蓄水池巡查记录表
水库巡视检查记录表
溢流面
消能工
闸门
动力及启闭机
工作（交通）桥
下游河床及岸坡
排洪情况（水深或流量）
负责人： 检查人：
注：被巡视检查的部位若无损坏和异常情况时应写“无”字。
水库巡视检查记录表
日期： 年 月 日库水位： m天气：
巡 视 检 查 部 位
损 坏 或 异 常 情况坝体坝 顶来自防浪墙迎水面背水面
坝趾
排水系统
观测设施
坝基和坝区
坝基
两岸坝端
坝趾近区
坝端岸坡
观测设施
输、泄水洞（管）
引水段
进水塔（竖井）
洞（管）身
出口
消能工
闸门
动力及启闭机
工作桥
观测设施
溢洪道
进水段（引渠）
蓄水池蓄水试验记录文稿表
质量标准
检查记录
1
地基清理和处理
无树根、杂草、洞穴，符合设计
无树根、杂草，符合设计要求
2
建筑物位置
符合设计要求
符合设计要求
3
地下水情况
处理结果
符合设计要求
4
断层、裂隙
处理结果
无断层、裂隙
5
软基处理
处理结果
符合设计要求
6
建筑物情况
无偏斜、无渗漏
无偏斜、无渗漏
7
回填覆盖
回填压实值
/
项次
回填覆盖
设计覆盖要求
负
责
人
建设
监理工程师
单位
蓄水池蓄水试验记录表
陕西秦龙建设工程有限公司
宝鸡市建业工程监理处陇县项目部
负责人
监理单位
建设
单位
隐蔽工程项目验收表
单位工程
陇县天成镇张家山蓄水池管网工程
分部工程
分项工程
日期
年 月曰
项
次
检查项目
质量标准
检查记录
1
地基清理和处理
无树根、杂草、洞穴，符合设计
2
建筑物位置
符合设计要求
负责人
监理单位
建设
单位
隐蔽工程项目验收表
单位工程
陇县天成镇张家山蓄水池管网工程
分部工程
蓄水池工程
分项工程
1#蓄水池
日期
项
次
检查项目
质量标准
检查记录
1
地基清理和处理
无树根、杂草、洞穴，符合设计
无树根、杂草，符合设计要求
2
建筑物位置
符合设计要求
符合设计要求
供水设施巡检记录
小区名称 巡检项目 巡检单位 巡检内容
二次供水管道、消防管道、阀门、消火栓、水表等是否有渗漏现象 二次供水 、消防管 二次供水设施、消防管道设施是否被重物承压、填埋、损坏现象 道及阀门 减压阀、倒流防止器、排气阀等运行是否正常 泵房照明情况、卫生情况及屋内防水、放火、防盗设施是否良好 水泵、管道、阀门、压力水容器等密封情况是否良好 泵房设施 水泵运行噪音及电动机发热量是否正常 水泵、电动机、电器柜运转是否正常 压力表、电气控制柜、电机电流和变频器指示是否正常 水压、水量、远程通讯状态和数据远传是否正常 水箱 （池）
现象
象
好
巡检日期 巡检日期 巡检日期 巡检日期 巡检日期 巡检日期 巡检日期 巡检日期 巡检日期 巡检日期 巡检日期 巡检日期 巡检日期
Hale Waihona Puke 水箱（池）是否有泄漏现象 水箱（池）水位是否正常
设施情况说明 设施情况说明 设施情况说明 设施情况说明 设施情况说明 设施情况说明 设施情况说明 设施情况说明 设施情况说明 设施情况说明 设施情况说明 设施情况说明 设施情况说明 巡检人 巡检人 巡检人 巡检人 巡检人 巡检人 巡检人 巡检人 巡检人 巡检人 巡检人 巡检人 巡检人
小型水库巡查(检查)和运用记录表
小型水库巡查（检查）和运用记录表
水库名称：
巡查时间： 序号
部位
挡水建筑物
1
（大坝）
泄水建筑物 2
（溢洪道）
进口与涵管
放水建筑物
3
（放水涵）
出口周边
金属结构与电气
闸门、启闭机 4
设备（闸门与启
及电气设备
闭机）
当日库水位：
当日天气：
记录人：
要点 情况
问题描述
变形、塌陷、裂 □ 正常
缝，水面漩涡、 □ 有问题 冒泡
变形、塌陷、裂 □ 正常
缝，渗漏、冒浑
□ 有问题
水，白蚁危害
变形、坍塌，冲 □ 正常
刷、破损
□ 有问题
落石、滑塌，变 □ 正常
形
□ 有问题
变形、塌陷、塌 □ 正常
坑，变形
□ 有问题
渗漏、冒浑水， □ 正常
塌陷、塌坑 □ 有问题
变形、卡阻、锈
□ 正常
蚀、震动、破损，
□ 有问题
运行不灵
水雨情测报、
管理设施（监测、 安全监测设施
5
道路、供电 、通信） 道路与电力、
通信条件
□ 正常
水尺，雨量筒
□ 有问题
防汛道路， 电力 □ 正常
供应，通信条件 □ 有问题
6 其他情况
7 防汛行政责任人： 8 防汛技术责任人： 9
防汛巡查责任人：
备注：各地可根据小型水库管理实际情况进行完善
下游坝面、坝脚与坝后，两坝肩
进口与控制段，泄槽与出口段
边坡与下游通 道
坝顶，上游坝面与近坝水面。
水池清洗及消毒记录表样板
9、做好清洗消毒记录，并存档备查。
清洗人员
签 字
七台河市祥泰物业管理有限公司 2016年1月24日
水池（箱）清洗及消毒记录表
XT
清 洗 日 期
2016年6月8日
水容量（m3）
300
停止供水时间
自6月6日7时起，至6月8日7时 共48小时
排 水 时 间
自6月8日8时起，至6月8日12时 共4小时
测，水质检测合格后方可恢复供水。
11、做好清洗消毒记录，并存档备查。
清洗人员
签 字
七台河市祥泰物业管理有限公司 2017年12月25日
水池（箱）清洗及消毒记录表
XT
清 洗 日 期
2016年12月17日
水容量（m3）
300
停止供水时间
自12月15日7时起，至12月17日7时 共48小时
排 水 时 间
自12月17日8时起，至12月17日13时 共5小时
Hale Waihona Puke 清洗管理员杨静波负责人
滕永芹
清 洗 时 间
自12月17日13时起，至12月17日15时 共2小时
清 洗 人 员
袁清晶、张松、尤峰、刘永顺、徐新明、钟全喜(6人)
进 水 时 间
自12月17日16时起，至12月17日18时 共2小时
清
洗
及
消
毒
有
关
记
录
1、进入清洗现场后，首先检查确定是否存在安全隐患。清洗人员进入蓄水池前，要检查
清除泥沙、水渍等，用清水按上述顺序冲洗2遍，抽干脏水。
4、清洗干净后，撤出水泵，断开电源，做高压冲洗准备工作。
5、清洗人员用自来水加压泵对水池顶部→四周池壁（尤其是池壁结合有折隙的地方）→池底→池底水槽冲洗2遍，清洗干净残留物及其它污垢，并对水池周围卫生进行清扫。
二次供水泵房日常巡查记录表
二次供水泵房日常巡查记录表
二次供水加压泵房平时巡逻、养护记录表
地点：设施编号：年月项
日期时间
目
门前表记
门锁，挡板
卫生洁净
机
房
温湿度
环
境
通风照明
灭火器
应急灯
电源柜积
尘，外观
运转情况
控制柜积尘，
外观
1号水泵状
况、外观
2号水泵状
况、外观
设 3 号水泵状
备况、外观
状变频器运行
况情况
水池水位
浮球阀
动作
管道外观
油漆
设施表记
挂牌
巡逻人
备注
注： 1、此表格请仔细填写记录，填写方式为文字，把工作内容详尽记录，不可以打“√”。
部门经理审查署名：
2、每日巡逻一次，每个月3 号前回收，部门经理审查并署名，而后保留档案。
1 / 1。
泳池巡查记录表
泳池巡查记录表（原创实用版）目录1.泳池巡查记录表的作用和重要性2.泳池巡查记录表的内容和结构3.如何填写泳池巡查记录表4.泳池巡查记录表的意义和价值正文泳池巡查记录表是泳池管理工作中必不可少的一部分，对于保障泳池的安全和卫生起着至关重要的作用。
本文将从泳池巡查记录表的作用和重要性、内容和结构、如何填写泳池巡查记录表以及泳池巡查记录表的意义和价值四个方面进行详细介绍。
首先，泳池巡查记录表的作用和重要性不言而喻。
泳池作为一个公共场所，其安全和卫生问题直接关系到游泳者的身体健康和生命安全。
通过泳池巡查记录表，可以确保泳池设施的正常运行，及时发现并解决安全隐患，维护泳池的卫生环境。
同时，泳池巡查记录表也是对泳池管理工作的监督和考核，有助于提升泳池管理水平，保障泳池运营的合规性。
其次，泳池巡查记录表的内容和结构包括以下几个方面：巡查时间、巡查人员、巡查内容、巡查结果、巡查人员签名等。
其中，巡查内容包括泳池设施、水质状况、安全标识、卫生环境等方面的检查。
通过记录这些内容，可以全面了解泳池的运行状况，为泳池管理提供有力支持。
接着，如何填写泳池巡查记录表也是一项关键任务。
在填写过程中，需要注意以下几点：一是要保持记录表的整洁和规范，以便于查阅和管理；二是要确保巡查内容的准确性和完整性，不得遗漏任何一项巡查内容；三是要在巡查结束后及时填写记录表，以免延误时间影响泳池管理工作；四是巡查人员要签名确认，以示负责。
最后，泳池巡查记录表的意义和价值主要体现在以下几个方面：一是为泳池管理工作提供依据，有助于提升泳池管理水平；二是为泳池安全和卫生问题提供监控手段，有助于预防和减少事故发生；三是为泳池运营合规性提供证明，有助于应对政府监管和社会监督。
综上所述，泳池巡查记录表在泳池管理工作中具有举足轻重的地位。
水库日常观察巡查记录表
水库日常观察巡查记录表
日期：年月日库水位：天气：
部位
坝顶巡视检查内容检查结果有无裂缝，异常变形;防浪墙有无开裂、错断、倾斜、积水、沉陷等情况。
护坡（面板）有无裂缝、剥落、滑动、
隆起、塌坑、错位；止水有无变形、
迎水面坝坡
损坏；迎坝水面有无冒泡、变浑或漩
涡等异常现象
有无裂缝、滑动、隆起、塌陷、散浸
背水面坝坡或扩大、涌水、流土或管涌、兽洞，
排水系统是否通畅
有无裂缝、推移、涌水、流土、缺损、
坝脚
塌陷、散浸等异常现象。
两岸坝肩区有无裂缝、变形、渗漏、错位、绕渗、
溶蚀、管涌、滑坡等情况
有无堵淤或其他阻水现象，侧墙、底
板、伸缩缝、排水孔是否正常，消能
设施有无损坏，下游泄水是否通畅，
交通桥有无异常
有无堵淤，侧墙有无渗漏、裂缝，混凝土是否气蚀、磨损，排水是否顺畅水平位移观测、垂直位移观测结果由测量员填写，测量结果作为附件
着重检查渗漏的水量及水质。
渗漏水量的大小是否有变化，水质清或浊。
裂缝的宽度、长度、深度变化情况，变化详细结果作为附件
溢洪道
泄洪洞
变形观测
渗漏
裂缝
巡查结论
检查人：。
县水库年日常巡视检查记录表土石坝
县水库—年日常巡视检查记录表（土石坝）
水库汛限水位：米溢洪道有无闸门：无口有口堰顶高程：米
注中填“不须检查”；2.检查人员采用J确认检查情况，若发现异常则须在备注中填写存在问题和处理情况，填写不下可另附页填写；3.检查结论按以下原则填写：未发现异常为正常；发现异常但尚不影响大坝安全为基本正常；异常现象可能影响大坝安全为不正常。
县水库年日常巡视检查记录表（砌石坝、混
凝土坝）
水库汛限水位：米溢洪道有无闸门：无口有口堰顶高程：米
注中填“不须检查”；2.检查人员对检查情况采用J确认，若发现异常则须在备注中填写存在问题和处理情况，填写不下可另附页填写：3.检查结论按以下原则填写：未发现异常为正常，发现异常但尚不影响大坝安全为基本正常，异常现象可能影响大坝安全为不正常。
水利工程维修养护定期报表
年—月—日〜年—月—日
填报日期：年月日小型水库维修养护（申报）记录表
附件7小型水库工程物业化管理工作考核内容及评分标准
注：合理缺项视为得分
考核对象：考核结果:
考核组人员: 考核时间:
霞浦县公益性小型水库基本情况表。
水库日常巡视检查记录表
其它：
近坝水面
有无旋涡、冒泡等现象：无□有□
近坝岸坡
有无滑坡、坍塌等现象：无□有□
监测设施
能否正常观测：能□否□
管理设施
防汛道路是否畅通：是□否□
警示牌是否完整：是□否□
检查图像资料
无□有□张
检查结论
正常□不正常□
检查人：
备注
大坝
有无隆起、塌陷、裂缝等现象：无□有□
有无异常渗漏现象：无□有□
坝趾有无异常积水现象：无□有□
有无动物兽穴、白蚁等现象：无□有□
其它：
溢洪道
闸门能否正常启闭：能□否□（若无闸门，不填）
有无淤堵：无□有□
有无裂缝或变形等现象：无□有□
其它：
输、泄水洞
（涵、管）
洞（涵、管）身是否完好：是□否□
闸门能否正常启闭：能□否□（若无闸门，不填）
水库
工程名称：工程规模：所在地：县（市、区）镇（乡、街道）村
年水库汛限水位：米 溢洪道பைடு நூலகம்无闸门：无□有□堰顶高程：米
检查人员名单：巡查员（检查组织人）手机：
检查组织人：巡查责任人□技术责任人□管理单位责任人□主管部门责任人□政府责任人□其他□
检查时间：月日时检查库水位：m天气：晴□ 阴□ 雨□
巡视检查内容及情况
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巡查日期照明设施是否良好通风设施是否良好消防设施是否良好防护用品是否良好是否出现渗透执行人备注
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否□是 □否
蓄水池巡查记录表