修材料其他电器设备情况单位初步验收意见及负责人签名设计单负责人签名 :位年月日初施验工单见位负责人签名 : 年月日建设单位负责人签名 : 年月日公安消防建验监筑督收内机意构见装经修办工人程签验名收参加情验收况有关单位负责人签章备注建筑工程消防验收一、办理程序1）受理2）验收3）出意见书二、申报材料1）验收申请2）审报表3）竣工图4）该工程的《建筑工程消防设计审核意见书》复印件5）有自动消防设施的，应提供自动消防设施检测报告及所用产品的合格证（原件）三、承诺时限七个工作日。
建筑工程消防验收申报表
建筑工程消防验收申报表申报单位：（盖章）申报日期：恩施州公安消防科制恩施州公安消防科建筑工程消防验收申报指南一、建筑工程消防验收业务范围经公安消防机构审核同意，且建设单位已经组织设计、施工、监理单位进行了工程竣工自验收，具备了建筑工程消防验收条件的各类新建、改建、扩建、建筑内部装修和用途变更的建筑工程项目。
其中属市公安消防局进行消防验收的工程项目：1、高层民用建筑，独立的地下民用建筑；2、总建筑面积大于10000平方米或单栋面积大于5000平方米的多层建筑或建筑群；3、甲、乙类厂房、仓库，总建筑面积大于10000平方米或单栋建筑面积大于5000平方米的丙、丁、戊类厂房、库房；4、汽车加油站、加气站、油库、液化气站及其它甲、乙类火灾危险场所。
上述范围以外的其它建筑工程项目须报经工程所在地区的公安分局消防科验收。
二、需要提交的全部资料目录1、建设单位申请验收报告及由建设单位领取填写的《建筑工程消防验收申报表》；2、建筑工程消防设计审核意见书；3、建筑消防设施安装施工合同（验）及复印件（存档）；建筑工程实际使用的消防产品及其施工材料的购销合同原件（验）及复印件（存档）；4、消防工程设计、施工单位具备的由建设部或建设厅核发的消防设施工程专业承包资质证书原件（验）及复印件（存档）；室内外装饰单位具备的室内外装饰企业资质等级证书原件（验）及复印件（存档）；5、由监理公司出具的消防工程质量评估报告，以及经建设、监理单位签字认可的工程安装施工单位对隐蔽工程、消防系统进行施工、检验、调试、开通的记录和检测报告，具体应有：①隐蔽工程检验记录；②管道严密性试验、吹洗记录；③电气绝缘测试记录；④防雷装置检测记录；⑤电气控制柜质量验收记录；⑥消防系统调试记录和检测报告（火灾自动报警系统、自动灭火系统、机械防排烟设施、室内外消火栓给水系统、防火分隔设施、消防电源、应急照明和疏散指示标志）；6、建筑工程实际使用的消防产品及其施工材料、构件的法定检验报告复印件或国家强制性认证证书、型式认可证书复印件。
电气线管隐蔽工程报验申请表
项目经理
汤成富
分包单位
分包项目经理
施工实施标准名称及编号
《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-
施工质量验收规范要求
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
主控项目
1
金属导管、金属线槽接地或接零
第14.1.1条
2
金属导管连接
第14.1.2条
3
防爆导管连接
第14.1.3条
电气线管隐蔽工程报验申请表
工程名称:思南中天企业项目管理中心编号:
致:贵州黔水工程监理责任有限企业
我单位已完成了关键楼二层墙上电气线管开槽隐蔽工作,现报上该工程报验申请表,请给予审查和验收。
附件:(共3份)
1.关键楼二层电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收统计表（1份）
2.隐蔽工程自检统计表（1份）
第14.2.9条
8
柔性导管长度、连接和接地
第14.2.10条
9
导管和线槽在建筑物变形缝四处理
第14.2.11条
施工单位检验评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检验员:年月日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师:
（建设单位项目专业技术责任人）年月日
隐检记录
隐蔽工程检验统计
编号
001
工程名称
思南中天企业项目管理中心二次装修工程
3.关键楼二层照明、插座平面图（1份）
施工单位（章）:
项目经理:
日期:
审查意见:
项目建立机构:
总/专业监理工程师:
日期:
电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收统计表
GB50303-
消防工程验收申请报表
产品名称
型号
生产厂家
数量
防烟阀
排烟阀
送风机
排烟机
机械防烟3/h
送风量m /h
机械排烟 排烟量
m3/h
其它通风空调设备情况
1卤代烷3、氮气
2、二氧化碳4、其它
系统形式
1、全充满
2、2、局部应用
保护容积
3m
气 体 灭 火
设置部位
产品名称
产品型号
生产厂家
数量
喷头
瓶头阀
消防设施
气 体 灭 火
产品名称
项目
调试情况
调试人员
自动喷水 灭火系统
防烟排烟 系统
火灾自动 报警系统
（含联动 控制）
其他灭火 系统
进口产品 复检情况
初 验
意
见
单位
初步验收意见及负责人签名
设 计 单 位
负责人签名：年 月日
施
工 单 位
负责人签名：年 月日
建 设 单 位
负责人签名：年 月日
自 动 消 防 系 统 工 程
验 收 意 见
建筑工程消防验收申报表
申报单位
（盖章）
申报日期：
建设单位
联系人
工程名称
电话
建筑地点
使用性质
批准文号
建筑结构
耐火等级
建筑面积
m
高度
m
层数
层
防火间距
2m
消防车道
防火分区 面积
2m
登高面情况
防烟分区 面积
2m
消防控制室位置
消防控制 室面积
2m
单层最多人数
疏散宽度
m2
电气配管工程报验申请表
二、电缆导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录
承包单位（章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
本表由承包单位填写一式三份，审核后业主`监理`承包单位各留一份。
工程报验申请表
工程名称：编号：037
致：
我单位按照合同和规范要求，已完成屋顶电梯机房、水箱间顶板 - 轴/ - 轴动力系统电线、电缆导管敷设工作，现报上该部位报验申请表，请予以审查和验收。
附有：一、电线、电缆导管隐蔽工程验收记录，
二、电缆导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录
承包单位（章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
本表由承包单位填工程报验申请表
工程名称：编号：037
致：
我单位按照合同和规范要求，已完成屋顶电梯机房、水箱间顶板 - 轴/ - 轴照明系统电线、电缆导管敷设工作，现报上该部位报验申请表，请予以审查和验收。
附有：一、电线、电缆导管隐蔽工程验收记录，
二、电缆导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录
承包单位（章）
项目经理
附有：一、电线、电缆导管隐蔽工程验收记录，
二、电缆导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录
承包单位（章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
本表由承包单位填写一式三份，审核后业主`监理`承包单位各留一份。
工程报验申请表
工程名称：编号：037
致：
我单位按照合同和规范要求，已完成屋顶电梯机房、水箱间顶板 - 轴/ - 轴火灾自动报警系统电线、电缆导管敷设工作，现报上该部位报验申请表，请予以审查和验收。
火灾报警系统检验批验收记录
第 3.2.4 条
/
符合要求
金属管路入盒外侧应套锁母，内侧
应装护口，在吊顶内敷 设时，盒 5 的内外侧均应套锁母。塑料管入盒
第 3.2.6 条
/
符合要求
应采取相应固定措施。
槽盒接口应平直、严密，槽盖应齐全、
6 平整、无翘角。并列 安装时，槽盖应 第 3.2.8 条
/
/
便于开启。
导线的种类、电压等级应符合设
11 头或扭结。导线应在接线 盒内采 第 3.2.13 条
/
用焊接、压接、接线端子可靠连接。
从接线盒、槽盒等处引到探测器底
座、控制设备、扬声器 的线路，当
采用可弯曲金属电气导管保护时， 12 其长度不应大于 2m。 可弯曲金属
3.2.14 条
/
电气导管应入盒，盒外侧应套锁母，
内侧应装护口
系统导线敷设结束后，应用 500V
年月日
火灾自动报警系统设备安装检验批质量验收记录
编号：
单位（子单位） 工程名称
分部（子分部） 火灾自动报 分项工程名 火灾自动报警
工程名称
警系统
称
系统设备安装
施工单位
项目负责人
检验批容量 1 个报警系统
分包单位
分包单位项目 负责人
检验批部位 防火分区 1
施工依据
《火灾自动报警系统施工及验收标准》 GB50166-2019
技术负责人
质检员
施工员
工程名称
火灾自动报警系统配管配线隐蔽验收记录
建设单位
编号：A-6
设计单位
安装日期 施工图号 线路编号
年月 至
日 起—终
手动控制线
按图全部
消防电话线
消防专项验收申请表
7、施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件
建设项目概况：
审批人（主管领导）：
消防专项验收申请表
年 月 日
申请单位（单位盖章）：
项目负责人：
建设项目名称：
建设单位：
设计单位：
施工单位：
监理单位：
附消防验收资料（一式两份）：
1、建设工程消防验理单位的承诺书
4、消防产品质量合格证明文件
5、有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证
8 室内消火栓系统安装工程 报验申请表
消火栓箱体安装的垂直度允许偏差
3
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
项目经理：
日期：年月日
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002
050102
0
1
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
室内消火栓系统安装
验收部位
施工单位
湖北天然装饰消防工程有限公司贵州分公司
项目经理
施工执行标准名称及编号
消火栓系统安装工程施工工艺标准
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
一
般
项
目
1
室内消火栓水龙应安装在门轴侧
栓口中心距地面1.1m允许偏差
±20mm
阀门中心距箱侧面允许偏差140mm
距箱后内表面100mm允许偏差
室内消火栓系统安装工程报验申请表
工程名称:编号：XF（栓）01
致：贵州建工监理咨询有限公司(监理公司):
我单位已完成了10#楼标准层一层的消火栓系统安装工作，经自检合格，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件：
1、室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表；（1页）
承包单位（章）：湖北天然装饰消防工程有限公司贵州分公司
【工程建筑】消防工程验收申请报表
一、办理程序
（1）受理
（2）验收
（3）出意见书
二、申报材料
（1）验收申请
（2）审报表
（3）竣工图
（4）该工程的《建筑工程消防设计审核意见书》复印件
（5）有自动消防设施的，应提供自动消防设施检测方案及所用产品的合格证（原件）
三、承诺时限
七个工作日
建
设
单
位
负责人签名：
年 月 日
土
建
验
收
情
况
验
收
意
见
公安消防监督机构经办人签名
参加验收有关单位负责人签章
消
防
设
施
室
内
外
消
火
栓
系
统
进水管数量
个
室内消防用水量
L/S
进水管直径
mm
室外消防用水量
L/S
消防储水量
m3
室外消火栓管径
mm
室内消火栓间距
米
室内消火栓数量
个
室外消火栓间距
米
室内消火栓数量
个
消防立管直径
【工程建筑】消防工程验收申请报表
建筑工程消防验收申报表
申报单位 ：（盖章）
申报日期 ：
建设单位
联系人工程名称电话 Nhomakorabea建筑地点
使用性质
批准文号
土
建
情
况
建筑结构
耐火等级
建筑面积
m2
高度
m
层数
层
防火间距
m2
消防车道
防火分区面 积
m2
登高面情况
防烟分区面 积
m2
建筑工程消防验收申请表
建筑工程消防验收申请表项目名称：_____________________建设单位：_____________________建设地址：_____________________建设规模：_____________________项目进度：_____________________申请单位联系方式：联系人姓名：___________________联系电话：_____________________一、申请建筑工程消防验收的原因及依据请简要说明为何提交本次申请，并列出相关的法规、标准或规范依据。
二、建筑工程消防验收材料清单请按照以下要求逐项列出提供的建筑工程消防验收材料：1. 建筑设计文件：- 施工图纸- 消防设施布置图纸- 建筑物平面布置图纸- 其他相关图纸（如水、电、气等）2. 消防设施备案文件：- 消防设施设计说明书- 消防设施技术参数表- 消防设施装置、调试、维护和使用说明书 - 其他相关备案文件3. 施工记录及相关报告材料：- 施工计划及实施记录- 施工质量检验记录- 消防设施安装记录- 火灾自动报警系统调试报告- 自动喷水灭火系统调试报告- 其他相关报告材料4. 消防设施运行维护记录：- 消防设施日常运行维护记录- 消防设施年度检查报告- 消防设施维修保养记录- 紧急排险演练记录- 其他相关记录5. 相关测试报告及证明文件：- 烟气排放测试报告- 防火门、防火卷帘门检测报告- 基础沉降、抗震设防等级测试报告- 其他相关测试报告及证明文件三、消防设施验收要点说明请按照以下要求逐项说明消防设施验收过程中的重点事项：1. 火灾自动报警系统验收要点：- 报警设备安装位置是否合理- 报警设备设置参数是否正确- 报警信号传输是否正常- 报警控制设备功能是否完好2. 自动喷水灭火系统验收要点：- 喷头的安装位置和数量是否符合设计要求- 喷水泵安装是否符合规范- 系统水源是否稳定可靠- 喷水管网布置是否合理3. 消防给水与消防水池验收要点：- 消防水泵安装是否符合规范- 消防水池容积是否满足需求- 水质是否达到消防要求- 消防给水管网布置是否合理4. 防烟排烟系统验收要点：- 排烟口位置和数量是否符合设计要求 - 排烟风机安装是否正常- 排烟管道是否畅通- 防烟门和防烟卷帘门是否正常运行5. 防火门和防火卷帘门验收要点：- 门窗的材质和防火等级是否符合要求 - 门窗的安装是否牢固可靠- 门窗的开启和关闭是否灵活顺畅四、申请人声明与承诺请申请单位负责人签字并写明日期，确认提交的申请材料真实有效，自愿接受验收结果。
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工程名称:【西安·中海华庭】一期工程A标段4＃楼编号：
致：陕西建科建设监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了二十一层消防线管暗敷工作，并按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格。现报上该工程报验申请表及相关资料，请予以审查和验收。
附件：1．工程质量控制资料表1份
2．分项工程检验批质量验收记录1份
承包单位（章）：中国建筑工程总公司
项目经理：
资质证号：8983120222
日 期：2005年月日
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
岗位位、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印