医院普通外科甲状腺肿瘤手术患者护理常规
甲瘤患者术后护理措施
甲瘤，即甲状腺肿瘤，是一种常见的内分泌系统疾病。
手术切除是治疗甲瘤的主要方法之一。
术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是一篇关于甲瘤患者术后护理措施的详细介绍，字数约1500字。
一、术后早期护理1. 观察生命体征术后密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸和体温。
如发现异常，应及时通知医生进行处理。
2. 伤口护理保持伤口干燥、清洁，避免感染。
每日更换敷料，观察伤口愈合情况。
如有红肿、渗出等症状，应及时处理。
3. 颈部固定术后颈部需用颈托固定，避免颈部过度活动，以免影响伤口愈合。
颈托固定时间一般根据医生指导，一般为1-2周。
4. 饮食护理术后患者应给予易消化、高蛋白、高维生素的饮食。
术后早期可给予半流质食物，如稀饭、面条等。
待病情稳定后，逐渐过渡到正常饮食。
5. 胃肠道护理术后患者可能出现恶心、呕吐等症状，应给予对症处理。
观察患者排便情况，如出现便秘，可给予缓泻剂。
二、术后中期护理1. 甲状腺功能监测定期监测患者的甲状腺功能，如血清T3、T4、TSH等指标。
根据医生指导，调整甲状腺激素替代治疗。
2. 伤口护理继续观察伤口愈合情况，保持伤口清洁干燥。
如有异常，及时通知医生。
3. 颈部活动在医生指导下，逐渐增加颈部活动范围，促进颈部功能恢复。
4. 心理护理术后患者可能存在焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应给予心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
三、术后晚期护理1. 甲状腺功能维持长期监测甲状腺功能，确保患者体内甲状腺激素水平稳定。
根据医生指导，调整甲状腺激素替代治疗。
2. 伤口护理术后伤口愈合后，继续保持伤口清洁，避免感染。
3. 颈部活动继续加强颈部活动，促进颈部功能恢复。
4. 定期复查定期进行甲状腺功能、颈部影像学等检查，观察病情变化。
四、其他护理措施1. 遵医嘱用药术后患者需按照医生指导，按时、按量服用药物。
2. 休息与活动保证充足的睡眠，适当进行轻度活动，如散步、做家务等。
3. 避免感染保持个人卫生，避免感冒等感染性疾病。
甲状腺手术的护理
甲状腺手术的护理【评估要点】1、健康史：了解患者的发病情况，病程长短，有无家族史。
是否伴有其他免疫性疾病，既往健康状况，有无手术史等。
2、身体状况：（1）有无特殊嗜好，饮食量与食欲有无亢进。
（2）局部：甲状腺肿块的大小、形状、质地、活动度等。
（3）全身：患者有无甲状腺功能亢进的表现及其程度。
患病以来的治疗情况及效果。
（4）辅助检查：了解患者的基础代谢率、B超等检查结果，有助于评估病情。
3、心理和社会支持状况。
4、采用的麻醉方式、手术种类、术中情况。
5、术后生命征、切口、引流情况、术后并发症情况。
6、预后判断。
【护理措施】术前护理1、常规检查：血常规、尿常规、粪常规、生化、电解质等。
颈部摄片，心电图检查，喉镜检查，测定基础代谢率，检查神经肌肉应激性，测定血钙血磷含量。
2、甲亢术前用药：（1）口服碘剂常用的是复方碘化钾溶液，每日3次，每次10滴，服药14—21天。
（2）口服普蒂洛尔（心得安）10—20mg，每日三次，脉搏小于60次/分者停服一次。
3、测定基础代谢率，控制在20%以下。
必须在清晨空腹静卧时进行测血压、脉搏。
4、饮食护理：食用高热量、高蛋白质、富含维生素的食物，并饮用足够的液体摄入以补充出汗等丢失的水分。
禁用对中枢神经兴奋的饮料如浓茶、咖啡，戒烟戒酒。
5、练习体位：头低肩高体位，方法是取平卧位肩下垫枕头，头向后仰，每日数次，使机体适应术中颈过伸体位。
6、指导患者深呼吸，学会有效咳嗽，有利术后保持呼吸道通畅。
7、突眼者注意保护眼睛，睡前用抗生素眼膏药敷眼，也可用眼罩或以油纱布遮盖，以避免角膜过度暴露后干燥受损，发生溃疡。
8、精神紧张者或失眠者，适当用镇静剂或安眠药物。
术后护理1、体位与引流：患者回病房后取平卧位，待血压平稳后取半坐卧位，以利于呼吸和引流。
手术野常规放置橡皮片或引流管引流24—48小时，以便观察切口内出血情况和及时引流切口的积血，预防术后气管受压。
2、加强术后病情观察：（1）监测血压、体温、脉搏、呼吸的变化，若脉率过快，遵医嘱肌肉注射苯巴比妥钠或冬眠合剂Ⅱ号。
甲状腺术后护理知识点总结
甲状腺术后护理知识点总结甲状腺手术是一种较为常见的手术，术后的护理工作十分重要。
正确的护理可以帮助患者尽快康复，避免术后并发症的发生。
以下是甲状腺术后护理的一些知识点总结。
术后疼痛管理1. 术后疼痛是常见的现象，可以采用药物治疗缓解疼痛，如止痛药和消炎药。
患者需要按医生的嘱咐服用药物，严禁自行服药或停药。
2. 术后患者需要保持休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛。
伤口护理1. 术后伤口要保持干燥和清洁，避免受到外界物质污染。
2. 患者需要定期更换伤口敷料，保持伤口干净。
3. 避免碰触伤口，以免引起感染和出血。
饮食护理1. 术后患者需要进食清淡易消化的食物，如米粥、稀饭、面条等。
2. 需要避免辛辣、刺激性食物和油腻食物，以免对伤口造成刺激。
3. 患者需要多喝水，保持水分平衡，有利于康复和伤口愈合。
心理护理1. 术后患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，护理人员需要给予患者心理上的支持和鼓励。
2. 患者需要多与家人、朋友交流，缓解情绪压力，有利于康复。
运动护理1. 术后患者需要适当的运动，可以进行一些简单的活动，如散步等，有利于促进血液循环，加快康复。
2. 避免剧烈运动，以免对伤口造成损伤。
定期复查1. 术后患者需要定期到医院复查，以便医生及时发现并处理术后并发症。
2. 患者需要按医嘱进行相关检查，如血液检查、超声检查等。
药物管理1. 术后患者需要按医嘱规范使用药物，严禁自行增减药物剂量。
2. 需要根据医生嘱咐定期复诊，以便调整药物的剂量和疗程。
上述是对甲状腺术后护理知识点的一些常见总结，护理人员和患者需要了解并严格执行。
希望这些护理知识对术后患者的康复有所帮助。
甲状腺术后的护理方法，要做到这几点
甲状腺术后的护理方法，要做到这几点发布时间：2021-08-18T07:19:39.838Z 来源：《中国蒙医药》2021年第3期作者：赵晓玉[导读] 将具体问题与应对方法进行明确，为后期术后患者康复提供一些参考。
眉山市东坡区思蒙中心卫生院四川眉山 620010甲状腺术后护理对患者康复十分重要，很多甲状腺患者在术后都较为害怕，对术后康复往往失去信心，但通过术后护理方法应用及要点诠释，便可将患者担心问题进行规避。
本次对甲状腺术后护理方法及要点进行阐明，将具体问题与应对方法进行明确，为后期术后患者康复提供一些参考。
一、甲状腺手术介绍甲状腺手术在当下较为常见，甲状腺手术主要针对甲状腺癌、甲状腺功能亢进、甲状腺结节等。
同时，甲状腺手术也具有一定的涉及作用，对其他临床疾病造成的症状缓解也十分奏效。
通过分析后发现，很多病症都会对人体甲状腺造成影响波及，造成甲状腺功能发生减退或降低。
要采用补充方式来取代治疗。
当然，甲状腺手术也具有一定的风险性，主要是手术不当容易造成喉返神经发生病变、损害等。
所以在进行甲状腺手术前、中、后一定要进行合理设计、科学检查、积极护理，这样才能降低术后发生的风险可能，为患者快速康复奠定基础。
二、甲状腺术后护理具体方法（一）侧重术后观察与科学看护待完成甲状腺手术后一定要采用结合观察的方式，对患者情况及动态进行实时观察，主要观察项目包括：患者心率、血压、脉搏等。
通常患者在完成手术后要进行平卧8小时，不能出现严重的起伏动作，尽量将患者形体保持平稳。
通过分析后发现，部分患者待完成手术后会产生生理机能降低。
必要时还需要监测内环境指标，同时也要注意补充钙离子，以免出现手足抽搐。
病人清醒之后，麻醉药物代谢结束之后采取高半卧位，因为便于引流，还有就是保持排痰通畅。
在术后可以适当的进行雾化吸入治疗，病人清醒之后可以少量的饮水。
在恢复期间应该以全流质饮食为主要饮食，避免反复的吞咽动作，影响到伤口的愈合，并且在治疗期间有注意监测血常规的变化。
甲状腺瘤切除术护理常规
甲状腺瘤切除术护理常规
（一）术前护理
1、按外科手术前护理常规护理
2、协助进行有关的化验检查，如抽血查T3T4，以排
除甲状腺功能亢进。
3、术前三天训练手术体位（颈部仰伸、去枕垫肩），
以适应手术。
4、巨大甲状腺肿，胸骨后甲状腺肿切开术，床边应备
氧气，气管切开包等急救用物。
（二）术后护理
1、按外科手术后护理常规和麻醉后护理常规护理。
2、病情稳定后取半卧位。
3、术后可进食全流食或半流，观察进食情况，注意有无呛咳。
4、术后24小时内观察病人血压，脉搏，呼吸和体温变化，发现呼吸困准备。
气管切开者，按气管切开术后护理常规护理。
5、观察伤口渗液和颈部肿胀情况，敷料浸湿应及时更换，发现颈部肿胀明显，立即报告医生处理。
6、施行甲状腺次全切除者，床边应备气管切开用物。
甲状腺肿物切除术护理常规
甲状腺肿物切除术护理常规一、术前护理参见头颈科疾病手术术前一般护理常规。
1、评估和观察要点（1）病情评估：评估患者有无声音嘶哑、呼吸困难、饮水进食呛咳等症状；评估患者颈部肿物的大小、质地、活动度及有无压痛；评估患者发病时间、有无淋巴结肿大；评估甲状腺激素水平异常伴随症状，如心情烦躁、易怒、盗汗、眼球突出等症状；评估患者生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史以及全身有无合并症；了解患者饮食、二便、睡眠及营养情况。
（2）安全评估：评估患者的呼吸困难程度、进食有无呛咳等症状以及年龄、精神状况、自理能力。
2、护理要点（1）术前检查：1）专科检查：颈部增强CT、甲状腺B超或I¹³¹吸碘率及同位素扫描、频闪喉镜检查、甲状腺激素。
2）注意事项：I¹³¹吸碘率在检查前至少要禁食含碘多的食物(如海带、紫菜及海鱼等)2周以上；如果吃复方碘溶液及含碘多的中药(如昆布、海藻等)，则需停药1月以上；如果做过碘油造影检查，其后1-5年都不宜做甲状腺吸131碘率检查；如果需同时做甲状腺131碘扫描，需先做甲状腺131碘率检查，然后再做扫描；如果先做了扫描，需等3个月以后才能再做吸131碘率检查；此外，甲状腺片、抗甲状腺药物(如他巴唑等)、强的松等药物都会影响吸131碘率结果，如果服用需停用2周以上。
（2）术前准备：1）皮肤准备：备皮范围：上至下颌，下至第三肋间，左右至胸锁乳突肌；有颈淋巴结清扫患者还需剃除术侧耳后四指毛发或全头。
2）用物准备：根据医嘱准备一次性负压吸引器1-2个，带入手术室备用。
3.宣教和指导要点（1）病种宣教：告知患者有关疾病的相关知识及简单手术方式，使患者做好手术的心理准备，建立良好的期望值。
（2）体位训练：起床姿势练习：为防止颈部伤口牵拉，影响伤口愈合，缓解颈部伤口疼痛，在术前指导患者联系正确的起床姿势。
右手支撑在床边，以右手为支撑点，左手托在枕后，缓慢坐起；颈部不要过度前屈或后仰，尽量保持不动；术前协助患者练习，以便术后能较熟练的应用。
甲状腺腺瘤和甲状腺癌护理常规
甲状腺腺瘤和甲状腺癌护理常规
一、概述
(1)甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤，多发生于青年女性。
(2)甲状腺癌是比较常见的恶性肿瘤，常发生于较年轻的女性。
【临床表现】
(1)甲状腺腺瘤:肿瘤多为单发，呈圆形或椭圆形，质韧，表面光滑，边缘清楚，生长缓慢，无压痛，可随吞咽上下活动。
乳头状囊腺瘤可因囊内出血而迅速增大，伴有胀痛。
(2)甲状腺癌:肿块单发，质硬，表面高低不平，固定，逐渐增大，活动度减低，可出现压迫症状。
可发生颈部淋巴转移或血行转移。
【特殊检查】同位素I甲状腺扫描:甲状腺瘤为温结节，甲状腺癌为冷结节;B超、X线等。
【治疗要点】以手术为主。
二、术前护理
1、同外科围手术期术前护理常规。
2、卧位可高枕侧卧，以减少肿大甲状腺对气管的压迫。
3、备皮甲状腺癌病人须剃去患侧颞部和枕部的头发，即患侧耳上、耳后三横指处。
4、术前指导指导病人进行头颈过伸体位训练;戒烟以减少术后咳嗽。
三、术后护理
同甲亢术后护理，但一般不需服用碘剂。
甲状腺肿瘤病人术后护理
甲状腺肿瘤病人的术前术后护理【2 】甲状腺肿瘤是常见的肿瘤之一.可分为良性和恶性.良性最常见的是甲状腺瘤,恶性最常见的是甲状腺癌.甲状腺瘤病因尚不明白.一般以为是由甲状腺内残余的胚胎组织发育而成.约20％病人可继发甲亢,约20%病人可产生癌变,所以治疗原则是及早行患侧大部分切除术,较小的可行单纯腺癌切除术.一、术前护理1．心理护理：起首向患者介绍义务大夫及护士,用通俗易懂的说话,具体向患者介绍甲状腺手术的一般常识.手术目标,扼要步骤.麻醉办法．手术中断时光及预后,加强患者敌手术成功的信念．2．体位指点：指点患者进行手术体位的演习,以利术中手术顺遂.练习时将枕头垫在患者肩背,使患者的头天然下垂后仰30至45度.天天进行3至4次的练习,每次时光为25至45分钟不等.时问由短到长,循序渐进,按以上术前练习办法对患者进行体位练习,直至手术当天.3．健康指点：为防止术后呼吸道并发症的产生,进行健康指点.指点患者天天做深呼吸活动5-10分钟,进步肺换气功效;介绍有用咳痰办法;抽烟者劝其戒烟,削减肺部炎性反响.4．术前预备：（1）明白诊断并履行医嘱,做好术前各项检讨及常规磨练（2）术前1天对患者进行禁食指点.（3）手术前要对病人打针术前针.（4）指点病人衣服贴身穿戴,不要戴假牙,戒指等一些金属物品.二、术后护理1．卧位：术后患者取适合的体位,全麻患者苏醒前赐与去枕平卧位,头倾向一侧,防止误吸.局部麻醉麻患者或全身麻醉患者苏醒后取半卧位,可削减颈部瘦语张力,利于呼吸和引流.2．保持呼吸道通行,防止肺炎及肺不张,利于渗出液的引流,促进伤口愈合.赐与吸氧,心电监护,不雅察患者体温.脉搏.呼吸.血压.氧饱和情形,并精确记载.若术后消失高热(体温≥39℃),心率加速(脉搏≥120次／min),同时伴有焦躁.大汗.谵妄等症状时应斟酌甲状腺危象,实时报告大夫.3．床旁备气管切开包,不雅察有无声音嘶哑.呼吸艰苦等症状.4．术妥当固定并实时挤捏颈部引流管,保持引流管通行,避免受压.牵拉.扭曲,中断有用负压吸引状况,留意引流液的色.量.性状.嘱患者避免颈部激烈活动,尽量少措辞,若咳嗽.吐逆轻微时实时通知大夫处理,防止并发症的产生.5．术后禁食6 h后可赐与少量温水或凉水,若无呛咳.吐逆等不适可慢慢赐与温凉的流质饮食,禁忌过热流质,避免吞咽引起伤口痛苦悲伤及饮食过热加重伤口渗血.6．术后痛苦悲伤护理：术后痛苦悲伤一般可耐受,24小时后逐渐缓解,不影响睡眠和进食.应向患者解释术后痛苦悲伤属正常现象,对痛苦悲伤不能耐受者,予以麻醉剂,缓解症状.7．心理护理;护理人员可以经由过程攀谈对治疗.护理的必要性及情形转变.患者病情进展等向患者进行解释,实时懂得患者的设法主意,减轻患者术后的悲不雅情感．使患者获得精力上的勉励．三.并发症的护理（1）呼吸艰苦和梗塞,是术后最危机的并发症,多产生在术后48小时内.可致患者逝世亡,多由喉头水肿.瘦语内出血.气管塌陷软化等原因引起.应周密不雅察患者有无颈都榨取感,呼吸艰苦.心率增长等反响,一经发明立刻报大夫处理.必要时行气管切开.（2）甲状腺危象,是甲亢的轻微并发症,重要表现为高热＞39℃,脉搏＞120次/min,大汗.焦躁不安.谵妄甚至晕厥同时归并有神经.轮回和消化轻微功效杂乱.立刻予以处理.口服碘化钾溶液3～5m l,紧迫时将10％碘化钠5～10m l参加10％葡萄糖液500m l中静脉滴注,以降低轮回血液中甲状腺素程度,氢化可的松200m g或地塞米松20m g参加10％葡萄糖液500m l静脉滴注,用退热.蛰伏药物或物理降温等分解措施,尽量保持患者体温在37℃阁下,吸氧,减轻组织缺氧.（3）手足抽搐-甲状腺功效低下,术后亲密不雅察患者有无低钙血症状,跟着血钙浓度降低,神经肌肉的应激性明显进步,引起手足抽搐,多产生在术后1～2h.预防症结在于切除甲状腺时,留意保留位于腺体背面的甲状旁腺,准时巡回,周密不雅察,留意面部.口唇四周和手足有无针刺和麻痹感,饮食恰当掌握,限制含磷较高的食物,如牛奶.瘦肉.蛋黄.鱼类等.赐与患者高钙.低磷食物,如绿叶蔬菜.豆成品和海味等.症状轻者,口服钙片和维生素D3;症状较重者,口服双氢速固醇,可敏捷进步血钙.抽搐发生发火时,应立刻静脉迟缓推注10％葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml.（4）出血.术后48小时内周密不雅察患者呼吸．脉搏.血压及手术瘦语渗血情形,若有引流管者应留意不雅察引流液的色彩性质和流量.每日改换引流袋,如24小时内引流量超过150毫升,患者颈部有榨取感,呼吸艰苦,有明显的三凹征,解释有伤口内活动性出血,应立刻通知大夫,随时进行挽救,必要时拆除缝线,消除积血,如出血轻微时应送手术室彻底止血．术后48小时内应吩咐患者尽量保持颈部静止,咳嗽时用手掌呈“V”字型手势保持颈部以防渗血.（5）喉返神经毁伤,留心患者发声情形．精确评估其声音变化.患者苏醒后勉励患者发音,向患者提问,力图答复简短,以早期断定有无神经毁伤.部分病例声音嘶哑是术中牵拉及四周组织水肿所致.向患者解释嘶哑原因,术后保持呼吸道通行,不雅察呼吸频率.节律,床边备气管切开包.吸痰器.急救药品.（6）喉上神经毁伤,在进食,特殊是饮水时,轻易产生误咽.呛咳.应协助患者坐起进食或进半流质食物,进食速度不宜过快.三、出院指点.1．嘱患者出院后留意破坏伤口,加强颈部功效锤炼,声音嘶哑者保持演习发音.2．选用高热量.高蛋白.高维生素的饮食.3．指点患者忌烟酒及刺激性食物,针对情形耐烦指点.4．依据医嘱服药,发明颈部肿块结节,甲状腺功效低下及甲状腺功效亢进症状应实时就诊.。
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医院普通外科甲状腺肿瘤手术患者护理常规
一、术前护理
1.心理护理：做好解释工作，介绍疾病相关知识，解除病人的思想顾虑。
2.术前常规检查：心电图、胸片、凝血功能、肝肾功能等，必要时行气管软化试验。
3.指导病人练习头颈过伸位。
4.术前2周禁烟。
5.术前常规准备：备皮、皮试、术前6～8小时禁食等。
二、术后护理
1.与麻醉师交接病人，观察其神志、测量生命体征并记录，密切观察病人呼吸情况及有无声嘶。
2.体位：去枕平卧6小时后可取半卧位。
3.有颈部引流管者妥善固定、保持有效引流，每24小时更换引流袋并记录引流物的颜色、性质及量。
4.观察病人伤口敷料情况，若有渗湿及时更换并观察伤口有无积液、积血及呼吸道压迫症状。
5.饮食：术后6小时，血压平稳、无呕吐可进流质或半流质温凉饮食。
并观察有无呛咳现象。
6. 协助病人排痰，必要时行雾化吸入。
7.观察病人有无手足抽搐、针刺感和麻木感等。
三、健康教育
1.拆线后指导病人练习颈部活动，防止瘢痕挛缩。
2.术后1～3天少数病人可有声嘶现象，多为水肿压迫喉返神经所致，水肿消除后可恢复正常。
3.颈部伤口可用美皮护贴，有减少疤痕的形成，以利美观。