运用音乐治疗对自闭症儿童进行康复训练的尝试
音乐治疗在孤独症儿童康复领域中的运用

音乐治疗在孤独症儿童康复领域中的运用摘要孤独症儿童是一个现如今严重存在的社会问题。
本研究以南昌市慧聪儿童康复训练中心的部分孤独症儿童为治疗对象,选择合适的音乐治疗方法对患儿进行为期4个月的干预,研究音乐治疗对孤独症儿童康复领域中的运用并验证其在促进患儿康复方面的效果。
在干预开始、干预结束后,采用《孤独症(自闭症)行为量表(ABC量表)》对患儿进行孤独症诊断测试。
经过4个月的常规训练配合音乐治疗,选择的7名患儿在各方面能力较干预前有了显著提升,验证了音乐治疗能够帮助提高孤独症儿童的社会交往能力,对其各个方面的缺陷也有所帮助,值得在临床孤独症患儿的康复领域中推广应用。
关键词:音乐治疗;孤独症;儿童;社会交往能力;孤独症儿童,又被称为“星星的孩子”,他们在社会交往能力上有着较为严重的缺陷,这种现状使他们被社会排斥,无法接受正常的学校教育,无法体验到这个年龄该有的乐趣,致使他们变得更加冷漠,更加“孤独”。
本文拟通过对照试验,运用音乐治疗的知识方法验证其在孤独症儿童康复领域中的效果。
1.国内研究现状从1980年左右开始,大多数国内研究人员开始重视孤独症的研究,各研究表明,3到4岁幼儿发展特点各不同,儿童的性格变化是对他起重要作用的人的反馈[i]。
我国于1982年首次由南京儿童心理卫生研究中心的陶国泰教授报道了四例孤独症患儿,至现今,孤独症的发病率逐年提高, 从二十年前的0.005%到最近的0.067%,即每150人中就有一人患有孤独症。
[ii]据工人日报报道,中国孤独症患者已超过1000万,其中14岁以下孤独症儿童超过200万。
1.研究对象结合常规训练和音乐治疗课程,对康复训练中心的7名患儿进行为期4个月的实践研究。
首先对这几个孩子们进行一周的观察了解,并用《孤独症(自闭症)行为量表(ABC量表)》对他们进行测评,接着制定好大致的治疗计划和方案,完成最初的测试和评估后撰写三个时期详细的音乐治疗活动教案,在治疗活动结束后,对孤独症患儿再次进行量表内容测试,得出相关的数据,进行对比分析。
音乐治疗典型案例分享

音乐治疗典型案例分享在当今社会,音乐治疗作为一种创新且有效的心理和生理治疗方法,正逐渐受到广泛关注。
它以音乐为媒介,帮助人们改善身心健康、缓解压力、解决心理问题,并在许多特殊领域发挥着独特的作用。
接下来,我将为您分享几个典型的音乐治疗案例,让您更深入地了解音乐治疗的神奇力量。
案例一:自闭症儿童的突破小明是一个患有自闭症的 8 岁男孩,他几乎不与外界交流,总是沉浸在自己的世界里。
他的父母带着他尝试了各种传统治疗方法,但效果甚微。
后来,他们听说了音乐治疗,并决定让小明试一试。
音乐治疗师首先对小明进行了详细的评估,了解他对音乐的反应和喜好。
发现小明对节奏明快的打击乐器表现出了一定的兴趣。
于是,治疗师设计了一系列以打击乐为主的治疗活动。
在治疗过程中,治疗师会和小明一起敲击鼓、木鱼等乐器,引导他跟随节奏做出动作和发声。
一开始,小明只是被动地参与,但随着时间的推移,他开始主动地敲击乐器,并尝试与治疗师进行眼神交流。
经过几个月的持续治疗,小明的变化令人惊喜。
他不仅能够更加自如地与他人进行简单的交流,还愿意参与到集体活动中。
音乐成为了他与外界沟通的桥梁,让他逐渐走出了自己的封闭世界。
案例二:老年痴呆症患者的记忆唤醒_____是一位 75 岁的老年痴呆症患者,他的记忆力严重衰退,经常忘记自己的家人和日常的事情。
他的子女为了帮助他缓解病情,寻求了音乐治疗的帮助。
音乐治疗师通过与_____的家人沟通,了解到他年轻时非常喜欢唱京剧。
于是,治疗师为他准备了一些经典的京剧曲目,并在每次治疗时与他一起聆听和演唱。
当熟悉的旋律响起,_____的眼神中会闪过一丝光彩。
他会跟着音乐哼唱起来,并且能够回忆起一些与京剧相关的往事。
在这个过程中,他的语言表达能力也有所提高。
经过一段时间的治疗,_____的情绪变得更加稳定,与家人的互动也明显增多。
音乐仿佛唤醒了他沉睡的记忆,让他在短暂的时间里重新找回了曾经的自己。
案例三:抑郁症患者的心灵治愈25 岁的_____因为工作和生活的压力,患上了严重的抑郁症。
奥尔夫音乐治疗实践于自闭症儿童的个案研究

奥尔夫音乐治疗实践于自闭症儿童的个案研究一、引言自闭症,又称孤独症,是一种神经发育障碍,其特征表现为社交互动困难、沟通障碍、重复刻板行为以及兴趣狭窄等。
对于自闭症儿童的治疗和干预,多种方法被不断探索和应用,其中奥尔夫音乐治疗作为一种创新性的治疗手段,逐渐引起了人们的关注。
二、奥尔夫音乐治疗的理论基础奥尔夫音乐治疗建立在奥尔夫音乐教育体系之上,强调音乐的原本性和综合性。
它认为音乐是人类本能的表达方式,通过节奏、旋律、和声等元素的组合,可以激发个体的情感、认知和身体反应。
对于自闭症儿童而言,奥尔夫音乐治疗的优势在于其能够提供一种非语言的沟通方式,帮助他们打破社交和情感交流的障碍。
同时,音乐的重复性和规律性也能够满足自闭症儿童对于秩序和稳定的需求。
三、研究对象与方法(一)研究对象本研究选取了一名 6 岁的自闭症儿童_____作为研究对象。
_____在社交互动、语言表达和情绪管理方面存在明显困难,经常出现自我刺激行为和情绪失控的情况。
(二)研究方法采用个案研究法,对_____进行为期6 个月的奥尔夫音乐治疗干预。
治疗过程包括每周两次、每次 60 分钟的音乐活动,活动内容涵盖节奏训练、歌曲演唱、乐器演奏和音乐游戏等。
四、治疗过程与观察(一)初期阶段在治疗的初期,_____表现出明显的抗拒和不参与。
他对音乐活动缺乏兴趣,经常独自坐在角落,对治疗师的引导和指令没有反应。
然而,随着治疗的持续进行,治疗师通过使用简单而富有节奏感的音乐元素,逐渐吸引了_____的注意力。
(二)中期阶段经过一个月左右的适应期,_____开始逐渐参与到音乐活动中。
他能够跟随节奏拍打简单的节拍,并且在歌曲演唱时模仿治疗师的发音。
同时,_____的情绪稳定性也有所提高,自我刺激行为的频率逐渐减少。
(三)后期阶段在治疗的后期,_____的进步更加显著。
他不仅能够主动参与乐器演奏和音乐游戏,还能够与其他小朋友进行简单的合作和互动。
在语言表达方面,_____的词汇量有所增加,能够用简短的句子表达自己的需求和感受。
音乐治疗在自闭症儿童康复中的应用

音乐治疗在自闭症儿童康复中的应用作者:姜华来源:《戏剧之家》2020年第10期【摘要】自闭症亦称孤独症,发病原因尚不明确,至今也没有能够完全治愈的方法。
音乐治疗是一门兼顾音乐学、心理学与医学的跨专业学科,通过各种形式的音乐体驗与音乐活动,在自闭症儿童的康复过程中起到了辅助作用。
本文通过音乐治疗与特殊教育学校音乐课程的融合,阐述了音乐治疗在特殊儿童的治疗过程中的应用与作用。
【关键词】特殊教育;自闭症儿童;音乐治疗;音乐游戏中图分类号:J611 文献标志码:A; ; ; ; ; ; ; 文章编号:1007-0125(2020)10-0179-01随着我国特殊教育事业的迅速发展,结合各学科的专业技术发展支持,音乐治疗对自闭症儿童的康复起到了积极的辅助作用。
近年来越来越多的特色教育学校将音乐治疗的方法运用到了自闭症儿童的康复训练中。
一、自闭症自闭症亦称孤独症,一般发病于三岁前的幼儿时期,主要表现为社交障碍、沟通障碍,无法与人正常沟通,不与他人交流,沉浸在自己的世界里。
如果不在黄金期进行及时的干预和治疗,直到成年也不能与他人正常交流,甚至肢体语言和面部表情都无法正常地表达其语言信息。
在日常生活中,出现不停重复的刻板行为。
但在部分的自闭症儿童中,存在着对音乐有超强天赋的,比如自闭症指挥家舟舟,虽然患有自闭症,但是对音乐有着特有的感知能力,节奏感极强,可以随着音乐指挥整个乐团。
我们便可以利用这一良好的反应,对自闭症儿童进行干预和康复训练。
二、音乐治疗在自闭症儿童康复中的尝试随着对自闭症儿童教育人生的重视,越来越多的家长和老师开始关注音乐治疗对自闭症儿童康复的辅助作用。
音乐治疗是以音乐为基础,通过音乐体验和音乐活动的方法和手段对心理健康进行系统干预的过程。
通过音乐治疗对自闭症儿童的认知能力、感知能力、语言表达能力、社会生存能力等进行系统的治疗和干预。
在这个过程中,可以对治疗对象进行被动音乐治疗,就是让自闭症儿童安静地聆听音乐,比如舒伯特的《小夜曲》、勃拉姆斯的《摇篮曲》可以使人安静,德彪西的《大海》、亨德尔的《水上音乐》可以缓解儿童的紧张和焦虑等情绪。
幼儿园自闭症儿童音乐治疗教案

幼儿园自闭症儿童音乐治疗教案一、教学背景自闭症是一种神经发育障碍,其特征包括社交互动困难、沟通障碍、重复刻板行为以及兴趣狭窄等。
对于幼儿园阶段的自闭症儿童,早期干预至关重要。
音乐治疗作为一种综合性的干预方法,能够通过音乐的元素和活动来促进他们的情感表达、社交技能、注意力和感知觉发展。
二、教学目标1、提高自闭症儿童的注意力和专注力,增强他们对周围环境的感知能力。
2、促进自闭症儿童的情感表达和情绪管理能力。
3、增强自闭症儿童的社交互动能力,如眼神交流、合作游戏等。
4、培养自闭症儿童的身体协调能力和节奏感。
三、教学准备1、音乐器材:如手鼓、木鱼、铃铛、沙锤等。
2、多媒体设备:用于播放音乐和展示相关的图片、视频。
3、舒适的教学空间,确保儿童有足够的活动空间。
四、教学过程1、导入环节(5 分钟)播放轻松欢快的音乐,如《小兔子乖乖》,营造轻松愉快的氛围。
老师随着音乐的节奏轻轻摆动身体,引导儿童注意到音乐的存在。
2、感知训练(10 分钟)展示不同的乐器,让儿童通过触摸、观察来了解乐器的外观和质地。
老师逐个演奏乐器,让儿童倾听不同乐器发出的声音,感受声音的高低、强弱、长短等变化。
3、节奏模仿(10 分钟)老师用手鼓敲击简单的节奏,如“咚咚哒咚哒”,让儿童仔细倾听。
邀请儿童尝试用手模仿老师的节奏拍打,逐步提高他们的节奏感。
4、音乐游戏(15 分钟)开展“音乐传球”游戏,播放音乐时传递一个小球,音乐停止时,拿着球的儿童要站起来用动作或声音表达一种情绪,如高兴、生气、害怕等。
鼓励其他儿童观察并回应,增强他们的情感认知和社交互动。
5、合作演奏(15 分钟)将儿童分成小组,每个小组发放一种乐器。
老师指挥,引导各小组按照不同的节奏和顺序演奏乐器,共同完成一首简单的乐曲,培养合作能力。
6、自由创作(15 分钟)提供一些简单的打击乐器和道具,如塑料桶、勺子等,让儿童自由探索和创作声音。
鼓励儿童用自己创作的声音和节奏来表达一个故事或场景。
5音乐治疗计划

5音乐治疗计划音乐治疗作为一种新兴的治疗方式,正逐渐被人们所认可和接受。
它利用音乐的各种元素,如旋律、节奏、和声等,来促进身心健康、改善情绪、提升认知能力和社交技能。
以下是五个音乐治疗计划,旨在帮助不同人群解决各种问题。
一、儿童自闭症音乐治疗计划对于自闭症儿童,音乐治疗可以成为打开他们内心世界的一把钥匙。
首先,创建一个轻松、安全和舒适的音乐治疗环境。
房间布置要温馨,有柔软的地毯和色彩鲜艳的音乐器材。
治疗活动从简单的音乐感知开始,例如让孩子们聆听轻柔的古典音乐,感受音乐的节奏和旋律。
接着,引入节奏乐器,如手鼓、木鱼等,让孩子们跟随音乐的节拍一起敲击,培养他们的节奏感和协调能力。
组织合唱活动,选择简单易学、旋律欢快的儿歌,鼓励孩子们一起唱歌。
这不仅能提高他们的语言表达能力,还能增强他们的社交互动意识。
通过音乐创作环节,让孩子们用简单的乐器或声音来表达自己的想法和感受。
比如,让他们用沙锤表现风声,用铃铛表现雨声。
二、青少年焦虑症音乐治疗计划青少年面临着学业压力和成长烦恼,焦虑症较为常见。
音乐治疗可以帮助他们缓解焦虑,放松心情。
开始阶段,与青少年进行深入的交流,了解他们喜欢的音乐类型和歌手。
然后,根据他们的喜好创建个性化的音乐播放列表,用于治疗过程中的聆听。
进行深呼吸和放松练习,同时播放舒缓的音乐,如轻柔的爵士乐或冥想音乐。
引导他们专注于音乐,放松身体的每一个部位。
开展音乐表达活动,让青少年用写歌词或创作旋律的方式来表达内心的焦虑和担忧。
治疗师可以与他们一起探讨歌词和旋律所传达的情感,并给予积极的反馈和支持。
组织音乐分享会,让青少年们互相分享自己喜欢的音乐以及音乐给自己带来的感受和改变。
这有助于增强他们的社交支持系统,减少孤独感。
三、老年人痴呆症音乐治疗计划对于患有痴呆症的老年人,音乐可以唤起他们的记忆和情感。
选择一些他们年轻时熟悉的经典歌曲,如老上海的流行歌曲、革命歌曲等。
播放这些歌曲时,观察他们的反应,与他们一起回忆过去的美好时光。
如何对自闭症儿童展开音乐治疗

如何对自闭症儿童展开音乐教学音乐教育能够帮助他们建立起与外界沟通的桥梁,把音乐游戏作为训练我们自身的一种形式,在游戏中,他们会忘掉自己身体上的不足,激发出和人说话,交谈的想法。
同时,在音乐治疗中,研究者把语言编入歌词中,让患者反复唱,从而让他们掌握。
患儿在音乐环境下,更容易记住并且背出歌词,从而达到促使他们进行语言表达的目的。
音乐治疗对患者语言的引导和激发,原理类似于对婴儿语言的诱导。
因此,通过音乐不仅可以加强记忆,还可以激发他们的言语主动性。
一、对自闭症儿童情绪的改善自闭症儿童的情绪常常会不稳定,表现出多动,急躁的情绪。
音乐的作用之一的调节情绪,不仅对大人有效,对儿童也有很好的作用。
用合适的音乐来调节自闭症儿童的情绪,使愤怒变得开心,使激动变得平缓,音乐不知不觉充当了情绪的调节剂。
由于自闭症儿童缺乏交流的能力和技巧,多元化的感官运动对抒发一些压抑的情绪非常有利。
如果适当的使用音乐进行治疗,就可以缓和他们压抑的情绪,使身心愉悦。
同时,我们还可以通过给他们各类敲击乐器,如鼓、锣,在他们敲的时候,也可以发泄内心的压抑情绪。
在音乐教学中音乐与游戏结合在一起,一以生动有趣的音乐游戏,来满足自闭症儿童最基本的需求。
比如:在舒适、宁静、简单的环境中与他们一起听一些又没缓和的音乐,可以和自闭症儿童玩一些简单的游戏,比如“卷棉被”,用厚重的棉被在孩子愿意参加的情况下把他们裹在其中,并根据音乐的节奏的快慢和力度做按摩、抖动的动作,让自闭症儿童体验到游戏带来的快乐,让身心得到放松。
二、体态语言教学由于存在严重的心理发展阻碍,自闭症儿童在情感、语言、思维、动作和行为等方面和正常的儿童相比都存在不同程度的差距,尤其是在学习能力,生活能力和社交能力等方面,他们很难融入正常的社会生活中。
在音乐教学中,准确才用身体语言对自闭症儿童进行辅助教学,以身体的动作代替说话,不仅能吸引到自闭症儿童的注意力,增进他们的交流能力,更能对自闭症儿童的教育教学起到潜移默化的作用。
儿童自闭症的音乐疗法和节奏训练

儿童自闭症的音乐疗法和节奏训练自闭症是一种儿童发展障碍性疾病,它对儿童的社交交往和语言发展能力造成了严重影响。
然而,音乐疗法和节奏训练被证明对帮助自闭症儿童改善社交互动、语言能力和认知发展具有积极作用。
本文将探讨儿童自闭症的音乐疗法和节奏训练,并讨论它们如何帮助儿童克服自闭症的挑战。
音乐疗法作为一种创造性艺术疗法,通过音乐的美妙旋律和节奏来影响身心健康。
对于自闭症儿童而言,音乐可以成为一种有益的疗法,因为他们对音乐的兴趣和反应通常非常积极。
通过合理设计的音乐疗法,自闭症儿童可以得到以下几方面的帮助。
首先,音乐疗法可以促进社交互动。
自闭症儿童常常面临与他人建立和维持联系的挑战,而音乐疗法可以通过合唱、合奏等活动,提供一个积极的社交环境。
在这种环境中,儿童可以与他人互动、表达情感,并学会尊重他人、合作协调。
这种社交互动的锻炼对他们的社交技能发展非常重要。
其次,音乐疗法可以改善语言能力。
自闭症儿童通常存在语言和沟通困难,他们可能缺乏语言表达能力或理解他人的语言。
通过参与音乐活动,如歌唱、说唱等,儿童的语言能力可以得到锻炼和提高。
音乐的节奏和韵律可以帮助自闭症儿童加强语音和发音的能力,同时也促进语言的流利性和理解能力。
此外,音乐疗法可以促进认知发展。
自闭症儿童在认知方面常常存在困难,如注意力、记忆和思考能力等。
音乐作为一种多感官体验,可以激发儿童的感官和认知能力。
通过参与音乐制作和演奏的活动,儿童可以提高注意力和记忆力,培养创造力和问题解决能力。
此外,音乐还可以帮助儿童调节情绪和情感,提升情绪智力与自我管理能力。
除了音乐疗法,节奏训练也是帮助自闭症儿童克服语言和社交障碍的一种重要方法。
节奏训练通过教授儿童规律的节奏模式,帮助他们改善语言流畅性和节奏感,促进社交互动。
节奏训练通常包括打击乐器、舞蹈动作和身体协调的练习等,可以提高儿童的动作协调性和感知能力。
这种以节奏为基础的训练可以帮助自闭症儿童更好地理解语言的韵律和语调,从而加强他们的语言交流能力。
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本科生毕业论文论文题目:运用音乐治疗对自闭症儿童进行康复训练的尝试姓名:潘楠指导教师:王海涛专业:教育管理专业年级:2009级层次:高起本学习中心:广州(珠海)完成时间:2011年10 月26 日运用音乐治疗对自闭症儿童进行康复训练的尝试[摘要]音乐治疗作为一门新兴的边缘学科,在中国特殊教育领域越来越受到关注,有越来越多的优秀音乐治疗师投身到特殊教育中来,音乐治疗也广泛运用到包括自闭症、学习障碍、智力落后、精神或行为紊乱、行为偏差问题儿童等特殊需要人群。
本文着重阐述音乐治疗及其在自闭症儿童康复中的尝试及其对自闭症儿童康复的促进作用。
[关键词] 音乐治疗自闭症康复尝试随着我国残疾人教育事业的迅速发展起来,尤其是医教结合理念的深入,音乐治疗作为一门新兴的边缘学科在特殊教育领域得到越来越多的应用,且成为自闭症儿童的康复一个重要形式和手段,对自闭症儿童的康复起到积极的辅助作用。
一、音乐治疗1、音乐治疗的定义。
音乐治疗是一门年轻的应用学科,涉及学科广泛、应用领域庞杂、流派思想丰富,各国专家在音乐治疗的领域及治疗方法的不同,产生了不一致的定义。
(1)音乐治疗是一个系统的干预过程,在这个过程中,治疗师利用音乐体验的各种形式,以及在治疗过程中发展起来的,作为治疗的动力的治疗关系来帮助被帮助者达到健康的目的。
此定义强调:音乐治疗是一个包括了各种不同方法和流派理论的应用的科学的系统治疗过程,音乐治疗运用听、唱、器乐演奏、音乐创作、歌词创作、即兴演奏、舞蹈等等一切与音乐有关的活动形式作为手段;音乐治疗过程必须包括有音乐、被治疗者、和经过专门训练的音乐治疗师这三个要素。
(2)音乐治疗是以音乐的实用性功能为基础按照系统的治疗程序应用音乐或音乐相关体验作为手段治疗疾病或促进身心健康的方法。
而只要是系统的,有计划有目的的应用音乐作为手段从而达到促进人类身心健康的目的的治疗方法和治疗活动,都应属于音乐治疗的范畴。
2、音乐治疗的形式(1)被动音乐治疗。
被动式音乐治疗就是让自闭症儿童聆听事先录制好的音乐,通过音乐的旋律、节奏、和声、音色等因素调节他们中枢神经系统功能,引起他们在生理、心理、认知、精神、情绪等方面的改变,使患病者的精神、神经系统得到调节,从而达到治疗和康复的目的。
(2)主动音乐治疗。
主动音乐治疗是一种由被试亲自参与音乐活动。
即让自闭症儿童直接参与游戏、演奏、表演等等音乐行为,进而达到治疗与康复的目的。
二、自闭症1、儿童自闭症的定义儿童自闭症也称儿童自闭症,是一类起病于3岁前,以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征的心理发育障碍,是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。
2、临床表现(1)起病年龄。
儿童自闭症起病于3岁前,其中约2/3的患儿出生后逐渐起病,约1/3的患儿经历了1~2年正常发育后退行性起病。
(2)临床表现。
儿童自闭症症状复杂,但主要表现为以下3个核心症状。
社会交往障碍。
儿童自闭症患儿在社会交往方面存在质的缺陷,他们不同程度地缺乏与人交往的兴趣,也缺乏正常的交往方式和技巧。
婴儿期、幼儿期、学龄期、成年期表现各异。
具体表现随年龄和疾病严重程度的不同而有所不同,以与同龄儿童的交往障碍最为突出。
交流障碍。
儿童自闭症患儿在言语交流和非言语交流方面均存在障碍。
其中以言语交流障碍最为突出,通常是患儿就诊的最主要原因。
言语发育迟缓或缺、言语形式和内容异常、语调语速和节律等异常、言语运用能力受损等言语交流障碍以及不会用点头、摇头以及手势、动作表达想法,与人交往时表情常缺少变化等等非言语交流障碍十分突出。
兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。
儿童自闭症患儿倾向于使用僵化刻板、墨守成规的方式应付日常生活。
具体表现如下:兴趣范围狭窄、行为方式刻板重复、对非生命物体的特殊依恋、刻板重复的怪异行为。
三、音乐治疗在自闭症儿童康复训练中尝试。
随着对自闭症及其教育的认识的提高,越老越多的家长、教师越来越关注音乐治疗对自闭症儿童康复的影响,希望通过音乐治疗对自闭症儿童的认知能力与语言、感知觉与动作能力、社会适应与生活自理等等方面的发展起到辅助作用。
1、康复训练对象浩浩,男,1996年5月出生。
顺产,14个月时开始走路,4岁入幼儿园。
医学评估结果:孤独症儿童行为评定量表87分(工具:ABC量表,Krug(1978))。
社会适应评估37分(工具:儿童社会适应行为评定量表,姚树桥、龚耀先),除感觉运动基本同年龄相当外,在生活自理、时空定向、劳动技能方面都存在问题,在语言发展、经济活动、个人取向和社会责任方面存在明显的发展不足。
儿童期孤独症评定量表(工具:CARS量表):38分,重度孤独症。
语言发展滞后,注意力严重不集中;课堂上不听指令,课堂上不与任何老师合作,稍有学习要求或情绪表达不畅而哭闹。
小杰男 1995年7月出生,医学评估结果:孤独症儿童行为评定量表92分(工具:ABC量表,Krug(1978))。
社会适应评估34分(工具:儿童社会适应行为评定量表,姚树桥、龚耀先),除感觉运动外,其余方面存在明显的发展不足。
儿童期孤独症评定量表38分(工具:CARS量表),重度孤独症。
多动指数评估量表12分(工具:康奈多动指数评估量表)。
认知能力弱;注意力差;课堂上总是一个人爬上爬下,跑来跑去,不愿意在任意地方行留一分钟;既使在教室,要么晃动椅子,要么就在教室内频繁走动、跑动;任性和冲动,不愿意与小朋友—起玩,排斥别人,抢玩具,稍不顺心就扔东西、虽然多动,但肢体协调性差。
2、治疗前的准备(1)收集医学、教育学评估资料及课堂表现。
(2)与班级教学人员一起讨论训练计划。
确定治疗的关键问题。
针对训练对象的身心特点和现在发展状况等等实际情况,做具体分析研究后确定自闭症儿童音乐治疗的形式和内容等关键问题。
设定音乐治疗的目标。
在分析训练对象基本情况和治疗的关键问题基础上,制定切实可行的治疗计划。
计划既有一小时、一天或一星期为目标的“短期目标”,又要有一月、几月、一年的目标“长期目标”。
2、实施音乐治疗活动。
(1)被动音乐治疗。
利用体感音乐诊疗、可视音乐诊疗等专业治疗设备本身的音乐进行规定性的治疗。
治疗中,根据儿童的不同需求和听觉、视觉感知特点针对性的选取音乐,提供身体和听觉刺激以及提高感官意识、减缓儿童的情绪紧张,制造身心融合。
用勃拉姆斯的《摇篮曲》、德彪西的《月光》、圣一桑的《天鹅》、海顿的《小夜曲》以及中国民族乐曲《渔舟唱晚》等,缓解儿童的精神紧张、焦虑等情绪反应。
利用贝多芬《命运交响曲》、比才的《卡门》序曲、苏配的《轻骑兵》序曲,莫扎特的《土耳其进行曲》以及中国的民族音乐《得胜令》等音乐健脑益智,促使音乐诊疗与智能开发结合。
(2)主动音乐诊疗。
即兴音乐游戏治疗。
在班级集体教学及个别音乐诊疗中,从即兴游戏入手让儿童从游戏中学习,学习如何抒发内心的情结,学习用身体语言等沟通媒介表达个人内心感受,同时还可以培养他们的社交技巧和社会适应能力。
歌谣表演。
歌谣表演即表现音乐本身,也融合生活节奏、生活情趣,也激发儿童参与积极性。
如《去郊游》等等歌谣表演过程中,儿童借助聆听歌词和旋律,在既有说唱又有跳跃,更有声音的起伏、节奏的长短、速度的快慢、力度的强弱的的氛围中表演,使言是、动作、音乐融合在一起。
舞台表演。
舞台表演难度虽然很大,但打击乐表演、唱歌等形式和内容的演出,促进儿童动作反应灵敏行及思维力、观察力、想象力、分析力、记忆力和创造力等等都会得发展。
四、音乐治疗对自闭症儿童康复的治疗效果。
1、促进自闭症儿童感知能力的发展。
在音乐治疗中,愉悦的音乐情境可以为自闭症儿童提供听觉、视觉、触觉、运动觉等多重感官经验,满足其感官的需求,刺激其感官的开发与统合。
比如,昊昊在笔者设计的音乐舞蹈节奏系列训练活动中,视觉、触觉、听觉的参与改善了注意力和感知觉的发展。
昊昊在敲打乐器时,视觉上需要专注乐器,乐器的震动直接传到他的双手,而震动的声波也通过空气及地板间接地刺激着他的皮肤触觉,这样多重感官的刺激,加强了孩子对节奏的感应,从而提高其对音乐的节奏的掌握和控制。
另外,笔者还安排该自闭症孩子观看律动操教学DV,模仿简单的律动操,和他一起做配合性动作,使其在视、听、动、想一连串的活动中,丰富多感官刺激,增加感知信息,扩大感知容量。
通过这一系列的训练,昊昊不但越来越喜欢音乐,还在书写,认读,操作训练中都能够充分调动自己的感官主动配合治疗训练,使他的感知能力能得到进一步的发展。
2、促进自闭症儿童注意力的发展。
在自闭症儿童的注意力训练方面,音乐的声响直接通过大脑,不需语言直接跳入脑海,所以就能很快地吸引儿童的注意力。
小杰的注意力差,容易转移,在音乐治疗过程中,为他设计的内容紧凑而全面些,听、唱、视、记忆等多种活动交替进行,使他耳朵要听、眼睛要看、嘴巴要唱、还要配合各种动作,调动其各个器官都要参与音乐活动。
通过治疗,小杰的注意力较为集中,注意的持续时间逐渐增长,同时由于有意注意的多种感官参与,锻炼了他注意的分配能力,使其注意范围随之扩大,从无意注意也逐渐向有意注意发展。
3、促进自闭症儿童动作技能的发展和肢体的协调。
打击乐器是音乐治疗的工具之一。
小杰对玩具等实物很感兴趣,却不能恰当的使用,且动作协调能力差。
笔者给小杰制定音乐治疗计划的时候,考虑这些特点,利用双响筒、沙锤、碰铃、铃鼓等乐器的敲打,在聆听节奏感强的音乐的同时,教他使用打击乐器的方法,丰富他的感官刺激,增加其活动的意愿,让他在有规律和特定的音乐治疗情境中发展出主动式或被动式的肢体动作。
通过这一项训练,改善了小杰肌肉控制力与肢体协调性,在精细动作、粗大动作技能和身体本身的活动力方面也有较大的进步。
4、有利于自闭症儿童的情绪、情感表达。
音乐能够对情绪产生巨大影响,并且改变人的精神状态。
浩浩情绪波动大,情感表达能力差。
在音乐治疗过程中,笔者设计小组治疗,把浩浩融入小组治疗中。
首先采用可视音乐治疗仪引导儿童们进入一种非常放松的状态,然后播放特别安排的视频(如:学生日常学习和活动时的表现,有语言或喜、怒、哀、乐等非语言的表达),同时引导孩子们在听和看的同时自由地联想或回忆,鼓励他们试着表达兴奋、沮丧、快乐、生气的情绪;另外,为儿童们设计简单音乐剧的排练和表演,学生学习角色扮演,体验生活和同学间的情感交流。
经过一段时间的训练后,二恶徒们的表情都丰富了许多,有的还懂得他人的情绪,浩浩也会观察老师的表情,课堂上的自我控制能力也有一定的提高,一些不良的情绪也得到改善。
5、促进自闭症儿童语言表达技能的发展。
言语的发展不单是听到与听不到的问题,还牵涉听力辨别和听觉理解的能力,而音乐治疗与这项能力训练存在相关性。
对于语言基础较好的昊昊来说,此项训练起到很大的辅助治疗作用。
在音乐治疗活动中,笔者有意识地训练他按节奏说话,用旋律记忆歌词。