早期高压氧配合中医物理治疗对高血压脑出血术后患者的影响

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早期高压氧治疗对脑出血患者运动功能的影响

早期高压氧治疗对脑出血患者运动功能的影响

早期高压氧治疗对脑出血患者运动功能的影响作者:张忠延赵凡吴婷蔡新阳赵琼霞占倍利来源:《心脑血管病防治》2012年第02期[摘要]目的观察早期高压氧治疗对脑出血患者运动功能的影响。

方法应用高压氧结合康复治疗的患者55例,单纯康复治疗的患者59例,观察两组治疗前、后3个月的Fugl-Meyer 运动功能评分,改良Barthel指数评分。

结果治疗前两组Fugl-Meyer评分、改良Barthel指数评分差异无统计学意义(均P>0.05)。

治疗后两组Fugl-Meyer评分、改良Barthel指数评分均有提高差异有统计学意义(P[关键词]脑出血;早期;高压氧;康复中图分类号:R743.3 文献标识码:A 文章编号:1009-816X(2012)02-0117-03脑出血是神经科常见的急症,有较高的病死率和致残率。

近年来,随着诊疗技术水平的不断发展,脑出血的救治率得到明显提高,但致残率仍居高不下。

本文观察了早期高压氧和康复治疗在脑出血治疗中的影响,现报道如下。

1 资料和方法1.1 一般资料:选取2007年2月至2010年9月我科住院的高血压性脑出血患者114例为观察对象。

入选条件:(1)符合全国第四届脑血管病会议诊断标准,并经头颅CT或MRI检查证实;(2)初次发病;(3)年龄0.05)。

1.2 方法:两组患者在急性期的抢救及临床药物治疗和护理基本相同。

1.2.1 康复组:患者在生命体征稳定后即开始接受康复治疗,主要采用运动疗法、作业疗法、言语疗法和心理疗法。

运动疗法包括运动再学习方法和Bobath运动疗法,按照脑卒中患者的功能特点循序渐进,内容有:(1)正确的肢体摆放、体位变化训练;(2)患侧各肢体的被动运动,包括肩胛带运动,活动度由小到大,以不引起患者疼痛为度;(3)搭桥练习;(4)腕关节和踝关节的背伸牵张练习;(5)体位性低血压适应性训练;(6)床边平衡训练;(7)坐站转移训练;(8)站立平衡训练;(9)步行训练;(10)对偏盲侧的唤醒;(11)感觉训练:触觉、痛觉、温度觉及位置觉等逐步练习。

探讨针灸联合高压氧及综合护理干预对高血压脑出血患者康复的影响

探讨针灸联合高压氧及综合护理干预对高血压脑出血患者康复的影响

探讨针灸联合高压氧及综合护理干预对高血压脑出血患者康复的影响【摘要】目的:以高血压脑出血患者为研究对象,总结分析针灸过程中与高压氧、综合护理干预联合应用对其康复的影响。

方法:从我院2019年05月至2020年05月段内收诊的罹患高血压脑出血病患随机抽取,对总80例予以分组,均予针灸+高压氧治疗。

对比常规护理(40例,对照组)与综合护理(40例,观察组)干预前后的MMSE评分。

结果:干预后观察组MMSE评分观测所得数值较对照组明显更优(P<0.05)。

结论:基于高血压脑出血患者施行针灸、高压氧治疗辅助综合护理干预,可促进其早日康复。

【关键词】综合护理;高血压;脑出血;针灸;高血压;康复效果高血压可累及多器官,多并发脑出血。

高血压脑出血属于急性脑血管病变常见病症类型,其病机是因动脉粥样硬化所造成的脑血管破裂,继而引发出血所致,致残致死率极高[1]。

对此,本研究选取相关病例,对针灸过程中与高压氧、综合护理干预联合应用对其康复的影响进行探讨。

1.资料与方法1.1 一般资料从我院2019年05月至2020年05月段内收诊的罹患高血压脑出血病患随机抽取,对总80例予以分组,纳入40例病例于观察组中:年龄取值于45~78岁范围内分布,中位水平(62.45±12.36)岁,男女构成比22:18;纳入40例病例于对照组中。

年龄取值于43~79岁范围内分布,中位水平(62.52±12.42)岁,男女构成比23:17;纳选条件:①经CT确诊;②脑出血量测量所得15~55mL,血压测量结果在160/120mmHg以上;③同意研究,且配合度较佳;排除条件:①患有脑干出血者予以排除;②对机体凝血功能障碍予以排除。

组间自然信息均衡可比(P>0.05)。

1.2 方法1.2.1 针灸及高压氧治疗:针灸:选择足三里、昆仑、环跳、太冲、合谷、阳陵泉、三阴交等穴位基于患者病况实际,酌情治疗,针对口眼歪斜者,针灸15~20min,每间隔5min 捻转1次,不间断治疗2周。

早期高压氧治疗对脑出血术后患者神经功能康复的影响及其护理方法分析

早期高压氧治疗对脑出血术后患者神经功能康复的影响及其护理方法分析

早期高压氧治疗对脑出血术后患者神经功能康复的影响及其护理方法分析【摘要】:目的研究早期高压氧治疗对脑出血术后患者神经功能康复的影响及护理方法。

方法于2019年11月至2022年2月期间我院接治的54名脑出血患者,分为对照组(26名)和观察组(28名)。

两组均接受临床护理,对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用早期高压氧治疗。

将两种方法在临床中的使用效果予以对比,并分析。

结果观察组脑水肿面积在治疗前与对照组相比较无差异(P>0.05);随着治疗后时间不断推进,观察组脑水肿面积逐渐减少,且较对照组减少更加明显。

比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。

观察组治疗前神经功能评分较对照组无显著差异(P>0.05);随着治疗后时间不断推进,观察组神经功能评分较对照组改善明显。

比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。

结论针对脑出血患者术后实施早期高压氧治疗可显著改善患者神经功能,对患者康复起到积极作用。

适合临床中推广使用。

【关键词】:早期高压氧;脑出血;神经功能;康复;护理脑出血是一种非外伤急性脑血管病,该病具有较高的死亡率和致残率,造成脑出血最重要的原因就是脑水肿和神经功能损害,因此治疗脑出血的关键就是及时改善患者脑水肿情况和神经功能损害情况[1]。

本文结合我院接治的部分患者,分组开展不同治疗方法,比对临床效果。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料于2019年11月至2022年2月期间我院接治的54名脑出血患者,分为对照组(26名)和观察组(28名)。

对照组中14名男性,12名女性,年龄47至70岁,平均(58.2±2.5)岁;观察组汇总15名男性,13名女性,年龄48至72岁,平均(59.6±2.4)岁。

对照组和观察组的患者资料对比无显著差异(P>0.05),有对比价值。

1.2方法1.2.1治疗方法对照组行常规治疗,包括吸氧、颅内降压、血压维稳、脑保护治疗等。

高压氧治疗对高血压脑出血手术患者血清 CRP 和TNF-α水平及预后的影响

高压氧治疗对高血压脑出血手术患者血清 CRP 和TNF-α水平及预后的影响
1 资 料与 方法
1 . 4 疗效评 定
采用 《 脑 卒 中 临 床 神 经 功 能 缺 损 程
度评 分标 准 ( 1 9 9 5 ) 》 ] , 测算 两 组人 院 时 ( 治疗 前 ) 及 治疗 1 7 d 、 3个 月 时 神 经 功 能 缺 损 评 分 。根 据 公 式 : ( 治疗 前 评分 一治 疗后 评 分 ) / 治疗 前 评分 x 1 0 0 %, 判 断疗 效 > 3 0 %为有效 , ≤3 0 % 为无 效 。评 估 均 由有 经 验 的神 经科 医师进 行 。
. . 潍坊 医学院学报
2 0 1 4年
第3 6 卷
第5 期
3 41
高血 压脑 出血 起病 急 、 进展 快 , 病死 率 和致残 率较 高I 1 ] , 脑组 织 缺 血 、 缺 氧 及 炎 性 反 应 是 继 发 性 脑 损 伤 的重要 原 因 。微创 血肿 清 除术 为外 科 治疗脑 出血 的主 要 手段 , 但 常 导致 神 经 功 能 损 害 , 影 响 患 者 生存 质 量 。 高压 氧 ( h y p e r b a r i c o x y g e n , HB O) 治疗 高 血压 脑 出血 已 得 到 广泛认 可 及应 用 , 但 其 具 体 的作 用 机 制 尚未 完全 明确 。C . 反应蛋白( C R P ) 与肿 瘤 坏 死 因子 一 ( T N F — d)
疗, 为 高压 氧组 。两 组年 龄 、 性别 、 病情、 手 术方 法 等资
料 比较 , P均 > 0 . 0 5, 差异无 统 计 学意 义 , 具 有 可 比性 ; 手术 均 由同 一 组 人 员 完 成 ; 入选患 者均排除严 重心、
2 结 果
脑、 肺、 肝、 肾等 重 要脏 器 功 能 疾 患 、 不 耐 受 HB O治 疗

早期高压氧联合康复治疗对高血压脑出血患者神经功能及预后的影响

早期高压氧联合康复治疗对高血压脑出血患者神经功能及预后的影响

早期高压氧联合康复治疗对高血压脑出血患者神经功能及预后的影响摘要:目的:探究早期高压氧联合康复治疗对高血压脑出血患者神经功能及预后的影响。

方法:90例高血压脑出血患者接受随机数字奇偶数抽签分组,对照组单用康复治疗,观察组联合高压氧治疗,对比恢复效果。

结果:治疗后观察组NIHSS评分更低(P<0.05),Fug-Meyer分数更高(P<0.05)。

结论:高血压脑出血患者生命体征稳定后在康复治疗基础上联合高压氧治疗能改善神经功能,促进神经恢复,提升运动能力,优化预后。

关键词:高压氧;康复治疗;高血压脑出血;神经功能脑出血的重要独立危险因素之一就是高血压,临床上高血压脑出血患者的总数随着我国人口国情变化也出现了曲线明显上调特点,并且有不少患者是年轻化发病。

该病是一种致残率较高以及预后较差的急性脑血管循环障碍性疾病,在高血压脑出血患者度过危险期后早期的介入康复治疗措施能帮助患者改善后续的生活水平,降低致残率,维持现有身体功能的同时使其他的功能有所恢复。

目前康复治疗当中主要是采用一些康复训练方式,虽然具有改善神经功能的效果,但是康复训练具有一定主观影响性,效果因人而异[1]。

作为一种脑损伤治疗的新型方法,高压氧有助于改善患者血氧含量以及促进侧枝循环的生成和修复等作用,在脑损伤患者中可以帮助受损的神经元恢复,从而起到辅助神经功能恢复的作用。

本研究对高血压脑出血患者采用早期高压氧与康复治疗联合的方法,对其效果进行探究。

1资料与方法1.1一般资料90例高血压脑出血(2022.1-2022.12)患者接受随机数字奇偶数抽签分组,对照组中男27例,女18例,53-78岁,均值(66.85±0.12)岁,观察组男25例,女20例,51-80岁,均值(66.89±0.14)岁,通过对比两组的个人资料无较大差异(P>0.05)。

1.2方法常规治疗:使用多种针对性的药物,包括脑保护剂、降低颅内压、视患者情况予以补液治疗、营养神经支持等方面的药物,稳定病情。

早期高压氧联合康复治疗对高血压脑出血患者术后神经功能及预后的影响

早期高压氧联合康复治疗对高血压脑出血患者术后神经功能及预后的影响

早期高压氧联合康复治疗对高血压脑出血患者术后神经功能及预后的影响摘要】目的:研究早期高压氧联合康复治疗对高血压脑出血患者术后神经功能及预后的影响。

方法:选择2016年2月—2017年2月医院收治的高血压脑出血患者92例,随机分为对照组和观察组,每组患者46例。

对照组患者采用常规方法治疗,观察组患者采用早期高压氧联合康复治疗。

对比两组患者的神经功能和预后效果。

结果:在神经功能方面,两组患者治疗前,ESS评分、NIHSS评分没有显著差异(P>0.05);观察组患者治疗后,ESS(11.3±2.2)分,NIHSS(11.5±2.6)分,均优于对照组患者(P<0.05)。

在预后效果方面,两组患者治疗前,ADL评分、MOCA评分没有显著差异(P>0.05);观察组患者治疗后,ADL(87.5±7.5)分,MOCA(26.4±4.2)分,均优于对照组患者(P<0.05)。

结论:对高血压脑出血患者,采用早期高压氧联合康复治疗,能够促进患者神经功能恢复,改善预后效果。

【关键词】早期高压氧;康复治疗;高血压脑出血;神经功能;预后效果【中图分类号】R651.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)33-0080-02高血压脑出血是常见高血压并发症。

患者发生高血压脑出血后,高血压血肿将对血脑屏障产生较大破坏,进而使脑组织受到损伤。

血管活性物质被释放,对脑组织形成压迫,导致脑组织发生移位,造成机体神经功能损害等。

患者在发病后,即使得到有效治疗,也可能留有语言障碍、偏瘫等后遗症,严重影响了患者的生存质量[1]。

随着医疗技术的不断进步,对高血压脑出血的治疗方法逐渐丰富,而不同的治疗方法可能产生不同的治疗效果。

基于此,本文选择2016年2月—2017年2月医院收治的高血压脑出血患者92例,研究了早期高压氧联合康复治疗对高血压脑出血患者术后神经功能及预后的影响。

1.资料与方法1.1 一般资料选择2016年2月—2017年2月医院收治的高血压脑出血患者92例,随机分为对照组和观察组。

早期高压氧治疗对高血压脑出血患者护理质量的影响

早期高压氧治疗对高血压脑出血患者护理质量的影响

早期高压氧治疗对高血压脑出血患者护理质量的影响【摘要】目的观察早期高压氧治疗对高血压脑出血患者护理质量的影响。

方法选取2020年1月-2021年9月本院100例高血压脑出血患者,随机分组,每组各50例;对照组与观察组分别采取常规疗法与早期高压氧治疗,对比治疗效果。

结果神经功能缺损评分、GCS评分、护理质量评分方面,观察组治疗后较对照组优(P<0.05)。

结论早期高压氧在高血压脑出血患者治疗中应用价值较高,其有助于患者昏迷状态及神经功能缺损状况减轻,并让患者享受到优质的服务,值得采纳。

【关键词】高血压;脑出血;护理质量;早期高压氧高血压脑出血指的是血压水平突然升高后,高血压及脑小动脉病变破损引起的脑实质出血,为临床常见、多发的一种神经外科疾病,该病病情相对严重,发病急,具有较高的死亡率、发病率等,尽管开颅手术方法能够将许多血肿清除,但是术后周围脑组织水肿并未得到有效控制,从一定程度上影响着神经功能及认知功能[1]。

因此,治疗方法的选择与患者预后存在紧密联系。

本文主要针对早期高压氧治疗对高血压脑出血患者的影响进行分析,详情如下。

1 资料与方法1.1 资料本次研究100例高血压脑出血患者均为本院2020年1月-2021年9月接收,随机分组,每组各50例;对照组:27例男,23例女;年龄均值(72.53±5.14)岁;观察组:29例男,21例女;年龄均值(72.61±5.25)岁;两组一般资料未见明显差异(P>0.05)。

纳入标准:①高血压脑出血诊断标准与1995年全国血管疾病会议修订的标准相符,且出血量高于30ml;②家属或者患者本人签署了知情研究同意书;排除标准:①因肿瘤、血液疾病等引起的脑出血;②合并器质性病变(肾、肝、心等);③精神异常,或者存在严重心理疾病;④合并恶性肿瘤;⑤中途选择退出。

1.2 方法1.2.1 对照组常规疗法:常规通过口服药物血压控制,改善颅内压,并将脱水等工作做好;如有必要实施开路手术,并进行过感染预防,营养神经,平衡水电解质紊乱,降低并发症发生率等。

早期高压氧治疗方案对高血压性脑出血患者疗效及预后的影响

早期高压氧治疗方案对高血压性脑出血患者疗效及预后的影响

早期高压氧治疗方案对高血压性脑出血患者疗效及预后的影响摘要:目的:观察早期高压氧治疗方案对高血压性脑出血患者疗效及预后的影响作用。

方法:抽取67例观察样本(即:收治时间为2019.12-2020.09高血压性脑出血患者),随机数表法分组,行早期高压氧治疗(n=34,观察组)和常规治疗(n=33,参照组),评估疗效,对比NIHSS、ADL、Fugl-Meyer评分及预后优良率。

结果:经治疗,观察组疗效更优,NIHSS评分降幅更大,ADL (86.15±6.68)分,Fugl-Meyer(72.51±11.09)分,预后优良率76.47%,皆比参照组高,P<0.05。

结论:高血压性脑出血治疗中早期高压氧治疗方案预后优良率高,疗效确切,可改善患者神经功能、生活能力、运动功能,值得推广。

关键词:预后影响;疗效观察;高血压性脑出血;早期高压氧治疗高血压性脑出血(HIH)属于神经内外科常见疾病,脑内血肿可破坏患者神经结构及血脑屏障,继而损伤其神经功能,降低患者生活能力和运动功能,具有较高致残率和发病率。

鉴于此,本文参考样本资料,重点分析探讨了高血压性脑出血治疗中早期高压氧治疗方案的应用价值。

1.资料与方法1.1一般资料抽取67例观察样本(即:收治时间为2019.12-2020.09高血压性脑出血患者),观察组出血量34至51mL,平均(41.26±5.13)mL,年龄48至77岁,平均(56.42±7.33)岁,有4至16年高血压病程,平均(9.64±3.27)年。

参照组出血量35至52mL,平均(41.35±5.21)mL,年龄49至77岁,平均(56.51±7.28)岁,有4至15年高血压病程,平均(9.59±3.21)年,P>0.05。

1.2方法对照组行常规治疗,包括脱水降颅压、脱水、营养神经、止血、抗凝、降压、清除自由基、活血化瘀、纠正水电解质治疗,并完善相关检查,密切观察患者有无脑水肿、继发性出血情况,及时采取处理措施。

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齐鲁护理杂志
生 ! 鲞筮 丝
早 期 高压 氧 配合 中医物 理 治疗 对 高 血压 脑 出血术 后 患 者 的影 响
尹湘怡 , 滕 昭晖
( 苏州九龙 医院 江 苏苏 州 2 1 5 0 0 0 )
【 摘 要】 目 的: 探讨早期高压氧配合中医物理治疗对高血压脑 出 血术后患者的影响。方法: 将6 0 例高血压脑出血术后患者随机
医物 理 治 疗 能 明 显提 高 高 血 压脑 出血 术后 患者 的 日常 生 活 能 力 , 配合 积 极 的 护 理 可 以提 高 患 者 生 活质 量 。
【 关键词 】 高血压脑 出血 ; 高压氧; 中医物理治疗; 护理
中图 分 类 号 : R 4 7 3 . 6 文 献 标 识码 : B D OI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 6— 7 2 5 6 . 2 0 1 3 . 2 4 . 0 4 0 文章 编 号 : 1 0 0 6—7 2 5 6( 2 0 1 3) 2 4— 0 0 8 2—0 2
Байду номын сангаас
常规治疗及护理 。 1 . 2 . 2 实验组 在 对照 组基础 上采用早 期 高压氧 配合 中 医
物理治疗。具体方法 : 患 者术 后 1 ~3周病 情稳 定后 , 根据 医
嘱进入大型空气加压高压氧舱 1 次/ d ( 加压 1 5 m i n 、 稳 压吸氧
物品入舱。治疗 前排空 大小便 , 进 舱前 不要 饱食 。留置导 管
分为 实验组和对照组各 3 0例 , 对照组采取脱水降颅压、 抗感染、 营养脑细胞等常规治疗及护理 , 实验组在此基础上 采取 早期 高压
氧配合 中医物理治疗。结果 : 术后随访 3个月, 实验 组患者 G C S评 分明显优 于对照组( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 早期应 用高压氧配合 中
高血压脑 出血是临床常见疾病 , 病 死率和致残 率极高 , 患 者大都留有不 同程度的肢体功能障碍 , 大多生活 不能 自理 , 给
家庭和社会带来沉 重 负担 … 。开颅手术 能清除 大部 分血 肿 ,
准分级 : 一级为死亡( 1 分) ; 二级为植物 生存 , 长期 昏迷 , 呈 去
皮质或去脑强直状态 ( 2分) ; 三级 为重残 , 需他人照顾( 3分 ) ; 四级为中残 , 生活能 自理 ( 4分 ) ; 五级 为 良好 , 成人能工 作 、 学 习( 5分 ) 。 1 . 4 统计学方法 采用 S P S S 1 3 . 0统计软件对数据进行分析 。
3 . 1 常规护理
病情观察 : 术后 观察患者 意识 、 瞳孔变化 , 并
下出血 9例 , 颅 内血肿清除术 1 9例 、 颅 内血肿清除术加去骨瓣
减压术 1 1例。对 照组 男 2 1 例、 女 9例 , 年龄 2 5—7 5岁、 平 均
进行 G C S 评估 。控制血压 , 采用多功能监护设备 , 持续 对血压
进行监控 , 维持血压 ( 1 4 0—1 6 0 ) / ( 9 0—1 0 0 ) m m H g ( 1 mm H g = 0 . 1 3 3 k P a ) 。基 础 护理 : 做好 口腔 护理 、 皮 肤 护理 、 饮 食护 理、 引流管护理及消化道护理 , 并且注意患者 心理护理 和康复
出血术后患者进 行早期 高压氧 配合 中医物理 治疗 , 经精 心护 理, 效果满意。现报告如下 。
1 资 料 与 方 法
计数资料采用 检验。以 P ≤0 . 0 5为差异有统计学意义 。
2 结 果
术后 3个 月 对 6 0例 患 者 进 行 随访 , 对 照 组 一 级 2例
( 6 . 7 %) 、 二级 4例 ( 1 3 . 3 %) 、 三级 8例 ( 2 6 . 7 %) 、 四级 6例 ( 2 0 . 0 %) 、 五级 1 O例 ( 3 3 . 3 %) ; 实验组一 级 1例 ( 3 . 3 %) 、 二 级 2例 ( 6 . 7 %) 、 三级 3例 ( 1 0 . 0 %) 、 四级 1 1例 ( 3 6 . 7 %) 、 五 级 1 3例 ( 4 3 . 3 %) 。实验组明显优于对照组 ( P<0 . 0 5 ) 。
3 . 2 高压氧护理
1 . 2 治 疗 方 法
3 . 2 . 1 治疗前护理
均 采取脱 水降 颅压 、 抗感 染 、 营养脑 细胞 等
进舱前认真测 量并记 录患者生命 体征 、
1 . 2 . 1 对照组
意识 、 瞳孔等情况 , 对 于体温超过 3 8℃ , 脉搏 、 呼吸缓 慢 , 血 压 过高者不宜进舱 。教会 患者预 防气压 伤 的基本知 识 , 了解 耳 咽管通气方法。遵 守氧舱 医疗安 全规 则 , 严 禁携 带易 燃易 爆
3 护 理
1 . 1 临床资料
本 组选择 我院神经 外科 收治高 血压 脑 出血
患者 6 0例 , 临床诊断均符合第 四届全 国脑 血管病会 议制定 的
诊断标准 。随机分为实验组和对照组各 3 0 例, 实验组男 1 9
例、 女l 1 例, 年龄 3 1 —7 0岁 、 平均5 4 . 6岁 ; 幕 上出血 2 1例 、 幕
但术后水肿期对患 者肢体 功能 的恢 复 、 认知 能力等 的影 响还
是很大 。术后护理工作艰巨复杂 , 技术性 和科学性 极高 , 及 时
准确地观察和护理 对控制 病情 、 提高 患者生存 质量 有着 重要 的意 义。2 0 1 0年 6月 ~ 2 0 1 2年 1 2月 , 我们对 3 0例高 血压脑
5 5 . 6岁 ; 幕 上 出血 2 3例 、 幕 下 出血 7例 , 颅 内血肿 清除术 2 0 例、 颅 内血肿清除术 加 去骨瓣 减压术 1 0例 。两组 患者 年龄 、 性别 、 出血部位 、 手术方式等方面比较差异无统计学 意义( P>
0 . 0 5 ) 。
指导 , 使其树立康复信 t l , 。
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