答案第八章__损伤病人的护理(三合一)

B2．病人体重50Kg,烧伤面积60％,第一个24h应补充电解质和胶体液量大约为( )
A．2250ml
B．3000ml
C．4500ml
D．6500m1
E．7250m1
答案：
D3．梁某，女，30岁，体重50kg，烧伤面积80%，第一个24h应补液体总量是（）
A．3000ml
B．4000ml
C．5000ml
D．10％～20%硝酸银
E．凡士林纱布答：C6
5、"66是对肉芽创面不同分期选择消毒的考查
67．"甲状腺次全切除术后伤口( )
A．4～5日拆线
B．7～8日拆线
C．10～12日拆线
D．14日拆线
E．适当延长拆线时间答：A6
8．"大隐静脉抽剥术后伤口( )
A．4～5日拆线
B．7～8日拆线
C．10～12日拆线
A．固定骨折
B．止痛
C．止血
D．输液
E．输血
答：C3
2．"创伤现场急救哪项措施是错误的( )
A．对窒息病人立即送医院抢救
B．做简要的全身检查
C.有活动出血者立即包扎止血
D．严密观察生命体征
E．可疑骨折只作局部固定
答：A3
3．"大面积烧伤者创面血浆渗出最为急剧的时间是伤后( )
A．2～3h
B．6~12h
A．包扎的部位必须清洁干燥
B．由
近心端向远心端包扎
C．每圈应遮盖前圈绷带宽度的1/2
D．指、
趾最好外露
E．绷带的固定结应放在肢体的外侧面
答：B2
4．"在绷带包扎法中，肢体卷轴带包扎法的正确操作
步骤是( )
A.从远心端开始包扎
B.保持肢体在伸展位置
C.避免指端外露
D.每周包扎应压住前周1/4
E.上臂用螺旋反
A．挫伤
B．扭伤
C．挤压伤
D．裂伤
E．刺伤
答：D62-64是对不同损伤特征的考查
65．"肉芽组织生长过度创面宜选择( )
A．70%乙醇
B．
0."9%氯化钠
C．3％～5％氯化钠
D．10％～20%硝酸银
E．凡士林纱布答：D6
6．"肉芽组织水肿创面宜选择( )
A．70%乙醇
B．
0."9%氯化钠
C．3％～5％氯化钠
D.24—260C
E. 22—240C
答：
B46."毒蛇咬伤现场急求首先是( )
A.高锰酸钾冲洗伤口
B.伤口上方捆扎
C.普鲁卡因局部封闭
D.扩大伤口使毒液外流
E.服用蛇药
答：
B47."毒蛇咬伤的护理措施不正确的是( )
A.稳定病人情绪
B.在咬伤肢体近侧距创口10—20CM处，用止血带或就地取材加以缚扎
第八章损伤病人的护理
A1型题
1.以下不属于开放性损伤的是（）
A．擦伤
B．挫伤
C．刺伤
D．割伤
E．火器伤
答：B
2.属于闭合性损伤的是（）
A．裂伤
B．爆震伤
C．火器伤
D．剥
脱伤
E．擦伤
答：B
3.属于软组织闭合性损伤的是（）
A．刺伤
B．擦伤
C．切割伤
D．爆震伤
E．撕脱伤
答：D1-3是对闭合性损伤的考查
4.护理一成年烧伤病人，在输液观察中，哪项指标
答：C1
1．"浅Ⅱ度烧伤创面特点（）
A．水泡基底苍白
B．水泡基底潮红
C．皮肤干燥、红斑
D．创面焦黄失去弹性
E．树枝状栓塞静脉答：B1
2．"某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是（）
A．右侧胫骨开放性骨折
B．头皮血肿
C．右肩关节脱位
D．张力性气胸
E．右前臂皮肤擦伤答：D1
3．"大面积烧伤病人24h内主要护理措施（）
为( )
A．彻底清创，一期缝合
B．清创后观
察2～3天延期缝合
C．清创后观察4～5天延期缝合
D．清创后敞
开伤口，充分引流
E．清创后伤口内置乳胶引流条
答：A3
9．"严重挤压伤少见的病理或表现是( )
A．休克
B．抽搐
C．急性肾衰竭
D．高钾
血症
E．肌肉广泛缺血、坏死
答：B4
0．"以下有关烧伤急救方法中错误的措施是( )
D．在线结上剪断线头反伤口方向拉出线头
E．将线结剪除拉出线头
答：A4
2．"下列哪项换药的基本操作不正确( )
A．外层敷料可用手揭除
B．内层敷
料应用镊子揭除
C．粘贴胶布应与肢体躯干纵轴平行
D．敷料与
伤口粘连宜浸湿后再揭除
E．根据伤口情况选择湿敷药液
答：C4
3．"一般伤口换药用过的器械物品处理应( )
A．先清洗后灭菌
A．感染
B．窒息
C．心衰
D．败血症
E．肺炎
答：B5
6．"按新九分法计算躯体部表面积是（）
A．9%
B．18%
C．27%
D．46%
E．37%
答：C5
7．"按新九分法计算双上肢表面积是（）
A．9%
B．18%
C．27%
D．46%
E．37%
答：B5
8．"按新九分法计算双下肢表面积是（）
A．9%
B．18%
C．27%
A．压疮创面
B．下肢慢性溃疡
A．挫伤
B．扭伤
C．挤压伤
D．裂
C．脓肿切开引流
D．清创缝合后拆线
E．下肢开放性损伤
答：D5
4．"开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，
最佳时间为（）
A．12小时内
B．24小时内
C．36小时内
D．72
小时内
E．48小时内
答：A5
5．"吸人性烧伤最危险的并发症是（）
答：E2
9．"易致急性肾衰竭的创伤是( )
A．扭伤
B．挤压伤
C．冲击伤
D．裂伤
E．挫伤
答：B3
0．"对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意( )
A．意识状态
B．肢端温度
C．局部疼痛情况
D．尿量
E．末梢循环情况
答：D2
9、"30都是对挤压伤的考查
31．"开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的伤员，现场急救应首先( )
A．蛇形
B．螺旋形
C．“8”字形
D．环形
E．螺旋反折形答：D4
9．"大面积烧伤急救时，口渴患者应给予( )
A．热开水
B．糖开水
C．淡盐水
D．纯净水
E．凉茶水
答：C5
0．"7岁小儿双下肢(包括臀部)和左上肢被烧伤，其面积是( )
A．55％
B．50％
C．46％
D．41％
E．37%
答：B5
1．"深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达（）
其烧伤深度为（）
A．Ⅰ度
B．浅Ⅱ度
C．深Ⅱ度
D．Ⅱ～Ⅲ
度的移行深度
E．Ⅲ度
答：
B9．头面部烧伤急救时应特别注意（）
A．预防休克
B．包敷创面，避免污染
C．保持呼吸道通畅
D．及时清创
E．早用TAT，预防破伤风
答：C1
0．"下列哪一部位损伤已12h，清创后仍可一期缝合（）
A．上肢
B．下肢
C．面部
D．背部
E．足部
E．50ml以上
答：C3
6．"控制烧伤感染的关键措施是( )
A．及时、足量、快速输液
B．正确处理创面
C．早期大剂量应用有效抗生素
D．密切观察病情变化
E．维持病室内适宜的温度和湿度答：B3
7．"适合用包扎疗法的烧伤者是( )
A．头部烧伤
B．颈部烧伤
C．会阴部烧伤
D．躯
干大面积烧伤
E．四肢烧伤
答：E3
8．"头皮裂伤已达12h，伤口无感染迹象，其处理应
说明有效循环血量尚未恢复（）
A．脉搏110次/min
B．尿量40ml/h
C．收
缩压12kPa(90mmHg)以上
D．中心静脉压
0."5kPa(5cmH
2O)
E．肢端
温暖、毛细血管充盈良好
答：D
5.清创术最好在伤后什么时间进行（）
A．6～8h
B．8～10h
C．10～1பைடு நூலகம்h
D．12～14h
E．24h内
答：
A．每小时尿量50ml
B．每小时尿量40ml
C．每小时尿量30ml
D．每小时尿量
20ml
E．每小时尿量10ml
答：A6
0、"61是对烧伤患者尿量指标的考查
62．"易发生厌氧菌感染和异物存留的损伤是( )
A．挫伤
B．扭伤
C．挤压伤
D．裂伤
E．刺伤
答：
E伤
E．刺伤
答：B6
4．"伤口污染和周围组织损伤均较重，易发生于( )
A．表皮层，生发层健在
B．表皮层，甚至真皮乳头层
C．真皮深层，有皮肤附件残留
D．脂肪层
E．脂肪下层
答：C5
2．"清洁伤口是指（）
A．清创后的伤口
B．伤后6～8h内的伤口
C．无菌手术的伤口
D．消炎后伤口
E．引流后伤口答：C5
3．"为了防止交叉感染应安排下列哪一位患者首先换
63．"以关节肿胀、疼痛、活动障碍为主要特征的损伤药（）是( )
D．是否引起局部感染
E．是直接暴力还是间接暴力所致
答：B2
7．"创伤的局部临床表现不包括( )
A．疼痛和压痛
B．肿胀和瘀斑
C．功能障碍
D．面色苍白
E．出血
答：D2
8．"哪项因素不会影响伤口的修复( )
A．维生素C缺乏
B．糖尿病
C．长期使用糖皮质激素
D．血浆白蛋白25g／L
E．红细胞
5."0×109／L
D．46%
E．37%
答：
D59."按新九分法计算头颈表面积是（）
A．9%
B．18%
C．27%
D．46%
E．37%
答：A56-59是对烧伤面积的考查
60．"成人烧伤后要求（）。
A．每小时尿量50ml
B．每小时尿量40ml
C．每小时尿量30ml
D．每小时尿量
20ml
E．每小时尿量10ml
答：C6
1．"有血红蛋白尿时要求（）。
折形包扎法
答：A2
3、"24是对卷轴带包扎的考查
25．"按急救顺序，对机械性损伤病人最先采用的措施
是( )
A．重点检查
B．包扎伤口
C．抢救生命
D．止血输血
E．固定、搬运
答：C2
6．"开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是( )
A．是锐性暴力还是钝性暴力所致
B．皮肤或黏
膜是否保持完整
C．是否合并有内脏损伤
A．24小时
B．36小时
C．48小时
D．60小时
E．72小时
答：
C18."应该首先急救的损伤是（）
A．包膜下脾破裂
B．开放性气胸
C．脑震荡
D．下肢开放性骨折
E．单根双处肋骨骨折答：B1
9．"四头带常用于包扎（）
A．胸部
B．下肢
C．腹部
D．手部
E．下颌
答：E2
0．"头皮裂伤，经清创后，应采用下列哪种方法包扎
A．总量相同
B．总量的1/
2
C．总量的2/3
D．胶晶体液的各1/2量,加生理需要量不变
E．胶晶体液量不变,加生理需要量的1/2答：D1
6．"烧伤病人应采用的饮食是（）。
A．低蛋白、高维生素
B．高热量、低脂肪
C．高蛋白、高热量
D．高脂肪、高热量
E．高维生素、高脂肪答：C1
7．"烧伤后休克期持续的时间为（）。
C.转运途中应保持伤口与心脏部位持平，不宜抬高伤肢
D.将伤肢浸入冷水（4—7OC）3—4小时，后用冰袋
E.用大量清水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤，再用3%过氧化氢、1：5000高锰酸钾反复冲洗伤口，去除毒牙与污物
答：C4
6、"47是对蛇咬伤后的处理方式考查
48."适用于卷轴带开始及终了的包扎方法（）。
（）。
A．蛇形
B．螺旋形
C．螺旋反折形
D．“8”字形
E．回返形
答：E2
1．"固定踝关节敷料，其绷带包扎方法是（）。
A．蛇形
B．环形
C．同返形
D．“8”字形
E．螺旋形
答：D2
2．"肩关节损伤时包扎方法应采用（）。
A．蛇形
B．螺旋形
C．螺旋反折形
D．“8”字形
E．回返形
答：D2
3．"下列有关卷轴带包扎描述错误的是（）。
A．创面不作特殊处理，不涂任何药物
B．从
火中救出者先给吗啡止痛
C．及早使用抗生素和破伤风抗毒血清
D．有
呼吸困难者应及早作气管切开术
E．大面积烧伤均应及早静脉补液
答：B4
1．"正确的拆线方法是( )
A．在线结下剪断缝线向伤口方向拉出线头
B．在线结下剪断缝线反伤口方向拉出线头
C．在线结上剪断缝线向伤口方向拉出线头
D．6000ml
E．8000ml
D．14日拆线
E．适当延长拆线时间答：C6
7、"68是对外科损伤拆线时间的考查A2型题
1.一烧伤病人，体重50kg,其烧伤面积Ⅰ度10%，Ⅱ度30%、Ⅲ度10%、输液时除生理需要量外，第一个24h应补胶、晶体液约（）
A．2500ml
B．3000ml
C．3500ml
D．4000ml
E．4500ml
答：
A．镇静止痛
B．自理护理
C．预防感染
D．保持呼吸道通畅
E．保证液体输入答：E1
4．"以下关于损伤的现场急救错误的是（）
A．对休克患者首要措施是立即送医院抢救
B．迅速将伤员转移出现场
C．做简要的全身检查
D．严密观察生命体征
E．注意观察有无神志、瞳孔变化答：A1
5．"烧伤病人第二个24h输液量，应为第一个24h输液量的（）。
B．先浸泡后清洗
C．先清洗后浸泡再灭菌
D．先浸泡后清洗再灭菌
E．先灭菌后清洗
再浸泡
答：
A44."大面积烧伤病人抗休克治疗常用的是( )
A.平衡盐溶液
B.碳酸氢钠等渗盐水
C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.血浆
答案：
A45."烧伤病人的室内温度是( )
A.26—280C
B.28—300C
C.30—320C
A6．伤口污染轻，清创术可延长时限至（）
A．12h甚至更长
B．16h内
C．20h内
D．24h内
E．以上均不对
答：
A7．烧伤后休克期的最主要原因是（）
A．精神刺激
B．创面剧烈疼痛
C．大
量水分蒸发
D．大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙
E．大量组织坏死分解产物吸收
答：
D8．开水烫伤胸腹部，局部水泡形成，伴剧烈疼痛，
C．12~16h
D．16~24h
E．24~48h
答：B3
4．"大面积烧伤病人的护理诊断“体液不足”，其最主要的相关因素是( )
A．创面脓毒症
B．创面渗出
C．疼痛
D．饮水不足
E．高热
答：B3
5．"烧伤病人的输液抢救中，每小时尿量至少应在( )
A．10ml以上
B．20ml以上
C．30ml以上
D．40ml以上