造成近视眼的各种原因分析
小学生近视调查报告(15篇)

小学生近视调查报告(15篇)小学生近视调查报告1本班近视人数:7人。
近视原因:原因(1):最主要是看书。
看书多、学习好的大多视力差。
因为有些同学看书姿势不正确,没做到三个“一”,眼睛离书本太近,导致眼睛疲劳,看不清东西。
原因(2):人躺下后,身体与支持面(如床)接触面积增大,压强变小,人体处于一种舒适的状态中,于是神经中枢就会使人感到困倦,以促使大脑及身体得到休息(即睡觉)。
此时人的大脑比较迟钝,记忆力也大幅下降,十分不利于学习。
而且躺倒看书眼睛容易疲劳,眼肌纤维弹性变小,因而易近视。
原因(1)的问题该如何解决:(1)眼睛离书本要有一尺远;(2)看书不要在暗处看,光线适度,不宜过强或过暗;(3)看书不要看太久,每40~50分钟后, 需休息10~15分钟,让眼睛向远处看,越远越好,防止眼睛过度疲劳;(4)不要看字迹太小或字迹模糊的书;(5)不要趴在桌子上、歪着头、或躺在床上看书。
原因(2)的问题该如何解决:因为躺着看书看报时,书和眼睛很难保持合适的距离,往往一会儿远,一会儿近,使得眼睛的晶状体必须不断地进行调节,这样就很容易引起眼睛的疲劳。
同时,躺着看书时眼睛的血管容易充血,加上平躺时灯的光线不理想,时间一长眼睛就比较累,也容易患近视眼。
所以在看书看报时,应该注意姿势,不仅要光线充足,而且要让眼睛与书保持适当的距离,不要躺着看书。
所以,我提醒大家,一定要爱护好自己的眼睛,眼睛可是心灵的窗子哟!小学生近视调查报告2据调查我国现有盲人500多万,低视力近千万人,尤其是在儿童及青少年当中,患病率极高。
全国学生体质健康调研最新数据表明,我国小学生近视眼发病率为22。
78%,中学生为55。
22%,高中生为70。
34%。
更令人震惊的是,有份调查报告称,国内因高度近视致盲者已达30多万人。
因此儿童及青少年近视的防治越来越为学生、家长及社会所关注。
为什么患近视的青少年越来越多?孩子们的眼睛到底是怎么近视的?仅仅是不良用眼习惯造成的吗?为了解中学生近视情况及引起近视的相关因素,我针对我们学校的部分五年级同学作了一次调查。
为什么会近视近视的原因分析

为什么会近视近视的原因分析经常看到身边有戴镜的人,有的戴近视眼镜的人、有的难看,有的带了眼镜后帅了或者更有气质。
以下是为你精心的近视的原因分析,希望你喜欢。
近视的形成主要有内因的外因两种原因。
内因指的是近视的遗传性。
外因主要包括工作环境和身体素质两方面。
近视眼的发生,城市比农村多,精工行业比一般行业多,尤其在学生和知识分子当中,近视的发病率更高。
体质因素方面除遗传外,主要和不良有关。
眼睛在生长发育期间缺乏某种或某些重要的营养物质,使眼球组织变得比拟脆弱,在环境因素的作用下,眼球壁的巩膜容易扩张,从而使眼睛的前后轴伸长而发生近视。
多数近视有爱吃零食、挑食、偏食的习惯。
他们吃的多是精粮和快餐食品,这些食品中缺乏营养物质或营养物质破坏较多。
同时他们的膳食中缺乏乳、蛋、奶、鱼、肉、鸡等优质蛋白食品和粗粮食品。
缺乏的食物种类越多,总量越大,近视的发生率越高,近视的程度也越高。
近视的形成与饮食有关系,多数近视患者的血钙偏低,维生素A缺乏;多数青少年近视患者的血清蛋白偏低,血钙和血色素也偏低。
得了近视后,要多补充维生素A、B、族和钙、铬、锌等,少吃糖果和高糖食品。
糖吃多了,含量增加会引起房水、晶体渗透压改变。
当房水的渗透压低于晶状体的渗透压时,房水就会进入晶状体内,促使晶状体变凸,引起近视的发生。
过多的吃糖和高碳水化合物,就会使眼内组织弹性降低,微量元素铬的储存量减少,使得眼轴容易变长。
另外,吃糖过多,会使血中产生大量的酸。
酸与体内的盐类,特别是与钙盐中和,在中复原,造成血钙减少,这样就会影响眼球壁的坚韧性,使眼轴伸长,也造成近视的发生和开展。
1、用眼距离过近。
2、用眼时间过长。
3、照明光线过强或过弱。
4、在行车上或走路时看书。
5、躺着看书。
6、睡眠缺乏。
当睡眠缺乏时,第二天精神不振,头昏脑胀,没有充分休息,疲劳未能消除,加重眼睛负担,促使近视发生。
睡眠缺乏是近视眼的形成原因中很重要的一条。
7、课桌不符合要求,写字姿势不正确。
关于近视的研究报告(15篇)

近视的研究报告关于近视的研究报告(15篇)在生活中,报告使用的次数愈发增长,报告具有双向沟通性的特点。
其实写报告并没有想象中那么难,以下是小编整理的关于近视的研究报告,仅供参考,希望能够帮助到大家。
关于近视的研究报告1许多同学都陆陆续续带上了眼镜,有多少人近视了?他们又为什么近视了?我和其他同学做了一次调查。
二.调查方法:1.查阅有关书籍,了解普通人是怎样近视的。
2.调查询问同学,了解他们是怎样近视的。
三、调查状况和资料整理:信息渠道涉及的方面具体资料书籍近视的原因用眼距离过近、用眼时光过长、照明光线过强或过弱、在行车上或走路时看书、姿势不正确……报刊目前青少年近视的人数目前,我国人口近视发生率为33%,全国近视眼人数已近4亿,已经到达世界平均水平22%的1。
5倍。
我国是世界上近视发病率最高的国家之一。
网上近视的危害从其近视的程度来讲分为轻度、中度、高度、超高度近视四类。
轻度近视一般在300度以下,这时的近视很多是假性近视和真假混合性近视。
家长就应着重防止近视往高度发展。
中度近视一旦控制不住,发展成高度近视(600度以上)就会带来一系列的问题:日常生活不便,升学、参军、工作都会受到限制,还会诱发眼部疾病、遗传给下一代。
高度近视一旦控制不住,发展成为超高度近视(1000度以上),视网膜随时可能脱落……四、结论1。
从整体来看,作业负担较重的同学占大多数,作业负担随年级的升高而加重。
2。
无论是哪个年级在做作业时都没有好好的让眼睛得到休息;而在校休息时光又一次随年级的增高呈递减趋势。
3。
抗疲劳眼药水与眼保健操都是对眼睛有治疗作用的,但却没有引起同学的高度重视。
4。
近视人数虽然远远高于非近视人数,但不佩戴眼镜的人却占有相当一部分比例。
这证明同学们对近视的问题还不够重视。
5.其它的因素,像:姿势不对、用眼不当之类的毛病,我们能够努力克服、改正;像灯光太暗或太强之类的,我们能够调节;像防护不当、用药不当之类的,我们能够尽量避免。
学生近视调查报告15篇

学生近视调查报告15篇学生近视调查报告1一、问题的提出近期,我班近视的同学日益增长,大多数同学都戴上了眼镜。
为什么,近视的人越来越多呢?为此,我针对本班同学的近视情况做了一个调查。
二、调查方法1、上网查找资料,了解什么是近视及产生近视的原因。
2、查找有关的报刊或书籍,了解近视的危害和预防近视的方法。
3、采访近视同学的家长,访问近视同学的一些生活习惯。
三、调查情况和资料整理1、本班同学近视的调查表(略)2、资料整理(1)导致近视的因素:遗传因素、个体因素、环境因素、营养体质因素和睡眠因素。
(2)小学生近视的主要原因:1、用眼距离过近2、用眼时间过长3、照明光线强或弱4、躺着看书5、睡眠不足6、课桌不符合要求、写字姿势不正确7、空间的射线影响。
(3)近视的人数:小学生近视的人数占22、8%,中学生近视的人数占55、8%,大学生近视的人数占80%。
四、结论导致近视的原因有很多!本班同学大多数都是因为玩电脑、看电视时间过长,看书姿势不正确和在暗的角落看书。
只要我们预防这些问题,就不会近视了!五、建议1、认真做好眼保健操,常看绿色的树木。
2、不要用眼时间过长,太久时需要闭上眼睛休息。
3、千万不要躺着看书,写字时姿势要坐端正。
我们一定要像生命那么重要去保护好眼睛啊!祝没近视的同学永远不近视,近视的同学不提高度数。
学生近视调查报告2一、问题的提出现在我们班许多人都戴上了眼镜,从“二只眼”变成了“四只眼”。
而且他们常常开玩笑说:“一看我们知识就渊博,以后肯定是个大博士。
”对于他们的夸夸其谈,我打心底不认同。
可是,戴眼镜的人越来越多,这引起了我的注意,于是我和同学对五年级所有人员做了一次近视情况的调查。
二、调查方法1、游览网页,搜索有关预防近视的资料。
2、走访有关班级,了解各个班级近视人数。
3、通过多种途径,调查同学们近视的原因。
三、调查情况和资料整。
五(1)班总人数:44人,近视人数:8人;五(2)班总人数:46人,近视人数:6人;五(3)班总人数:43人,近视人数:7人;五(4)班总人数:49人,近视人数:11人;五(5)班总人数:48人,近视人数:13人;总人数:230人,近视人数:45人;四、分析原因从表格可以看出,每个班都有近视的人数,五(5)近视人数最多,五(2)近视人数最少,所以做好预防近视刻不容缓。
近视的调查报告(6篇)

近视的调查报告(6篇)随着个人素质的提升,越来越多人会去使用报告,我们在写报告的时候要注意涵盖报告的基本要素。
我们应当如何写报告呢?下面是我精心为大家整理的6篇《近视的调查报告》,我们不妨阅读一下,看看是否能有一点抛砖引玉的作用。
近视调查报告篇一一、问题的提出:我们班有好多同学都陆续带上了眼镜,我也是其中的一员。
有多少人近视了?他们又为什么近视了?我做了一次调查。
二.调查方法:1.查阅有关书籍,了解普通人是怎么近视的。
2.调查询问同学,了解他们是怎么近视的。
3.通过多种途径,了解我班一共有多少人近视了。
4、通过班级博客发表问卷。
三、调查情况和资料整理:我班共有11个人近视。
我国的。
近视率已接近30%,小学生22.7%患有近视,初中近视率猛增到55.8%高中生70.3%人戴上眼镜,大学生近视比例高达80%。
近视成因较多,据我们猜想,造成近视的因素有:遗传因素,环境因素,个体因素,营养体质因素和睡眠因素。
导致小学生近视的主要原因是做作业看书时姿势不正确,有时熬夜到太晚,使睡眠不足,过度地看电视、玩电脑,摄入大量的德和蛋白质。
现在小学生近视率很高。
虽然近视存在某种的遗传因素,但更重要的是外界因素的影响。
目前除了配戴眼镜外,没有更有效的治疗方法,唯有持久地开展预防措施。
中学生极高的近视率和现行的教育制度虽然有一定的联系,但更多的是因为用眼习惯而导致近视的发生。
近视预防的重点也在于养成良好的用眼习惯。
四、结论通过对调查问卷的分析,我发现:1、从整体来看,作业负担较重的同学占大多数,作业负担随年级的升高而加重。
2、无论是哪个年级在做作业时都没有好好的让眼睛得到休息;而在校休息时间又一次随年级的增高呈递减趋势。
3、抗疲劳眼药水与眼保健操都是对眼睛有治疗作用的,但却没有引起同学的高度重视。
4、近视人数虽然远远高于非近视人数,但不佩戴眼镜的人却占有相当一部分比例。
这表明同学们对近视的问题还不够重视!5、看来,对同学们进行爱眼知识宣传,是非常有必要的。
青少年近视成因分析论文物理

青少年近视成因分析论文物理关于青少年近视的成因与预防的研究报告据调查我国现有盲人500多万,低视力近千万人,尤其是在儿童及青少年中,患病率极高。
为探讨近视在青少年中患病率级高的原因,我组进行了一系列的调查。
首先,先从了解人类的眼部结构开始入手。
人类的眼球分为两部分,第一部分是眼球壁,可分为三层:纤维膜,血管膜和视网膜。
外层(纤维膜)厚而坚韧,由致密结缔组织构成,为眼球的外壳。
可分为前方的角膜和后方的巩膜。
有保护眼球内部组织和维持眼球形状的功能。
前面透明部分是角膜,后部乳白色不透明部分是巩膜。
中层(血管膜)是眼球壁的中层,位于纤维膜与视网膜之间,富含血管和色素细胞,有营养眼内组织的作用,并形成暗的环境,有利于视网膜对光色的感应。
血管膜由后向前分为脉络膜、睫状体和虹膜三部分。
内层(视网膜)是眼球壁的最内层。
又许多对光线敏感的细胞,能感受光的刺激。
可分为视部和盲部。
第二部分是眼球内容物。
眼球内容物是眼球内一些无色透明的折光结构,包括晶状体、眼房水和玻璃体,它们与角膜一起组成眼的折光系统。
了解了眼球的构造,下面我们来认识一下眼球里形成近视的部位。
眼的屈光装置由角膜、房水、晶状体和玻璃体四部分构成,共同特点是无色、透明,允许光线通过,故统称为眼的屈光装置。
任何一部分的病变,均会影响视力,形成屈光不正,如近视或远视。
让我们再来看看近视的成因。
根据调查,造成青少年近视的原因有以下几种:1、用眼距离过近。
据有关资料报道,青少年近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。
2、用眼时间过长。
有的青少年看书写字做作业,看电视等连续3-4小进不休息,甚至到深夜才睡觉休息,这样不仅影响身体健康,而且使眼睛负担过重,眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息,久而久之,当看远处时,眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态,这样看远处就感到模糊而形成近视。
3、照明光线过强或过弱。
如果光线太强,如阳光照射书面等,会引起强烈反射,刺激眼睛,使眼睛不适,难以看清字体,相反,光线过弱,书面照明不足,眼睛不能清晰地看清字体,头部就会向前,凑近书本,以上两种情况均能眼睛容易疲劳,眼睛的调节过度或痉挛而形成近视。
近视研究报告结论(十五篇)

近视研究报告结论(十五篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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学生近视原因的调查报告6篇

学生近视原因的调查报告6篇同学近视缘由的调查报告1调查1、我上网查阅资料,了解一般人是怎样患近视的。
2、我打电话给患近视的同学和伴侣,问他们是怎样近视的。
3、我到绵阳市眼科医院询问赵定中院长,学校生患近视的缘由。
分析我在调查中发觉,近视在12~18岁为高速进展期。
学校生近视眼发病率为22.78%,中同学为55.22%,高中生为70.34%。
每年,患近视的人数呈递增趋势,而且近视度数大增,上千度的近视眼都不是少数。
学龄前儿童用眼不多,但患近视的比例也大为增加。
结论1、学龄前儿童患近视主要是由于先天性眼球发育不健康导致,如弱视、斜视、散光等眼部疾病都很简单导致近视产生。
2、学校生近视主要是由于看电视和电脑时间过长;读书、写字时不留意距离与姿态,不留意光线与照明;不仔细做眼保健操等因素导致眼部疲惫,而导致近视产生或加重。
3、中同学近视除了上述缘由外,还由于学习任务重,压力大,功课多,户外活动少,导致用眼过度,加重近视。
4、遗传因素、环境污染和摄入养分成分的失衡也是患近视的重要缘由。
5、患近视后未准时治疗或不戴眼镜,加重近视程度。
建议为有效预防近视等眼病:1、要养成良好的生活习惯,合理饮食,不偏食,多吃含维生素c和维生素a,d的食物。
2、要订正不良习惯,养成良好的用眼卫生,看书、写字时姿态要端正,光线要充分,坚持做眼保健操。
3、要尽可能少上网或看其他辐射性强的东西,不让眼睛长期处于疲惫状态。
4、要定期到眼科医院做检查,准时发觉眼病,准时治疗,听从医师的指导,逐步矫正视力或防止近视度加深。
同学近视缘由的调查报告2近些年,我发觉学校生的近视眼越来越多,每到新学期班里排座位,就让班主任老师特殊犯难,“班里的近视眼越来越多,总不能都坐在前面吧。
”一些同学个子较高,眼睛近视看不清板书,便主动要求调座位。
有不少同学也配戴了眼镜,还有一部分视力较差的同学由于没有准时配戴眼镜,看不清黑板上的字,影响了学习。
“为什么如今学校生的近视眼越来越多呢?”我和几个要好的同学绽开了商量。
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造成近视眼的各种原因分析 近视眼的人现在越来越多,有人说是压力,有人说是遗传……众说纷纭让许多人傻傻分不清真假。现在就请黑龙江中医药大学附属第一医院眼科中心姚靖教授为大家拨开云雾,让大家清晰的了解什么是近视。
一、发病原因 引起近视眼的原因,至今看法仍不统一,但归结起来不外于遗传和环境两大因素。人的视觉器官是适应外界光的不断变化而变异和进化的。现就遗传和环境对眼的影响分述如下。
1.遗传因素(hereditary factor) 根据群体调查,已证明各民族之间近视眼的发病率差别很大,亚洲人中以中国人和日本人多发近视。欧洲犹太人较英、德等国本地人的近视眼为多见。Stephoson于1919年调查伦敦儿童的眼屈光状态,犹太人儿童的近视眼比本地儿童者约多10倍。
(1)高度近视:胡诞宁等对61个家系调查发现:①双亲均有高度近视,子代12人均为高度近视(100%);②双亲之一有高度近视,子代又有人发病者(指示双亲中另一方为杂合子),在40个子女中23人高度近视(57.5%),与预期的发生率 (50%)相比,P>0.05;③双亲表现正常,子代有人发病的25个家庭(指示双亲均为杂合子),在197个子女中68人发病,经用Winburg和Lenz矫正法后,其发病率分别为21.3%和22.2%,与预期的25%相比,P>0.05。此三者均符合常染色体的隐性遗传规律,但可受环境因素的影响使其表现程度减轻或外显不全。高度近视者,如与表现型正常者结婚,有18%~24%的机会是与杂合子者通婚,有可能生出高度近视的子女。因此,可较有把握地认为我国的高度近视为常染色体的隐性遗传。
(2)单纯近视:即低、中度近视,系指屈光度在6.0D以下的近视或近视散光。一般无明显的眼底变化,矫正视力可以正常,是最常见的一种屈光不正。在双生子调查中发现,无论近视一致率还是屈光度差值,都是同卵间的相同程度大于异卵,统计学处理有显着性意义,并提示遗传因素在近视发生中起到重要作用。根据本组相关系数计算,近视遗传度为61%。进行双生子测定,得出遗传指数为65%。眼轴、角膜曲率半径和前房深度的遗传指数分别为55.5%,49.1%,72.1%。有人在上海高中学生一级亲属调查计算遗传度为50.5%,即遗传和环境对近视的发生约各占一半。因此推论,单纯近视为多因子遗传。
综上所述,高度近视眼为常染色体隐性遗传;一般近视眼为多因子遗传,既服从遗传规律,也有环境因素的参与。
2.环境因素(environmental factor) 某些环境因素可以增加眼部调节形成一定程度的屈光性近视眼,是否可使眼轴变长形成轴性近视,仍然存在疑问。Duke-Elder的眼科教科书中已有报道幼小动物养在笼中比野生者增加近视的例子。近年来国外和国内学者将幼小动物放在人工设计的特殊视觉环境中喂养,用以观察环境对眼球发育的影响,已取得一些成就。如Wiesel将猕猴的眼睑缝合,形成上下睑缘粘连,在眼前形成半透明的遮盖膜,在明亮处喂养。其中5号猴是单侧眼睑缝合18个月后,打开缝合,在睫状肌麻痹后做带状光检影和眼球摘除后测定其屈光度和眼球长度。结果表明缝合眼形成-13.5D的近视,眼的前后轴长亦增加20%。8号猴因已发育成熟,喂养17个月屈光度和眼轴均无变化。2号猴刚生后就将眼睑缝 合,仅6周即成为-2.75D的近视。1979年Wiesel等又将眼睑缝合的猴喂养在全黑的环境条件下,发现并不发生近视。
(二)发病机制 近视眼的发病机制包括病因与发生机制,可就单纯性近视眼与病理性近视眼分别讨论。 1.单纯性近视眼 (1)病因:单纯性近视眼的病因假说很多,主要可归纳为遗传和环境两大类。 ①遗传假说:单纯性近视眼有明显家族聚集现象,在学生等人群调查发现双亲均为近视眼者,子代近视眼发生率明显高于双亲仅一为近视眼者;后者又远高于双亲均无近视眼者。说明遗传是近视眼发生的重要原因之一。不同种族的近视眼发生率有很大差异,黄种人发生率最高,白种人次之,黑种人最低。即使在同一环境条件下,不同种族的近视眼发生率仍有明显差异,指示遗传因素是种族差异的主要原因。
②环境假说:认为单纯性近视眼是环境因素决定的,主要是近眼工作。流行病学调查发现单纯性近视眼发生率与近眼工作量有关。先有多量近眼工作,然后发生近视眼。前者是因,后者是果。营养,体育运动,有机磷农药污染等因素是否与近视眼发病有关,还有待研究。
动物实验中由环境因素造成的近视眼模型主要有两大类:一是限制动物视觉空间,使之长期注视近处;或是戴上负球镜片,使物体成像落在视网膜后方,模拟视近环境,均能诱发近视眼。此类近视眼与人类近视眼比较接近,也是视近引起近视眼的论据。另一类实验近视眼是缝合眼睑或戴上透光乳白眼罩,剥夺动物形体觉,也可造成近视眼,称为形觉剥夺性近视眼。在人类中,此种情况极为罕见。仅有极少数幼年高度上睑下垂或严重屈光介质浑浊者发生的近视眼与之类似。这2类实验性近视眼的发病机制不同,例如切断视神经后形觉剥夺性近视眼仍能发生,但视近性近视眼的发生则受到抑制。又如多巴胺能抑制形觉剥夺性近视眼的发生,但对视近性近视眼无效。因此将形觉剥夺性近视眼的结果应用于人类近视眼时应谨慎小心,以免误导。
概括地说,在决定单纯性近视眼发生与否的个体差异中,遗传与环境约各起一半作用,遗传的作用略大于环境。
(2)发生机制:指引起近视眼发生的生化、病理、光学、细胞生物学和分子生物学改变。决定眼屈光力的主要因素为角膜曲率半径,晶状体屈光力与眼轴长度。Sorsby认为三项中如有一项异常即可造成近视眼;三者均在正常范围内,只要组合不当,也可造成近视眼。近年的实测结果显示单纯性近视眼主要的单项改变为眼轴延长,与角膜曲率半径关系较小。
人类近视眼发生时,眼轴延长发生的机制与巩膜,尤其是后极部巩膜的薄弱有关。巩膜结构主要包括细胞(成纤维细胞)和细胞外基质(胶原纤维,弹性纤维,氨基葡聚糖和蛋白多糖等)。两者力量的削弱都可引起眼轴延长。哺乳类动物实验中也证实近视眼时有巩膜薄弱,胶原纤维,蛋白多糖和氨基葡聚糖的减少以及基质金属蛋白酶的增加。鸡的巩膜结构不同,除纤维层外并有软骨层。近视眼时由于软骨层的增厚,造成巩膜的增厚加强。因此眼轴延长 是巩膜组织增多,主动伸长的结果,与哺乳类动物相反。因此鸡的研究结果不能随意搬用于人类。作近视眼实验时,哺乳类尤其是灵长类动物的结果,可能与人类较接近。
实验性近视眼研究中发现在近视眼形成过程中,视网膜会有一些生化物质的增多或减少。例如,血管活性肠肽可能会促进近视眼;多巴胺可能会抑制近视眼。此类与近视眼有关物质可作用于视网膜色素上皮细胞和脉络膜细胞(主要是黑色素细胞),使之产生下一级的生化物质,再作用于巩膜。促进近视眼的生化物质能抑制巩膜成纤维细胞生长与细胞外基质的合成,或降解破坏细胞外基质,引起巩膜薄弱和近视眼。最终一级作用于巩膜的与近视眼有关物质尚未完全明了。已发现可能有关的有各种生长因子,维A酸和金属蛋白酶等。有关近视的研究目前大多仍在器官与组织水平。近年很多人类眼部细胞都已实现在体外的培养并应用于近视眼的研究,可有助于在细胞与分子水平阐明近视眼的发病机制。
除眼轴延长外,调节在人类单纯性近视眼的发生中也起一定的作用。青少年单纯性近视眼用睫状肌麻痹药后近视眼可减轻或消失,称为假性近视眼。对之有两种不同看法。一是认为视近可引起调节痉挛,凡有调节痉挛的均为假性近视眼,这时如采用措施放松调节,视力可得到恢复;如继续过度用眼,则可引起眼轴延长,转变为真性近视眼。另一是认为假性近视眼仅指用睫状肌麻痹药后近视眼完全消失者。此类近视眼非常少见。近视眼在发生发展过程中,调节有重要作用,但不是惟一因素。
据国内大规模调查,青少年近视眼用睫状肌麻痹药后5%~8%的患者近视眼完全消失,即假性近视,完全是调节因素造成的。约50%的近视眼度数基本不变,为真性近视,是器质性改变(主要是眼轴延长)造成的。其他42%~45%的近视眼,度数降低但未完全消失,此为半真性近视,是由调节和眼轴改变共同造成的。除调节外,调节性集合与调节的比率(AC/A)在发病中所起作用也值得注意。
2.病理性近视眼 病理性近视眼的发生与遗传关系较大。病理性近视眼的遗传方式主要为单基因遗传,具有遗传异质性,有常染色体隐性遗传、常染色体显性遗传、性连锁隐性遗传等各种遗传方式。
(1)常染色体隐性遗传:根据我国较大规模的家系调查和流行病学研究,病理性近视眼最常见的遗传方式为常染色体隐性遗传。根据有:
①家系分析:根据我国7大组病理性近视眼共507个家系的调查分析,双亲均为病理性近视眼者,子代接近全部发病(93%);病理性近视眼患者的双亲均未发病(即均为杂合子),其同代矫正发病率为22.3%(Lentz矫正法);如双亲之一发病(另一方应为杂合子),同代发病率为45.6%,基本符合常染色体隐性遗传规律。
②流行病学调查:有人对山东某地区作了病理性近视眼的流行病学调查,发现各种表型通婚时子代发病率与常染色体隐性遗传假设的预期值完全符合。
③聚集分析研究:对6个病理性近视眼家系进行聚集分析研究,得出的结论是病理性近视眼属于单基因遗传,符合常染色体隐性遗传规律,基因频率为14.7%。有少数散发性病例,也不能排除常染色体显性遗传的存在。 (2)常染色体显性遗传:病理性近视眼中有些家系有多代连续的垂直传代,每代多个个体的子代发病率均接近半数,较可能为常染色体显性遗传。由于常染色体隐性遗传型的病理性近视眼基因频率较高(10%~15%),人群中杂合子频率约18%~24%,因此常染色体隐性遗传的病理性近视眼患者与表型正常者通婚时,每4~5次婚姻中即有一次遇上杂合子,而造成子代发病(假显性现象)。因此不能见到垂直传代即认为是常染色体显性遗传。
(3)性连锁隐性遗传:有极少数病理性近视眼家系仅男性发病,且有女性携带者传代等现象,较可能为性连锁隐性遗传。
(4)基因定位:病理性近视眼的基因定位已发现的突变基因位点有MYP1,位于X染色体q28;MYP2,位于18p11.31;MYP3,位于12q21-q23;7q36及17q21-22。但此类调查对象均为个别的常染色体显性遗传的家系,且其结果大多不能在以后的研究中重复,可见常染色体显性遗传的病理性近视眼具有遗传异质性,目前已发现的突变基因位点可能只代表极少数的个别病例。多数的病理性近视眼患者的突变基因仍有待探索。现正在积极探索的基因包括与各种生长因子,细胞外基质有关的基因。我国有作者发现高度近视眼可能与HLA-DQB1有关,也值得注意。