地质缺陷认定表
地质灾害稳定性、危害程度判别和危险性分级表
地质灾害稳定性判别、危害程度和危险性分级表
1、地质灾害稳定性分为稳定性差、稳定性较差、稳定性好三级。
2、地质灾害危害程度按灾情和险情分为小、中、大、特大四级；当需要按三级划分时，可将大和特大均视为大。
3、下表适用于地质灾害调查和危险性评估。
表1 滑坡稳定性野外判别表
表5 地质灾害危害程度（灾情和险情）分级标准
注：①灾情分级——灾情采用“死亡人数”和“直接经济损失”栏指标评价；
②险情分级——险情采用“受威胁人数”和“潜在经济损失”栏指标评价。
表7 地质灾害危险性分级表
表8 地质灾害危性分级表。
地质灾害危险性评估等级划分标准
地质灾害危险性评估等级划分标准根据地质环境条件复朵程度（见表/刃与建设项U重要性（见表3）,建设用地地质灾害危险性评佔分为M级，见表力。
表12 地质环境条件复杂程度分类表
每类项条件中，彳门条符合较复杂条件者即划为较复杂类型・
表落建设项日重要性分类表
表力建设用地地质灾害危险性评佔分级表
页»内《3
附表二
建设项目重要性明细分类表
续附表二
建设项目重要性明细分类表
页»内《3
注；上述分类农中来涉及的.其建设顶匝甥性划分.慷则按国家.省.市三级批笊权限分为瓯要.较巫耍和一建型顶14
页11内《3。
隧道暗挖区间质量缺陷统计表
附
件7
XXX 号线XXX期工程隧道暗挖区间质量缺陷统计表
施工单位签字（盖章）： 监理单位签字（盖章）： 项目公司负责人（盖章）签字：
填表说明：部位指：初支、仰拱、二衬拱顶、二衬侧墙、联络通道、钢筋工程、混凝土工程。
质量类别指：露筋、缺棱掉角、烂根、表面修补、几何尺寸、保护层、强度、裂缝、错台、背后注浆、注浆孔预留、空洞封堵、不密实、疏松（不限于）必须登记，表格内已设置数据有效性，按照设置格式填写，照片大小一致，并且清晰，彩色打印，签字盖章后将电子版和原件报哈尔滨地铁集团建设分公司、安质部备案。
质量缺陷备案表
设计代表（签字）：
监理单位名称：（盖公章）
监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）：
项目法人名称：（盖公章）
现场代表（签字）：技术负责人（签字）：
单位工程名称
事故名称
事故部位
备案日期
年 月 日
1．质量事故产生的部位与特性（具体部位、缺陷描述并附示意图）
2．质量事故产生的主要原因
表
单位工程名称
缺陷名称
缺陷部位
备案日期
年 月 日
1．质量缺陷产生的部位与特性（具体部位、缺陷描述并附示意图）
2．质量缺陷产生的主要原因
3．对工程的安全、功能和运用影响分析
4．处理方案与结果或不处理原因
5．保留意见（保留意见应说明主要理由，或采用其他方案及主要理由）
施工单位名称：（盖公章）
质检部门负责人（签字）：技术负责人（签字）：
项目法人名称：（盖公章）
现场代表（签字）：技术负责人（签字）：
3．对工程的安全、功能和运用影响分析
4．处理方案与结果或不处理原因
5．保留意见（保留意见应说明主要理由，或采用其他方案及主要理由）
施工单位名称：（盖公章）
质检部门负责人（签字）：技术负责人（签字）：
设计单位名称：（盖公章）
设计代表（签字）：
监理单位名称：程师（签字）：
地质灾害风险调查半定量打分表
1.0
很可能（10）可能（7）不一定（4）很少（2）几乎不可能（1）
滑坡隐患点易发性得分：以上各项之和，得分：分；等级
滑坡强度
滑坡规模
5.0
巨型（10）特大型（7）大型（5）中型（3）小型（1）
滑动速度
4.0
高速（10）快速（7）中等（5）慢速（3）极慢速（1）
运动形式
3.0
滑移（10）流动（7）旋转（5）弯折倾倒（3）侧向扩展及变形（1）
供电
0.1
0-0.5km（1）0.5-1.0km（2）1.0-1.5km（4）1.5-2.0km（7）＞2.0km（10）
供水
0.6
0-20m（1）20-50m（2）50-100m（4）100-500m（7）＞500m（10）
供气
0.2
0-0.5km（1）0.5-1.0km（2）1.0-1.5km（4）1.5-2.0km（7）＞2.0km（10）
历史数据
1.5
经常发生（10）有一些发生（6）有发生（3）很少发生（1）无发生（0）
变形迹象
2.0
迹象明显（10）迹象较明显（6）有迹象（3）迹象不明显（1）无迹象（0）
斜坡结构特征
地质构造
构造背景
0.3
活动性强（10）活动性较强（6）活动性中等（3）活动性弱（1）
构造影响程度
0.6
影响程度大（10）影响程度较大（6）影响程度中等（3）影响程度弱（1）
居民建筑物及公共设施
高层建筑
2.0
1-2栋（1）3-5栋（4）6-10栋（7）＞10栋（10）
多层建筑
1.0
1-2栋（1）3-5栋（4）6-10栋（7）＞10栋（10）
施工质量缺陷备案表格
编号：
××××××工程
施工质量弊端备案表
质量弊端所在单位工程：
弊端种类：
备案日期：年月日
1
一、质量弊端产生的部位（主要说明详细部位、弊端描述并附表示图）：
二、质量弊端产生的主要原因：
三、对工程的安全性、使用功能和运用影响解析：
2
四、办理方案及办理结果，或不办理原因解析：
五、保留建议（保留建议应说明主要原因，或采用其他方案及主要理由）：
保留建议人（签字）
（或保留建议单位及责任人，盖公章，签字）
六、附件：参建单位和主要人员签字表
填表说明：
1．本表由监理单位组织填写。
2．本表应采用钢笔或中性笔，用深蓝色或黑色墨水填写。
字迹
3
应规范、工整、清楚。
3．相关内容可另附详细说明。
××××××工程施工质量弊端备案表
参建单位和主要人员签字表
单位名称（盖公章）
施工单位质检部门负责人
（签字）
技术负责人（签字）
单位名称（盖公章）
设计单位
设计代表（签字）
单位名称（盖公章）
监理单位监理工程师
（签字）
总监理工程师（签字）
单位名称（盖公章）项目法人
现场代表（签字）
4
技术负责人（签字）
5。
地质灾害程度评价判定标准、山洪地质灾害隐患排查记录表、隐患排查报告提纲、防汛安全隐患登记台账
附录A（规范性）地质灾害程度评价判定标准崩塌稳定性判别崩塌稳定性划分为不稳定、欠稳定、基本稳定和稳定四级。
崩塌稳定性判别应按表A.l、A.2执行。
表A.1崩塌稳定性定性判定表表A.2崩塌稳定性定量判定表滑坡稳定性判别滑坡稳定性划分为不稳定、欠稳定、基本稳定和稳定四级。
滑坡稳定性判别应按表A.3执行。
表A.3滑坡稳定性判别依据注2：FSI-滑坡稳定性安全系数，根据滑坡防治工程等级及其对工程的影响综合确定泥石流沟易发程度判别泥石流易发性评价等级划分为极易发、中易发、轻度易发和不易发四级。
泥石流沟易发程度数量化综合评判应按表A.4和A.5执行。
表A.4泥石流沟易发程度评价指标量化表表A.4泥石流沟易发程度评价指标量化表(续)表A.5泥石流沟易发程度分级表地面塌陷稳定性判别地面塌陷稳定性划分为不稳定、基本稳定和稳定三级。
地面塌陷稳定性判别应按表A.6执行。
表A.6地面塌陷稳定性判别表附录B（资料性）山洪地质灾害隐患排查记录表山洪地质灾害隐患排查应逐点开展，记录可按表B.1执行。
表B.1山洪地质灾害隐患排查记录表表B.1山洪地质灾害隐患排查记录表（续）附录C （资料性） 遥感解译点信息表对于遥感调查中新识别的疑似隐患，应进行野外核查，记录可按表CJ 执行。
表C.1遥感解译点信息表附录D （资料性）解译单位:解译人：解译时间：险证人： 项目负责：验证时间：山洪地质灾害防汛隐患排查报告提纲第一章序言主要内容：包括任务来源、目的任务、社会与经济发展概况；本次排查工作的时间、范围、内容、工作方法、标准和完成工作量.第二章环境条件简述环境条件、地质条件，重点论述人类工程活动变化及其与灾害发生发展之间关系。
第三章灾害形成分析主要内容：包括灾害类型、规模、数量、灾情、险情等方面变化情况的对比分析、灾害发育分布特征、灾害形成条件、影响因素与成灾机理、稳定性评价和趋势预测；典型隐患点分析、评价。
第四章排查成果分述孕灾环境条件、致灾体和承灾体变化特征，总结防治措施现状及问题；提出防治建议。
重庆市地质灾害危险性评估审查认定表
评估报告名称
评估单位名称
单位资质等级
评估项目负责人
评估类型
区域用地
建设用地
规划用地
评估工作时间
报告提交时间
项目概况：
评估题：
地质灾害危险性评估等级
一级
√
二级
三级
专家组主要意见及结论：
技术审查意见附后
主要地质灾害防治措施建议
报告技术审查时间
评审专家人数
审查方式
自行组织专家审查
委托第三方机构审查
评估单位（盖章）
审查结论
第三方机构（盖章）
评审专家
签 名
专家组长签名
规划自然资源主管部门审查认定意见：
技术审查意见表
报告名称
编制单位
专家组审查意见
专家组长：
评审日期： 年 月 日
评审单位意见
评审单位（盖章） 日 期： 年 月 日
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金沙江向家坝马延坡变形体二期治理工程 地质及施工缺陷处理联合检验认定表
承建单位：中国水利水电第十四工程局向家坝分局 合同编号：XJB/0519 编码：001 单位工程 排水洞PSD1 分部工程 排水支洞PSD1-1
分项工程 石方洞挖、支护 单元工程 洞身开挖、喷砼
起止桩号 K0+008.6~K0+039 高程 540.043~ 540.195
施 工 依 据
1、关于调整排水洞PSD1布置的通知 （2007）马延坡二期字第05号设计通知单 2、关于排水洞PSD1开挖支护型式报告 向技字[2007]01号 3、关于排水洞PSD1开挖及支护图 金向-马延坡-二期-10-13
施工及地质缺陷说明
排水支洞PSD1-1在K0+008.6~K0+039 段属地质缺陷超挖。 在K0+008.6~K0+039段，岩石为泥质类围岩，呈强风化岩体，同时地下水较为丰富等，受其爆破振动的影响，边顶拱形成不稳定块体及较大超挖体，超挖部分采用C20喷砼回填。
承建单位技术（质检）员： 年 月 日 地质 缺陷 鉴定 设计代表： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日 业主代表： 年 月 日 说明：“+”为超挖，“-”为欠挖。 金沙江向家坝马延坡变形体二期治理工程 地质缺陷处理工程量签证表
承建单位：中国水利水电第十四工程局向家坝分局 合同编号：XJB/ 0519 编码：001 单位工程 排水洞PSD1 分部工程 排水支洞PSD1-1
分项工程 石方洞挖、支护 单元工程 洞身开挖、喷砼
起止桩号 K0+008.6~K0+039 高程 540.043~ 540.195
施 工 依 据
1、关于调整排水洞PSD1布置的通知 （2007）马延坡二期 字 第05号设计通知单 2、关于排水洞PSD1开挖支护型式报告 向技字[2007]01号 3、关于排水洞PSD1开挖及支护图 金向-马延坡-二期-10-13
缺陷部位 示意图
地质缺陷示意图
K0+008.6K0+039
0.5%
层面破碎带
序号 计算式 工程量 核定量 备注 单位 数量
1 超挖、C20喷填量=实际开挖量-设计开挖量 M³ 69．757 69．757 2 3 4
签证 承建单位： 年 月 日 设计单位： 年 月 日 监理单位： 年 月 日 业主单位： 年 月 日 金沙江向家坝马延坡变形体二期治理工程 地质及施工缺陷处理联合检验认定表
承建单位：中国水利水电第十四工程局向家坝分局 合同编号：XJB/ 0519 编码：002 单位工程 排水洞PSD1 分部工程 排水支洞PSD1-1
分项工程 石方洞挖、支护 单元工程 洞身开挖、喷砼
起止桩号 K0+039~K0+076.2 高程 540.195~ 540.381
施 工 依 据
1、关于调整排水洞PSD1布置的通知 （2007）马延坡二期字第05号设计通知单 2、关于排水洞PSD1开挖支护型式报告 向技字[2007]01号 3、关于排水洞PSD1开挖及支护图 金向-马延坡-二期-10-13
施工及地质缺陷说明
排水支洞PSD1-1在K0+039~K0+076.2 段属地质缺陷超挖。 在K0+039~K0+076.2段，岩石为泥质类围岩，呈强风化岩体，同时地下水 较为丰富等，受其爆破振动的影响，边顶拱形成不稳定块体及较大超挖体，超挖 部分采用C20喷砼回填。
承建单位技术（质检）员： 年 月 日 地质 缺陷 鉴定 设计代表： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日 业主代表： 年 月 日 说明：“+”为超挖，“-”为欠挖。 金沙江向家坝马延坡变形体二期治理工程 地质缺陷处理工程量签证表
承建单位：中国水利水电第十四工程局向家坝分局 合同编号：XJB/ 0519 编码：002 单位工程 排水洞PSD1 分部工程 排水支洞PSD1-1
分项工程 石方洞挖、支护 单元工程 洞身开挖、喷砼
起止桩号 K0+039~K0+076.2 高程 540.195~ 540.381
施 工 依 据
1、关于调整排水洞PSD1布置的通知 （2007）马延坡二期 字 第05号设计通知单 2、关于排水洞PSD1开挖支护型式报告 向技字[2007]01号 3、关于排水洞PSD1开挖及支护图 金向-马延坡-二期-10-13
缺陷部位 示意图
地质缺陷示意图
0.5%层面破碎带
K0+039K0+076
.2
序号 计算式 工程量 核定量 备注 单位 数量
1 超挖、C20砼喷填=实际开挖量-设计开挖量 M³ 104.443 104.443 2 3 4
签证 承建单位： 年 月 日 设计单位： 年 月 日 监理单位： 年 月 日 业主单位： 年 月 日 金沙江向家坝马延坡变形体二期治理工程 地质及施工缺陷处理联合检验认定表
承建单位：中国水利水电第十四工程局向家坝分局 合同编号：XJB/0519 编码：003 单位工程 排水洞PSD1 分部工程 排水支洞PSD1-2
分项工程 石方洞挖、支护 单元工程 洞身开挖、喷砼
起止桩号 K0+006~K0+031 高程 540.080~ 540.205
施 工 依 据
1、关于调整排水洞PSD1布置的通知 （2007）马延坡二期字第05号设计通知单 2、关于排水洞PSD1开挖支护型式报告 向技字[2007]01号 3、关于排水洞PSD1开挖及支护图 金向-马延坡-二期-10-13 4、关于排水支洞PSD1-2开挖进洞设计简要说明（工程技术核定单[2007]-003）
施工及地质缺陷说明
排水支洞PSD1-1在K0+006~K0+031 段属地质缺陷超挖。 在K0+006~K0+031段，岩石为泥质类围岩，呈强风化岩体，同时地下水 较为丰富等，受其爆破振动的影响，边顶拱形成不稳定块体及较大超挖体，超挖 部分采用C20喷砼回填。
承建单位技术（质检）员： 年 月 日 地质 缺陷 鉴定 设计代表： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日 业主代表： 年 月 日 说明：“+”为超挖，“-”为欠挖。 金沙江向家坝马延坡变形体二期治理工程 地质缺陷处理工程量签证表
承建单位：中国水利水电第十四工程局向家坝分局 合同编号：XJB/ 0519 编码：003 单位工程 排水洞PSD1 分部工程 排水支洞PSD1-2
分项工程 石方洞挖、支护 单元工程 洞身开挖、喷砼
起止桩号 K0+006~K0+031 高程 540.080~ 540.205
施 工 依 据
1、关于调整排水洞PSD1布置的通知 （2007）马延坡二期 字05号设计通知单 2、关于排水洞PSD1开挖支护型式报告 向技字[2007]01号 3、关于排水洞PSD1开挖及支护图 金向-马延坡-二期-10-13 4、关于排水支洞PSD1-2开挖进洞设计简要说明（工程技术核定单[2007]-003）
缺陷部位 示意图
地质缺陷示意图
0.5%层面破碎带
K0+006K0+031
序号 计算式 工程量 核定量 备注 单位 数量
1 超挖、C20砼喷填=实际开挖量-设计开挖量 M³ 51.773 51.773 2 3 4
签证 承建单位： 年 月 日 设计单位： 年 月 日 监理单位： 年 月 日 业主单位： 年 月 日 金沙江向家坝马延坡变形体二期治理工程 地质及施工缺陷处理联合检验认定表
承建单位：中国水利水电第十四工程局向家坝分局 合同编号：XJB/ 0519 编码：004 单位工程 排水洞PSD1 分部工程 排水支洞PSD1-2
分项工程 石方洞挖、支护 单元工程 洞身开挖、喷砼
起止桩号 K0+031~K0+060 高程 540.205~ 540.350
施 工 依 据
1、关于调整排水洞PSD1布置的通知 （2007）马延坡二期字第05号设计通知单 2、关于排水洞PSD1开挖支护型式报告 向技字[2007]01号 3、关于排水洞PSD1开挖及支护图 金向-马延坡-二期-10-13 4、关于排水支洞PSD1-2开挖进洞设计简要说明（工程技术核定单[2007]-003）
施工及地质缺陷说明
排水支洞PSD1-1在K0+031~K0+060 段属地质缺陷超挖。 在K0+031~K0+060段，岩石为泥质类围岩，呈强风化岩体，同时地下水 较为丰富等，受其爆破振动的影响，边顶拱形成不稳定块体及较大超挖体，超挖 部分采用C20喷砼回填。
承建单位技术（质检）员： 年 月 日 地质 缺陷 鉴定 设计代表： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日 业主代表： 年 月 日 说明：“+”为超挖，“-”为欠挖。